Лазерное лечение получило достаточно широкое распространение в последнее время. Его применяют, в том числе, для устранения проблем, связанных с эрозийными процессами на маточной шейке. Лечение эрозии шейки матки требует подбора надежного, проверенного способа лечения.

Метод лазерной терапии уже успел проявить себя наилучшим образом благодаря эффективности и безболезненности. Но как и у любого вмешательства, у этого метода лечения могут быть и нежелательные последствия.

  • Суть и преимущества
  • В каких случаях можно и нельзя проводить?
  • Подготовка к лазерному удалению
  • Описание процедуры
  • Реабилитационный период
  • Последствия и осложнения

Суть и преимущества

Лазерный метод удаления эктопии – один из наиболее востребованных в гинекологии, поскольку позволяет решить неприятную и опасную проблему максимально быстро, аккуратно и безболезненно.

По сравнению с традиционными методами удаления эрозии с маточной поверхности, лазерная процедура является более предпочтительной со многих точек зрения:


  • Процедура проводится вне стационарных условий, которые обычно требуются для осуществления оперативного вмешательства. Прижигание лазером осуществляется в гинекологическом кресле.
  • Небольшая длительность процедуры (в среднем, процесс занимает не более получаса).
  • Безболезненность процедуры.
  • Малый риск повреждения здоровой ткани.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • 100%-ная гарантия достижения необходимого результата.
  • Минимальное вмешательство в структуру органа.
  • Отсутствие шрамов, спаек и прочих неприятных последствий устранения эрозии.
  • Минимальный риск развития осложнений.
  • Возможность использования метода для нерожавших пациенток.

В каких случаях можно и нельзя проводить?

Потенциально пострадать от рассматриваемой проблемы могут не только рожавшие девушки, но и также те, кто ведет активную половую жизнь, находится на этапе полового созревания либо уже подошел/перешел в стадию менопаузы. Немедленно обратиться в специализированное медицинское учреждение следует в случае обнаружения следующих опасных симптомов:

  1. Лазерное удаление эрозии шейки маткиСильная боль, рези во время полового акта.
  2. Нехарактерные или беспричинные кровянистые выделения из влагалища.
  3. Частые боли тянущего характера в нижней части живота.

Хотя лазерный метод устранения эрозии шейки матки является предпочтительным для большей части пациенток, его категорически нельзя применять в некоторых случаях:


  • Любые нарушения обмена веществ (например, диабет).
  • Беременность и послеродовой период кормления.
  • Психические заболевания.
  • Период менструации.
  • Острый воспалительный процесс на половых органах.
  • Аллергическая реакция на любой из применяемых при процедуре препаратов (анестетик, антисептик).
  • Онкология маточной шейки.
  • Дисплазия (тяжелая степень).
  • Невылеченные половые инфекции.
  • Полипы на цервикальном канале (верхняя часть).

Подготовка к лазерному удалению

Проводится кольпоскопия, берется мазок из влагалища для исследования микрофлоры. После этого врач берет анализ крови для проведения коагулограммы, общего и биохимического анализа крови, а также определения гормонального фона. При необходимости назначается ультразвуковое исследование.

Специалист назначает медикаментозное лечение, при негативном результате назначается финальный осмотр перед процедурой прижигания: берется небольшой образец пораженной ткани для подтверждения ее доброкачественности и только после этого будет назначен лазер.

Описание процедуры

Процедура обычно назначается на 5-7-й день после начала менструации. За неделю до назначенной даты ткани маточной шейки обрабатываются специальными составами. В день применения лазера осуществляется непосредственно удаление пораженной ткани. При необходимости вводится анестетик, но его использование не требуется в большинстве случаев.

Как прижигают эктопию?


  1. Специалист вводит во влагалище наконечник лазерного инструмента и направляет его луч непосредственно на участок, пораженный эрозией.
  2. Далее следует испарение/удаление тех клеток органа, которые не свойственны наружной части маточного зева.
  3. Параллельно осуществляется запаивание крошечных капилляров для предупреждения кровотечения или бактериального инфицирования.

В целом, вся процедура занимает около 25-30 минут. Лазерное излучение не только удаляет измененные клетки, но и стимулирует регенеративные процессы в ткани маточной шейки. Это означает, что спустя определенный период времени ее поверхность полностью восстановится.

Реабилитационный период

Лазерное удаление эрозии шейки маткиПериод восстановления обычно составляет около 1 недели. Этого времени достаточно для полного отторжения пораженных клеток и предварительного восстановления поверхности шейки матки.

На данном этапе у пациенток могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в нижней части живота либо слабые кровянистые влагалищные выделения (наблюдаются обычно спустя 7-10 дней после удаления эрозии).

На протяжении реабилитационного периода необходимо в обязательном порядке посетить специалиста для контроля заживления органа. Полное восстановление тканей происходит спустя 1-1,5 месяца после воздействия лазером. На этот период следует придерживаться некоторых правил:


  • Отсутствие половой жизни.
  • Отказ от применения тампонов.
  • Исключение посещений бань, саун и пр.
  • Исключение посещения открытого плавательного бассейна.

Последствия и осложнения

Лишь в очень редких случаях возможно появление рубца/шрама. Подобное явление нетипично для процедуры и может проявиться при слишком большой зоне поражения маточной шейки либо в случае недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

В некоторых случаях возможно воспаление или инфицирование обработанной ткани. Зачастую это происходит, если женщина не соблюдает в достаточной степени интимную гигиену.

Минимизировать риск развития осложнений можно, придерживаясь простых правил на протяжении 1 месяца:

  1. Регулярно посещать лечащего врача.
  2. Воздержаться от физической нагрузки (особенно, поднятия тяжестей).
  3. Планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры.
  4. Принимать исключительно душ на период реабилитации.
  5. Отказаться от полового контакта.

В целом, при лечении эрозии маточной шейки можно считать наиболее удачным методом удаление видоизменнной ткани. Благодаря лазеру пациентка может быстро, безопасно и безболезненно избавиться от неприятной и опасной проблемы. Будьте здоровы!

im-healthy.online

Показания для удаления эрозии шейки матки

Не в каждом случае наличие эрозии является абсолютным показанием к ее удалению. Молодым нерожавшим женщинам, особенно тем, у кого измененная шейка была выявлена при постановке на учет по беременности, рекомендуют повременить с лечением. Возможно, что имеющиеся эрозированные очаги пройдут самостоятельно без удаления.

Многие способы, которыми лечат эрозию, применимы для таких предраковых и фоновых процессов:

  • Лейкоплакия;
  • Эритроплакия;
  • Дисплазия;
  • Эндометриоз;
  • Полип;
  • Папиллома;
  • Псевдоэрозия (эктопия);
  • Истинная эрозия;
  • Цервицит.

По назначению врача одинаковые методы удаления применяются как при воспалительных, так и при невоспалительных патологиях.

 

Виды вмешательств при эрозии

Выбор метода лечения зависит от рекомендации врача, собственных предпочтений и финансовых возможностей. На сегодняшний день используются такие виды деструкции очага:

  • Химическая коагуляция;
  • Диатермокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Лазерная вапоризация;
  • Радиоволновой метод;
  • Аргоноплазменное прижигание.

Представленные методы удаления эрозии имеют разный технологический уровень, поэтому отличаются и цены на терапию.

По показаниям могут применяться также радикальные способы лечения:

  • Петлевая эксцизия;
  • Конизация.

 

Химическая коагуляция

Это самый недорогой, но не слишком эффективный способ лечения. Для прижигания применяют специальные химические вещества, которые повреждают патологически измененный участок эпителия. Он покрывается струпом, под которым происходит заживление. Через несколько дней корка отпадает, и под ней образуются здоровые ткани.

Химическим путем удаляют эрозию только у молодых женщин, которые еще не рожали. При использовании агрессивных химических веществ повреждается только верхний слой эпителия, и его восстановление протекает без образования грубой рубцовой ткани. Избегают рубцевания у молодых девушек потому, что при образовании рубца шейка потеряет свою эластичность и растяжимость. В родах нарушится процесс ее раскрытия, могут быть травмы, а в некоторых случаях потребуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

На заметку

Химическая коагуляция возможна только при небольших и неглубоких дефектах шейки матки.


Химический способ не требует специальной сложной подготовки к процедуре, проводится без анестезии. Прижигание выполняют растворами кислот (например, Солковагином).

После процедуры обязательно нужно прийти на повторный осмотр через 3-4 недели или после очередной менструации. Врач возьмет мазок из влагалища, чтобы определить наличие инфекции и оценить структуру клеток (цитологическое исследование). Также проведет осмотр шейки матки и контрольную кольпоскопию.

Стоимость химического прижигания в московских клиниках – от 2400 до 5000 рублей за одну процедуру. Такая разница в ценах объясняется использованием различных материалов (одноразовые наборы для осмотра и др.), а также включением дополнительных процедур (осмотр врача, кольпоскопия, мазки, повторный осмотр).

 

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляцией называется удаление эрозии с помощью электрического тока. Эта процедура считается довольно травматичным методом лечения. По показаниям может быть проведена электроэксцизия шейки матки (удаление патологического очага специальной петлей) или конизация (конусообразное иссечение патологически изменённого участка) с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Рекомендован этот способ лечения в следующих случаях:

  • Осложненная эрозия шейки матки;
  • Эктропион;
  • Эндометриоз;
  • Лейкоплакия;
  • Дисплазия;
  • Полипы шейки матки;
  • Кисты.

Удалять эрозию этим способом не слишком больно, но при необходимости может быть применена местная анестезия. Женщине нужно пройти предварительное обследование, сдать мазки, и в первой половине менструального цикла записаться в клинику на диатермокоагуляцию или эксцизию.

На заметку

Если необходимо прицельное вырезание эрозии и последующее гистологическое исследование, то процедура проводится под контролем кольпоскопа. Биопсия тканей требуется при часто рецидивирующих эндоцервицитах, подозрении на дисплазию или эпителиальный рак.

Процесс восстановления длительный, растягивается на 6-8 недель. На 8-10-е сутки происходит отторжение струпа, что может сопровождаться небольшим кровотечением.

Цена диатермоэксцизии в клиниках Москвы колеблется от 1200 рублей в государственных учреждениях до 15 500 – в частных. Цена услуги растет за счет одновременного включения в нее осмотра врача, консультации, гистологического исследования и других процедур.

Диатермокоагуляция – это вид лечения, при котором с помощью электрода выжигаются поверхностные клетки эпителия. Эта методика менее травматична, чем эксцизия, но также способна привести к осложнению в виде рубцевания тканей. Стоит процедура до 12 тыс. рублей.

 

Криодеструкция

Для проведения криодеструкции используется жидкий азот. Он воздействует только на патологически измененные ткани, практически не затрагивая здоровые. Время проведения манипуляции непродолжительное, кровотечения после нее нет. Прижигание жидким азотом не сопровождается болевым синдромом. Эта методика применяется и у нерожавших женщин.


Положительной стороной криодеструкции является отсутствие рубцовых изменений. Для лечения не нужно ложиться в больницу, оно проводится амбулаторно.

Стоимость процедуры отличается в разных клиниках, но в среднем составляет 3 тыс. рублей.

 

Ампутация шейки матки

При ампутации эрозию шейки матки удаляют хирургическим путем вместе с частью органа. Этот способ используется в крайнем случае, так как в современной медицине разработано множество менее травматичных методов. Ампутацию применяют только у женщин, которые не планируют иметь детей.

Операция проводится под общим наркозом. Для нее необходима госпитализация на несколько дней в больницу. Стоимость услуги складывается из цены самой операции и послеоперационного пребывания в стационаре, а также стоимости дополнительных методов исследования и применяемых лекарственных средств.

 

Лазерная вапоризация

Эта методика основана на свойстве лазера выпаривать патологические ткани, коагулировать сосуды и предотвращать развитие кровотечения. Лазерная вапоризация является одним из наиболее современных способов лечения. Процедура проводится прицельно, весь ход манипуляции контролируется через кольпоскоп.

Для удаления эрозии разные клиники используют различные типы лазеров:

  • Углекислотный;
  • Аргоновый;
  • Рубиновый;
  • Неодимовый.

Тип оборудования сказывается на стоимости методики. Лечение лазером имеет множество положительных сторон:

  • Достаточно одной процедуры для полного излечения;
  • Прицельное действие лазера: не повреждаются здоровые ткани;
  • Не нужно обезболивание;
  • Срок восстановления от 16 до 40 дней в зависимости от размера эрозии;
  • Шейка заживает без формирования рубца.

Важно

В некоторых случаях при больших очагах поражения после лечения лазером могут развиваться осложнения, и тогда потребуется повторная процедура.

Стоимость услуги колеблется от 7 до 12 тыс. рублей в различных клиниках.

 

Радиоволновой метод

Для радиоволнового лечения эрозии шейки матки применяется аппарат «Сургитрон». Эта методика используется также для лечения дисплазии, полипов, кондилом. При этом происходит аккуратное прижигание патологических тканей и одновременное запаивание сосудов.

Радиоволны применяют не только с целью лечения, но и для диагностики заболеваний. Для этого иссекаются патологически измененные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

Радиоволновая хирургия применяется с 1995 года и за это время зарекомендовала себя с положительной стороны. Среди достоинств этой методики можно отметить следующие:

  • Не формируется рубец на шейке матки;
  • Хороший контроль над глубиной проникновения радионожа в ткани шейки матки;
  • Нет кровотечения во время манипуляции;
  • Низкий риск инфекционных осложнений;
  • Для полного излечения достаточно одной процедуры;
  • Допускается использование у нерожавших девушек.

Важно знать

Во врачебных кругах идут споры о том, какой метод лучше – лазерная терапия или радиолечение. Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях использование лазера может быть противопоказано (например, при наличии инфекционно-воспалительных процессов во влагалище). Подозрение на рак шейки матки также не допускает применения лазера. В этой ситуации полностью удалить измененные ткани способен только аппарат «Сургитрон».

Чтобы процедура прошла успешно, нужно перед ней обследоваться. Анализы крови и мазки из влагалища являются обязательными. Для всех методов лечения эрозии необходимо предварительное обследование на сифилис, ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем. Результаты обследования также способны повлиять на выбор методики.

Лечение радиоволновым методом проводят под контролем кольпоскопа. Врач при этом отчетливо видит здоровые и патологически измененные ткани.

Анестезия выбирается местная: в шейку матки делают укол раствора лидокаина. Некоторые женщины опасаются сильной боли и просят провести операцию под общим наркозом. В некоторых клиниках могут предложить услуги анестезиолога на время операции. Но в этом нет острой необходимости. Восстановление после общей анестезии проходит тяжелее, чем после местного обезболивания.

Цена на лечение колеблется. В некоторых клиниках она фиксированная, в других зависит от размера патологического очага. Поэтому в прайс-листах заявлены цены от 2 тыс. рублей и выше. Максимальная стоимость процедуры может составлять 6 тыс. рублей.

 

Ограничения после терапии

Удаление эрозии шейки матки вне зависимости от методики – это травма. Для нормального заживления тканей нужно предотвратить попадание инфекции в рану. Поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, но ни в коем случае не прибегать к спринцеваниям, которые рекомендуют народные целители.

Нельзя в период реабилитации принимать горячую ванну, ходить в сауну, баню, солярий, загорать на пляже и купаться в открытых водоемах и бассейне. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, усиленных тренировок. В первые 10 дней основной гигиенической процедурой должен быть негорячий душ.

Половая жизнь на время заживления находится под запретом. Врачи рекомендуют воздержание до первой менструации. Для профилактики инфицирования запрещено вводить гигиенические тампоны. Женщины должны пользоваться только прокладками.

В норме кровянистые выделения могут продолжаться до 10 дней. Не стоит их пугаться – при некоторых методиках лечения в дни отхождения струпа кровомазание может усилиться. Чтобы не спровоцировать еще большее выделение крови, в это время запрещено принимать аспирин и препараты на его основе.

Важно

После полного восстановления необходимо посетить своего лечащего врача, чтобы вновь сдать мазки и подтвердить отсутствие провоцирующих факторов для рецидива эрозии.

Лечение эрозии нужно проводить только после проведения тщательной диагностики и исключения других патологий. Методы терапии должны подбираться так, чтобы было достаточно однократной процедуры. Неполное удаление очага может привести к рецидиву.

 

Полезное видео о различных методах лечения эрозии шейки матки

 

mioma911.ru

Особенности и суть лечения

Данная методика известна как лазерная вапоризация. Она считается самой точной относительно прогнозирования и предполагает максимально бережное отношение к здоровью пациенток.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить нормальное функционирование половой системы, а именно сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки довольно много преимуществ в сравнении с другими процедурами, и в их числе следующие:

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она производится амбулаторно, в первые дни менструального цикла.

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки лазером пациентке нужно пройти обследования, чаще всего это кольпоскопия и цитология.

Также важно учесть, что после процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год, обязательно сдавая при этом мазки на цитологию.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно, соответственно, рубцовые образования не остаются, и никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания и противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

Однако у процедуры есть противопоказания, в числе которых следующие:

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой пациентке нужно пройти ряд обследований. Это обязательно кольпоскопия, цитология и бактериология, консультация и осмотр гинекологом.

Также важно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких специфических мер подготовки не требуется.

Особенности проведения лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть данной методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча. Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут. Чаще всего его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла. Связано это с более активными процессами восстановления клеток и быстрым заживлением тканей именно в этот период.

Прижигание эрозии шейки матки лазером: технология проведения процедурыНепосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток посредством лазерного «скальпеля».

Пациентка помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит колькоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры – это процесс восстановления, естественный для организма.

Последний отторгает коагуляционную пленку, а участок шейки матки, подвергающийся воздействию, очищается. Для этого потребуется несколько дней в зависимости от особенностей индивидуального характера.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани. Но благодаря ему можно лечить и довольно обширные поражения, поэтому лазерная терапия считается универсальной.

Реабилитационный период

Реабилитация после проведения процедуры составляет 5-7 дней. За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, и раненная поверхность предварительно заживляется.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

Прижигание эрозии шейки матки лазером: реабилитационный периодНа 7-10 день после прижигания во влагалищных выделениях возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев. Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов, и находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия и осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама. Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация проводящего процедуру врача.

Также существует риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами и развитие процесса воспаления.

Чтобы предупредить неприятные последствия, важно придерживаться следующих рекомендаций.

Прижигание эрозии шейки матки лазером: возможные последствия и осложненияВ реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста. Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

До стопроцентного восстановления тканей рекомендуется отказаться от вагинальных половых контактов. Запрет на это обычно возлагается примерно на 1,5 месяца.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок и подъемов тяжестей. В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

В период реабилитации также не рекомендуется бассейн, бани и сауны. Принятие ванны лучше заменить душем – это наиболее безопасный вариант гигиенических процедур.

В дальнейшем хотя бы раз в неделю рекомендуется посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние шейки матки и своевременно принимать необходимые меры.

Также врач может дать индивидуальные рекомендации, которые необходимо соблюдать.

Мифы и факты

Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии, заключается в ее влиянии на репродуктивную систему. На самом же деле правильно произведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.

Прижигание эрозии шейки матки лазером: мифы и факты о процедуреДанный метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Для процедуры используется СО2-лазер, который не просто разрушает патологические очаги, но и стимулирует активное восстановление тканей, улучшает локальное кровообращение и создает благоприятные условия для нормализации процессов окислительно-восстановительного характера на участке, подвергавшемся обработке, оказывая таким образом комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ей очень важна равномерная глубина воздействия. Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Также учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов, разделяясь на так называемые секторы. Это может затянуть лечение.

Также надо учитывать, что процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален.

beautyladi.ru

Процедура лечения эрозии шейки матки лазером

На помощь современной гинекологии приходит лазерная медицина, которая предлагает один из самых эффективных и безопасных методов лечения – лазерное прижигание эрозии шейки матки. Выполняется данное вмешательство при помощи лазерного излучения низкой интенсивности, которое не приносит здоровью никакого вреда.

Вмешательство проводится на 5-7 день месячного цикла. Перед удалением эрозии лазером гинеколог в обязательном порядке проводит санацию шейки матки и влагалища.

Во время процедуры врач при помощи микроскопа и лазера воздействует на очаг повреждения, в результате чего патологически измененные клетки, затронутые эрозией, нагреваются, разрушаются и удаляются.

Глубина испарения ткани при лазерном прижигании шейки матки составляет примерно 1,5-2,5 мм, кровеносные сосуды при процедуре сразу коагулируются, из-за чего кровотечение практически отсутствует.

Преимущества лазерного лечения

  • эффективность;
  • безопасность;
  • подходит для нерожавших женщин.

Луч лазера оказывает на воспаление противомикробное и противовоспалительное действие, а также способствует быстрому заживлению ткани без образования рубцов, что особенно важно для тех женщин, кто планирует в будущем беременность.

После вмешательства примерно месяц требуется придерживаться небольших ограничений, куда входят:

  • прекращение половой жизни;
  • отказ от использования влагалищных тампонов;
  • прием ванн, посещение бассейнов, бань, саун;
  • плавание в открытых водоемах.

В международном медицинском центре ОН КЛИНИК процедуру по прижиганию эрозии лазером проводят амбулаторно, под местной анестезией, в тот же день пациентка уезжает домой.

На первой же консультации Вас сориентируют по цене и дадут ряд полезных советов.

www.onclinic.ru

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого  таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

ginekolog-i-ya.ru

Лечение эрозии шейки матки лазером

Эрозия шейки матки опасна для здоровья женщины тем, что при неблагоприятных факторах она способна переродиться в злокачественное новообразование. Пораженный участок представляет собой изъязвленную поверхность, через которую проникают инфекции, вызывая воспаления репродуктивных органов. Существует несколько способов прижигания эрозии, среди которых:

  • химический, обработка препаратом Солковагин;
  • радиоволновый, посредством радионожа Сургитрон;
  • криодеструкция – основана на использовании жидкого азота;
  • воздействие электротоком, характеризуется образованием рубцов;
  • лазерное удаление эрозии – малотравматичная и бескровная манипуляция.

Выбор метода зависит от многих факторов, среди которых наличие сопутствующих заболеваний, размер очага поражения, индивидуальные особенности пациентки.

Лазерная хирургия активно развивается последние двадцать лет. Оборудование совершенствуется, растет область применения этого лечебного метода. В медицине используются такие аппараты:

  • рубиновый;
  • аргоновый;
  • неодимовый;
  • углекислый.

Действие последнего из перечисленных приборов основано на испарении внутриклеточной жидкости. В ходе проведения операции прижигают только пораженные ткани, не затрагивая здоровых, в связи с чем наблюдается низкий процент осложнений.

врач возле аппарата для прижигания

Прижигание лазером требует высокой квалификации врача и до сих пор остается достаточно дорогостоящей процедурой, не доступной рядовым женским консультациям.

Показания и противопоказания

После того, как у женщины обнаружено повреждение слизистой оболочки шейки матки, врач принимает решение о способе лечения эрозии. Несмотря на то, что лазерное прижигание считается одной из самых безопасных методик, у него есть свои противопоказания:

  • беременность на любом сроке;
  • нарушения свертываемости крови;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • венерические заболевания;
  • острый вирусный период. Особый риск представляет ВПЧ;
  • онкологические процессы в организме;
  • послеродовое восстановление;
  • лактация;
  • менструация;
  • сахарный диабет;
  • психические отклонения;
  • полипы верхней части цервикального канала;
  • дисплазия шейки матки.

Перед тем как прижечь эрозию, необходимо вылечить инфекции и воспаления.

Если не обнаружено указанных ограничений, удаление поврежденной ткани проводят при наличии следующих показаний:

  • медицинские запреты к проведению других видов лечения;
  • прогрессирующая или обширная степень поражения;
  • болезненность и кровоточивость эрозии;
  • отсутствие сопутствующих инфекций и воспалений.

После процедуры исключено образование рубцов, что позволяет планировать беременность через три месяца после полного заживления тканей.

пара планирует беременность

Необходимые диагностические исследования

Перед принятием решения о возможности прижигания эрозии лазером необходимо провести спектр диагностических мероприятий:

  • визуальный осмотр в кресле;
  • забор мазков на определение микрофлоры пораженной поверхности эпителия и цервикального канала;
  • расширенная кольпоскопия;
  • биопсия шейки матки, в ходе которой отщипывается образец ткани для выявления атипичных клеток;
  • цитологическое исследование;
  • анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • бактериологический посев;
  • анализы крови и мочи;
  • гормональные пробы;
  • ультразвуковое исследование.

девушка на узи

Правильная диагностика поможет определить точную локализацию и глубину поражения.

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии. Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу. Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.

Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Период восстановления

Период реабилитации занимает от 5 до 7 суток. За это время происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, подвергшихся температурному воздействию. В эти дни женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Слизистые выделения после прижигания с незначительными кровяными прожилками продолжаются до десяти дней после процедуры. Полное восстановление происходит через полтора месяца. Через 8-9 недель после прижигания  эрозии лазером необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач определит, насколько успешно прошло заживление.

врач и пациентка

Ткань эпителия должна полностью восстановиться. Необходимость повторной манипуляции возникает в единичных случаях. Осложнения  после прижигания бывают крайне редко и в основном по причине нарушения рекомендаций врача о правилах поведения в послеоперационный период. Запрещены все занятия, которые могут усиливать кровообращение органов малого таза:

  • посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
  • употребление спиртных напитков;
  • занятия спортом, иные физические нагрузки;
  • массаж области поясницы;
  • купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
  • принятие ванн.

Во избежание негативных последствий в виде воспаления и кровотечения нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует пользоваться презервативом.

Плюсы и минусы лазерной процедуры

Способ лазерного лечения эрозии шейки матки применяется в гинекологии сравнительно недавно. Как и любая методика, лазерная вапоризация имеет свои преимущества и недостатки.

Плюсы:

  • отсутствие физического контакта прибора и тела пациентки;
  • малая травматичность;
  • точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых;
  • отсутствие кровопотери;
  • невозможность инфицирования;
  • низкая вероятность осложнений;
  • скорость процедуры;
  • незначительная болезненность;
  • проведение прижигания в лабораторных условиях;
  • быстрое заживление;
  • сохранение женских репродуктивных функций.

Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, лучше запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных, чтобы эпителий шейки матки успел восстановиться до следующей менструации.

К сожалению, не обошлось без недостатков. Минусы лечения лазером:

  • высокая цена процедуры;
  • ограничения по размеру и глубине эрозии;
  • необходимость проведения комплексного обследования пациентки.

Проводить манипуляцию должен квалифицированный специалист, используя качественное оборудование. Регулярная диспансеризация позволит своевременно обнаружить эрозию шейки матки. Чем раньше выявлена патология, тем скорей и безопаснее проходит лечение.

topginekolog.ru

Показания

Прижигание – это один из наиболее эффективных методов терапии эрозии шейки матки. Поврежденный участок слизистой ткани обрабатывается специальным аппаратом. Под воздействием лазерного светового луча происходит деструкция клеток. Лазерное оборудование действует очень точно, обрабатывая только зону развития патологии. Кровотечение после такой процедуры практически полностью исключено, так как световой луч способствует прижиганию и коагуляции кровеносных сосудов.

Лазерное удаление эрозии шейки матки проводится в современных клиниках. Существует несколько показаний к выполнению такой процедуры, а именно:

  • Большая эрозия шейки матки, которая постепенно прогрессирует;
  • Проявление неприятной симптоматики патологии, сопровождающееся сильными кровотечениями и болезненностью;
  • Развитие эрозии у женщин, которые еще не рожали ребенка и планируют беременность в будущем;
  • Наличие противопоказаний к прижиганию другим методом (криодеструкция, ультразвуковое прижигание и пр.).

Перед проведением прижигания медик обязательно должен провести гинекологический осмотр пациентки, изучить результаты анализов. Все дело в том, что несмотря на высокую эффективность, лазерное прижигание эрозии также имеет противопоказания.

Не рекомендуется осуществлять такую процедуру во время беременности, при наличии вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Онкология и заболевания крови также являются противопоказаниями к этому методу терапии.

Преимущества

Стоимость прижигания эрозии шейки матки лазером достаточно высокая. Однако такая цена вполне оправдана. Этот метод лечения гинекологической патологии считается не только самым эффективным, но и максимально щадящим для женского репродуктивного здоровья.

Поврежденная ткань разрушается лазером, а здоровые клетки при этом остаются невредимыми. После процедуры сохраняются все важнейшие функции половой системы – менструальная, сексуальная и репродуктивная.

Процедура лазерной вапоризации имеет массу преимуществ, а именно:

  • Световой луч практически не контактирует со здоровой слизистой тканью.
  • Используя специальный прибор под названием видеокольпоскоп, медик может полностью контролировать процесс прижигания эрозии.
  • После процедуры не остается каких-либо шрамов или сужений влагалища.
  • Период полного восстановления и реабилитации пациентки занимает совсем не много времени.
  • В процессе прижигания пациентка не чувствует сильной боли и дискомфорта.
  • Гарантия полного уничтожения эрозии шейки матки после окончания периода восстановления.

Лазерное прижигание – достаточно простая процедура, которая занимает совсем не много времени. Выполняется она в клинике, в первые дни менструального цикла. Через несколько недель после прижигания, когда ткани уже заживут, нужно обязательно посетить гинеколога, и пройти контрольное обследование. Чаще всего медики рекомендуют проведение кольпоскопии и цитологического анализа. После прижигания эрозии нужно посещать женского врача несколько раз в год, и сдавать все необходимые мазки, анализы.

Лазерная коагуляция эрозии шейки матки – идеальный метод терапии для нерожавших девушек. После процедуры не формируется струп, пациентка не чувствует боли. После отторжения обработанной лазером ткани никакого рубца не остается, что очень важно для сохранения репродуктивной функции.

Подготовка

Стоимость лечения эрозии шейки матки в частных клиниках может значительно отличаться, в зависимости от региона и репутации учреждения. В среднем, лазерное прижигание обойдется вам от 3 до 8 тыс. рублей.

Правильная подготовка к процедуре позволит обеспечить максимальную эффективность терапии и избежать развития каких-либо побочных эффектов. Пациентке обязательно нужно пройти комплексную диагностику. Вам предстоит сдать кровь и мочу на клинический и биохимический анализ.

Также проводится анализ на ВИЧ, гепатит, урогенитальные инфекции. Нередко патологическое развитие эрозии шейки матки может переходить в онкологию. Чтобы выявить такое опасное заболевание, медики выполняют забор мазка на цитологию, а также делают биопсию во время кольпоскопии.

Если в результате такой диагностики у пациентки не выявлено каких-либо противопоказаний, проводится лазерная коагуляция эрозии. Половые инфекции препятствуют проведению такой процедуры, поэтому, если такие заболевания обнаружены, они лечатся в первую очередь.

Методика

Многие женщины боятся лазерной коагуляции, так как считают такую процедуру очень болезненной. Однако это не так. В процессе прижигания пациентка чувствует только незначительный дискомфорт, но резкой и острой боли нет. Процедура проводится под местной анестезией.

Раствор лидокаина наносится непосредственно на шейку матки. Иногда делается инъекция этого препарата в мягкие ткани влагалища. Уже через несколько минут чувствительность значительно снижается и можно приступать к процедуре прижигания. Анестезия действует не более 30 минут, но этого времени вполне достаточно для успешного проведения операции.

Обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки длится не более 15 минут. Если эрозия небольшая, времени понадобится даже меньше. При сильном развитии патологии может потребоваться проведение нескольких процедур. После коагуляции пациентка может сразу отправляться домой или заниматься своими делами. Госпитализация не понадобится.

Прижигание эрозии выполняется сразу после окончания менструации, на 6-8 день цикла. Время для такой терапии подобрано специально, чтобы у слизистой было достаточно времени для полного заживления и отторжения во время следующих месячных. В начале цикла эпителиальные клетки регенерируются в ускоренном темпе.

Во время процедуры пациентка располагается в гинекологическом кресле. После введения анестезии медик устанавливает кольпоскоп – устройство, которое позволит визуально контролировать ход процедуры. Устройство, излучающее лазерный луч вводится глубоко во влагалище.

Медик направляет его на пораженные участки ткани и оказывает точечное воздействие. При разрушении клеток образуется тонкая пленка мертвой ткани, которая самостоятельно отторгается и выводится через влагалище через 1,5-2 недели после операции. Завершается лазерная коагуляция санацией половых органов.

Последствия

Прижигание эрозии лазером – это современная и достаточно безопасная процедура. Однако и она может иметь негативные последствия для здоровья пациентки. Данный метод имеет как явные достоинства, так и незначительные недостатки. Выбирая наиболее подходящий метод терапии патологии, обязательно учитывайте квалифицированное мнение медиков.

Последствия прижигания эрозии могут быть ближайшими и отдаленными. В первые несколько месяцев после процедуры пациентка может обнаружить следующие неприятные симптомы:

  • Развитие воспаления яичников и маточной трубы. Патология может быть односторонней или двусторонней.
  • Неожиданное возникновение маточного кровотечения. Осложнением считаются только обильные и продолжительные выделения. Появление сукровицы из влагалища не опасно, и воспринимается как норма.
  • Сбой менструационного цикла, аменорея.

В более отдаленном периоде у пациентки, перенесшей лазерную коагуляцию, могут возникнуть дополнительные осложнения. У некоторых женщин образуются рубцы, стеноз цервикального канала, рубцевание внутреннего слоя эпителиальной ткани, повторное развитие эрозии.

Если восстановление репродуктивного здоровья пациентки после процедуры проходит медленно, с нарушением правил реабилитации, у пациентки возрастает риск развития эндометриоза. Если за один менструальный цикл эпителий не полностью восстановился, клетки эндометрия могут проникнуть с менструальной кровью в рану и внедриться. Это приводит к формированию очага воспаления.

В течение нескольких дней после прижигания женщина чувствует дискомфорт в нижней части живота, у нее могут появиться кровянистые выделения. Однако на такие симптомы медики рекомендуют не обращать особого внимания, так как они самостоятельно исчезают через несколько дней. Эти последствия связаны с естественными процессами восстановления тканей эпителия.

Реабилитация

Несмотря на то, что лазерное прижигание эрозии проводится очень быстро и такая процедура практически безболезненна, вмешательство в работу репродуктивной системы может иметь негативные последствия. Чтобы их избежать, пациентка должна строго следовать всем рекомендациям медиков. Во время реабилитации обязательно придерживайтесь следующих правил.

  • В течение первого месяца после процедуры рекомендуется отказаться от интимной близости. Сексуальный контакт с партнером разрешается только после контрольного осмотра гинекологом.
  • Старайтесь не перенапрягать себя физической работой, откажитесь от чрезмерных нагрузок в спортзале. Женщина после операции не должна поднимать тяжелые грузы, так как это может привести к маточному кровотечению.
  • Не купайтесь в реке, бассейне или открытом водоеме. Также запрещено посещать сауну, баню, париться в горячей ванной. Ежедневную гигиену лучше выполнять под теплым душем.
  • Чтобы максимально ускорить процесс заживления обработанных лазером тканей, используйте лекарственные средства местного применения – тампоны с облепиховым маслом, спринцевания, мазь левомеколь. Активные компоненты лекарства размягчают струп, и ускоряют процесс его отторжения.
  • В течение месяца после прижигания эрозии не рекомендуется планировать беременность. Сначала медик должен убедиться в том, что у пациентки не возникло осложнений, которые могут помешать нормальному вынашиванию ребенка.
  • Тщательно соблюдайте интимную гигиену. Используйте ежедневные гигиенические прокладки. Меняйте их через каждые 2 часа, чтобы избежать инфицирования и сохранить естественную микрофлору влагалища.

Отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя) позволит максимально ускорить выздоровление. Если вы планируете использовать какие-либо дополнительные народные средства от эрозии, обязательно предварительно проконсультируйтесь по этому вопросу с гинекологом.

 

 

uterus2.ru

Лазерное удаление эрозии шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector