Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска


Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика


Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:


  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай;
  • эндемические микозы глубокие;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:


  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)


Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.


Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.


Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка


При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, от чего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.


При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения


Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Аналоги Флуконазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата: Дифлазон, Дифлюкан, Веро-Флуконазол, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол Тева, Флуконазол Штада и др.

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан?

Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием — Флуконазол и Дифлюкан. В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.

Флюкостат или Флуконазол — что лучше?

Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство. В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист. Как правило, Флуконазол чаще назначают при необходимости профилактики для онкобольных после лучевой и химиотерапии.

Флуконазол или Нистатин — что лучше?

Нистатин – это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.

Для детей

В инструкции указано, что препарат назначается детям после достижения ими 5-летнего возраста. Дозировка детям определяется в зависимости от заболевания. Как правило, она определяется из расчета 6-12 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 5-летнего возраста лекарство назначается строго по показаниям и под контролем специалиста.

Флуконазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем, Флуконазола, врачи не рекомендуют употреблять спиртное в процессе лечения. Такое совмещение является очень опасным для печени. К тому же алкоголь в процессе лечения может спровоцировать развитие неприятных побочных эффектов со стороны ЖКТ, сосудов, сердца.

Флуконазол при беременности и лактации

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

Отзывы о Флуконазоле

Ввиду высокой фунгицидной активности этого препарата отзывы пациентов и отзывы врачей о Флуконазоле в основном позитивные. Пациенты, оставляя отзывы о Флуконазол Тева, а также отзывы о Флуконазол Штада на форумах, пишут, что препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы грибковых заболеваний. Пользователи упоминают, что таблетки относительно недорогие, но при этом позволяют полностью избавиться от грибка ногтей и других неприятных болезней. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний.

Очень часто женщины пишут положительные отзывы о Флуконазоле при молочнице. При этом отмечается, что лекарство не только избавляет от молочницы, но и помогает предотвратить рецидивы болезни.

Цена Флуконазола, где купить

Цена Флуконазола в таблетках зависит от упаковки и производителя. Купить Флуконазол в Москве можно по цене от 10 до 290 рублей. Капсулы 150 мг (в упаковке 1 шт.) можно купить за 10-200 рублей. Капсулы 50 мг можно купить по цене 25 рублей (в упаковке 7 шт.) Стоимость препарата Флуконазол Тева 150 мг – 190-220 рублей за уп. (1 шт.).

Цена Флуконазола в Украине (Одесса, Киев и др.) – 17-20 гривен (капсулы 50 мг, 7 шт.). Цена Флуконазол 150 мг в Харькове, в Запорожье, в Днепропетровске и др. – в среднем 30 гривен (в упаковке 2 шт.). Таблетки 150 мг можно купить в Украине в среднем за 20 гривен.

Сколько стоят таблетки от молочницы в Казахстане, в Беларуси, зависит от упаковки, производителя. В Минске купить капсулы 150 мг можно по цене 10000 – 103000 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке и производителя.

Сколько стоят другие формы выпуска препарата с флуконазолом (свечи, мазь, крем), также зависит от производителя.

medside.ru

Фармакологические свойства

Флуконазол — это антимикотическое средство, производное триазола. Его терапевтический эффект основан на том, что он избирательно замедляет выработку эргостеринов. Флуконазол активен практически в отношении всех 186 видов рода дрожжевых грибов рода Candida. Отмечается резистентность только в отношении Candida glabrata и Candida krusei.

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Флуконазол быстро проникает через клеточные мембраны, поступая в кровь и лимфу. Прием пищи не сказывается на степени абсорбции. Максимальная биодоступность препарата достигается спустя 30-90 минут после перорального употребления. Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Выводится из организма преимущественно с помощью мочевыделительной системы. Сывороточная концентрация вещества снижается вдвое в течение 30 часов.

Области применения

Флуконазол женщины привыкли принимать от молочницы, но области применения этого препарата значительно шире:

  • Инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans, характеризуется поражением ЦНС, лёгких, кожи, слизистых оболочек. Особенно это касается ВИЧ-инфицированных, пациентов, которые недавно столкнулись с пересадкой органов или страдающих другими формами иммунодефицита.
  • Инвазивные формы молочницы, которые затрагивают брюшную полость, органы зрения, внутреннюю оболочку сердца, нижние дыхательные пути и мочеполовую систему. Особенно это касается пациентов с диагностированными онкопатологиями, которые проходят терапию цитостатиками и иммуносупрессорами.
  • Кандидозная инфекция слизистых оболочек. Она может затрагивать ротовую полость, глотку, пищевод. Часто какндидоз во рту развивается на фоне ношения зубных протезов, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом. У пациентов с синдромом иммунодефицита флуконазол регулярно применяется для профилактики появления орофарингеального кандидоза.
  • Урогенитальный кандидоз у мужчин (баланит) и у женщин (вульвовагинальная молочница). Флуконазол уместен как для лечения острых проявлений заболевания, так и для лечения рецидивов. А также его применяют для профилактики обострений вульвовагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год).
  • Микозы кожных покровов (стоп, тела, паховой области), разноцветный лишай, грибковые поражения ногтевых пластин и кожные кандидозные инфекции.

Флуконазол используется не только в лечебных целях, но и в профилактических, чтобы защитить от развития грибковых инфекций больных с онкопатологией. Такие инфекции у них возникают на фоне проводимой лучевой или химиотерапии.

Режим дозирования

Какое количество флуконазола максимально принимать в течение суток зависит от тяжести и характера патологического состояния. В случае острой первичной молочницы достаточно разово принять 1 капсулу по 150 мг. Если флуконазол принимается по определенной схеме, то периодически следует сдавать анализы мазка, а также делать другие лабораторные исследования, чтобы контролировать эффективность подобранной терапии.

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Чтобы снизить число возвратов болезни после кажущегося прекращения молочницы, пациенткам назначают принимать флуконазол в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность терапевтического курса в каждом случае определяют индивидуально. Как правило, на это уходит от 4 месяцев до года.

Пациентам с особенно сниженным иммунным статусом может понадобиться более частая схема приема препарата. У больных младше 18 и старше 60 лет имеются свои ограничения по применению флуконазола, поэтому в их случае обязательно нужно консультироваться с лечащим врачом. При баланите (молочница у мужчин), вызванном Candida spp., флуконазол назначают так же, как и для лечения кандидоза у слабого пола — 1 капсулу по 150 мг перорально.

Противопоказания

Флуконазол достаточно эффективный препарат, но имеет свои ограничения по применению:

  • курсовое употребление флуконазола в больших дозировках (400 мг и более в сутки) не допускается совместно с терфенадином (антигистаминный препарат);
  • принимать флуконазол запрещено совместно с Цизапридом (слабительное, стимулирует моторику и тонус ЖКТ), Астемизолом (антигистамин), Эритромицин (антибиотик из класса макролидов), Пимозида (антипсихотический препарат) и Хинидина (сердечный препарат);
  • запрещен прием препарата при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности и нарушении всасывания глюкозы/галактозы;
  • не применяется в педиатрической практике до 3 лет;
  • принимать не следует при индивидуальной непереносимости флуконазола и других компонентов препарата или азольных веществ со сходной с флуконазолом структурой.

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Флуконазол следует принимать с осторожностью пациентам с серьезными патологическими процессами в гепатобилиарной и мочевыделительной системах. Употребление флуконазола следует прекратить, если появилась сыпь у пациентов как с поверхностной грибковой инфекцией, так и с инвазивными формами молочницы. Также в особой группе риска находятся пациенты с патологоанатомическими изменениями в сердце, возникшие в результате воспаления, дегенерации, фиброза, а также те, кто страдают нарушениями водно-солевого обмена.

Побочные действия

Чаще всего флуконазол хорошо переносится больными с молочницей, но в отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные реакции:

  • Пациенты жалуются на появление головной боли, нарушение координации, приступообразное, непроизвольное сокращение мышц в результате их перенапряжения, нарушение вкусовых ощущений.
  • Со стороны пищеварительной системы могут возникать абдоминальные боли, вздутие, расстройство стула, тошнота, тяжесть в животе после приемов пищи, рвота.
  • Гепатобилиарная область реагирует повышением билирубина, маркерных ферментов печени, щелочной фосфотазы. В редких случаях может наблюдаться гепатотоксичность, приводящая к некрозу, болезнь Госпела, воспалительное заболевание печени.
  • Сердечно-сосудистая система может среагировать увеличением интервала QT на электрокардиограмме, а также может наблюдаться дезорганизованная электрическая активность миокарда, при которой происходит частое и ритмичное сокращение желудочков с частотой свыше 200 в минуту.
  • На кожных покровах могут появляться высыпания, патологическое выпадение волос, эритема и шелушения, токсический эпидермальный некролиз (отмершие клетки эпидермиса отделяются от дермы).
  • В анализе крови может быть обнаружено снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Может возникать повышенный уровень холестерина и триглицеридов в плазме, пониженная концентрация ионов калия в крови.
  • На фоне приема флуконазола может наступить отек Квинке (происходит отекание подкожной клетчатки, кожи и слизистой). Менее острыми проявлениями индивидуальной непереносимости может стать крапивница и сильный зуд на коже.

Отзывы по производителям

Флуконазол — это действующее вещество, которое является основой препаратов, выпускаемых различными производителями. Несмотря на то, что в основе определенных лекарств лежит одно и то же вещество, их эффективность может сильно отличаться.

Дифлюкан

Самым известным и хорошо разрекламированным препаратом с флуконазолом является Дифлюкан. Это оригинальный препарат, все остальные препараты являются его дженериками. Производитель — фармацевтическая компания Пфайзер (США/Франция).

Кристина, 24 года:

«С молочницей я столкнулась впервые. К врачу моему очередь, как к министру, поэтому я сама вспомнила, что когда-то для профилактики кандидоза вместе с антибиотиками мне прописывали Флуконазол. Выбор мой пал на Дифлюкан. Я выпила 2 дня подряд по 1 капсуле (150 мг). После первого приема я сразу же почувствовала облегчение, а через 3 дня симптомы полностью исчезли. Минус этого лекарства, конечно, цена. Но экспериментировать с российскими или индийскими аналогами я побоялась».

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Валентина, 35 лет:

«Я обычно не покупала Дифлюкан из-за его высокой стоимости. Но как-то раз в аптеке не было других аналогов и мне пришлось остановить свой выбор на таком виде флуконазола. Я могу сказать, что этот импортный оригинальный препарат меня не подвел. К тому же, если покупать сразу упаковку из 12 капсул по 150 мг, то цена за каждую получается очень доступной».

Микосист

Венгреский аналог Дифлюкана — Микосист производится фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер». Он стоит немного дешевле, но все равно входит в дорогую категорию препаратов.

Светлана, 29 лет:

«Когда я обратилась с симптомами молочницы к своему гинекологу, она прописала мне Микосист по 150 мг пропить с разрывом в 3 дня. Плюс я ставила 3 дня свечки Ливарол. Через 4 дня лечения я чувствовала себя отлично. Но для закрепления эффекта врач посоветовал мне принять еще 2 капсулы Микосиста раз в неделю. Я очень уважаю этого производителя и этот препарат».

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Татьяна, 33 года:

«Когда у меня появились неприятные симптомы, то я предположила молочницу, но решила обратиться к гинекологу. Она прописала мне 1 капсулу Микосиста. Я ее добросовестно приняла и через 2 дня от симптомов не осталось и следа, но через неделю симптоматика повторилась. Поскольку моя врач ушла в отпуск, я решила купить еще 1 капсулу, но теперь облегчение не наступило. Я сильно разочарована».

Фангифлю

Индийские дженерики Дифлюкана тоже хорошо представлены в аптеках. Один из самых популярных — Фангифлю. Его часто используют женщины для лечения кандидозов.

Ольга, 26 лет:

«Когда я услышала цену Дифлюкана, то была повергнута в шок. Тогда мне провизор в аптеке предложила несколько препаратов более дешевых, хоть и не копеечных. У меня нет предубеждения к индийским препаратам, и я выбрала Фангифлю. Не знаю, помог бы мне американский препарат лучше, но этим я осталась очень довольна. Симптомы прошли за 3 дня, побочных не было. Да еще и деньги сэкономила».

Ксения, 30 лет:

«Это не первый индийский препарат, которым я пользуюсь. Претензий нет. Молочница у меня хроническая, часто дает рецидивы, поэтому препаратами на основе флуконазола лечусь долго и нудно. Перепробовала многое. Этот мне нравится».

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Флюкостат

Флуконазол под одноименным названием выпускает много российских фармацевтических компаний. Но есть среди них настоящая копия Дифлюкана — Флюкостат. Он и по цене ненамного привлекательнее оригинального препарата, но некоторые врачи предпочитают работать именно с ним.

Камила, 27 лет:

«Для меня Флюкостат оказался слабоват. Помог только в первый раз, а потом при повторном проявлении болезни оказался совершенно неэффективным. Я бы советовала использовать его только в комплексной терапии и по назначению грамотного гинеколога».

Юлия, 28 лет:

«Я пробовала и более дорогие препараты, но могу отметить, что Флюкостат ничем не хуже. Хотя моя мама настаивает на том, что нет смысла переплачивать и можно вообще лечиться копеечным Флуконазолом от какого-нибудь местного производителя. Может так оно и есть, но я как-то не рискую».

Флуконазол — это очень популярное действующее вещество. Редко в аптеках он представлен в каком-то одном варианте. Чаще всего у женщин есть из чего выбрать. Однако, пациентки должны помнить, что при каждом обострении молочницы нужно сдавать анализы, чтобы быть уверенной в том, что подобранная терапия окажется эффективной.

venerbol.ru

Флуконазол — действие препарата

Действие препаратаФлуконазол является препаратом нового поколения антимикотиков триазоловой группы фунгицидных средств. Его действие высоко специфично и избирательно. Проникая внутрь, активное вещество подавляет активность ферментов клеток микробов грибковой природы.

Препарат блокирует преобразование микробных клеток, повышает проницаемость их мембраны, тем самым, нарушая их рост и деление. При этом избирательные качества Флуконазола делают его безопасным для ферментов человеческого организма. Подавляя ферменты вражеских клеток, он не угнетает эти же ферменты организма человека.

Фармакокинетика

Препарат малочувствителен к действию желудочного сока, поэтому его биодоступность активного вещества, принятого парентерально, немногим отличается от уровня биодоступности лекарственных форм местного действия.

После приема препарата внутрь он прекрасно всасывается, независимо от поступления пищи. Средняя биодоступность составляет более 90%. Способность препарата проникать практически во все биологические жидкости позволяет достичь максимальной концентрации активного вещества в слюне, мокроте, суставном экссудате и перитонеальной жидкости, которая соответствует его концентрации в плазме уже через 8 часов, и удерживается на этом уровне в течение суток.

Препарат легко проникает и накапливается в спинномозговой жидкости. Это качества незаменимо при менингите грибковой этиологии. В потовом секрете кожных желез, эпидермисе и сосочковом слое кожи концентрация препарата может даже превышать таковую в плазме.

Распределение препарата в организме зависит от уровня жидкости. Выведение активного вещества осуществляется мочевыделительной системой. Почки удаляют 80% Флуконазола в неизмененном виде, и 11% метаболитов. Преобразование и переработка активного вещества в организме во многом зависит от активности функции почек.

Производитель и формы выпуска

Пионером на фармацевтическом ранке (кто разработал) является американская компания “Pfizer” – ею были проведены все необходимые испытания, и она выпустила в продажу препарат, активным действующим веществам которого стал Флуконазол. Сегодня оригинальный препарат этой компании носит фармацевтическое название «Дифлюкан».

Все остальные лекарственные формы, содержащие Флуконазол, являются аналогами или дженериками. То есть лекарственными средствами, имеющими тот же состав, и обладающими всеми качествами оригинального препарата.

В аптеках страны сегодня можно встретить Флуконазол в таких формах как:

  • Капсулы Флуконазол 150 мг по 1, 2, 4, 7 штук в упаковке.
  • Капсулы Флуконазол 50 мг по 7 штук в упаковке.
  • Капсулы Флуконазол 100 мг по 1й штуке в упаковке.
  • Таблетки Флуконазол в пленочном покрытии 50 мг, 100 мг, 150 мг.
  • Раствор для инъекций 2 мг активного вещества в 2мл раствора.

Показания к назначению

Флуконазол обладает активным действием против грибковых возбудителей различных заболеваний. Назначается препарат в таких случаях как:

  • Криптококкоз. При любой локализации поражения, включая мозг, легкие и кожу. Препарат подходит для больных, имеющих нормальный иммунный ответ, а так же эффективен для лечения пациентов со сниженным иммунитетом, после трансплантации или с синдромом иммунодефицита.
  • Кандидоз генерализованной формы, кандидодермия, диссеминированный кандидоз и другие типы инвазивных инфекций, поражающих брюшину, эндокард, ткани глаз, дыхательные и мочеполовые системы. Положительным качеством препарата является то, что лечение можно проводить у больных, имеющих раковые заболевания, находящихся в реанимации, получающих курс иммуносупрессивной или цитостатической терапии.
  • Кандидоз слизистых различной локализации. Поражение полости рта и носоглотки, пищевода, кожи, легких и бронхов, на слизистой глаз.
  • Вагинальный кандидоз во всех формах болезни, включая острую, хроническую и рецидивирующую стадии.
  • Баланит кандидозной природы.
  • Микозы стоп, тела, кожи паховой области.
  • Отрубевидный и цветной лишай.
  • Онихомикоз.
  • Глубокий эпидермический микоз.

Фармакологическую форму, дозировку и длительность курса подбирает только врач. В некоторых случаях достаточно только местного воздействия. Например, при молочнице рта у детей назначается только суспензия, а при генитальном рецидивирующем кандидозе — помимо вагинальных свечей Флуконазол, обязательно назначаются формы системного действия, таблетки или инъекции.

Если сравнивать влияние Флуконазола на организм с другими атимикотиками, то его нельзя назвать чрезвычайно опасным, как нельзя сказать, что он полностью безвреден. В инструкции по применению указывается обширный список возможных побочных эффектов.

Побочные действия

Неграмотное применение Флуконазола, неверно составленная схема или не правильно подобранная форма препарата не только не дадут нужного эффекта, но могут вызвать такие реакции организма как:

  • потеря аппетита;

  • тошнота;
  • внутренний дискомфорт;
  • запор или понос;
  • нарушение ферментативного образования в клетках печени;
  • головные боли;
  • судороги и спазмы икроножных мышц;
  • в анализах крови может быть отмечено резкое падение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
  • аритмия;
  • крапивница.

 Противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к основному веществу или вспомогательным компонентам.
  2. Склонность к аллергическим реакциям.
  3. Беременность.
  4. Период грудного вскармливания.
  5. Людям, принимающим такие противоаллергические препараты как:
  • Терфенадин;
  • Астемизол.

Одновременный прием с этими лекарствами может повлиять на проводимость сердечного импульса, что вызовет аритмию или тахикардию.

  1. Дети в возрасте младше 4 лет. На сегодняшний день реакция детского организма на действие препарата не полностью изучена, поэтому пока для лечения маленьких детей Флуконазол не рекомендуется назначать.

С особой осторожностью рассчитывается схема приема и дозировки пациентам, имеющим в анамнезе сниженное функционирование печени или недостаточную работу почек. А также прием Флуконазола людям с признаками нарушений электролитного баланса, проводится под строгим контролем показателей крови и ЭКГ.

Инструкция по применению и дозировка

Флуконазол в зависимости от лекарственной формы может применять для местного или системного воздействия.

Мазь и свечи используются для подавления роста грибков непосредственно на месте локализации. Частоту нанесения и объем рассчитывает врач. Необходимо строго придерживаться расписанной им схемы, что бы получить желаемый результат и избежать негативной реакции.

Таблетки, суспензия и капсулы принимаются внутрь через рот. Обычно назначается однократный прием в сутки с дозировкой, прописанной врачом. Чаще всего суточный объем препарата составляет от 50 мг до 400 мг.

  • Для лечения вагинального кандидоза и кандидозном баланите суточная дозировка Флуконазол — 1 капсула 150 мг. В профилактических целях Флуконазол принимают один раз в месяц те же 150 мг сроком до полугода.
  • Терапия кандидоза кожи, микозных высыпаниях на стопах и паховой области – в этих случаях Флуконазол принимается раз в неделю в таблетках или капсулах по 150 мг, курс лечения длится от 2х до 4х недель.
  • При более серьезных криптококковых поражениях, кандидермии и инвазивных кандидозах суточная доза возрастает до 400 мг, постепенно снижая ее до 200 мг.
  • При глубоком поражении эндемическими микозами прием Флуконазола может составлять 200 мг. – 400 мг в сутки в течение одного – двух лет. В этом случае длительность устанавливается строго индивидуально в зависимости от течения заболевания и особенностей поражения.

Так, кандидамикоз требует 1,5 года лечения, паракокцидиомикоз – до 2х лет, а споротрихоз – от 3х до 15 месяцев.

Если состояние больного не позволяет принимать Флуконазол перорально, назначается ампульная форма препарата в/в. Введение проводится в условиях стационара, и особое внимание уделяется скорости введения. Она не должна превышать 200 мл раствора в час, что соответствует 20 мг чистого вещества в минуту.

Детям старше 4х лет дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. При кандидозе слизистых оболочек расчет составляет 1 – 3 мг на килограмм веса, а при системных поражениях увеличивается до 12 мг/кг.

Лечение больных с нарушением работы почек, Флуконазол вводят по следующей схеме:

  • 40 мл – первое введение;
  • 20 – 40 мл через двое суток;
  • 10 – 20 мл через трое суток.

В том случае, когда человек находится на гемодиализе, Флуконазол вводится в стандартной дозе после каждого сеанса гемодиализа.

Лечение молочницы с помощью Флуконазола

При постановке диагноза «генитальный кандидоз» (молочница), лечение Флуконазолом проводится по нескольким схемам, в зависимости от тяжести поражения. Первичное заражение, протекающее в легкой форме, и не сопровождающееся болями и сильными отеками, лечится так:Лечение молочницы с помощью Флуконазола

  1. Однократный прием капсулы Флуконазол 150мг. Раз в сутки постановка вагинальных свечей Флуконазол 50мг.
  2. С промежутком в 3 дня принимается 2 капсулы Флуконазол 150 мг.

В том случае, если заболевание плохо поддается терапии, и рецидив постоянно повторяется, назначаются такие схемы как:

  1. Две недели с равными промежутками принимается 4 капсулы Флуконазол 150мг. Далее один раз в месяц в течение 6 месяцев по одной капсуле 50 мг.
  2. Одна капсула 50 мг принимается в 1-й, 4-й, 7-й дни. Далее один раз в неделю капсула 50 мг, на протяжении 6 -8 месяцев.

Важно помнить, что длительный прием Флуконазола может повлиять на работу печени. Поэтому при лечении более одного месяца необходимо следить за своим состоянием и регулярно сдавать анализы.

Флуконазол при беременности

Теперь поговорим о том -: можно ли Флуконазол при беременности. Препарат категорически запрещено назначать как беременным женщинам, так и на протяжении всего периода кормления грудью.

В свое время были проведены испытания действия Флуконазола на беременных крыс и кроликов. Результаты показали значительную потерю веса у всех животных, а при незначительном увеличении дозы препарата — выкидыши. Дальнейшие испытания были прекращены, и поставлен запрет на лечение грибковых инфекций беременных Флуконазолом.

Передозировка препарата

Самостоятельное повышение лечебных доз препарата может привести к передозировке, которая выражается в появлении галлюцинаций или параноидальном поведении больного.

Особенности лечения генитального кандидоза (молочницы) у мужчин

Особенности лечения генитального кандидоза (молочницы) у мужчинУ мужской половины населения генитальный кандидоз встречается намного реже, чем у женщин. Симптомы заболевания не отличаются от женского типа. Схема лечения Флуконазолом мужчин никак не отличается от схемы лечения пациентов женщин.

В дополнение может быть назначена мазь Флуконазол для местного действия. Беспокоиться о том, можно ли Флуконазол мужчинам, нет ни какого повода. Так как препарат не обладает антиандрогенным действием, он ни как не повредит при лечении.

Флуконазол и алкоголь

Так как Флуконазол дает повышенную нагрузку на печень и почки, а алкоголь обладает таким же действием, то совместный прием может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому во время лечения Флуконазолом категорически запрещен прием любого вида алкогольных напитков.

Аналоги и цены

ЦенаНа современном фармакологическом рынке имеется огромное количество лекарственных средств, активным действующим веществом которых является Флуконазол.  После американской фирмы, первой разработавшей и выпустившей препарат в продажу, права на его изготовление получили фармацевтические компании Франции, Индии, Словении, России, Чехии и Венгрии.

Чаще всего на прилавках аптек можно встретить препараты, действующим веществом которых является Флуконазол, с таким названием:

  • Дифлюкан капсулы. «Прайзер» Франция. От 40 руб. до 562 руб.
  • Дифлюкан раствор для инъекций. «Пфайзер» Франция. 120руб.
  • Дифлазон капсулы 50 мг. 150 мг. КРКА Словения. От 230 руб. до 562 руб.
  • Микомакс капсулы 150 мг. Зенива. Чехия. От 185 руб. до 763 руб.
  • Микосист капсулы 50 мг. 150 мг. «Гедеон Рихтер» Венгрия. 388 руб. – 621 руб.
  • Микофлюкан таблетки 150 мг. «Реддис» Индия. 465 руб. – 631 руб.
  • Флуконазол капсулы 50 мг. 150 мг. «Озон и Валента» Россия. 23 руб. – 72 руб.
  • Флуконазол Тева капсулы 150 мг. «Тева» Венгрия. 145 руб.
  • Флюкостат капсулы 50 мг. «Фармстандарт» Россия. 270 руб.
Особые указания
  1. Ни в коем случае нельзя самостоятельно без особой необходимости прерывать курс лечения. Это может привести к переходу заболевания в рецидивирующую форму.
  2. При появлении негативных признаков от приема препарата нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, и строго следовать его указаниям.
  3. Наиболее подвержены развитию негативных последствий от лечения больные, имеющие в анамнезе иммуноподавляющие заболевания (СПИД), а так же с серьезными поражениями печени (Гепатит В и С, цирроз). Лечение таких больных проводится только в условиях стационара, под постоянным контролем медиков.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Почувствовав не приятный зуд и жжение, обратилась к гинекологу, оказалось, что я подхватила молочницу. В ответ на мои слова, что ни каких половых связей и меня давно не было, врач сказала, что спровоцировать болезнь моги антибиотики, стресс, и даже переохлаждение. Мне назначили Флуконазол в капсулах 150 мг.

Не помню точно, сколько и по каким дням я выпила этих капсул, помню только, что их было очень мало. Но вот, что меня поразило. У препарата огромный перечень побочных эффектов и предупреждений, а я не заметила ни одного. А после сдачи повторных анализов, оказалось, что с молочницей покончено.

Даша, 25 лет — Москва

Отзыв № 2

Самое ужасное лекарство, которое я когда-либо встречала. Хотела вылечить грибок на ногах. По совету подруги купила одну капсулу Флуконазол 150 мг. Вот уже две недели еле хожу, голова никакая, боли жуткие, грибок, кстати, остался на месте. Но больше экспериментировать не хочу, и ни кому не советую.

Оксана, 32 года — Тула

Отзыв №3

Столкнулась с Флуконазолом случайно. Заболела ангиной, и мне назначили курс антибиотиков. Я пожаловалась врачу, что когда начинаю принимать антибиотики, появляется молочница. Врач посоветовала купить две капсулы Флуконазол.

Одну выпить на второй день приема антибиотика, а вторую после окончания курса. Молочницы действительно в этот раз не было, немного голова поболела, вот и все побочные действия. Тем не менее, я думаю, что можно было обойтись лактобактериями или чем ни будь подобным.

Лида, 19 лет — Екатеринбург

Отзыв №4

Умудрился подхватить молочницу на самом неподходящем месте. Сначала испугался, подумал, что что-то более серьезное, но врач поставил генитальный кандидоз. Очень удивило назначенное лечение. Мне выписали всего ДВЕ капсулы Флуконазол 150 мг. И сказали принять их с промежутком в три дня. Я еще переспросил, думал врач, чего напутал. Нет оказалось все именно так.

Еще смутило, такое дело, Я слышал, сто такие лекарства влияют на потенцию, и можно вообще остаться на всю жизнь недееспособным. Но врач заверил, что с этим препаратом мне бояться нечего. Выпил я это дело, и думал уже идти к другому врачу, когда почувствовал, что все идет на поправку. Вот уже полгода прошло, о молочнице я и не вспоминаю. Отличное лекарство. Да, кстати, никаких неприятных проявлений, которыми меня пугали, я не почувствовал.

Так что если у кого случится такая беда как у меня, покупайте Флуконазол, и не задумывайтесь, поверьте, все будет в лучшем виде.

Андрей, 30 лет — Санкт-Петербург

glavvrach.com

Флуконазол инструкция по применению при молочнице отзывы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.