Цервикальным каналом шейки матки называется анатомическая часть женской репродуктивной системы, находящаяся во внутренних половых органах. От данного образования непосредственно зависит успешность исхода беременности и самого процесса деторождения.

Основной причиной проблем зачатия ещё на этапе оплодотворения, как и на протяжении дальнейшего вынашивания ребёнка, может являться нездоровый цервикальный канал. Что это такое и важность этого образования максимально раскрыта ниже. Его функциональностью обусловлена необходимость владеть основной информацией о строении и возможных его болезнетворных изменениях.

Анатомия цервикального канала шейки матки

Анатомия цервикального канала шейки матки


Выполняя функцию связующего звена женской системы внутренних и внешних половых органов, цервикальный канал находится в самой толще шейки матки. Своих размеров он достигает не сразу, а постепенно увеличивается у девочек с рождения и вплоть до момента полноценного полового созревания.

Нормальным считается следующее расположение женских внутренних половых органов: полость матки, начинается внутренним маточным зевом и переходит в цервикальный канал шейки матки, переходящий, в свою очередь, в шейку матки, заканчивающуюся внешним маточным зевом, переходящим во влагалище. Благодаря такому анатомическому строению существует возможность управлять процессом родовой деятельности на первом его этапе.

Существование маточного зева позволяет каналу шейки матки открываться последовательно. Процесс начинается с внутреннего маточного зева, и только затем открывается внешний. Обратный процесс в послеродовом периоде происходит по аналогичной схеме: в конце первой недели закрывается внутренний зев цервикального канала, а после 3-х недель – внешний маточный зев.

Анатомической особенностью является то, что после первых же родов закрытие внешнего зева цервикального канала происходит не до конца, что существенно ускоряет повторный процесс родов.

Цервикальный канал шейки матки также обладает особенностями структуры своей гистологии. В отличие от экзоцервикса (проще говоря, это слизистый канал, который объединяет матку и влагалище иначе именуемый цервикальным каналом шейки матки), покрытого многослойным эпителием плоского неороговевающего типа, эндоцервикс выстлан однослойным эпителием цилиндрического типа. Для полноценного понимания понятия и угрозы такого термина, как «дисплазия», необходимо знать, что ткани ЭНДоцервикса и ЭКЗоцервикса разделены между собой особой зоной, размещённой в районе внешнего маточного зева.


Наличие какой-либо патологии системы внутренних половых органов можно предположить при осмотре с помощью специального зеркала внешнего зева шейки матки, зная его нормальную анатомическую особенность. Такие знания не будут лишними и самой женщине, которая сможет здраво оценить диагноз, поставленный специалистами.

Во время вынашивания плода, цервикальный канал видоизменяется под действием большого количества вырабатываемых гормонов и общей подготовкой организма, а также родовых путей, в частности, к деторождению.

Нормальной принято считать длину шейки матки порядка 3,5-4,5 сантиметров, а ширину – 0,5 сантиметров. Несоответствие этим параметров в большую или меньшую сторону обычно говорит об опасности развития осложнений. Исключением из правила является физиологическое укорочение шейки матки до длины в 3,5 сантиметров в третьем триместре беременности, когда женский организм уже максимально готовится к родам.

При укорочении шейки матки до 30-й недели беременности к значению в 2-2,5 сантиметра, говорят о существовании истмико-цервикальной недостаточности. Такая патология увеличивает шанс наступления преждевременных родов и требует оперативного вмешательства в виде установки пессария. Этот вид акушерского шва является препятствием к дальнейшему раскрытию шейки матки, циркулярно фиксирующим её канал. Пессарий оперативно снимается по истечении полных 8 месяцев беременности. При не проведённой диагностике и недостатка необходимой информации велика вероятность гибели плода в преждевременных родах.


Анатомия цервикального канала шейки матки

Обратная патология, то есть, удлинение шейки матки до 4,5 сантиметров и выше, также негативно сказывается на процессе вынашивания беременности и родоразрешения. Длинная шейка матки, нарушая анатомическое строение цервикального канала, увеличивает вероятность патологий прикрепления плаценты. В таком случае возможно низкое, боковое или центральное прикрепление.

Возможные родовые осложнения проявляются увеличением их продолжительности от 12 часов у женщин, рожающих впервые, и от 9 часов у уже рожавших ранее. Данное осложнение возникает на фоне неготовности удлинённой шейки матки к процессу родов и, как следствие, её медленному раскрытию. Твёрдость и длина шейки не даёт происходить процессу её нормального разглаживания. Такая ситуация приводит к увеличению общей длительности схваток и переутомлению роженицы, что усугубляет слабость родовой деятельности. Подобная ситуация требует непосредственного медикаментозного вмешательства со стороны специалистов с целью стимуляции.


Кроме того, удлинённая шейка матки, из-за своей неготовности, может препятствовать процессу опущения предлежащей части ребёнка в родовые пути. Такое состояние повышает риск гипоксии плода и требует оказания помощи со стороны врачей.

Следует также сказать о важной защитной функции цервикального канала шейки матки. Железы эпителия эндоцервикса, находясь в здоровом состоянии, вырабатывают большое количество секрета, который, скапливаясь, образует слизистую пробку, препятствующую попаданию чужеродных микроорганизмов внутрь полости матки на протяжении всей беременности. Пробка отходит естественным путём в преддверии начала родовой деятельности.

Советуем к прочтению: Удаление зуба при беременности, Сухость во рту при беременности, Храп во время беременности

Делая вывод из вышесказанного, цервикальный канал выполняет множество важных функций, связанных с репродуктивной жизнью женщины. Именно поэтому необходимо с особой тщательностью подходить к связанным с ним нарушениям и регулярно проводить все необходимые диагностики.

Заболевания цервикального канала шейки матки

Заболевания цервикального канала шейки матки


Независимо от состояния беременности и возраста женщины, нарушения цервикального канала являются серьёзной проблемой, сопряжённой с риском бесплодия.

Патологические состояния цервикального канала принято делить на:

  • Структурные аномалии цервикального канала.
  • Заболевания воспалительного характера.
  • Возникновение новообразований.

Структурные аномалии цервикального канала

Структурные аномалии цервикального канала, в свою очередь, делятся на врождённые и приобретённые. Обычно, врождённые аномалии охватывают область всей системы половых органов женщины. Некоторые патологии соответственно могут находиться и в строении матки или влагалища. На практике чаще встречаются приобретённые в ходе оперативного вмешательства деформации, а также аномалии структуры, возникшие в процессе рубцевания или спаивания. Наиболее распространёнными являются циркулярный канал, сужение и непроходимость цервикального канала шейки матки.

Циркулярный канал шейки матки, в медицинской практике – это отклонение в органах половой системы, характеризующееся появлением образований. Происходящие изменения могут негативно воздействовать как на саму возможность яйцеклетки оплодотвориться, так и на весь процесс вынашивания ребёнка в целом.


ичиной такой деформации становятся разрывы внутренних органов, их оперативное восстановление и неправильное срастание. При данном типе патологического изменения цервикального канала, не страдают его основные репродуктивные функции, сохраняя связь матки с яичниками. Однако, ложное сокращение мышечных волокон могут стать причиной осложнений в последующих родах, вызывая дискоординацию деятельности, и как следствие, проблемы при открытии шейки матки. Такая деформация не предусматривает обязательного лечения. Он осуществляется только симптоматически, при наличии каких-либо осложнений.

При достижении канала шейки матки размера менее 0,5 сантиметра и его ступора, говорят о наличии сужения канала шейки матки. Такая патология может проявлять себя нарушением обычного менструального цикла женщины типом олигоменореи: увеличением длительности выделений, при уменьшении самого объёма, вследствие сужения, мешающему процессу менструации.

Что касается беременности и протекания родового процесса в условиях наличия данной аномалии, то процесс зависит от женского гормонального фона и протекания родовой деятельности с динамикой открытия шейки матки и дальнейшего родоразрешения. Однако, в случае обратной ситуации и в условиях скудной родовой деятельности, сужение канала шейки матки является одним из прямых показателей к кесареву сечению. Наиболее тяжёлой формой патологии является непроходимость канала.


Непроходимость цервикального канала шейки матки – это патология, требующая безотлагательного медицинского оперативного вмешательства и угрожающая непосредственно жизни женщины. Проявлением этой аномалии является наличие механической преграды, мешающей нормальному выделению менструации и скапливанием их. Симптомом такого состояния, называемого гематометр, является возникновение сильной боли в брюшной полости, напряжение её передней стенки и неоднократная задержка менструации. Матка прощупывается на напряжение и наличие острой боли.

Заболевания воспалительного характера

Наиболее распространённым заболеванием воспалительного характера является эндоцервицит. Данное нарушение, характеризуется наличием воспалений очагового типа самого канала шейки матки. Фактором этиологического типа такого заболевания может стать какой угодно микроорганизм с любым уровнем патогенности, попадающий в среду цервикального канала естественным путём. Симптомами эндоцервицита являются выделения гнойного характера, неприятные ощущения, которые могут возникнуть при половом акте или даже в состояние покоя, нарушение менструального цикла. Кроме симптомов непосредственно репродуктивной системы, заболевание может выражаться в повышение температуры тела, интоксикации организма, наличии отклонений в общем анализе крови. Лечение этого недуга проводят сразу двумя подходами:

  • Местное лечение подразумевает спринцевание влагалищной среды специальными антисептиками, применением вагинальных свеч и повышенную гигиену внешних половых органов.
  • Под общим лечением понимается семидневный курс антибиотиков и терапия проявившихся симптомов. Естественным образом, на время всего курса лечения запрещаются половые связи. Постоянные партнёры проходят лечение вместе. Если таких партнёров несколько, то это только усугубит ситуацию.

Возникновение новообразований

Что касается новообразований, то они могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Наиболее распространённым видом доброкачественных новообразований является полип цервикального канала. Это нарушение представляет собой образование, внешним видом напоминающее цветную капусту на толстой подставке. Данное образование легко увидеть. Наиболее распространённой причиной является вирус папилломы человека, поражающий клетки эпителия внутренних половых органов, вследствие высокого уровня тропизма. Редко встречается локальная форма заболевания. Чаще всего, полип цервикального канала локализируется в нескольких местах, сочетая «островки» между собой. Удаление полипа цервикального канала зависит от конкретного случая и симптоматики.

Киста является ещё одной распространённой патологией цервикального канала шейки матки. Данное новообразование обладает высокой скоростью роста, тонкой структурой и наполненной жидкой инфекционной составляющей. В силу ограниченности пространства в цервикальном канале, нередки случаи разрыва кисты, когда всё её содержимое выстреливает наружу. Несмотря на возможное отсутствие симптомов, киста требует комплексного лечения со стороны специалистов. Наполнением кисты также могут быть менструальные выделения. Данная киста будет называться эндометриоидной. Такое новообразование вполне может стать объектом оперативного лечения.


К злокачественным новообразованиям относят в первую очередь рак цервикального канала. Это довольно редкий вид патологии, по сравнению с другими локализациями рака. Главной опасностью этого образования является его бессимптомность, из-за чего его могут обнаружить при случайном обследовании уже на поздних стадиях, когда болезнь успевает пустить метастазы в другие органы. В случае своевременного обнаружения рака цервикального канала, проводят комплексное лечение, включающее в себя как радикальные оперативные методы по полному удалению матки и ближайших поражённых лимфатических узлов, так и лучевую терапию.

Диагностика патологии цервикального канала шейки матки

Диагностика патологии цервикального канала шейки матки

Для исключения наличия патологий проводится комплексное обследование женщины.

Вначале проводится беседа с пациенткой, в ходе которой детализируются все имеющиеся симптомы и составляется полный анамнез женщины, включающий определение даты начала последней менструации и данных о ней.


оводится осмотр при помощи специального зеркала внешнего маточного зева. Наличие полипоза во влагалище свидетельствует о возможности существования полипов и глубже, в самом цервикальном канале шейки матки. Кроме этого, таким способом можно увидеть наличие возможных выделений (кровянистых или гнойных), характерных для разрыва кисты цервикального канала.

Основным шагом диагностики патологий является взятие мазков. Для объективности результатов берётся не только мазок из цервикального канала, но и промежуточной зоны. Полученные мазки проходят гистологическое и цитологическое обследования.

Благодаря проведению цитологии, диагностируется метаплазия – предраковая патология шейки матки, являющаяся опасным заболеванием. Гистология даёт представление о наличии других болезней.

К основным типам мазков относятся:

К основным типам мазков относятся:

  • гистология здоровой пациентки;
  • изменения в мазке доброкачественного или воспалительного характера;
  • интраэпителиальная неоплазия цервикального канала;
  • метаплазия первого уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых не более чем на 1/3 покрова эпителия;
  • метаплазия второго уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых не более чем на 2/3 покрова эпителия;
  • метаплазия третьего уровня — присутствие дисплатических клеток, распространённых более чем на 2/3, без инвазии базальной мембраны;
  • предположение рака;
  • рак;
  • требуется повторный мазок — по причине нехватки какого-либо из видов эпителия.

При мазке начиная с 3-го типа, требуется проведение дополнительных обследований.

В период беременности на плановых УЗИ проводится цервикометрия, определяющая параметры цервикального канала шейки матки. При нахождении какой-либо из обозначенных патологий, принимается решение о наиболее безопасной коррекции состояния женщины. Например, полип цервикального канала при беременности наблюдают в динамике, не прибегая к радикальным методам оперативного вмешательства.

Операции на канале шейки матки

Операции на канале шейки матки

В сам цервикальный канал добраться очень трудно, поэтому операции на нём встречаются крайне редко. Оперируют, как правило, отдельные локализированные участки подверженные патологиям. Более распространёнными являются вмешательства малоинвазивного характера при наличии к ним показаний.

Нарушение структуры цервикального канала шейки матки исправляют процедурой бужирования канала. Она заключается в исправлении формы канала при помощи специального инструмента – бужа, представляющего собой металлический инструмент, подбираемый индивидуально. Процедура повторяется неоднократно до получения желаемого результата.

Среди оперативных методов лечения полипов используется криодеструкция – лазерное выжигание локализации полипов при помощи жидкого азота. После прижигания полипов, они отпадают самостоятельно.

Популярным методом является и лазеротерапия, действующая аналогично скальпелю.

Как в качестве метода диагностики, так и в лечебных целях проводится выскабливание канала шейки матки. Этот способ также используется при подозрениях на наличие в цервикальном канале инородного тела, в том числе, внематочной беременности и осложнений в послеродовом периоде. Реже, используется для лечения полипоза, имеющего множественные очаги или не реагирующем на малоинвазивные методы лечения.

2poloski.com

Понятие о цервикальном канале

Что такое цервикальный канал? Этим вопросом задаются многие женщины. Собственно, цервикальный канал – это часть шейки матки, связывающая воедино маточную полость с влагалищем. Он веретеновидной формы, имеет два анатомических сужения, называемые зевами:

  • внутренний;
  • наружный.

При осмотре гинеколог видит наружный зев. Эта анатомическая часть органа отделяет саму полость шейки от влагалища. Внутренний зев находится со стороны матки. Он удерживает плод при вынашивании ребенка.канал

Длина шеечного канала в норме составляет 30–40 мм, диаметр 6 – 8 мм. Через него ежемесячно выходит менструальная кровь из полости матки.

Функции цервикального канала

Цервикальный канал у женщин является органом, внутренняя поверхность которого выстлана гормонозависимым эпителием. Он содержит железы, продуцирующие слизь. В различные фазы менструального цикла слизь и секрет желез имеет разную консистенцию.

В середине цикла этот секрет становится обильным, жидким, с повышенным содержанием половых гормонов. Кислотность среды изменяется с нейтральной на слабощелочную. Наружный и внутренний зев приоткрывается. Это признак овуляции.

По жидкой слизи сперматозоиды легко проникают в маточную полость и движутся к яйцеклетке для оплодотворения. Слабощелочная среда позволяет сохраняться сперматозоидам живыми в шейке матки несколько суток.

Накануне и после менструации продукция слизи незначительна. Секрет имеет слабокислую среду, которая предотвращает попадание микроорганизмов в стерильную полость матки и развитие воспаления.

Во время беременности шеечная слизь уплотняется, образуя слизистую пробку, которая защищает плод от восходящей из влагалища инфекции. С появлением предвестников родов матка, а вернее, шейка постепенно открывается, слизистая пробка выходит. Ее функция на этом заканчивается.

Мазок и бакпосев

При здоровом иммунитете слизь разрушает попавшие во влагалище микроорганизмы. В норме полость внутри маточной шейки стерильна. Но в нее могут проникать стафилококки, стрептококки, кандиды, эшерихии, диплококки. Этому способствуют следующие состояния:

  • снижение иммунитета;
  • сопутствующие воспаления мочеполовых органов;
  • гормональная недостаточность;
  • недостаточная гигиена тела;
  • незащищенные половые контакты.гигиена

Для исследования состояния шеечного канала используют мазок именно на флору. Берут образец слизи для посева на питательную среду и определения возбудителя, а также чувствительности патогена к антибиотикам. Соскоб эпителия – не менее важная диагностическая процедура, служащая для выявления атипических клеток.

Заболевания цервикального канала

В гинекологии достаточно широко часто диагностируются патологии цервикального канала. Что это такое? Существуют воспалительные и невоспалительные заболевания шеечной области. Наиболее распространены такие:

  • цервициты;
  • полипы;
  • опухоли;
  • кисты;
  • сужения, искривления, стенозы;
  • удвоения.

Цервицит представляет собой воспаление наружного зева. Вызывается он инфекционным агентом. Для определения возбудителя берется мазок на флору и посев слизи на питательную среду.

Как результат хронического воспалительного процесса и гормонального дисбаланса в организме возникают полипы. Такое образование представляет собой доброкачественный вырост слизистого покрова. Он часто выходит за пределы наружного зева и определяется врачом при осмотре.

Хронический воспалительный процесс во многих случаях приводит к закупорке протоков желез. Формируется полость, заполненная секретом. Такое образование называется Наботовой кистой.

Травмы матки, а именно шейки, цервицит хронический, снижение уровня половых гормонов ведет к сужению, стенозу, а также искривлению канала. Такое заболевание называется атрезией. Из-за него замедляется выход менструальных выделений и секрета желез. Эти субстанции скапливаются в полости матки, вызывая воспаление.

Доброкачественные опухоли встречаются в 5% случаев заболеваемости. Они называются фиброматозными узлами. Их рост начинается из мышечной ткани шейки матки. Узлы деформируют полость, перерастягивают шеечную зону.

Врожденной патологией является полное и неполное удвоение шейки матки. В обоих случаях шейка включает два канала, которые соединяются с полостью матки.удвоение

Лечение цервикального канала

Терапия патологий шеечного канала заключается в устранении причины, вызвавшей заболевание. В первую очередь, надо исключить инфекционный агент. По результатам обследования назначается специфическое лечение.

Гистероскопия позволяет удалить полипы, кисты, небольшие узлы, находящиеся в полости матки.

Выскабливание дает возможность удалить измененную слизистую оболочку и железистые полипы. Материал отправляется на гистологическое и цитологическое исследование, а по их результатам назначается дальнейшая терапия.

Бужирование цервикального канала позволяет бороться со стенозом и сужениями путем механического расширения шейки. Это позволяет улучшить отток жидкости из полости матки.

Заключение

Функциональное состояние цервикального канала напрямую определяет репродуктивное здоровье женщины. Своевременное лечение заболеваний позволит избежать аденокарциномы, а ежегодная диспансеризация с посещением гинеколога предотвращает возникновение серьезных заболеваний.

httpss://www.youtube.com/watch?v=FH_UG5_CdlI

omesyachnyh.ru

Анатомические особенности

Шейка – это нижний отдел матки, который является связующим звеном между полостью и влагалищем. Внутри его располагается цервикальный канал, который является единственным способом сообщения окружающей среды и внутренних половых органов.

Цервикальный канал у женщин где находится

Поскольку именно через цервикальный может произойти инфицирование тканей, у него существует особый механизм защиты. Имеется два зева: наружный – открывающийся в полость влагалища, именно он доступен врачу для осмотра, а также внутренний – находящийся на стыке с полостью матки. Эти структуры прежде всего нужны не только для защиты органов от вирусов и патогенных бактерий, но и для нормального вынашивания беременности.

Изнутри цервикальный канал выстилают клетки эпителиального железистого типа, способные вырабатывать слизь. По внешнему виду шейки матки, по ее цвету и поверхности, а также по консистенции слизи врач может предположить наличие какой-либо патологии.

Функции

К основным функциям шейки матки можно отнести:

  • барьерная – наружный зев предотвращает попадание вирусов, микроорганизмов и бактерий в полость матки, а также ограничивает продвижение сперматозоидов к яйцеклетке (за исключением периода овуляции);
  • детородная – шейка матки способна к сильному растяжению во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • оплодотворение – слизь, продуцируемая клетками цервикального канала, в середине менструального цикла создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку и дальнейшего зачатия.

Все вышеперечисленные функции имеют важное значение для организма женщины, особенно в период вынашивания ребенка.

Возможные патологии

Патологии шейки матки – это одни из самых распространенных случаев в гинекологической практике. Заболевания могут развиваться по многим причинам, к основным относятся:

  • врожденные нарушения;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения во время хирургических операций.

Обычными симптомами патологий шейки матки являются боли, атипичные или даже кровянистые выделения, а также дискомфорт во время полового акта.

Цервикальный канал у женщин где находится

Структурные аномалии

Первую группу заболеваний шейки составляют аномалии, связанные с изменением структуры. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные. В первом случае патология чаще всего распространяется и на другие отделы половой системы женщины.

Структурные аномалии связаны, прежде всего, с изменением проходимости или формы цервикального канала. Основные заболевания включают в себя следующие патологии.

  • Цервикальный канал имеет форму воронки, развившуюся как результат неправильного расположения мышечных волокон. Может возникнуть в ходе родовой деятельности, что влечет за собой затруднения в последующих беременностях. Лечения данная патология не предусматривает.
  • Атрезия цервикального канала – представляет собой полную непроходимость или сильное сужение канала. Может быть как врожденной аномалией, так и патологий, развившейся в ходе абортов или образования раковых опухолей. Опасно скоплением менструальной крови в полости матки и невозможностью зачать ребенка.
  • Развитие двух каналов – врожденная аномалия, представляющая собой удваивание половых органов. В этом случае есть возможность протекания нормальной беременности и родов, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой.

Иногда наблюдаются случаи расширения цервикального канала, что влечет за собой опасность во время беременности. Это связано с избытком мужских половых гормонов в организме и потерей шейкой матки функции удержания плода. Чаще всего прописывают соответствующие медикаменты для корректировки гормонального фона или устанавливают гинекологическое кольцо. Нередко в структуре шейки содержится избыточное количество соединительной ткани, в таких ситуациях орган не выдерживает механическое давление, оказываемое плодом. Цервикальный канал начинает расширяться, а шейка матки – укорачиваться.

Воспалительные процессы

Основным заболеванием цервикального канала воспалительного характера является эндоцервицит. Истинная причина заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в шейку матки. К симптомам относят гнойные выделения, болевые ощущения как в покое, так и во время полового акта, сбои менструального цикла, а также общее недомогание, и повышение температуры тела.

В качестве лечения назначают прием антибиотических препаратов и средств, направленных на устранение симптомов патологии.

Новообразования

Опухолевые новообразования шейки матки и цервикального канала могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. К доброкачественным относят:

  • полипы;
  • миомы;
  • гемангиомы;
  • фибромы;
  • лейомиомы.

Данные заболевания могут протекать как совершенно бессимптомно, так и доставлять немало дискомфорта во время мочеиспускания, сопровождаться кровотечением и развитием непроходимости нижних отделов кишечника. Лечение подразумевает под собой оперативное вмешательство.

Цервикальный канал у женщин где находится

К опухолям злокачественной природы, прежде всего, относят кисту и аденокарциному. Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью и склонное к сильному разрастанию. В связи с ограниченным диаметром цервикального канала, рост кисты может спровоцировать ее разрыв и дальнейшее заражение тканей.

Аденокарцинома – это раковое поражение цервикального канала. Проявлениями данной патологии шейки на поздних стадиях являются резкое снижение массы тела, острые боли в нижней части живота, кровяные выделения и изменение формулы крови.

Гинекологический осмотр и диагностика заболеваний

Первый этап диагностики патологий – это стандартный гинекологический осмотр. Врач исследует поверхность шейки матки, ее структуру, цвет, выявляет любые отклонения от нормы. Поскольку визуально осмотреть цервикальный канал невозможно, то берут мазок для дальнейшего микроскопического исследования. С помощью этого метода можно выявить возбудителей воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, а также любые изменения клеток, предшествующие развитию опухолей.

Цервикальный канал у женщин где находится

Кроме этого, в диагностике используется УЗИ для исследования расположения шейки матки относительно других органов и выявления любых структурных изменений. Еще одним методом является гистероскопия. С помощью специального устройства способ позволяет визуализировать матку изнутри, в том числе и цервикальный канал, а также отбирать биоматериал для дальнейших цитологических исследований.

Шейка матки и цервикальный канал, являясь одними из самых важных структур женского организма, требуют внимательного отношения к себе. Важно ежегодно посещать гинеколога и отслеживать любые изменения, протекающие в организме.

ginekola.ru

Анатомия

Где находится цервикальный каналАнатомически ЦК представляет собой «проход», который находится внутри шейки матки. Он соединяет матку и влагалище. С обеих сторон имеет отверстия, называемые зевом. У нерожавшей женщины длина цервикально канала должна быть в пределах 35–45 мм, у рожавших женщин этот параметр может меняться по различным причинам.

Канал выстлан эпителием. Его работа регулируется гипофизом мозга. Гипофиз влияет на выработку гормонов, которые контролируют работу шейки матки. Канал имеет пористую структуру. В тот или иной период поры могут сужаться и расширяться, в зависимости от функций, которые должны выполняться.

Его основной функцией является выработка определенного секрета или слизи, которая защищает женщину от инфекций, выкидыша или помогает забеременеть.

Функции во время менструального цикла

Цервикальный канал во время менструального циклаЦервикальный канал во время менструального цикла выполняет разные функции. Например, в начальный период (лютеиновая фаза: от начала менструации до овуляции) происходит созревание яйцеклетки и дальнейшая подготовка ее к оплодотворению. ЦК в этот период удлиняется, становится более жестким, создается слизистая пробка, чтобы инфекции не могли проникнуть внутрь. Слизь вязкая, имеет кислую среду, в которой погибают не только бактерии, но и сперматозоиды.

Затем наступает овуляция. В этот период весь организм женщины готовится к беременности. Цервикальный канал расширен, становится более коротким и мягким. Слизь имеет более жидкую консистенцию. Состав меняется на щелочной, благоприятный для спермы. Благодаря этим изменениям, сперматозоиды с легкостью преодолевают расстояние до яйцеклетки, оплодотворение наиболее вероятно именно в этот период.

Если произошло зачатие, шейка практически закрывается. Слизь становится очень клейкой и вязкой. Образуется пробка. Она необходима, чтобы защитить плод от внешних инфекций, предотвращает выкидыш на ранней стадии.

Если оплодотворения не было, яйцеклетка разрушается, затем выводится с эндометрием (начинается новый цикл, наступает менструация). Слизь цервикального канала в этом случае снова меняет состав на кислый. Длина его увеличивается, а поры сужаются.

Канал во время беременности

Функции цервикального канала во время беременностиБеременность — особый период. В это время все функции организма женщины настроены на поддержание маленькой жизни. Цервикальный канал при беременности играет не последнюю роль. Он выполняет множество функций, помогает организму сохранить беременность.

Первое, что происходит после оплодотворения — начинает образовываться слизистая пробка, которая защищает матку от внешних воздействий. Слизь в цервикальном канале плотная, заполняет все пространство и отходит только перед родами.

В первый триместр цервикальный канал сомкнут (при нормальном течении беременности). Этот период наиболее опасен из-за возможного выкидыша. Шейка выполняет защитную функцию, предотвращает выкидыш.

Во втором триместре особых изменений не происходит. Самым опасным в этот период считается расширение цервикального канала при беременности. Это может привести к преждевременным родам, а так как ребенок еще слишком маленький, то расширение необходимо немедленно остановить. Для этого устанавливают пессарий на внешний зев шейки матки — специальное сужающее кольцо, которое не дает зеву раскрыться. С пессарием женщины обычно ходят до 36–38 недели, когда риск рождения недоношенного ребенка пропадает. Причины расширения цервикального канала могут быть разными, главное, немедленно предотвратить этот процесс.

В третьем триместре цервикальный канал «готовится» к предстоящим родам. С 35–37 недели постепенно может отходить слизистая пробка. Канал медленно размягчается, расширяется и становится короче. В этот период внешний зев может пропускать до двух пальцев, это не является патологией. Отхождение слизистой пробки говорит о том, что роды произойдут не позже чем через 2 недели.

Во время родов шейка матки становится совсем короткой. Начинается расширение с внутреннего зева, затем постепенно раскрывается и внешний. В момент полного раскрытия шейки (около 10 пальцев, или 10 см) происходит рождение ребенка. Именно полное раскрытие обеспечивает ребенку наименее травмоопасное прохождение по родовым путям.

После родоразрешения внутренний зев закрывается не сразу, только по истечении 5–7 дней. Внешний зев остается открытым от 20 до 40 дней. Этот период очень опасен для женщины, потому что половые органы не защищены от инфекций. Запрещается принимать ванну, иметь интимные отношения.

Иногда возникают осложнения во время родов. Из-за незрелости, шейка матки плохо раскрывается, нередко врачам приходится расширять шейку вручную.

Самые частые заболевания

Врожденные патологии цервикального каналаК сожалению, женская половая система часто подвержена разным заболеваниям. Многие из них не опасны, лечатся медикаментозно. Другие же приходится лечить хирургическим путем.

Цервикальный канал не является исключением, может иметь как врожденные патологии, так и приобретенные.

Врожденными болезнями являются:

  1. Атрезия цервикального канала — врожденная патология, которая подразумевает непроходимость канала. Что может привести к летальному исходу, в запущенных случаях. Но такое случается очень редко. При атрезии, канал между маткой и влагалищем полностью перекрыт. Главные симптомы: отсутствует менструация, нет никаких выделений из влагалища. Лечится только с помощью хирургического вмешательства.
  2. Двухканальная репродуктивная система. Встречается очень редко. Подразумевает врожденную патологию, при которой формируется два цервикальных канала, соединенных с одной маткой. Исправить можно только хирургическим методом. Если все сделано правильно, репродуктивные функции восстановятся. Вероятность развивающейся беременности, без патологий очень высока.

К приобретенным болезным относятся:

  1. Эндоцервицит. Воспаление цервикального канала шейки матки, возникающий из-за инфекций, передающихся половым путем. Лечение воспаления цервикального канала производится антибиотиками. Симптомы воспаления цервикального канала: зуд, нетипичные цервикальные выделения, боль при мочеиспускании.
  2. Стеноз цервикального канала. ЦК сильно сужается, за счет чего нарушаются репродуктивные функции. Стеноз возникает из-за частых абортов, операций, или из-за запущенного воспаления в цервикальном канале. В зависимости от причины стеноза, врач назначает лечение либо таблетками, либо с помощью операции. К симптомам относят сильные боли внизу живота, невозможность мочеиспускания.
  3. Доброкачественные новообразования в цервикальном канале. Опасны тем, что вызывают сужение канала, может привести к бесплодию. Удаляются хирургическим путем. Отмечается высокая степень действенности этого метода лечения. К доброкачественным относят опухоли (миомы, фибромы и т. д.), полипы (могут иметь гормональный характер, в этом случае лечения не требуют, проходят самостоятельно), кисты.
  4. Злокачественные опухоли. Например, аденокарцинома. Злокачественные образования вызывают рак, очень опасны, требуют немедленного лечения.

Все болезни ЦК сопровождаются изменением характера выделений, кровянистыми выделениями, зудом, болью в нижней части живота. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Приобретенные патологии цервикального каналаПри обращении с жалобами к врачу, первое, что он сделает — проведет внешний осмотр с помощью гинекологического зеркала. По характеру внешнего зева можно предположить диагноз. Затем обязательно возьмет мазок на флору. После получения результатов, врач может назначить дополнительные методы диагностики: УЗИ, анализы (ОАК, ОАМ). После проведения всех необходимых диагностических методов, гинеколог назначит лечение.

Цервикальный канал — орган, о котором женщина узнает чаще всего во время беременности. Но необходимо следить за своим здоровьем постоянно. Врачи рекомендуют проходить профилактическое гинекологическое обследование дважды в год. Это обезопасит женщину от неприятных болезней.

rodinkam.com

Что такое цервикальный канал

Цервикальным является канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость этого органа. Он имеет два мелких отверстия – внутренний и наружный зев, нормальный диаметр которых составляет 2-3 миллиметра. Наружный зев виден при стандартном обследовании, имеет точечную форму, если женщина не рожала, а после родов или аборта приобретает щелевидную. Слой слизистой оболочки, покрывающей шейку, называется эндоцервиксом.

Атрезия цервикального канала

Нарушение, которое проявляется заращением или непроходимостью шейки матки, называется атрезией цервикального канала. Заболевание может быть врожденной патологией или приобретенным в результате заболеваний или травм. Врожденное нарушение представляет собой случаи аномального формирования и развития внутренних органов. Приобретенные атрезии в большинстве случаев вызваны абортами, раком шейки матки, воспалениями во внутренних, наружных слоях тканей канала.

Девушка лежит на диване

Цервикальный канал сомкнут, что это значит

Во многом от состояния шейки матки зависит, пройдут ли сперматозоиды к яйцеклетке. Когда шейка закрыта целиком или частично, врачи диагностируют стеноз. Отличить его можно по следующим симптомам: отсутствие или болезненность менструаций, бесплодие, боли при половом акте. Узкий цервикальный канал и зачатие слабо совместимы, сначала необходимо устранить причину, затем провести бужирование. Если при этом заболевании вам все же удастся забеременеть, велика вероятность дискоординации родовой деятельности и последующего кесарева сечения.

Цервикальный канал расширен, что это значит

На любых сроках беременности врач может сообщить новость, что расширен цервикальный канал – что это значит? Это означает, что шейка матки не может выполнить свои функции по удерживанию плода. Расширение цервикального канала может быть вызвано повышенным количеством мужских гормонов, размягчающих шейку матки, многоплодной беременностью, аномалиями развития и травмами. Для предотвращения возможного выкидыша могут быть предприняты следующие действия:

  • прописаны медикаменты, которые укрепляют шейку матки;
  • установка специального кольца, которое снимется только на 37 неделе;
  • наложены швы вокруг шейки матки.

Врач с таблетками

Воспаление­

Причины воспаления цервикального канала могут быть инфекционными и неинфекционными. Воспаление могут вызвать: гонококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, вирусы герпеса, кандиды и папилломы. К неинфекционным причинам можно отнести:

  • эрозии;
  • травмы;
  • новообразования;
  • опущение шейки матки.

Чтобы определить причину заболевания и варианты лечения, необходимо пройти обследование, сдать соскоб на анализ. Воспаление цервикального канала видно при первичном осмотре – наблюдается покраснение, отек, возможны гнойные выделения. Для определения возбудителя необходимо сдать диагностический материал – мазок, бактериологический посев выделений – и провести исследование на выявление половых инфекций.

Киста­

В случаях закупорки желез слизистой оболочки маточного прохода образуются кисты. Это объясняется тем, что отток слизи затруднен и при ее накоплении протоки начинают расширяться. Частыми причинами являются воспаление шейки, прижигание эрозии. Киста цервикального канала – это доброкачественное новообразование, внутри которого находится жидкость, часто встречающееся у женщин детородного возраста.

Кисты могут быть одиночными или множественными и часто они не требуют лечения, потому что не вызывают никаких осложнений и не вредят здоровью. На беременность кисты не оказывают никакого влияния и могут самопроизвольно исчезнуть после родов. Вскрытию подлежат только те новообразования, которые отличаются большим размером и непрекращающимся ростом.

Девушка и врач

Цервикальный канал при беременности

После момента оплодотворения шейка матки плотно смыкается и до начала родов находится в напряжении. Очень важно следить за цервикальным каналом при беременности, ведь от его состояния зависит положительный исход родов. Шейка матки разглаживается и раскрывается, уменьшается ее длина за одну две недели до родов. Если это случится раньше, можно говорить о серьезном риске выкидыша.

Снаружи шейка покрыта слоем клеток, выделяющих слизь, которая в период беременности образует плотную пробку. Основные ее функции:

  1. отделять матку от влагалища;
  2. защищать плод от вредных микроорганизмов, которые могут быть во влагалище.

Бужирование­

Процедура расширения шейки матки называется бужированием цервикального канала. Причиной для этой операции может быть частичная и полная атрезия. Операция проводится под местным наркозом, если сужение незначительное, под общим, если закрытие полное. Перед операцией необходимо пройти следующие обследования:

  • мазок на инфекции, количество лейкоцитов;
  • анализы крови – общий, биохимический, на СПИД, на гепатиты В,С;
  • кольпоскопию;
  • коагулограмму;
  • микроскопию мазка;
  • ЭКГ;
  • флюорографию;
  • посев из влагалища и ЦК;
  • УЗИ.

Девушка на УЗИ

Выскабливание­

В случаях, когда лечение медикаментами уже не помогает, врачи идут на крайнюю меру – оперативное вмешательство. Выскабливание цервикального канала – что это такое и какие показания для операции? Это несложная манипуляция, проводимая гинекологом под общим наркозом. Перед операцией надо пройти стандартное обследование, сдать анализ крови, посев, мазок на инфекции.

Одной из причин образований полипов и показаний к их удалению, полипэктомии, может быть наступление постменопаузы, но чаще это не проведенное вовремя лечение воспалительных процессов шейки. Такая операция может быть назначена при обнаружении следующих заболеваний:

  • миома;
  • децидуальные полипы;
  • фиброзный полип;
  • онкологические заболевания;
  • гиперплазия эндотермия;
  • кальцинаты;
  • дисплазия матки.

sovets.net

Цервикальный канал у женщин где находится

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.