Симптомы и лечение миомы матки больших размеров

Множественная миома матки больших размеровМиома матки больших размеров может быть довольно опасна, так как влияет на работу соседних органов, которые сдавливает. В каких случаях может потребоваться операция и самое главное — как вовремя заметить у себя эту, чаще доброкачественную, опухоль, встречающуюся у огромного числа женщин старше 25-30 лет?

Симптомы миомы матки больших размеров могут разниться в зависимости от ее расположения. Яркие признаки может подавать опухоль, расположенная на внешней стороне матки — субсерозно. Особенно при размерах более 10-20 см. В таких случаях, в случае размещения миомы на передней стенке матки или сбоку, она может просматриваться через брюшную стенку (если у женщины нет большого количества жировых отложений).
азывается давление на мочевой пузырь — может возникнуть недержание мочи или наоборот затруднение ее оттока. При нарушении кровообращения в узле возникают острые боли — в таком случае операция миомы матки больших размеров проводится в экстренном порядке. Если опухоль располагается на задней стенке матки, могут возникнуть проблемы с дефекацией, запоры. При больших размерах опухоли может сдавливаться нижняя полая вена — вследствие чего учащается сердцебиение, появляется одышка при положении лежа.

Если у женщины имеется множественная растущая миома матки больших размеров, узлы располагаются в том числе и интерстиционально (внутри мышечного слоя), врач при гинекологическом осмотре замечает изменение формы матки, ее деформацию. А если узлы растут внутрь органа, могут возникать обильные маточные кровотечения. в том числе и межменструальные. Анемия — это опасное состояние. Поэтому такие узлы удаляют. Также, следует отметить, что узлы, деформирующие полость матки, являются препятствием для беременности.

Лечение миомы матки больших размеров в большинстве случаев хирургическое. В зависимости от возраста женщины, ее репродуктивных планов (планирует ли в будущем детей), количества узлов и их размеров, может проводиться консервативная миомэктомия (удаление непосредственно узлов) или экстипация матки (ее полное удаление). Второй вариант считается предпочтительным в возрасте старше 45-50 лет, когда, по сути, матка женщине уже не нужна. А при консервативной миомэктомии остается риск появления новых узлов. Кроме того, могут существовать и другие относительные показания к такому объему операции, к примеру, гиперплазия эндометрия.


Если женщина не готова лишаться матки, но узлы довольно крупные, может быть 2 варианта решения проблемы.

1. Гормональная подготовка к операции, когда женщине дают препараты, временно вводящие ее организм в состояние менопаузы, и так как миома — гормонозависимая опухоль, она начинает уменьшаться в размерах. Убрать небольшие узлы проще, и кровопотеря при операции будет меньше.

2. Эмболизация маточных артерий. Это довольно новый и дорогой метод избавления от миом. В бедренную артерию вводят специальный раствор, который должен привести к ухудшению или полному прекращению кровоснабжения миоматозного узла. В результате чего он значительно уменьшается.

Что касается техники выполнения операции — это может и лапаротомия, и лапароскопия. Первый вариант более подходит в случае расположения миомы в мышечном слое матки и в том случае, если женщина планирует в будущем беременность (при лапаротомии накладывают надежные швы, после которых формируется хороший рубец). Лапароскопически же довольно легко удаляются субсерозные миомы матки.

Когда миома матки больших размеров лечение народными средствами проводить бесполезно. Также не помогут и оральные контрацептивы. гормональная спираль (это что касается «легких» медикаментозных способов лечения). Не теряйте зря время, не слушайте шарлатанов, а обращайтесь к хирургу-гинекологу.

Интересное видео не по теме:

Миома матки больших размеров: симптомы, лечение, что делать?


Содержание

Миома матки больших размеров. что нужно делать, а от чего стоит отказаться. Неблагоприятные факторы окружающей среды, неправильный образ жизни оставляют отрицательный отпечаток на репродуктивной системе женщины. Появляются заболевания половой сферы. Почту у каждой женщины детородного возраста можно найти узлы, которые поддаются гормональному воздействию и лечатся.

Миома матки – как раз такой узел, и он является доброкачественной опухолью, которая лечится. Сегодня это одна из самых известных болезней, частота появления которой увеличивается к 40 годам.

Что стоит знать об образовании?

Множественная миома матки больших размеров

Обычно заболевание и опухоль образуется из мышечной ткани и может преобразовываться во многочисленные пучки с узлами. Именно эти новообразования заставляют выталкивать матку в брюшную полость, в результате чего болезнь можно определить визуально.

  1. В виде новообразований, направленных в сторону брюшной полости.
  2. В виде множественных узлов, находящихся в полости органа, которые четко выделяются на фоне соединительной ткани.
  3. Миома, находящаяся в мышечных тканях.
  4. Миома, находящаяся в связках.
  5. Крупная на ножке.

Чем опасна болезнь?

  • Бесплодием.
  • Опасной формой анемии.
  • Появлением новых сопутствующих заболеваний органов по соседству.
  • Кровоизлиянием матки.
  • Возникновением онкологических заболеваний.

Множественная миома матки больших размеровВ последнее время болезнь стала подавать негативные сигналы, поскольку значительно помолодела.

Определение степени развития можно определить только с помощью диагностики, которую проводят в медицинских учреждениях. Что делать если опухоль постоянно растет и набирает больших размеров?

Большая опухоль – это как?

На этот вопрос отвечает медицинская литература. Ее размер равен 14 неделям беременности. Такие размеры заставляют настораживаться пациенток и требуют срочного оперативного вмешательства. Это и есть большая миома.

Игнорирование болезни способствует нарушению функциональных особенностей организм.

Симптомы болезни

Важно помнить, что при первых признаках нужно обратиться к гинекологу. Это позволит своевременно начать лечение и не допустить рост образования

Множественная миома матки больших размеровОбщие признаки

  • Нарушение мочеполовой деятельности;
  • Проблематичная дефекация;
  • Появление гидронефроза;
  • Непроизвольные и обильные кровотечения;
  • Нестабильность менструальных циклов.

Локальные симптомы заболевания

  1. Полное нарушение менструального цикла, которое предусматривает обильное ежедневное кровотечение в течение месяца.
  2. Болевой синдром, причиной которого является перекручивание ножки узла. В большинстве случаев пациенты жалуются на острые боли внизу живота. По схожести они напоминают аппендицитные боли. В это время происходит омертвление мышечных клеток.

Множественная миома матки больших размеровМиома матки больших размеров, как и другая болезнь, без надлежащего лечения активно прогрессирует. В некоторых случаях она может достигнуть размеров большого арбуза и весить более 5 кг.

При гигантских размерах происходят следующие изменения в организме:

  • Нарушается отток мочи (она скапливается в мочеточнике);
  • Растет живот;
  • Изменяется химический состав крови;
  • Нарушается деятельность почек.

В этом случае рекомендуется проведение онкомаркера, поскольку не исключено наличие онкозаболеваний.

Множественная миома матки больших размеров При диагностировании заболевания следует обращать внимание на другие, сопутствующие признаки:

  • Длительные месячные, напоминающие кровотечения и сопровождающиеся головокружением и тошнотой;
  • Наличие болезненных ощущений в области таза и заднего прохода;
  • Наличие неприятных ощущений во время полового акта;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Появление запоров;
  • Чувство сдавливаемости кишечника;
  • Чрезмерный и беспричинный рост живота.

Факторы, провоцирующие болезнь

Множественная миома матки больших размеровЕсли у женщины миома матки больших размеров – возможно появление обильной менструации, что приводит к развитию анемии. Пренебрежение лечением грозит удалением матки.

Что способствует развитию болезни?

  1. Большая численность абортов.
  2. Наличие хронических гинекологических заболеваний.
  3. Отсутствие родовой деятельности после определенного возраста.
  4. Длительное воздействие уф-лучей.
  5. Длительная гормональная терапия.

Что делать, если у вас миома матки больших размеров, как ее лечить?

Чаще всего такой диагноз предполагает удаление органа. Но иногда врач принимает решение удалить ее часть (вместе с узлами).

Один из видов дополнительного лечения — терапия пиявками. Благодаря их лечебному действию происходит рассасывание застоев в сосудах малого таза и стабилизация гормональной деятельности женщины.

Действия, если миома матки больших размеров растет

Множественная миома матки больших размеровУменьшению размеров помогает комплексное лечение, которое предусматривает корректировку травами. Правильный подбор трав помогает не только приуменьшить миоматозные узлы, но и приостановить их рост.

К методам фитотерапии относятся спринцевание, отвары и тампоны на растительной основе.

При этом немаловажное значение имеет соблюдение правильного питания и образа жизни.

Множественная миома матки больших размеров Правильное питание предусматривает ограничение в пище следующих продуктов:

  • Жирной, острой, жареной, соленой пищи;
  • Быстрой пищи: чизбургеров, картофеля-фри, хот-догов;
  • Газированных напитков;
  • Переедание, способствующее резкому увеличению массы тела;
  • Чрезмерное голодание, способствующее нарушению обмена веществ;
  • Слишком горячей и холодной пищи.

Упор сделайте на нежирное мясо и рыбопродукты. Введите в ежедневное меню определенный набор овощей и фруктов. Не забывайте о кисломолочных продуктах и натуральных соках.

Профилактика станет спасением

Множественная миома матки больших размеров Поскольку все вышеуказанные действия в большей степени относятся к профилактическим, следует отметить и другие:

  1. Посещение гинеколога как минимум два раза в год.
  2. Проведение ультразвукового обследования (в случае необходимости).
  3. Минимизация количества абортов. Уделение внимания современным методам предохранения от нежелательной беременности.
  4. Стабильная половая жизнь.
  5. Постоянный контроль над изменением массы тела.
  6. Постоянные физические нагрузки, предусматривающие ежедневное проведение утренней гимнастики и легких вечерних пробежек.
  7. Витаминизация организма, предусматривающая поступление жизненно необходимых макро- и микроэлементов.

Однако данное лечение необходимо проводить только под бдительным присмотром лечащего врача. В случае, если оно не приносит положительных результатов – необходимо проводить срочное удаление матки.

Группа риска


  • Женщины, своевременно не начавшие половую жизнь.
  • Дамы, игнорирующие проведение ежегодного проф осмотра.

Множественная миома матки больших размеров

При лечении миомы больших размеров предусматриваются следующие этапы.

  1. Происходит общее диагностирование болезни, что предусматривает: сдачу анализов, доскональный осмотр врачом. Стоимость этой услуги различна, и может колебаться в пределах от 1500 до 3000 рублей.
  2. Принятие решение о хирургическом удалении миомы. Подготовка пациентки к операции. Стоимость лечения колеблется от 2,5 тыс. руб. до 6,0 тыс. руб.

Многое на этом этапе зависит от выбора медицинского учреждения.

И в заключение хочется напомнить, что при первых намеках на появление миомы матки, не думайте заниматься экспериментами, а срочно обращайтесь за помощью к врачу.

Множественная миома матки больших размеров Как лечить миому матки больших размеров?

Лечение множественной миомы матки


Множественная миома матки обнаруживается примерно у 50% женщин, обратившихся к врачу-гинекологу. Миомой матки называют опухолевидные образования, диагностируемые в миометрии.

Миома матки может быть как единичной, так и множественной. В гинекологической практике чаще встречается множественная форма. Новообразования при множественной миоме имеют разное количество, вид и форму.

Множественная миома матки больших размеров

Патология относится к доброкачественному заболеванию, однако, прогноз зависит от многих факторов. Существенное значение имеет объём, локализация, скорость роста и разновидность узлов.

Множественная форма, например, субсерозной разновидности зачастую прогрессирует бессимптомно. Её выявление может носить случайный характер при профилактическом УЗИ органов малого таза и обращении к специалисту по другой причине. Множественная миома матки, например, субмукозного вида, подлежит обязательному лечению по разным причинам. Отсутствие своевременной диагностики и лечения субмукозной разновидности может стать причиной увеличения узлов, что нередко приводит к неприятным последствиям.

Разновидности множественной миомы матки

Патология представлена несколькими вариантами. Миоматозные новообразования классифицируются в зависимости от своего размера, локализации и клеточного состава.

Множественная миома матки бывает следующих размеров:

В зависимости от расположения выделяют несколько видов узлов.

Множественная миома матки больших размеров

  • Субмукозный или подслизистый. Гинекологи относят такое образование к одному из наиболее опасных форм. Связано это с тем, что подслизистый или субмукозный узел отличается стремительным ростом и выраженной симптоматикой. Субмукозный узел находится под слизистой оболочкой или эндометрием, что является причиной его другого названия.

В некоторых случаях раннее появление симптомов при подслизистой миоме является причиной её выявления на начальной стадии.

  • Интрамуральная. Множественная миома матки такого вида локализуется в толще миометрия. Врачи отмечают, что интрамуральный узел считается самой распространённой опухолью.
  • Субсерозная. Миоматозные узлы при субсерозной миоме располагаются непосредственно под серозной оболочкой снаружи матки. Субсерозная разновидность является распространённой опухолью.
  • Интралигаментарная. Такое образование можно диагностировать между листками широкой связки тела матки.
  • Забрюшинная. Данный вид отличается ростом из шейки матки или других отделов за брюшиной органа.

При множественной миоме матки диагностируются новообразования, которые могут находиться на разной стадии прогрессирования и иметь разные формы и клинические проявления.

Множественные узлы зачастую препятствуют наступлению беременности и могут провоцировать преждевременные роды, отслойку плаценты и вызывать различные осложнения в процессе родоразрешения.

Причины развития множественной миомы матки

Причины появления и прогрессирования опухоли матки, в частности, множественного характера, постоянно пересматриваются. Связано это с тем, что заболевание относится к малоизученным патологиям.

Множественная миома матки больших размеров

В целом можно выделить две основные теории, объясняющие причину возникновения множественной, в частности, подслизистой или субмукозной миомы матки.

  • Врождённый характер заболевания. Патологические изменения возникают в период внутриутробного развития половых органов. Рост множественной миомы матки дебютирует после первой менструации.
  • Приобретённая патология. Изменение гормональной регуляции цикла, нарушение баланса половых гормонов, стимулирует избыточный рост и деление клеток. Некоторые специалисты считают множественные миомы разновидностью гиперплазии.

В своём развитии миоматозные узлы проходят три основных стадии:

  • образование зоны роста миомы;
  • появление микроскопического узелка;
  • определение опухоли макроскопически.

Известно, что рост миоматозных узлов, например, субсерозных или подслизистых, сопровождается нарушением продукции и соотношения половых гормонов. Учёные называют в качестве причины появления множественной миомы матки, в том числе субмукозного вида, изменение уровня эстрогенов и прогестерона в пользу эстрогена.

Множественная миома матки больших размеров

Среди факторов, провоцирующих рост миоматозных узлов, выделяют:

  • осложнённый хирургическими вмешательствами анамнез;
  • генетическую предрасположенность;
  • стрессы;
  • воспалительные болезни репродуктивной сферы;
  • избыточный вес;
  • эндокринные патологии;
  • гиподинамию;
  • гипертонию;
  • курение;
  • длительное применение КОК;
  • раннее начало менструации у девочек;
  • отсутствие оргазмов как причину венозного застоя в малом тазу;
  • неблагоприятное влияние экологии.

Причиной развития множественной миомы, в частности, субсерозной и субмукозной разновидности зачастую является сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

Симптоматика множественной миомы матки

Гинекологи обращают внимание, что зачастую множественная миома, например, субсерозной разновидности, прогрессирует без клинических проявлений. Симптомы патологии зависят от расположения узлов и их размеров. Обычно выраженная симптоматика наблюдается при субмукозной или подслизистой форме.

Множественная миома матки больших размеров

Признаки множественной миомы матки, в том числе, субмукозного вида, включают:

  • боли различного характера и локализации, усиливающиеся во время критических дней;
  • увеличение объёмов живота;
  • компрессию внутренних органов, проявляющуюся учащённым мочеиспусканием и запорами;
  • увеличение кровянистых выделений при месячных;
  • межменструальные кровотечения;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности.

Множественная миома матки больших размеров

Нередко при множественной миоме матки врачи диагностируют анемию, причиной которой является чрезмерная потеря крови во время менструации и кровотечений.

Анемия нуждается в своевременном лечении, так как она является опасным осложнением. Среди признаков анемии называют:

  • ломкость ногтей;
  • сухость и бледность кожи;
  • головокружения;
  • слабость.

Клиническая картина, в частности, субмукозного вида, имеет предопределяющее значение для назначения адекватного лечения. В некоторых случаях при миоме матки множественного характера могут появиться признаки "острого живота", связанные с перекрутом ножки узла. Данное осложнение сопровождается тошнотой, рвотой, подъёмом температуры и сильными болями. Для предотвращения развития некроза узла, проводят хирургическое лечение.

Диагностика и лечение множественной миомы матки

Выявление патологии происходит в процессе гинекологического обследования. В большинстве случаев для постановки диагноза и назначения лечения, например, при миоме матки с субмукозным образованием или крупной интрамуральной опухолью, достаточно осмотра врачом на кресле и УЗИ.

Множественная миома матки больших размеров

Дополнительные методы диагностики включают:

  • КТ;
  • МРТ;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • аспирационную биопсию;
  • анализы крови на содержание гормонов.

Множественная миома матки больших размеров

Детальное обследование необходимо для назначения корректного лечения. Немаловажно выявить причины патологии и устранить провоцирующие болезнь факторы перед лечением.

Лечение при множественной миоме матки может быть:

Субсерозное, подслизистое образование, интрамуральную опухоль небольших размеров (до 5 см) на ранней стадии можно лечить медикаментозно. Консервативное лечение воздействует на причины заболевания, помогает стабилизировать гормональный фон и размер узлов. Грамотно подобранное лечение также позволяет устранить болезненные проявления при подслизистой или субмукозной опухоли.

Среди гормональных препаратов применяются:

  • КОК;
  • агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов;
  • антигонадотропины;
  • антиэстрогены;
  • гестагены;
  • антагонисты прогестерона.

Гормональные препараты обладают побочными эффектами и не всегда эффективны при множественных новообразованиях.

По этой причине специалисты зачастую рекомендуют проводить хирургическое лечение при субмукозных или подслизистых узлах, а также субсерозном образовании.

Множественная миома матки больших размеров

Хирургическое лечение включает две основные тактики.

  • Органосохраняющая. В рамках данного лечения используют:
  1. ФУЗ-абляцию;
  2. эмболизацию маточных артерий;
  3. миомэктомию методом лапароскопии, лапаротомии, гистероскопии.
  • Радикальная. При онкологической настороженности, обильных кровопотерях и прогрессировании заболевания после наступления менопаузы проводят ампутацию матки, что подразумевает гистерэктомию или экстирпацию.

Множественная форма заболевания нуждается в своевременном лечении, особенно при крупных новообразованиях субмукозной или субсерозной разновидности.

В качестве профилактики возникновения болезни врачи рекомендуют проводить превентивные осмотры, заниматься своевременным лечением гинекологических болезней, соблюдать культуру половых отношений и избегать абортов.

Источники: http://www.missfit.ru/woman/mioma-matki-bolshikh-razmerov/, http://matka03.ru/opuxolevye/mioma-matki/bolshih-razmerov-chto-delat.html, http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/lechenie-mnozhestvennoj-miomy-matki.html

vash-ginecolog.ru

Виды миомы

Новообразование зарождается в мышечной ткани матки, постепенно увеличивается в размерах из-за аномального деления клеток. В отличие от злокачественной опухоли, миома не распространяется на другие органы, она увеличивается гораздо медленнее. Вначале клетки развивается аномально только в мышечной ткани, а затем опухоль выходит за ее пределы. В зависимости от того, в каком направлении она растет, различают следующие виды миомы:

  1. Субмукозная – она образуется в глубине мышечного слоя (миометрия), растет в сторону слизистой оболочки полости матки, поэтому ее называют «подслизистой».
  2. Субсерозная (подбрюшинная) зарождается во внешнем мышечном слое, растет по направлению к серозной оболочке, отделяющей матку от брюшной полости. Узлы могут иметь широкое основание или тонкую ножку.
  3. Интерстициальная (внутримышечная) – развивается в середине мышечного слоя, не выходя за его пределы.

При оценке степени опасности опухоли и выборе способа лечения специалисты учитывают место ее расположения. В большинстве случаев миоматозные узлы располагаются в теле матки (корпоральный вид), но иногда бывают и в шейке (цервикальные миомы).

Опухоль бывает одиночной или множественной, в виде нескольких узлов. Для специалиста, выбирающего способ лечения, большое значение имеют размеры миомы матки.

Как определяются размеры

Растущая опухоль растягивает матку, что приводит к постепенному увеличению живота (подобно его росту во время беременности). По тому, какой неделе беременности соответствует размер живота, оценивается величина миомы.

Точный размер опухоли в сантиметрах можно определить с помощью УЗИ. Этим способом обнаруживают даже миому размером меньше 1 см. УЗИ проводится либо через переднюю стенку брюшной полости, либо через влагалище. Это позволяет выявить и замерить миому любой локализации и величины.

Виды миом по локализации

В сложных случаях, когда небольшая опухоль расположена, например, между связками, применяется метод гистерографии (рентген полости с введением контрастной жидкости). Для исследования миомы и оценки ее величины используются также гистероскопия (осмотр с помощью эндоскопа, вводимого в полость матки через влагалище), диагностическая лапароскопия (оптический прибор вводится в полость матки через прокол на передней стенке брюшины) и МРТ.

Все миоматозные узлы в зависимости от их размеров разделяют на три категории:

Категория

Диаметр новообразования

Соответствие размерам живота при беременности

Малые миомы

до 2-2.5 см

до 5 недель

Средние миомы

2.5-8 см

10-12 недель

Крупные миомы

от 8 см

12-15 недель и больше

Иногда миома матки достигает размера, при котором живот бывает, как на 37 неделе беременности.

Кроме размеров, учитывается также скорость роста опухоли. Считается, что опухоль растет быстро, если размер ее увеличивается на 2-2.5 см (или на 5-6 недель) за год. Таким образом оценивается рост малых и средних миом. Если они небольшие и растут медленно, то возможно проведение консервативного лечения. При размерах больше 8 см (или 15 недель) узлы удаляются.

Кроме величины опухоли и скорости развития при назначении лечения принимается во внимание тяжесть симптомов, возраст женщины, ее намерение иметь детей.

Опасность миомы большого размера

Существуют неосложненная и осложненная формы заболевания. Возможными осложнениями являются:

  • некроз миоматозного узла – острое болезненное состояние, при котором происходит перекрут ножки, нарушение кровоснабжения миомы;
  • образование кистозных полостей (угроза возникновения гнойных воспалительных процессов);
  • сдавливание сосудов и близлежащих органов;
  • злокачественное перерождение (в саркому).

Миоматозные узлы большого размера

Миома может достигать в диаметре 25 см. Крупная опухоль, расположенная снаружи, на передней стенке матки, сдавливает мочевой пузырь, что приводит к затрудненному мочеиспусканию или, наоборот, может вызвать недержание мочи. Кроме того, возможно появление свищей, соединяющих полости матки и мочевого пузыря.

Если большая миома расположена на задней поверхности матки, то затрудняется опорожнение кишечника, возникают запоры.

Узел большого размера может пережимать нижнюю полую вену, затрудняя движение крови от нижней части тела к сердцу. При этом у женщины возникают одышка и учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя. При наличии множества средних и крупных узлов (миоматозе) возникают постоянные маточные кровотечения, не связанные с менструациями. Это приводит к анемии.

Видео: Осложнения при больших узлах. Когда и как проводится хирургическое удаление

Когда применяется хирургический способ лечения

Операция при миоме матки проводятся обязательно в тех случаях, когда наблюдается ее быстрый рост — до 2 см (4 недели) в диаметре в течение года, а также если опухоль имеет ножку и существует опасность ее перекручивания.

Безусловным показанием к оперативному удалению миомы является появление у женщины маточных кровотечений и анемии тяжелой степени. Это возможно из-за нарушения эластичности мышц при развитии в ней крупных миоматозных узлов, ухудшении сократимости.

Миома обязательно удаляется оперативным путем, если она является причиной бесплодия или выкидышей. Операция назначается также, если у женщины возникают сильные боли в области живота, прямой кишки, мочевого пузыря, так как происходит их сдавливание, нарушается кровообращение.

Видео: Лечение миомы методами гистерэктомии и эмболизации маточных артерий

Какие виды операции существуют

При выборе способа для проведения операции размеры миомы матки и ее локализация имеют основное значение. В каждом конкретном случае врач принимает решение о методике удаления опухоли, возможности сохранения органов и менструальной функции.

Миомэктомия

Это операция, при которой удаляется только опухоль, матка сохраняется. Чаще всего такой метод применяется для лечения женщин до 40 лет, которые хотели бы сохранить способность родить ребенка.

Удаление опухоли проводится при этом различными способами.

Лапаротомия – это удаление миомы, расположенной в глубине мышечной ткани или под наружной оболочкой матки путем разреза живота над лобком. Производится вылущивание опухоли. Риск занесения инфекции и возникновения осложнений минимальный. Этот метод особенно эффективен, когда узлов много, существует повышенная вероятность повреждения крупных сосудов. Предотвратить кровотечение при операции открытым способом гораздо легче. Кроме того, удаление миоматозных узлов можно провести быстро.

Лапароскопия – удаление миомы через 3 небольших отверстия в животе с помощью оптических инструментов. Предварительно в матку вводится углекислый газ, чтобы создать условия для более свободного манипулирования инструментами и избежать порезов. Изображение выводится на экран, что позволяет контролировать процесс.

Преимуществом метода является то, что рана быстро заживает, операция малотравматична, после нее не остается шва. Проводится она под общим наркозом. Недостаток в том, что минимальная вероятность внутренних порезов все же существует, поэтому женщина находится под наблюдением врачей в течение 3-4 дней. Иногда, если миоматозный узел расположен на задней или боковой наружной поверхности матки, его удаляют через прокол в задней стенке влагалища.

Как происходит операция по удалению опухоли

Дополнение: При необходимости этим методом можно удалять крупные миоматозные узлы у беременных женщин. При этом плод не травмируется, беременность протекает нормально.

Гистероскопическая миомэктомия. Метод, который применяется для удаления миомы в самой полости. Проводится с помощью оптического инструмента (резектоскопа) через влагалище. Метод не используется при наличии у женщины воспалительных заболеваний половых органов или дефектов шейки.

Гистерэктомия

Удаление матки полностью или с сохранением шейки. Такая операция проводится в наиболее тяжелых случаях, когда крупных узлов много, миома занимает всю полость, имеется сильное кровотечение. При этом уровень гемоглобина критически низкий, велика вероятность перерождения опухоли в саркому. Чаще всего такие операции проводятся женщинам после 45 лет.

Удаление матки производится несколькими способами: через разрез внизу живота, через проколы в брюшной стенке (лапароскопический метод), через влагалище. После операции менструаций у женщины быть не может. Но если яичники не удаляются, то остальные симптомы менопаузы могут отсутствовать. Возможность половой жизни после операции сохраняется.

Видео: Методы удаления миомы с сохранением матки

Малоинвазивные методы лечения миомы

При лечении миомы этими способами каких-либо разрезов или проколов не требуется.

Эмболизация маточных артерий. Метод заключается в том, что через паховую артерию с помощью катетера к сосудам миомы подводятся «пробки» из пластика или желатина, которые перекрывают поступление крови. Из-за недостатка питания опухоль постепенно уменьшается. Процедура проводится под местным наркозом.

ФУЗ-аблация (фокусированная ультразвуковая). Удаление узлов миомы проводится с помощью направленного ультразвукового потока, вызывающего нагревание и выпаривание узлов, расположенных в мышце. Процесс контролируется с помощью магнитно-резонансного томографа. При этом не требуется делать наркоз, полностью сохраняются функции матки. Метод эффективен даже при наличии узлов большого размера.

Видео: Выпаривание миомы методом ФУЗ-аблации

Возможность наступления беременности при миоме

Миомы большого размера (больше 15 недель) являются причиной бесплодия, если они перекрывают трубы или шейку, создавая препятствия на пути движения сперматозоидов. При наличии узлов размером не более 3 см в диаметре (то есть меньше 8 недель) наступление беременности возможно. Если узлы не увеличиваются, то их существование не оказывает влияния на протекание беременности и развитие плода. Осложнения возникают в том случае, когда опухоль растет в полости матки, заполняет ее, затрудняя развитие плода. Нередко это заканчивается выкидышем.

Иногда, если плод уже достаточно большой и начинает испытывать недостаток питания из-за давления миомы на сосуды, производится кесарево сечение и последующее удаление матки. Кесарево сечение приходится делать и в том случае, если миома возникает в шейке или перекрывает ее.

prosto-mariya.ru

Какая симптоматика укажет на большую опухоль?

В первую очередь хочется сказать, что миома матки – это доброкачественное образование. Оно формируется из тканей детородного органа под влиянием внешних факторов. Стоит помнить о том, что, даже, несмотря на то, что это доброкачественная опухоль, она все равно опасна для здоровья женщины. Опухоль больших размеров очень опасна, а распознать ее присутствие можно по таким признакам:

  • ноющая боль внизу живота;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • запор;
  • сбои в работе кишечника;
  • влагалищные кровотечения;
  • нарушения менструации;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • гидронефроз;
  • дискомфорт во время секса и после него;
  • слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • астения;
  • головокружения;
  • отдышка;
  • патологии сердца и сосудов;
  • чрезмерная потливость;
  • дисменорея;
  • боль в области таза, которая отдает в задний проход и поясницу;
  • небольшая прибавка в весе;
  • увеличение живота, как при беременности.

После того как дама обнаружит такие симптомы, она должна не откладывая обратиться за квалифицированной помощью. После тщательного обследования врач сможет точно поставить диагноз, найдет причину патологии и подберет лучший метод терапии. Ведь миома матки очень опасна и может привести к серьезным необратимым последствиям в женском организме.

Большая миома матки

Что может спровоцировать появление миомы матки?

До сих пор точных причин появления миомы матки не установлено, но есть предположения, что спровоцировать ее появление могут такие факторы:

  • генетика;
  • загрязненная среда окружения;
  • частые стрессы;
  • сбои в эндокринной системе;
  • наследственность;
  • хронические инфекции;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • тонзиллит;
  • избыточный вес;
  • частые нагрузки;
  • поражение надпочечников;
  • заболевания щитовидки;
  • частые прерывания беременности;
  • гинекологические патологии в хронической форме;
  • длительный прием гормональных средств;
  • длительное облучение ультрафиолетом.

Кроме вышеописанных причин миома очень больших размеров может развиться и при наличии небольшого узла, если никакого лечения.

Большая миома матки

Какие осложнения возможны при большой миоме?

Опухоль больших размеров очень опасна, и если ничего не делать, то она может привести к очень серьезным последствиям. Все дело в том, что миома постоянно требует питания, которое он может тянуть из близлежащих органов, чаще всего страдает поджелудочная железа, печень и почки. Также если не начать лечение своевременно, то могут развиться и такие патологии:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • бесплодие;
  • сбои в обменных процессах организма;
  • ларингит;
  • бронхит, ринит;
  • свищи на стенках мочевого пузыря.

Но самым тяжелым последствием без действия при миоме матки является некроз узлов опухоли, возникающий при нарушении кровоснабжения в них, а вызван он очень большими размерами новообразования. Подобное состояние требует срочного хирургического вмешательства, без него при таком состоянии уже не обойтись. К тому же врачи считают, что рак детородного органа может быть следствием бездействия при миоме. Какое лечение лучше поможет?

Какие методы диагностики могут поставить диагноз?

Маточная огромная миома диагностируется гинекологом при визуальном осмотре на гинекологическом кресле. Доктор обязательно изучает клиническую картину патологии и анамнез пациентки. Если случай очень сложный, то в этом случае могут понадобиться дополнительные исследования:

  • УЗИ органов брюшины;
  • Лапароскопия;
  • Гистероскопия.

Что делать, если диагноз подтвердился и опухоль очень большая? Какое лечение даст максимальный эффект?

Большая миома матки

Какое лечение эффективно при миоме матки?

Лечение опухоли больших размеров в детородном органе предусматривает оперативное вмешательство. Консервативные методы при запущенной патологии желаемого эффекта не дают — как показывает практика. На сегодняшний день хирурги практикуют два основных метода проведения операции. Какой из них подойдет той или иной пациентки зависит от состояния здоровья женщины, наличия сопутствующих патологий, размера опухоли. Операции могут быть проведены такими методами:

  1. Гистерэктомия. Этот вид предусматривает полное удаление детородного органа. Чаще всего этот метод операции используют в терапии пациенток старше 45 лет. Женщинам репродуктивного возраста стараются всеми возможными способами сохранить матку. Не избежать такого вида операции в очень сложных случаях, когда другие методы уже не помогают, не удастся.
  2. Миомэктомия. Этот метод операции предусматривает удаление узла опухоли или же части детородного органа с опухолью. Этот метод операции относят к консервативным, так как позволяет сохранить способность выносить и родить малыша. К тому же данный вид операции считается щадящим,  но есть риск, что могут появиться новые миомные узлы.

А чтобы удалить только образование, чаще всего используют малоинвазивные методы, такие как:

  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.
  • Лапаротомия.

Очень большие размеры новообразования – это серьезная патология, которой требуется срочное лечение. Если же не предпринять никаких мер и не начать лечение своевременно, последствия могут быть настолько серьезными, что изменить что-либо уже не удастся. Раннее обращение к врачу и правильно назначенное лечение поможет вылечить болезнь с минимальными потерями для женщины.

aginekolog.ru

Миома: что это за болезнь?

Миома матки

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это самая распространенная доброкачественная опухоль матки, гормональнозависимая (развивается при повышенном содержании женских половых гормонов эстрогенов).

Миома безусловно обладает признаками опухоли, но также и отличается от таковой, поэтому правильнее соотносить ее с опухолеподобными образованиями. Несмотря на доброкачественный характер, миома может доставить много неприятностей, включая маточные кровотечения и осложнения во время вынашивания ребенка, поэтому подходить к лечению необходимо ответственно.

Возникновение миомы матки происходит обычно в ее теле, но в редких случаях возможно также в шейке. Миома, развивающаяся в мышечной ткани, считается типичной, а образующаяся в шейке или на связках – нетипичной формой заболевания.

Миоматозный узел начинает свое развитие из зоны роста, расположенной вокруг тонкостенного кровеносного сосуда. По размерам такое разрастание может быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров, чаще всего у женщин возникает множественная миома, когда образуется сразу несколько новообразований.

Причины возникновения

Миома в структуре гинекологических заболеваний занимает 2-е место. Ее частота в репродуктивном возрасте составляет в среднем 16%-20% случаев, а в пременопаузальном достигает 30-35%.

Миома появляется в результате мутации единственной клетки. На ее дальнейшее деление и развитие опухоли влияет изменение гормонального фона в организме, нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона. В период климакса, когда выработка женских половых гормонов снижается, опухоль может самостоятельно исчезнуть.

К миоме матки приводят такие причины:

  • Гормональные нарушения – резкое снижение или повышение уровня прогестерона или эстрогенов, которые клинически проявляются разными менструальными нарушениями.
  • Нерегулярность половой жизни, особенно после 25 лет. В результате сексуального неудовлетворения изменяется кровоток в малом тазу, преобладают явления застоя.
  • Нарушение выработки половых гормонов при заболеваниях яичников
  • Длительные стрессы, тяжелая физическая работа
  • Наличие хронических инфекционных заболеваний, таких как хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит и др.
  • Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
  • Нарушения жирового обмена в организме (ожирение).
  • Механические повреждения, сложные роды с разрывами, аборты, осложнения после хирургического вмешательства, последствия выскабливаний.
  • Наследственный фактор. Существенно увеличивается риск развития миомы у тех женщин, бабушки и мамы которых имели такое новообразование.

Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Нередко это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.

Классификация

Большая миома матки

Подобные образования имею несколько классификаций. В соответствии с количеством узлов миома матки бывает таких видов:

  • Единичной;
  • Множественной.

В соответствии с размерами встречаются:

  • Крупные;
  • Средние;
  • Малые миоматозные новообразования.

В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют

  • миому небольших (5-6 недель),
  • средних (7-11 недель),
  • больших размеров (более 12 недель).

В зависимости от размеров и расположения узлов различают 3 разновидности миомы матки:

  • лейомиома — состоят из гладкомышечной ткани;
  • фиброма — состоит из соединительной ткани;
  • фибромиома — состоит из соединительной и мышечной ткани.

По расположению относительно мышечного слоя – миометрия – миомы классифицируют следующим образом:

Интерстициальная миома матки

Располагается по центру миометрия, т.е. мышечного слоя матки. Для нее характерны большие размеры. Она полностью находится в толще мышечного слоя стенки матки (встречается в 60% всех случаев заболевания).

Субмукозная миома

Что это такое? Субмукозная, или подслизистая — растет в направлении эндометрия. Если такой узел частично (более 1/3) находится в миометрии, его называют межмышечным с центрипетальным ростом (к полости матки). Она также может иметь ножку или широкое основание. Миомы на ножке иногда способны «выпадать» из цервикального канала, подвергаясь перекручиванию и инфицированию.

Субсерозная

Подбрюшинная (или субсерозная) – узел располагается под слизистой оболочкой внешнего слоя матки, около брюшины. Субсерозная миома делится на следующие типы:

  • «Тип 0». Узел на широком основании – 0-А, узел «на ножке – 0-В.
  • «Тип 1». Большая часть узла располагается в серозной оболочке.
  • «Тип 2». Большая часть опухоли находится в толще миометрия.

Стадии

Большая миома матки

Существует три стадии морфогенеза миомы:

  • Формирование в миометрии зачатка (активной зоны роста).
  • Рост недифференцированной опухоли.
  • Рост и созревание опухоли с дифференцированными элементами.

Скорость развития миоматозных узлов зависит от множества факторов:

  • Наличие хронических патологий гинекологической сферы;
  • Продолжительное применение гормональных контрацептивов;
  • Наличие в прошлом большого количества абортов;
  • Длительное ультрафиолетовое облучение;
  • Отсутствие родов и лактации у женщин после 30.

При быстром росте миоматозной опухоли женщина наблюдает меноррагические изменения (обильность кровотечений при месячных), анемические признаки, а в матке происходят гиперпластические изменения тканей.

Увеличение размеров опухоли происходит не всегда однозначно, поэтому выделяется:

  1. Простая. Медленно растущая и малосимптомная миома матки малых размеров, чаще единичная. Нередко простые миомы диагностируются случайно.
  2. Пролиферирующая. Растет быстро, провоцирует клинические проявления. Диагностируется как множественная миома матки или единичная большая.

Миоматозные узлы у молодых женщин обычно рекомендуется лечить, особенно если опухоли причиняет беспокойство или мешают забеременеть. В зависимости от расположения узла и его размеров врач может назначить сначала консервативную терапию — прием лекарств, а при отсутствии эффекта — операцию.

Первые признаки у женщины

Распознать миому можно только тогда, когда она достигла достаточно больших размеров. По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

  • Появление не связанных с менструацией резких болей схваткообразного характера в нижнем отделе живота;
  • длительные, обильные и нерегулярные менструации;
  • запоры;
  • кровотечения;
  • частое мочеиспускание;
  • тяжесть и постоянная боль внизу живота;
  • кровянистые выделения при половом акте;
  • боль в пояснице;
  • увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
  • частые выкидыши.

Все эти признаки могут присутствовать и при других гинекологических проблемах. Поэтому их недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. О наличии опухоли можно говорить только тщательного осмотра и УЗИ.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются:

  • Боли в межменструальном периоде, разные по длительности, возникающие внизу живота, иногда отдающие в поясничную область, верхние отделы живота или ноги;
  • Менорагия – увеличение менструальных выделений. Обильные кровотечения опасны тем, что спустя некоторое время в результате этого может возникнуть анемия. Более обильные кровотечения свидетельствуют о том, что мышцы матки сокращаются хуже, в этом случае обязательно необходима врачебная помощь.
  • Нарушения функции органов малого таза, которые проявляются частыми позывами на мочеиспускание и запорами. Эти симптомы возникают при субсерозных на ножке, шеечных или межсвязочных узлах, а также при большом объеме опухоли.
  • Нарастает чувство тяжести, присутствия чего-то постороннего в животе. Становится болезненным половой контакт (в случае расположения узлов со стороны влагалища). Растет живот, как во время беременности. Растяжение связок усиливает тянущую боль в животе.
  • Невынашивание беременности, бесплодие — встречаются у 30% женщин с множественными миомами.

На фото ниже, видно миому с разных сторон:

фото миомы

Большая миома матки

Самостоятельно определить у себя наличие болезни невозможно. При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога. Этими признаками могут сопровождаться и более опасные заболевания, такие как рак матки или яичников, эндометриоз.

Симптомы у женщины
При субмукозной
  • проявляется различными нарушениями менструального цикла,
  • обильными и длительными менструациями,
  • маточными кровотечениями, в результате которых часто развивается анемия.

Болевой синдром для такой миомы не характерен, но если миоматозный узел из подслизистого слоя выпадает в маточную полость, возникают схваткообразные, очень интенсивные боли.

При интрамуральной
  • появляется в среднем слое мышечной ткани матки и сопровождается нарушением цикла и болями в тазовой области
При субсерозной
  • Протекает чаще без симптомов, поэтому и боли незначительные и появляются редко: боли в пояснице, спине, а также нарушения мочеиспускания и запоры.

Осложнения

Миома матки представляет опасность для здоровья женщины в плане развития осложнений заболевания. При регулярном наблюдении у лечащего врача-гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью женщина может значительно снизить риск осложнений.

Осложнения миомы матки:

  • некроз миоматозного узла;
  • рождение подслизистого узла;
  • постгеморрагическая анемия;
  • озлокачествление опухоли;
  • бесплодие;
  • невынашивание;
  • послеродовые кровотечения;
  • гиперпластические процессы эндометрия.

Для того чтобы не столкнуться с осложнениями, следует своевременно (сразу же после обнаружения) приступать к лечению миомы. Хирургическое вмешательство требуется достаточно редко и чаще бывает связано с уже возникшими осложнениями болезни.

Миома и беременность

Миомы матки обнаруживаются у 8% беременных женщин, проходящих наблюдение по поводу беременности. У большинства женщин, во время беременности размеры остаются без изменения или уменьшаются.

Опасность:

  • развитие фетоплацентарной недостаточности (изменение структурных и функциональных свойств плаценты, что может привести к нарушению развития плода);
  • угроза прерывания беременности на различных сроках.

Чаще всего женщинам с миомой матки предлагают рожать путем кесарева сечения из-за риска всевозможных осложнений, таких как:

  • несвоевременным излитием околоплодных вод (это происходит из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки или неправильного расположения плода);
  • риском обильного послеродового кровотечения;
  • риском преждевременной отслойкой плаценты (чаще всего это происходит, если миома расположена сзади плаценты).

Во время кесарева женщине могут сразу же удалить опухоль, чтобы в дальнейшем она могла планировать еще одну беременность.

Диагностика

Первые признаки миомы очень похожи на симптомы других гинекологических патологий. Потому для постановки верного диагноза необходимо провести ряд лабораторных инструментальных исследований. Только верный и своевременно поставленный диагноз может стать гарантией успешного лечения и скорого выздоровления.

Диагностика включает:

  • Гинекологическое обследование. Проводится на гинекологическом кресле с помощью необходимых инструментов. Учитываются размеры маточного тела, расположение яичников, форма и подвижность шейки и пр.;
  • УЗИ органов малого таза  с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;
  • Лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;
  • Гистероскопия — обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций.
  • Биопсия. В некоторых случаях в ходе гистероскопии или лапароскопии берется небольшой образец ткани, который затем более детально исследуется под микроскопом.
  • Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.

Как лечить миому матки?

Большая миома матки

Основной целью лечения миомы является устранение причины заболевания и вредного воздействия опухоли на окружающие ткани матки, сокращение ее размеров, остановка роста. Используются как медикаментозные, так и хирургические методы.

Как правило, тактика лечения выбирается в зависимости от размеров, локализации и клинико-морфологического варианта опухоли, гормонального статуса пациентки, состояния её репродуктивной систем и пр. Некоторые специалисты считают, что не стоит спешить с операцией, а разумнее наблюдать за состоянием здоровья женщины до наступления менопаузы.

К сожалению, консервативное лечение миом результативно только при определенных условиях, а именно:

  • относительно небольшие размеры узла (размеры матки не превосходят 12 -недельную беременность);
  • малосимптомное течение;
  • желание пациентки сохранить матку и, соответственно, репродуктивную функцию;
  • инерстициальное или субсерозное расположение узлов, имеющих исключительно широкое основание.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти лекарства помогают подавить и облегчить первые симптомы появления фибромиомы у женщин. Однако препараты этой группы не всегда способствуют уменьшению опухолей, поэтому их используют только в том случае, когда размер узла не превышает 1,5 см.
  2. Производные андрогенов: Даназол, Гестринон. Действие данной группы  основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.
  3. Антипрогестагены. Способствуют прекращению опухолевого роста. Лечение может достигать полугодового периода. Самым известным препаратом этой группы является Мифепристон;
  4. Антигонадотропины (Гестринон) – предупреждают увеличение размеров миомы матки, но не способствуют уменьшению уже имеющихся размеров.

ФУЗ-абляция. Один из современных способов борьбы с фибромиомами. При этом опухоль разрушается ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа.

Женщине, получающей консервативное лечение по поводу миомы матки, необходимо проходить обследование не реже 1 раза в 6 месяцев.

Рекомендации для женщин с миомой

Для таких пациенток был разработан свод рекомендаций:

  1. Категорически нельзя поднимать тяжелые предметы, что грозит опущением маточного тела и прочими осложнениями;
  2. Неприемлемы стрессы, которые негативно отражаются на гормональном фоне;
  3. Увеличить потребление фруктов, ягод, зелени, овощей, а также рыбы и морепродуктов;
  4. Чаще ходить пешком (это способствует улучшению кровотока);
  5. Отказаться от видов спорта, в которых нагрузка направлена на брюшные мышцы (можно заниматься плаванием в свободном стиле и йогой);
  6. Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.
  7. 4 раза в год проходить восстановительное лечение витаминами (комплекс подбирать совместно с врачом).

Хирургическое лечение: операция

Обязательными показаниями к проведению инвазивной терапии являются:

  • размер опухоли более 12 недель и она оказывает давление на близлежащие органы;
  • миоматозные образования провоцируют обильное маточное кровотечение;
  • отмечается ускорение роста фибромиомы (на 4 недели менее чем за год);
  • некротические изменения опухоли;
  • перекручивание ножки субсерозного узла;
  • рождающаяся подслизистая миома (показана экстренная лапаротомия);
  • сочетание миоматозных узлов с аденомиозом.

Существуют разные варианты хирургического лечения миомы матки. Среди них можно выделить три основных направления:

  • удаление матки с узлами целиком;
  • удаление миоматозных узлов с сохранением матки;
  • хирургическое нарушение кровообращения в миомах, что приводит к их разрушению.

В зависимости от типа миомы, ее локализации, размера, врач выбирает тип операции по удалению миомы. Миомэктомия на сегодняшний день производится 3 способами: ,

  • Лапароскопия — через маленькие отверстия в животе
  • При гистероскопии — в матку через влагалище вводится специальный инструмент
  • Полосная операция через разрез внизу живота производится очень редко.

Реабилитация после операции

Реабилитация женского организма зависит от самых разных факторов:

  1. Например, если операция была проведена открытым методом, то восстановительный процесс проходит более медленно.
  2. Пациентке предлагают ограничение физической нагрузки, не забывая о том, что дозированная ходьба может принести только пользу и будет способствовать ускоренному заживлению.

Соблюдение правильного питания

Специальной диеты не существует, просто нужно придерживаться здорового питания.

  • Прежде всего, это разнообразное и сбалансированное питание, соответствующее энергетическим потребностям женщины, с включением витаминов и микроэлементов.
  • Пищу принимают 5 раз в день, не допускается переедание и большие перерывы между ее приемами.
  • Здоровое питание предполагает исключение жарки и использование запекания, тушения или отваривания при приготовлении блюд.
Разрешенные продукты при миоме Запрещенные продукты
Основу рациона должны составлять следующие продукты:

  • масло растительное – подсолнечное, льняное, шиповниковое, кукурузное и пр.;
  • любые фрукты, зелень, овощи, ягоды;
  • темные сорта хлеба, с добавлением грубой муки и отрубей;
  • злаковые культуры, бобовые;
  • рыбная продукция, преимущественно морская рыба;
  • кисломолочная продукция (свежая);
  • орехи, семечки, семена;
  • качественные сорта зеленого и черного чая, травяной чай;
  • компот или кисель на основе ягод или фруктов.
Следует исключить из рациона нежелательные продукты:

  • маргарин, масляные смеси (спреды), ограниченно – сливочное масло;
  • жирное мясо, сало;
  • колбасы, копченые продукты;
  • твердый сыр с большим процентом жирности, плавленый сыр, колбасный сыр;
  • сдоба и выпечка из белой муки;
  • сладости, в том числе пирожные, мороженое, торты с кремом.

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные средства при миоме, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

  1. Местно применяют тампоны с соком корня лопуха. К соку добавляют мёд, масло облепихи и зверобоя, мумие, тщательно перемешивают. Тампон ставят на ночь в течение 21 дня.
  2. Масло из ягод облепихи. Для этого делают ватные тампоны, смачивают их в масле и ставят утром и вечером. Курс длится 2 недели. При необходимости его можно повторить.
  3. Взять 4 ч. л. семян льна, залить на пол-литра кипятка, и проварить на маленьком огне 10 минут. В это время отвар мешать. Когда остынет пить по половине стакана, 4 раза в день. Курс длится 15 дней, далее 15 дней — перерыв, и повторить курс.
  4. Настойка перегородок грецкого ореха. Можно купить в аптеке готовую и применять согласно инструкции, а можно приготовить самому: 30 грамм перегородок залить водкой (1 стакан) и настаивать в тёмном месте 3-4 недели. Принимать по 30 капель за 30 минут до еды, запивая стаканом воды. Курс — 1 месяц, 2 недели перерыва и можно повторить.
  5. Готовят настой из нескольких цветков, заварив их стаканом кипятка на 10 минут. Нужно пить утром до завтрака, в течение длительного времени. Срок приема определяет фитотерапевт. Настои календулы применяются для спринцевания. Это растение можно использовать внутрь в виде настойки аптечного производства.
  6. Мелко измельченную траву боровой матки (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают десять суток в темном месте, регулярно встряхивая. Первые десять дней принимают настой по чайной ложке раз в сутки, последующие десять дней – по столовой ложке. Затем делают перерыв десять дней и повторяют лечение.
  7. Хороший результат дает использование тампонов, смоченных в лечебных жидкостях. Мумие следует развести водой в пропорции 2,5:10. В приготовленном растворе смочить ватный диск и поместить его во влагалище. Параллельно мумие надо употреблять внутрь по 0,4 г. Терапия должна длиться 10 дней, после которых обязательно делается перерыв на 1 неделю. После можно повторить курс.

Прогноз

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

  • правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
  • прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • регулярные половые контакты;
  •  ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ.

Мы выяснили, что такое миома матки и какое лечение наиболее эффективно. Помните при регулярном посещении врача в случае возникновения новообразования оно будет найдено в самом начале, пока его размеры малы и женщина еще даже не подозревает о наличии миомы. Своевременное обнаружение опухоли позволит вылечить ее без применения хирургических средств и сохранить способность к деторождению.

simptomy-i-lechenie.net

Большая миома матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector