Показания к удалению миомы:

  • стремительное увеличение размеров опухоли в течение 6-12 месяцев;
  • нарушение питания миоматозных узлов и вероятность их некроза;
  • один из узлов более 6 см в диаметре;
  • если планируется беременность при множественной миоме или больших размерах;
  • при субсерозном узле на тонкой ножке;
  • при симптомной миоме – провоцирует анемию при обильных месячных, тазовые боли.

Оперативное лечение может проводиться в следующих объемах:

  • удаляются только узлы — если они одиночные, а женщина еще молодая;
  • удаляется матка с узлами — если технически невозможно вылущить только миомы и сохранить тело матки;
  • удаляется матка и придатки с одной или обеих сторон – такой объем лечения применяется при подозрении на злокачественный рост, при измененных яичниках, в менопаузе.

Варианты удаления миом, их достоинства и недостатки


Вариант операции В чем суть Плюсы  Минусы
Лапаротомия разрез тканей на передней брюшной стенке от пупка до лобка либо горизонтально внизу живота в виде «улыбки»
  • хорошая обзорность тканей; 
  • можно удалить миому любых размеров и расположения;
  • при удалении только узлов с сохранением тела матки швы на миометрии прочнее, можно беременеть;
  • можно использовать эндотрахеальный или спинальный наркоз
  • большой рубец на коже живота после заживления;
  • длительный период восстановления;
  • выраженные боли после операции;
  • значительная кровопотеря;
Гистероскопия гистероскоп вводится через влагалище и цервикальный канал в полость матки
  • нет никаких разрезов;
  • дополнительно можно удалить полипы и провести другие диагностические мероприятия;
  • женщина на следующий день может идти домой

  • можно удалить только небольшие узлы, расположенные в полости матки (субмукозные)
Лапароскопия три небольшие разреза кожи (по 1-1,5 см) – около пупка и одному справа и слева внизу живота, через которые вводятся манипуляторы
  • незначительный косметический дефект;
  • быстрое восстановление после операции;
  • слабые боли после операции;
  • небольшая кровопотеря
  • технически сложно, иногда невозможно удалить большие опухоли;
  • швы на матке не всегда прочные, что повышает разрыв их во время новой беременности;
  • используется только эндотрахеальный наркоз;
  • необходимо специальное оборудование и специалисты

Через влагалищный

доступ

через разрез влагалища проводится доступ к телу матки

  • нет рубцов на теле вообще

  • операция сложная технически;
  • нельзя удалить отдельные узлы — только тело матки с ними полностью;
  • восстановление как после лапаротомной операции;
  • длительная по времени;
  • выполняется только при опущении матки и влагалища,

Ранний послеоперационный период включает:

  • сразу после операции женщина переводится в палату интенсивной терапии (реанимационную), по нормализации состояния – в обычную;
  • время пребывания – от одних до трех суток и более (смотрят по состоянию женщины);
  • после лапароскопии и лапаротомии, чрезвлагалищного удаления матки не разрешается вставать с постели в течение суток, бинтовать ноги эластичными бинтами или использовать компрессионные чулки;
  • в первые сутки – голод, далее разрешается пить йогурты, нежирные бульоны;
  • назначаются антибиотики, обезболивающие и другие симптоматически;
  • после гистероскопии и иногда лапароскопии (при малом объеме операции) женщине уже через пару часов разрешается вставать и есть легкую негазообразующую еду;
  • после удаления больших миом, осложненных операций женщина может находиться в стационаре еще не менее недели, при необходимости устанавливается катетер, так как есть сильная слабость; допускается температура до 38 в первые 3-5 дней.

Полостная операция миома матки
Вагинальная гистерэктомия

Что нельзя делать после миомэктомии: физические нагрузки — от 1 месяца после гистероскопии до 3-6 месяц после лапароскопии и лапаротомии; половые контакты – минимум на 30 дней, при лапаротомных операциях – до 3 и более месяцев.

Полезно для скорейшего восстановления: носить бандаж, начинать раннюю активность, ограничить тепловые процедуры, правильно обрабатывать рану (не мочить, мазать антисептиками до полного заживления).

Беременность можно планировать только по разрешению врача и не ранее, чем через полгод.

Удаление узлов не защищает от их повторного роста. Если миомэктомия выполняется как этап подготовки к беременности, откладывать ее надолго не следует, узлы могут появиться уже через 1,5-2 года и помешать зачать и выносить малыша.

Читайте подробнее в нашей статье о полостной операции по удалению миомы матки и послеоперационном периоде.

Варианты удаления и возможные осложнения после них

Миома матки — одна из частых гинекологических патологий, встречается у женщин всех возрастов. Как такового лечения нет. Могут использоваться медикаментозные препараты, однако они если и подавляют рост узлов, то не на долго. Все лечение сводится к наблюдение женщин и своевременной коррекции возникающих нарушений.

Миома — доброкачественная опухоль. Крайне редко она озлокачествляется, поэтому оперативное лечение проводится только по показаниям. К ним относятся:


  • стремительное увеличение размеров опухоли в течение 6-12 месяцев;
  • нарушение питания миоматозных узлов и вероятность их некроза;
  • один из узлов более 6 см в диаметре;
  • если женщина планирует беременность при множественной миоме или при больших ее размерах;
  • при субсерозном узле на тонкой ножке;
  • при симптомной миоме — если она является причиной анемии вследствие обильных месячных, вызывает постоянные тазовые боли.

Полостная операция миома матки

Каждый случай рассматривается индивидуально и методы удаления узлов могут быть различными.

Оперативное лечение может проводится в следующих объемах:


  • удаляются только узлы — если они одиночные, а женщина еще молодая;
  • удаляется матка с узлами — если технически невозможно вылущить только миомы и сохранить тело матки;
  • удаляется матка и придатки с одной или обеих сторон — как правило, такой объем лечения применяется при подозрении на злокачественный рост, при измененных яичниках, а также у женщин в менопаузе.

Само вмешательство также может проводиться в нескольких вариантах. Все зависит от объема операции, преследуемых целей, расположения и размеров узлов. В таблице представлены технические варианты удаления миом, их достоинства и недостатки.



Вариант операции В чем суть Плюсы Минусы
Лапаротомия Разрез тканей на передней брюшной стенке продольно (от пупка до лобка) либо поперечно (горизонтально внизу живота в виде «улыбки») — хорошая обзорность тканей; — можно удалить миому любых размеров и расположения; — при удалении только узлов с сохранением тела матки швы на миометрии прочнее, поэтому способ рекомендуется тем, что планирует беременность; — можно использовать эндотрахеальный или спинальный наркоз

— большой рубец на коже живота после заживления; — длительный период восстановления; — выраженные боли после операции;- значительная кровопотеря;

Лапароскопия Три небольшие разреза кожи (по 1-1,5 см) — около пупка и одному справа и слева внизу живота, через которые вводятся манипуляторы -незначительный косметический дефект; — быстрое восстановление после операции; — совсем не выраженные боли после операции; — небольшая кровопотеря; — технически сложно и иногда не возможно удалить большие опухоли; — швы на матке (если она сохраняется) не всегда прочные, что повышает разрыв их во время новой беременности; — используется только эндотрахеальный наркоз; — необходимо специальное оборудование и специалисты
Гистероскопия Гистероскоп вводится через влагалище и цервикальный канал в полость матки — нет никаких разрезов на животе; — дополнительно можно удалить полипы и провести другие диагностические мероприятия; — женщина на следующий день может идти домой — можно удалить только небольшие узлы, расположенные в полости матки (субмукозные)

Через влагалищный

доступ

Через разрез влагалища проводится доступ к телу матки — нет рубцов на теле вообще; — операция сложная технически; — нельзя удалить отдельные узлы — только тело матки с ними полностью; — восстановление, как после лапаротомной операции; — длительная по времени; — выполняется только при опущении матки и влагалища.

Ранний послеоперационный период

Сразу после операции женщина переводится для наблюдения в палату интенсивной терапии (реанимационную). Обычное время пребывание от одних до трех суток и более — все зависит от тяжести состояния женщины. Допускается, что после лапароскопии после пребывания в комнате пробуждения в течение двух часов женщина переводится в палату в отделение. После гистероскопии, если она прошла без осложнений, разрешен перевод сразу же в палату в отделении гинекологии.


После лапароскопии и лапаротомии, а также после чрезвлагалищного удаления матки не разрешается вставать с постели в течение суток, при необходимости — дольше. На этот период для профилактики сосудистых осложнений, и тромбоэмболии в частности, рекомендуется бинтовать нижние конечности эластичными бинтами или использовать компрессионные чулки.

В течение первых суток-трех проводятся следующие мероприятия:

  • достаточная инфузионная терапия с помощью внутривенного введения различных растворов;
  • в первые сутки — голод, далее разрешается пить йогурты, нежирные бульоны;
  • назначается медикаментозная терапия — антибактериальная, обезболивающая и другая симптоматическая.

Полостная операция миома матки

После гистероскопии и иногда после лапароскопии (если объем вмешательства был не очень большим) женщине уже через пару часов разрешается вставать и есть легкую негазообразующую еду.

Особенности пребывания в стационаре


После несложной лапароскопии и гистероскопии женщина может быть выписана домой под наблюдение участкового врача уже на вторые-третьи сутки. Она находится дома, посещая гинеколога с заданной регулярностью.

После удаления больших миом, осложненных операций (например, с большой кровопотерей или гнойными осложнениями) женщина может находиться в стационаре еще не менее недели. В это время проводится симптоматическая терапия (обезболивающая, при необходимости — переливание компонентов крови, антибактериальная, по профилактике тромбозов).

Полостная операция миома матки
Профилактика тромбоэмболии

В течение первых дней женщина ощущает сильную слабость — даже попытки сходить в туалет кажутся серьезной победой. При необходимости может устанавливаться мочевой катетер. Допускается подъем температуры на протяжении 3-5 дней до 38 градусов, особенно в первые трое суток. Более поздние лихорадки должны насторожить в сторону развития гнойных послеоперационных осложнений.

С каждым днем женщина должна ощущать улучшение самочувствия — ходить становится легче, появляются силы и желание делать что-то еще.

Правила питания

После несложной лапароскопии и гистероскопии разрешается легкий ужин в день вмешательства. После лапаротомии и сложной лапароскопии в первые сутки необходимо соблюдать голод. Это необходимо для того, чтобы не нагружать организм, и он мог все силы отдать на восстановление. Разрешается только пить очищенную негазированную воду.

Если при наблюдении в течение суток не наблюдается никаких осложнений, постепенно разрешается начинать вводить блюда в рацион. В первые дни это может быть следующее:

  • нежирные бульоны;
  • отвары из овсяных хлопьев;
  • йогурты;
  • березовый сок.

Полостная операция миома матки

Постепенно можно добавлять отварное нежирное мясо, вареные и тушеные овощи, каши, хлеб. Отхождение газов — хороший признак того, что кишечник «работает». После появления первого стула можно не опасаться и есть все, что предлагают в больнице.

Ни в коем случае нельзя в течение первой недели (а при осложненном послеоперационном периоде и дольше) употреблять следующие продукты:

  • копченые,
  • соленья,
  • закатки,
  • колбасы,
  • жирное,
  • газировки,
  • сладкое.

Что нельзя делать после полостной операции по удалению миомы матки

Перечень ограничений после миомэктомии зависит от сложности операции и всегда оговаривается лечащим врачом. Сроки полного восстановления зависят и от индивидуальных особенностей женщины. Общие ограничения следующие:

  • отказ от физических нагрузок — от 1 месяца после гистероскопии до 3-6 месяц после лапароскопии и лапаротомии;
  • отказ от половых контактов — минимум на 30 дней, при лапаротомных операциях — до 3 и более месяцев;

Полостная операция миома матки

Необходимо обеспечить правильный рацион, достаточный сон, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, избегать стрессов, умственных перегрузок.

Советы по быстрому восстановлению

Сроки восстановления зависят от вида операции. Максимальными они буду после лапаротомии и удаления матки с узлами, минимальными — после гистерорезектоскопии. Если у женщины проводилась брюшная операция и есть раны на коже, рекомендации по восстановлению в ранний послеоперационный период буду следующими:

  • полезно носить бандаж — он уменьшит выраженность боли;
  • ранняя активизация — это профилактика образования спаек в малом тазу, а также помогает предотвратить тромбозы;
  • следует ограничить тепловые процедуры — от горячего душа, посещения бани и сауны, ультрафиолетовых ванн придется отказаться на 3-6 месяцев;
  • правильно обрабатывать рану — нельзя ее мочить, необходимо обрабатывать ее антисептиками до полного заживления и снять швы (если они не из рассасывающегося материала) вовремя.

Медикаментозная терапия после удаления миомы

Перечень необходимых препаратов в ранний и поздний послеоперационный период определяет врач. В первую неделю основной перечень включает следующие лекарства:

  • антибактериальные — для профилактики инфекционных осложнений;
  • обезболивающие и спазмолитики;
  • антиагреганты и антикоагулянты — для профилактики тромбозов.

В отдаленном периоде врач может рекомендовать гормональные средства. Во-первых, они защитят от беременности на время приема, во-вторых, они несколько замедлят рост новых узлов.

Полостная операция миома матки

Также могут рекомендовать витаминные и минеральные комплексы — особенно с содержанием магния, витамина А, С, Е, Д.

Если операция лапароскопическая

Лапароскопические операции все чаще используются хирургами из-за множества преимуществ. Современное оборудование позволяет удалять миомы любых размеров и локализации, а также вместе с маткой и придатками.

Восстановление после лапароскопии занимает период, в два раза меньший, чем после лапаротомии. А так как повреждается меньшее количество нервных окончаний, боли менее выражены в послеоперационном периоде, нет необходимости использовать наркотические анальгетики. Специальная техника позволяет не затрагивать сосуды, которые всегда травмируются при лапаротомии, поэтому кровопотеря в разы меньше и не требуется переливание крови.

И самый приятный «бонус» — рубцы настолько малы, что со временем их не найти на коже женщины.

Полостная операция миома матки

Если была гистероскопия

Гистероскопия может использоваться только в том случае, если миомы расположены внутри полости матки и имеют небольшие размеры. Для этого необходимо специальное оборудование — гистероскопы. Представляют собой длинные трубчатые манипуляторы, внутри которых помещены камера и микроинструменты.

Манипулятор помещается в полость матки через цервикальный канал. На мониторе врач видит все, что происходит внутри матки. Узлы можно удалить специальным «ножом», а его ложе прижечь коагулятором.

Восстановление после операции быстрое. Уже через два часа можно пробовать вставать, поесть легкую пищу. На третьи сутки женщину уже могут выписать под наблюдение врача женской консультации с продолжением там больничного листа.

Смотрите в этом видео об эмболизации маточных артерий (ЭМА) при лечении миомы матки:

Возможен ли рецидив миомы

Удаление узлов не защищает от их повторного роста, ведь это гормонально зависимое образование, а операция позволяет лишь удалить последствие нарушений, никак не влияя на сам процесс их образования. Поэтому женщины, которым удалена миома с сохранением тела матки следует регулярно наблюдаться у врача для своевременного обнаружения еще маленьких узелков.

Если миомэктомия выполняется как этап подготовки к беременности, откладывать ее надолго не следует. Иначе новые узлы, которые могут появиться уже через 1,5-2 года, могут помешать зачать и выносить малыша.

Миомэктомия — операция, которая может выполняться различными техниками. Выбор методам лечения зависит от размеров узлов, их количества, возраста женщины и других факторов. Помимо лапаротомии, лапароскопии, гистерорезектоскопии существуют и другие, новые методы. Например, эмболизация маточных артерий, а также ФУЗ-абляция и некоторые другие варианты. Наиболее подходящий вариант в каждом случае может выбрать только врач.

ginekologiya.online

Последствия и осложнения послеоперационного периода

Осложнения после удаления миомы зависят от профессионализма хирурга, грамотного ухода в послеоперационном периоде, количества, размера и расположения узлов, возраста, сопутствующих заболеваний пациентки.

Осложнения после наркоза:

  • асфиксия вследствие западения языка или рвоты, что влечет перекрытие просвета дыхательных путей;
  • скачки температуры;
  • нарушенный сердечный ритм из-за расслабления мышц сердца.

1. Ранний. Задачи на этом этапе – профилактика развития послеоперационных осложнений, своевременная диагностика и лечение возможных последствий.

Это –

  • воспаление шва, обусловленное инфицированием, по причине несоблюдения правил асептики и антисептики. Сопровождается отечностью, гипертермией, покраснением, болезненностью, гнойными выделениями. Может быть расхождение швов;
  • перитонит – при генерализации воспалительного процесса, переходе на брюшину;
  • болезненность при мочеиспускании из-за травматического повреждения мочеиспускательного канала;
  • наружное или внутреннее кровотечение;
  • тромбоз сосудов при нарушении кровообращения – тромбоэмболия легочной артерии и (или) тромбофлебит;
  • гематомы, перфорация (прободение матки) как следствие травматизации;
  • гематометра – скопление крови в матке по причине нарушения оттока;
  • пневмония;
  • паралитическая непроходимость кишечника – отсутствие перистальтики из-за временного нарушения обмена веществ после операции.

2. Поздний

  • грыжи;
  • формирование спаек – соединительнотканных тяжей между брюшиной и органами брюшной полости;
  • спаечная непроходимость кишечника – дисфункция вследствие закупорки просвета кишечника спайками;
  • психологические нарушения – бесплодие, невозможность вести привычный образ жизни, некрасивый шов при полостной операции, – все это вызывает серьезные проблемы психики, в частности, депрессию вплоть до суицидальных попыток.

3. Отдаленный

  • повторное образования узлов при неполной эктомии – если не устранены провоцирующие причины (например, гормональный дисбаланс);
  • климактерический синдром после удаления матки у женщин детородного возраста, обусловленный резким снижением выработки женских половых гормонов. Проявляется характерными симптомами – прекращением месячных, приливами, повышенной потливостью, снижением либидо, эмоциональной неустойчивостью;
  • остеопороз – гипоэстрогенемия приводит к снижению содержания кальция, что влечет истончение и повышенную ломкость костей;
  • опущение влагалища вследствие опущения в малый таз мочевого пузыря или прямой кишки, а также травматизации;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • заболевания половых органов, обусловленные несоблюдением правил асептики и антисептики, инфицированием;
  • бесплодие – после удаления миомы с маткой (гистерэктомия) месячные прекращаются, женщина не может иметь детей;
  • малигнизация других органов, в первую очередь, молочной железы.
  • психологические проблемы.

В норме выделения после удаления миомы матки могут продолжаться до двух недель в зависимости от скорости регенерации тканей. Удлинение этих сроков служит поводом обращения к врачу.

Также должно насторожить жжение, неприятный запах, обильные выделения из влагалища, повышение температуры, являющиеся сигналом возможных осложнений.

Реабилитационная тактика в зависимости от метода оперативного вмешательства

Сроки и программы восстановления зависят от способа удаления миомы матки. Методы могут быть:

С сохранением органа и детородной функции (малоинвазивные) –

  • лапароскопия – удаление небольших и средних (размером не более 10 недель беременности) поверхностных субсерозных миом;
  • лазерная абляция – удаление лазерным импульсом поверхностных опухолей 2–4 см;
  • миомэктомия – удаление узла с окружающими тканями.

Полостную операцию по удалению миомы матки – гистерэктомию – проводят при больших опухолях (12 недель и выше), наличии осложнений. Виды операции:

  • ампутация — с сохранением шейки матки;
  • экстирпация – удаление тела и шейки.

Последствия малоинвазивных и полостных способов наглядно представлены в таблице:

  Малоинвазивный метод Полостной метод
Заживление Быстрое, общий срок пребывания в стационаре – 3-4 дня, срок нетрудоспособности – 7 дней Длительное, общий срок пребывания в стационаре – 7- 10 дней, срок нетрудоспособности – 20 дней
Травматичность Низкая, практически без осложнений Высокая, частое формирование спаек и другие осложнения
Эстетичность Рубчик после проколов маленький, разрезы — 7-8 мм Длинный разрез 20 см
Техника Небольшие проколы и разрезы (закрытый способ) Большой разрез открытым способом

В постнаркозном периоде необходим постоянный контроль со стороны медперсонала в палате интенсивной терапии, голову поворачивают набок для профилактики западения языка и рвоты. Сразу после удаления субмукозной миомы для предупреждения раннего кровотечения на живот помещают пузырь со льдом на полчаса.

Рекомендуется:

  • ношение эластичных бинтов или специальных чулок;
  • ранняя двигательная активность после малоинвазивных вмешательств;
  • специальная низкокалорийная легкоусвояемая диета, не вызывающая запоров.

После проведения полостной операции реабилитационный период самый длительный, ввиду обширного механического повреждения тканей. Сразу после вмешательства больную переводят в палату интенсивной терапии в целях профилактики возможных осложнений. Как только анестезия перестает действовать, женщина начинает ощущать дискомфорт в виде болезненности в области живота, слабости, тошноты. Дискомфорт может длиться несколько дней. Рекомендован постельный режим, который длится в зависимости от состояния пациентки, тяжести перенесенной операции и многих других факторов. По окончании его разрешают вставать, совершать несложные движения для профилактики спаечного процесса.

после лапароскопии

Рекомендации на время послеоперационного периода

Как ускорить восстановление

В позднем периоде реабилитации после удаления миомы матки полостной операцией на протяжении 2-3 мес необходимо:

  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • половую жизнь начинать вести через 1-1,5 мес (при отсутствии осложнений);
  • соблюдать контрацепцию в течение года;
  • носить послеоперационный бандаж в целях поддержки внутренних органов (для профилактики опущений);
  • при выделениях из влагалища использовать прокладки, а не тампоны.

После малоинвазивной операции по поводу миомы матки медицинское наблюдение осуществляется в течение месяца и предусматривает избегать:

  • активных физических упражнений и поднятия тяжестей больше 10 кг.;
  • ультрафиолетового излучения;
  • переохлаждения;
  • спринцевания;
  • занятия сексом ранее 1 мес после вмешательства. Предохраняться не менее полугода.

Во всех случаях, для скорейшего восстановления, женщина должна:

  • регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить необходимые обследования;
  • избегать всяческих тепловых процедур;
  • соблюдать диету;
  • придерживаться режима дня.

после операции миома матки

Что нельзя делать после полостной операции по удалению миомы

После удаления миомы матки нельзя:

  1. сразу же после операции начинать ходить;
  2. перегревать организм – загорать, посещать солярии, парилки, сауны;
  3. допускать запоры – могут вызвать воспаление, а повышенное внутрибрюшное давление – спровоцировать разрывы швов;
  4. поднимать тяжести, перегружать себя домашней работой или чрезмерными занятиями спортом, что также чревато разрывом швов и длительным незаживлением ран;
  5. длительно стоять на ногах;
  6. сильно нервничать, испытывать стрессы;
  7. вести половую жизнь в первые месяц — полтора после операции;
  8. беременеть в течение одного года после удаления миомы;
  9. отказываться от регулярного медицинского наблюдения и сопровождения во избежание нежелательных последствий.

Рекомендации по питанию

Питание в ранний реабилитационный период должно быть легкоусвояемым, не содержать закрепляющих продуктов. В первые дни употреблять жидкую и протертую пищу. Это могут быть супы, пюре из овощей и фруктов, нежирные кисломолочные изделия, гречневая, пшеничная, перловая каши. Позже добавляют нежирное мясо или рыбу, запеченные овощи, ржаной хлеб.

Не рекомендуются:

  • творог, жирная сметана;
  • выпечка, особенно из белой муки;
  • рисовая и манная каши;
  • какао, кофе, крепкий чай;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • вязкие продукты – кисели, желе.

Режим дня в послеоперационный период

В послеоперационном периоде по поводу удаления миомы матки необходимо соблюдать особый режим, предусматривающий:

  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • начиная с периода выписки из стационара – пешие прогулки;
  • ежедневная посильная работа по дому, утренняя гимнастика;
  • соблюдение диеты;
  • равномерное распределение труда и отдыха;
  • достаточный сон;
  • исключение перед сном просмотра ТВ, пользование компьютером, мобильным телефоном. Предпочтение общению с близкими, прослушиванию приятной музыки чтению интересной книги;
  • избегание стрессов и конфликтных ситуаций в семье и на работе.

Больничный. И что еще важно знать о постоперационном периоде

Длительность пребывания на больничной койке после операции по поводу миомы зависит от вида вмешательства, возраста и состояния пациентки, наличия осложнений. В среднем, при лапароскопии это составляет 3–5 дней, при гистерэктомии – до 10 дней.

Количество дней пребывания на больничном листе также зависит от вида операции:

  • после лапароскопии – этот срок составляет 2–3 недели;
  • при экстирпации – 1–1,5 мес;
  • при надвлагалищной ампутации органа – около месяца.

Соблюдать врачебные рекомендации при малоинвазивных методах – в течение месяца, при полостном вмешательстве – на протяжении двух месяцев.

Детородная функция при сохранении органа восстанавливается через полгода после лапароскопии и через год после лапаротомии.

Медикаментозная терапия

После удаления миомы на раннем реабилитационном этапе пациентке назначаются:

  1. средства, уменьшающие боль – нестероидные противовоспалительные, анальгетики;
  2. антикоагулянты – для профилактики тромбов;
  3. инфузионная терапия – для восполнения кровопотери;
  4. иммуностимуляторы и укрепляющие препараты – для скорейшего восстановления.

В редких случаях применяют кортикостероиды.

Проводится заместительная гормональная терапия для восстановления гормонального баланса, предупреждения рецидива миомы.

Таким образом, избежать последствия после удаления миомы матки можно, не только благодаря профессионализму врача и хорошему уходу медперсонала, но и путем грамотно проведенного реабилитационного периода. Скорейшее восстановление без осложнений, быстрое возвращение трудоспособности зависит, прежде всего, от желания и усилий самой пациентки, а также ближайшего окружения. Здоровый психологический климат в семье, помощь и поддержка близких – немаловажный фактор в этом процессе.

onko-24.ru

Основные плюсы

  • техническую простоту выполнения этой операции;
  • Лапароскопия миомы матки больших размеров - отзывы и стоимость операции

    Восстановление после миомэктомии: физические нагрузки

  • не посещать общие бани, сауны, парилки;
  • Что можно есть после лапароскопии?

    Однако и постельный режим в это время нежелателен. Кровь должна активно циркулировать по телу, препятствуя образованию спаек и наполняя клетки кислородом. После удаления миомы чрезвычайно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе с обязательными перерывами, во время которых можно посидеть в кафе или на скамейке в парках и скверах.

    Восстановление после миомэктомии предусматривает изменения рациона питания. Дело в том, что в этот период нежелательно развитие запоров и газообразования, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и разрыву операционных швов. Поэтому, если в течение суток не было стула, следует выпить легкое слабительное средство.

  • обильное кровотечение, сопровождающееся сгустками или неприятным запахом;
  • не беременеть в течение одного года после операции на матке.
  • Придерживаться щадящего режима необходимо на протяжении трех месяцев после проведенного хирургического вмешательства. По окончании этого времени можно постепенно нагружать свой организм физическими нагрузками и переходить на привычное питание.

    Первые 2 дня следует ограничиться бульоном, слабо заваренным чаем, йогуртами, то есть жидкой, легкоусваиваемой пищей. Нельзя допускать запоров, они вынуждают к большому напряжению мышц брюшного пресса, что сейчас категорически запрещено.

    Послеоперационный период при полосной операции миомы матки 2

  • Сдобы, сладостей;
  • Субмукозная миома матки: симптомы и лечение субмукозная миома матки лечение без операции отзывы

    — Препятствовать возникновению запоров. Они могут вызывать воспалительные процессы в матке и придатках, а повышенное брюшное давление провоцировать разрывы послеоперационных швов на матке. В период реабилитации женщине следует тщательнее следить за своим ежедневным питательным рационом и стараться не употреблять в пищу закрепляющие продукты, такие как рисовые и манные каши, кисели, какао, крепко заваренные кофе и чаи, творог. Нежелательно злоупотреблять выпечкой из белой муки. Стараться как можно больше употреблять продукты с высоким уровнем содержания клетчатки (фрукты, супы, морскую капусту, разные овощи). Хорошо активизируется работа кишечника при употреблении кисломолочных продуктов (за исключением жирной сметаны и творога) и рассыпчатых каш: перловой, пшенной, гречневой.

    От половой жизни стоит воздерживаться полтора месяца, а иногда и дольше. Во избежание попадания инфекций не допускается плавание в бассейне или открытом водоеме до 2 месяцев. Гигиенические процедуры, применение местных антисептиков играет также большую роль для восстановления. Если матку удалили через брюшную полость, то особое внимание нужно уделить шву, применять заживляющие антисептические препараты, следить, чтобы он не разошелся. Для этих целей врачи советуют носить специальный бандаж. Есть несколько моделей бандажа, но нужно учитывать, что его ширина должна превышать рубец минимум на 1 см с обеих сторон. Нельзя пользоваться тампонами, поскольку они способствуют развитию влагалищных инфекций.

    Питание

  • Ржаного хлеба;
  • Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму. Дистанции должны быть в первый день небольшими – до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется. Пациент может самостоятельно доходить не только до туалета, но и ходить по коридору. Кстати, ходьба быстрее нормализует работу кишечника и уменьшает явления метеоризма.

    — Не допускать больших физических нагрузок (при занятии спортом или при домашней работе). После операции по удалению миомы не следует поднимать тяжести свыше 10 кг. Это может привести к разрывам швов и длительному не заживанию хирургических разрезов.

    Следует помнить и про психическое здоровье женщины, ведь после гистерэктомии она никогда не сможет забеременеть и родить. Поэтому обязательно нужно наблюдение и консультация психолога. При выраженных расстройствах и депрессии могут назначаться седативные препараты и транквилизаторы.

    Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза). После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом. Так, например, если была лапароскопия по поводу удаления миомы матки, то беременность можно планировать через полгода, а если удалились спайки, образовавшиеся из-за воспаления придатков, то беременность возможна через 1-2 месяца после операции.

    После операции основу рациона должны составлять легкоусвояемые блюда. Полезны рассыпчатые каши, кисломолочная продукция, свежие овощи и фрукты. Насытить организм помогут нежирные сорта мяса и рыбы, говяжья печень, перепелиные яйца. Откажитесь от риса, манной каши, киселя, крепкого чая, жирной сметаны и творога. Газообразование усиливается после употребления молока, бобовых культур, винограда, выпечки из дрожжевого теста.

    Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии — введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.

    Поздняя реабилитация

    После проведения этого рода вмешательства в ход течения заболевания матки, в виде лапаротомии матки, может произойти попутное повреждение соседствующих органов всего малого таза. Также заметно увеличивается риск появления различных спаек.

    Реабилитация после удаления матки имеет два этапа: ранний и поздний. Ранний восстановительный период происходит с первых часов после операции и до выписки из больницы. Удалив матку, врач назначает внутривенные капания антибиотиков, солевых растворов и препаратов для восстановления водно-электролитного баланса. После общего наркоза первые часы присутствует тошнота и слабость, пить негазированную воду можно уже через 2 часа, а есть через 3-4. Женщина испытывает сильные боле после отхода от наркоза, поэтому назначают терапию обезболивающими средствами, а также профилактику инфекционных заболеваний, анемии, тромбоэмболии или кровотечения.

    Миома матки после операции: реабилитация, последствия и рекомендации

    Диета после удаления миомы и по возвращении домой должна состоять из

    Восстановление после лапароскопии

    Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20 дней после операции.

    При этом при процессе проведения лапаротомии на основе тела женщины частенько производят заметный крупный разрез, после чего остается довольно заметный шов, при этом при проведении лапароскопии обычно остается лишь только небольшое наличие ранки, которая будет затягиваться в течение 1 – 1,5 недель.

    Полосная операция, с помощью которой удаляется миома матки, послеоперационный период может наполнить и осложнениями. Если обнаружились обильные выделения с дурным запахом, высокая температура, мучает тошнота, сильная боль, следует без задержек обратиться за помощью.

    Рассмотрим процесс проведения операции с помощью пути проведения нижнего соединительного разреза. Для этого производится надрез, который создается на основе линии, которая проходит ровно в области между самим пупком и еще лобовой частью кости. Этот способ проведения лапаротомии довольно часто используется для лечения опухолевых заболеваний, что чаще всего бывает при проявлениях миомы матки.

    Жизнь после операции не заканчивается, а продолжается, но с повышенными требованиями. Женщине стоит старательнее заботиться о своем здоровье. Несмотря на то, что удаление миомы относительно не сложная операция, женщине следует придерживаться определенного способа жизни и соблюдать кое-какие правила.

  • Показываться специалисту 2 раза в год, проходить УЗИ малого таза. Стоит также иметь фото послеоперационного шва на разных этапах заживления, чтобы врач мог сравнить его с тем, что выйдет в дальнейшем;
  • После выписки пациентка должна внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предупредить возможные осложнения. К ним относятся:

    Для того чтобы не допустить рецидива и послеоперационных осложнений женщина должна стараться соблюдать некоторые небольшие ограничения, такие как:

    4. Когда возможен секс после лапароскопии?

    Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению. Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам. Давайте рассмотрим некоторые из них.

    Последствия удаления матки для женщины после 50

  • Супов на слабом мясном или овощном бульонах;
  • Лапаротомия в гинекологии

  • Газировки;
  • Пребывание в стационаре

    Эндогенное дыхание целительно воздействует на психическое и эмоциональное состояние женщины. Это помогает ей быстрее восстановиться и вернуться к привычной жизни.

    В этих случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к своему врачу.

    Послеоперационный период

  • проведение операции не потребует использования очень сложных инструментов;
  • После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.

    Особое внимание следует уделить выбору нижнего белья и одежды. Откажитесь от синтетических или утягивающих трусиков в пользу удобных моделей из натуральных материалов. Брюки и юбки не должны сдавливать место оперирования, натирать кожу вокруг швов.

    Вернуться к оглавлению

    Склерокистоз яичников оргазм: x-legion.ru Фото голых девушек, Интимная жизнь на камеру

    Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней. Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение. Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.

  • После удаления миомы матки нельзя заниматься сексом от 1 до 3 месяцев. Это придется уточнить у врача, руководствуясь собственным самочувствием;
  • Послеоперационное время вовсе не требует отказа от нормальной жизни, предполагая лишь некоторые ограничения. Рекомендации после удаления миомы матки, если их тщательно выполнять, помогут не только восстановиться быстрее, без осложнений, но и избежать рецидива заболевания:

    5. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?

  • не посещать солярии;
  • · принимать пищу в первые 24 часа после операции,

    Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу. Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.

    Систематические занятия на аппарате Фролова дают возможность полностью вернуть репродуктивную функцию после удаления маточной миомы, снизить или совсем исключить появление рецидива, а при желании – родить крепкого и здорового ребенка.

    2. Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

    Большинство женщин частенько думают, что эти две различные версии хирургических методов очень похожи. Но главными отличиями между проведением этих двух операций является то, что процесс лапароскопии создается в основном для проведения диагностирования, а вот лапаротомия является уже реальным методом настоящего хирургического вмешательства, которое сопутствует различным удалениям или иссечениям органа, который имеет патологию, или же речь может идти о тканях.

  • Нагрузка любого рода должна быть посильной. Речь не только о фитнесе ради красоты, но и домашних обязанностях. Особенно это касается первого месяца после выписки из больницы. Нельзя долго находиться в одном положении, категорически запрещено поднимать тяжести свыше 2-3 кг в продолжение 3-6 месяцев после операции. 2 следующих года можно взять в руки не более 10 кг веса;
  • В период восстановления после миомэктомии женщине следует поберечь себя и распределить работу по дому между остальными членами семьи. Объясните близким, что вам сейчас нельзя приседать, поднимать тяжелые вещи, долго находиться на ногах. Строгое выполнение этих ограничений обеспечит скорейшее выздоровление и быстрое возвращение к привычному ритму жизни.

    Оглавление: [ скрыть ]

    — Прилагать усилия, чтобы не нервничать и не раздражаться по пустякам.

    Чтобы быстрее и качественнее шла реабилитация после удаления миомы матки, полостная операция вынуждает к определенному образу жизни и после выписки из стационара. Женщина должна грамотно чередовать физическую активность и отдых, регулярно показываться врачу, посещать его, если возникают проблемы. Есть и целый список действий, которые временно стоит отложить до полного восстановления:

    Лапаротомия матки, оперативная гинекология клиника Магнолия

    Восстановление после миомэктомии: запреты и ограничения

    Что противопоказано после удаления миомы?

    — Занятия сексом допустимы не раньше, чем спустя 4-6 недель после выписки из больницы.

    Существующие отличия лапаротомии и лапароскопии

    Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Вы узнаете о причинах заболевания и его воздействии на менструацию, характере выделений, способах нормализации цикла.

  • Жирного мяса.
  • Послеоперационная терапия медикаментами

    Наиболее популярные вопросы, которые задают пациенты после лапароскопии.

    Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.

    К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений). Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом. Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.

    Сложное и длительное восстановление после миомэктомии ожидает курящих девушек, а также тех из них, кто злоупотребляет алкоголем. Дело в том, что горячительные напитки несовместимы с антибиотиками, они подавляют работу иммунной и выделительной системы, способствуют образованию тромбов.

    Важным преимуществом именно этого метода нужно считать то, что хирургу будет очень удобно, ведь он сможет в нужный момент создавать расширение разреза, за счет чего можно будет создать увеличение доступа к различным органам, а также и тканям.

    Удаление кисты яичника: как происходит полостная операция, послеоперабельное восстановление

    Эти симптомы возникают после повреждения магистральных сосудов, соседних органов брюшной полости, а также во время внутренних воспалительных процессов или попадания в рану инфекции. Данные патологии часто сопровождаются высокой температурой, болью в оперируемой зоне и требуют немедленного лечения.

    Восстановление после миомэктомии: коррекция питания

    Боли в области послеоперационных надрезов.

    Различные виды лапаротомии

  • Послеоперационный период
  • Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день). Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета. Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается. Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.

    3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?

    После операции на матке женщина должна бережливее и аккуратнее относиться к своему здоровью. Хотя операция не сложная и женщины быстро восстанавливаются, имеются некоторые послеоперационные ограничения.

  • не допускать перегрева организма;
  • Восстановление после миомэктомии: первые дни

    К главным плюсам проведения лапаротомии можно отнести:

    Когда возможно применение лапаротомии?

    В это время особое внимание нужно обратить на физические нагрузки. Как говорилось раньше, нужно больше двигаться, чтобы улучшать кровообращение в органах малого таза, но нельзя допускать тяжелых нагрузок.

    Восстановительный период после удаления миомы матки

  • Кисломолочных продуктов.
  • эта операция уж очень удобна для самого хирурга, который проводит процесс оперативного вмешательства в ход болезни.
  • 1. Когда можно вставать после лапароскопии?

    Чего нельзя делать после полостного вмешательства

    В остальном лапароскопически удаленная миома послеоперационный период делает сходным с тем, каким он бывает при обычном вмешательстве.

  • Ограничить пребывание на солнце, вообще стараться не перегреваться. Это важно для заживления внутренних и внешних швов, в условиях прохлады оно идет быстрее. Пока они окончательно не сформировались, нельзя применять для сглаживания никаких кремов, физиопроцедур. Тем более не показаны солярий, баня. До заживления шва мыться нужно в душе, обрабатывая его поверхность антисептиками;
  • Избегать стоит всего, что провоцирует затруднения с дефекацией, усиленное образование газов в кишечнике, мешает заживлению тканей:

    При этом при проведении процессов лапаротомии может произойти появление такого неприятного осложнения, как открытие кровотечений. Это явление может быть вызвано различными разрывами или же повреждениями органов в виде разрывов маточных труб, при возможном проведении полостной операции. Если – это действительно проявилось, тогда придется удалять весь этот орган, что в итоге сможет привести к процессу бесплодия.

    Очень важно как можно быстрее встать с кровати и понемногу ходить. Это способствует лучшей циркуляции крови и быстрому восстановлению. После лапаротомии это можно сделать на следующий день, а при лапароскопии — в тот же день через 8-10 часов.

  • Овощей, зелени и фруктов в любом виде;
  • Поскольку вмешательство затронуло не только репродуктивную систему, но и брюшную стенку, важно, чтобы работа располагающихся в абдоминальной полости органов была четкой и не провоцировала еще большей травматизации тканей. Поэтому полосная операция, при которой вырезается миома матки, требует весь послеоперационный период следить за питанием, исключив некоторые продукты.

    Этот хирургический вариант операции, называемый лапаротомия, частенько применяется в гинекологической практике, при этом состоит он в открытом доступе к органам, которые располагаются в районе малого таза, его осуществляют с помощью создания маленького надреза в районе живота.

  • не загорать под ярким солнцем;
  • Послеоперационный период после удаления миомы матки с разрезанием брюшной стенки длится достаточно долго из-за большой площади повреждения тканей. Как ни странно, сократить его можно, если двигаться. Это даст шанс избежать спаек, которые становятся причиной длительных болезненных ощущений и последующего бесплодия, могут вынудить к проведению вмешательства по их рассечению. Но нагрузку нужно дозировать, не истязать себя, не ходить до изнеможения.

    Удаление женских половых органов вследствие некоторых болезней случается довольно часто. Послеоперационный период после удаления матки — процесс не менее важный, чем сама операция. Организму нужно время на реабилитацию, ведь это тяжелый удар как для физического, так и психического состояния пациентки.

    — Проходить медицинские обследования не реже чем один раз в полгода, обследоваться на УЗИ и сдавать анализы крови .

  • КОК Джесс, Регулон, Ярина, предотвращающие чрезмерные пролиферативные процессы в матке.
  • К профилактическим мерам против рецидива заболевания относится здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических заболеваний. Не забывайте проходить профилактические осмотры и посещать врача при первых же появлениях тревожных сигналов организма.

    Рекомендации – что нельзя делать после лапароскопии.

    Питание на 2-3 день послеоперационного периода

    Доброкачественное новообразование, называемое миомой, формируется из соединительной и мышечной ткани матки. Лечение производится несколькими способами, но самый эффективный из них — хирургический. Если речь идет об удалении узла миомы, а не всей матки, операция считается довольно простой.

    Вставать можно уже к концу первых послеоперационных суток. Физическая активность разрешена в большем объеме, но в первые дни особенно важны упражнения для устранения последствий присутствия в брюшной полости углекислого газа. Нагрузку все равно нужно дозировать, чтобы не вызвать расхождения швов.

  • при процессе хирургического лечения эндометриоза;
  • Доброкачественные опухоли на матке – не такое уж редкое явление, которое начинают лечить обычно консервативно. А если новообразование крупное, вызывает тяжелые симптомы, придется его удалить при помощи операции с разрезанием брюшной стенки, в лучшем случае лапароскопии.

    Нельзя поднимать тяжести более 5 кг, а физические упражнения выполнять только после полного заживления швов. Нарушение правил приведет в тонус мышцы тазового дна и брюшной полости. Результатом могут быть мажущие кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота или даже грыжа.

    Показаниями для удаления матки (гистерэктомии), а иногда и ее придатков, являются миома матки (доброкачественная опухоль), рак матки или яичников, сильное маточное кровотечение после родов в результате травмы или инфекции.

  • Носить бандаж, принимать физиопроцедуры можно только по совету врача. То и другое показано не во всех случаях;
  • Когда можно планировать беременность после лапаротомии?

  • Нельзя, желая уберечься от осложнений, много времени проводить в вертикальном положении. Это способствует образованию спаек, ослаблению мышц, появлению тромбоза. Нужно много гулять на свежем воздухе, периодически отдыхая;
  • Женщине в любом возрасте нужно стремиться к сохранению своего здоровья. Даже заболев, она не должна впадать в депрессию. а всеми силами стараться побороть недуг и дальше и радоваться жизни.

    Метеоризм после лапароскопии

    Тянущие боли в области живота.

    Важное место в послеродовой реабилитации после удаления матки или придатков занимает питание и диета. Это способствует быстрому восстановлению, нормализации обмена веществ, повышает иммунитет. В первые часы после операции рекомендуется пить только чистую воду без газа. Важно знать, что в такой период может наступить обезвоживание, поэтому суточная норма жидкости — 2-4 л. При появлении отеков количество надо снизить.

  • при процессе удаления миоматозных узлов, что называется миоэктомией;
  • — Обеспечивать себя достаточным отдыхом.

    Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление. Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства. Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия – это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.

    Душем можно пользоваться сразу после выписки. А ванну врачи не советуют принимать в течение первого месяца. Бассейн, баню, сауну, хамам нельзя посещать 30-60 дней (в зависимости от быстроты заживления надрезов)

    Ранний период после операции

    При этом процесс Лапаротомии на основе Пфанненштиля считается главным методом, который используется ныне в гинекологии. Сам разрез создается на основе нижней линии самого живота, что позволит создать полностью замаскированное появление этого разреза, при этом его не будет почти видно уже после его заживления, хотя шрам будет, но он будет почти не заметным.

  • Восстановление после удаления миомы матки включает в себя избегание стрессов. Повышенная нервная нагрузка в этом периоде противопоказана из-за того, что препятствует не только заживлению тканей, но и нормализации баланса гормонов. А они важны для многих аспектов реабилитации, прежде всего в репродуктивной сфере.
  • Если операция лапароскопическая

    • произвольные мочеиспускания, боль и рези в области мочевого пузыря;
    • · поднимать тяжести и тянуться руками вверх (вешать белье) в течение 90 дней,

      Лапароскопия миомы матки послеоперационный период делает гораздо менее проблемным и более коротким. Она производится через проколы в животе, то есть площадь затронутых тканей минимальна в сравнении полостным вмешательством. Заживление идет быстрее с меньшими болевыми ощущениями. Хотя они могут беспокоить не только в животе, но и плечах, шее, голенях из-за использовавшегося при операции газа.

      Понятно, что домашних дел предостаточно, но женщине, недавно прооперированной, не следует браться за все и сразу, а выполнять работу постепенно, одну за другой, делая частые перерывы для отдыха. Не нужно стараться выполнять самой всю работу по дому, а призывать на помощь своих родных или друзей.

      Поэтому в дальнейшую диету нужно включать овощи и фрукты. Если здоровье не позволяет есть их свежими из-за повышенного газообразования, лучше варить или тушить. С метеоризмом необходимо бороться с помощью препаратов и умеренного движения.

    • опущение стенок влагалища (ощущение инородного тела во влагалище);
    • свищевой ход (содержимое мочевых путей и кишечника попадает во влагалище через образовавшуюся рану);
    • Как возобновить репродуктивную функцию?

    • невротические расстройства.
    • Правила реабилитации после удаления миомы

    • Питание после хирургического вмешательства
    • Реабилитация после удаления миомы матки

    • Алкоголя, крепкого кофе, чая;
    • Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах.

    • Постного мяса, рыбы;
    • Дальнейшее восстановление после удаления миомы 7-10 дней идет в палате. На вторые-третьи сутки можно будет вставать, поворачиваясь на бок и опираясь на локоть.

      Первые сутки после вмешательства пациентке придется провести в палате интенсивной терапии. Это не вызвано опасностью состояния, которую могут от нее скрывать врачи, такова обычная практика для контроля показателей работы организма. После прекращения действия анестезии женщина может чувствовать боль в районе разреза, а также в глубине брюшной полости. От некоторых видов наркоза вероятны тошнота и даже рвота. Но это бывает однократно, не выпадает из границ нормы. Организм так избавляется от остатков препарата. Чувствуется и сильная слабость.

      В зависимости от вида операции восстановительной период бывает сложным или более легким . Дифференцируют два вида операций: лапаротомия или абдоминальный способ и лапароскопия. При лапаротомии делают вертикальный или горизонтальный разрез брюшной полости длиной 20 см. Период восстановления после него — 4-6 недель, лапароскопический метод более современный и щадящий, реабилитация может занять от 2 до 4 недель.

      Так же важны диета, чередование нагрузки и отдыха, запрет на поднятие тяжестей. Контроль за состоянием, прием препаратов от антибиотиков до гормонов необходимы. И так же нежелательны перегрев, половые контакты раньше, чем через месяц, беременность до истечения годового срока после вмешательства.

      Первые пару дней может сохраняться слабость, к вечеру подниматься температура. Все это – обычная послеоперационная реакция. С каждым днем силы будут возвращаться, температура тела нормализуется.

      Для укрепления стенок матки и восстановления клеточных тканей создан эффективный медицинский аппарат эндогенного дыхания – тренажер Феномен Фролова. Регулярные занятия на таком тренажере помогают женщине улучшить обменные процессы и пробудить скрытые резервы в организме.

      Нельзя есть продукты, раздражающие кишечник или способствующие метеоризму. Нужно исключить кофе, крепкий чай, белый хлеб, кондитерские изделия, творог и шоколад, бобовые, кукурузу, и блюда с капустой. Еда должна быть обезжиренной, не соленой и не острой, лучше всего вареной или приготовленной на пару. Полезно есть блюда из каш, мясные бульоны, отварную курицу, а также пищу, оказывающую ослабляющий эффект: йогурты, кефир, отварную свеклу и морковь, печеные яблоки. Во избежание анемии нужно кушать железосодержащие продукты: гранаты, мед, курагу. Советуют исключить из рациона продукты, замедляющие работу кишечника: супы-пюре и протертую пищу.

      Реабилитация после удаления матки: послеоперационный период

      Вот главные из них:

    • Желе, киселей;
    • Если вместе с маткой были удалены и яичники, отвечающие за выработку женских гормонов, то приписывают гормональные препараты — ЗГТ (заместительно гормональная терапия). Она включает эстрогено- и гестагеносодержащие препараты, чтобы избежать раннего климакса и нормализовать гормональный фон, дать время организму перестроиться. После удаления не только матки, но и придатков, существенно изменится положение органов малого таза.

      ?

      Это может зависеть от того, какой же орган из всей репродуктивной системы подвергали оперативному вмешательству, а также и общие сроки на появления возможности беременеть из-за этого могут разниться. Хотя обычно не рекомендуется создавать планы на беременность, после проведения этой операции в течение примерно 6 месяцев.

      Какие же бывают последствия у лапаротомии, и ее возможные осложнения

      Какой бы способ ни использовал хирург, первые сутки необходимо провести в клинике под наблюдением медицинского персонала. Врач должен убедиться в удовлетворительном состоянии после операции, назначить курс антибиотиков и обезболивающих средств. Кроме того, восстановление после миомэктомии может осложниться кровотечением, отеком, гематомой.

      Если быть ответственным и соблюдать все рекомендации и советы, то послеоперационный период пройдет без осложнений, а процесс восстановления после лапароскопии будет легким и быстрым.

      На животе делают три маленьких надреза и через специальные трубки вводят необходимые инструменты и камеру. Кроме того, существует метод вагинальной гистерэктомии, когда операцию делают через детородные пути. В этом случае восстановление после удаления матки занимает 3-4 недели.

      6. Когда можно мыться после лапароскопии?

      Первое время, которое женщина проводит в больничной палате, ей обеспечен контроль медиков. Но она и сама должна следить за своими ощущениями, говорить о них врачу.

      Послеоперационный период — состояние пациента после лапароскопии

      Женщины хорошо переносят такое оперативное вмешательство и уже через неделю выписываются из больницы. Но женщинам следует знать, как правильно вести себя в реабилитационный период и неукоснительно выполнять все наставления врача.

      На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда — постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.

    • Овсяной, гречневой каш;
    • Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.

    • Риса, манки;
    • Тошнота, вялость в послеоперационном периоде

      Женщинам репродуктивного возраста врачи стараются при удалении миомы сохранить матку, что дает возможность женщине забеременеть и выносить здорового малыша.

    • проявлениях кисты яичников, которые еще называют цисэктомией;
    • — Быть умеренно активной. Необходимо нагружать себя несложными физическими упражнениями, которые помогут рассасыванию застойных процессов в организме. Нужно чаще совершать прогулки пешком для укрепления мышц внутренних органов, да и свежий воздух женщине будет только на пользу.

    • Позаботиться о контрацептивах. Беременность в первый год после операции нежелательна, так как матка может оказаться неготовой к вынашиванию. Планирование должно предваряться консультацией у специалиста, необходимыми исследованиями.
    • Контролировать собственные менструации. Неполадки в репродуктивной системе отзываются на прохождении критических дней, количестве выделений, усилении болезненности;
    • В зависимости от технологии иссечения миомы восстановление после миомэктомии может быть быстрым и незаметным или длительным и болезненным. Лапароскопический и гистероскопический метод считаются наиболее щадящими, так как осуществляются без полостных разрезов. Специальные хирургические аппараты лапароскоп и резектоскоп позволяют удалить опухоль через небольшие надрезы в области малого таза или через полость влагалища. Поэтому и реабилитационный период после процедуры длится лишь несколько дней. Абдоминальный метод предусматривает рассечение брюшной полости, а затем — матки. Поэтому и восстановление после миомэктомии длится намного дольше.

    • Поздняя реабилитация
    • Питание во время восстановления после лапароскопии

      · пить алкоголь в течение первых 30 дней (риск кровотечения),

    • Дюфастон, Утрожестан, стимулирующие вторую фазу цикла;
    • при экстирпации матки вместе с ее придатками;
    • Избавление от новообразования не ограничивается оперативным вмешательством. Лечение после удаления миомы матки практически всегда дополняется приемом гормональных препаратов, позволяющих восстановить общий баланс веществ, исключить возможность рецидива. Это могут быть:

      В моменты проведения лапаротомии очень часто бывает так, что хирурги замечают различные патологические состояния, которые выражены: воспалением органов, которые располагаются в районе малого таза, а также воспаление червеобразного отростка называемого аппендицитом, также частенько диагностируется рак яичников и даже придатков матки, замечаются образованные спайки на основе области района малого таза. Частенько лапаротомия может использоваться, в моменты образования у женщин внематочных беременностей.

    • Для тех, у кого диагностировалась миома матки, после операции рекомендации включают в себя пожелания о питании. Из него стоит исключить копчености, солености, ограничить сахар. Все это сбивает баланс половых гормонов, от нарушения которого может зависеть развитие новой доброкачественной опухоли;
    • воспаление (покраснение) шва, повышение температуры тела до 38? и выше;
    • Питание после хирургического вмешательства

      В зависимости выбора, что проводить лапаротомию или же лапароскопию, будут зависеть и сами сроки будущей реабилитации. После проведенного процесса лапаротомии, процесс реабилитации может составить где-то несколько недель и может длиться до одного месяца, а вот после проведенной лапароскопии пациент сможет вернуться к своей обычной жизни, в течение 1 – 2 недель.

      Восстановление после миомэктомии предусматривает некоторые запреты. Пациенткам нельзя перегревать тело, посещая пляжи, солярии, сауны. В противном случае увеличивается риск образования новых маточных узлов. Также запрещено беременеть в течение одного года после процедуры. За это время произойдет полное заживление всех органов репродуктивной системы. К тому же ослабленному организму сложнее выносить ребенка.

      Обязателен прием поливитаминных комплексов с токоферолом, ретинолом, а также средства, препятствующие образованию спаек (алоэ).

    • при кесаревом сечении.
    • Боли после удаления миомы могут ощущаться на протяжении всех 7-10 дней в стационаре и позднее. Интенсивность зависит от способности переносить их. Но ощущения не должны быть нестерпимыми, это уже свидетельствует о начале воспалительного процесса. Обычная же тянущая или ноющая боль вызывается раздражением нервных корешков, задетых при повреждении тканей во время операции, и является нормой. Ощущается она преимущественно в районе шва. Для снижения ее остроты назначают обезболивающие лекарства. А профилактику инфекций осуществляют назначением антибактериальных средств.

      На сегодня выделяются различные виды лапаротомии:

      Большинство пациенток боятся вмешательства и его последствий. Чтобы избежать ненужных волнений, стоит заранее выяснить, какова полосная операция миома матки, послеоперационный период, и как максимально их облегчить.

      Такой процесс может происходить из-за того, что при процессе проведения операции, различные хирургические элементы могут соприкасаться с самой брюшиной, из-за чего она впоследствии может заметно воспалиться и на ней могут образоваться заметные спайки, которые могут как бы «склеивать» органы прямо друг с другом.

      — Стараться не находиться длительное время на ногах, прибирая квартиру или готовя обед.

      Содержание:

      Второй этап выздоровления начинается после выписки из больницы.

      Этот способ лечения, называемый лапаротомией применяют при:

      www.dor-lic.ru

      Лапаротомия миомы матки послеоперационный период

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector