Молочница одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Оно провоцируется активным размножением грибков рода Кандида во влагалище женщины. Проблема сопровождается массой неприятных симптомов. Она требует длительной терапии, которая подразумевает прием медикаментов. Существует и несколько рецептов народной медицины, с помощью которых борьба с молочницей быстрее даст положительный результат.

Терапия лекарственными препаратами

Лечить молочницу в домашних условиях необходимо с применением лекарственных препаратов. Выбор конкретных медикаментов и их дозировки рекомендовано проводить совместно с врачом. Применяются следующие виды препаратов:

Как можно вылечить молочницу

  • Таблетки. Они обладают антимикотическим действием, быстро подавляют процесс размножения дрожжевых грибков. Действующее вещество из таких средств разносится кровотоком по организму. При легких формах заболевания для облегчения симптоматики достаточно приема одной таблетки. Чаще прописывают Нистатин, Флуконазол, Миконазол, Дифлюкан и некоторые другие средства.

  • Кремы и мази. Преимуществом этих средств становится то, что действующее вещество препарата мгновенно попадает в очаг воспаления. Оно эффективно снимает зуд и жжение половых органов. Концентрация активного вещества в таких средствах минимальна, поэтому они справляются только с легкими формами заболевания. Кремы и мази полностью безопасны. Они разрешены к применению во время вынашивания малыша, а также в период кормления грудным молоком. Назначают Клотримазол, Пимафуцин, Канистен, Антифунгол и прочие.
  • Вагинальные свечи. Действенным способом, как навсегда вылечить молочницу в домашних условиях, становится применение свечей. Они водятся вглубь влагалища и начинают действовать моментально. При легких формах болезни достаточно применения одной суппозитории в сутки на протяжении трех – пяти дней. Для терапии хронического кандидоза понадобится продолжительное применение препаратов. Эффективными оказываются свечи Ливарол, Тержинан, Гинезол и другие.

Перед использованием медикаментов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Самовольно прекращать курс терапии запрещено. Это может спровоцировать осложнение болезни.

Молочница не относится к венерическим заболеваниям. Тем не менее она способно передаваться между половыми партнерами. Поэтому на время терапии кандидоза от сексуальных контактов придется воздержаться.

Лечение настоями лекарственных трав

Быстро вылечить молочницу в домашних условиях можно при помощи средств, изготовленных на базе лекарственных растений. Выделяют несколько особенно эффективных рецептов:


  • Убрать молочницу у женщин в кратчайшие сроки удается с помощью календулы. Она оказывает отличное бактерицидное действие и дезинфицирует. Приготовить отвар можно, запарив пару ложек сухого сырья в стакане кипятка. По прошествии получаса жидкость фильтруют. Ее пьют в количество 50 мл по три – четыре раза в сутки.
  • Убрать молочницу удается при помощи лекарственного сбора. В его состав входят тополиные почки, можжевеловые ягоды, ромашка, шалфейный цвет, календула, эвкалиптовые листья и тысячелистник, взятые в одинаковых пропорциях. Три ложки состава заваривают в литре кипятка. Настаивать жидкость рекомендовано в термосе около 12 часов. Принимают настой по 0,5 стакана за 25 минут до каждого приема пищи.
  • Остановить активность грибков рода Кандида можно с использованием отвара ромашки. Он обладает отличным противовоспалительным действием, снимает зуд и способствует скорому восстановлению природной микрофлоры влагалища. Столовую ложку сухого ромашкового цвета запаривают в стакане кипятка. Спустя полчаса средство фильтруют и принимают по 50 мл по пять раз в сутки. Как можно вылечить молочницу

  • Вылечить молочницу дома можно при помощи сбора, составленного из эвкалиптовых листьев, ромашки и шалфея, взятых в идентичных количествах. Ложку полученного состава запаривают в полутора стаканах кипятка. Протомите состав в течение 15 минут на водяной бане. Дайте настояться час и профильтруйте. Принимать его нужно по 100 мл за полчаса до приема пищи. Применять такое лекарство не рекомендовано во время беременности, а также при заболеваниях дыхательных путей и почек.
  • Антибактериальное и успокаивающее действие оказывает отвар череды. Столовую ложку сухого сырья запаривают в 250 мл кипятка. Настаивают полчаса. Профильтрованный состав принимают по два раза в сутки в количестве одного стакана.
  • Одним из популярных способов, как можно эффективно лечить молочницу, становится применение алоэ. Оно эффективно снимает болевые ощущения, облегчает зуд. Отрезают один мясистый листок растения. Выдавливают из его сок и разводят его в стакане воды. Такое средство необходимо принимать по два раза в сутки.

Средства на базе лекарственных растений иногда провоцируют аллергические реакции. Перед их применением проконсультируйтесь со специалистом.

Спринцевание

Одной из самых быстрых методик, как лечить молочницу в домашних условиях, становится спринцевание. Процедура предельно проста и не требует особых навыков и оборудования. Достаточно приобрести спринцовку и правильно приготовить лекарственный раствор.


Как можно вылечить молочницу

Суть процедуры состоит в орошении поверхности влагалища специально приготовленной жидкостью. Это позволяет снизить концентрацию грибков и остановить развитие воспаления. Чтобы не навредить здоровью, необходимо соблюдать несколько простых правил проведения спринцевания.

Как проводят процедуру?

Лечение при молочнице в домашних условиях спринцеванием осуществляют по два раза в сутки. Курс терапии составляет не более недели. Превышение этого срока чревато нарушением микрофлоры влагалища и развитием осложнений болезни. При совершении лечебных манипуляций придерживаются следующей инструкции:

  • Проведите полный туалет половых органов.
  • Приготовьте лекарственный раствор. Его температура должна сохраняться на уровне 37 градусов. На одну процедуру понадобится около 300 мл жидкости.
  • Подготовьте спринцовку или кружку Эсмарха.
  • Займите полулежачее положение. Это позволит обеспечить свободный отток жидкости из влагалища. Для удобства процедуру проводят в ванной.
  • Наконечник спринцовки обрабатывают небольшим количеством вазелина и вставляют вглубь влагалища примерно на 7 см.
  • Медленно надавливайте на спринцовку, чтобы жидкость текла медленно. При этом наконечник не должен доходить до заднего свода и касаться шейки матки.
  • По завершении процедуры промокните половые органы при помощи чистого сухого полотенца. Не трите слишком сильно, чтобы не повредить слизистые поверхности.

После каждого спринцевания все используемые инструменты необходимо тщательно мыть. Можно стерилизовать их при помощи специальных дезинфицирующих растворов.

Рецепты приготовления растворов

Бороться с молочницей удается простыми растворами для спринцевания. Они готовятся на основе безопасных компонентов. Среди наиболее действенных рецептов выделяют:

Как можно вылечить молочницу

  • Облегчить симптомы молочницы и прекратить жизнедеятельность дрожжевых грибков можно при помощи соды. В литре воды разводят столовую ложку порошка. Тщательно перемешивают жидкость и переливают ее в спринцовку. Готовить раствор следует перед применением.
  • Одним из действенных способов, как быстро лечиться от молочницы в домашних условиях, становится применение раствора марганцовки. Для его приготовления необходимо в 300 мл воды растворить пару кристалликов этого вещества. Следите за тем, чтобы марганцовка окончательно растворилась. Иначе велика вероятность получить ожог слизистой влагалища.
  • Разработано множество рецептов, как облегчить воспаление при кандидозе. Одним из них становится ромашковый настой. Пару ложек сухого сырья заваривают в 950 мл кипятка. На огне доводят до кипения. После остывания жидкости до температуры в 37 градусов ее фильтруют и используют для спринцевания в домашних условиях.
  • Вылечиться от молочницы поможет и календула. Пару ложек сырья заваривают в половине литра кипятка. Дожидаются остывания жидкости и фильтруют ее.

Спринцевание — простой и эффективный метод, как быстро вылечиться от молочницы в домашних условиях. Совершать процедуры в профилактических целях не рекомендуется, так как это может нарушить хрупкий баланс микрофлоры влагалища.

Нельзя спринцеваться перед визитом к гинекологу. Это искажает клиническую картину заболевания и затрудняет процесс терапии.

Лечебные тампоны

Действенной методикой, как в домашних условиях вылечить молочницу, становится применение тампонов. Они изготавливаются из стерильной марлевой салфетки, которая скручивается в небольшую трубочку. Полученный тампон смачивают в лекарственном растворе и вставляют во влагалище. Устранить признаки кандидоза помогут:

  • Мед. Он оказывает противовоспалительное действие и снимает болезненные ощущения. Достаточно пропитать им тампон. Его выдерживают во влагалище на всю ночь.
  • Каланхоэ. Свежий лист растения перетирают в мелкую кашицу и отжимают сок. В полученной жидкости смачивают тампон.
  • Лук. Перетрите на мелкой терке маленькую луковицу. Из образовавшейся кашицы получают сок. Смешивают его с небольшой порцией меда.
  • Кора дуба. Ложку высушенного сырья запаривают в стакане кипятка. После того как средство остынет, его фильтруют и используют для пропитки тампонов.
  • Облепиховое масло. Это средство широко используется в гинекологии. Облепиховые тампоны один из самых сильных методов лечения молочницы в домашних условиях. Достаточно пропитать марлевую трубочку в масле и ввести во влагалище на всю ночь.

При помощи тампонов можно вылечить даже осложненные формы течения болезни у девушек. Для повышения эффективности такого средства перед его применением необходимо проводить спринцевание.

Ванночки

Быстрой и безопасной методикой, как можно лечить молочницу, становится принятие сидячих ванночек. Их можно использовать в качестве первой помощи при появлении ранних симптомов болезни. Среди самых действенных средств выделяют:

Как можно вылечить молочницу

  • Налейте в широкий таз теплой воды. Растворите в ней половину килограмма морской соли. Сядьте в воду и оставайтесь в таком положении около 25 минут.
  • В 500 мл кипяченой воды разведите пару капель йода и ложку пищевой соды. Все компоненты тщательно перемешайте.
  • Одним из эффективных средств, чем лечить кандидоз дома, становится ванна с эвкалиптом. В 200 мл кипятка запаривают 30 грамм сухого сырья. Настаивать средство необходимо под крышкой около получаса. Профильтрованную жидкость используют для проведения процедуры.

  • Хорошо вылечивает молочницу средство из цветков тысячелистника и ромашки. Сырье берется в идентичных пропорциях. Две ложки состава запаривают в половине литра кипятка. Спустя 30 минут жидкость можно фильтровать и использовать по назначению.
  • В половине литра кипятка заварите по ложке березовых почек и крапивы. Введите небольшое количество облепихового масла. Спустя час можно будет фильтровать жидкость и использовать ее для проведения процедур.
  • В равных количествах смешайте дубовую кору, лаванду, череду и крапиву. Две ложки состава запаривают в половине литра кипятка. Настаивать состав необходимо около двух часов. Профильтрованный состав применяют для проведения сидячей ванночки.

Если вы сомневаетесь, можно ли вылечить молочницу при помощи ванночек, проконсультируйтесь со специалистом. Он поможет подобрать рецепт, который окажется максимально эффективным в вашем случае.

Диетотерапия

Лечение в домашних условиях кандидоза должно включать в себя соблюдение особого режима питания. Только так все народные средства окажутся эффективными. Диета поможет предотвратить развитие осложнений. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Общая калорийность всех съедаемых за сутки продуктов не должна превышать 2000 ккал. Этого вполне достаточно, чтобы покрыть энергетические затраты человека и не перегружать организм.

  • Соблюдайте правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее полутора литров чистой воды.
  • Молочница у женщин быстро отступает, если в рационе присутствует достаточное количество овощей, ягод и фруктов. Особенно полезными оказываются лимоны, хурма, клюква, сельдерей, брокколи, цветная капуста и авокадо.
  • Ешьте нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Готовить их лучше всего на пару или запекать.
  • Запрещено употребление сладостей, сыров с плесенью, маринадов, копченостей, алкогольных напитков, хлебобулочных изделий.

Одним из пунктов в перечне методов, что делать при молочнице должно стать правильное питание. Исключив из рациона вредные продукты, удастся повысить защитные функции организма и восстановить нормальный баланс микрофлоры.

Народные рецепты помогут быстрее справиться с кандидозом. Их необходимо использовать совместно с применением медикаментов. При проявлении побочных эффектов терапию следует прекратить и выбрать другой способ лечения.

venerbol.ru

Какие правила необходимо соблюдать во время лечения

Приступая к лечению от молочницы, важно не упустить следующие моменты:

  1. Чтобы облегчить симптомы, женщине необходимо соблюдать диету. На время лечения требуется отказаться от сладостей, изделий из дрожжевого теста, так как они подпитывают колонию грибков и провоцируют ее рост.

  2. Рекомендуется избегать употребления алкоголя, газированных напитков, острых специй и соленой пищи. Они раздражают слизистые оболочки, в том числе мочеполовых органов, усиливая жжение во влагалище.
  3. Необходимо питаться тушеными овощами и мясом. Полезно употреблять молочные продукты. Содержащиеся в них лактобактерии пополнят полезную микрофлору и препятствуют росту грибков. Полезно есть сырую морковь, пить травяные чаи с лимоном. Здесь содержатся бактерицидные вещества, а также витамины, необходимые для укрепления защитных сил организма.
  4. Чтобы поддерживать нормальный иммунитет, женщина должна больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом.
  5. Начинать лечение женщине надо с посещения врача, подтверждения диагноза. Курс противогрибковой терапии обязательно пройти полностью, в точном соответствии со схемой, рекомендованной врачом.
  6. Важную роль при лечении молочницы играет соблюдение правил гигиенического ухода за наружными половыми органами. Не рекомендуется использовать косметические средства и мыло. Они высушивают слизистую, вызывая еще большее раздражение. Нельзя часто использовать для спринцевания марганцевый раствор. Причина та же – марганцовка сушит кожу.

Обычно врач сам подсказывает, какими средствами воспользоваться в домашних условиях для подмывания и спринцевания. На время лечения при молочнице следует воздержаться от половых контактов.

Средства от молочницы для домашнего применения

Существует множество противогрибковых препаратов, которые принимаются однократно или в несколько приемов строго по назначению врача. Они отличаются между собой активностью по отношению к грибкам различного вида. При неправильном бесконтрольном использовании прием лекарства окажется бесполезным. Кроме того, некоторые средства вызывают аллергическую реакцию.

Противогрибковые препараты, такие как пимафуцин, клотримазол, кетоконазол, гинофорт, флюкостат, дифлюкан и другие выпускаются в виде вагинальных таблеток, свечей или мазей, назначаемых при острой форме молочницы. В более тяжелых случаях, когда болезнь запущена, периодически происходят рецидивы, назначаются таблетки для внутреннего употребления, а также инъекции препаратов. Системное лечение обязательно дополняется применением лекарственных форм местного действия (свечей, кремов, вагинальных капсул).

Видео: Как лечиться от кандидоза дома

Растительные отвары для приема внутрь при молочнице

В домашних условиях лечить молочницу народными средствами можно, если они не вызывают аллергии. Их в виде отваров и настоев принимают внутрь для уничтожения грибка в кишечнике и мочевыводящих путях. Они также помогают женщине пополнить запас витаминов в организме, усилить иммунитет. Некоторые из них используются для наружной обработки половых органов. Домашние антисептические средства способствуют заживлению трещинок на поверхности слизистой, благодаря чему снижаются болезненные ощущения, снимается воспаление.

Отвар против зуда и жжения во влагалище

Смешивают примерно в равных количествах свежие или сушеные листья березы, черной смородины, цветы фиалки, а также чистотел, крапиву и череду. Отбирают 2 ст. л. этой смеси, заливают ½ л кипятка, выдерживают в термосе всю ночь. Пьют процеженный настой 3-4 раза в день по полстакана. Его можно также применять наружно, в виде примочек на раздраженную кожу вокруг половых органов.

Отвар для устранения раздражения слизистой оболочки влагалища

Смешивают по 1 ч. л. сушеных цветков и травы ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея, листьев эвкалипта, плодов можжевельника, почек березы и тополя. Настаивают в 3 стаканах кипятка 2 ст. л. этого сбора. Употребляют настой перед каждым приемом пищи по ¼ стакана.

Настой, помогающий укрепить иммунитет

Состав:
Нарезанные листья крапивы и корень валерианы – по 1 ст. л.
Шиповник и боярышник – по 2 ст. л.

Применение:
Помещают компоненты в термос на 1 л, наливают в него до краев кипяток, настаивают 6 часов. Пьют 3 раза в день по половине стакана. Настой обладает мочегонным действием, поэтому его не следует употреблять перед сном.

Приготовление лечебных ванн от кандидоза дома

Растворы, отвары и настои для спринцевания, подмывания, принятия лечебных ванн

Для промывания влагалища и получения противовоспалительного эффекта при молочнице чаще всего применяются отвары лечебных растений, содовый раствор.

Отвар дубовой коры и других трав для спринцевания

Состав:
Шалфей, тысячелистник, розмарин – по 2 ст. л.
Дубовая кора измельченная – 5 ст. л.

Применение:
Растительную смесь заливают 3 л воды, ставят на огонь, кипятят в течение получаса. Спринцевание проводят утром и перед сном, используя теплый отвар.

Отвар ромашки и календулы для спринцевания

Берут по 2 ст. л. цветков растений, заливают 1 л кипятка, варят еще 10 минут, затем настаивают в течение 2 часов. Можно добавить 1 ст. л. питьевой соды. Применяют в теплом виде.

Настой дубовой коры и липового цвета для спринцевания

В течение 0.5 часа настаивают 3 ст. л. измельченной дубовой коры и 2 ст. л. цвета липы в 1 л кипятка.

Содово-солевой раствор для спринцевания

В 1 л горячей воды растворяют 2 ст. л. соли. После остывания добавляют 1 ст. л. соды и 10 капель йода. Используют в течение 5 дней.

Раствор для лечебных ванночек

Состав:
Квасцы, медный купорос, борная кислота – по 1 ч. л. (все компоненты продаются в аптеке)

Применение:
Заливают смесь этих веществ 1 л кипящей воды, ставят кастрюлю в темное место на 2 суток. Наливают в таз 5 л теплой воды, добавляют в нее 6 ст. л. полученного раствора. Садятся в тазик на 5-10 минут.

Содовая ванна с йодом

Готовят раствор из 3 л воды, 3 ч. л. соды. Туда добавляют 3 капли йода. Перед применением слегка подогревают.

Видео: Эффективное и недорогое лечение молочницы

Составы для лечения молочницы домашними примочками и тампонами

Изготовленные дома составы для тампонов смягчают раздраженную кожу и слизистую, снимают зуд, убирают жжение. Бинты для тампонов используют стерильные.

Раствор меда для протирания раздраженных участков кожи в области промежности

Применение:
Растворяют 1 ст. л. натурального меда в 10 ст. л. кипяченой воды. Смачивают марлю и протирают раздраженную кожу.

Предупреждение: У многих людей мед вызывает сильную аллергическую реакцию. Поэтому аллергикам важно обязательно это учесть.

Кефирные тампоны для восстановления микрофлоры влагалища

Делают тампон из марли, оставляя длинный конец, за который его будет легко вытащить. Обмакивают его в обезжиренный свежий кефир и закладывают во влагалище на ночь. Утром проводят спринцевание отваром ромашки.

Изготовление тампонов дома для терапии кандидоза

Лечение молочницы маслом душицы

Для лечения молочницы у женщин это эфирное масло используют как наружно, так и для приема внутрь. В нем содержатся витамины, противовоспалительные вещества, а также такой компонент, как карвакрол – вещество, обладающее сильным противогрибковым действием. Масло душицы покупают в аптеке. На этикетке должно быть указано, что содержание карвакрола в нем составляет 50% или 85%.

Для наружного применения

Смешивают 3 капли масла душицы и 3 ст. л. оливкового масла. Используют для смазывания кожи в области половых органов.

Для применения в виде тампона

На 50 мл оливкового масла берут 2 капли масла душицы. Тампоны на ночь в течение 2 недель помогают справиться как с острой, так и с хронической молочницей.

Для питья

Разводят 3 капли эфирного масла в 1 ст. л. теплого молока, выливают в 1 стакан воды. Пьют по несколько глотков во время еды.

prosto-mariya.ru

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

azbyka.ru

Какая неприятная спутница

Если верить специалистам, то 49% женщин являются носителем кандидоза. Кандидоз – грибок, который поражает слизистую влагалища. Некоторые женщины страдают от этого заболевания так часто, что разрушают свои отношения с любимым мужчиной.

Симптомы молочницы:

  • Белые, как творог выделения, часто с неприятным запахом.
  • Нестерпимый зуд.
  • Боль во время мочеиспускания.
  • Сильный дискомфорт перед месячными.
  • Краснота половых органов.
  • Неприятные ощущения во время половой близости.

Самое опасное последствие – заражение ребенка во время родов, поэтому с лечением не стоит затягивать. Важно не только убрать грибок, но и восстановить иммунитет, микрофлору половых органов и кишечника.

Поэтому традиционные методы лечения молочницы необходимо дополнять препаратами, которые восстанавливают разрушенную микрофлору, а это может сделать только врач.

Лечение грибка препаратами

Как и чем можно вылечить молочницу в домашних условиях

Молочница у женщин лечится с помощью таблеток и вагинальных свечей. Наиболее действенными препаратами можно назвать:

  • Полижинакс,
  • Пифамуцин,
  • Тержинан

и те препараты, где присутствует флуконазол. Даже один прием Дифлюкана поможет убрать все проявления кандидоза. Но, к сожалению, флюконазол имеет множество противопоказаний, побочных эффектов.

Противогрибковые препараты убивают заразные грибки, быстро избавляя от недуга. Но быстро — не значит навсегда, а женщинам хочется, чтобы этот грибок больше не возвращался.

К сожалению, молочница может повториться уже через месяц после лечения. Если будут снова назначены противогрибковые средства, то это чревато побочными эффектами в виде тошноты, головной боли, метеоризма, неприятных ощущений в желудке. Поэтому от молочницы надо избавляться навсегда.

Молочница у беременных женщин

молочница

Это настоящая проблема! Ведь при беременности можно применять не все средства, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка. В период беременности в организме происходит гормональная перестройка, меняя кислотность в слизистой оболочке влагалища.

Без медикаментозного лечения здесь не обойтись, поэтому о симптомах надо сразу рассказать гинекологу, чтобы кандидоз не перешел в хроническую форму.

Чем опасен кандидоз при беременности? На ранних сроках может привести к выкидышу, а на последних месяцах — к ранним родам, поэтому игнорировать лечение не в ваших интересах. Хороший, но не длительный эффект дают свечи Пимафуцин.

Содовый раствор

В домашних условиях можно добавить лечение народными средствами. Если сразу начать лечение, то помогут ванночки с содой:

  • Сода — 1 ст. ложка;
  • Йод – 0,5 ч.л.
  • Вода- 1 л.

Сидеть в ванночке можно по 25 минут в течение трех дней.

В период лечения надо отказаться от интимной жизни. Ванночки дают хороший эффект на самых ранних стадиях появления грибка.

Содовым раствором можно лечить даже детей, так как это самый безопасный метод. Чтобы обезопасить повторное заражение, пролечите и мужчину. Надо дважды в день промывать раствором головку полового органа у мужчин. Курс лечения — 1 неделя.

Сборы трав

Хороших результатов можно добиться, используя сбор для подмывания, состоящий из душицы, коры дуба, чабреца и календулы, взятых в равных частях. Добавьте в него 3 части крапивы и 2 части спорыша.

Затем возьмите 2 ст.л. сбора, залейте 2 ст. кипятка, прокипятите 5 минут и подмывайтесь несколько раз в день.

Перекись водорода и зеленка

Белый налет убирайте ватой, смоченной в таком растворе:

  • Перекись водорода — 2 ст. л.
  • Вода — 2 ст. л
  • Зеленка- 2 капли.

Очищайте дважды в день. Эта процедура избавит вас от чувства жжения, уберет неприятные выделения.

Чтобы изнутри бороться с заболеванием, пейте морковный сок, протирайте им половые органы. Сок поможет восстановить их слизистую оболочку, остановить развитие грибка.

Народные средства, которые избавляют от недуга

Народные средства

Избавиться от молочницы помогут не только лекарства, но и народное лечение.

Ромашка

Отличными антисептическими свойствами обладает ромашка.

Рецепт:

  • Цветки ромашки – 2 ст. л.
  • Вода- 0,5 л

Цветки залить водой, дать закипеть, настоять 30 минут, когда остынет можно подмываться. Уже после первой процедуры вы заметите уменьшение белей. Но полностью избавиться от заболевания только одной ромашкой нельзя.

Спринцевание

Приготовьте отвар из трав:

  • Ромашка, календула, шалфей – по 2 ст. ложки,
  • Вода – 1л.

Залейте травы водой, прокипятите, дайте настояться полчаса. Дважды в день проводите спринцевание этим отваром. Благодаря уникальным свойствам трав, вы избавитесь от зуда и белей даже при хроническом заболевании.

Мед

Убрать в короткие сроки неприятные ощущения поможет мед. Если нет на него аллергии, то растворите в стакане воды 1 ч.л. меда, смочите ватку, затем протирайте половые органы.

Молочница больше не придет

Можно ли вылечить молочницу раз и навсегда? Можно, если прислушаться к советам тех, кто у кого она была и прошла навсегда. Вместе с мазями, свечами, заваривайте как чай листья клевера, череды, ромашки, душицы, люцерны.

Ешьте больше черной смородины, моркови, огурцов, свеклы, брокколи, укропа, петрушки. Кандидоз не «любит» эти травы и продукты.

Предотвратить появление грибка кандиды помогут несладкие фрукты, лимон, брусника, рыба, мясо птиц. Очень полезны разные специи, особенно чеснок, гвоздика, лавровый лист. Они способствуют уменьшению числа возбудителей. Навсегда можно вылечиться жесткими народными средствами.

Из личного опыта читательницы блога: при первых симптомах молочницы, пока она не набрала силу, надо натереть на терке репчатый лук и заложить его во влагалище. Несколько секунд будет нестерпимо щипать, но надо перетерпеть. Хватило 3 сеанса, и грибок больше не появлялся, даже партнеру не пришлось лечиться.

Чтобы болезнь не возвращалась, проведите спринцевание растворенной в воде стружкой дегтярного мыла:

  • Мелко натрите дегтярное мыло.
  • Залейте водой.
  • Хорошо размешайте до однородной жидковатой консистенции.
  • После спринцевания полежите 10 минут.
  • Затем промойте чистой водой.

Если не любите спринцевание, то просто подмывайтесь дегтярным мылом.

На прощание хочу пожелать: не медлить с лечением. Молочница лечится очень быстро!

Также читайте на нашем сайте про то, как избежать раннего климакса.

anisima.ru

Причины заболевания

Молочница провоцируется интенсивным размножением дрожжевых грибов, что происходит на фоне резкого снижения иммунитета либо нарушения гормонального фона. Вы можете избавиться от молочницы и в домашних условиях, но вначале нужно подробно ознакомиться с основными причинами заболевания:

  • Прием антибактериальных препаратов – это самая распространенная причина развития молочницы. В последнее время для лечения разнообразных заболеваний применяются антибиотики. Побочный эффект от их приема – угнетение микрофлоры влагалища.
  • Резкое снижение иммунитета создает условия для размножения и роста патогенной микрофлоры. На защитную функцию организма отрицательное воздействие оказывают длительно текущие бактериальные инфекции и разнообразные воспалительные заболевания хронического характера. Это провоцирует развитие молочницы.
  • Нарушение процесса обмена веществ. Нередко данное явление провоцируется сахарным диабетом. При его наличии нарушается не только уровень сахара в крови, но также страдают белковый и жировой обмен. Сахарный диабет – это одна из первых причин, способствующих появлению кандидоза.
  • Нерациональное и несбалансированное питание. Многие современные девушки практически в неограниченном количестве употребляют сладости. Из-за этого начинает страдать поджелудочная железа, перестает вырабатывать необходимое количество гормонов, отвечающих за снижение уровня глюкозы в крови, что негативно сказывается на микрофлоре влагалища. Создаются идеальные условия для развития грибов Candida. Поэтому любители сладкого нередко страдают от молочницы.

Как протекает молочница: симптомы и формы

Если появились неблагоприятные факторы, на слизистой влагалища происходит стремительное размножение грибов кандиды (молочницы). В области локализации микроорганизмов развивается воспалительный процесс. При ослабленном иммунитете инфекция постепенно проникает в слизистую. После этого проявляются первые признаки молочницы – сильное жжение, зуд, выделение творожистых масс. Со временем происходит развитие гиперемии, образуется отек, появляются сильные боли при мочеиспускании либо половом контакте. Рецидив переходит в период длительной ремиссии.

Иногда встречаются случаи, когда молочница протекает бессимптомно, то есть человек не подозревает, что является носителем кандидоза. Кандидоз может быть результатом развития серьезной бактериальной инфекции. В этом случае резко меняется Ph влагалища, что происходит из-за агрессивного действия условно-патогенных микроорганизмов. Гибель лактобактерий, обитающих в кислой среде, вызывает стремительный рост и размножение вредных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс и появление выделений из влагалища.

Способы избавления от кандидоза у женщины навсегда

Что делать, чтобы в домашних условиях избавиться от молочницы и не навредить собственному здоровью? Вы можете использовать не только современные медикаментозные препараты, которые пропишет врач.

Специальная диета

Диета при молочнице в сочетании с таблетками и мазями поможет значительно ускорить излечение и избавиться от кандидоза, а также предотвратить возможное развитие рецидивов. Правильное питание улучшает работу кишечника, благодаря чему грибок кандиды уже не сможет развиваться также интенсивно, как раньше. Составить подходящую диету поможет опытный специалист по питанию или гинеколог.

Разрешено кушать следующие продукты:

  • Морковь, огурцы, свеклу, брокколи, брюссельскую капусту, укроп, петрушку. Грибок кандиды не переносит эти продукты.
  • Листья череды, ромашку, ягоды черной смородины, душицу, люцерну, подорожник, клевер, ягоды рябины (нужно заваривать, как чай). Отвары из этих компонентов полезны на любой стадии развития заболевания.
  • Морковный сок и морской капусты. При их регулярном употреблении создаются неблагоприятные условия для развития молочницы, что помогает быстрее вывести ее.
  • Тушеные и свежие овощи, зерновые культуры, бобовые, рыбу, несладкие фрукты, мясо птицы.
  • Бруснику и лимоны. Эти продукты способны предотвращать образование грибов, а также повышают эффективность лечения.
  • Морепродукты, натуральные йогурты, яйца, печень отварную, семечки тыквы, хлеб грубого помола, масло оливковое и льняное, кунжут. Эти продукты замедляют развитие грибов кандиды.
  • Корицу, гвоздику, чеснок и лавровый лист (добавляйте их при приготовлении пищи). Регулярное употребление этих специй способствует снижению числа возбудителей молочницы, что поможет быстрее избавиться от заболевания.

Лекарственные препараты

Если молочница протекает в легкой форме, и женщина вовремя обратилась за помощью к доктору, избавиться от болезни поможет применение местных препаратов – свечей, кремов и таблеток, которые нужно вводить во влагалище. При появлении заболевания почти всегда назначаются такие лекарственные средства от молочницы:

  • натамицин;
  • миконазол;
  • изоконазол;
  • клотримазол.

Рецепты народных средств

При появлении первых признаков молочницы не стоит паниковать. Современные лекарственные препараты помогают избавиться от болезни за неделю, иногда хватает их единоразового приема для полного устранения заболевания. Если вы не являетесь поклонницей традиционного лечения, быстро справиться с молочницей вы сможете и самостоятельно, в домашних условиях.

Содовый раствор

Распространенный и самый эффективный метод, помогающий в домашних условиях быстро избавиться от молочницы – использование простой пищевой соды. По своему химическому составу это вещество является щелочью, при взаимодействии со слизистой оболочкой влагалища оно меняет ее Ph. Грибы кандиды могут развиваться исключительно в кислой среде, а сода способна остановить их активный рост, что помогает вскоре полностью избавиться от молочницы без помощи врача.

Лечение содовым раствором относится к числу самых безопасных домашних методов, поэтому может использоваться и при появлении заболевания у детей. Вот несколько способов борьбы с кандидозом (молочницей):

  • Протирание пораженных областей марлевым тампоном, заранее смоченным в растворе соды.
  • Двухразовое промывание в день крайней плоти и пораженной кандидозом головки полового органа у мужчин.
  • Подмывание половых органов у женщин содовым раствором либо спринцевание. Курс лечения длится ровно неделю.

Чтобы в домашних условиях полностью убрать симптомы и избавиться от кандидоза, важно правильно приготовить содовый раствор. В литре жидкости (нужна только кипяченая вода) растворяем соду (1 ст. ложку), добавляем йод (1 ч. ложку). Данное средство оказывает обеззараживающее и противогрибковое действие, благодаря чему быстро устраняются все признаки заболевания.

Спринцевание ромашкой

Настои ромашки обладают целебным действием – снимают воспаление, спазмы, чистят кишечник и желудок, устраняют дисбактериоз, оказывают успокаивающее действие. Чтобы быстро и навсегда избавиться в домашних условиях от молочницы, нужно проводить спринцевание ромашкой в комплексном лечении с применением лекарственных препаратов. Эта лекарственная трава поможет только при условии своевременного начала лечения.

Если вы решили спастись от молочницы дома при помощи ромашки, нужно использовать следующий рецепт:

  • В эмалированную емкость выкладываем сухую ромашку (1 ст. л.), наливаем кипяток (1 ст.).
  • Полученную смесь ставим на плиту, даем закипеть.
  • Остужаем отвар и фильтруем.
  • Переливаем в спринцовку.

Лечение молочницы с использованием спринцевания ромашкой, которое проводится в лежачем положении, помогает быстро избавиться от заболевания. Нужно расслабить мышцы и ввести спринцовку во влагалище. Раствор выливайте медленно, не оказывая сильного давления (около 10 минут). Желательно проводить такую процедуру вечером, перед сном. После спринцевания нужно некоторое время полежать.

Дегтярное мыло

Навсегда избавиться самостоятельно в домашних условиях от кандидоза вы сможете и при помощи простого дегтярного мыла. Возьмите его и измельчите на мелкой терке либо нарежьте ножом (нужна мыльная стружка). Потом сырье залейте кипятком, и смесь хорошенько размешайте – раствор должен приобрести однородную, слегка жидковатую, консистенцию.

Полученную жидкость используйте для спринцевания при молочнице. После процедуры нужно полежать минут 10, потом несколько раз выполнить спринцевание с использованием чистой, теплой кипяченой воды. Если, чтобы избавиться от кандидоза, вы не хотите применять данный метод, тогда врачи рекомендуют делать минимум 2 раза за день подмывание с использованием дегтярного мыла.

Как избавиться от молочницы мужчине в домашних условиях

Чтобы мужчине полностью избавиться дома самостоятельно от кандидоза, стоит применять следующие методы:

  • Регулярное питье чесночной воды. Чтобы ее приготовить, берем чеснок и измельчаем (1 зубчик), заливаем водой (1 стопка) и настаиваем час. Этот метод лечения молочницы может применяться независимо от возраста пациента.
  • Ежедневные втирания чесночного масла в пораженные области. Смешиваем подсолнечное масло (20 г) и измельченный чеснок (50 г). Полученное средство храним в стеклянной банке, плотно закрывая крышку. При регулярном применении данный метод помогает быстро избавиться от молочницы.
  • Втирание в пораженные области масла календулы (нельзя одновременно применять с чесночным маслом). Для его приготовления измельчаем сухие цветы растения (50 г) до получения порошка и смешиваем с нутряным салом (200 г). Прогреваем смесь, постоянно мешая деревянной лопаточкой. Используйте полученный состав для втирания.
  • Употребление чая из календулы. Стаканом кипятка заливаем сухое сырье (1 ч. ложка), немного настаиваем. Пьем получившийся настой несколько раз на день. Это поможет предотвратить внутреннее распространение молочницы (грибов кандиды) и быстро снимет воспаление.
  • Промывание полового органа и компрессы из настоя календулы. Заливаем стаканом кипятка цветы растения (2 ст. л.), оставляем на 40 минут, потом фильтруем. Настой используем для подмываний и компрессов на пораженные области. Средство помогает избавиться мужчине от молочницы уже через неделю.
  • Обмывание пораженных участков отваром чистотела или березовых почек, крапивы или коры дуба. Для приготовления средства, сырье (1 ч. л.) заливаем кипящей водой (1 ст.) и настаиваем не менее получаса, фильтруем. Используем для периодического обмывания полового органа.
  • Употребление отвара из шишечек можжевельника. 15 г сырья заливаем стаканом кипятка и настаиваем 4 часа. Отфильтрованный отвар 3 раза за день выпиваем по 1 ст. ложке. Это одно из самых эффективных и быстро действующих средств от кандидоза.

Особенности лечения кандидоза во время беременности

Если вы решили в домашних условиях быстро избавиться от молочницы при беременности. В это время запрещено использование практически всех современных медицинских препаратов, но есть и безопасные средства. Важной составляющей при лечении кандидоза является гигиена, диеты, ношение нижнего белья исключительно из натуральных тканей, регулярные водные процедуры, использование гигиенических прокладок.

Чтобы избавиться от злосчастной молочницы будущей мамочке, нужно применять:

  • Системные способы – применение таблеток, которые уничтожают дрожжеподобные грибки через кишечник. Однако эти средства обладают побочным действием, они токсичны, поэтому применяются в сложных случаях.
  • Местные способы – используются и во время первого триместра беременности. При таком лечении происходит минимальное всасывание препаратов, поэтому они не влияют на плод. К числу местных способов избавления от молочницы относятся мази, крема, свечи, суппозитории, применяемые вагинально.

Быстро избавиться от кандидоза при беременности в домашних условиях вы сможете, используя народные средства. Но на сегодняшний день нет 100% эффективных средств против кандидоза. Самыми распространенными считаются подмывания и спринцевания с использованием отваров из лечебных трав. Однако специалисты утверждают, что эти методы не дают действенного результата и могут быть опасны для здоровья ребенка.

sovets.net

Как можно вылечить молочницу

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.