По статистике от гинекологических заболеваний хотя бы раз в жизни страдала каждая женщина. Большинство из них не наносит серьезного вреда репродуктивной функции пациенток. Однако в последние годы все чаще встречается такая патология как миома матки. Она представляет собой доброкачественную опухоль, которая мешает женщине забеременеть и выносить малыша. При чем о ее существовании вы можете не узнать, пока не посетите специалиста.

Первые месяцы болезнь проходит не заметно, без каких-либо симптомов. Поэтому так важны регулярные визиты к гинекологу для профилактического осмотра, даже если в данный момент вас ничего не беспокоит.

Причины и характеристики болезни

Почему на самом деле возникает не здоровое деление и рост клеток в матке до сих пор не установлено наукой. Однако существует ряд факторов, которые способствуют развитию новообразования. К ним можно отнести следующее:

  • Резкая перестройка гормонального фона
  • Наследственная предрасположенность
  • Различные инфекционные заболевания половой системы

Травмы малого таза как причина миомы

  • Травмы, связанные с органами малого таза
  • Хронический нерегулярный менструальный цикл
  • Повышенный индекс массы тела и ожирение
  • Любые патологии в области сердечно-сосудистой и эндокринной систем

Во время активного роста опухоли, у пациенток могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Сильные кровотечения в промежутках между месячными
  • Сбои в самом цикле критических дней

Ноющая боль в области живота

  • Боли и ноющие ощущения в области живота
  • Нарушение нормальной работы кишечника и мочевого пузыря
  • Постепенное увеличение живота как во время беременности

Если вы внимательно прислушиваетесь к своему организму, то не пропустите тревожных звоночков о начале патологического процесса.


Как лечится миома матки

В зависимости от типа новообразования, его размеров, состояния тканей и после полной диагностики пациентки, врач назначает индивидуальный курс терапии. На начальной стадии миому обычно не трогают, а просто регулярно наблюдают за ней. Если болезнь прогрессирует, то назначают гормональные препараты с дополнительным курсом фитотерапии.

Когда состояние опухоли плачевное, имеются злокачественные изменения клеток или начинается резкий рост узлов, то миома убирается из организма хирургическим путем. Последний способ вызывает страх и психологический стресс у женщин, ведь в результате операции можно остаться совсем без матки, если болезнь была запущена.

Но медицина не стоит на месте, и ведущей венгерской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» в 2014г был выпущен новейший гормональный препарат Эсмия.

Это уникальное лекарство за несколько лет избавило сотни женщин от хирургических операций и помогло им сохранить матку в своем организме. Давайте разберемся, почему это средство получило такое огромное число положительных отзывов со стороны пациенток и врачей гинекологов.

Описание препарата, его свойства и преимущества перед другими медикаментами

Эсмия является гормональным, антигестагенным лекарственным средством. В своем составе имеет запатентованное вещество улипрестала ацетат, которое оказывает прямое действие на миоматозные узлы. Оно подавляет патологическое разрастание тканей опухоли и вызывает гибель клеток.


В результате такого направленного действия, новообразование уменьшается в размерах. Это свойство применяется так же в предоперационном периоде для улучшения состояния пациенток и снижения объема самого хирургического вмешательства.

Лекарственный препарат прошел многочисленные зарубежные клинические исследования. Их результаты доказали высокую эффективность средства при маточных кровотечениях.

Эсмия быстро останавливает избыточное выделение крови и помогает отрегулировать возникшую анемию. По сравнению с агонистами гонадолиберина, новый медикамент имеет ряд следующих преимуществ:

Преимущества препарата Эсмия

  • Подавляет действие прогестероновых рецепторов, за счет чего снижается уровень гормона в крови, и миома перестает развиваться.
  • Оказывает влияние на гипофиз, в результате имеет выраженный противозачаточный эффект.
  • Не вызывает падения уровня эстрогена, уменьшения плотности костной ткани и снижения либидо.
  • Не влияет на здоровый миометрий, а действует избирательно только на патологические клетки.
  • Обладает антимикробным действием, что положительно сказывается на сопутствующих инфекционных заболеваниях.
  • Останавливает даже сильные маточные кровотечения, что приводит к снижению болезненных ощущений в тазовой области и устранению железодефицитной анемии.

Остановка маточного кровотечения

  • Возвращает женщинам способность к зачатию и ведению комфортного образа жизни.
  • Лечебный эффект от действия препарата является накопительным и сохраняется как минимум в течение 6 месяцев после отмены приема.
  • В большинстве случаев хорошо переносится и вызывает минимум побочных эффектов.

Несмотря на все преимущества от приема препарата Эсмия, лечение необходимо контролировать. Такую лекарственную терапию может назначить только врач после полной диагностики заболевания и сдачи всех анализов. Самолечение не допустимо, так как может привести к необратимым последствиям в организме.

Форма выпуска и состав

Медикамент представляет собой таблетки для внутреннего применения. Они имеют двояковыпуклую округлую форму, белый цвет и гравировку «ES5» на одной из сторон.

Эти особенности предназначены для защиты лекарства от фальсификации. Если вы сомневаетесь в свойствах приобретаемого средства, попросите в аптеке предъявить вам сертификат качества, сотрудники обязаны его предоставить по первому требованию клиента.


Таблетки упакованы в блистеры по 28 штук. Одна упаковка препарата Эсмия №28 стоит примерно 8 500р, в разных городах цена может отличаться.

В 1 таблетке содержится 5 мг улипристала ацетата, а также вспомогательные вещества: маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния и кроскармеллоза натрия.

Кому назначается Эсмия и как ее принимать

Таблетки от миомы Эсмия показаны всем женщинам старше 18 лет, у которых выявлена патология матки средней и тяжелой формы, а также пациенткам перед операцией по удалению опухоли.

В инструкции по применению сказано о необходимости приема препарата курсом в 3 месяца, который можно повторить при надобности после 2-х месячного перерыва.

А это значит, что в общей сложности вам потребуется 84 таблетки в первый период, а после перерыва может понадобится купить еще 84 штуки. Общая стоимость лечения обойдется примерно в 50 000р.

Как принимать Эсмию при миоме

Суточная доза лекарства составляет 5 мг, т.е. принимать следует по 1 таблетке в сутки вне зависимости от приема пищи.


Начинать терапию следует в первую неделю менструального цикла. Пить лекарство необходимо строго в одно и то же время каждый день, чтобы действующее вещество сохраняло свою концентрацию в крови.

Если вы по забывчивости пропустили прием гормона, как можно быстрее выпейте его в течение 12 ч. Когда лимит времени уже превышен, то прием данной таблетки просто пропускается и продолжается курс.

Терапия препаратом Эсмия назначается исключительно гинекологом после полного обследования миомы матки.

назначение гинекологом Эсмии

Если пройденное лечение не дает ожидаемого эффекта и миоматозные узлы не уменьшаются в размере, то принимается решение об операции новообразования. Однако в большинстве случаев, отзывы пациенток о приеме гормонального препарата Эсмия при миоме говорят о положительных результатах. Давайте рассмотрим несколько таких примеров ниже.

Людмила, 34 года


«Полгода назад врач на плановом осмотре поставил мне диагноз миома матки. Я прошла всю необходимую процедуру обследования и сдала анализы. После этого мне назначили лечение препаратом Эсмия. Пила я его целых 3 месяца. Побочного действия не заметила, хотя была некоторая раздражительность и периодическая бессонница, но у меня такое и в обычной жизни случается.

Отзыв пациентки о препарате Эсмия

На очередном визите после окончания курса узнала, что опухоль уменьшилась вдвое! Сейчас надеюсь, что операции удастся избежать. Я еще и о беременности думаю. Но врач говорит, пока ничего такого не планировать. Лечение конечно не из дешевых, но результат стоит того!»

Надежда, 37 лет

«Хочу оставить свой отзыв о лечении препаратом Эсмия. 4 года назад у меня обнаружилась миома матки размером в 1 см. Врач начала наблюдать за ней, но никакого лечения не назначала. Через 2 года на УЗИ оказалось, что опухоль резко увеличилась до 9 см, да еще и вторая выросла в 4 см.

Миома растет на УЗИ


Я тогда очень переживала. Матка была деформированная к тому же. Ходила ко многим специалистам, все говорили, что операция неизбежна. Но последний доктор предложил мне попробовать пропить курс гормонального препарата Эсмия. Принимала я эти таблетки все лето. Менструация не прекратилась, хотя врач говорил, что она должна остановиться. Но обильность кровотечений заметно снизилась и боли уменьшились. Было много побочных явлений: приливы, полнота, быстрая утомляемость, сонливость. К концу лечения сильно заболела спина. Мне даже пришлось прервать работу на некоторое время из-за плохого самочувствия.

Болит спина при диагнозе миома

Это конечно большой недостаток такого дорогого лечения.

Но в результате осенью на УЗИ мне сказали, что первая опухоль уменьшилась на 1 см, втора почти на 2 см! Недавно решилась на повторный курс.

Начала принимать препарат и сразу ощутила все побочные «радости». Хожу вечно сонная, болит спина вдоль позвоночника, сильные головокружения есть. Но очень надеюсь на положительный эффект от лечения!»

Евгения, 45 лет

«Решила я тоже поделиться своим опытом приема этого препарата. Год назад в нашей местной поликлинике на профилактическом осмотре врач обнаружил у меня миому. Я была в шоке. Гинеколог сказал, что если опухоль начнет увеличиваться, то будут оперировать точно.


Миома при посещении врача

Я вернулась в больницу через 3 месяца, принимал меня уже другой гинеколог и обнаружил, что миома увеличилась. Но предложил мне не операцию, а гормональный препарат Эсмия. Дома я начала искать про это лекарство информацию, начиталась разных ужасов. Но все-таки купила таблетки и начала курс. Из негативных симптомов ничего у меня не появилось, хотя многие пишут обратное. Через 3 месяца пошла на повторный прием.

Каково было мое удивление, когда я услышала от специалиста, что миома уменьшилась в 2 раза!

Гинеколог сказал, что надо повторить еще один курс терапии этим препаратом. Я естественно согласилась. Так что, девочки, Эсмия работает и помогает избежать операции!»

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на положительные отзывы женщин о нормальном состоянии во время лечения препаратом Эсмия, у лекарства довольно часто встречаются побочные явления. Они могут проявляться в виде следующих симптомов:

Тошнота при приеме Эсмии


  • Головные боли и головокружения
  • Чувства тревожности и раздражительности
  • Тошнота, запоры, боли в области живота
  • Высокая потливость и появление прыщей на коже
  • Боль в области спины и в мышцах
  • Болезненность и набухание молочных желез
  • Приливы и утолщение эндометрия
  • Увеличение веса
  • Быстрая утомляемость и сонливость
  • Отеки

Сонливость при приеме Эсмии

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, то обязательно сообщите о них своему лечащему врачу.

Возникновение побочных эффектов не всегда полностью исключает прием препарата. Проконсультируйтесь по этому вопросу у специалиста.

Не следует принимать данный медикамент, если у вас есть хоть какие-то противопоказания. Список таких запретов состоит из следующих пунктов:

Эсмия запрещена до 18 лет

  • Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества
  • Возраст до 18 лет
  • Кровотечения из матки по неясной причине
  • Рак шейки матки, матки, яичников или молочных желез
  • Бронхиальная астма в тяжелой форме
  • Периоды беременности и кормления грудью
  • С осторожностью при патологии печени или почек

В любом случае, несмотря на большой перечень противопоказаний и частоту возникновения побочных эффектов, Эсмия хорошо переносится по сравнению с другими гормональными препаратами.

Отзывы пациенток

Вот что говорят сами женщины об эффективности гормональной терапией:

Валерия, 42 года

«Милые женщины, решила поделиться с вами своим опытом использования препарата Эсмия. Когда мне поставили диагноз миома матки и прописали это дорогое лечение, я задумалась, а не стоит ли сразу пойти на операцию? Прочитала уйму отзывов в интернете. У всех все индивидуально.

Отзыв женщины о препарате Эсмия

Кто-то хорошо переносит прием гормонов, другие мучаются с множеством побочных эффектов. Результаты тоже разные, но в большинстве случаев, все-таки избежать операции не удается. Рассказываю свою историю. Моя миома размером в 6 см и расположена с внешней стороны матки. Пила я Эсмию 3 месяца, побочных явлений никаких не было. Результата тоже к сожалению. Миома в размерах не уменьшилась, правда и не выросла. Лечащий доктор предложил пропить еще курс, но я не хочу. Все равно думаю придется оперировать. Скоро проконсультируюсь с другим специалистом».

Дарья, 29 лет

«Препарат Эсмия мне назначил врач, когда нашел у меня миому на матке. Я пропила полностью упаковку из 28 таблеток. На УЗИ сказали, что есть уменьшение на 1 см. Продолжила прием еще 2 месяца.

Болит живот при приеме Эсмия

Из побочных явлений была тошнота и легкая боль внизу живота. Гинеколог на мои вопросы по этому поводу ответил, что это только в самом начале такая адаптация к лечению. Прошла в итоге 1 курс и не жалею, потому что миома практически сошла на нет. И чувствую себя превосходно! Терапия влетела мне конечно в копеечку».

Алина, 36 лет

«Вот мой рассказ о лечении препаратом Эсмия. В первые дни приема часто кидало в жар, болели мышцы и было недомогание как при гриппе: болела голова и ощущалась общая слабость.

После 2-х недель лечения появились на коже красные пятна, видимо аллергия началась.

Вскоре вся ими покрылась.

Аллергия на препарат Эсмия

После того, как закончила целую упаковку, пошла на УЗИ. Там сказали, что миома уменьшилась всего на 0,5 см, а была 7 см и образовалась киста в яичнике. Вторую упаковку пить не стала, т.к. до этого перенесла операцию, когда случился разрыв кисты яичника. Плюс еще эти высыпания замучили. Через две недели пришла к гинекологу. Он мне сказал, что миома снова увеличилась на 1 см.

Образовалась киста яичнка после приема Эсмии

Из положительных моментов можно выделить только то, что перестала болеть грудь. До приема лекарства сильно болела. Аллергия прошла только через месяц после отмены препарата. Вот такой у меня опыт. Может если бы весь курс пропила, то был бы эффект, а сейчас только на операцию идти».

Вероника, 33 года

«Я поделюсь с вами положительным опытом о приеме этого препарата. Первый курс мне назначили полгода назад, сейчас пью уже второй.

Миома реально уменьшается с каждым месяцем, как будто втягивается в матку обратно.

В интернете встречаются в основном плохие отзывы, потому что о хороших результатах женщины забывают писать. Прошла болезнь и отлично! Не бойтесь проходить лечение этим препаратом, у меня даже побочных эффектов не было ни одного, хотя у многих они появляются. Все индивидуально, советуйтесь с врачом!»

С какими лекарствами нельзя принимать препарат Эсмия

Инструкция по применению четко указывает на то, что данный медикамент нельзя принимать одновременно с другими гормональными контрацептивами, т.к. они будут усиливать эффекты друг друга и могут нанести ущерб организму.

Запрещено принимать Эсмию совместно с рядом препаратов

Запрещено принимать также следующие лекарственные средства: Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, траву зверобоя, Дигоксин и Дабигатран. Нарушение этого правила может привести к резкому появлению побочных эффектов.

Вывод

Врачи гинекологи говорят о положительных результатах от лечения препаратом Эсмия. Если все дозировки и правила приема соблюдаются пациенткой, а диагноз поставлен на ранней стадии, то хороший эффект не заставит себя долго ждать.

Эсмия имеет высокую эффективность и способна предотвратить хирургическое вмешательство в организм пациентки. Женщина может сохранить репродуктивные органы и иметь способность к последующему деторождению!

pomiome.ru

Причины и характеристики болезни

Миома или лейомиома – это прежде всего доброкачественная опухоль, формирование и дальнейшее развитие которой происходит в матке или в ее шеечной части. Размер такого образования может быть различным, начиная от нескольких миллиметров и доходя до десятка сантиметров. Нередко у женщины обнаруживается множественная миома, состоящая из нескольких миоматозных узлов. Чтобы контролировать ее рост и следить за размером, принято производить все измерения в неделях, аналогичных срокам беременности.

женщина В медицине используются термины, определяющие локализацию миомы относительно поверхности матки:

  • субсерозный вид миомы – формирующуюся с внешней стороны;
  • субмукозный вид – с внутренним расположением опухоли;
  • миомы этих двух видов, образованные на ножке.

Образовываться этот вид опухоли может по самым различным причинам, основной из которых принято считать резкие изменения гормонального фона женщины. Существуют и менее значимые факторы, дающие начало формированию миоматозных узлов, например:

  • наследственность;
  • инфекции, протекающие в половых органах;
  • травмы органов, расположенных в малом тазе;
  • нарушения менструального цикла;
  • лишний вес;
  • патологические изменения в эндокринной и в сердечно-сосудистой системе.

По мере развития заболевания с увеличением опухоли, пациентки могут ощущать у себя следующие проявления миомы, характерные для каждой ее стадии:

  • обильные ацикличные кровотечения;
  • нарушения и сбои менструального цикла;
  • болезненность внизу живота и в области поясницы;
  • нарушения функций кишечника и процессов мочеиспускания;
  • увеличение размера живота.

Необходимо внимательно относиться к своему организму и уметь замечать даже незначительные признаки патологий, происходящих в нем. При обнаружении у себя одного из признаков образования миомы, необходимо не откладывая пройти обследование у гинеколога.

Причины возникновения миомы матки у женщин

Основной причиной образования миомы считают гормональный дисбаланс, вызванный различными внешними и внутренними факторами. Миоматозные образования чаще возникают у довольно молодых женщин с их активным гормональным фоном, а в период менопаузы, когда происходит затухание репродуктивных функций, а гормональный фон с выработкой эстрогенов снижается, развитие миомы замедляется. К основным причинам, вызывающим образование и дальнейшее развитие миомы, можно отнести:

  1. Как было указано выше, это прежде всего гормональные изменения с избытком эстрогенов и недостатком прогестеронов.
  2. Развитие аденомиоза.
  3. Воспаления органов половой сферы.
  4. Нарушение процессов обмена.
  5. Сахарный диабет.
  6. Различные хронические патологии.
  7. Стрессовые ситуации, продолжающиеся длительное время или периодично повторяющиеся.
  8. Недостаточная двигательная активность.
  9. Последствия абортов.
  10. Использование ВМС дольше рекомендованного срока.
  11. Неполноценные половые отношения без оргазма.

Развитию миомы могут поспособствовать применения оральных контрацептивов, а также нанесение травм при диагностических манипуляциях, неоднократные медицинские аборты, половые инфекции и не до конца вылеченные воспалительные заболевания репродуктивных органов. Все эти действия приводят к гормональным нарушениям с дисбалансом основных половых гормонов, следствием которого является образование опухоли.

Как лечится миома матки

Лечение, применяемое в отношении такого заболевания, как миома, предусматривает комплексный подход, предусматривающий задержку роста миоматозного узла и его обратное развитие. На основании типа опухолей, их размера, стадии и других показателей, после проведенного обследования назначается индивидуальное лечение. Миому маленького размера принято не трогать, а лишь вести регулярное наблюдение за ее поведением. Если она ведет себя активно и увеличивается, то проводят комплексную терапию гормонами совместно с фитотерапией.

таблеткиК традиционным терапевтическим методам относят:

  • гормонотерапию;
  • фуз-абляцию;
  • миомэктомию;
  • гистерэктомию;
  • эмболизацию маточных артерий.

Если проведенное лечение не помогло приостановить рост миомы, в ее клетках обнаруживаются изменения злокачественного характера, то прибегают к более радикальным способам. До недавнего времени остановить развитие миомы можно было только удалив ее с помощью хирургической операции. Подобный метод, да и отсутствие такого важного органа, как матка, которую нередко удаляли вместе с яичниками, не прибавляло здоровья женскому организму. А уж об эмоциональной стороне этих событий и говорить не приходится, подобное психологическое потрясение очень тяжело переносилось женщинами. Избежать всего этого и сберечь репродуктивные органы, как и свои детородные функции, стало возможным с появлением Эсмия, который на сегодня считают истиной панацеей для устранения миомы.

Описание препарата

Эсмия является селективным модулятором прогестероновых рецепторов, что позволяет его успешно применять при лечении миомы. Лекарство выполнено в виде круглых таблеток белого цвета со слегка кремовым оттенком, на одной стороне которых имеется гравировка ES5.

Основное действующее вещество лекарства:

  • улипристал ацетат;

Его действие основывается на блокировке прогестероновых рецепторов в итоге чего прекращается кровотечение. Помимо этого, происходит уменьшение миомы на любом ее сроке, даже в тех случаях, когда остается один выход — хирургическое удаление.

Эсмия при миоме матки

В качестве вспомогательных веществ препарат содержит:

  • микрокристаллическую целлюлозу, маннитол, тальк, стеарат магния, кроскармеллозу натрия.

Основные свойства, характеризующие возможности препарата Эсмия;

  • воздействует непосредственно на клетки миомы;
  • приостанавливает деление патологических клеток и приводит к их гибели.

Свойства и преимущества перед другими медикаментами

Гормональный препарат Эсмия обладает антигистагенными свойствами, благодаря содержанию запатентованного вещества улипрестал ацетата, он напрямую действует на узлы миомы, приостанавливает разрастание ее тканей и вызывает гибель клеток опухоли. В итоге под действием лечебного средства опухоль начинает уменьшаться, что также важно в период подготовки к операционному удалению миомы, так как позволяет уменьшить объемы удаляемой ткани.

При терапии миомы применение Эсмия нормализует кровопотери в момент менструаций и препятствует развитию анемии. По сравнению с предшествующими лекарственными средствами, применяемыми для лечения миоматозных образований, новый препарат обладает целым рядом преимуществ:

  1. Понижает активность прогестероновых рецепторов, итогом чего становится снижение количества гормонов и приостановка развития опухоли.
  2. Воздействуя на гипофиз, выступает в качестве противозачаточного средства.
  3. Не вызывает снижения уровня эстрогена, не уменьшает плотность костей.
  4. Воздействует лишь на поврежденные клетки миометрия.
  5. Оказывает противомикробное действие, подавляя развитие инфекций.
  6. Приостанавливает маточные кровотечения любой интенсивности, устраняет болевые симптомы, препятствует развитию анемии.
  7. Восстанавливает фертильность женщинам.
  8. Обладает накопительным эффектом, лечебное действие сохраняется не менее полугода после прекращения приема препарата.
  9. Хорошо переносится пациентками и практически не оказывает побочного эффекта.

При всех положительных свойствах Эсмия, лечение необходимо проводить лишь по назначению врача. Самостоятельно принимать этот препарат недопустимо, так как это чревато серьезными осложнениями.

Форма выпуска и состав

Эсмия выпускается в форме таблеток с содержанием 5 мг улипристала ацетата.

Таблетки по 14 шт. расфасованы в блистер и в картонные коробки по два или по шесть блистеров, имеют округлую форму с гравировкой на одной стороне, являющихся свидетельством подлинности препарата. Данное лекарство имеет достаточно высокую цену, которая в среднем составляет около 9 тысяч рублей за упаковку, причем в других регионах, отличных от Москвы, стоимость препарата Эсмия может быть несколько выше или ниже.

Кому назначается и как принимать

Препарат Эсмия при миоме может назначаться всем пациенткам начиная с 18 лет, если у них обнаружены миоматозные узлы в средней и в тяжелой стадии. Применяют его и в предоперационной подготовке по удалению миомы, чтобы уменьшить размеры опухоли и сделать операцию менее травматичной.

женщина читает инсрукция по применению к лекарству В инструкции, прилагаемой к препарату, указывается, что курс лечения составляет три месяца, с повторением, в случае необходимости, через двухмесячный перерыв.

В сутки достаточно будет принять всего одну таблетку, содержащую 5 мг основного вещества. Лечение начинают в начале цикла, а чтобы концентрация лекарства в крови была постоянной, прием нужно осуществлять в определенное время. Если пациентка не приняла таблетку в положенный час, то это можно сделать в последующие 12 часов. Если время пропуска больше, то прием осуществляют только на следующий день в обычные часы.

Побочные эффекты и противопоказания

Хотя препарат уникален и способен существенно облегчить существование больных с миомой матки, тем не менее, у него имеются некоторые противопоказания, а в процессе проводимой терапии он способен вызывать побочные эффекты:

  • появление головных болей сопровождающейся головокружениями;
  • необоснованное чувство тревоги;
  • приступы тошноты, болезненность в области живота, проблемы со стулом;
  • повышение потливости и высыпания на коже;
  • боль в спине;
  • боль в молочной железе;
  • увеличение массы тела;
  • приливы;
  • образование отеков.

Появление этих симптомов не всегда вызывает полный отказ от лечения с применением Эсмия, возможно, врач назначит более низкую дозировку. В качестве противопоказаний следует учитывать следующие состояния организма:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
  • лица, не достигшие восемнадцатилетия;
  • маточные кровотечения неясной природы;
  • злокачественные поражения внутренних половых органов;
  • тяжелые стадии бронхиальной астмы;
  • период беременности и лактации;
  • под контролем — при болезнях почек и печени.

Несмотря на существующий перечень противопоказаний, Эсмия легко переносится пациентками и не способна оказывать таких далеко идущих последствий на организм, как другие гормональные препараты, применяемые при подобных заболеваниях. Нередко неблагоприятное влияние удается устранить уменьшением дозы препарата, что позволяет продолжать лечение и добиться ожидаемого результата.

Отзывы врачей

Врачи в основном положительно отзываются о применении Эсмия для лечения пациенток с миомой. В случае своевременно поставленного диагноза и последующей терапии этим препаратом, удается получить почти стопроцентный благополучный результат и отказаться от операции. Здесь большое значение имеет правильное лечение и точное соблюдение всех врачебных рекомендаций, так как в ином случае можно добиться обратного эффекта. Курс лечения должен проходить под постоянным контролем гинеколога с прослеживанием изменений в состоянии опухоли при помощи УЗИ. Что касается непереносимости Эсмия, хотя это и возможно, но на практике случается довольно редко. В этих случаях помогает корректировка дозы препарата. Врачи утвердились во мнении, что применение Эсмия при миоме позволяет избежать операции, а в тяжелых случаях при запущенных опухолях, уменьшить объемы хирургического вмешательства в организм.

отзывыОтзывы пациенток

Сами женщины в основном довольны лечением, особенно когда с помощью Эсмия удается избежать хирургической операции. Вы можете оставить свои отзывы и результаты лечения миомы препаратом в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Лера, 42 года:

Решилась поделиться результатами лечения миомы, гинеколог прописал мне препарат Эсмия. Признаться, сомневалась сначала, так как лекарство гормональное, а это меня всегда пугало. Причем стоит довольно дорого, но я решилась. В результате опухоль не уменьшилась, хотя и не выросла. Предложили повторить лечение, но я что-то сомневаюсь, может все же на операцию согласиться, пока опухоль не начала расти. Думаю пока.

Настя, 29 лет:

Я пропила полную упаковку таблеток, ничего плохого не чувствовала, хотя врач предупредил о возможности побочных эффектов. УЗИ показало уменьшение размеров опухоли на целых 0,9 см, продолжаю лечение, еще пить нужно целых два месяца.

Ольга 37 лет:

Надеялась на это лекарство, но мои ожидания не оправдались. Вроде опухоль начала реагировать и уменьшаться, но потом возобновила рост. Это средство мне не подходит, рисковать больше не буду и согласилась оперироваться.

С какими лекарствами нельзя принимать препарат

Инструкция указывает, что Эсмию не совмещают с гормональными противозачаточными средствами, так как они способны усиливать действие друг друга. Появление нежелательных эффектов может произойти и при одновременном приеме с Рифампицином, Дигогсином, Дабигатраном и Карбамазепином. К этим предостережениям необходимо относиться внимательно и не допускать излишних нагрузок на гормональную систему.

Возможно ли применение совместно с боровой маткой?

Многие пациентки стараются найти эффективные способы лечения миомы среди народных рецептов, однако, изменить причины образования опухоли не могут никакие травы. В любом случае собираясь воспользоваться народным опытом, прежде всего нужно обсудить данный метод с врачом. Так, использование травы зверобоя в данном случае противопоказано, то же относится и к такому растению, как боровая матка. Как известно, с ее помощью удается избавиться от маточных кровотечений и обильных месячных. Однако, при лечении таким препаратом, как Эсмия, менструации отсутствуют вообще, поэтому дополнительное кровоостанавливающее действие этого растения, может привести к нежелательным последствиям.

Полнеют ли от него женщины?

Нередко женщины отмечают, что после курса лечения у них прибавлялись килограммы и увеличивалась окружность талии. Хотя это и не такой частый показатель, видимо, сказывается изменение гормонального фона, так как у каждого женского организма он сугубо индивидуален. Может сказываться и психологическое состояние, когда в связи с хорошими результатами от производимого лечения, может повыситься настроение и произойти эмоциональный подъем с повышением аппетита, женщины, сами того не замечая, начинают больше есть, отдавая предпочтение сладкому и жирным блюдам. В любом случае некоторое воздержание не повредит, поэтому необходимо следить за содержанием калорий в своем рационе.

Как действует на волосы

Некоторые пациентки, кому назначен препарат Эсмия опасаются, что он способен повлиять на рост волос и они начнут выпадать. Такие случаи описываются очень редко и в основном вызваны не влиянием препарата, а состоянием ослабленного организма от анемии, вызванной обильными кровотечениями от миомы. Если такое произойдет, нужно прежде всего обратиться к своему гинекологу, что назначил лечение, сдать необходимые анализы и выявить, чего все-таки не хватает вашему организму или причина происходящего в изменении гормонального фона.

Эсмия и выделения из влагалища, кровотечения

Данный препарат оказывает влияние на гормональный уровень, недостаток прогестерона приводит к функциональным изменениям в матке в виде слаборазвитого эпидермиса. Миоматозные узлы в результате перестают увеличиваться, а итогом становится отсутствие месячных, так как просто нечему отторгаться. В первый месяц приема препарата присутствуют мажущие коричневатые выделения, несколько увеличивающиеся в период предполагаемой менструации. Это наблюдается и во второй месяц лечения, в третьем месяце месячные уже не наблюдаются, промежуточные выделения из влагалища также не происходят.

Аналоги

В некоторых случаях невозможно осуществлять лечение с помощью препарата Эсмия, так как возможно индивидуальное невосприятие его действующего вещества или возникнуть другие причины. В этом случае гинеколог вправе предложить возможные аналоги в качестве замены. Чаще всего для этого прибегают к препарату Норколут, с действующим веществом в его составе в виде норэтистерона. Также в качестве аналогов используются лекарственные средства с аналогичным действием в виде:

  • Гинестрила;
  • Эпигаллата;
  • Гинеконорма;
  • Эпигалина;
  • Стеллы;
  • Золадекса;
  • Квинола;
  • Декапептила и др.

Они имеют аналогичные фармакологические свойства, общие показания к применению. Однако, самостоятельно заменять Эсмия на аналогичные лекарства нельзя, это должен сделать только лечащий врач при наличии показаний.

Интересное видео:

miomaz.ru

Описание и инструкция препарата Эсмия

Эсмия – это гормональный препарат, который применяется при миомах. В составе лекарства действует улипристал – вещество, которое воздействует на прогестероновые рецепторы. Лечение с применением Эсмии направлено на подавление роста и уменьшение размеров миомы. И такой эффект подтвержден исследованиями. Причем, назначение этого препарата позволяет купировать тяжелые кровотечения, спровоцированные миомой (в среднем, в течение недели приема). А это, в свою очередь, снижает риск развития тяжелой анемии (такой результат отмечен более, чем в 80% случаев). Действие этого лекарства во многих случаях более эффективно, чем железосодержащие препараты.

Параллельно, у пациенток происходит торможение овуляции, которая восстанавливается, после прекращения курса Эсмии. Примерно, у 10-15% женщин, проходивших подобную терапию, наблюдалось временное утолщение эндометрия. Но это явление не стоит связывать с гиперплазией. В большинстве случаев, спустя три месяца, после окончания приема лекарства, толщина слизистого слоя матки восстанавливалась. Исследования показывают, что лечение с использованием Эсмии не нарушает репродуктивное здоровье женщин. Менструальный цикл восстанавливается в течение месяца, после отмены препарата.

Применяется Эсмия при:

  • Миоме матки, отягощенной умеренными и тяжелыми кровотечениями;

Выпускают Эсмия в виде таблеток. Каждая из них содержит рекомендованную дневную дозу активного вещества – пять миллиграмм (иногда врач может назначать удвоенную дозу). Принимать их следует, как и другие гормональные средства в одно и то же время, вне зависимости от еды. Инструкция препарата Эсмия сообщает, что начинать лечение следует с первой недели менструального цикла (не обязательно с первого же дня).

Пропускать прием таблеток не рекомендуется. Если пропуск не превышает двенадцати часов – нужно принять пропущенную дозу Эсмии. Если же вы пропустили более двенадцати часов – продолжайте прием на следующий день, не меняя режима (не добавляя пропущенную таблетку).

Длительность курса – не более трех месяцев.

Противопоказана Эсмия при:

  • Влагалищном кровотечении или маточном кровотечении, не связанном с миомой;
  • Онкологических заболеваниях органов половой системы;
  • Неконтролируемой, тяжелой бронхиальной астме;
  • Беременности, лактации;
  • Лечении пациенток, младше восемнадцати лет;

— с осторожностью при –

  • Заболеваниях почек или печени;
  • Бронхиальной астме;

Побочные эффекты Эсмии

Чаще всего, женщины, которые получают Эсмию, жалуются на состояния, напоминающие приливы при климаксе (примерно, у 13% пациенток). Как правило, эти симптомы были выражены в умеренной степени и проходили сами, после прекращения лечения. Мы уже отметили еще два заметных явления – прекращение менструальных кровотечений и возможное утолщение эндометрия. Также, примерно у 1,5% женщин, возникали кисты яичника, которые рассасывались без постороннего вмешательства, после окончания терапии.

Другие явления были классифицированы по частоте возникновения. Перечислим те симптомы, которые беспокоили по крайней мере, одну из ста пациенток:

  • Неустойчивость эмоционального состояния, утомляемость;
  • Отеки, боли в мышцах и костях;
  • Головные боли (у 6,4% женщин) и головокружения;
  • Тошнота и боль в животе;
  • Угревая сыпь и усиленное потоотделение;

Отзывы об Эсмии

Нередко отзывы об Эсмии показывают, что это лекарство назначают в ходе подготовки к оперативному вмешательству. Врачи объясняют, что прекращение менструальных кровотечений и стабилизация состояния слизистой матки способствуют более легкому восстановлению, после операции.

Однако, положительных отзывов об использовании этого препарата довольно мало. В большинстве случаев женщины пишут, что миома уменьшается незначительно. Например, при 7 см – стало 6,5 см, при 22 х 27 мм – стало 23 х 16 мм, и так далее.

— Честно скажу, что ожидала лучших результатов. Когда месячные прекратились, была очень довольна и думала, что иду на поправку. Но миома уменьшилась совершенно незначительно. При этом, у меня еще и киста выросла…

— Врач хотела, чтобы у меня на фоне Эсмии эндометрий чуть утолщился (был недостаток). Но вообще никаких изменений не наблюдается.

— Три месяца приема Эсмии вообще не дали эффекта. Лучше бы я не откладывала операцию – ее все-равно приходится делать.

О побочных эффектах препарата есть такие сообщения:

— Приливы у меня были в течение первых часов, после приема таблетки. Могли заболеть мышцы (проходит это, тоже, внезапно). Еще чувствовала постоянную тяжесть в голове, заложенность носа, усталость – как перед ОРВИ. Со второй недели у меня появились красные высыпания, которые проходили очень долго, после окончания курса препарата.

В целом, результаты использования Эсмии, которыми делятся пациентки, заставляют относиться к этому средству очень настороженно. Тем более, что сегодня существуют вполне эффективные и малотравматичные способы устранения миом.

К тому же, лечение с применением Эсмия – весьма дорогое. Многие пациентки упоминают цену препарата, как важный отрицательный фактор.

zhivizdorovim.ru

Несколько слов о миоме матки

Прежде чем разбираться, как действуют таблетки на миому, нужно знать, что это за патология.

Доказано, что миома матки – это доброкачественное гормонозависимое образование, возникающее в мышечной стенке этого органа и представляющее собой плотный узел. Миоматозные узлы могут быть единичными, но чаще они множественные.

Основные виды миомы:

  • Субмукозная, или подслизистая (когда узел располагается под слизистой оболочкой матки и растет в просвет полости матки, деформируя ее);
  • Субсерозная (миоматозные узлы находятся под наружным слоем матки или растут на ее поверхности, делая матку бугристой);
  • Интрамуральная, или интерстициальная (узлы располагаются в толще мышечного слоя матки).

А так выглядит множественная миома матки больших размеров.

К сведению

Миома – это опухоль матки, но опухоль доброкачественная. Она растет постоянно, иногда достигает огромных размеров и может вырасти больше матки. Но миома практически никогда не переходит в рак.

 

Симптомы заболевания

Выраженность клинических симптомов зависит от количества и расположения узлов, а также от того, до каких размеров выросла миома матки.

Следует сказать, что у трети пациенток миома матки вообще не имеет симптомов. Женщины не предъявляют никаких жалоб, а миома выявляется случайно при УЗИ малого таза. Таким женщинам, если их ничего не беспокоит, а миома не увеличивается в размерах, рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев.

Увы, но в большинстве случаев миома все-таки доставляет немало хлопот. При этом заболевании матка может достигать больших размеров, увеличиваясь до 16 недель беременности, а то и больше. Угрозы для жизни эта опухоль не представляет, но при значительных размерах она может привести к сдавливанию соседних органов, нарушить функцию мочеиспускания и работу кишечника, вызывать боли при половом контакте. Миома сама по себе редко является причиной женского бесплодия, однако может привести к невынашиванию беременности – повторным выкидышам на разных сроках.

Наиболее частое проявление миомы матки – обильные и длительные кровотечения, приводящие к развитию вторичной железодефицитной анемии и болям внизу живота. Как правило, такие кровотечения характерны для подслизистых миоматозных узлов.

Еще несколько лет назад при миоме был только один выход – операция.  Вместе с узлами женщинам удалялась и матка, таким образом они уже больше не могли иметь детей. Сегодня все изменилось. Главная стратегия современной гинекологии при лечении доброкачественных опухолей матки – органосохраняющий подход. Это стало возможным, когда на фармацевтическом рынке появилось новое лекарство от миомы – «Эсмия».

 

Варианты лечения миомы матки

В настоящее время пациенткам с миомой не сразу предлагается радикальное хирургическое лечение. Если есть шанс, и женщина желает сохранить фертильность, то миомэктомию можно провести гистероскопическим или лапароскопическим доступом, удалив только узлы и сохранив детородный орган.

Как альтернатива хирургическому методу используется эмболизация маточных артерий (ЭМА). Но поскольку этот высокотехнологичный метод требует наличия дорогостоящего оборудования и высококвалифицированных специалистов, то он не получил широкого распространения. Тем не менее, ЭМА применяется в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, в крупных областных центрах России и может быть рекомендована пациенткам, у которых диагностирована миома матки.

Также все большую популярность набирает медикаментозная терапия, но чаще в качестве предоперационной подготовки к органосохраняющей операции. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Итак, современные подходы к лечению доброкачественной опухоли матки строго индивидуальны и зависят от нескольких факторов. Когда врачу предстоит выбрать метод лечения, то он учитывает следующие ключевые моменты:

  • Возраст женщины;
  • Выраженность симптомов (кровотечение, боль, нарушение функции соседних органов);
  • Размеры и локализация узлов;
  • Бесплодие или невынашивание беременности;
  • Желание сохранить матку и реализовать свою репродуктивную функцию;
  • Возможности проведения гормональной терапии.

 

«Эсмия» – препарат для «управления» миомой матки

Происхождение миомы до сих пор остается поводом для научных дискуссий. Но с недавнего времени было установлено, что одним из ключевых факторов роста миоматозных узлов является один из женских половых гормонов – прогестерон. Узлы миомы очень восприимчивы к этому гормону, потому что в их клетках есть прогестероновые рецепторы.

Это открытие и послужило толчком для создания нового класса препаратов – блокаторов прогестероновых рецепторов в клетках миомы. В фармакологии такие лекарственные средства называют селективными модуляторами прогестероновых рецепторов (СМПР). Первый известный представитель этой группы – препарат «Эсмия».

При попадании в организм «Эсмия» проникает в клетки миоматозного узла и избирательно связывается с внутриклеточными рецепторами прогестерона, тем самым блокируя действие этого гормона. Происходит это с помощью активного вещества улипристала ацетата. Кроме того, этот препарат действует и на другие органы.

Итак, «Эсмия» оказывает прямое воздействие на три типа тканей-мишеней:

 

Миоматозные узлы

Блокируя прогестероновые рецепторы в узлах опухоли, препарат тормозит ее рост. Он вызывает апоптоз (ускоряет гибель старых клеток) и не дает возможности расти новым (то есть тормозит пролиферацию).

 

Гипофиз

Улипристала ацетат, воздействуя на гипофиз, подавляет активность прогестерона за счет снижения уровня лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, сохраняя при этом концентрацию эстрогенов на нормальном уровне. Это очень важно для того, чтобы женщины не испытывали приливов, которые бывают при лечении другими препаратами.

Также благодаря прямому действию на гипофиз «Эсмия» ингибирует овуляцию, что вызывает аменорею и полное прекращение кровотечения.

 

Эндометрий

Третья ткань-мишень, на которую действует улипристал – эндометрий. Это приводит к быстрому уменьшению и даже полному прекращению внутриматочного кровотечения. Кровянистые выделения исчезают на 4-7-й день приема препарата и продолжают отсутствовать на протяжении всего курса лечения. После окончания терапии менструальный цикл восстанавливается и приходит в норму через 3-4 недели.

Такое действие «Эсмия» оказывает на все типы миом независимо от их размера и месторасположения. Курсовая терапия обеспечивает уменьшение объема узлов, контроль над обильными менструациями, вызываемыми миомой. Препарат не только запускает обратное развитие симптомов заболевания, но и сохраняет свой эффект после окончания лечения.

 

Мнение специалистов о препарате

Генеральный директор компании «Гедеон Рихтер», исследователи в области доказательной медицины и практические врачи сходятся во мнении, что препарат «Эсмия» эффективен, безопасен и оказывает положительный эффект на качество жизни пациенток. До появления этого лекарственного средства у женщин, которым была диагностирована миома, не было никаких вариантов лечения, кроме удаления матки. Это наносило серьезную психологическую травму пациенткам.

Важно знать

Лечение миомы матки таблетками не всегда означает полный отказ от операции. С их помощью можно лишь отсрочить хирургическое вмешательство.

Препарат «Эсмия» помогает врачу и пациентке выиграть время и подобрать наиболее подходящий и щадящий метод оперативного вмешательства. Это требуется в тех случаях, когда обильные маточные кровотечения приводят к снижению уровня гемоглобина и развитию анемии, ибо анемия даже легкой степени связана с риском послеоперационных осложнений вплоть до летального исхода.

Прием улипристала ацетата вызывает остановку кровотечения в первые 4-7 дней терапии, способствуя совместно с применением препаратов железа полному купированию анемии. Он также приводит к уменьшению размеров миоматозных узлов за 13 недель лечения.

После такой подготовки можно провести органосохраняющую операцию (оставить матку, убрав только опухоль) с минимальным риском осложнений. После курса лечения узлы миомы уменьшаются в размерах, становятся более контурированными, и во время операции хирургу удалять их намного легче.

Практика показывает, что в некоторых случаях курс лечения улипристалом позволяет и вовсе избежать операции там, где ранее планировалось удаление матки.

На заметку

Как только ни называют сегодня открытие улипристала ацетата: и новой эрой в консервативной терапии миом, и инструментом для управления ростом опухоли. В целом, медикаментозная терапия миомы должна быть направлена на замедление роста узлов, уменьшение размеров матки, прекращение маточных кровотечений и купирование анемии. Всем этим требованиям соответствует современный препарат «Эсмия».

Пожалуй, единственный минус препарата – это высокая цена. Стоимость одной упаковки (5 мг, 28 шт.) в Москве в среднем составляет 8-10 тыс. р. Следовательно, один курс лечения обойдется в 30 тыс. рублей, а два – в 60 тыс. рублей.

Жизнь многих наших современниц складывается таким образом, что свою репродуктивную функцию они не успевают вовремя реализовать, откладывая рождение ребенка «на потом». У таких женщин медикаментозное лечение миомы с помощью препарата «Эсмия» позволяет отсрочить операцию, уменьшить объем вмешательства, сохранить матку.

 

Как принимать лекарство?

Излишне говорить, что препарат «Эсмия» назначается и принимается под контролем врача после полного обследования.

Один курс лечения рассчитан на 3 месяца. Прием таблеток осуществляется ежедневно по 5 мг, начиная с первой недели менструального кровотечения. Препарат принимают независимо от еды и времени суток, запивая большим количеством воды. Женщина сама выбирает удобное для себя время приема.

Если произошел пропуск в приеме таблеток и с этого момента прошло менее 12 часов, то пропущенная таблетка принимается сразу же, как только женщина о ней вспомнила. В случае, если после последнего приема таблетки прошло более 12 часов, то пропущенная пилюля не принимается, а прием препарата продолжается в прежнем режиме.

Разрешен для применения у женщин старше 18 лет с умеренной или выраженной симптоматикой. Для лечения требуется проведение 2 курсов по 3 месяца.

 

Показания к применению «Эсмии»

«Эсмия» назначается в таких ситуациях:

  • Предоперационная подготовка женщин репродуктивного возраста (от 18 лет) с выраженными признаками миомы матки (обильными, длительными менструациями, низким уровнем гемоглобина);
  • Курсовое лечение симптомов миомы матки средней и тяжелой степени у женщин в предклимактерическом периоде с целью выиграть время до наступления естественной менопаузы, когда гормонозависимая опухоль подвергнется обратному развитию и операция, возможно, уже не потребуется.

 

Противопоказания

«Эсмия» не назначается при таких состояниях:

  • Беременность и период кормления грудью;
  • Кровотечения из половых путей, происхождение которых не связано с миомой матки;
  • Возраст моложе 18 лет;
  • Рак матки, яичников, шейки матки и молочной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • При почечной и печеночной недостаточности применяется с осторожностью.

 

Побочные действия

На фоне применения «Эсмии» могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • Аменорея (полное прекращение кровотечения и менструаций) – допустимая и желательная;
  • Приливы – их выраженность настолько незначительна, что не требует никакой коррекции, они проходят самостоятельно;
  • Головная боль;
  • Прибавка в весе;
  • Тошнота;
  • Боль в мышцах и костях;
  • Утомляемость.

Клинические испытания показали, что степень выраженности нежелательных побочных эффектов при применении препарата незначительна и снижается при последующих курсах приема. В большинстве случаев это средство переносится женщинами довольно хорошо, и побочные эффекты возникают не столь часто, как указано в инструкции по применению.

 

Передозировка

Эксперименты, проводившиеся на добровольцах, принимавших дозу улипристала ацетата, значительно превышавшую лечебную, не выявили серьезных нежелательных реакций на препарат.

 

Можно ли применять «Эсмию» при аденомиозе?

Да, есть доказательства эффективности улипристала ацетата при аденомиозе.

Известно, что миома матки очень часто сочетается с эндометриозом. Эти болезни имеют общие механизмы развития патологического процесса, что обусловливает схожесть подходов к их терапии.

Важно знать

Эксперты рекомендуют использование нового препарата «Эсмия» для лечения миомы матки в сочетании с аденомиозом.

 

Другие лекарственные средства при миоме

«Эсмия» – не единственное лекарство, которое блокирует рецепторы прогестерона, присутствующие в узлах миомы матки. Подобный эффект есть и у препарата «Гинестрил».

«Гинестрил» также обладает антигестагенным действием, как и «Эсмия». Активное вещество, содержащееся в «Гинестриле» (мифепристон), способно подавлять рост опухоли, но менее эффективно, чем улипристала ацетат. Мифепристон совсем неэффективен при миомах больших размеров.

Несмотря на невысокую стоимость, «Гинестрил» не нашел широкого применения для медикаментозной терапии миомы матки. Рекомендуемая для лечения доза мифепристона способна приводить к гиперплазии (утолщению) эндометрия и вызывать маточные кровотечения, еще больше усугубляя ситуацию.

Важно знать

Незначительное уменьшение размеров миоматозных узлов наряду с гиперпластическим процессом и маточным кровотечением на фоне длительного приема «Гинестрила» вынуждает делать выбор не в его пользу. Препарат «Гинестрил» не рекомендуется для широкого применения при миоме матки.

 

Клинический случай из практики

Пациентка К., 25 лет, в июне 2015 года обратилась в одну из ведущих клиник Москвы с жалобами на длительные, обильные и болезненные месячные, выраженную слабость и головокружение, а также увеличение размеров живота.

Женщина рассказала, что два года назад на УЗИ малого таза у нее впервые была обнаружена атипично расположенная миома матки (небольшой интрамуральный узел диаметром 15 мм на передней стенке матки ближе к шейке). Родов у пациентки не было, но на тот момент она и не планировала беременность. Использовала барьерную контрацепцию.

Через год, в июне 2014, во время контрольного УЗИ отмечался рост миоматозного узла до 6 см в диаметре. С тех пор женщину стали беспокоить болезненные и обильные месячные, в результате чего появилась анемия средней степени, гемоглобин снизился до 85-90 г/л. В течение года состояние ухудшалось: кровотечения усиливались, анемия прогрессировала, начал расти живот.

При поступлении в клинику в июне 2015 года отмечается значительное увеличение размеров живота за счет плотного и малоподвижного опухолевидного образования около 20 см в диаметре. При ультразвуковом исследовании подтверждено наличие перешеечного миоматозного узла диаметром 18 см, занимающего весь малый таз. Анализ крови выявил тяжелую анемию – гемоглобин 65 г/л.

Пациентке были проведены переливание крови и кровоостанавливающая терапия. После чего назначен препарат «Эсмия» по стандартной схеме – 1 таблетка (5 мг) ежедневно в течение 3 месяцев.

Через 3 суток пациентку К. выписали из клиники с рекомендациями: следить за показателями гемоглобина, принимать препараты железа и улипристала ацетата. Контрольное УЗИ назначено через 2 месяца с последующим планированием органосохраняющей операции.

В сентябре 2015 года К. поступила в клинику для плановой операции. Применение препарата «Эсмия» дало положительный результат: способствовало остановке кровотечения и аменорее, а также нормализации показателей красной крови – уровень гемоглобина повысился до 120 г/л. По результатам УЗИ размеры узла изменились незначительно.

Прием «Эсмии» был прекращен в день операции. Сама операция проводилась лапаротомным доступом под эндотрахеальным наркозом.

Во время операции было обнаружено, что тело матки не изменено. Весь малый таз занимал узел миомы, исходящий из шейки матки (а именно из перешейка), размером около 20 см в диаметре. С небольшими техническими трудностями огромная опухоль была удалена, а матка сохранена. Кровопотеря составила 200 мл. В послеоперационном периоде осложнений не было. Пациентка выписана из стационара на 7-е сутки в удовлетворительном состоянии. Результат гистологического заключения: узел лейомиомы с нарушением питания.

Через 3 недели после операции у К. началась очередная менструация (как реакция на отмену «Эсмии»). Менструальное кровотечение было безболезненным и умеренным.

По рекомендации гинеколога пациентка принимала гормональные контрацептивы в течение 6 месяцев. В апреле 2016 года после отмены противозачаточных таблеток наступила желанная беременность, которая протекала без патологии. В январе 2017 года К. была родоразрешена путем кесарева сечения на сроке 38 недель живым доношенным мальчиком.

Данный клинический случай убедительно доказывает эффективность и безопасность применения улипристала ацетата с целью подготовки к органосохраняющей операции.

 

Миома матки – не приговор

В заключение нашего разговора хотим сказать всем женщинам: если у вас обнаружили миому матки, не нужно терять самообладание и падать в обморок со словами: «Ах!  У меня опухоль!» В наше время миома матки поддается консервативному лечению и выполняются органосохраняющие операции, после которых можно вынашивать и рожать здоровых малышей.

 

Интересное видео о современных методах удаления миомы матки

mioma911.ru

Эсмия отзывы после приема

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector