Состав

Гель 1% содержит в своем составе клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.


Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

  • гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
  • крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
  • мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
  • раствор 1% (флаконы 15 мл);
  • вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
  • вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:


  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.


В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками, дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.


Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатину и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение, а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях.

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

  • для лечения и профилактики молочницы;
  • для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.


От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

  • жжение;
  • отек;
  • появление волдырей;
  • эритема;
  • раздражение кожи;
  • ощущение покалывания
  • шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин


Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при разноцветном лишае — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.


Пока препарат не впитается, рекомендуется не одевать белье.

Для мужчин способ применения при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов (кандидозном баланопостите, урогенитальном кандидозе) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Если микопаразитами поражаются половые органы, для лечения от молочницы крем назначают одновременно обоим партнерам. При кандидозном баланите или баланопостите крем с клотримазолом для мужчин применяется так же, как и мазь.


Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите) до 3-4 недель (при дерматомикозах).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе. Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.


После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе, вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Способ применения геля аналогичен способу применения мази. Средство наносят на пораженный микопаразитами эпидермис 2-3 р./сут. и втирают легкими движениями.

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

  • в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
  • в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.


Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками (амфотерицином В, натамицином, Нистатином) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

  • ацикличные влагалищные кровотечения;
  • кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
  • дизурия;
  • боль в низу живота;
  • открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
  • любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
  • озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
  • тошнота и/или рвота;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • диарея;
  • боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При трихомониазе в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения (метронидазол внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития, микроспория), паховая эпидермофития, эритразма, отрубевидный лишай, отдельные случаи кандидоза гладкой кожи, смешанные бактериально-грибковые инфекции.

При мокнущих воспалительных процессах целесообразнее применять крем, который обладает подсушивающим эффектом.

Аналоги Клотримазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы лекарственных форм для наружного применения: Клотримазол-Акри, Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандизол, Кандид, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунугицип.

Аналоги ваг. таб.: Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Кандид-В6, Канизон, Фунгицип.

Что лучше: Кандид или Клотримазол?

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?

Основной компонент Пимафуцинаантибиотик противомикотического действия нитамицин. Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты. То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton, Trichophyton или Microsporum, выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин, провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе.

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на фертильность у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Гель, раствор, крем и мазь Клотримазол при беременности наносят на пораженную микопаразитами кожу 2-3 р./сут. Если назначены вагинальные таблетки, вводить их следует без аппликатора. Продолжительность курса зависит от локализации патологических изменений, тяжести заболевания и эффективности лечения.

Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат хорошо переносится, а побочные реакции в связи с его применением проявляются очень редко.

Отзывы о Клотримазоле

Раствор, мазь, крем, гель, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол — отзывы являются тому красноречивым подтверждением — это проверенное временем, недорогое и очень действенное средство от грибка ногтей и кожи, а также от урогенитальных микозов.

Кроме того, препарат эффективен от пигментных пятен.

Отзывы о свечах Клотримазол на форумах в большинстве своем следующие: “Только им и лечу молочницу. Средство дешевое, но помогает прекрасно. Никаких побочных эффектов”.

Важными особенностями Клотримазола, которые учитывают при его назначении, являются возможность:

  • применения свечей, таблеток, мази, раствора, геля и крема от молочницы при беременности;
  • назначения крема и мази для профилактического лечения полового партнера женщины.

Не менее хорошие отзывы мужчин о мази Клотримазол и отзывы о креме. Единственным недостатком препарата, мужчины иногда отмечают то, что применять его следует в течение длительного времени.

Цена Клотримазола

Цена Клотримазола в свечах в Украине — 14 грн за упаковку №6, при это цена в разных городах — в Харькове, Киеве или Одессе — практически не отличается.  В России цена на свечи с клотримазолом начинается от 35 руб.

Цена мази Клотримазол в Украине — от 7 грн, в России купить мазь можно за 65-72 руб.. На вагинальные таблетки Клотримазол цена варьирует в пределах от 12 до 17 грн в украинских, и от 17 до 75 руб. в российских аптеках (сколько стоит препарат, зависит от того, какой компанией он произведен).

Средняя цена раствора 13,5 грн. В России капли можно купить за 12-140 руб. Стоимость спрея — около 28 грн.

medside.ru

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в различных формах:

  • крем и мазь;
  • раствор в стеклянных флаконах объемом 15 мл;
  • таблетки интравагинальные (дозировка 100, 200 мг) – по 3 и 6 шт. с аппликатором;
  • свечи вагинальные (100 мг) – по 6 или 10 шт. в упаковке;
  • спрей или жидкость для распыления содержит 10 мг основного вещества на 1 мл раствора – флаконы 10 и 25 мл с насадкой.

Действующее вещество – Clotrimazolum, а список вспомогательных зависит от формы выпуска и производителя:

  • для таблеток: лактоза, крахмал, целлюлоза и др.;
  • для мази: вазелин;
  • в состав крема добавлены различные масла и кислоты;
  • в раствор входят этиловый спирт, изопропилмиристат.

Крем вагинальный

Препарат назначается при терапии вульвита и вульвовагинита, причиной которых являются грибки Кандида. Крем эффективен против трихомонад и микроорганизмов. Наносится на внешние половые органы и во влагалище.

Вагинальные таблетки

Интравагинальные таблетки назначает врач при терапии урогенитального кандидоза. Вводить их надо аппликатором ежедневно на ночь внутрь влагалища. Длительность курса подбирает гинеколог, в среднем 1-2 недели.

Вагинальные суппозитории

Свечи используют как антигрибковый препарат для лечения гинекологических инфекций, вызванных дрожжевым грибком. Рекомендации по использованию суппозиториев для первого приема необходимо получить после обследования и анализов у лечащего врача: гинеколога или венеролога.

Данное лекарство продается без рецепта, поэтому многие женщины при обострении кандидоза и признаках вагинита, молочницы или вульвита могут использовать суппозитории самостоятельно.

Крем для наружного применения

Крем применяется при терапии заболеваний, которые вызваны патогенными грибками и микроорганизмами:

  • дерматофитами;
  • бластомикозами;
  • дрожжеподобными и диморфными грибками.

Для мужчин его применяют путем нанесения на головку полового члена и крайнюю плоть втирающими движениями утром и вечером. Надевать белье рекомендуется после полного впитывания. После снижения негативных симптомов лечение нельзя останавливать, а следует продолжать еще 2 недели.

Кроме того, крем рекомендован и для лечения пигментных пятен на коже. Наносить необходимо на очищенный эпидермис трижды в день, распределяя тонким слоем по поверхности. Благодаря водной основе и легкой консистенции крем хорошо увлажняет кожу, снимает воспаление, выравнивает цвет и удаляет пятна.

Мазь для наружного применения

Включают в курс терапии грибковых болезней кожи, микозов, межпальцевой эрозии, отрубевидного лишая и других дерматологических заболеваний.

Мазь необходимо наносить 2-3 раза в день на чистую кожу, длительность курса определяет врач.

Раствор

1%-ный раствор применяют при терапии:

  • разноцветного лишая путем нанесения на пораженные места, 10-дневный курс;
  • для инстилляции в мочеиспускательный канал, вводят по каплям курсом 6 дней;
  • при себорейном дерматите назначается наружная обработка кожи 2-3 раза в день.

Препарат в форме спрея распыляется на пораженные ткани эпидермиса 2-3 раза в день, курс – 4 недели.

Препарат как антигрибковое средство добавляют в состав шампуней, которые используются для лечения перхоти.

Порошок

Порошкообразная форма используется в терапии грибковых дерматологических заболеваний методом нанесения на поверхность кожи. Лечение осуществляется 2-3 раза в сутки и продолжается 3 недели до исчезновения негативных симптомов.

Читайте также:

Фукорцин от грибка ногтей – отзывы, цена, аналоги. 

Помогает ли прием Итразола от грибка. 

О применнии Ламикона при грибке читайте тут.

Механизм действия

Эффективность воздействия данного вещества на микроорганизмы зависит от его концентрации: при небольшой оно оказывает фунгистатическое действие, останавливая рост клеток грибка, а высокой – фунгицидное, вызывая их гибель. Механизм действия состоит в процессе торможения синтеза эргостерола, что способствует разрушению мембран клеток бактерий и приводит к их некрозу.

Действие лекарства направлено против следующих микроорганизмов:

  • дрожжеподобных грибков Candida, дерматомицетов;
  • грамположительных и грамотрицательных бактерий;
  • возбудителей разноцветного лишая и др.;
  • оказывает антитрихомонацидное и антиамебное эффекты.

От чего помогает Клотримазол?

Основное назначение препарата заключается в его использования для терапии пациентов, имеющих грибковые заболевания эпидермиса в таких зонах:

  • складки кожи на верхних и нижних конечностях, стопы, туловища и паха;
  • местно при отрубевидном и разноцветном лишае;
  • в зоне женских половых органов при вульвовагините, вызванном дрожжеподобными грибками;
  • в области мужского полового органа – при кандидозном баланопостите и баланите;
  • на слизистой полости рта – при поражении Кандидами (молочнице);
  • при инфекции наружной поверхности ушей.

Противопоказания

Использование данного препарата врачи не рекомендуют:

  • при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства;
  • в период менструации (для вагинальных форм);
  • в 1 триместр беременности и период лактации;
  • для детей до 2-летнего возраста.

Как применять Клотримазол?

В зависимости от формы препарат можно наносить непосредственно на пораженные участки эпидермиса или интравагинально.

При лечении дерматологических грибковых заболеваний следует сделать предварительное очищение и подсушить пораженные участки кожи.

Затем выдавить небольшой столбик крема (около 5 мм) и массирующим движением нанести на место лечения. Вагинальные таблетки или свечи рекомендуется вводить вечером.

Сколько дней пить?

Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом. Она зависит от разновидности грибка, степени тяжести болезни, индивидуальной восприимчивости пациента к данному веществу.

При различных заболеваниях курс продолжается в среднем:

  • дерматомикозы – 3-4 недели;
  • вульвовагинит и вульвит, вызванные грибком Кандида, – 1-2 недели;
  • эритразмы – 2-4 недели.

Клотримазол при молочнице

Для повышения эффективности лечения молочницы рекомендуется соблюдать правила:

  1. Для полноценного выздоровления курс следует проходить обоим партнерам. В этот период следует воздерживаться от сексуальных отношений, чтобы избежать инфекций, передающихся половым путем. К тому же они могут вызвать негативные ощущения у женщины в виде дискомфорта и боли в зоне влагалища.
  2. Курс терапии следует пройти полностью, несмотря на то, что симптомы инфекции проходят или снижаются через 2-3 дня. Лечение прекращать нельзя, т.к. тогда грибок приостановит размножение, а затем вызовет обострение заболевания.
  3. При беременности введение свечей лучше делать вручную без специального аппликатора, лежа на спине.
  4. Позитивный результат возможен при сочетании лекарства с витаминами или растительными препаратами.
  5. Допустимый максимальный срок терапии составляет 30 дней. При отсутствии положительной динамики необходимо пройти дополнительное обследование.

Лекарственные взаимодействия

При сочетании с полиеновыми антибиотиками (Нистатин, Натамицин, Амфотерицин В) препарат активно снижает их действие. Дексаметозон при использовании в достаточно больших дозах может тормозить антигрибковое действие лекарства.

Побочные эффекты

При лекарственной терапии возможны различные негативные реакции, которые зависят от зоны применения:

  • местные негативные признаки – волдыри и отеки;
  • раздражение и отшелушивание кожи;
  • ощущения зуда, покалывания или жжения;
  • покраснение слизистой – при нанесении в ротовую полость.

При терапии половых органов у женщин и мужчин:

  • отекание слизистой оболочки;
  • ощущения зуда и жжения;
  • небольшая головная боль;
  • артериальная гипотензия;
  • частое мочеиспускание (симптомы интеркуррентного цистита);
  • интенсивные влагалищные выделения – у женщин;
  • у мужчин – жжение в области полового члена, болезненные ощущения при интимных отношениях.

При появлении негативных признаков лечение препаратом необходимо приостановить.

Выделения после Клотримазола

Одним из возможных побочных явлений при лечении вагинальными таблетками или суппозиториями являются выделения белого, розового или кровянистого типа. Иногда они сопровождаются и болью в нижней части живота.

Происходит это преимущественно из-за присутствия в составе свечей растительных жиров и глицерина, которые после введения во влагалище растворяются. Часть их может вытекать в виде белой или прозрачной слизи, о чем всегда предупреждает лечащий врач при назначении данного препарата.

Если выделяемый половой секрет имеет нехарактерный цвет или кровянистый состав, то это свидетельствует об индивидуальной реакции организма на компоненты свечи. При повторении таких симптомов терапию необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом.

Кровянистые выделения также возможны, если у женщины стоит маточная спираль или в период начала или окончания менструации.

Через сколько начинает действовать?

Действие лекарства начинается уже через 30-45 минут после применения. Позитивный эффект наблюдается через несколько дней, вплоть до исчезновения всех негативных симптомов. Однако лечение прекращать нельзя, следует курс пройти полностью в пределах срока, назначенного лечащим врачом.

Особенности приема препаратов Клотримазол

Перед первым приемом данного противогрибкового препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, следить за реакцией на компоненты, чтобы избежать негативных побочных явлений.

Некоторые особенности приема:

  • при лечении трихомониаза прием данного лекарства рекомендуется совмещать с системными средствами: таблетками Метронидазола и др.;
  • на кожу вблизи глаз наносить не рекомендуется, чтобы не вызвать раздражение слизистой.

При беременности и лактации

Из-за негативного влияния действующего вещества на плод врачи категорически запрещают использование лекарства в виде свечей и таблеток в первые 3 месяца беременности. Во 2 и 3 триместрах при выборе препарата для лечения или профилактики решение принимает специалист в индивидуальном порядке из-за вероятности проникновения активного вещества через ткани плаценты, что отрицательно повлияет на развитие плода.

В период лактации препарат можно применять под контролем врача в случае крайней необходимости, если его польза превысит риск негативного действия на ребенка.

У детей

В детской дерматологии препарат в форме крема, мази или раствора назначает врач в качестве антигрибкового средства. В исключительных случаях гинеколог прописывает для девочек использование интравагинальных таблеток при лечении кандидозного вульвовагинита.

Используется при лечении:

  • поражения грибком в области уха и ногтей;
  • кандидоза ротовой полости или слизистой наружных половых органов;
  • себорейного и пеленочного дерматитов;
  • разноцветного лишая и т.д.

В период лечения крем или мазь наносится на пораженный участок эпидермиса 1-2 раза в сутки, продолжительность курса определяется дерматологом. Для лечения ногтей – 1-3 раза в день.

В терапии молочницы ротовой полости у детей используется 1%-ный раствор. Для обработки применяется 10-20 капель, которыми при помощи ватной палочки обрабатывают слизистую 3-4 раза в день. Спустя 2-3 дня беловатый творожистый налет на деснах уменьшается, однако лечение нужно продолжать до исчезновения всех симптомов.

Препарат не назначают детям, имеющим повышенную чувствительность к действующим или дополнительным его компонентам из-за вероятной аллергической реакции.

Во время месячных

Терапия при менструации не рекомендуется женщинам из-за того, что использование вагинальных свечей или таблеток в такой период может вызвать побочные явления:

  • изменяется кислотность влагалища и нарушается микрофлора;
  • при кровотечении часть лекарства вымывается;
  • возможно увеличение или уменьшения длительности месячных.

Поэтому лечение следует продолжить уже после окончания менструации.

Совместимость с алкоголем

Хотя данный препарат является лекарством наружного применения и действует местно, рекомендации врачей в такой ситуации однозначны: по возможности в процессе терапии следует удерживаться от употребления алкогольных напитков, т.к. они могут существенно снизить эффективность действия лекарства. Если же этого избежать не удалось, то интервал между приемом лекарства и спиртосодержащих напитков должен составлять 8-12 часов.

Можно ли мазать в интимном месте?

Лекарство в виде крема, мази, вагинальных таблеток применяется местно в зоне половых органов для лечения вульвовагинита и молочницы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

Препарат применяется исключительно местно, поэтому на способность водителя к управлению автомобилем не оказывает влияния.

Условия продажи и хранения

Большинство форм препарата необходимо хранить в сухом, защищенном от света месте, допустимая температура – до +15°С.

Срок годности – 3 года. В аптеке отпускается без рецепта.

Аналоги

К препаратам-аналогам относятся:

  • Клотримазол-Тева – таблетки по 3, 6 шт. (100 и 200 мг);
  • Амиклон – крем, в который добавлено персиковое масло;
  • Имидил – крем и порошок;
  • Кандид – крем, гель, таблетки и раствор для местного применения (Гленмарк, Индия);
  • мазь Клотримазол-Акрихин (Россия), содержит вспомогательные вещества: янтарную кислоту, касторовое масло;
  • Кандибене 200 мг – интравагинальные таблетки.

Сколько стоит?

Препараты продаются в любой аптеке, их стоимость доступна и зависит от производителя и формы выпуска:

  • мазь – 30-80 рублей;
  • крем – 80-200 рублей;
  • раствор во флаконе – 220-260 рублей;
  • таблетки, свечи – 30-60 рублей.

Отзывы

Юлия, 28 лет, Москва: «На 29 неделе беременности у меня появились творожистые выделения. Врач выписал вагинальные таблетки, а мужу – препарат в виде крема. Лекарство оказалось недорогим и подействовало прекрасно. Уже через 2 дня симптомы молочницы прошли, никаких побочный реакций не было».

Олеся, 32 года, Минск: «Лечила у своего сына грибок во рту при помощи раствора Клотримазола. Средство помогло хорошо: налет пропал через несколько дней, но мы продолжали мазать, т.к. педиатр сказал это делать 2 недели».

doloygribok.ru

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N011413/01.

Торговое наименование препарата:

Клотримазол / Clotrimazole.

Международное непатентованное наименование:

клотримазол / Clotrimazole.

Лекарственная форма:

таблетки вагинальные.

Состав на 1 таблетку:

Наименование компонентов Количество, мг
Действующее вещество
Клотримазол 100,0
Вспомогательные вещества
Лактозы моногидрат 1122,2
Крахмал картофельный 180,0
Адипиновая кислота 140,0
Натрия гидрокарбонат 110,0
Магния стеарат 31,3
Кремния диоксид коллоидный 12,3
Натрия лаурилсульфат 4,2
Общая масса единицы дозирования 1700,0

Описание

Белые двояковыпуклые таблетки с фаской, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство.

Код АТХ:

G01AF02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В низких концентрациях действует фунгистатически, в высоких – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных, плесневых грибов и простейших. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и анаэробов (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis). Клотримазол не оказывает влияние на лактобактерии.

В условиях in vitro клотримазол в концентрации 0,5-10 мкг/мл подавляет размножение бактерий семейства Corinebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков); в концентрации 100 мкг/мл оказывает трихомонацидное действие.

Фармакокинетика

Всасывание

При вагинальном применении клотримазола абсорбция составляет 3-10 % введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов.

Метаболизм

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых из организма почками и через кишечник.

Показания к применению

  • генитальные инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит).

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
  • возраст до 12 лет;
  • период менструации;
  • первый триместр беременности.

С осторожностью

  • период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Фертильность

Исследований влияния клотримазола на фертильность у людей не проводилось, в исследованиях на животных влияния препарата на фертильность не обнаружено.

Беременность

Данные по применению препарата у беременных женщин ограничены. В ходе клинических и экспериментальных исследований не было установлено, что применение препарата в период беременности оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода. Клотримазол в форме вагинальных таблеток противопоказан для применения в первом триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во втором и третьем триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача.

Период грудного вскармливания

Доступные данные фармакодинамических и токсикологических исследований на животных свидетельствуют об экскреции клотримазола и его метаболитов с молоком. В период лечения клотримазолом грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет

Для интравагинального применения. Вагинальные таблетки вводят во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней (вечером перед сном).

Если симптомы сохраняются более 7 дней, рекомендуется обратиться к врачу. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Особые группы пациентов

Дети

Для детей старше 12 лет способ применения и дозы такие же, как и для взрослых. Препарат Клотримазол, таблетки вагинальные не должен применяться у детей младше 12 лет.

Пациенты пожилого возраста

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции почек

Недостаточно данных.

Пациенты с нарушением функции печени

Недостаточно данных.

Побочное действие

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии).

Нарушения со стороны иммунной системы

Неизвестно: аллергические реакции с такими симптомами, как крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Неизвестно: боль в животе.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Неизвестно: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, изъязвления слизистой оболочки влагалища, сыпь, боль в области малого таза.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы

Головокружение, тошнота, рвота.

Лечение

Специфического антидота нет. При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться. Одновременное применение клотримазола интравагинально и такролимуса, сиролимуса перорально может приводить к повышению концентрации последних в плазме крови, поэтому следует наблюдать за пациентками на предмет развития симптомов их передозировки и при необходимости измерять их концентрации в плазме крови.

Особые указания

Внимательно прочитайте инструкцию по применению перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

При появлении аллергических реакций или раздражения в месте введения препарата лечение следует прекратить.

Препарат нельзя применять во время менструации, лечение целесообразно начинать после менструации.

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом клотримазол в лекарственной форме крем, мазь, гель.

В период беременности лечение вагинальными таблетками проводят без аппликатора.

Для предотвращения инфицирования необходимо одновременное лечение половых партнеров.

В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения реинфицирования следует соблюдать правила гигиены.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, для уточнения диагноза следует провести повторное микробиологическое исследование.

Не рекомендуется применять препарат, если наблюдаются следующие явления:

  • нерегулярные кровотечения из половых путей, изъязвления слизистой оболочки вульвы и/или влагалища, болезненность, раздражение, отечность, сыпь, жжение, зуд, дискомфорт во влагалище;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • лихорадка (температура 38° или выше) или озноб;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • боль внизу живота;
  • боль в спине.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища, в противном случае нерастворенные части таблетки могут крошиться и выделяться наружу. При сухости влагалища женщины могут замечать выведение нерастворенных кусочков таблеток. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку глубоко во влагалище, насколько это возможно, перед сном.

Не следует использовать тампоны, проводить спринцевания, применять спермициды или другие препараты для интравагинального применения в период лечения данным препаратом.

Во время лечения рекомендуется пользоваться средствами контрацепции. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их применении одновременно с препаратом. Необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Таблетки вагинальные, 100 мг.

По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

Срок годности

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Производитель (выпускающий контроль качества)

«ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.» / GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Польша, г. Познань, 60-322, ул. Грюнвальдска, 189 / ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland

Наименование и адрес держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Организация, принимающая претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях:

АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг», Россия
125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37А, корпус 4, этаж 3, помещение XV, комната 1

Комментарии

medi.ru

Капсулы клотримазол

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.