Из этой статьи вы узнаете: может ли молочница быть признаком наступления беременности, какие причины могут спровоцировать рост и развитие грибковой инфекции до и после задержки месячных.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Основные причины появления молочницы до и после задержки месячных
  • Влияние прогестерона
  • Влияние эстрогенов
  • Роль ХГЧ и глюкокортикоидов
  • Усиленный обмен веществ

Грибок Кандида альбиканс – условно-патогенный микроорганизм, который входит в состав нормальной микрофлоры кишечника и влагалища, в 85% именно он и становится причиной появления молочницы.

Как это происходит? Активное размножение, развитие грибка и превращение его в патогенную инфекцию – своеобразный маркер резкого снижения иммунной защиты. Как только в организме женщины происходят какие-либо изменения, начиная от незначительных колебаний гормонов (в момент овуляции), переохлаждения или нервного стресса, условно патогенная микрофлора активизируется, и в результате у женщины обостряется молочница.

Вульвовагинальный кандидоз достаточно часто считают признаком беременности на ранних сроках. И действительно:


  • грибок у беременных до или после задержки месячных – обычное явление;
  • по статистике инфекция хотя бы раз (а то и значительно чаще) появляется у всех женщин, вынашивающих ребенка;
  • обычно в 60% молочница появляется в 1 триместре.

Почему? С первых дней беременность – это серьезный стресс для организма женщины. В этот период происходит грандиозная гормональная перестройка, которая раньше (до оплодотворения яйцеклетки) заканчивалась ежемесячным отторжением слоя эндометрия.

После оплодотворения организм делает все, чтобы сохранить плодное яйцо, в том числе повышает уровень таких гормонов, как прогестерон и хорионический гонадотропин, усиливает обмен веществ (потребление и расщепление гликогена), даже снижает собственный иммунитет, чтобы не произошло отторжения «чужеродного образования» – эмбриона.

Это не единственные изменения, а только часть, но и их более чем достаточно, чтобы спровоцировать превращение условно-патогенной Кандиды в активную грибковую инфекцию с выраженными симптомами.

Так что действительно в 60% случаев молочница часто появляется именно на фоне беременности и может быть ее косвенным признаком. Это ни в коем случае не означает, что:


Патология – результат, маркер снижения иммунитета, обычного для гормональной перестройки в таком положении.

Симптомы инфекции у беременных и небеременных женщин ничем не различаются, в любом из вариантов молочница может появиться и угаснуть самостоятельно, или ее проявления станут выраженными. Второй вариант развития событий более характерен для беременных женщин – ведь гормональный фон приходит в норму только некоторое время спустя после рождения ребенка.

Основные причины появления молочницы до и после задержки месячных

Как уже говорилось выше, вульвовагинальный кандидоз, или молочница, прежде всего, есть последствие снижения общего иммунитета. У беременных на самых ранних сроках (до и после задержки месячных) к такому снижению могут привести следующие причины:

изменения содержания прогестерона в крови беременной женщины по срокам беременности

В результате, как только механизм сохранения оплодотворенной яйцеклетки заработал, можно ожидать появления молочницы.

Влияние прогестерона

Прогестерон – один из самых важных половых гормонов для беременной женщины, он:

  • подготавливает матку к внедрению яйцеклетки в эндометрий, наращивая этот внутренний слой и делая его рыхлым;
  • расслабляет гладкую мускулатуру половых путей и матки, это необходимо для того, чтобы не спровоцировать выкидыш;
  • формирует так называемую слизистую пробку во влагалище – своеобразную защиту от вторичной бактериальной инфекции.

Прогестерон – это гормон, которые постоянно колеблется в пределах нормы, его изменения зависят от сроков беременности. И именно на первых неделях он стимулирует не только разрыхление эндометрия, но всех слизистых половых путей, создавая благоприятные условия для оседания и прорастания молочницы.

Влияние эстрогенов

Эстрогены – женские половые гормоны, которые в период беременности продуцируются в основном плацентой растущего плода. Увеличение их количества:

Одновременно эстрогены стимулируют усиленное деление, рост и отшелушивание клеток влагалища, подготавливая родовые пути к рождению ребенка. Под их влиянием меняется уровень кислотности влагалища (среда становится более кислой, благоприятной для развития грибка), а слизистая продуцирует вдвое больше выделений, которые охотно осваивает грибок рода Кандида.

действие эстрогенов на организм женщины

Роль ХГЧ и глюкокортикоидов

Повышение гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) – самый ранний признак успешного оплодотворения, он начинает расти с первой же недели. Молочница как признак беременности до задержки вполне может появиться из-за увеличения количества ХГЧ.


Одна из основных функций гонадотропина – создание благоприятных условий для адаптации организма матери к растущему эмбриону, подавление аутоиммунных реакций, родственных отторжению трансплантата после пересадки органов и тканей.

ХГЧ во время беременности способен стимулировать усиленную продукцию гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов), обладающих особым иммуносупрессивным свойством (подавляющим).

Их повышение влечет за собой временное физиологическое угнетение общего иммунитета, для того чтобы растущий эмбрион не вызвал бурную защитную реакцию и не случился выкидыш. Это становится причиной угнетения местного иммунитета половых путей, нарушения барьерной функции (проницаемости) слизистых, активного размножения и развития молочницы.

omolochnice.com

Причины молочницы

Молочница – это довольно распространенное явление, которое наблюдается примерно у 70 % женщин (один раз или больше). Дрожжеподобный грибок кандида, который присутствует в организме каждого человека, находится в неактивном состоянии. При наступлении благоприятных условий он начинает активно размножаться, вызывая развитие заболевания и способствуя появлению неприятных симптомов.

Возможные причины кандидоза:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушения гормонального фона.

женщина держится за живот

На появление данных причин влияние могут оказывать следующие факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
  • неправильный образ жизни;
  • хронические болезни.

Все эти причины способны изменить микрофлору влагалища, что и приводит к развитию молочницы. Но к ослаблению иммунитета и гормональному сбою в организме способна привести и только что наступившая беременность. У некоторых женщин признаки молочницы появляются после овуляции, и они ошибочно считаются первым признаком беременности.

На самом деле зачатие не может произойти без овуляции, и когда у женщины длительное время не получается забеременеть, она начинает подсчитывать дни, чтобы вовремя воспользоваться благоприятным моментом. Так как в этот период в организме всегда происходит скачок гормонов, изменяется микрофлора половых органов, они становятся благоприятной средой для размножения грибка кандида. И неважно, произошло зачатие или нет – может развиться кандидоз.

Также стоит знать, что при удачном оплодотворении в организме женщины начинается усиленная выработка гормона прогестерона, вызывающего образование обильных слизистых выделений, как при кандиозе. Это обычное явление, однако некоторые женщины ошибочно принимают данное состояние за молочницу.

Именно по этим причинам сложилось мнение, что молочница – это признак беременности на ранних сроках.

Является ли молочница признаком беременности

О том, что женщина беременна, она может догадываться еще до начала задержки менструального цикла, поскольку начинают появляться определенные признаки:


  1. Имплантационное кровотечение. Это один из первых признаков, который проявляется в течение 10 дней после зачатия, однако не каждая женщина обращает на него внимание. При имплантации происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему слою матки. Данный процесс протекает с редко появляющимися мажущими выделениями, которые наблюдаются не больше 24 часов.
  2. Изменение вкусовых пристрастий.
  3. Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  4. Тошнота, переходящая в рвоту, обострение обоняния: эти признаки наступают на 4–5 неделе после оплодотворения, однако женщины с особой чувствительностью могут заметить данные изменения практически сразу.
  5. Повышенная чувствительность молочных желез, появление незначительной боли, которые в первые недели бывают такими же, как при менструации.
  6. Слабая и быстро проходящая боль в нижней части живота.
  7. Повышенное количество влагалищных выделений.
  8. Развитие молочницы – этот довольно неприятный симптом у женщин порой считается первым признаком беременности.

женщина сидит у раковины

Сразу после оплодотворения в организме возникают гормональный сбой и ослабление иммунитета, которые способны привести к развитию кандидоза. Данное состояние характеризуется следующими признаками:


  • сухость во влагалище;
  • зуд и отеки половых органов;
  • творожистые белые выделения.

Даже если кандидоза раньше не наблюдалось, произошедшее зачатие способно спровоцировать возникновение данной болезни. Именно поэтому некоторые женщины оценивают молочницу как признак беременности до задержки.

Почему при беременности молочница возникает чаще

Изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, вызывают нарушение гормонального фона. После оплодотворения происходит скачок уровня гормона прогестерона, вследствие чего у будущей матери появляются густые и непрозрачные выделения. Несмотря на то, что они не доставляют женщине никаких неприятностей, а также не имеют творожистой консистенции, некоторые считают эти выделения признаком кандидоза. Именно отсюда сложилось мнение, что молочница – это первый признак беременности.

Однако иногда грибки кандида, являющиеся причиной кандидоза, способны спровоцировать молочницу, симптомы которой проявляются в первый месяц оплодотворения. При зачатии уже с первых дней изменяется микрофлора влагалища, и на этом фоне на слизистой оболочке начинает активно развиваться болезнь.

В этом случае молочница связана не с вынашиванием ребенка, а с ослаблением иммунитета. Ведь резкое увеличение количества прогестерона, а также специфических белков, оказывает угнетающее действие на иммунные клетки, что и способствует снижению защитных сил организма.

Лечение


Если у женщины есть все признаки беременности на фоне активно развивающейся молочницы, стоит сразу же обратиться к гинекологу, который назначит препараты, способные облегчить состояние.

Сейчас существуют разные мнения по поводу лечения кандидоза во время беременности: одни врачи настаивают на терапии, другие же говорят, что симптомы пропадут самостоятельно спустя 3–7 дней. Но если болезнь начинает очень сильно проявляться, доставляя женщине ужасный дискомфорт, стоит обязательно начать лечение, которое чаще всего заключается в назначении препаратов местного действия.

Одновременно с медикаментозной терапией можно воспользоваться и народными способами, однако прибегать к ним нужно только после консультации с врачом.

Большая опасность молочницы состоит в том, что не полностью вылеченная болезнь часто дает рецидивы. Если в начале беременности она не может нанести никакого вреда плоду, то в конце 3-го триместра значительно повышается риск заражения грибком новорожденного малыша, проходящего по родовым путям.

Именно поэтому незадолго до родов рекомендуется проводить профилактическое лечение будущей матери местными препаратами, что позволит предотвратить заражение малыша.


topginekolog.ru

Особенности заболевания

Молочница (вагинальный кандидоз) – инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки женских половых органов. Причиной развития болезни является размножение грибков рода Candida. Этот микроорганизм обитает в природе, численность видов достигает 150. В организме человека кандида принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и может обнаруживаться в норме. При воздействии провоцирующих факторов иммунитет не может сдерживать ее рост, в таком случае развивается болезнь.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

  • нарушение нормального соотношения микроорганизмов вследствие лечения цитостатиками, гормональной терапии;
  • снижение иммунитета при наличии сопутствующих болезней;
  • гормональные нарушения;
  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение;
  • беременность также может спровоцировать молочницу.

Главные признаки беременности

Некоторые женщины ощущают состояние беременности на ранних этапах, другие замечают позже — после наступления задержки менструации. Определить наступление зачатия можно по следующим признакам:

  • увеличение молочных желез, повышение чувствительности, вены на груди набухают, соски становятся болезненными, температура в подмышечных впадинах повышается;
  • периодически появляются болезненные спазмы в нижней части живота и ощущение тяжести;
  • женщина часто чувствует позывы к мочеиспусканию;
  • слабость, утомляемость;
  • нарушение внимания и снижение работоспособности;
  • изменение пристрастий в еде;
  • формирование очагов гиперпигментации;
  • отечность и покраснение наружных половых органов;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие менструального кровотечения, однако возможно продолжение месячных еще 1-3 месяца с изменением количества выделений.

Существуют и другие симптомы, которые возникают не у всех, но некоторые беременные по ним могут заподозрить свое состояние. Постоянная заложенность носа, нарушение функции пищеварительной системы, повышенный метеоризм, усиление слюноотделения, болезненные судороги в икроножных мышцах могут свидетельствовать о наступлении зачатия. Молочница как признак беременности также возникает у многих женщин. Симптомы кандидоза появляются зачастую сразу после зачатия, раньше наступления задержки месячных.

Почему при беременности развивается молочница

С началом формирования плода иммунные силы матери сильно ослабляются. Это необходимо для защиты эмбриона — его клетки воспринимаются как чужеродный элемент. Иммунная система вынуждена атаковать зародыш, в то же время он должен получать все необходимые вещества.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Плацента и плод выделяют особые факторы белковой природы, которые действуют на иммунитет, подавляя его. Благодаря этому не допускается реакция отторжения. К тому же, гормональные изменения, происходящие в организме матери во время беременности, также оказывают супрессивный эффект. Увеличение продукции кортизола и прогестерона подавляет иммунитет.

Кислотность среды влагалища – один из главных защитных механизмов, препятствующих развитию патогенной микрофлоры, а также сдерживающей рост условно-патогенной. В норме этот показатель составляет 3,8-4,4. Значения поддерживаются благодаря жизнедеятельности лактобактерий, обладающих способностью сдвигать кислотность. Основной причиной повышения значений является изменение количества этих бактерий, что возникает во время беременности по причине гормонального дисбаланса.

Таким образом, период вынашивания ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил. Комплекс этих процессов, а также частая подверженность беременной стрессам, делает ее восприимчивой к инфекциям, в том числе к грибку, вызывающему развитие молочницы. Подобные изменения происходят на ранних сроках вынашивания беременности особенно активно, поэтому часто симптомы молочницы у женщин является первым признаком беременности.

Молочница после овуляции

Женщины, высчитывающие свой цикл по календарю, знают дни, в которые у них происходит овуляция. Если после этого события изменяется характер выделений и появляются симптомы молочницы, они считают это признаком беременности. Однако не всегда подобное означает, что произошло зачатие. Во время овуляции, как и при беременности, вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона, это важно для блокировки иммунитета при подготовке к беременности. Лимфоциты могут препятствовать имплантации яйцеклетки. На фоне снижения количества защитных клеток грибок размножается.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

К тому же, если овуляция происходит на фоне ослабления организма, неправильного питания, наличия болезней эндокринной системы и переохлаждения, риск развития кандидоза повышен. В таком случае молочница – не признак беременности, а сигнал к тому, что есть проблема. Легкие формы болезни не оказывают влияние на зачатие, в то время как тяжелый кандидоз может препятствовать оплодотворению.

Симптомы молочницы при беременности

Особенностью течения молочницы на первых неделях беременности является отсутствие жалоб при наличии выделений. При осмотре определяется отечность слизистой влагалища, шейки матки, уретры, цвет оболочек становится красно-синюшным, на стенках определяются творожистые выделения. Лишь небольшой процент женщин в первые недели беременности могут отметить появление у себя следующих симптомов:

  • выделения белого цвета, имеющие кислый запах;
  • жжение, зуд и сухость в области влагалища;
  • гиперемия кожи и слизистых в области наружных половых органов.

С началом беременности увеличивается количество выделений из половых путей, однако при отсутствии патологии они не вызывают дискомфортные ощущения. Подобные процессы связаны с усиленным кровенаполнением органов репродуктивной системы. В выделениях повышена концентрация ионов водорода, они способствуют защите влагалища от патогенных микроорганизмов.

Зачатие наступает на фоне усиления продукции прогестерона. Его повышенный уровень объясняет наличие обильных выделений слизистого характера. Они могут быть беловатыми и иметь характерный запах. В отличие от выделений при молочнице, он не является кислым или неприятным. Подобные выделения появляются в результате физиологических процессов.

Эти симптомы иногда принимаются за начало молочницы при беременности. Однако к 3-5 неделе гиперчувствительность слизистой оболочки наружных половых органов нормализуется. Влагалище остается набухшим в связи с повышенными наполнением капилляров, так как формируется плацентарный круг кровообращения. В отличие от этих процессов, молочница в начале беременности сопровождается болезненностью наружных половых органов.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Признаки молочницы у беременных могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей беременной, воспалительные процессы при кандидозе протекают с разной интенсивностью. Женщина может ощущать как умеренный зуд, так и нестерпимый. Кандидозное поражение почти всегда сопряжено с воспалительными процессами и раздражением нервных окончаний. Отек мягких тканей усиливает проявления патологии, поэтому избавиться от дискомфорта можно только после устранения заболевания.

Беременные отмечают следующие состояния, при которых усиливается неприятная симптоматика:

  • во время сна;
  • после принятия водных процедур;
  • после полового акта;
  • при долгой ходьбе;
  • вечером.

Возникновение неприятных симптомов должно стать поводом обращения к врачу, который сможет выяснить, являются ли симптомы молочницы признаком беременности, или имеются другие провоцирующие болезнь факторы.

Планировать зачатие на фоне хронического течения молочницы можно, выполняя рекомендации врача. Лечение молочницы следует проводить перед наступлением беременности, так как не все медицинские препараты могут быть использованы в период вынашивания. На время терапии следует отказаться от вредных привычек и заняться укреплением иммунитета. Если организм способен сопротивляться инфекциям, то риск развития молочницы минимален. При обострении процесса планирование зачатия до полного выздоровления крайне нежелательно до полного выздоровления.

Опасность молочницы на ранних сроках беременности

Плод, находясь в матке, защищен от вредных воздействий, однако запущенные случаи инфекционных болезней репродуктивной системы могут оказать неблагоприятное воздействие. Острая форма молочницы после зачатия способна распространяться восходящим путем и вызывать развитие осложнений. Иммунная система плода еще не сформирована до конца, поэтому молочница представляет собой непосредственную опасность. Внутриутробное инфицирование может стать причиной нарушений развития. Частые осложнения болезни: хламидиоз, цитомегалоирусная инфекция способны вызвать прерывание беременности.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Кандидоз негативно влияет на оболочки внутренних половых органов женщины, на них образуются многочисленные повреждения. Они постепенно проникают все глубже, в результате формируются спайки, нарушающие нормальную растяжимость тканей. Это состояние опасно, так как затрудняется рост матки, и возникает угроза выкидыша. Кроме того, кандидоз мешает спать, нарушает привычный порядок жизни. Период вынашивания ребенка — это тяжелейший стресс. Постоянное чувство жжения и зуда негативно влияет на психологическое состояние. Активная симптоматика в первом триместре беременности может довести женщину до нервного срыва и стать причиной выкидыша.

Лечение

Лечить кандидоз необходимо в каждом триместре. Тактика и выбор препаратов зависит от того, на каком сроке появилась молочница. Без необходимости не используются системные препараты, обычно назначаются средства местного воздействия. Современные лекарства позволяют устранить кандидоз, не причиняя вреда женщине и ребенку, однако самолечение категорически противопоказано. Выбор отдается в пользу препаратов, максимально угнетающих рост микроорганизмов, но не оказывающих влияния на плод.

В первые дни беременности лечение молочницы представляет сложность, в этот период не рекомендуется использовать фармакологические средства.

Наиболее широко используемая форма – вагинальные суппозитории. Они действуют местно, не проникают в системный кровоток и не влияют на плод. Для выбора средства учитываются индивидуальные особенности пациентки, состояние и наличие аллергических реакций, а также наличие сопутствующей патологии. Наиболее часто используемые препараты:

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

  • «Пимафуцин» используется по 1 свече в положении лежа перед сном, курсом 3-6 дней;
  • «Бетадин» – по 1 свече на ночь, в течение 7-14 дней;
  • «Кандинорм» – гель для введения во влагалище, применяется один раз в сутки, на ночь, в течение 1-3 дней;
  • «Залаин» вводится однократно, на ночь;
  • «Виферон» способствует усилению иммунитета и используется в составе комплексной терапии.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, женщине следует еще на этапе планирования беременности заняться своим здоровьем, пройти обследование на инфекционную патологию и заняться укреплением иммунитета. Для исключения обострения болезни следует соблюдать ряд правил:

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

  • если перед беременностью женщина уже страдала молочницей, следует на стадии планирования пройти курс лечения;
  • носить белье из хлопка – такая ткань пропускает влагу, в то время как синтетические материалы способствуют созданию парникового эффекта – благоприятных условий для размножения кандиды;
  • во время гигиенических процедур пользоваться не обычным мылом, а специальными средствами, содержащими молочную кислоту;
  • во время лечения следует использовать для интимной гигиены кипяченую воду, обмывать следует только наружные половые органы;
  • не пребывать длительное время на солнце, избегать перегревания.

Диета

Важное значение для профилактики и лечения молочницы имеет рацион. Некоторые продукты способствуют размножению и роста грибка. Терапия не будет эффективной, пока из питания беременной не будут исключены продукты, содержащие простые углеводы:

  • сахар;
  • кондитерские изделия;
  • мед;
  • варенье и джемы;
  • сухофрукты;
  • шоколад;
  • фрукты с высоким содержанием сахаров, соки из них;
  • крахмалистые продукты: белый рис, картофель.

Диета с ограничением употребления простых углеводов должна продолжаться не менее 3 месяцев. Также необходимо отказаться от острых приправ и соусов. Продукты с содержанием дрожжей: квас, хлебобулочные изделия способствуют росту кандиды. Необходимо стараться полностью исключить крепкие чай, кофе.

Рекомендуется употреблять:

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

  • чеснок, зеленый и репчатый лук;
  • натуральные йогурты и продукты, содержащие пробиотики;
  • кислые ягоды и морсы из них без добавления сахара;
  • овощи и несладкие фрукты;
  • морепродукты;
  • растительные масла (оливковое и льняное);
  • петрушка, укроп;
  • нежирное мясо, птица и рыба;
  • бобовые;
  • гречневая крупа, коричневый рис;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • орехи и семечки;
  • необходимо соблюдать питьевой режим: не менее 1,5 литров воды в сутки, травяные настои из ромашки, подорожника, душицы;
  • витаминные комплексы, повышающие иммунитет;
  • пробиотики с лактобактериями.

Личная гигиена при молочнице

Одной из причин развития кандидоза считается недостаточная гигиена, поэтому важно соблюдать рекомендации по уходу. Выполнение некоторых мер позволит снизить риск развития патологии:

  • перед или после опорожнения, при подмывании и введении лекарственных средств следует тщательно мыть руки;
  • утром и вечером, а также после полового акта проводить туалет наружных половых органов с использованием специальных средств, среди них: «Лактацид», «Гинофит» — молочная кислота, содержащаяся в этих гелях восстанавливает нормальную кислотность влагалища и профилактирует размножение бактерий и грибков;
  • не пользоваться ежедневными прокладками;
  • использовать личное полотенце;
  • носить белье из хлопковой ткани;
  • отказаться от средств для интимной гигиены с содержанием ароматизаторов и обычного мыла, при зуде возможно использование содового раствора.

При наступлении беременности женщина ощущает изменения в своем организме, особенно в репродуктивной системе. Могут обостряться хронические болезни и в связи со сниженным иммунитетом возможно развитие инфекционных заболеваний. Признаки молочницы часто появляются еще до наступления задержки, это говорит об изменении гормонального фона и часто свидетельствует о наступлении беременности. Однако в таком случае кандидоз скорее признак не оплодотворения, а нарушения микрофлоры влагалища, вызванного гормональными перестройками беременной женщины.

venerbol.ru

Молочница на ранних сроках до задержки

Возможно, Ваш гинеколог Вам говорил, что у женщин с хронической молочницей грибок очень часто обостряется после наступления овуляции — спустя несколько дней. Возможно, Вы замечали подобную тенденцию и у себя, когда молочница наступает незадолго до задержки месячных.

Но также часто случается, что активизация кандидоза после овуляции происходит именно в том цикле, когда наступает беременность. В большинстве случаев женщина даже не подозревает еще о том, что произошло зачатие.

molochnica-na-rannih-srokah-beremennosti1

Молочница на ранних сроках после зачатия

Существует очень высокая вероятность обострения молочницы уже на самых ранних сроках беременности, если кандидоз у женщины перешел в хроническую форму. Но даже если никогда прежде Вы не страдали от этого заболевания и не наблюдали у себя его симптомы, то после зачатия молочница на ранних сроках беременности все равно может себя проявить. Более того, если грибок впервые активизировался после овуляции, то исключить или подтвердить наличие беременности необходимо в первую очередь.

О том, что спустя несколько дней или недель после зачатия у них обостряется молочница, рассказывают очень многие беременные женщины. Следует отметить, что среди причин, способствующих развитию гриба Кандида, гинекологи выделяют изменение среды влагалища (в кислую сторону). Это происходит под воздействием гормонов, в частности — прогестерона, который начинает усиленно вырабатываться после наступления овуляции, и этот процесс продолжается на ранних сроках беременности.

Симптомы молочницы на ранних сроках беременности

Признаки молочницы известны практически любой женщине: белые творожистые влагалищные выделения, часто с характерным кислым запахом, вызывающие зуд, покраснение, отечность и жжение в области влагалища. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, но они всегда неприятны и нередко усиливаются после занятий сексом, принятия душа, а также в ночное время суток.

А потому с первыми их проявлениями женщина обычно начинает лечение кандидоза. Именно в этом кроется самая большая опасность молочницы на ранних сроках беременности: многие эффективные в данном случае препараты нельзя применять в период вынашивания ребенка. А из-за крайне маленького срока беременности женщина может еще не знать о своем особом положении.

molochnica-na-rannih-srokah-beremennosti2

Молочница на ранних сроках беременности: лечение

Не спешите, если не знаете, как лечить молочницу на ранних сроках беременности. Что следует сделать сразу же при появлении первых признаков грибка, так это откорректировать свой ежедневный рацион и, возможно, изменить некоторые повседневные привычки:

  • Исключите из рациона выпечку и сдобу, кулинарные изделия, сладости, а также крахмалистую, острую и соленую пищу, маринования. Вместо этого увеличьте количество свежих кисломолочных продуктов в меню, овощей и несладких фруктов. 
  • Носите только белье из хлопчатобумажной ткани, причем от стрингов сейчас лучше отказаться.
  • Не применяйте в интимной гигиене косметические средства с отдушками и прочими синтетическими компонентами.
  • Подмываться в этот период лучше кипяченой водой или в конце, после завершения гигиенической процедуры, обмыть наружные половые органы и очень аккуратно — вымыть влагалище — содовым раствором (2 чайные ложки соды на литр кипяченой воды). 
  • Лучше не использовать сейчас прокладок на клеенчатой основе и с ароматизаторами. Самодельные ежедневные прокладки из стерильной марли подойдут лучше всего. Не забывайте их вовремя сменять чистыми и сухими.
  • Помните, что дрожжеподобные грибы очень быстро развиваются в условиях тепла и влаги, а потому всячески предотвращайте создание благоприятных для развития молочницы условий. 
  • О гигиене вообще нечего много говорить, но лишний раз напомнить не помешает: водные процедуры, как минимум, утром и вечером и регулярное мытье рук. 

Безусловно, следует посетить гинеколога, даже если Вы еще не встали на учет. Он направит Вас на необходимые анализы и после подтверждения диагноза назначит подходящее лечение. Следует знать, что любое предпринятое самолечение может исказить результаты анализов и тестов, а потому вначале следует сдать мазок и дождаться врачебного заключения (похожие с молочницей симптомы имеют множественные другие заболевания мочеполовой системы).

Можно применять далеко не все свечи при молочнице на ранних сроках беременности. Чаще всего будущим мамам назначают Пимафуцин и Гексикон, причем лучше большинство беременных отзывается о втором препарате, но здесь все достаточно индивидуально. В любом случае начатое лечение следует довести до конца, даже если симптомы молочницы при беременности исчезли после нескольких применений свечей. Нужно закончить предписанный гинекологом курс, чтобы кандидоз не вернулся. Одновременное лечение должен пройти и половой партнер беременной.

molochnica-na-rannih-srokah-beremennosti3

Препараты от молочницы для перорального применения будущим матерям запрещены. Спринцевание при беременности также противопоказано, особенно на ранних сроках. А потому из народных средств могут подойти только подмывания настоями и отварами из лекарственных растений: цветков аптечной ромашки, листьев двудомной крапивы, можжевельника, тысячелистника, шалфея, чистотела, розмарина, спорыша, коры дуба, почек березы. Также, предварительно посоветовавшись с доктором, можно на ночь вставлять во влагалище тампоны, пропитанные свежим (!) кефиром.

Хорошим нейтрализатором дрожжеподобных грибов является перекись водорода (3%), которую необходимо разводить в воде (2 столовые ложки перекиси на 1 литр воды) и подмываться. Эффектна в лечении кандидоза и бура в глицерине (смоченным в ней марлевым тампоном очищаются стенки влагалища перед сном).

Будьте готовы к тому, что врач может Вам посоветовать не лечить молочницу в первые недели беременности, а только проводить симптоматическое лечение, направленное на облегчение состояния, если признаки кандидоза выражены несильно. Не стоит волноваться по этому поводу: на ранних сроках молочница не влияет на плод. Но при возникновении рецидивов на более поздних сроках и в особенности перед самыми родами необходимо вылечить молочницу, поскольку возможно заражение ребенка во время родов и развитие осложнений еще во время вынашивания. 

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

nashidetki.net

Кандидоз после овуляции – причины, симптомы, лечение

Молочница – достаточно распространенное гинекологическое заболевание, на возникновение которого влияет множество факторов. Нередко заболевание связывают с беременностью и овуляцией.

Симптомы заболевания

Молочница имеет достаточно выраженную клиническую картину у женщин и практически незаметно проходит у мужчин. Симптоматика заболевания заключается в следующем:

  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Чувствительность, покраснение стенок влагалища;
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • Белые обильные выделения густой консистенции;
  • При осложнениях возможны примеси крови в моче.

Иногда кандидоз проходит бессимптомно и у женщин, и определить его можно только после взятия мазка на бактериологический посев. Лечение кандидоза должно начинаться как можно быстрее, так как хроническая форма заболевания тяжело поддается лечению и может обостряться при любом снижении иммунитета.

Причины кандидоза

Причины развития заболевания лежат в чрезмерном размножении грибка семейства Кандида. Когда микрофлора влагалища меняется под действием внешних или внутренних факторов, размножение грибка не регулируется иммунной системой.

Другие факторы риска:

  • Снижение иммунитета вследствие болезни или сезонных изменений;
  • Беспорядочные половые контакты;
  • Смена полового партнера;
  • Длительное лечение антибиотиками;
  • Использование средств гигиены с кислым рН;
  • Ношение тесного белья из синтетических тканей;
  • Переохлаждение.

Снижение иммунитета

Зачастую молочница развивается именно по причине ослабления иммунитета, так как он теряет контроль над микрофлорой слизистых оболочек влагалища.

Связь с овуляцией

Молочница после овуляции не является нормальным состоянием здорового организма. Чтобы определить причины, по которым молочница после овуляции начинает проявлять свои симптомы, следует изучить механизм овуляции.

Механизм овуляции

Овуляция представляет собой высвобождение яйцеклетки доминантным фолликулом яичника в маточную трубу. Яйцеклетка дозрела и готова к оплодотворению сперматозоидом. Все эти процессы регулируются гормонами:

  • Эстроген;
  • Эстрадиол;
  • Фолликулостимулирующий гормон;
  • Лютеинизирующий гормон;
  • Прогестерон;
  • Пролактин.

Эстроген

Уровень этих гормонов может резко изменяться в зависимости от фазы цикла. Соответственно, перед овуляцией концентрация гормонов достигает пика, а затем постепенно снижается. Такие гормональные изменения могут привести к качественным изменениям микрофлоры влагалища, и молочница после овуляции проявится особенно у тех, кто хронически страдает этим заболеванием.

Связь с беременностью

Многие женщины считают, что молочница — признак беременности, и при малейшей задержке расценивают это как верный признак. С одной стороны, появление молочницы может быть спровоцировано оплодотворением яйцеклетки, так как и гормональный фон, и иммунная система начинают работать по-другому.

Во время беременности работа иммунной системы направлена на сохранение плода, потому материнский организм защищен в меньшей степени. По этой причине молочница в начале беременности может развиться у любой женщины.

Изменения в организме женщины в связи с беременностью

С другой стороны, молочница как признак беременности рассматривается только тогда, когда имеются и другие признаки беременности на соответствующем сроке.

Как расценивать молочницу

Кандидоз не может выступать прямым следствием беременности. Его развитие будет спровоцировано беременностью посредством влияния на гормональный фон и иммунную систему. Так как иммунная система будет направлять свою работу на защиту плода, регуляция микрофлоры стенок влагалища происходит в меньшей мере.

Молочница

Гормональные изменения могут привести к качественным изменениям в составе микрофлоры, вследствие чего количество молочнокислых бактерий снизится, открывая доступ грибкам и инфекциям.

Еще одна причина – так называемый среди беременных синдром молочницы. Обильные выделения белого цвета из влагалища могут свидетельствовать об образовании влагалищной пробки для удержания плода. И только если они сопровождаются зудом и жжением, можно подозревать наличие молочницы.

Ранние признаки

Молочница после зачатия может расцениваться как симптом беременности только в том случае, если имеются и другие симптомы:

  • Задержка менструации от пяти дней;
  • Повышение базальной температуры тела;
  • Тянущие ощущения внизу живота и в пояснице.

Задержка менструации от пяти дней

Иногда женщина не ощущает никаких симптомов, в иных случаях прибавляется эмоциональная нестабильность, изменение вкусовых предпочтений, высокая чувствительность обоняния.

Молочница в большинстве случаев является следствием снижения иммунитета и изменением гормонального фона. Отвечать утвердительно на вопрос, может ли она стать симптомом беременности до задержки, можно только при наличии сопутствующих симптомов.

Определение на ранних сроках

Если, кроме молочницы и задержки менструации, присутствуют и другие симптомы, есть смысл выполнить диагностику беременности самостоятельно. Наиболее верные способы определения беременности в начале первого триместра:

  • Анализ ХГЧ в моче с помощью экспресс-тестов;
  • Анализ ХГЧ в крови в лаборатории;
  • Измерение базальной температуры тела.

Анализ ХГЧ

ХГЧ в моче определяется с помощью тестов на беременность, и даже слабая вторая полоска может говорить о положительном результате. ХГЧ в крови определяется лабораторно, для этого натощак нужно сдать кровь из вены – каждому периоду беременности соответствует определенный диапазон концентраций ХГЧ в крови.

Базальная температура тела измеряется в прямой кишке сразу после пробуждения. Оценить ее проще тем, кто вел график температур, но и повышение до 37оС также может свидетельствовать о беременности.

Отрицательный тест

Иногда экспресс-тесты показывают отрицательный результат, а позже выясняется, что женщина действительно беременна. Для получения достоверных результатов используйте тест-полоски, у которых не истек срок годности, а также проведите несколько тестов.

Получить достоверные результаты можно только в первые три дня задержки, до того времени концентрация ХГЧ еще слишком мала, чтобы отобразиться на результатах теста.

Отрицательный тест

На седьмой день задержки проводится повторный тест – концентрация ХГЧ в моче достигает уровня, который можно определить. Для диагностики беременности еще до задержки лучше сдавать кровь.

Осложнения

Обнаружив симптомы молочницы на фоне задержки, следует сдать анализ крови на ХГЧ. Причины такой диагностики следующие:

  • Возможность инфицирования плода, если женщина беременна;
  • Исключение осложнений, которые могли бы вызвать задержку;
  • Построение тактики лечения напрямую зависит от того, беременна пациентка или нет.

Возможность инфицирования плода

Задержка и молочница не всегда могут быть признаком беременности. Осложнения молочницы на мочеточники и мочевой пузырь, проявляющиеся в цистите, могут привести к задержке менструации. В этом случае, результат анализа крови на ХГЧ даст понять врачу, какое выбрать лечение:

  • Терапию цистита и молочницы, как первопричины;
  • Терапию молочницы на фоне беременности.

Результаты и расшифровка ХГЧ

Самостоятельно принимать решения по поводу лечения категорически запрещено, так как при беременности можно навредить плоду и вызвать выкидыш неадекватно назначенными препаратами.

Лечение на фоне беременности

При обнаружении кандидоза, обследование должны пройти оба партнера. Мужчины могут быть носителями грибка бессимптомно, тогда как после каждого полового акта женщину снова будут беспокоить рецидивы молочницы. Мужчинам для диагностики назначается мазок и бактериологический посев. При подтверждении заболевания, лечение проводят мазями и таблетками.

Женщинам при беременности противопоказано большинство традиционных препаратов. Назначать препарат должен гинеколог после получения результатов посева и осмотра. Разрешенные препараты и методики лечения:

  • Суппозитории на основе Натамицина – Пимафуцин, Примафунгин;

Пимафуцин свечи

  • Суппозитории на основе Нифуратела и Нистатина – Макмирор комплекс;

Макмирор комплекс

  • Со второго триместра – Нистатин, Клотримазол;

Нистатин

  • Раствор натрия тетрабората в глицерине;

Раствор натрия тетрабората в глицерине

  • Суппозитории Гино-Певарил;

Гино-Певарил

  • Вагинальный крем Гинофорт;

Гинофорт

  • Спринцевания отваром ромашки с календулой.

Спринцевания отваром ромашки

Другие препараты содержат противопоказания для беременных женщин, поскольку в их основе есть гормональные компоненты или противомикозные вещества, проникающие через плацентарный барьер.

Лечение вне беременности

Поскольку молочница и является в осложненных случаях причиной задержки, лечение проводится системно. Назначаются те же препараты, что и беременным, но использоваться могут также:

  • Тержинан;

Тержинан

  • Полижинакс;

Полижинакс

  • Залаин;

Залаин

  • Клотримазол-Кандид;

Клотримазол-Кандид

  • Изоконазол;

Изоконазол

  • Бутоконазол.

Бутоконазол

Показана диета с низким содержанием сахара и других углеводов, ношение только свободного белья из натуральных материалов и применение только нейтральных средств гигиены.

Порой узнать о своей беременности еще до задержки желает каждая девушка во время планирования. На этом этапе начинаешь более тщательно слушать свой организм – тошнит или не тошнит, кружиться голова или нет, хочется соленого огурца или селедки, изменилась как-либо матка и т.д.

Конечно же, на первой неделе никаких таких симптомов нет, но все же знать о своем наступившем «интересном положении» хочется как можно скорее. Бытует мнение, что молочница многими воспринимается как первый признак беременности. Но так ли это? Может ли влагалищный кандидоз быть первым симптомом наступившей беременности?

Возможные причины молочницы при планировании

Молочница – это заболевание, которое сопровождается активным ростом дрожжевых грибов рода candida. Как правило, спровоцировать ее могут частые стрессы, неправильная гигиена, синтетическое белье, применение тех или иных средств контрацепции и т.д. На самом деле спровоцировать данный недуг может что угодно. Но можно ли сюда отнести наступившую беременность?

Это весьма распространенное заболевание, которое встречается, практически, у каждой женщины во время беременности. Но почему возникает молочница при беременности? Как известно данное заболевание может быть результатом каких-либо гормональных перестроек в организме.

Молочница на ранних сроках беременности до задержкиНачало беременности может сопровождаться такой неприятностью, как кандидоз, но часто это проходит!

Действительно, отмечено, что данный недуг у женщин может быть симптомом гормональной перестройки в период полового созревания, когда организм девушки готовиться к возможности будущего вынашивания. Также, бывают случаи, что развивающаяся грибковая инфекция может быть результатом гормонального дисбаланса у женщин детородного возраста.

Но может ли молочница быть первым признаком оплодотворения яйцеклетки и последующей беременности? Действительно, грибковая инфекция может быть одним из первых симптомов беременности, но следует учитывать некоторые моменты. Очень часто, девушки данный симптом путают с влагалищными выделениями, которые, также, могут меняться при наступившей беременности.

Влагалищные выделения белого цвета кремообразной консистенции, также, могут и не быть молочницей, а являться жидкостью, которая необходима для образования так называемой «пробки».

Если же выделения сопровождаются характерным зудом или жжением, тогда это действительно молочница.

Свидетельствует ли молочница о наступившей беременности?

Молочница действительно рассматривается как первый симптом беременности, но не всегда возникновение нехарактерных выделений является 100% результатом оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации в матку, ведь как уже упоминалось, кандидоз, также, может возникать в силу и иных провоцирующих факторов.

Если же у вас наблюдается молочница и есть задержка менструации, тогда, прежде чем приобретать детские вещи и менять свой гардероб на гардероб для беременных, следует сделать тест и оценить его результаты. Если же на нем будет две полоски, следует обратиться к гинекологу, который подтвердит факт наступившей беременности и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Молочница на ранних сроках беременности до задержкиВсе имеющиеся сомнения может разрешить простой тест!

Если же тест показал отрицательный результат, тогда, если менструации не будет еще в течение 2-3 дней, необходимо повторить его вновь. Если же и далее будет иметь место кандидоз и задержка менструации, и результаты теста будут отрицательными также следует обратиться к врачу и исключить иные, более тяжелые воспалительные заболевания и процессы, которые могут провоцировать задержку. Стоит отметить, что влагалищный кандидоз не влияет на течение менструального цикла.

От чего возникает молочница при беременности? Данный недуг как первый признак является следствием гормональной перестройки организма, который готовится к вынашиванию плода. Возникший кандидоз как симптом беременности является результатом активной выработки прогестерона в повышенных концентрациях, а также, хорионического гонадотропина (известный как ХГЧ).

Если влагалищный кандидоз — это первый признак наступившей беременности существует высокий риск того, что такой «симптом» будет периодически рецидивировать в силу тех или иных изменений, которым подвергается женщина при вынашивании плода.

Бывают случаи, когда кандидоз как признак оплодотворения яйцеклетки проявляется одноразово, и после однократного лечения не беспокоит женщину вплоть до родов, когда опять в организме будет происходить гормональная перестройка, что является следствием его подготовки к родовой деятельности и к периоду грудного вскармливания.

Стоит ли лечить кандидоз как симптом «интересного положения»?

Лечить кандидоз как первый признак оплодотворения рекомендуется в силу индивидуальных особенностей. Есть случаи, когда молочница проходила сама, спустя 3-7 дней после ее возникновения. Если же возникшее заболевание как симптом «интересного положения» у женщины вызывает массу неудобств, тогда врач может назначить лечение. Как правило, это препараты местного действия.

Не стоит назначать лечение самой себе самостоятельно, поскольку не все препараты можно принимать на ранних сроках, ведь они могут нанести вред развивающемуся плоду. Также с целью лечения категорически запрещено делать спринцевание, особенно в домашних условиях.

Что будет, если не лечить молочницу? Можно ли это допускать?

Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.

Размножаются клетки путем многополюсного почкования, когда от «материнского организма» образуются 2-3 дочерние клетки.

Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.

Виды кандидоза

Различают вульвовагинальный кандидиоз неосложненный и осложненный.

Для неосложненного ВВК характерно:

1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.

2. Менее 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Candida albicans.

4. Нормальное состояние иммунной системы.

Для осложненного ВВК характерно:

1. Тяжелое течение.

2. Более 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Сandida non-albicans.

4. Иммунокомпрометированные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Пути заражения

Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителями, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.

Пути зараженияКроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.

Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.

По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.

В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.

У кого чаще?

Вульвовагинальный кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.

Основные проявления

Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинальном кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинального кандидоза можно только обнаружением возбудителя.

Основные проявленияПо характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белого цвета с неприятным кисловатым запахом.

Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.

Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.

В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинальном кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.

В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная, отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.

После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.

Что будет, если не лечить?

При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.

Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.

Подтверждение диагноза

Диагностика вульвовагинального кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.

Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.

Подтверждение диагнозаВ остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.

Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!

Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!

Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.

Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.

Начинаем лечение

Лечение неосложненного ВВК:

  1. Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
  2. Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
  3. Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%( наносить крем на слизистые оболочки ), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток ,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
  4. Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
  5. Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida, по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.

Лечение осложненного ВВК:

Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.

Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивной терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.

Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.

Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.

Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.

Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.

kandidoz.lechenie-molochnica.ru

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector