Эрозия шейки матки поражает каждую пятую женщину независимо от её возраста. Патологическое состояние отличается доброкачественностью и нередко протекает в сочетании с другими гинекологическими заболеваниями.

Эрозия шейки матки напоминает дефект по типу раны или язвы на поверхности эпителия. Данным термином принято обозначать несколько видов дефектов шеечного эпителия, которые различаются по внешнему виду, этиологии и способам лечения.

Эрозия в большинстве случаев не представляет опасности, однако, требует наблюдения и лечения. Иногда под маской эрозии может скрываться злокачественная опухоль. В связи с чем обследование при выявлении эрозии является обязательным.

Прижигание азотом эрозии

Гинекологи классифицируют эрозию шейки матки на несколько разновидностей:

  • врождённая, приобретённая, физиологическая;
  • врождённая, истинная, эктопия;
  • осложнённая, не осложнённая.

Врождённый тип эрозии возникает в результате внутриутробного смещения границы цилиндрического эпителия. Данный дефект диагностирует у девочек до начала полового созревания. С течением времени такая разновидность эрозии либо исчезает, либо осложняется инфекцией. Не осложнённую врождённую эрозию не лечат, а наблюдают.

Шейка соединяет матку и влагалище благодаря узкому цервикальному каналу. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойными плоскими клеточными элементами, а цервикальный канал – однослойными цилиндрическими.

Истинная эрозия выглядит как рана или язва. Такая эрозия образуется в ответ на повреждающий фактор, например, ожог, инфекцию, травматизацию. Истинный вариант патологии существует недолго, около двух недель. Затем происходит зарастание раны. Если процесс заживления проходит правильно, язва не имеет последствий. В случае неправильного зарастания эрозия покрывается клетками цилиндрического эпителия, который в норме выстилает цервикальный канал.

Эктопия или псевдоэрозия является следующей стадией истинной формы. Это самый часто встречающийся вид патологии. Эктопию следует вовремя диагностировать и лечить, так как в незначительном количестве случаев она может трансформироваться в дисплазию.

Физиологическая эрозия появляется у девушек до 25 лет. Как и врождённый вид, такая эрозия зависима от гормонального фона и может самостоятельно регрессировать. Лечение этого дефекта обычно не требуется.

Причины эрозии шейки матки включают:


  • ранняя половая жизнь до созревания шеечного эпителия, что обуславливает его восприимчивость к инфекциям и травматизации;
  • интимная жизнь с несколькими партнёрами без барьерной контрацепции;
  • беременность и изменения гормонального фона, например, в период менопаузы;
  • врождённый фактор;
  • неблагоприятная наследственность;
  • травматизация шейки матки абортами, грубыми половыми актами, химическими веществами;
  • отсутствие лечения и неправильная терапия воспаления в гинекологической сфере.

Клиническая картина не отличается характерными симптомами. Эрозия не может болеть, влиять на цикл и количество менструальных выделений. Однако она может кровоточить при контакте с гинекологическим инструментом, а также при интимной близости. Появление симптомов напрямую связано с инфицированием. В таком случае женщина может заметить выделения и бели, дискомфорт при половых контактах.

Диагностика эрозии шейки матки не затруднена. Врач в процессе визуального осмотра гинекологическим зеркалом определяет дефект, по характеру которого можно предположить его вид. Для точного выявления разновидности эрозии, а также для обнаружения причин патологии, сопутствующих заболеваний необходимо проведение обследования.

Прижигание азотом эрозии

Диагностика при эрозии шейки матки включает:

  • осмотр врачом на кресле;
  • мазок на онкоцитологию для выявления воспалительного процесса и атипичных клеток;
  • исследование на флору влагалища;
  • анализ методом ПЦР;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Лечение эрозии шейки матки проводится в индивидуальном порядке. Врождённая форма патологии при отсутствии выделений и других признаков инфекции нуждается в регулярном наблюдении. Такая же тактика осуществляется по отношению к физиологической эрозии. В случае появления слизистых выделений и прогрессирования недуга, проводится консервативное лечение и рассматривается вопрос о целесообразности прижигания.

При эктопии рекомендовано хирургическое лечение, которое осуществляется следующими тактиками:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • воздействие радиоволнами.

Использование метода криодеструкции

Многим женщинам при патологии шейки матки гинекологи рекомендуют лечение эрозии шейки матки азотом. Прижигание эрозии жидким азотом проводится при эктопии, которая по-другому называется псевдоэрозией. Прижигание азотом или криодеструкция эрозии шейки матки необходима с целью профилактики такого последствия, как трансформация в злокачественную опухоль.

Прижигание эрозии шейки матки азотом подразумевает вмешательство, которое направлено на непосредственное разрушение участка поражённой ткани посредством охлаждённого азота. Отсюда становится очевидным неправомерность всеми привычного термина «прижигание», но данное обозначение метода прочно укрепилось в обиходе среди пациенток. В процессе криодеструкции патологическая область промораживается, а впоследствии отторгается.


Прижигание с помощью жидкого азота достаточно эффективно. Однако, как и при любом другом виде прижигания и лечения, криодеструкция имеет недостатки. В частности, во время прижигания жидким азотом патологическая ткань подвергается деструкции, а не удалению, что исключает возможность проведения дальнейшего микроскопического исследования. В связи с чем во избежание последствий, перед проведением криодеструкции, пациентка тщательно обследуется – проводят биопсию.

Детальная диагностика необходима для исключения такого поражения, как злокачественный процесс. При онкологии выполнять прижигание методом криодеструкции нельзя.

Прижигание эрозии азотом используется в течение нескольких десятилетий. Распространённость применения жидкого азота в гинекологии обусловлена простотой, дешевизной процедуры, а также минимальным количеством последствий. Для прижигания подходит сжиженный газ, отличающийся достаточно низкой температурой своего кипения, то есть жидкий азот.

Когда сжиженный газ пропускают через прибор, и он попадает в наконечник, происходит его мгновенный переход в состояние газа. Это вызывает охлаждение гинекологического аппарата.

Прижигание жидким азотом выполняется при температуре в минус двадцать градусов, причём глубина промерзания составляет пять миллиметров. Соседние участки ткани также подвергаются воздействию жидкого азота, однако, после оттаивания они восстанавливают все свойства.

Прижигание азотом эрозии

Особенности проведения процедуры


Прижигание посредством жидкого азота выполняется амбулаторно. Особой подготовки перед криодеструкцией не требуется. Врач подробно разъясняет о последствиях после манипуляции. В частности, после прижигания жидким азотом пациентку могут беспокоить тянущие боли внизу живота и довольно обильные водянистые выделения.

Для предупреждения последствий в виде боли, за час до криодеструкции можно принять обезболивающий препарат. Прижигание рекомендуется осуществлять в начале цикла после окончания кровянистых выделений. Манипуляция проводится на гинекологическом кресле без предварительного обезболивания.

Прижигание жидким азотом подразумевает следующие мероприятия.

  1. Раскрытие шейки матки при помощи зеркал.
  2. Нанесение на область шейки матки раствора Люголя для определения зоны воздействия.
  3. Введение во влагалище наконечника зонда с последующим прижатием к поражённому участку.
  4. Осуществление промораживания в течение трёх – пяти минут.
  5. Извлечение наконечника после оттаивания.

При обширном поражении тканей шейки матки может потребоваться дополнительная процедура прижигания жидким азотом. После криодеструкции исключается половая жизнь сроком на месяц.

К достоинствам метода криодеструкции гинекологи относят:


  • сравнительную дешевизну;
  • простоту выполнения;
  • короткий восстановительный период;
  • несущественный риск инфицирования;
  • кратковременность прижигания;
  • отсутствие осложнений и последствий в виде рубцов на шейке матки;
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • возможность применения у нерожавших пациенток.

Перед лечением эрозии тактикой криодеструкции следует помнить о возможных последствиях. Во время манипуляции изредка может наблюдаться урежение пульса, судороги и обмороки. Для предупреждения последствий после лечения пациентка находится в кресле еще некоторое время. Медицинский персонал следит за самочувствием женщины, измеряет давление и пульс.

На протяжении двух дней после прижигания жидким азотом возможно появление болевого синдрома, который устраняется приёмом противовоспалительных препаратов в таблетках и ректальных свечах. В течение месяца после лечения наблюдаются жидкие выделения. В некоторых случаях могут отмечаться кровянистые выделения. Обычно выделения после криодеструкции не являются опасным симптомом при отсутствии клинической картины воспаления.

Прижигание азотом эрозии

Криодеструкция противопоказана при:

  • раке шеечной части матки;
  • беременности;
  • лактации;
  • воспалительных процессах в репродуктивной сфере;
  • кровотечении;
  • обширных эрозиях свыше тридцати миллиметров;
  • деформациях шейки матки.

После устранения противопоказаний к процедуре, лечение жидким азотом может быть проведено.

ginekola.ru

Криодеструкция эрозии

Криокоагуляция (криодеструкция) в последние годы занимает одно из главных мест в терапии эрозии шейки матки. Суть этого метода состоит в замораживании патологически измененных участков, что позволяет врачу обрабатывать пораженную область, не затрагивая здоровых тканей. Для криокоагуляции применяют жидкий азот, который охлаждается до температуры ниже 90-150 градусов.

Прижигание жидким азотом имеет массу преимуществ по сравнению с другими методами, особенно при сравнении с травматичным оперативным вмешательством. Криодеструкцию эрозии шейки матки проводят на 7-10 день цикла, в амбулаторных условиях. После этого вмешательства женщина может продолжать обычный образ жизни.

Плюсы лечения азотом:

  • безболезненность;
  • бескровность;
  • отсутствие риска образования рубцового сужения цервикального канала;
  • быстрое заживление поверхности шейки матки.

Безболезненность замораживания эрозии объясняется быстрым разрушением чувствительных нервных окончаний, а отсутствие кровотечения связано с сосудосуживающим действием охлаждения.

Криодеструкция не оказывает отрицательного воздействия на эластичность маточной шейки, что немаловажно для женщин, планирующих в будущем рождение ребенка.

Однако при всех достоинствах процедуры у нее имеется существенный минус – прижигание эрозии азотом не даст должного эффекта при очень глубоких поражениях эпителиальной ткани. В этом случае требуются другие методы лечения, которые подскажет ваш врач.

После прижигания эрозии жидким азотом

Сразу после криокоагуляции возникают выраженная отечность шейки матки и появляются обильные водянистые выделения. Это нормальная реакция на процедуру, причин для беспокойства быть не должно.

Полное заживление раны на шейке матки и восстановление нормальной структуры многослойного эпителия отмечаются через месяц-полтора. После криодеструкции женщина должна на время (4-10 недель) отказаться от половых контактов, принятия горячих ванн, сауны, бани и повышенных физических нагрузок.

Если вы предполагаете наличие проблем в женской половой сфере, сделайте первый шаг – обратитесь в медицинский центр ОН КЛИНИК, где высококвалифицированные гинекологи сделают все для того, чтобы лечение прошло как можно более быстро и как можно менее безболезненно.

www.onclinic.ru

Положительное действие криотерапии


Криодеструкция эрозии проводится с использованием жидкого азота. Это вещество не оказывает токсического воздействия на здоровые ткани, избирательно замораживая участки органа. Охлаждение происходит мгновенно. Температура вещества достигает -195 градусов.

Под действием низких температур жидкого азота образуется очаг крионекроза. Клетки, обработанные веществом, омертвевают. Пораженный участок на шейке матки исчезает, наступает выздоровление.

Во время прижигания жидким азотом воздействие оказывается только на поврежденные ткани шейки матки, здоровые участки не затрагиваются. Это ускоряет процесс реабилитации, и процедура не вызывает осложнения.

Методика проведения процедуры

Прижигание эрозии шейки матки азотом проводится однократно. Для излечения не требуется прохождение курса. Вмешательство считается малоинвазивным. Проводится на 7–10-й день менструального цикла. Период полного восстановления составляет до 3 месяцев.

Прижигание азотом проводится амбулаторно. Женщина не нуждается в стационаре и уже через несколько часов может идти домой. Это один из самых щадящих методов лечения эрозии среди всех существующих в современной медицине.

Перед процедурой врач объясняет суть проводимых манипуляций и предупреждает о возможных ощущениях. Некоторые женщины сообщали о приливе крови к лицу, чувстве жара и тянущих болях внизу живота. При аккуратном выполнении замораживания боли и дискомфорта обычно не возникает.

Особенности проведения процедуры следующие:


  • не требуется местная или общая анестезия;
  • криодеструкция проводится в гинекологическом кресле;
  • процедура длится от 3 до 5 минут;
  • в течение месяца после вмешательства следует исключить половые контакты.

Гинеколог раскрывает шейку матки с помощью влагалищных зеркал. Чтобы точно определить место локализации эрозии на слизистой оболочке, наносится раствор Люголя.

криодеструкция

Во влагалище вводится зонд, его наконечник плотно прижимается к пораженным тканям. После этого запускается процесс их замораживания. Когда они оттают, зонд выводится наружу. При необходимости слизистую оболочку можно обработать теплым физраствором.

Если очаг эрозии шейки большой, криодеструкцию проводят в несколько этапов. С помощью азота обрабатывают участок за участком, чтобы замораживание было полноценным и равномерным.

Преимущества прижигания жидким азотом

Прижигание эрозии азотом – процедура, проверенная временем и тысячами женщин с историями успешного излечения. К преимуществам такой терапии можно отнести следующие факторы:

  • характеризуется оптимальной стоимостью;
  • отсутствуют болевые ощущения;
  • нет необходимости в наркозе, который некоторым противопоказан;
  • не требует долгой реабилитации;
  • риск заражения инфекциями минимальный;
  • процедура отличается быстротой проведения;
  • методика является бескровной;
  • не формируется рубцовая ткань;
  • хорошо переносится;
  • отсутствуют осложнения;
  • нет необходимости ложиться в стационар, так как проводится амбулаторно.

Криодеструкцию применяют при наличии следующих показаний:

  • дисплазия шейки матки;
  • шеечная эктопия;
  • шеечно-цервикальная папиллома;
  • псевдоэрозия шейки матки;
  • лейкоплакия.

Лечение эрозии жидким азотом проводится при условии, что ткани шейки поражены неглубоко. При манипуляции не всегда легко определить глубину замораживания, что может сказаться на эффективности проводимого вмешательства.

Противопоказания к применению

Замораживание при эрозии шейки матки имеет противопоказания. Проводить вмешательство нельзя в следующих случаях:

  • при подозрении на онкологическое заболевание;
  • беременности;
  • кровотечениях любой этиологии;
  • эрозии, которая больше 3 см в диаметре;
  • вагините, цервиците и кольпите;
  • хронической инфекции, которая находится в стадии обострения;
  • наличии рубцов в области цервикального канала.

консультация

Если криодеструкция шейки матки противопоказана, врач может подобрать альтернативные методы лечения. Заменить криотерапию при эрозии можно лазерной терапией или радиохирургией.

Негативные последствия криодеструкции

Негативные последствия при лечении патологий шейки с помощью криодеструкции возникают нечасто. Известны случаи, когда вмешательство вызывало снижение частоты пульса и даже обморочные состояния. Изредка возникают судороги. Чтобы свести риски к минимуму, перед манипуляцией проводится осмотр, медработник измеряет пульс и давление, а женщина некоторое время должна полежать.

Замораживание эрозии может вызвать тянущие боли в нижней части живота. Устранить их можно, применяя нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно через двое суток дискомфорт исчезает. Некоторые женщины заменяют таблетки или капсулы вагинальными свечами с таким же действующим веществом.

После процедуры криодеструкции может возникнуть гидрорея. Это явление, при котором из половых путей женщины в течение месяца обильно выходят водянистые выделения после прижигания. Кровотечение случается крайне редко, возможны небольшие мажущие проявления.

У очень малого количества женщин после того, как им прижгли эрозию жидким азотом, развивается стеноз цервикального канала. Это серьезная патология, требующая хирургического вмешательства. Одно из неприятных явлений – непроходимость кровяных выделений во время менструации.

Полное заживление шейки у большинства женщин происходит только через 3 месяца. В течение 30 дней необходимо воздерживаться от половых контактов. В этот период нельзя использовать вагинальные тампоны.

Подготовка к криодеструкции

Прижигание эрозии жидким азотом проходит без проблем, если женщина правильно настроится и подготовится. Важно подобрать подходящий день. Лучше всего проводить вмешательство как можно быстрее после завершения месячного кровотечения. Самое оптимальное время – 7–10-е сутки менструального цикла.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время криодеструкции, за несколько часов до начала процедуры можно принять болеутоляющее средство. В этих целях используется Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин.

таблетки

После проведенного лечения женщины отмечают появление обильных водянистых выделений, поэтому лучше взять с собой гигиеническую прокладку. Это явление сохраняется в течение месяца.

Не стоит сильно переживать. Ощущения во время процедуры во многом зависят от того, как женщина настроится. Следует думать о положительном исходе, полном излечении и абсолютной безболезненности.

Осмотр шейки матки накануне вмешательства позволяет исключить возможные противопоказания. Криодеструкцию не проводят, если недавно была хирургическая операция или травмы шейки матки, полученные при родах.

Подготовка к процедуре прижигания может включать сдачу лабораторных анализов. Лечащий врач решает, какие обследования необходимы. Очень многое зависит от положительного настроя самой женщины.

topginekolog.ru

Криодеструкция жидким азотом

Многих женщин беспокоит вопрос — больно ли прижигать эрозию данным способом или же нет? На самом деле процедура является безболезнной, поэтому она не требует общего наркоза или местной анестезии. Женщина может чувствовать незначительный дискомфорт, который можно сравнить с обычным осмотром гинеколога.

Техника проведения

Прижигание пораженных участков шейки матки жидким азотом назначается только после консультации специалиста-гинеколога, а также сдачи требуемых анализов. Если их результаты позволяют проводить процедуру, то женщина направляется в специально оборудованный кабинет. Длительность криодеструкции составляет не более 30 минут.

Проведение процедуры заключается в замораживании эрозийных участков шейки матки. В результате этого процесса погибают патогенные клетки. Они постепенно выводятся вместе с выделениями из влагалища.

Замораживание нетипичных участков слизистой оболочки вызывают спазм кровеносных сосудов. Это препятствует появлению кровотечений в момент воздействия жидким азотом. Также криодеструкция способствует местному повышению иммунитета, тем самым препятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Криотерапия не оставляет рубцов на шейке матки! Это является одним из основных преимуществ данной процедуры.

Какие анализы нужно сдать перед процедурой?

Также, помимо осмотра гинеколога, пациентка должна пройти такие исследования:

  1. Кольпоскопия. Шейка матки рассматривается под увеличительным стеклом при помощи специального аппарата – кольпоскопа. Данное исследование требуется для изучения степени поражения слизистой оболочки.
  2. Мазок на цитологию. Он определяет микрофлору влагалища, а также помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов.
  3. Биопсия. Суть исследования заключается в заборе фрагмента эпителиальной ткани шейки матки. Материал исследуется для определения возможных раковых клеток.
  4. Анализы на половые инфекции. Инфекционные заболевания являются противопоказанием к проведению процедуры.
  5. Анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты. Для этого женщина сдает кровь на анализ. При наличии венерических заболеваний криодеструкция также противопоказана.
  6. Соскоб с эрозии. При помощи данного анализа определяется степень чистоты влагалища.
  7. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Женщина сдает кровь на анализ. Ее исследование проходит на уровне ДНК, помогает определить развитие инфекций.

На основе результатов проведенных исследований определяется возможность и целесообразность проведения криодеструкции для прижигания шейки матки. Если анализы показывают определенные отклонения, то лечение эрозии противопоказано до тех пор, пока женщина не избавится от других заболеваний.

Преимущества прижигания низкими температурами

Данный вид удаления эрозии шейки матки имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими способами лечения, а именно:

  • процесс не занимает много времени, сразу же после проведения процедуры женщина может вернуться к нормальной повседневной жизни;
  • при прижигании жидким азотом исключены кровотечения;
  • криодеструкция не оставляет рубцов, поэтому данная процедура может использоваться для лечения женщин, которые планируют иметь детей в будущем;
  • стоимость процедуры невысокая, ее может себе позволить практически каждая женщина;
  • после криодеструктивного метода лечения эрозии в большинстве случаев не наблюдается осложнений.

Последствия после лечения эрозии?

В первые несколько часов после процесса может наблюдаться отечность и покраснение слизистой оболочки. Через 24 часа после проведения процедуры эпителиальная ткань покрывается небольшими пузырьками с геморрагическим или серозным содержимым.

Полное выздоровление происходит спустя 2-6 недель после воздействия жидким азотом. Длительность восстановления зависит от степени тяжести заболевания, а также правильности проведения криодеструкции.

Минусы данного метода

Несмотря на большое количество положительных сторон данной процедуры, она все же имеет и недостатки. Таковыми являются:

  • заживление слизистой оболочки шейки матки занимает более длительный период времени по сравнению с другими методами воздействия;
  • может наблюдаться сильная боль в момент прижигания азотом, это зависит от болевого порога женщины;
  • есть риск неполного удаления эрозии, поскольку доктор может только косвенно определить глубину воздействия жидкого азота. В некоторых ситуациях требуется повторное проведение процедуры;
  • при запущенной эрозии могут возникнуть осложнения в виде рубцевания эпителиальной ткани, если наблюдается неравномерное поражение слизистой оболочки;
  • выделения в период заживления могут иметь неприятный запах.

Возможные выделения

Обильные выделения иногда с неприятным запахом являются нормальным симптомом после прижигания слизистой оболочки шейки матки на протяжении первой недели. В этот период происходит отторжение патогенных клеток, поэтому выделения имеют водянистый характер.

Но, по сравнению с другими способами воздействия на эрозию, у женщины полностью отсутствуют кровянистые выделения.

Для нормального заживления ранок после криодеструктивного воздействия женщина должна строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это поможет восстановиться в короткие сроки, а также избежать осложнений.

Восстановительный период

Для того чтобы период реабилитации прошел максимально быстро после удаления эрозии, женщина должна придерживаться таких правил:

  1. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Напряжение может привести к появлению кровотечений, в таких случаях криодеструктивное воздействие требуется делать повторно. По этой же причине не следует поднимать и носить тяжелые предметы.
  2. Не купаться в открытых водоемах. Поскольку происходит процесс заживления ранок, воздействие воды в таких местах может привести к попаданию инфекции. В результате этого процесса нарушается микрофлора влагалища, а также начинают свою активную деятельность патогенные микроорганизмы.
  3. Соблюдать правила личной гигиены. Помимо регулярных подмываний, требуется пользоваться гигиеническими прокладками. Поскольку выделения в период реабилитации носят обильный и водянистый характер.
  4. Не использовать тампоны в течение месяца. Их введение может травмировать слизистую оболочку шейки матки.
  5. Воздержаться от сексуальных отношений на протяжении 1 месяца. В результате интимной близости могут также появиться различные повреждения, которые будут мешать нормальному заживлению слизистой оболочки.
  6. Избегать переохлаждения и перегревания. Резкие перемены температур негативно отражаются на процессе заживления.

Соблюдение этих правил поможет женщине восстановиться в короткие сроки. В период реабилитации также следует регулярно посещать гинеколога для оценки динамики выздоровления.


Криодеструкция – один из наиболее безопасных методов лечения эрозии.
Но прижигание жидким азотом противопоказано женщинам при запущенной эрозии, в период беременности, а также при сильных повреждениях шейки матки. В таких случаях воздействие жидким азотом приводит к неприятным последствиям.

В остальных случаях криодеструктивный метод – один из наиболее эффективных способов лечения эрозии.

lecheniebolezney.com

Что такое эрозия

Эрозия – это патология, которая диагностируется практически у каждой второй женщины. По сути – это нарушение целостности слизистой, которая сопровождается возникновением язвочек – эрозий.

Эти язвочки дают возможность патогенной флоре беспрепятственно проникать в слизистую, и провоцировать воспалительные и инфекционные процессы как в самой шейке, так и в других репродуктивных органах.

Причин возникновения эрозии много – механические, гормональные, инфекционные, воспалительные и так далее. Кроме того, эрозия может иметь и врожденный характер.

Только в запущенных или осложненных стадиях женщина может наблюдать:

  • кровянистые выделения после полового акта;
  • выделения с непринятым запахом;
  • изменение менструального цикла;
  • болевые ощущения.

Диагностика эрозии сложности не представляет, и уже на осмотре в кресле врач может поставить этот диагноз, однако, для его уточнения и подтверждения рекомендуется пройти дополнительные обследования – лабораторные анализы и кольпоскопию.

Методы лечения

Лечить эрозийное поражение можно средствами народной медицины, консервативно или оперативно.

Выбор средства зависит от:

  • возраста женщины;
  • реализации ее репродуктивной функции;
  • вида эрозии и ее размеров;
  • наличия фоновых гинекологических заболеваний.

Чаще всего медикаментозное лечение назначается нерожавшим девушкам, поскольку агрессивные способы терапии могут в дальнейшем сказаться на процессе деторождения.

Надо сказать, что народная медицина может быть эффективной только в самом начале заболевания, а впоследствии применяется только в качестве дополнительной терапии. Что касается консервативного лечения, оно достаточно часто приводит к рецидивам заболевания, что вынуждает врачей применять операционный способ удаления эрозии.

Прижигание азотом эрозии

Способы прижигания

В настоящее время врачи пользуются следующими методами оперативного удаления эрозии:

  • криодеструкция – используется жидкий азот;
  • лазерное удаления – ликвидация образования при помощи лазерного луча;
  • диатермокоагуляция – наиболее устаревший и травматичный способ, основанный на использовании тока;
  • радиоволновое удаление – прогрессивный метод с применением радиоволн;
  • химическая коагуляция – прижигание эрозии лекарственными или химическими препаратами (например, Солковагином);
  • аргоноплазменная абляция – использования аргона, ионизированного током высокой частоты.

Криодеструкция азотом

Криодеструкция – это один из наиболее распространенных методов прижигания эрозии. Основным достоинством данного метода является отсутствие повреждения здоровых клеток в ходе процедуры.

Методика чаще всего назначается женщинам, которые планируют впоследствии иметь детей, поскольку в результате подобных медицинских манипуляций не остается рубцов, способных негативно повлиять на процесс деторождения.

Процедура заключается в применении жидкого азота, который замораживает поврежденные ткани слизистой. Специалист наносит азот на пораженные эрозией участки, в результате чего происходит моментальное охлаждение ткани.

Процедура выполняется специальным устройством, которое называется криозонд. Это устройство позволяет нанести азот именно на участки эрозии, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Сама процедура занимает буквально несколько минут, а процесс полного восстановления продолжается не более 2 месяцев. За это время патологические ткани полностью ликвидируются, а на их месте появляются здоровые.

Достоинства и недостатки

Преимуществ у данного метода много:

  1. Быстрота. Криодеструкция не требует длительной подготовки, к тому же сам процесс замораживания занимает несколько минут. Сразу же после проведения процедуры женщина может возвращаться к своим делам.
  2. Бескровность. Поскольку прижигание жидким азотом – это по сути заморозка, на ткани не происходит воздействия острых хирургических инструментов, что позволяет избежать кровотечений.
  3. Отсутствие рубцов после процедуры, поэтому данная методика с успехом применяется в отношении нерожавших женщин.
  4. Доступная цена. Это немаловажный фактор, который выгодно отличает криодеструкцию от инновационных и дорогих аналогичных процедур.

Что касается минусов, нужно сказать о следующем:

  1. Достаточно длительный процесс восстановления – потребуется несколько месяцев для полной регенерации тканей.
  2. Манипуляция выполняется без анестезии, поэтому женщины с низким болевым порогом могут ощущать боль, при этом как-то купировать ее будет невозможно.
  3. В некоторых случаях специалисту сложно рассчитать глубину поражения тканей, и тогда разрушение эрозии будет неполным. При таком развитии событий вмешательство придется повторять.
  4. В крайне редких случаях месторасположение эрозии не позволяет воздействовать только на патологические ткани, и врач может затронуть здоровые клетки. Такое явление не исключает возможность возникновения негативных последствий при вынашивании ребенка.

3

Показания к операции

Основным показанием к проведению криодеструкции является само наличие эрозии шейки. Кроме того, данная процедура рекомендована при папилломах, кондиломах, эктопии, лейкоплакии и эктропионе.

Также подобное вмешательство проводят при дисплазии (1 и 2 степени, цервиците и ретенционном кистозном образовании.

Однако, стоит учитывать, что существует ряд противопоказаний к криодеструкции:

  • беременность;
  • менструация;
  • выделения кровянистого характера;
  • зарубцевавшиеся ткани на шейке;
  • воспалительные процессы в организме;
  • инфекции;
  • опухолевые процессы в матке и яичниках;
  • дисплазия 3 степени;
  • обширная эрозия.

Как проводится заморозка

Пациентка располагается в гинекологическом кресле, и врач начинает первый этап процедуры. Он заключается в обработке поврежденной поверхности.

Ватным тампоном, смоченным в физрастворе, специалист обрабатывает шейку, а затем наносит слабо концентрированный раствор уксусной кислоты, чтобы точно опередить зону поражения.

Затем используется криодеструктор. Наконечник прибора вводится во влагалище, и эрозийная поверхность замораживается. Через три минуты воздействия делается перерыв на 5 минут, после чего заморозка повторяется.

После этого врач осматривает область обработки, и наносит на нее пасту Монселя.

4

Как подготовиться

Подготовка к криодеструкции заключается в следующем:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • мазок влагалищного секрета на микрофлору;
  • кольпоскопия.

Восстановительный период

Сразу после процедуры женщина может ощущать:

  • усталость, слабость;
  • головную боль или головокружение;
  • в крайне редких случаях возможна потеря сознания.

В первый послеоперационный день могут присутствовать тянущие боли, которые проходят уже на 2-3 сутки.

Весь послеоперационный месяц вариантом нормы считаются водянистые влагалищные выделения.

В некоторых случаях может наблюдаться примесь крови в выделениях, опасным симптомом это не считается до тех пор, пока подобные выделения незначительные.

Если техника выполнения процедуры нарушалась, или же криодеструкция проводилась в период воспалительного процесса, риск побочных эффектов усиливается.

После заморозки необходимо:

  • воздержаться от интимной близости на 6-8 недель;
  • не принимать ванны и не купаться в общественных водоемах;
  • не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Через два месяца женщина обязательно должна пройти профилактический осмотр у гинеколога для заключения о процессе заживления тканей.

2

Возможные последствия

Лечение азотом в некоторых случаях сопровождается обмороком, ослаблением пульса или судорогами.

Чтобы избежать таких явлений, после вмешательства женщине рекомендуется некоторое время находится в положении лежа, чтобы врач смог понаблюдать за ее состоянием, измерить пульс и артериальное давление.

Тянущие боли, достаточно часто наблюдаемые после криодеструкции хорошо снимаются обезболивающими средствами, которые должен порекомендовать врач.

Редким, но очень серьезным последствием данной процедуры является стеноз цервикального канала. При этом происходит его сужение, а иногда и полное заращение, что провоцирует нарушение оттока менструальной крови.

Такое осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение и выводы

Несмотря на то, что в настоящее время существует много различных методик, которые позволяют избавиться от эрозии, криодеструкция продолжает занимать лидирующие позиции.

Редкие осложнения, быстрота процедуры и цена делают это вмешательство доступным для большинства женщин.

В стандарты помощи, которая гарантирована государством, криодеструкция не входит, поэтому даже в женской консультации (при наличии оборудования, естественно) за оказываемую услугу придется платить самостоятельно.

Средняя стоимость в разных регионах России варьируется от 1000 до 3000 рублей.

zhenskoe-zdorovye.com

Общие сведения о болезни

Эрозия матки – распространенная в гинекологии патология, выражающаяся в повреждении слизистой оболочки.

Различают несколько видов: врожденная, когда ранка образуется вследствие сбоя или перестройки гормонов; истинная – небольшой дефект на слизистой, быстро заживающий без лечения; ложная – наиболее опасная, при которой эпителий не может зажить без помощи медицинских препаратов. Данный вид встречается чаще всего, но современные технологии и методы позволяют избавиться от него за считанные дни, к ним относится и жидкий азот.

Лечение азотом

Лечение проводится специальным аппаратом-криозондом, который локально воздействует хладагентом (жидким азотом) на поврежденную слизистую оболочку матки и не попадает на здоровые ткани. В процессе, в полости репродуктивной системы, происходит полная парализация нервных окончаний, что приводит к потере чувствительности на некоторое время. Шоковая обработка пораженного участка низкой температурой (от -90 до -180⁰С) способствует быстрому сужению сосудов, предотвращая выделению крови.

Методом

является замораживание наконечником аппарата внутриклеточной жидкости, вследствие чего происходит разрушение клеточной мембраны и всех элементов папилломавирусной инфекции.

Процедура единоразовая и назначается на 7–10 день цикла месячных. Первые проявления восстановления тканей происходит со второй недели, полное замещение – через 3 месяца.

Противопоказания к криодеструкции

Процедуру не проводят в случае глубокого и обширного повреждения слизистой оболочки матки, поскольку есть вероятность неполного прижигания тканей, что приведет к неэффективности метода.

К противопоказаниям относят также беременность, менструальный цикл и любые воспалительные процессы в организме.

Повреждение шейки матки (механические, инфекционные) – еще одна причина, по которой врачи отказываются проводить данную малоинвазивную процедуру.

Преимущества прижигания жидким азотом

Лечение эрозии считается эффективным методом, среди достоинств которых выделяют:

  • Кратковременность процедуры. В зависимости от размеров поврежденного участка на процедуру уходит 5–10 минут.
  • Отсутствие кровяных выделений.
  • Минимум последствий. После операции отмечают небольшую отечность и выделение лимфатической жидкости на протяжении 2 недель. Осложнения возможно редко, по статистическим данным – до 10%.
  • Отсутствие рубцов, которые обычно образуются вследствие регенерации тканей после применения других методов лечения эрозии матки.
  • Небольшая стоимость.

Несмотря на преимущества, некоторые врачи отказываются от назначения прижигания эрозии жидким азотом, поскольку метод имеет и недостатки, которые основываются на риске недостаточного промерзания тканей.

Недостатки прижигания эрозии жидким азотом

Специалистами отмечены следующие недостатки криодеструкции:

  • медленный процесс заживления тканей
  • вероятность возникновения резкой боли в момент прижигания (зависит от порога чувствительности)
  • косвенное суждение специалиста о глубине прижигания, что приводит к повторной процедуре
  • возможность повреждения здоровых тканей в тяжелых случаях, когда обширный участок имеет неравномерную локализацию, а именно в каких-то местах слизистая поражена больше, где-то меньше
  • запрет на использование тампонов, свечей и занятие сексом

Судя по недостаткам можно отметить, что прижигание не является действенным методом в случае глубоких и неравномерно располагающихся на слизистой матки ранок. Это происходит из-за невозможности врача оценивать глубину воздействия жидким азотом на поврежденный участок.

Подготовка к криодеструкции и послеоперационный период

Подготовка к малоинвазивной процедуре происходит в медицинском учреждении и не занимает много времени. Предварительно выполняются следующие действия:

  • осмотр у гинеколога
  • сдача анализов на половые инфекции
  • кольпоскопия

Немаловажна моральная подготовка пациентки к такой процедуре. Только оптимистический настрой сделает лечение эрозии незаметным.

После прижигания эрозии не рекомендуют купаться в открытых водоемах или общественных бассейнах в течение 3 месяцев. Занятие спортом следует сменить на разминку, без особой нагрузки на детородный орган. От секса также нужно отказаться на месяц, поскольку зона некроза представляет собой открытую рану.

Последствия операции

Несмотря на то, что криодеструкция не развивает стеноза цервикального канала, во время процедуры все равно происходит контакт наконечника аппарата с прижигаемыми тканями, что исключает возможность исследования тканей на предмет раковых клеток.

К последствиям относят небольшую отечность в первые сутки и выделение лимфатической жидкости, поэтому рекомендуется использовать средства личной гигиены, кроме тампонов.

Отзывы о прижигании эрозии азотом

На тематических сайтах и форумах существуют целые разделы, где девушки и женщины, избавившиеся от дефекта слизистой оболочки шейки матки, высказывают свое мнение о данной малоинвазивной процедуре. Вот некоторые из них:

  • Марина, 36 лет
    Сама процедура не оставила сильных негативных впечатлений. Было больно, но не более 2–3 минут. После прижигания протерли ватными тампонами с жидкостью и отпустили домой. Недостатком является регулярное использование прокладки, достоинством – полное избавление от заболевания без изнурительных, ежедневных процедур в амбулаторных условиях.
  • Катя, 26 лет
    В медицинской литературе читала о болях, которые наступают во время воздействия жидкого азота на эрозию, но я не почувствовала их, только неприятный дискомфорт внизу живота, похожий как во время месячных. В послеоперационный период соблюдала все рекомендации врача и рана быстро затянулась. Не советую заниматься сексом, вводить суппозитории и тампоны, поскольку они травмируют эпителий.
  • Инга, 25 лет
    Подготовка и криодеструкция заняла не более получаса. Сильной боли не было, но в послеоперационный период дискомфорт возникал, я думаю это из-за отечности, которая наблюдается практически у всех пациенток. Через неделю я пришла на прием к своему врачу и она просто обработала место, поврежденное ранее эрозией перекисью водорода и ранозаживляющей мазью.

Особенностью прижигания эрозии азотом (криодеструкции) является безболезненность процедуры, минимальная потеря крови и отсутствие сужения цервикального канала половых органов, что при оперативном вмешательстве – норма.

vselekari.com

Суть криодеструкции

Заморозка эрозии – метод воздействия на эрозийные очаги азотом в жидком состоянии, который имеет экстремально низкую температуру. Азот замораживает ткани, после чего начинается процесс их оттаивания с одновременным разрушением на клеточном уровне.

криодеструкция шейки матки

Противопоказания

Прижигание азотом запрещается проводить беременным и во время месячных. Другие противопоказания к процедуре:

  • воспалительные процессы в шейке;
  • механические повреждения слизистой поверхности.

Криотерапия не проводится тогда, когда размер очага эрозии достигает от 3 и более сантиметров, так как в подобной ситуации методика воздействия жидким азотом является малоэффективной. Не назначается процедура, если у пациентки выявлены вирусные и инфекционные заболевания в активной стадии.

криодеструкция

Преимущества методики

Замораживание эрозии шейки матки имеет ряд положительных аспектов по сравнению с другими методиками прижигания данного заболевания:

  • минимальная длительность операции – 1-3 минуты;
  • отсутствие необходимости длительного нахождения в больничном стационаре до и после проведения криодеструкции;
  • возможность использовать методику у нерожавших женщин;
  • минимальные риски формирования рубцов в мягких структурах.

Также достоинством прижигания эрозии шейки матки жидким азотом является низкая вероятность развития осложнений после ее проведения. При соблюдении всех предписаний врача вероятность негативных последствий практически отсутствует.

Недостатки метода

Криоаблация – прижигание эрозии азотом чрезмерно низкой температуры имеет ряд недостатков:

  • восстановление мягких тканей органа происходит длительный период времени (до месяца);
  • процедура может вызывать у женщины достаточно болезненные ощущения;
  • присутствует вероятность повреждения мягких тканей органа при неравномерном распространении очагов эрозии;
  • после криолечения влагалищные выделения имеют неприятный запах.

Замораживание эрозии шейки матки азотом требует соблюдения ряда ограничений после процедуры, в частности, запрещено вступать в интимную близость 1-2 месяца.

криодеструкция_эрозии

Подготовка

После того, как был поставлен диагноз эрозия шейки матки и врач определил необходимость проведения ее прижигания, требуется сдать ряд лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • обследование на ВИЧ, сифилис;
  • лабораторное обследование влагалищного мазка.

Лечение эрозии криодеструкцией не требует никакой особенной подготовки. Оптимальный период для проведения – 7-10 день менструального цикла. Проведение терапии прижиганием сразу после окончания месячных способно спровоцировать осложнения. Единственное, что требуется от женщины – взять с собой на процедуру гигиеническую прокладку, так как сразу после прижигания начинаются выделения.

выделения из влагалища после криодеструкции

Проведение

Криотерапия проводится с применением специального зонда, вводимого во влагалище к шейке матки. По нему поступает жидкий азот. Принято считать, что метод прижигания жидким азотом является безболезненным и не требует использования анестезии. Хотя большинство пациенток отмечают достаточную болезненность в ходе проведения данной манипуляции. Температура азота, которым врач воздействует на ткани шейки матки, составляет до -90°.

Перед введением зонда во влагалище врач обрабатывает слизистую матки специальным раствором, в котором смачивается тампон. Используемый раствор – уксусная кислота, вступающая в реакцию с поврежденными тканями шейки матки, в результате чего очаги эрозии окрашиваются. Это необходимо для того, чтобы врач мог четко определить месторасположение и размер патологических очагов. В момент обработки слизистой уксусной кислотой у женщины могут возникнуть такие неприятные ощущения, как легкое жжение и покалывание.

как проводится криодеструкция

Это подготовительный этап терапии, после которого во влагалище врач вставляет специальный зонд, одним концом присоединенный к баллону с жидким азотом. Длительность процедуры составляет от 10 до 30 минут, в зависимости от степени поражения мягких тканей шейки матки. После прижигания врач проводит гинекологический осмотр органа. При отсутствии кровотечений проводится обработка маточной шейки дезинфицирующим раствором.

Сразу после удаления эрозийных очагов на маточной шейке формируется отек. Он проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует проведения какой-либо вспомогательной терапии.

Восстановление

При правильном выполнении процедуры вероятность того, что возникнут негативные последствия практически исключаются. Длительность заживления мягких тканей органа составляет 1-1,5 месяца.

В течение 1 месяца у женщины будут присутствовать кровянистые незначительные выделения, являющиеся показателем нормы. Через месяц пациентке необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога для профилактического осмотра, результаты которого могут потребовать проведения дополнительного медикаментозного лечения.

Ограничения

Лечить эрозию шейки матки необходимо комплексно, поэтому после прижигания патологических очагов терапия не заканчивается. Женщину ждет ряд ограничений, соблюдать которые крайне важно, чтобы не спровоцировать осложнения.

что нельзя делать после криодеструкции

На протяжении месяца после лечения патологических эрозийных очагов жидким азотом запрещается:

  • заниматься сексом;
  • посещать общественные бассейны, купаться в открытых водоемах;
  • ходить в бани, сауны;
  • прибегать к услугам солярия;
  • использовать при менструации тампоны;
  • заниматься спортом, поднимать тяжелые предметы.

Пренебрежение необходимостью соблюдения данных предписаний может вызвать ряд тяжелых осложнений, стать причиной инфицирования и значительно увеличить срок восстановления после прижигания.

Возможные осложнения

Непосредственно после процедуры у пациентки могут проявляться такие временные последствия, как незначительные тянущие боли в нижней части живота и приступы головокружения. Не исключается и то, что у женщины будет наблюдаться общее недомогание – слабость, сонливость. Такая симптоматическая картина является нормой.

слабость после криодеструкции

Наличие выделений с кровянистыми прожилками – норма. Длятся они приблизительно месяц и первые дни, как правило, достаточно обильные. Но постепенно их количество будет снижаться.

Негативные последствия азотного прижигания могут быть вызваны преимущественно наличием у женщины противопоказаний к данной процедуре, неправильной работой врача и несоблюдением постоперационных врачебных предписаний.

Признак, с которым необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью – наличие выделений из влагалища желтого цвета, имеющих неприятный запах. Такой симптом свидетельствует о присоединении инфекционного процесса.

желтые выделения с неприятным запахом

Могут также возникать и другие тревожные признаки:

  • повышение температурных показателей тела до 38° и выше;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • сильный болевой синдром в нижней части живота, который не удается купировать обезболивающими препаратами;
  • в выделениях, помимо кровянистых примесей, присутствует гной;
  • обильное кровотечение в течение 2 и более дней.

Данные проявления указывают, что после того, как было проведено прижигание эрозии шейки матки азотом, присоединилась вторичная инфекция или же повредились здоровые ткани. Чем раньше обратиться к доктору, тем быстрее будет назначено лечение без рисков развития еще больших осложнений.

pomiome.ru

Прижигание азотом эрозии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector