Эрозия шейки матки – заболевание, с которым сталкивались многие женщины всех возрастов: по статистике, не менее пятидесяти процентов обнаруживали у себя эрозию, через посещение своего гинеколога. Непонятно, что подразумевает статистика: истинную эрозию или всего лишь псевдоэрозию. Эту болезнь нельзя назвать смертельно опасной, но не стоит пренебрегать лечением. Прибегнуть к нему нужно сразу же, как только эрозия обнаружена. Так как очевидных симптомов может и не быть, эрозия часто проходит незаметно, и лишь при осмотре гинеколога обнаруживает себя. Если к врачу не обратиться вовремя, женщина сама того не понимая спровоцирует возможные последствия.

Виды эрозии и степени болезни

Словом «эрозия» принято называть деформацию эпителия, покрывающего шейку матки, образованную вследствие действия какой-либо инфекции или по иной причине. При заболевании, которое принято называть эрозией, происходят такие изменения: плоский эпителий, характерный для влагалища, замещается на участках шейки матки цилиндрическим, который характерен для самой матки.


ешне это выглядит, как покраснение, и увидит это только специалист при осмотре использованием гинекологического зеркала. Это изменение может быть вызвано инфекцией, и в этом случае опасность велика, ведь если не обратиться вовремя к гинекологу, инфекция может распространиться на матку и придатки, вызвав серьезные заболевания, бесплодие или даже привести к раку шейки матки. Чтобы определить, вызвана ли эрозия инфекцией и если да, то какой именно, проводится бактериологическое исследование. После этого гинекологом назначается соответствующее лечение. Если же инфекции в клетках не обнаружено, эрозия будет названа псевдоэрозией. Псевдоэрозию еще называют эктопией. Большинство специалистов в наши дни применяет этот термин для обозначения эрозии в общем, а не только псевдоэрозии.

Псевдоэрозия для здоровья не опасна и не представляет никакой угрозы, поэтому и лечение для нее не назначается. Но если провести экскурс в не столь далекую историю – в советские времена, мы увидим, что для любой эрозии тогда применялось прижигание. В наши же дни врачи советуют отказаться от агрессивных методов даже в случае истинной эрозии. Далее будем употреблять термин «эрозия» только для обозначения истинной. Как и любая болезнь, эрозия имеет свое начало, пик развития и угасание. Лечить это заболевание лучше на начальных стадиях, пока инфекция не успела проникнуть в пораженные клетки и продвинуться дальше. Иногда лечение возможно и позже, в самый разгар болезни. С истинной эрозией сталкивается около пятнадцати процентов всех женщин репродуктивного возраста.

Степень опасности эрозии шейки матки, ее диагностика и лечение


Говорят, что эрозия шейки матки редко представляет опасность для здоровья. К сожалению, это утверждение правдиво только по отношению к псевдоэрозии, истинная эрозия не так безобидна, потому что появляется вследствие инфекции. Последствия запущенной эрозии плачевны: воспаление органов половой системы, бесплодие, а в редких случаях – даже рак шейки матки. Все гораздо серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Поэтому не стоит пренебрегать эрозией, даже если не замечаете никаких особенных неудобств.

Страшна не сама эрозия, а то, последствием чего она является и к чему может привести. Не откладывайте плановый визит к гинекологу, даже если чувствуете себя здоровой. И уж тем более не обходите стороной его кабинет, если появились симптомы: кровянистые выделения после полового акта, неприятные ощущения при половом акте, боли. Гинеколог обследует вас при помощи зеркал и возьмет мазок на цитологию. Цитология – это изучение состояния клеток.

Если результат цитологии подтвердит эрозию, врач прибегнет к такому методу осмотра как кольпоскопия, который применяется для диагностики не только эрозии шейки матки, но и при других гинекологических заболеваниях. Для этого применяется специальный прибор – кольпоскоп. Он позволяет во всех деталях увидеть среду влагалища.


Кольпоскопия проводится следующим образом: на шейку матки наносится красящее вещество, это слабый раствор уксусной кислоты. После этого ее покрывают другим специальным раствором с долей йода в составе. В следствие этого здоровые клетки окажутся окрашенными, а пораженные – нет. После этого проводится сама кольпоскопия, при которой врач видит клетки шейки матки будто бы под микроскопом. При кольпоскопии женщина может чувствовать неприятное покалывание или жжение, но тревожиться не стоит: эта процедура безопасна для здоровья, но без нее невозможно диагностировать эрозию. За два-три дня перед процедурой нужно отказаться от всего, что может нарушить естественное состояние влагалища и шейки матки: от половых контактов, спринцевания и разных средств лечения и гигиены. Если у вас диагностировали эрозию шейки матки, врач назначит вам курс лечения. Сначала нужно удалить причину эрозии: инфекцию или гормональные нарушения. Для этого используются мягкие препараты:

  • свечи;
  • таблетки;
  • крема и гели.

После этого, если патологические клетки не изменились самостоятельно, проводят их удаление или прижигание. Вам предстоит выбрать:

  • прижигание электрическим током;
  • лечение радиоволнами;
  • лечение жидким азотом (криодеструкция);
  • лечение лазером.

Из этих методов прижигание – самый несовершенный. При этой процедуре могут быть повреждены и здоровые участки шейки матки, что нарушает ее эластичность и приводит к неприятным последствиям.


временные гинекологи почти полностью отказались от прижигания. Теперь женщинам, особенно нерожавшим, рекомендуются более мягкие методы, которые все так же беспощадны к патологическим клеткам. При лазерном лечении тонкий сверхмощный луч света направляется на поврежденные участки. Можно регулировать глубину проникновения луча, поэтому теперь возможно лечение глубокой эрозии. Криодеструкция – это уничтожение пораженных клеток с помощью сверхнизких температур. В этом методе лечения применяется жидкий азот. Даже учитывая тот факт, что эти методы гораздо мягче прижигания как оно есть, врачи все равно предпочитают не прибегать к ним, если есть возможность залечить эрозию более щадящими методами.

Лечение эрозии: солковагин

Солковагин – лекарственное средство для лечения эрозии шейки матки. Лечение солковагином отличается и от средств против инфекции или для нормализации гормонального баланса, и от общепринятых способов уничтожения или изменения патологических клеток. Но направлена эта терапия на второе. Прижигание солковагином не в пример безопаснее прижигания традиционного.

Солковагин влияет только на пораженные участки, не уничтожая, а заставляя их меняться. Процедуру обработки солковагином проводит гинеколог, смазывая шейку матки раствором этого препарата. Большой плюс такого лечения – отсутствие болезненных ощущений.


Длительность процедуры тоже едва ли больше, чем той же криодеструкции или лазерного лечения. Обработку солковагином проводят также после прохождения полного осмотра и диагностики. Порой подобное лечение приходится повторять. Повторный курс проводится только если гинеколог обнаруживает, что предыдущая обработка была недостаточно глубокой. Девяносто процентов случаев лечения солковагином заканчиваются полным излечением пациентки без последствий для здоровья половой системы и всего организма. Побочных эффектов не наблюдается. Противопоказания стоит уточнять у специалиста – гинеколога.

После обработки солковагином, в отличие от других методов, на пациентку не накладывается ограничение в половой жизни и использовании каких угодно средств интимной гигиены. Многие гинекологи рекомендуют пациенткам лечение солковагином, потому что у этого средства есть масса очевидных преимуществ перед другими способами лечения эктопии и дисплазии шейки матки. Солковагин не оставляет следов в виде рубцов, шрамов, не нарушает эластичность шейки матки, беременность и роды после этого заболевания пройдут без проблем. Еще одно преимущество такого лечения – высокая вероятность выздоровления. Не стоит забывать, что сначала нужно искоренить причину болезни, чтобы добиться хоть какого-то результата.

Эрозию шейки матки нельзя запускать, а поход к гинекологу – откладывать в долгий ящик. Запущенная истинная эрозия может причинить много серьезных неприятностей, от которых избавиться или очень трудно, или априори невозможно. Стоит отринуть глупый детский страх перед посещением врача, будь то гинеколог, хирург или терапевт.


бая болезнь в запущенном виде малоприятна, а болезнь половой системы – тем более. Даже если у вас отсутствуют те немногочисленные симптомы, которыми может сопровождаться эрозия, но после последнего посещения гинеколога прошел уже год, наберитесь смелости и сходите к врачу на плановый осмотр. Именно раз в год как минимум советуют посещать гинеколога, чтобы вовремя диагностировать незаметные заболевания, как раз такие, как эрозия шейки матки.

Диагностика и устранение этой болезни бывают неприятными, но это необходимо, чтобы не схлопотать воспаление органов половой системы в лучшем случае. Интимное здоровье нуждается в тщательной «охране», иначе будете таскаться по врачам все свободное время, лечась от бесплодия или рака – худших последствиях дисплазии шейки матки. Не обходите кабинет гинеколога стороной и оставайтесь всегда здоровыми.

vrachlady.ru

Описание препарата

Солковагин – кислотный препарат, который используется для коагуляции пораженного эпителия в зоне эрозии на шейке матки. Он вызывает местное разрушение клеток и разрастание здорового эпителия на месте пораженного. Показан к применения молодым нерожавшим девушкам.

В продажу средство поступает в виде флаконов по 2 мл. В каждом флаконе содержится 0,5 мл препарата, достаточно жидкого и бесцветного.  По два таких флакона упакованы в картонную коробку. Каждый флакон дополнительно укомплектован двумя резиновыми пробками.


Прижигание солковагином

Состав

Прижигание эрозии шейки матки так эффективно потому, что препарат является комбинированным. В его составе присутствуют кислоты, которые и оказывают на эпителий агрессивное воздействие. Основные действующие вещества – это уксусная и азотная кислота. Также в составе присутствуют дигидрат щавелевой кислоты и гексагидрат нитрата цинка. В качестве основы для состава задействована очищенная вода.

Попадая на слизистую, комплекс данных компонентов оказывает разрушающее действие. Но действуют исключительно местно. Не всасываются в кровь и не действуют на другие системы.

Показания и противопоказания

Лечение эрозии Солковагином проводится при наличии следующих показаний:

  • Растущая эрозия у нерожавших женщин;
  • Наличие неприятной симптоматики патологии в таком случае;
  • Частое присоединение инфекций, вирусов, грибков и т. п., начало воспалений.

Но стоит помнить, что имеется и ряд достаточно серьезных противопоказаний. Это беременность, наличие онкологических процессов в органах репродуктивной системы (а иногда и во всем организме). Кроме того, противопоказаниями являются возраст менее 18 лет, дисплазии, лейкоплакия и воспалительные процессы на шейке матки. Также встречается индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При каком прижигании используется?

Данное средство используется для коагуляции эрозии. Такой тип прижигание имеет название медикаментозный или химический. Часто процедура так и называется – коагуляция эрозии Солковагином.

В зависимости от особенностей патологии и индивидуальных особенностей организма, такое прижигание может проводиться один или два раза. В редких случаях три или больше.

Принцип действия

Солковагин при эрозии шейки матки имеет местное и строго направленное некротическое воздействие. Попадая на слизистую, кислоты в его составе оказывают на клетки разрушающее действие. Они вызывают процесс денатурации белка. По сути, возникает химический ожог. В результате гибнут эпителиальные клетки (патологические и гораздо в меньшем количестве здоровые).

После нанесения препарата слизистая меняет свой оттенок с розового на серый. Это говорит о начале процесса денатурации. Пораженный участок находится в зоне обработки, а под ним уже формируется здоровый слой нормальных эпителиальных клеток.


При правильном применении данное средство полностью безопасно для человека.

Прижигание у рожавших

Почти никогда данным способом не проводится лечение у рожавших женщин. Их родовой канал достаточно растянут. И даже если в процессе коагуляции другими способами и образуется рубец, он не окажет существенного влияния на последующий родовой процесс.

Так как химическое прижигание по эффективности несколько ниже, чем другие методы коагуляции, его не используют без крайней необходимости. Криодеструкция или некоторые другие способы гарантируют отсутствие рецидивов на достаточно длительное время. Потому, при возможности проводятся именно они.

Процесс

Используется данное средство исключительно амбулаторно гинекологом. Самостоятельное использование на дому недопустимо. Перед началом процесса необходимо пройти некоторую подготовку. А именно, сдать ряд стандартных гинекологических анализов.

Длится весь процесс прижигания, в зависимости от размера эрозии, от 15 минут до получаса. При этом обезболивающее средство не используется, так как процесс полностью безболезненный. Ведь в шейке матки очень мало нервных окончаний.

Подготовка


Перед тем, как провести прижигание эрозии Солковагином, нужно, чтобы пациентка прошла ряд стандартных диагностических процедур. Это общий и биохимический анализ крови, мазок на микрофлору и степень чистоты влагалища, ПЦР и кольпоскопию.

Важную роль играют средства индивидуальной защиты, так как препарат очень агрессивный. Должны использоваться маски и перчатки. Необходимо тщательно избегать попадания средства на слизистую и кожу. Если попадание все-таки произошло, то препарат смывается большим количеством проточной воды.Прижигание солковагином

Прижигание у нерожавших

Процесс проходит следующим образом:

  • Пациентку помещают в гинекологическое кресло;
  • С помощью зеркал открывается доступ к шейке матки;
  • Устанавливается кольпоскоп для контроля процесса;
  • Зона обработки санируется и просушивается с помощью ватных тампонов;
  • На зону поражения наносится уксусная кислота, которая позволяет четко обозначить область прижигания;
  • На пораженную зону наносится половина содержимого одного флакона, затем, через пару минут, еще половина.

Сразу после этого пациентка может покидать врача. В общем случае все процедура занимает от 20 до 40 минут.

Послеоперационный период

Особых ограничений на период заживления лечение эрозии шейки матки Солковагином не предполагает. Хотя инструкция к препарату сообщает, что нет необходимости в отказе от интимной жизни и каком-либо охранительном режиме, врачи придерживаются иного мнения.

В частности, после лечения пациенткам рекомендуется в течение одного месяца воздержаться от половых контактов. Такое ограничение поможет сохранить новую слизистую неповрежденной. В результате это ускорит заживление.

Данное лечение никак не влияет на менструальный цикл. Оно проводится в 5-7 день цикла для лучшего заживления. Следующие же месячные начинаются тогда, когда и должны.

Заживление

Сразу после нанесения раствора, на месте эрозии образуется струп. Этот струп отторгается примерно на 4-е сутки после лечения. В норме, это не сопровождается никакими неприятными ощущения, и пациентка может вообще этого не замечать. В этот момент под струпом уже имеется несколько слоев нового, непатологического эпителия. Но он очень нежный и важно его не повредить.

Стоимость

Лечение эрозии шейки матки Солковагином может иметь разную стоимость. Это зависит, в том числе, и от региона.

Стоимость прижигания эрозии шейки матки Солковагином по городам.

Населенный пункт Медучреждение Цена
Москва Авторская клиника красоты и здоровья «HYPERLINK» 1500 рублей
Подмосковье (Балашиха) Медицинский центр «Лечу» 1750 рублей
Санкт-Петербург Клиника Доктор 1500 рублей
Санкт-Петербург Медицинский центр Март 4000 рублей
Екатеринбург Медицинский центр «Лечащий врач» 850 рублей
Екатеринбург Клиника красоты и здоровья «Магнолия» 1000 рублей

Цены могут быть указаны с учетом или без учета стоимости лекарственного препарата.

vashamatka.ru

Что за препарат?

Солковагин – это набор кислот (фото ниже):

  • 70%-я азотная кислота
  • 99%-я уксусная кислота
  • Щавелевая кислота
  • Вода

Сами по себе эти кислоты – слабые. Кислотный ожог слизистой не такой выраженный, как у других прижигающих препаратов.

раствор солковагина в ампуле

Механизм действия

Кислоты, входящий в состав солковагина, слегка прижигают эпителий на пораженном участке шейки матки. Он сморщивается и гибнет. Через несколько дней его начинает замещать нормальный эпителий влагалища, который в норме здесь и должен быть.

Если капля раствора попадает на эпителий влагалища, повреждаются только его поверхностные клетки. Но этот эпителий многослойный, и ему в целом ничего не будет при попадании капли раствора. То есть после правильной обработки глубоких ожогов от него нет!

 

Аналоги

— солкодерм (подробнее про солкодерм). Но у солкодерма более жесткое действие. Благодаря этому солковагином обрабатывают шейку матки, а солкодермом — только кожу снаружи.

— кондилин. Читать инструкцию к кондилину.

— дуофилм. Можно обрабатывать только кожу. Инструкция к дуофилму.

— колломак. Также можно обрабатывать только кожу. Читать про колломак.

 

Показания к применению

  • Эктопия шеечного эпителия (эктропион, псевдоэрозия, по старому – эрозия шейки матки). Читать подробную статью про эрозию и эктопию шейки матки.
  • Полип шейки матки (если нет патологии эндометрия)
  • Послеоперационные разрастания на шейке матки (гранулемы)

 

Можно ли использовать солковагин при кондиломах?

Да, можно. Ряд гинекологов обрабатывают кондиломы во влагалище раствором солковагина. Но мягкое действие этого препарата не дает выраженного эффекта при крупных кондиломах. Поэтому и результат будет недостаточным.

Если кондиломы размером 1-2 мм, то применение солковагина возможно и эффективно. Читать всю информацию об остроконечных кондиломах.

Для удаления более крупных кондилом во влагалище есть куда более эффективные методы – лазер, радиоволна (аппарат «Сургитрон»), препарат солкодерм.

 

Инструкция

1) Доктор протирает поверхность шейки матки ватным тампоном, убирая слизь.

2) При эктопии (эрозии) шейки матки доктор обрабатывает ее поверхность сначала 3% уксусной кислотой.

3) Пауза 2-3 минуты. За это время поверхность эктопии становится более четкой на фоне окружающей слизистой.

4) Доктор берет деревянную палочку, наматывает на нее ватный тампон, обмакивает его в раствор солковагина и обрабатывает область эрозии (или эктопии) шейки матки.

5) Пауза 3 минуты. За это время обработанная поверхность должна изменить свой цвет с розового на серовато-желто-белый.

6) Доктор повторно обрабатывает эрозию раствором солковагина.

7) Спустя 10 дней после обработки – осмотр гинеколога и контроль состояния.

8) Еще спустя 14 дней – второй осмотр у гинеколога.

9) Еще спустя 14 дней – третий осмотр у гинеколога. Если патология сохраняется – доктор обрабатывает повторно.

 

шейка матки до и после обработки солковагином

 

Побочные действия и последствия

При передозировке препарата – ожоги слизистой и рубцы.

При правильном выполнении процедуры никаких последствий после обработки нет!

 

Противопоказания

  • Дисплазия шейки матки
  • Рак шейки матки
  • Беременность

 

Отзывы пациенток: жжение и раздражение в первые часы после обработки препаратом.

 

Можно ли после прижигания солковагином жить половой жизнью?

Нет, нельзя до первого осмотра гинеколога (10 дней). После осмотра гинеколог посмотрит и скажет – можно ли заниматься сексом или нельзя.
Ванну принимать можно спустя 2 суток. Но лучше – душ.

 

www.dermatologvenerolog.ru

Лечение Солковагином эрозии

Эрозия шейки матки – очень распространённая патология, вызванная язвенным дефектом слизистой части шейки матки со стороны влагалища. Это происходит потому, что клетки нормального слизистого эпителия замещаются на клетки цилиндрического эпителия, как в цервикальном канале.

Данный диагноз не угрожает чем-то серьёзным, так как процесс – доброкачественный, однако пациентке это заболевание приносит определённые неудобства и болевые ощущения, особенно – при половом контакте.

Для лечения эрозии и используется раствор препарата Солковагин.

Интересное видео:

Как действует раствор

Этот препарат является комбинированным, имеет в своём составе уксусную и азотную кислоты, щавелевой кислоты дигидрат, нитрата цинка гексагидрат и воду и оказывает местное некротизирующее действие. Кислоты, входящие в его состав, при контакте со слизистым эпителием, моментально вызывают химическое разрушение (денатурацию) белков, умерщвляют клетки цилиндрического эпителия, но не оказывают никакого воздействия на здоровые клетки. Компоненты данного препарата оказывают на организм только местное действие.

После того, как раствор наносят, и клетки некротизированы, слизистая, вместо своего обычного розового цвета, приобретает желтоватый или серый оттенок. Отслаивания некротизированного участка не происходит. Он как бы образует защитный барьер, под которым образуется новый здоровый плоский эпителий. Если препарат применяется специалистом и по всем правилам, он абсолютно безопасен. Лечат Солковагином без специальной подготовки и в условиях амбулатории. Анестезия не применяется, так как процедура не болезненна.

Препарат выпускают в бесцветных стеклянных флаконах, объёмом 2 мл. В каждом из флаконов находится 0,5 мл раствора Солковагина. На каждый флакон полагается 2 пробки из резины. Контейнер, в котором находятся флаконы, состоит из пенопласта и упакован в картонную коробку. В каждой из коробок – по 2 флакона.

Важно заметить, что у Солковагина имеются противопоказания, такие, как:

  •  беременность;
  •  возраст менее 18 лет;
  •  злокачественность образований на шейке матки;
  •  дисплазия клеточная;
  •  повышенная чувствительность или непереносимость компонентов Солковагина.

Интересное видео:

Внимание! При использовании Солковагина необходимо использовать такие средства защиты, как маска и перчатки, ни за что не давать препарату попасть на кожу, слизистую влагалища, на наружную часть половых органов и в глаза. Это связано с тем, что в состав препарата входят кислоты высокой концентрации.

Если же всё-таки препарат попал на слизистую, во влагалище и половые органы, его нужно просто смыть водой. Проточной и в большом количестве.

Однако, если пострадали глаза и кожа, кроме воды нужно применить гидрокарбонат калия в концентрации 1%.

Прижигание Солковагином

Обратите внимание, что прижигание эрозии на шейке матки Солковагином запрещено делать в домашних условиях и должно выполняться только врачом-гинекологом в амбулаторных условиях.

Перед тем, как приступать к процедуре, вы должны сдать стандартные гинекологические анализы, такие, как мазок на флору из влагалищных выделений, осмотр на кресле (обследование бимануальное), соскоб на цитологию из шейки матки и цервикального канала, а также сделать кольпоскопию и сдать кровь на сифилис.

Прижигание делают в кабинете гинеколога, амбулаторно, оно безболезненно и дополнительно обезболивать женщину нет нужды.

Проведение процедуры прижигания у нерожавших пациенток

Пациентка помещается в гинекологическом кресле. Чтобы обнажить шейку матки, используют зеркала. Далее поле прижигания подсушивают тампонами, затем смазывают раствором (3%) уксусной кислоты для того, чтобы более чётко обозначить прижигаемое поле. Прижигание строго контролируется при помощи кольпоскопа.

Затем, при помощи ватного тампона, находящегося на конце палочки из дерева и смоченного Солковагином, врач обрабатывает участок, поражённый эрозией. Обычно сначала используется половина флакона (0,25 мл). Затем, через 1-2 минуты процедура повторяется со второй половиной флакона. Это необходимо для усиления эффективности прижигания.

Когда процедура прижигания завершена, гинеколог отпускает пациентку домой. Ограничительного и охранительного режима, а также полового покоя после лечения эрозии раствором Солковагина не требуется, как сообщается в инструкции, однако врачи всё-таки советуют воздержаться от активной половой жизни в 1-й месяц после прижигания (на первый этап заживления), дабы не повредить нежную новую слизистую.

Явка на осмотры с целью контроля происходит 3 раза (на 10-й день после прижигания, спустя 2 недели после 1-го осмотра и еще через 2 недели). Если 1-я процедура не дала результата, то на 10-е сутки проводят повторное прижигание Солковагином, так же, в 2 этапа с разницей в 2 минуты, а дальнейший график осмотров не меняется.

Заживление после лечения

Уже спустя пару минут после нанесения раствора препарата начинается его местное действие. Белки коагулируются, поражённые эпителиальные клетки гибнут, а на месте эрозии формируется желтовато-серый струп. Спустя примерно 4 суток он отторгается, в норме – не вызывая кровянистых выделений и болезненности. Процесс отторжения струпа может сопровождаться весьма скудными выделениями слизистого характера. Когда струп отпадает, под ним уже сформировался новый нежный многослойный эпителий.

Прижигание солковагином

Очень широко распространён Солковагин для лечения нерожавших женщин. Это объясняется тем, что прижигание этим раствором является бережным и альтернативным способом лечения различных доброкачественных поражений тканей шейки матки.

Кислоты, раствор которых находится в составе Солковагина, никак не влияют на здоровые клетки цервикального канала и шейки матки и некротизирует только участки с цилиндрическим эпителием.

После корректного применения раствора Солковагина для лечения эрозии не выявлено никаких нарушений строения шейки матки. Также не выявлено проблем с последующими зачатием, родами и беременностью.

Врачи сообщают, что широкое применение этого препарата связано с тем, что Солковагил очень просто применять, у него высокая эффективность, и не было выявлено никаких побочных эффектов местного характера. Его легко переносят пациентки, он не вызывает аллергии и проблем с заживлением.

Отзывы женщин, которых лечили данным препаратом, сугубо положительные, а нерожавшие пациентки сообщают, что после прижигания они не испытывали больших трудностей с зачатием, протеканием беременности и с процессом родоразрешения, в том числе и во время естественных родов.

Помните! Солковагин может применять только врач, а препарат продаётся только при наличии рецепта.

vseomatke.ru

Когда делают прижигание шейки матки?

Если лечение медикаментами не дает желаемого результата, применяют метод деструкции — прижигания эрозии. Многим может показаться непонятным, как можно вылечить рану прижиганием. Осуществляется лечение за счет того, что мощная воспалительная реакция, вызванная искусственным образом, активизирует процесс регенерации и восстановления тканей.

Существует несколько методов прижигания шейки матки: радиоволновая, криодеструкция, лазерная, диатермокриодеструкция и химическая деструкция (о которой сегодня пойдет речь).

Проведение кольпоскопииХимическая коагуляция — это способ прижигания эрозии смесями кислот. Солковагин является одним из таких препаратов. Прижигание проводится под контролем кольпоскопии — для более точного определения пораженной области. Препарат наносится непосредственно на рану и моментально разрушает поверхностный слой клеток. Через несколько дней отмершие клетки отторгаются, и запускается процесс образования новых клеток.

Что представляет собой Солковагин?

Солковагин не опасен для здоровья и воздействует только на обрабатываемый участок. Глубина проникновения в эпителий — 2,5 мм. Этого вполне достаточно, чтобы полностью ликвидировать пораженную ткань.

В состав Солковагина входят:

  • уксусная кислота;
  • азотная кислота;
  • щавелевая кислота;
  • нитратная соль цинка.

Внешний вид патологииПеречисленные кислоты воздействуют только на пораженную часть шейки и не нарушают целостность здоровой ткани. Препарат действует избирательно, поэтому лечение эффективно, когда:

  • эрозия небольшого размера;
  • образование находится на стадии заживления;
  • возникли осложнения после основного лечения.

Перед началом прижигания нужно быть уверенным в отсутствии половых инфекций. Если таковые имеются, то сначала лечат их и только после этого приступают к прижиганию.

Лечением эрозии не занимаются при:

  • беременности;
  • выраженном воспалительном процессе;
  • опухолях;
  • аллергических реакциях на компоненты лекарственного средства.

Наблюдение у врачаПрижигание шейки матки Солковагином должен проводить гинеколог. До полного выздоровления пациентка должна находиться под наблюдением лечащего врача.

Препарат идеально подходит нерожавшим девушкам, так как не оставляет после себя рубцов (после обычного метода прижигания они всегда остаются).

Признаки наличия эрозии шейки матки, которые должны привести вас к врачу:

  • белые выделения из влагалища, чаще всего обильные;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • нарушения менструального цикла;
  • боль или чувство жжения в нижней части живота.

Как делают прижигание Солковагином?

Рассмотрим, как проводится лечение. С помощью стерильного материала удаляется вагинальная слизь, после чего пораженный участок смазывается тампоном, смоченным в Солковагине. Через несколько минут обработка повторяется.

Раствор Солковагина в ампулеРассмотрим, что происходит в клетках после нанесения вещества. Патогенные клетки сразу теряют жизнеспособность. Об этом свидетельствует изменение цвета тканей, которые моментально окрашиваются в серовато-желтоватый цвет.

После проведенной процедуры может появиться местная реакция на препарат. Ткань может немного опухнуть от прилива крови и покраснеть. Жжение и раздражение в данном случае считается пределом нормы. После прижигания женщина проходит 3 плановых осмотра, пока шейка матки полностью не заживет.

Особые указания

Солковагин считается безопасным препаратом, однако существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на эффективность лечения и полное заживление раны. Например, при больших и застарелых эрозиях Солковагин не помогает. Может наступить временное облегчение, но через какое-то время эрозия вновь о себе заявит.

Итак, поведем итог и перечислим главные условия лечения:

  1. Процедуру должен проводить врач.
  2. До и после лечения проводится кольпоскопия (осмотр шейки специальным прибором).
  3. Схема лечения зависит от состояния эрозии.
  4. Прижигание эрозииПри однократном прижигании тампон с Солковагином прикладывается на пораженную область на 10 секунд.
  5. При двукратном прижигании — выжидают несколько минут и повторяют процедуру.
  6. Первый осмотр проводят через 2 недели. Если результат получится неудовлетворительным, обработку повторяют в третий раз.

Выясним, какие могут быть последствия после проведенного лечения. Если соблюдать все условия и выполнять процедуру правильно, то осложнений не возникает. Но они могут появиться из-за невнимательности и халатности. Проблема может возникнуть, если передержать тампон с лекарством на эрозивной поверхности. Это вызовет ожог тканей — лечение затянется. Другой неприятностью является попадание раствора на здоровые участки кожи в области промежности или слизистой влагалища. Если подобное произойдет, необходимо сразу промыть пострадавшее место чистой водой.

Преимущества химической деструкции заключаются в том, что ее удобно применять в тех случаях, когда на шейке матки кроме эрозии есть и доброкачественное образование. Прижигание кислотами проводится без наркоза и местного обезболивания. Недостатком химического прижигания является невозможность лечить большие эрозии.

Восстановление

Здоровая шейка маткиПериод реабилитации относительно небольшой: обычно через 1–1,5 месяца слизистая полностью восстанавливается. После прижигания будут идти водянистые кровяные выделения. Женщина в этот период должна бережно относиться к своему организму. Нужно стараться меньше заниматься физическим трудом, не поднимать тяжести. Нельзя в восстановительный период посещать сауны и бассейны. Половая жизнь также исключается. Тянущие боли внизу живота считаются нормой. Они прекратятся после полного восстановления слизистой шейки матки.

Что думают пациентки?

Рассмотрим отзывы о препарате.

Ольга, 37 лет:

«Года 2 пыталась вылечить эрозию местными растительными препаратами. Гинеколог после проведения кольпоскопии назначила прижигание Солковагином — иначе лечиться уже не было сил.

Прижигала эрозию 6 лет назад. Периодически хожу на осмотр к врачу, рецидивов нет».

Татьяна, 29 лет:

«Эрозия появилась до рождения ребенка. Врач провела лечение Солковагином. Рана затянулась, рубцов не осталось. Родила ребенка, никаких осложнений во время беременности и после родов не было».

Александра, 42 года:

«Перед прижиганием сдавала массу анализов. Помимо эрозии, было воспаление и наличие грибков (хотя зуда не наблюдалось). Гинеколог назначила противовоспалительное лечение, которое длилось 2 недели. Причем врач запретил самостоятельно вставлять вагинальные свечи, поэтому все процедуры были проведены в поликлинике. Только после этого перешли к лечению эрозии. Рана полностью затянулась, а шейка матки стала чистой».

venerologia03.ru

Что такое эрозия

По статистике, которую ведут медицинские работники, у каждой второй женщины в мире обнаруживается эрозийное поражение.

Эрозия может быть трех видов:

  • врожденная — при гинекологическом осмотре она выглядит как круглое образование ярко-красного цвета. Надо сказать, что в большинстве случае этот вид лечению не подвергается, поскольку склонен к самозаживлению. Кроме того, врожденная эрозия не может провоцировать онкологические процессы;
  • истинная – это собственно сама ранка, то есть нарушение плоского эпителия. Длительность такого вида эрозии около двух недель, после чего заболевание перетекает в следующую стадию – псевдоэрозию;
  • псевдоэрозия – это состояние, при котором происходит постепенное замещение плоского эпителия на цилиндрический. Такая эрозия может продолжаться много лет, при этом самостоятельное заживление случается в крайне редких случаях. Что касается онкологии – риск существенно увеличивается у тех женщин, которые имеют вирус папилломы.

1

Симптомы заболевания

Клинической картины эрозии в большинстве случаев нет, а сама эрозия обнаруживается случайно. Но иногда, чаще в запущенных случаях, женщины сами обращаются к врачу по поводу наличия кровянистых выделений, которые с менструальным циклом не связаны.

В таких случаях женщину беспокоят:

  • кровянистые выделения после интимной близости;
  • болевые и дискомфортные ощущения при половом контакте;
  • боли в нижней части живота;
  • существенные выделения белого цвета.

На общем самочувствии женщины эрозия никак не отражается, но, когда к эрозии присоединяется воспалительный процесс, боль становится сильнее и возможно появление лихорадки.

Причины появления

В большинстве случаев причинами эрозии являются инфекционные заболевания, которые передаются половым путем:

  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • герпес;
  • вирус папилломы и прочие.

Другие причины:

  • воспалительные процессы в половых органах;
  • воспаления, локализованного во влагалище;
  • механические повреждения слизистой – аборты, сложные роды, грубый половой акт и так далее;
  • гормональные сбои;
  • низкий иммунитет.

2

Что представляет собой прижигание

В некоторых случаях при эрозии шейки матки используют прижигание для устранения патологии. Как правило, такой метод лечения используется при прогрессировании недуга, отсутствии эффекта консервативной терапии и при яркой клинической картине.

Прижигать эрозию можно электрическим током, лазером, кроме того существует радиоволновая коагуляция, криотерапия, аргоноплазменная абляция. Все эти методики имеют как плюсы, так и минусы, поэтому выбирать оптимальный способ может только квалифицированный врач.

Прижигать эрозию противопоказано при:

  • воспалительном процессе;
  • инфекциях или грибковых патологиях;
  • внутриматочной спирали;
  • кровотечениях;
  • наличии вируса папилломы;
  • плохой свертываемости крови;
  • беременности;
  • сахарном диабете;
  • обострении хронических недугов;
  • психических патологиях.

Назначается процедура на 2-3 день менструального кровотечения, а при очень обильных месячных – на 5 день.

Описание препарата

Солковагин — это лекарственное средство, которое гинекологи используют для прижигания эрозии шейки матки.

Прижигание данным препаратом является оптимальным для нерожавших женщин, так как после его применения не остается рубцов, а значит при будущей беременности и родах осложнений не возникнет.

Взаимодействие данного препарата с другими лекарственными средствами не выявлено. Среди побочных действий может отмечаться незначительное жжение и покраснение, также возможны аллергические реакции на составляющие препарата.

3

Состав и принцип действия

В составе средства имеется вода и следующие кислоты:

  • уксусная;
  • азотная;
  • щавелевая.

Эти кислоты оказывают мягкое воздействие, поэтому получить сильный ожог, используя Солковагин, нельзя. Этим препарат выгодно отличается от других средств.

После того, как раствор наносится на пораженную поверхность, сразу же происходит денатурация белковых структур, таким образом цилиндрический эпителий ликвидируется. При этом отслаивания слоя не происходит, а образуется защитный барьер, под которым начинают образовываться здоровые клетки плоского эпителия.

Очень важно, что кислоты, которые входят в состав препарата, на здоровые клетки никакого влияния не оказывает, и, если средство используется квалифицированным специалистом согласно имеющимся правилам, он совершенно безопасен.

Процедура абсолютно безболезненная и не требует никакой специальной подготовки.

Показания и противопоказания

Препарат назначается для устранения следующих патологий:

  • эрозийного поражения;
  • кистозных образований в наботовых железах;
  • полипозных образований в области цервикального канала;
  • гранулем, образованных после хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что отзывы о Солковагине в большинстве случаев положительные (как со стороны врачей, так и со стороны пациенток), в некоторых случаях от его использования придется отказаться:

  • беременность;
  • дисплазия;
  • злокачественные новообразования.

Метод лечения

Солковагин — это препарат, который может быть использован исключительно квалифицированным гинекологом.

Прижигание включает в себя следующие этапы:

  • удаление вагинальной слизи с шейки с помощью тампона;
  • обработка пораженной поверхности 3% раствором уксусной кислоты – необходимо для визуального выявления очага поражения;
  • обработка пораженного участка тампоном, смоченным в Солковагине;
  • повторная обработка, которая проводится через несколько минут.

После прижигания использованные тампоны помещаются в специальный флакон, который плотно закрывается пробкой и выбрасывается в мусорный контейнер.

Положительные стороны данного лечения следующие:

  • после процедуры не остается шрамов и рубцов;
  • лечение занимает всего несколько минут;
  • процедура не требует анестезии.

В любом случае, подобрать правильный метод лечения может только врач, поскольку при этом обязательно должны учитываться степень поражения и индивидуальные особенности организма.

4

Дозировка и длительность курса

Процедура прижигания проводится в условиях стационара, при этом водные процедуры и половая жизнь не возбраняются.

При обширном поражении лечение требует пристального контроля и повторного прижигания через несколько дней.

Если поражение не превышает сантиметра, чаще всего достаточно одной процедуры.

Пораженная область обрабатывается тампоном диаметром в полсантиметра, намотанным на деревянную палочку.

Контрольное обследование назначается через месяц после процедуры.

Передозировка средства может приводить к образованию ожогов и патологических изменений в эпителиальном слое.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о применении Солковагина:

Заключение

Эрозия шейки может настигнуть женщину в любом возрасте. Поэтому следить за женским здоровьем надо всегда.

Своевременно выявленный недуг лечится быстрее и проще запущенных форм, по этой причине профилактические осмотры у гинеколога необходимы каждый женщине, независимо от возраста и самочувствия.

zhenskoe-zdorovye.com

Как действует препарат?

Солковагин обладает избирательным прижигающим действием на цилиндрические клетки шейки матки, при этом он не повреждает здоровый многослойный плоский эпителий.

Это комбинированный препарат, состоящий из смеси органических и неорганических кислот. Представляет собой прозрачный бесцветный раствор, выпускаемый во флаконах по 0,5 мл. Для проведения процедуры достаточно одного флакона.

1 мл раствора для местного применения содержит:

  • Кислоты азотной 70 % – 537,0 мг;
  • Кислоты уксусной 99 % – 20,4 мг;
  • Кислоты щавелевой – 58,6 мг;
  • Нитрата цинка – 6,00 мг;
  • Воду дистиллированную как вспомогательный компонент.

Концентрированные кислоты, проникая в ткани на глубину 2,5 мм, вызывают мгновенное отмирание клеток патологического очага на шеечной поверхности и обеспечивают его полное разрушение. При этом здоровая слизистая шейки никак не реагирует на нанесение препарата и, что очень важно, не повреждается.

Некротизирующее действие лекарства направлено только лишь на клетки цилиндрического эпителия. Участки с многослойным плоским эпителием, который в норме покрывает всю влагалищную часть шейки матки, Солковагин не затрагивает.

При нанесении раствора происходит изменение цвета ткани с розового на серо-белый или желтовато-белый. Химическое прижигание вызывает некроз «неблагополучного» участка. Омертвевшая ткань отслаивается не сразу, а образует защитный барьер (струп), под которым растет новый плоский эпителий.

 

Когда можно применять Солковагин?

Лечение эрозии шейки матки Солковагином начинают лишь в том случае, если отсутствуют половые инфекции. При выявлении признаков воспаления вначале проводят санацию влагалища, иначе может наблюдаться длительное заживление раны.

Препарат используют для лечения таких доброкачественных заболеваний шейки матки:

  • Эрозия небольших размеров (менее 1 см в диаметре);
  • Кисты наботовых желез (обработка ложа после вскрытия);
  • Патологическое разрастание тканей (грануляция) после предыдущего прижигания шейки матки другими способами.

Важно знать

Препарат может эффективно использоваться при лечении эрозии у молодых нерожавших женщин, не вызывая при этом рубцовой деформации шейки матки, что очень важно для благоприятного исхода предстоящих родов.

Ситуации, когда Солковагин применять категорически запрещено:

  • Подозрение на злокачественные процессы в области шейки матки;
  • Воспаление во влагалище (мазок показывает ІІІ-ІV степень чистоты);
  • Беременность и послеродовой период;
  • Аллергическая реакция на препарат или непереносимость его компонентов.

Солковагин не может применяться в случае атипической кольпоскопической картины или после гистологического заключения, указывающего на дисплазию или предраковые процессы.

 

Как готовиться к процедуре?

Лечение препаратом Солковагин не требует особой подготовки, но все же некоторые условия перед проведением процедуры соблюсти необходимо:

  • Гинекологический осмотр с взятием мазков на атипичные клетки и патогенную микрофлору влагалища;
  • Общие анализы крови и мочи;
  • Обследование на сифилис, гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

На заметку

Проведение кольпоскопии является обязательным условием перед лечением эрозии Солковагином. При неясности диагноза может потребоваться также гистологическое исследование материала, взятого путем биопсии. И только после исключения онкологических заболеваний шейки матки разрешается прижигание Солковагином.

Прижигание эрозии лекарственным препаратом проводится в І фазу цикла сразу после окончания месячных – на 5-7-й день (или позже, если кровянистые выделения не закончились). В менопаузу процедура выполняется в любой удобный для женщины день.

 

Преимущества и недостатки метода

Как говорилось выше, компания «Солко Базель» взялась разработать новое эффективное лекарственное средство для химической коагуляции эрозии шейки матки. Появление на фармакологическом рынке Солковагина выявило следующие его достоинства:

  • Возможность избежать оперативных методов лечения;
  • Избирательное воздействие только на цилиндрический эпителий, расположенный не на своем месте;
  • Минимальное повреждение здоровых тканей, что намного ускоряет восстановительный процесс;
  • Быстрое заживление раны и отсутствие рубцов на шейке матки;
  • Возможность безопасного применения у нерожавших женщин;
  • Не требует обезболивания и госпитализации пациентки;
  • Не оказывает негативного влияния на женский организм в целом.

На заметку

По данным исследователей, Солковагин является эффективным и доступным средством для лечения фоновых заболеваний шейки матки. Он не нарушает ее анатомо-функциональную целостность и не вызывает рубцовых изменений. У забеременевших впоследствии женщин не отмечается осложнений, связанных с раскрытием маточного зева в родах.

Отзывы врачей по поводу использования препарата при правильном применении – положительные и свидетельствуют о его эффективности, простоте нанесения, доступности. Следует отметить, что в основном этот метод используют для лечения эрозии у молодых нерожавших женщин. У данной возрастной группы Солковагин считается препаратом выбора и альтернативой другим методам, которые могут стать причиной осложнений родовой деятельности в будущем.

Однако не стоит пытаться лечить таким щадящим способом большой участок эрозии только лишь потому, что пациентка молода и еще не рожала. Это бессмысленно: эффекта не будет.

Минусы применения Солковагина:

  • Требуется курсовое использование препарата;
  • Невозможность самостоятельного применения лекарства;
  • Отсутствие гарантированного результата при лечении дефекта больших размеров;
  • Возможный рецидив и повторное появление эрозии после проведенной терапии;
  • Вероятность аллергической реакции.

Важно

Химическая деструкция эрозии шейки матки препаратом Солковагин проводится только врачом!

Отзывы пациенток, которым проводилась химическая деструкция эрозии, разнообразны, и это естественно. Человеческий организм индивидуален, и даже в наш век высоких технологий не бывает такого, чтобы лекарство помогало абсолютно всем. Ниже приведены несколько отзывов о лечении препаратом.

«После родов мне сказали, что нужно прижечь эрозию. Слышала, что есть хороший препарат Солковагин. Свою эрозию лечила дважды. Но мне не помогло.  Потом обнаружилось, что у меня ВПЧ, и эрозия перешла в дисплазию. Препарат может и отличный! Но просто, если есть вирус папилломы, то он не помогает. Эрозия постоянно рецидивирует».

Евгения 28 лет, Челябинск

«В 19 лет у меня обнаружили эрозию на шейке матки. Год я с ней просто наблюдалась. А потом врач посоветовал мне ее все же полечить. А так как я еще не рожала, предложила щадящий метод прижигания кислотами. Называется это лекарство солковагин. Купила я его в аптеке, недорого, около 1000 рублей. Процедура прошла быстро и безболезненно. Через 3 месяца после этого я забеременела. Как доктор и говорила, рубцов на шейке не осталось и я легко родила малыша 4кг! Прошло уже 2 года. Эрозия не появляется. Так что, не бойтесь, прижигайте!»

Анна 24 года, Екатеринбург

 

Побочные действия

Препарат легко переносится пациентками. Негативные последствия возникают редко и в основном при неправильном применении или при использовании слишком больших доз препарата. Проявляются в виде местной реакции (раздражение, зуд, жжение, покраснение, боль) в результате случайного попадания на кожу половых органов или слизистую влагалища.

Если такая неприятность все же произошла, рекомендуется промыть место попадания препарата водой, а при необходимости – нейтрализующим 1 %-ным раствором натрия гидрокарбоната (пищевой соды).

 

Как проводится прижигание Солковагином?

После общепринятого обследования и завершения месячных женщина приглашается на химическое прижигание эрозии. Процедура выполняется в амбулаторных условиях без применения анестезии, занимает несколько минут и никак не влияет на трудоспособность женщины.

Лечение проводится под контролем оптического устройства – кольпоскопа – с соблюдением следующих этапов:

  • Как все подобные манипуляции, обработка шейки матки Солковагином проводится на гинекологическом кресле;
  • Влагалище раскрывается медицинскими зеркалами для визуализации и фиксирования шейки матки;
  • Производится удаление вагинальной слизи ватным тампоном;
  • Для более точного выявления очага поражения шеечную поверхность обрабатывают 3 %-ным раствором уксусной кислоты. При этом «неблагополучные» участки окрашиваются в белый цвет;
  • С помощью ватного тампона, намотанного на деревянный стержень, Солковагин наносится на эрозированную поверхность в пределах здоровых тканей. Обычно процесс обработки длится не более 10 секунд. Химический раствор «разъедает» измененные эпителиальные клетки, и на их месте формируется желтовато-серый струп;
  • Через 2-3 минуты другим ватным тампоном проводится повторное нанесение препарата на уже образовавшийся струп. Такая двойная обработка усиливает лечебный эффект и увеличивает глубину проникновения препарата;
  • После завершения прижигания женщине не требуется наблюдения медперсонала, ее отпускают домой.

На заметку

После химической коагуляции происходит образование эластичного струпа, который бескровно и безболезненно отторгается на 3-5-й день. После отхождения струпа эпителизация наступает сразу по всей поверхности шейки тонким слоем, а в последующем происходит утолщение молодого эпителия.

После лечения нет никаких запретов и охранительного режима, но вот от половой жизни все же рекомендуется воздержаться в течение 2 недель, чтобы не повредить новый нежный эпителий.

 

Контроль эффективности лечения

Первый контрольный осмотр назначается через 10 дней после прижигания, второй – через 2 недели после первого, третий – еще через 2 недели.

Если после коагуляции Солковагином не отмечается положительного эффекта (что редко, но бывает), пациентке предлагают повторить процедуру прижигания.

 

Сколько стоит проведение лечения Солковагином в разных клиниках?

В женской консультации по месту жительства, к которой прикреплена пациентка, эрозию полечат бесплатно (при наличии полиса ОМС). Заплатить придется только за сам препарат или же купить лекарство в аптеке по рецепту врача. Стоимость Солковагина относительно невысока и колеблется в пределах 600 – 1 000 рублей.

Если пациентка предпочитает лечиться платно, то ей следует знать, что цена процедуры зависит от престижа клиники. В этом случае помимо стоимости препарата нужно будет дополнительно оплатить работу врача. С прейскурантом в выбранной частной клинике можно ознакомиться перед лечением.

 

Прижигать или не прижигать эрозию Солковагином?

Очень важно определиться, в каком случае показана химическая коагуляция шейки матки. Если речь идет об эктопии (при нормальном цитологическом мазке и хорошей кольпоскопической картине), то никакого лечения не требуется. Достаточно динамического наблюдения и ежегодных визитов к гинекологу. И, напротив, при глубоком поражении тканей Солковагин не справится с проблемой, поэтому дефект придется прижигать лазером, радиоволнами или иным методом.

Химическая коагуляция – это достаточно щадящий вид терапии, который может стать хорошей альтернативой для женщин, испытывающих страх перед хирургическими способами лечения патологии. Однако стоит помнить, что назначается данный препарат в основном молодым нерожавшим девушкам при условии, что размер очага поражения шейки матки составляет менее 10 мм.

Другой вопрос, если это эрозия осложненная, и после кольпоскопии обнаружены отклонения от нормы. В этом случае врач предложит провести биопсию шейки матки и только после исключения злокачественных поражений тканей даст рекомендации по лечению эрозии любым доступным методом.

 

Интересное видео о разных видах «прижигания» эрозии, в том числе химической коагуляции

Прижигание солковагином

 

mioma911.ru

Прижигание солковагином

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.