Молочница – характеристика грибковой инфекции

Грибок Кандида (Candida) представляет собой одноклеточный грибок, который в ходе развития человеческого вида стал нормальной частью флоры кожи и слизистых оболочек тела.

Сосуществование этих грибков с людьми является примером комменсализма – это взаимоотношения, где сосуществование полезно для одного организма и, при этом, не мешает другому. В человеческом кишечнике живёт невероятное разнообразие крошечных «животных» – хороших и плохих бактерий. Тело человека против этого не возражает, если эта кишечная микрофлора находится в равновесии. В случае нарушения этого равновесия и возникновения дисбаланса, это оказывает негативное влияние, как на физическое, так и психическое здоровье. Поэтому, микрофлоре кишечника и её здоровому балансу должно быть уделено пристальное внимание.

Грибок Candida является обычной составляющей человеческого организма, и не представляет опасности для здоровья, однако, лишь до того времени, пока, в результате некоторого импульса, не доходит к его чрезмерному распространению или, пока тело не становится более восприимчивым к нему. Обычно, происходят оба явления сразу. Комменсализму наступает конец, потому, что хозяина (тело) его гость (Candida) начинает обременять. Таким образом, сбалансированное сожительство переходит в паразитизм, и это отношение, конечно, не приводит ни к чему хорошему…

Причины кандидоза (молочницы)


А что, собственно, вызывает размножение этого грибка? Для размножения ему необходимо тепло, влага, пища (углеводы). Таким образом, мы видим, что человек способен легко создать идеальную комбинацию этих кандидозных требований. Кроме того, грибку необходимо избавиться от «охранников» организма – полезных бактерий – что держит их размножение под контролем. Наиболее распространённым стимулом для размножения Candida является большое количество сахара, который представляет собой идеальное питание для грибка, или антибиотиков – разрушителей полезных бактерий.

Факторы риска для грибковой инфекции

Факторы риска могут быть классифицированы в соответствии с их воздействием:

  1. Снижение сопротивление организма – в случае химиотерапии при лечении СПИДа, при сахарном диабете, лучевой болезни, иммуносупрессии (подавлении иммунитета) после трансплантации, вследствие ослабления функции кишечника, во время беременности, стресса, в случае курения.
  2. Уничтожение полезных бактерий – приём антибиотиков (в долгосрочной перспективе), контрацептивов, стероидов, купание в хлорированных бассейнах, что может вымывать (дезинфицировать) микрофлору во влагалище и, таким образом, способствует развитию грибкового вагинального воспаления.
  3. Прямое инфицирование – занесение инфекции сосудистыми катетерами или инфузионными растворами.
  4. Обеспечение грибку питания – потребление слишком большого количества сахара.

Профилактика молочницы (кандидоза)

Для профилактики кандидоза рекомендуется здоровое питание с низким содержанием сахара. Очень хорошо обратить внимание на регулярное обеспечение организму полезных бактерий (пахта, йогурты с живыми культурами, пробиотические напитки).

Также целесообразно (кроме прочего, и для профилактики других заболеваний) укрепление иммунитета. В настоящее время многие антибиотики назначаются и используются без надобности. Приём антибиотических препаратов в случае вирусного заболевания, хотя и приводит к разрушению бактерий, но включая и полезные (которые нужны организму для того, чтобы помочь ему производить витамины или контролировать размножение вредных и болезнетворных бактерий).

Признаки и симптомы острой и хронической молочницы у женщин

Кандидоз может возникнуть в любом месте на теле. Болезнь проявляется в поверхностной и глубокой форме. На поверхности тела, однако, грибок размножается чаще всего.

Проявления, у которых часто бывает безуспешно искомая причина (о кандидозе при определении возбудителя заболевания и установлении диагноза часто забывают), включают:

  • головные боли,
  • боли в суставах,
  • аллергические реакции,
  • хроническое воспаление,
  • усталость,
  • депрессия,
  • нервные боли.

Проявления на коже

На коже симптомы кандидоза появляются, в основном, в складках кожи (за ушами, в уголках рта, области подмышек, под грудью, в паху, на наружных половых органах…). Признаки включают:

  • зуд,
  • жжение,
  • покраснение,
  • экземы,
  • появление волдырей.

Проявления на ногтях

Ногти, пострадавшие от кандидоза, характерны для кондитеров. Ногти приобретают цвет, аналогичный выступающему концу (беловатые, желтоватые), снизу становятся рыхлыми и ломкими, может дойти к их отслоению от ложа.

Со стороны пищеварительной системы кандидоз оказывает сильное влияние на:

Полость рта

Грибок часто приводит к образованию язв внутри рта, на языке появляется белый налёт, возникает неприятный запах изо рта (которое берёт своё начало из желудка), также присутствует неприятный вкус во рту. Белое покрытие в ротовой полости является заболеванием, также носящим название «молочница».

Пищевод, желудок, кишечник

Возникают такие симптомы, как:

  • отрыжка,
  • затруднение при глотании,
  • метеоризм,
  • чередуются диарея и запоры,
  • присутствует ректальный зуд и жжение,
  • тошнота.

Гениталии (влагалище, матка)

Проявления кандидоза на половых органах является очень неприятным, но, к сожалению, достаточно частым заболеванием, особенно, у женщин. Типичные симптомы включают:

  • зуд,
  • творожистые выделения,
  • рецидивирующий вагинит или маточные воспаления, возникающие в результате воздействия грибка Кандида.

У мужчин симптомы кандидоза (покраснение пениса, жжение крайней плоти, тестикулярная боль) появляются позже, часто их половые органы избавлены от проявлений кандидоза.

Симптомы со стороны мочевыделительной системы

В частности, у женщин возникает часто повторяющееся воспаление мочевого пузыря, которое вызывает Candida. Также могут быть затронуты почки, мочевыводящие пути или мочеиспускательный канал.

Волосы

Волосы также реагируют на действие грибка Candida, что проявляется следующими признаками:

  • волосы становятся ломкими и сухими,
  • кожа головы – жирная или, наоборот, сухая,
  • появляется перхоть,
  • возможно выпадение волос,
  • чрезмерное производство кожного жира на волосистой части головы.

Дыхательная система

Кандидозом могут быть затронуты все её области.

Лимфатическая система

Candida может, в худшем случае, транспортироваться из кишечника через кишечно-ассоциированную лимфоидную ткань в лимфатическую систему. Следовательно, грибок может вмешаться и лимфатические узлы, что приводит к их набуханию.

Психика

Грибок Candida способен проникать даже в нервную систему. Последствия представлены следующими проявлениями:

  • депрессия,
  • усталость,
  • нарушение концентрации внимания,
  • спутанность сознания,
  • бессонница.

Хроническая молочница у женщин лечение

Схема лечения хронической молочницы и острой формы инфекции построена на том факте, что кандидоз – это заболевание не только соответствующего поражённого участка, но он представляет собой болезнь всего организма. Поэтому, не достаточно вылечить локализованные симптомы и лечение должно быть комплексным. Кроме того, терапия, как правило, носит долгосрочный характер.

Базисная терапия включает в себя введение противогрибковых лекарственных препаратов. В то же время необходимо соблюдать диету так, чтобы атака на грибок была запущена с двух сторон:

Контроль + отсутствие подходящих условий для размножения.

Основной принцип диеты заключается в исключении сахара и белой муки. Тем не менее, этого всё ещё не достаточно. Если и удастся уничтожить кандидоз таким образом, весьма вероятно, что при первой же возможности, грибок вернётся, и вновь умножится. Так может произойти из-за сниженного иммунитета и нарушения равновесия кишечной микрофлоры. Этот факт обязательно следует учитывать при лечении. Таким образом, необходимо уделить внимание повышению иммунитета организма (капли эхинацеи, ферментные препараты, экстракт виноградных косточек и т.д.) и приведение в порядок микрофлоры кишечника (йогурты с живыми культурами, пробиотические напитки…).

Хронический кандидоз лечение «своими руками»


Существует много продуктов, у которых было показано противогрибковое действие: чеснок, лук, хрен экстракт из виноградных косточек и др.

С другой стороны, ограничены должны быть кофе и чай (например, мате принесёт больший стимулирующий эффект, чем кофе и, кроме того, обладает противогрибковыми свойствами).

В вопросе, как лечить хроническую молочницу, важно учитывать то, где грибок может выжить и, следовательно, откуда его возможно после «изгнания» снова внести в организм. Идеальным местом обитания для грибка Candida являются влажные полотенца, зубные щётки, губки для мытья посуды, кухонные и половые тряпки и т.д.

Новинкой в уничтожении грибка является т.н. хитрый гриб (Biodeur). Принцип заключается в размещении этого гриба в тех местах, где возникает Candida – Biodeur питается грибками и, таким образом, количество Candida постепенно снижается. Когда уничтожается Candida, исчезает и Biodeur. Это звучит, как идеальный метод лечения, согласитесь!

Для местного применения лечащий врач может также порекомендовать нанесение экстракта из виноградных косточек и Tee Tree Oil – масло чайного дерева (оба средства обладают противогрибковым эффектом).

Осложнения дрожжевой инфекции

В случае, если отсутствует лечение хронического кандидоза, могут возникнуть неприятные последствия для здоровья. Самое серьёзное осложнение кандидоза представлено переходом от поверхностной формы в более глубокую форму, при которой оказывается влияние на органы (или их системы, в худшем случае, если не имеет место лечение хронической молочницы, затрагивается всё тело).


Ещё одно неприятное осложнение заключается в хроническом воспалении, которое, обычно, вызывает наличие кандидоза (типичное хроническое воспаление мочевого пузыря или женских половых органов).

proinfekcii.ru

Способы лечения хронической молочницы у женщин

  • Общие принципы лечения
  • Медикаментозное лечение
  • Народные средства

Если своевременно не начать лечение, то возрастает риск перехода заболевания из острой формы в хроническую. Симптомы болезни в таком случае становятся менее выраженными. Женщина отмечает потемнение половых органов. Хроническая молочница обычно проявляется за неделю до начала менструальных выделений. Рецидивы случаются 4–5 раз за год.

Общие принципы лечения

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Стандартная схема включает прием:

  • антимикотических (противогрибковых) препаратов;
  • общеукрепляющие или иммуностимулирующие средства;
  • медикаменты, нормализующие микрофлору;
  • витаминные комплексы.

Подбирать медикаменты должен врач на основании проведенных анализов. Для подтверждения хронической молочницы недостаточно одного мазка. Дополнительно потребуется анализ крови.

Быстро вылечить заболевание в хронической форме невозможно. Грибок может поражать многие органы, потребуется длительный прием антимикотических препаратов. Средняя продолжительность курса лечения составляет несколько месяцев.


Выбор медикаментов, предназначенных для уничтожения грибка, должен основываться на данных о его чувствительности к каждому конкретному действующему веществу. Для этого проводят дополнительный анализ.

Немаловажную роль в лечении хронической формы молочницы играет специальное питание. Полностью должны исключаться продукты, стимулирующие рост грибка. К таковым относятся:

  • алкоголь;
  • сыры с плесенью;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • сладкое;
  • копчености;
  • маринады.

Правильно составленный рацион позволит избежать частых рецидивов болезни. Кроме того, следует соблюдать правила личной гигиены. Дополнением к основному лечению послужат народные средства.

Медикаментозное лечение

Чтобы успешно лечить хроническую форму молочницы, врач назначит женщине противогрибковый препарат. Современные лекарства выпускаются в форме таблеток и средств местного действия: свечей, мазей, кремов.

Таблетки эффективно борются с мицелием гриба на внутренних органах. Активные вещества всасываются в кровь из кишечника, а позже распределяются по всему организму. Такая форма приема позволяет лечить болезнь максимально быстро, но чревата появлением побочных эффектов. В частности, возникает повышенная нагрузка на печень и почки.


Препараты местного действия предназначены для снятия беспокоящих женщину симптомов. Для того чтобы вылечить хроническую форму болезни недостаточно однократного приема. Длительность использования и точную дозировку назначит врач. Для терапии обычно назначается один из следующих медикаментов:

  • Пимафуцин. В состав этого препарата входит натамицин, являющийся антибиотиком с противогрибковым действием. Данное средство имеет три формы выпуска: таблетки, свечи и крем. Основное достоинство Пимафуцина — его безопасность. Этот медикамент разрешено принимать во время беременности и лактации. Именно в эти периоды у женщин часто происходит рецидив молочницы. Пимафуцин крайне редко вызывает аллергические реакции.
  • Нистатин. Самый эффективный препарат при хронической молочнице. Большинство штаммов грибков не способны выработать устойчивость к действующему веществу. Нистатин обладает мощным действием против молочницы у женщин, но параллельно уничтожает и полезную микрофлору. По этой причине его назначают вместе с пробиотиками, восстанавливающими правильный баланс.
  • Ливарол. Данный медикамент содержит кетоконазол. Если у женщины обнаружена хроническая молочница, то его прием способен снять симптомы за 10 дней. Препарат выпускается в виде свечей, которые используются вагинально. В аптеках можно найти таблетки Кетоконазол. Они также способны вылечить заболевание, но пользуются меньшим спросом из-за большого числа побочных эффектов.

  • Дифлюкан. Это средство выпускается в виде капсул. Для снятия острых симптомов достаточно однократного приема. Чтобы лечить хроническую форму, необходимо применять Дифлюкан курсом. Действующее вещество в этих капсулах — флуконазол. Он успешно подавляет размножение грибка.
  • Тержинан. Это современное и безопасное средство, содержащее комплекс антимикотических веществ. Тержинан представляет вагинальную таблетку. Данное средство врач может назначить для профилактики рецидивов болезни. Таблетки можно применять во втором и третьем триместрах беременности, а также сразу после родов.

Молочница у женщин обычно обостряется по причине снижения иммунитета. Грибок рода Кандида в норме всегда присутствует на кожных покровах, патологическую деятельность он начинает при благоприятных условиях.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходим прием общеукрепляющих средств. Они понизят восприимчивость женщины к грибковым заболеваниям. С этой целью врач может порекомендовать настойку эхинацеи или женьшеня. Хорошо себя зарекомендовали такие медикаменты, как Апилак, Ликопид. Необходимая дозировка выбирается в индивидуальном порядке.

Невозможно полноценно лечить молочницу без приема витаминов. Как правило, патологическая деятельность грибка инициируется недостатком витаминов группы В, А, Е, С. Эти вещества поддерживают иммунные силы организма на должном уровне. Многие из них являются антиоксидантами. За счет этого уменьшается количество токсинов. Кроме того, витамины поддерживают слизистые влагалища в здоровом состоянии.

Если женщина не получает нужный запас указанных веществ с пищей, то потребуется прием витаминных комплексов.

По сути, молочница является проявлением дисбактериоза. Это предполагает, что у женщины нарушается состав микрофлоры. Длительный прием антибиотических и противогрибковых препаратов способен еще больше усугубить ситуацию. В таком случае врач назначает специальные препараты, способные восстановить полезную микрофлору. Хорошо себя зарекомендовали Линекс, Гинофлор, Ацилакт.

Линекс выпускается в виде капсул для приема внутрь. Обычно он назначается в периоды обострений хронической молочницы. Иногда это медикамент пью параллельно с антибиотиками противогрибкового действия.

Гинофлор содержит в составе лактобактерии, которые восстанавливают здоровую флору, и эстриол, восстанавливающий пораженные эпителиальные ткани. Выпускается Гинофлор в виде вагинальных таблеток.

Суппозитории Ацилакт обычно назначают после снятия острых симптомов. За счет имеющихся лактобактерий, этот препарат уничтожает патогенную флору, но на грибок не оказывает никакого влияния.

Народные средства

Лечить кандидоз необходимо под контролем врача. Самостоятельное применение народных средств без предварительной консультации может усугубить ситуацию. Рецидивы начнут беспокоить чаще. Однако некоторые рецепты могут служить отличным дополнением в основной терапии. Наиболее распространены следующие средства.

  • Многие женщины используют соду при рецидивах заболевания. Чаще всего рекомендуют сидячие ванночки, спринцевания и подмывания.
  • Спринцеваться эффективно настоями различных трав. Можно использовать ромашку, календулу, зверобой. Хорошо себя зарекомендовала кора дуба.
  • Можно употреблять внутрь морковный сок, а также использовать его для спринцеваний. Этот напиток богат антиоксидантами.

Следует помнить, что народные средства предназначены для снятия симптомов во время рецидива. Использовать их только для полноценного лечения не допускается.

Очень большое количество женщин и мужчин все чаще сталкиваются с таким неприятным заболеванием половых органов как кандидоз, или проще говоря, молочница. Название свое кандидоз получил из-за грибков рода Candida, которые живут в человеческом организме.

Молочницей данное заболевание называют по тому, что и у мужчин, и у женщин во время болезни на слизистой половых органах появляются белые, «творожные выделения». Главная опасность кандидоза заключается в том, что многие мужчины и женщины не считают это заболевание серьезным, и не спешат его лечить.

Именно из-за такого халатного отношения к болезни кандидоз приобретает хроническую форму, из-за чего, вылечить его становиться гораздо сложнее.

Причины хронического кандидоза

Зачастую хронический кандидоз  развивается у мужчин и женщин, страдающих серьезными нарушениями защитных функций организма. Любой специалист скажет вам о том, что вылечить острую форму молочницы гораздо проще, нежели полное комплексное лечение хронической молочницы.

В чем же отличие хронического кандидоза от обычного? Хроническая форма заболевания проявляется в не регулярных вспышках. Молочница может атаковать вас два раза в месяц, или же один раз в два месяца. Каковы же основные причины возникновения хронического кандидоза?

Как лечить хроническую молочницу у женщинЕсли сложно избавиться от кандидоза, возможно, причина в других заболеваниях Вашего организма!

  • Если болезнь сильно запущена, или выбрано неправильное лечение, молочница вполне может перерасти в хроническое заболевание, которое вылечить гораздо сложнее.
  • Также не следует забывать и о том, что частые рецидивы кандидоза могут быть вызваны любым инфекционным заболеванием. Во время лечения от инфекций человеческий организм ослабевает, что дает возможность грибкам Candida расти и размножатся.
  • Даже заболевания печени и почек со временем могут вызвать стойкий кандидоз, который не так-то просто вылечить.
  • Гормональные нарушения в организме, такие как ожирение, диабет, беременность тоже положительно влияют на развитие молочницы.
  • Особенно хорошо кандидоз развивается при пониженном иммунитете, в сумме с неправильным питанием. В первую очередь это касается любителей сладкого, а также острой и жирной пищи.
  • Генитальный герпес, возникающий на слизистой оболочке половых органов, также может вызвать кандидоз. Кроме генитального герпеса, другие заболевания половых органов тоже являются причиной кандидоза.
  • Длительный или же бесконтрольный прием антибиотиков запросто может привести к молочнице.
  • Даже заболевания кишечника могут стать причиной появления кандидоза.

Прочитав данный список, вы можете заметить, что причин для появления кандидоза более чем достаточно. Лечить данное заболевание, если ему сопутствуют еще несколько инфекций, совсем не легко, а уж полностью вылечить, и вовсе кажется непосильной задачей.

Правильное лечение

Как вылечить хроническую молочницу до того, как она нанесет вашему организму непоправимый ущерб? Для этого, кроме долгого и серьезного лечения, следует также наладить работу защитных систем организма, повысить иммунитет, и устранить все причины появления кандидоза. Имейте в виду, что правильное лечение вам может назначить только хороший специалист. Это касается как мужчин, так и женщин.

Как лечить хроническую молочницу у женщинКак из предлагаемых средств выбрать то, что нужно? Схему лечения назначает только врач!

Не следует полагаться только лишь на советы подруг и рецепты с народными средствами, нужно как можно скорее идти в больницу и делать обследование. Очень часто из-за обычного промедления острая форма молочницы переходит в хроническую, которую придется лечить гораздо дольше.

После обследования врач назначает специальные препараты для комплексного лечения.

Для мужчин и женщин в связи с различным строением организма назначаются различные препараты. Схема комплексного лечения для женщин очень проста.

В течение нескольких месяцев, один-два раза в неделю используются специальные, вагинальные свечи, они действуют местно, устраняя неприятные симптомы, такие как жжение или зуд слизистой оболочки. Однако, свечи — это еще далеко не все, вместе с ними врач также прописывает препараты, которые вводятся внутривенно.

Учитывая тот факт, что мужчины не могут применять свечи. Им прописывают специальные мази, способные устранить зуд и жжение слизистой. Особое внимание следует отнести выбору правильно дозы. Если препараты будут применяться в недостаточном количестве, они не смогут помочь вылечить заболевание, и молочница продолжит развиваться. В свою очередь, большая доза препарата может нанести вред как здоровью мужчин, так и женщин.

Ломексин от молочницы

Ломексин – это замечательный препарат, который эффективно воздействует на молочницу и способен бороться с ее симптомами. Предназначен Ломексин специально для лечения кандидоза у женщин и мужчин.  При чем для женщин существуют специальные Ломексин капсулы. Для мужчин же более подойдет крем местной терапии.

Как лечить хроническую молочницу у женщинОтлично зарекомендовал себя это препарат в тех случаях, когда другие просто не справляются!

Капсулы Ломексин для женщин вполне могут заменить свечи. Использовать их нужно непосредственно перед сном. Удобнее всего вводи капсулы Ломексин во влагалище в положении лежа. Учитывая тот факт, что препарат Ломексин сильный, достаточно будет всего одной капсулы. В случае повторного назначения врачом, введение препарата Ломексин повторяется не ранее, чем через трое суток.

Весь повторный курс лечения можно проводить не ранее, чем через десять дней. Не забывайте, что одни только свечи не помогут вам вылечить кандидоз. Для его устранения вам понадобиться комплексное лечение.

Крем Ломексин для местной терапии предназначен не только для женщин, но и для мужчин.

Для лечения кандидоза необходимо использовать крем Ломексин не чаще, чем раз в сутки. После принятия ванны, крем наноситься на пораженные участки кожи или слизистой легкими, массирующими движениями. Предпочтительнее всего использовать крем Ломексин перед сном, считается, что во время сна лечение более эффективно.

Также существует крем Ломексин для интервагинального лечения женщин. Многие врачи гинекологи уверенны, что данный препарат способен бороться с кандидозом  гораздо эффектвинее, нежели свечи. Он бережно относиться к слизистой оболочке, а также способен лечить и избавить пациентов от генитального герпеса. Вводиться крем, как и свечи, глубоко во влагалище. Делается это при помощи аппликатора.

Лечить кандидоз народными средствами

Лечение хронического кандидоза народными средствами вполне возможно, однако, делать это нужно комплексно, вместе с препаратами которые следует пить или колоть внутривенно.  Для профилактики слизистой можно использовать не только свечи, но и специальные ванночки на травах.

Кроме того, даже свечи, можно заменить хорошими народными средствами, например, сделать их аналоги в домашних условиях. Вылечить хронический кандидоз сложно, но можно, поэтому никогда не стоит отчаиваться.

lechenie-molochnica.ru

Причины развития хронического кандидоза

Чаще хроническая форма молочницы развивается у людей с нарушением и ослаблением защитных функций организма, либо на фоне других заболеваний. Побывав у гинеколога с жалобами на выделения и зуд, вас могут направить сдать анализы на гормоны и половые инфекции – это квалифицированный совет, и им пренебрегать не следует. Строго следуя рекомендациям врача, можно избавиться от инфекции на достаточно продолжительный промежуток времени. Вот основные причины возникновения постоянной молочницы:

  • Инфекционные хронические заболевания (инфекция мочеполовой системы).
  • Хроническое заболевание почек и печени.
  • Гормональные нарушения (беременность, ожирение, сахарный диабет, дисфункция яичников).
  • Генитальный герпес.
  • Неправильное питание, которое приводит к дисбактериозу кишечника.
  • Применение гормональных препаратов (гормональные контрацептивы).
  • Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, который приводит к дисбактериозу кишечника, что влечет за собой распространение грибков в различные места.
  • Бесконтрольное употребление эубиотиков – полезных молочных бактерий. Дело в том, что эубиотики создают во влагалище идеальную кислую среду, но кандиды прекрасно размножаются в кислой среде, рядом с молочными бактериями, поэтому употреблять эубиотики можно только по назначению врача.
  • Хроническое заболевание кишечника.

Клинические проявления хронического кандидоза

  • ограниченность поражения (хронический кандидоз не выходит за пределы половых органов);
  • покраснение и отек слабо выражены. Гиперемия имеет бурый оттенок, а слизистая выглядит сухой, теряет блеск и трескается;
  • выделения из влагалища незначительные, а зачастую хроническая молочница протекает без выделений вообще.

Специфика лечения

Рецидивирующий кандидоз требует глубокого, серьезного и долгого лечения, кроме общепринятого лечения противогрибковыми препаратами. Желательно устранить первопричины заболевания, а для этого нужно всесторонне и детально обследоваться.

Хроническую инфекцию трудно обнаружить в обычном мазке, поэтому лучше исследовать кровь на наличие ее проявления, ведь хроническая молочница, зачастую следствие наличия других инфекций. Прием лекарств, производится по специальным схемам, в каждом конкретном случае. Одна из распространенных схем – 1-2 раза в неделю лечение вагинальными свечами, и такое же количество приема во внутрь противогрибковых препаратов. Лечение проходит в течение нескольких месяцев.

Большое значение в данном лечении имеет доза препаратов, поэтому заниматься лечением в данном случае, значит себе навредить. Лечение хронического кандидоза – кропотливый и длительный процесс, поэтому, как только появился зуд, жжение в области половых органов, при мочеиспускании, во время полового акта, немедленно обращайтесь к врачу.

Лечение хронической молочницы

Специалисты, которые занимаются лечением урогенитального кандидоза, не имеют единого мнения в обеспечении лечения рецидивирующей молочницы, но утвердились во мнении, что лечение должно соответствовать 3 требованиям:

  • Средства для влагалища применяются не менее 10-14 дней.
  • Выбор системного и местного препарата зависит от вида возбудителя и его чувствительности а антимикотическим средствам.
  • После основного курса лечения, необходимо провести противорецидивирующую терапию.

Системные препараты – это Итраконазол и Флуконазол. Схема Флуконазола имеет три варианта:

  • 150 мг однократно, через трое суток -150 мг и 1 раз;
  • 50 мг один раз в день в течение 2 недель;
  • 150 мг в сутки 1 раз в три дня. Курс – 3 приема.

Для предупреждения молочницы, так же 3 варианта:

  • 150 мг в день. Интервал – от 1 недели до месяца;
  • 100 мг 1 раз в неделю (6 месяцев);
  • 150 мг 1 раз в неделю (от 1 месяца до 3).

Для лечения Итраконазолом:

  • 200 мг в день (3-6 дней подряд);

Для предупреждения частой молочницы (в первый день менструации):

  • 100 мг (3 цикла);
  • 200 мг в течение 6 циклов.

Данное лечение, для того, чтоб стало эффективным необходимо проводить строго по рекомендации врача. После проведения курса лечения, необходимо провести контрольное обследование через неделю после курса терапии, а так же после трех менструальных циклов. Если результат будет отрицательным, можно надеяться, что заболевание находится в ремиссионной стадии.

kandidoz.org

Симптомы молочницы в хронической форме течения болезни

  1. Периодически возникающие сильные выделения из влагалища. Обычно они могут быть неестественного цвета, как у женщин, так и у мужчин. Выделения не прозрачные, обладающие резким запахом, иногда с примесями крови.
  2. У женщин хронический кандидоз может привести к сбою менструального

    цикла, в связи с приемом сильнодействующих лекарств или антибиотиков. Так же, после окончания месячных, могут наблюдаться выделения из влагалища, с прожилками крови. Это может указывать на наличие воспалительных процессов в половых органах и причины кандидоза.

  3. Хроническая молочница у женщин часто способствует возникновению тянущих болей внизу живота, частым позывам к мочеиспусканию и циститу.
  4. Обострение болезни происходит перед каждым менструальным циклом и выражается в нестерпимом зуде, густых выделениях из влагалища и запахе. После цикла симптомы исчезают до следующего раза.
  5. На слизистой оболочке полости рта периодически может возникать сыпь и белый налет, особенно на деснах, одной из причин которых является хронический кандидоз. При этом десна могут воспаляться и кровоточить.

Лечение хронической молочницы должно проходить после проведения полной диагностики организма. Причины заболевания выявляет только специалист. 

Курс лечения может включать в себя:

  • таблетки или капсулы;
  • вагинальные и ректальные свечи;
  • крем или мазь;
  • спринцевание различными лекарственными средствами или отварами трав;
  • подмывание кипяченой водой с мылом, растворами йода, соды, фурацилина.

Часто хроническая молочница требует длительного лечения и дальнейшей профилактики. В среднем само лечение может длиться месяц, профилактика до полугода. Лечить хронический кандидоз и его причины самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к серьезным последствиям для всего организма. Вылечить молочницу можно только используя комплекс мер для борьбы в грибковым заболеванием.

Хронический кандидоз требует комплексного подхода к лечению. Противогрибковые препараты, которые выпускаются фармацевтическими компаниями, имеют широкий спектр действия и оказывают влияние на подавление активного роста грибка в организме. Форма выпуска очень разнообразна, поэтому необходим индивидуальный подбор лекарства. Можно использовать лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, лечить болезнь народными средствами, а также особое внимание уделять восстановлению иммунитета.

molochnitsa.com

2. Группы антимикотиков, применяемых для лечения молочницы

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

  1. 1Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
  2. 2Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
  3. 3Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

3. Рекомендации CDC (2015)

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

  1. 1Начальный курс — короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме  — 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
  2. 2Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

4. Программа DGGG, AGII и DDG (2015)

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

  1. 1Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
  2. 2Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
  3. 3Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
  4. 4Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% — через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

  1. 1Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
  2. 2Поддерживающая терапия  — местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

5. Рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard,  G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

  1. 1Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
  2. 2Начальный курс — 10-14 дней.
  3. 3Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
  4. 4Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

6. Российские рекомендации (2013)

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

  1. 1Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
  2. 2Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

7. Вспомогательная терапия

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

  1. 1Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
  2. 2Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
  3. 3Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
  4. 4Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
  5. 5Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
  6. 6Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
  7. 7Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

8. Проблема устойчивости кандид к антимикотикам

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам — перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

9. Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

  1. 1Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
  2. 2Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
  3. 3Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

10. Профилактика рецидива

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

  1. 1Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
  2. 2Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
  3. 3Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
  4. 4Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
  5. 5Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
  6. 6Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
  7. 7CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
  8. 8Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

sterilno.net

От чего бывает молочница?

Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.

Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов. В результате этого число болезнетворных бактерий и грибков увеличивается, что и приводит к развитию молочницы.

Причины возникновения

Данный недуг возникает из-за чрезмерно активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида в организме и сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, а также творожистыми выделениями из влагалища. Эти выделения могут быть белыми или цвета слоновой кости.

В норме размножению грибков Candida препятствует микрофлора половых путей и клетки иммунной системы, а также вырабатываемые ими вещества. Соответственно, причины молочницы у женщин могут быть следующими:

  • ослабление иммунитета;
  • продолжительный период приема антибактериальных лекарственных препаратов, а также пероральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
  • дисбактериозы различного плана;
  • гибель собственной микрофлоры;
  • ношение нижнего белья из синтетики;
  • хронические заболевания.

Как мы видим, причины этого заболевания довольно разнообразны по типу, но схожи по видам процессов в организме – чаще всего это нарушения вагинальной микрофлоры тем или иным способом. Соответственно, для успешного лечения молочницы необходимо выяснить причину ее возникновения у женщины.

Первые признаки

Первыми признаками развития молочницы, которые заставляют женщину насторожиться, являются:

  1. Острое жжение и зуд в области наружных половых органов;
  2. Гиперемия (покраснение) наружных половых органов и влагалища;
  3. Появление обильных вагинальных выделений белого цвета;
  4. Болезненное мочеиспускание;
  5. Болезненные ощущения во время полового акта.

Как правило, первые симптомы появляются за неделю до начала менструации.

Молочница у женщин фото

Симптомы молочницы у женщин

При малейшем сбое иммунной системы, микрофлора в организме человека нарушается, и грибок приобретает патогенные свойства. Он начинает быстро и бесконтрольно размножаться. У человека диагностируется кандидоз.

Отметим, что молочница у женщин проявляется множественными симптомами, которые могут возникать как все вместе, так и поодиночке. Наиболее распространенными признаками молочницы являются:

  • зуд и острое жжение половых органов, что нередко приводит к нервному раздражению;
  • обильные вагинальные выделения, которые напоминают белую творожную массу с неприятным запахом;
  • болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством острого жжения;
  • покраснение влагалища и половых органов;
  • болезненность вульвы в состоянии покоя;
  • нарушение мочеиспускания;
  • болезненный половой акт.

Даже самый опытный специалист только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение в домашних условиях недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.

Молочница у женщин: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться чуть ниже.

Молочница у женщин симптомы

Диагностика

Главный метод диагностики кандидоза влагалища — это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.

При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.

Лечение молочницы у женщин

В случае обнаружения симптомов молочницы у женщин, лечение должно проводиться в несколько этапов. В самую первую очередь рекомендуется провести посев на флору с идентификацией степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности.

Как говорилось выше, основное в лечение молочницы – это применение противогрибковых препаратов, которые подавляют жизнедеятельность нужного нам грибка. Всего выделяют 2 группы лекарств, которые используют в комплексной терапии при кандидозе.

  1. Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
  2. Препараты системного действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.

Итак, чем лечить этот недуг? При неосложненных формах молочницы, в домашних условиях используют следующие препараты местного действия:

  1. Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
  2. Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
  3. Изоконазол (Гино-травоген, Овулум).
  4. Натамицин (Пимафуцин);
  5. Нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При легком течении заболевания вместо препаратов для местной терапии возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь (см. инструкцию по применению).

Флуконазол

Помимо лечения самой молочницы, необходимо избавиться и от причин, которые спровоцировали все симптомы и усиленное размножение грибков Candida:

  1. Восстановить все функции метаболизма;
  2. Отказаться от приема антибиотиков, но исключительно в тех случаях, когда это оказывается возможным;
  3. Привести в норму степень кислотности во влагалище;
  4. Восстановить привычную микрофлору влагалища (применяются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибков).

Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.

Питание и диета

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Во время беременности

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.

Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

Половые партнеры

Следует помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера. При частой смене половых партнеров необходимо пользоваться контрацептивами, поскольку грибок может передаваться как мужчине, так и женщине.

Если у партнера обнаружены явные признаки кандидоза или наблюдаются постоянные рецидивы болезни после лечения, то необходимо воздержаться от полового акта до полного его полного излечения.

Как лечить хроническую молочницу

Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.

Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:

  • Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же,  как при легких формах молочницы.
  • К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
  • Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
    • Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
    • Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
    • Пимафуцин;
    • Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
  • При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
  • После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.

Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
  • Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
  • Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели

При поддерживающей терапии:

  • Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
  • Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
  • Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.

Осложнения молочницы при неправильном лечении

Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.

Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.

Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.

Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.

Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.

Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.

Профилактика

Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.

Важными профилактическими мерами являются интимная гигиена и своевременное лечение других заболеваний (они снижают иммунитет).

Иммунитет. Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.

Гигиена. Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях. Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз. Для профилактики молочницы рекомендуется избегать антибактериальных средств личной гигиены для интимных зон и даже туалетную бумагу стоило бы купить обычную – без красителей и ароматизаторов. Комфорт интимной зоны превыше всего, и явно его не обеспечат новые кружевные стринги, на 95% из синтетики.

Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.

simptomy-lechenie.net

Как лечить хроническую молочницу у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector