Молочница имеет индивидуальную особенность перерастать в хронический кандидоз. Это явление характеризуется повтором рецидива 4 раза в году. В запущенных стадиях хронической молочницы у женщин, болезнь может возвращаться через одну две недели после лечения. Однако в основном вспышка данного заболевания проявляется один раз в 90 дней. Хроническая молочница у женщин встречается довольно часто и охватывает 16% населения. Возвращающая форма кандидоза, требует внимательного диагностирования и эффективного лечения.

Причины появления хронической формы

Причины появления любой формы данной болезни происходит из-за инфицирования грибком рода Кандида. Перевоплощение молочницы в хронический кандидоз происходит из-за действий определенных факторов.

  • несвоевременное начало лечения;
  • полное отсутствие лечения, игнорирование симптом;
  • несформированный рацион продуктов для употребления (вовремя лечения и после терапии) имеющийся дисбактериоз кишечной флоры, это возбудитель размножения патогенных микроорганизмов;

  • злоупотребление сладкой пищей, не соблюдается диета;
  • влияние препаратов группы антибиотиков;
  • хронические патологии желудка, почек, печени;
  • присутствие в организме вирусов, инфекций;
  • принятие гормональных и противозачаточных препаратов;
  • сбой эндокринной системы с изменением фона (менопауза, диабет, ожирение);
  • Главным условием для повторных рецидивов служит состояние иммунной системы. Если иммунитет слаб, то как лечить хроническую молочницу.

Причины рецидивов болезни

Одной из частых причин повторяющего рецидива является повторное инфицирование. Обычно это происходит от игнорирования лечения полового партнера. Мужчина является разносчиком грибка Кандида и если женщина лечит заболевание у себя, то в обязательном порядке должен пройти профилактический курс половой партнер.

Еще одной причиной рецидива болезни является незаконченное предыдущее лечение. В данном случае возможно, возобновление активности возбудителей. Это происходит от неправильно подобранных медикаментов или при остановке терапии после исчезновения ненавистных симптомов.

Повторное проявление симптоматики происходит благодаря размножению штаммов вредоносных организмов, как и при предшествующей болезни.

Видео

Существующие формы

Хронический вагинальный кандидоз условно делится на две формы:

  • персистирующая;
  • рецидивирующая.

Рецидивирующая форма хронического кандидоза, периодически проявляется явными симптомами заболевания в период латентного обострения. В это время пациентка даже не догадывается о заболевании. Латентный период характеризуется тем, что инфицированный человек может заражать партнера во время близости (носитель инфекции).

Персистирующая форма отличается сложностью течения. Проявления данной формы заключаются в постоянном присутствии симптом. Непрерывный дискомфорт доставляет неудобства, симптомы хронической молочницы слабеют на короткое время после проведения терапии, однако, их присутствие не исчезает.

Особенные признаки

Хронический кандидоз располагает отличительными признаками:

  • прогрессивное течение болезни с длительным курсом лечения;
  • циклическое снижение яркости симптом (ослабление зуда);
  • превосходство участков эпидермиса с интенсивным рисунком, уплотнением, нарушенной пигментацией;
  • очаг воспаления имеет патологии целостности эпидермиса;
  • отсутствие выделений и налета;
  • грубые рубцевания на слизистой;
  • одновременное протекание молочницы с кандидозом ротовой полости и кишечника.

На фото отмечены явные признаки хронического канидоза. Пациенты имеют жалобы на зуд в области гениталий. Случается генерализация на примыкающих органах.

Препараты для лечения

Прилавки аптек заполонены разнообразными средствами для лечения хронической молочницы. Существует две основные группы лекарственных средств. Сюда входят препараты местного лечения и системные средства.

К лекарственным средствам местного применения относятся:


  • внутривагинальные свечи;
  • крема;
  • гели;
  • мази;
  • спреи.

Спрос потребителей на них велик за счет адсорбации действующих веществ без воздействия на весь организм. Местные препараты хорошо применять во время первичного инфицирования, а также при легких формах болезни. Средства местного применения используют дополнительно к другим медикаментам, тяжелая форма недуга требует более тщательного подхода. Хронический кандидоз сложного течения лечат местными и системными средствами одновременно, в дополнение рекомендуется специальная диета и прием витаминов, минералов и иммуномодуляторов.

Системные средства – это пероральные, внутривенные медикаменты. Их действие направлено на весь организм в целом. Признаки влияния на организм отмечаются на всех органах, а не только в месте воспаления. Хроническая молочница требует системного лечения.

Элементы лечения

флуконазолНельзя самостоятельно назначать себе лечение хронической молочницы.
обенно недопустимо спрашивать советов у фармацевтов аптек. Только лечащий врач знает особенности истории болезни пациента, аллергические реакции. Некоторые женщины думают, что после одноразового приема флуконазола, они решили проблему. Но это не так, нужно не забить инфекцию, а вылечить. Тем самым избавившись от причины возникновения. Если даже посчастливится подобрать нужные средства, то без специалиста и анализов индивидуальная схема приема не будет верной. Это может привести к недолеченности, а значит, будут вспышки новых рецидивов.

Продолжительная терапия провоцирует дисбактериоз, который, располагает к большему росту и размножению микроорганизмов и патогенных грибков.

Зачастую применяется лечение хронического кандидоза народными средствами в домашних условиях. Спринцевания настоями, травяными отварами, подмывания с добавлением соды, приготовление самодельных мазей и суппозиторий находят место в домашней терапии.

Не всегда домашнее знахарство стерильно и безопасно. Встречались случаи усиления процесса размножения вредоносных организмов и даже глубокого проникновения в организм. Лечить хронический кандидоз в домашних условиях можно, но делать нужно это с осторожностью и под наблюдением профильного специалиста. Подтверждение терапии, ее эффективность нужно закреплять баканализами.

Хронический кандидоз у женщин могут дополнять ряд других инфекций:

  • вагиноз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;

Для правильно подобранного лечения и верного диагноза надо сдать анализы. Если инфекция смешанная, то терапия от хронической молочницы не поможет. Здесь потребуется комплексное индивидуальное лечение, с добавлением антибиотиков и других более сильных средств. Например, молочницу начальной стадии не лечат антибиотиками, так как они не дают результатов.

Сочетание лекарственных препаратов

Только специалист может дать рекомендации и советы как избавиться от кандидоза. Терапия должна иметь индивидуальный подход и сочетать в себе местное и системное лечение. Курс длится до полугода, препараты подбираются по результатам бак посевов на чувствительность организмов к активным веществам. Принимать лекарственные средства надлежит строго по схеме, не отклоняясь от предписаний врача.

Зачастую врач выписывает препараты для приема внутрь однократно 150 мг ежесуточно. Курс составляет 3 дня. Совместно с системными средствами назначают внутривагинальные свечи 1-2 раза в день на протяжении 5-14 дней. Далее, одноразовый прием таблеток происходит на протяжении полугода в первый день менструации. После подтверждения результатами анализов, болезнь обычно отступает.


йодоксидВылечить хроническую молочницу и убрать причины ее возникновения поможет еще одна действенная схема.
Существует такой медикамент, как Йодоксид. Это средство хорошо себя зарекомендовало в случаях хронического кандидоза с дополнительными смешанными инфекциями. Рассматривая, как вылечить кандидоз и избавится от вирусных, трихомонадных, бактериальных инфекций, нельзя не отметить его борьбу даже с кишечной палочкой.


На протяжении 10 дней дважды в сутки вводить суппозитории как можно глубже, в дополнение принимать иммуностимуляторы, витамины и минералы. Подмываться кипяченой водой с добавлением соды или ромашковым настоем. Специальная диета в помощь к лечению. После терапии сдать бак посев. Если болезнь отступила не до конца, стоит добавить перорально Дифлюзол. Во время терапии лучше прекратить сексуальную близость и, конечно, в обязательном порядке пролечить полового партнера. Нельзя переохлаждаться, носить тесное и синтетическое белье.


Из лекарственных средств местного назначения можно отметить следующие препараты:

  • пимафуцин;
  • ливарол;
  • гексикон;
  • клотримазол;
  • натомицин.

Для системной терапии при хронической молочнице рекомендуют препараты для приема перорально:

  • дифлюзол;
  • флуконазол;
  • нистатин;
  • пимафуцин;
  • фуцис.

В некоторых случаях имеют место назначения физиопроцедур:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • СМТ;
  • дарсонвализация.

healthladies.ru

Кандидоз – это серьезно

1477301119_molochnica1477301119_molochnica

Даже если каким-то образом научиться не замечать творогообразные выделения из влагалища и отечные гениталии, то постоянный зуд и боль, невозможность заняться сексом, проблемы с мочеиспусканием могут испортить жизнь кому угодно. А позднее, если болезнь перейдет в хроническую стадию, параллельно наступит дисбиоз не только во влагалище, на половых органах, но и в кишечном отделе, в желудке, мочевой системе.

Организм становится более уязвимым к заболеваниям, что усугубляется стрессами и самим ритмом существования современной женщины. И однажды поразив человека, кандидоз может так никогда и не отступить, возвращаясь рецидивами или перейдя в хроническую фазу. И тогда схема лечения кандидоза значительно усложняется, а процесс выздоровления занимает гораздо больше времени.

Нарушенная флора, в которой совсем не останется живых полезных бактерий, создаст условия для появления и быстрого распространения самых различных инфекций, из которых многие принесут ухудшение здоровья, порой трудно поправимое.


Если вы вчера еще были здоровы, а сегодня почувствовали странные симптомы, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Дрожжеподобные грибки кандида, которые являются причиной молочницы (отсюда название заболевания – кандидоз, а молочницей оно именуется потому, что выделения похожи на молочные продукты), активизировались и начали свою «работу» по уничтожению вашей микрофлоры.

Когда наступает молочница, схема лечения предполагает активные действия по восстановлению флоры организма. Кандидоз – это нарушение микрофлоры. Грибки, «дремлющие» в теле, начинают неистово размножаться при любом стрессе или падении уровня защиты, который может возникнуть по различным причинам.

Причины кандидоза

Единой причины нет, но факторов, порождающих причину, увеличивая риск развития болезни, множество.

  • Инфекция половая или половой контакт с тем, кто инфицирован (включая ВИЧ).
  • Прием определенных медикаментов, к которым относятся антибиотики, глюкокортикостероиды и другие.
  • Стрессовые состояния.
  • Агрессия факторов окружающей среды.
  • Регулярные запоры, проблемы с работой кишечной сферы.
  • Простуды, эндокринные нарушения, падение иммунитета.
  • Гормональная перестройка, в том числе во время беременности.
  • Влагалищный или кишечный дисбиоз (физиологическая нехватка живых бактерий).

Симптомы кандидоза

kandidoz6

  1. Из влагалища появляются выделения консистенции молокопродукта, имеющие кисловатый запах. Они могут быть плотно прикреплены к стенкам, а могут обильно выделяться наружу. Могут быть, как йогурт или сметана – налетом, а могут представлять собой творогообразную массу.
  2. На половых губах снаружи и внутри начинается зуд. Также зуд ощущается во влагалище. Он эпизодический или постоянный. Может усиливаться к ночи, в горячей ванне. Может ощущаться также при мочеиспускании.
  3. При половом контакте, если вам вообще захочется заниматься сексом, ощущения от проникновения будут не просто неприятными. Тот же зуд, сухость, жжение влагалищных стенок. Может тянуть и болеть весь низ живота.
  4. Визуально, при осмотре врачом, влагалище выглядит отечным, покрасневшим, на слизистой мелкие эрозии.

Схема лечения кандидоза у женщин может быть назначена только после врачебного приема и диагностики. Ни о каком самолечении, ванночках, домашних примочках речь идти не может. Даже если удастся снять симптомы, необходимо понимать, что грибок остается жить в организме, и может начать размножаться снова. Поэтому лечить нужно как молочницу, так и ее причину (причины), а избавившись от вредоносных бактерий, сделать так, чтобы их место заняли бактерии полезные.

Диагностирование

Чтобы заболевание диагностировать и правильно определить его стадию, придется посетить гинеколога. Диагностика выполняется одним из двух способов.


  1. Бактериоскопия (обычный мазок, который берут из влагалища).
  2. Бакпосев (культуральный метод). Применяется тогда, когда признаки (зуд и болезненные ощущения, выделения, видимые простым глазом), присутствуют, но в мазке грибок не выявлен. Тогда выделения высеваются в среду, специально предназначенную для быстрого развития грибка.

Эффективное комплексное лечение

При лечении кандидоза у женщин препараты, схема лечения назначается таким образом, чтобы не только убрать внешние проявления, но и получить здоровую флору, гарантирующую от рецидивов. Терапия хронической молочницы может занять до полугода. В назначении таблеток и свечей или других убивающих патогены антигрибковых препаратов делаются интервалы, во время которых заболевание может вернуться снова. И в этот период очень важно попутно восстанавливать флору, придавая организму защитные силы. А значит, лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких этапов.

Первый этап – противогрибковый

Схема лечения молочницы у женщин включает такие препараты, как противогрибковые средства, влияющие на подавление жизнедеятельности именно грибка кандида. Чтобы повысить эффективность и ускорить процесс, их следует принимать внутрь (системно, через желудочно-кишечный тракт) и параллельно местно (влагалищный метод). Назначается группа средств противогрибкового свойства с действующими веществами: клотримазол, миконазол, флюконазол, эконазол, интраконазол, бутоконазол. Консистенция может быть сухой, кремообразной или жидкой.

По форме выпуска к первым, предназначенным для приема внутрь, относятся порошкообразные смеси, обычные таблетки и капсулы, содержащие внутри порошок, а также различные суспензии, концентраты, эмульсии. Ко вторым, применяемым местно, относят препараты в виде кремов, мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток.

Схема лечения молочницы у женщин медпрепаратами – это только начальная стадия, основная терапия. После санации флоры и уничтожения патогенных грибов самое время переходить ко второму этапу лечения.

Второй этап – восстановление флоры

После проведения антибактериальной санации, если стерильное влагалище срочно не заполнить полезными микроорганизмами, возвратный воспалительный процесс не заставит себя ждать. Поэтому на втором этапе прописывается группа лактобактериальных средств. Они становятся необходимы, когда патогены побеждены и уничтожены, но ниши, которые они занимали, остались свободными. Чтобы занять их, требуются лакто- или бифидобактерии. Их прием обязательно включает схема лечения хронической молочницы у женщин.

Препараты, созданные на основе бифидобактерий, содержат не менее ста позитивных бактериальных организмов. Как только они попадают на слизистую оболочку, начинается их активное размножение в предлагаемой среде. Бактерии начинают заселять влагалище, очищая его стенки от остатков вредоносных бактерий и формируя «живой щит» патогенным грибкам. Они создают невозможные для размножения и активной деятельности условия вредным бактериям.

Штаммы, состоящие из молочнокислых бактерий, продуцируют и выделяют в среду влагалища молочную кислоту. Она создает благоприятный жизненный фон для других живых бактерий. Норма молочной кислоты должна быть не менее семи процентов от всей микрофлоры.

К пробиотическим или бифидопрепаратам относятся следующие средства:

  • Ацилакт – многокомпонентный, в составе ряд ацидофильных лактобактерий, поднимающих микрофлору. Выпуск – в виде суппозиториев, постановка интровагинально дважды в день в течение длительности курса.
  • Аципол – является ситмбиотиком, прием которого ведется в виде капсул, троекратно на день.
  • Трилакт – включает три разновидности бактерий. Считается при молочнице очень эффективным. Прием двухразовый за сутки.
  • Кипацид – симбиотик, в котором лактобактерии действуют совместно с иммуноглибулином.
  • Бифидумбактерин – порошок, который доводится до состояния суспензии любой пищевой жидкостью (кефиром, кислым молоком) или водой, и принимается с едой до четырех удвоенных порций в день.
  • Пробифор – порошок, разводится кисломолочкой.
  • Биовестин – эмульсия, которую нужно принимать в качестве активной биодобавки не с едой, а за полчеса до или час спустя. Разводится (или запивается) препарат теплым молоком.

Третий этап – народные средства

Схема лечения молочницы у женщин обогащается применением народных средств. Можно принимать в качестве поддерживающей терапии отвары:

  • эхинацеи;
  • чаги;
  • перечной мяты;
  • зверобоя;
  • ромашки аптечной.

Травы принимаются как внутрь, так и наружно, в качестве компрессов, примочек и ванночек. Из названных растений можно готовить отвары/настои и принимать по отдельности или в любых сочетаниях, параллельно с основным лечением. В этом случае основная терапия будет действовать гораздо эффективнее.

Направление нетрадиционной медицины, которое называется апитерапия, рекомендует использовать в лечении молочницы свойства пчелиного меда, содержащего невероятное количество полезных элементов.

Продукт оказывает действие противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое, общеукрепляющее.

С медом можно делать аппликации, ставить свечи и тампоны, пропитанные медовым раствором, орошать водой с медом влагалище. Полезны ванночки с отваром трав, в котором растворен мед.

Параллельно сладкий продукт принимается внутрь. Только не следует запивать его горячим чаем – при высоких температурах действие меда снижается.

Четвертый этап – диета

Да, как в лечении многих заболеваний, здесь не обойтись в диетической коррекции рациона. Особенно важно соблюдать диетические ограничения, когда применяется схема лечения рецидивирующей молочницы.

Грибок кандида размножается активно в сладкой среде. Поэтому сахар и сахаросодержащие продукты, это то, что он особенно «любит». Второй благоприятный фактор – клейковина. Ее содержит белая мука и все из нее. Соответственно в диетпитании поддерживающем терапию нет места сладким продуктам, а также изделиям из муки или даже с ее малым присутствием.

Первый важный в корректировке питания – удаление вредных продуктов. Схема лечения хронической молочницы предполагает исключение из рациона:

  • спиртного, даже с малым содержанием алкоголя;
  • сдобы, кондитерских изделий;
  • мороженого, сладостей;
  • острой пища и продуктов с избытком соли.

Параллельно необходимо обеспечить поступление в рацион продуктов, содержащих живые бактерии. К ним относятся все кисломолочные изделия (только если в них отсутствует сахар), творог и сыры.

Орехи, поскольку они содержат эфирные масла, поднимающие тонус и выводящие иммунитет на более высокий уровень, необходимо употреблять минимум по 80 г в день.

Бобовые, которые в результате брожения помогают выделению живых бактерий, тоже показаны при лечении кандидоза.

Много живых пробиотиков содержит квашеная белокочанная капуста и китайская капуста ким-чи.

В меню также обязательно должны присутствовать:

  • мясо куриное, говяжье, телячье;
  • маложирная рыба;
  • овощи и зелень (особенно морковь, листовые салаты);
  • чеснок и лук;
  • специи (лавровый лист, гвоздика, куркума, корица);
  • зерновые и бобовые;
  • из фруктов – лимоны, ягоды брусники.

Избавиться от молочницы навсегда – возможно. Не позволяйте болезни хозяйничать в вашем организме. Станьте здоровыми!

 

meditsina-blog.ru

Предрасполагающие факторы (причины)

Любая форма молочницы – это признак низкой активности иммунной системы организма. Грибковая популяция в норме присутствует на слизистых оболочках половых органов у здоровых людей, но в малом количестве. Для ее активного, чрезмерного размножения необходим ряд условий – это и есть предрасполагающие факторы заболевания. Если их не устранить – любое лечение не принесет долгосрочного эффекта, и процесс станет хроническим.

Внешние факторы

Механическая травматизация слизистой оболочки мочеполового тракта Химическое воздействие на органы, снижающее их защитные свойства

Грубый половой акт

Неправильный выбор средств для интимной гигиены

Оперативное или диагностическое вмешательство

Применение парфюмированной продукции, не предназначенной для использования в этой зоне

Самоистязание (стремление причинить себе вред и страдание)

Агрессивные домашние рецепты для лечения заболеваний половой сферы (чеснок, чистотел, лук, концентрированные растворы соды и йода, масла чайного дерева)

Постоянное использование эротических приспособлений или их неправильное применение

Использование подручных средств, как дополнительной смазки при половых актах, вместо специализированных лубрикантов

Плотное и узкое нижнее белье

Курсы лучевой терапии при лечении онкологических процессов мочеполового тракта

Чрезмерное усилие при проведении гигиенических процедур

Внутренние факторы

Местные специфические и неспецифические воспалительные процессы в области половых органов, болезни этой зоны Общие системные патологические процессы в организме

Воспаление половых губ и влагалища (вульвовагинит)

Недостаточность иммунной системы (врожденное нарушение или приобретенное на фоне болезни)

Воспаление шейки матки (цервицит)

Эндокринологическая патология (диабет, гормональные формы нарушения или полного отсутствия менструаций, низкий уровень гормонов гипоталамуса – структуры головного мозга)

Воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит)

Недостаточное количество железа в организме

Воспаление мочевыносящего протока (уретрит)

Язвенные изменения слизистой желудка

Эрозия шейки матки (изъязвление)

Нарушение любых видов обмена (жирового, углеводного, белкового или витаминно-минерального)

Сужение крайней плоти (фимоз)

Острые и хронические формы инфекционных процессов различной локализации (кишечные инфекции, бронхопневмония и пр.)

Поздние стадии онкологических заболеваний

эрозия шейки матки

Прочие факторы:

Симптомы

Хронической молочницы симптомы, хотя и включают практически те же проявления заболевания, что и острая форма, носят специфический характер. А изменения тканей при первичном заражении отсутствуют вовсе, но присутствуют при хронической патологии.

Особенностью хронизации процесса является менее мучительная симптоматика болезни, что в ряде случаев останавливает пациента в плане обращения за медицинской помощью. Заболевание не столь значительно мешает заниматься трудовой деятельностью и бытовыми делами, но ухудшает качество сексуальной жизни, что для ряда людей не является причиной для получения консультации у лечащего врача.

Симптомы у женщин

Симптом Его особенности при хронической форме

Дискомфорт в зоне половых органов

Носит непостоянный, невыраженный характер

Несколько усиливается в период перед наступлением очередной менструации и после полового акта

С течением времени наступает привыкание, и он не ощущается вовсе

Жжение и (или)зуд кожи и слизистых половых губ, преддверия влагалища

Умеренные или полностью отсутствуют

Могут появляться только в начале менструального цикла, после интенсивных тренировок или сексуальных отношений и самопроизвольно проходить

Выделения

Скудные, постоянные, мажущие

Желтоватые или беловато-серые с примесью мутной слизи

Увеличение количества перед менструацией или после полового акта есть не всегда

Кровянистые прожилки в выделениях после секса на протяжении суток или больше

Болезненность при половом акте

Прогрессирует со временем

Требует использования дополнительной смазки из-за нарастающего дефицита собственной

Дискомфорт и (или) жжение при мочеиспускании

Всегда присутствует при первых рецидивах

Со временем может проявляться периодически

Симптомы у мужчин

Симптом Его особенности при хронической форме

Дискомфорт в зоне половых органов

Мало выражен, присутствует не всегда

Может возникать или усиливаться при ношении плотно прилегающего нижнего белья

Жжение и (или) зуд кожи и слизистых в области головки полового члена

Умеренные или почти не беспокоят

Более выражены при неполноценной гигиенической обработке кожной складки в области крайней плоти

Отек, покраснение крайней плоти и головки

Умеренные

Могут проявляться только в начале очередного рецидива болезни

Носят более выраженный характер после полового акта или интенсивного физического труда

Белесоватый налет, мелкие пузырчатые высыпания с элементами эрозий и изъязвлений

Присутствует у большинства пациентов

Может быть разной степени выраженности (от небольших участков до тотального поражения головки полового члена и крайней плоти)

Болезненность при половом акте

Усиливается с каждым новым рецидивом

Использование презерватива утяжеляет проявления

Болезненность головки сохраняется до нескольких часов после полового акта

Дискомфорт и (или) жжение при мочеиспускании

Умеренные или слабые

Более выражены после долгого перерыва между мочеиспусканиями

Уплотнение кожи крайней плоти, нарушение ее подвижности относительно головки

Развивается после многократных рецидивов или течения болезни более шести месяцев

проявления урогенитального кандидоза (молочницы) у мужчин

Диагностика

Хроническая молочница у женщин и мужчин диагностируется одинаково, разница лишь в данных объективного осмотра и зоне забора материала для исследования вида возбудителя.

Метод диагностики Его описание

Опрос

Уточняются все жалобы пациента и сроки их появления для определения формы заболевания (острая или хроническая)

Обязательно собирается информация о наличии возможных предрасполагающих факторов болезни

Осмотр

Женщины:

Мужчины:

Исследование отделяемого

Забор материала по типу мазка с зоны грибкового поражения

Посев полученного отделяемого на питательные среды с целью определения конкретного вида грибка, его чувствительности к лекарственным препаратам

Проведение специализированных иммуноферментных анализов для выявления возбудителя

Обязательный элемент диагностического поиска в случае хронической формы грибковой инфекции

Методы лечения

Лечение хронической молочницы – длительный процесс, требующий от пациента терпения и строгого выполнения рекомендаций. Только в таком случае заболевание можно полностью вылечить.

Причиной неудачной терапии грибковой инфекции и перехода в хроническую форму может стать Общие рекомендации по терапии

Отказ от применения медикаментозных способов

Предпочтение в пользу лекарственных препаратов для местного применения

Прерванный курс лечения

Использовать таблетированные формы только при отсутствии эффекта от местного лечения

Невозможность полностью исключить предрасполагающие факторы

Контрольный забор материала в процессе терапии для выявления устойчивости грибковой популяции

Не использовать лекарственные средства непосредственно перед половым актом (так как они повышают проницаемость презерватива и диафрагмы)

Терапия у женщин

Вариант лекарственного препарата Форма применения, дозировка Схема лечения

Натамицин

Свечи (суппозитории) вагинальные, 100 мг

Один раз в сутки, курс шесть дней

Клотримазол

Таблетки вагинальные, 200 мг

Один раз вечером, курс три дня

Таблетки вагинальные, 100 мг

Один раз вечером, семь дней

Крем 1%, 5 г

Вводить во влагалище один раз в сутки, до двух недель

Итраконазол

Таблетки вагинальные, 200 мг

Один раз на ночь, одну-две недели

Таблетки, 200 мг

Однократно принять внутрь, три дня

Флуконазол

Таблетки, 150 мг

Однократно принять внутрь

флуконазол

Терапия у мужчин

Вариант лекарственного препарата Форма применения, дозировка Схема лечения

Натамицин

Крем, 2%

Два раза в сутки, семь дней

Клотримазол

Крем, 1%

Два раза в день, семь дней

Итраконазол

Таблетки, 200 мг

Однократно внутрь, три дня

Флуконазол

Таблетки, 150 мг

Однократно принять внутрь

крем Клотримазол для наружного применения

После одного из перечисленных курсов терапии назначают поддерживающее лечение в течение полугода: Флуконазол 150 мг по одной таблетке внутрь один раз в неделю.

omolochnice.com

Почему лечение кандидоза у женщин бывает неэффективным

Схема лечения хронической молочницы у женщин

К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза. Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство. Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.

Как утверждают гинекологи, грибок Кандида, который является возбудителем молочницы, сегодня с каждым днем становится наиболее устойчивым к действию разных антибиотиков. Поэтому организм женщин, да и мужчин, не в силах справляться с его «нашествием», так как в нем проживает лишь малая часть грибка.

Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:

  • частых стрессовых ситуаций;
  • неблагоприятной экологической обстановки;
  • неправильного рациона питания;
  • нарушения гормонального фона;
  • повышенной радиации.

Схема лечения хронической молочницы у женщинВсе эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.

Основные причины молочницы:

  • заболевания, касающиеся гинекологии;
  • сбои функционирования щитовидной железы;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • ослабление иммунитета.

Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.

Что включает в себя схема лечения молочницы

Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.

Схема лечения хронической молочницы у женщинВ комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:

  • определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
  • нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
  • укрепление иммунитета;
  • устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
  • лечение болезней, которые передаются половым путем;
  • избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.

Как выбрать лекарственное средство

Схема лечения хронической молочницы у женщинПрепараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:

  1. Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
  2. Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.

При начальной и неопасной для здоровья форме болезни не рекомендуется применять сильные препараты, поскольку они могут дать негативные побочные действия.

Местное лечение кандидоза также заключается в устранении ряда провоцирующих причин:

  • отсутствие правильной и своевременной гигиены наружных половых органов;
  • ношение тесного, плотного и узкого нижнего белья, которое произведено из грубых тканей;
  • нарушение гигиены после проведенного сексуального контакта;
  • нечастая замена гигиенических прокладок в критические дни;
  • частое употребление шоколада и сладких продуктов.

Схема лечения хронической молочницы у женщинПри течении начальной стадии неосложненного кандидоза лечащий врач может назначить следующие лекарственные препараты:

  1. Клотримазол.
  2. Кетоконазол.
  3. Канестен.
  4. Пимафуцин и др.

Для лечения острой и хронической молочницы пациентке назначается однократное применение таких препаратов, как:

  1. Дифлюкан.
  2. Флюкостат.
  3. Флуконазол.
  4. Микофлюкан.
  5. Дифлазон и др.

При этом нужно помнить, что во время лечения кандидоза важно воздерживаться от половой связи.

Схема лечения хронической молочницы у женщинСтоит помнить, что категорически запрещено лечить молочницу при помощи спринцевания такими средствами, как марганцовка, борная кислота, сода и хлоргексидин, поскольку это довольно опасный метод, который нередко вызывает ожог слизистой влагалища. Также не рекомендуется применять для лечения кандидоза свечи Полижинакс и Тержинан, так как в них содержится Нистатин, способный вызвать нарушение микрофлоры и уничтожить нужные для здоровья микроорганизмы в половых органах. Кроме этого, эти препараты способны вызвать развитие бактериального вагиноза.

Самая популярная схема устранения кандидоза:

  • курс свечей Клотримазола, дозировка которых будет составлять 200 мг, в течение 14 дней;
  • Флуконазол 150 мг – однократно;
  • затем по одной капсуле Итраконазола дозировкой 200 мг в сутки на протяжении 7 дней.

Благодаря такой схеме можно быстро вылечить молочницу, а также избежать развития осложнений.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

  1. Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
  2. Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Мази при лечении кандидоза применяются для обработки наружных половых органов

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

  • противогрибковые препараты местного и системного действия;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Флуконазол для системного лечения генитального кандидоза

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
  • токсическое воздействие на печень и почки;
  • головные боли и головокружения;
  • высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Свечи с клотримазолом для местного лечения кандидоза

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Нистатин для избавления от симптомов генитального кандидоза

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Крем с миконазолом для местного лечения кандидоза

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Формы выпуска препаратов Пимафуцин

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

Общие рекомендации при лечении молочницы

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:

  • сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
  • продукты, содержащие в составе дрожжи;
  • пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

На время лечения также рекомендуется сделать перерыв в половой жизни.

prosto-mariya.ru

Схема лечения хронической молочницы у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector