Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая возникает в тканях детородного органа. Чаще всего она выявляется у женщин репродуктивного возраста. На первых стадиях заболевания никаких симптомов не наблюдается, в дальнейшем все интенсивнее начинаются проявляться различные признаки. Особое внимание следует обратить на то, сколько дней идут месячные при миоме матки, и какой они интенсивности. Может ли измениться менструальный цикл?

Что такое миома?

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование, обладающее гормональной зависимостью. Таким образом, основной причиной развития данной патологии является дисбаланс гормонов в организме женщины. Также спровоцировать опухоль может повреждение матки, инфекционные болезни, лишний вес и многие другие факторы.

Миома матки на ранней стадии не сопровождается никакими симптомами. Но с ростом опухоли начинают проявляться такие признаки как сбой менструального цикла, болезненность внизу живота, проблемы со стулом и мочеиспусканием, общее ухудшение состояния. Лечиться миома матки как консервативным, так и оперативным путем.

Месячные после удаления миомы


Обильность или скудность кровяных выделений

Обильные месячные возникают, когда миома матки становится крупной. Это происходит потому, что усиливается скорость деления клеток. Данное явление сказывается и на строении эндометрия, в частности утолщение ткани осуществляется неравномерно.

Поэтому и отторгаются клетки неодинаково. Наиболее толстый эндометрий способствует активному выходу его из матки. Также при подслизистом типе опухоли, если она имеет слишком большой размер, могут лопаться кровеносные сосуды. В результате добавляется кровь из них в месячные.

Из-за этого же и длительность менструаций увеличивается. Их продолжительность может составлять неделю. При таких признаках нужно обязательно показаться врачу.

Скудные же месячные при миоме матки возникают намного реже, чем обильные. Но данное явление должно насторожить женщину, а не стать поводом для радости. Скудные месячные при миоме свидетельствует о наличии дисбаланса гормонов в организме женщины, что в свою очередь развитие новообразования.


Месячные после удаления миомы

Нерегулярные месячные

При миоме матки у женщины наблюдается нерегулярность менструального цикла, что также вызывает гормональный сбой. Месячные приходят в разные даты, может быть задержка или же, наоборот, частые выделения. Кроме всего прочего, пациентку могут беспокоить болевые ощущения внизу живота.

В большинстве случаев наблюдается излишняя частота месячных, в результате которой они приходят только дважды в месяц. Причиной этому становится нарушение во время производства эстрогенов. Когда женских половых гормонов вырабатывается больше, чем положено, то эндометрий отторгается от матки быстрее обычного.

Наиболее редко при миоме может быть задержка месячных. Виновником этого явления считается нарушение функционирования яичников. Задержка месячных при миоме матки может вызвать потом довольно обильные выделения, что должно насторожить женщину и заставить обратится к доктору.

Еще одной причиной, почему может наблюдаться задержка месячных при маточной миоме, может стать беременность. Несмотря на то, что при данной патологии выносить ребенка не так уж и просто, такая вероятность все же имеется.


Консистенция месячных при миоме матки может также отличаться от нормальной. Обычно выделения характеризуются плотностью, яркой расцветкой. В некоторых случаях в вышедших месячных присутствуют достаточно крупные сгустки крови.

Это связано с тем, что под воздействием гормонов идет изменение эндометрия, а его частички попадают в кровяные выделения. Иногда у женщин при миоме наблюдаются водянистые месячные. При таких проявлениях важно срочно посетить гинеколога. Самостоятельно нормализовать ситуацию не получится.

Месячные после удаления миомы

Болевой синдром при месячных

Миома матки влияет не только на объем месячных и их продолжительность, а может еще наградить женщину болевыми ощущениями. Чаще всего такое явление встречается у пациенток, имеющих небольшие новообразования, которые развиваются в межмышечной части органа.

Такую опухоль называют интерстициальной. Менструации при данном типе патологии отличаются длительностью и обильностью. Когда месячные заканчиваются, болезненность становится слабее, но не исчезает совсем.

Такая симптоматика ярко выражена в том случае, если опухоль сопровождается аденомиозом. Это когда железы эндометрия проникают в близлежащие ткани матки.

Еще подобные проявления наблюдаются при субмукозной форме миомы. Однако, характер болевого синдрома в этом случае является схваткообразным. Это объясняется тем, что детородный орган старается вытолкнуть новообразование из себя. Бывает даже так, что у матки это получается сделать, в результате чего миома может выйти вместе с  месячными.


Болевые ощущения еще проявляются потому, что миома оказывает давление на органы малого таза. Первым делом страдают мочевой пузырь и прямая кишка. Нарушение мочеиспускания проявляется в учащенном желании опорожнить кишечник.

Что касается сбоя в работе прямой кишки, то наблюдается повышенное газообразование, проблемы со стулом. Но стоит отметить, что такие проявления могут сопровождать менструации и без наличия миомы матки.

Месячные после удаления миомы

Медикаменты от кровопотери

Что делать при нарушении цикла? Для того чтобы стабилизировать менструационный цикл, лечащий врач назначает прием медицинских препаратов. В большинстве случаев пациенткам рекомендуют гормональные средства. Они позволяют подавить выработку гонадотропинов, что в свою очередь уменьшает параметры детородного органа и на некоторый период времени останавливает менструации.


Чаще всего доктора назначают такие лекарства как «Дюфастон», «Норколут». Данные препараты понижают производство женских половых гормонов, а уровень простагландинов повышают. Благодаря этому менструальный цикл стабилизируется, а в некоторых случаях даже исчезает сама миома матки.

Среди кровоостанавливающих медикаментов назначают «Транексам» для улучшения свертываемости крови, стимуляции производства тромбоцитов, «Аскорутин» для укрепления стенок кровеносных сосудов, «Дицинон» для предотвращения ломкости капилляров.

Месячные после удаления миомы

Нормализация месячных травами

Для нормализации месячных при миоме матки можно применять и народные средства. Но для этого необходимо обязательно идти к своему лечащему врачу и посоветоваться с ним, убедиться, что все компоненты нетрадиционного рецепта не вызовут аллергической реакции организма.

Лечебных растений довольно много, поэтому перечислять их можно очень долго. Наиболее эффективными из них считаются следующие средства:

  • Сделать сбор из горца, пастушьей сумки и крапивы в одинаковых пропорциях. Затем взять две больших ложки смеси и заварить их кипяченой водой. После этого необходимо оставить напиток настояться на 10 минут, а потом можно пить трижды в день по половине стакана. Терапию нужно начинать три дня до начала месячных и заканчивать вместе с ними.

  • Взять равные части листьев малины и мяты, залить кипятком, настоять на протяжении 10 минут. В это время растолочь калину с сахаром и положить ее в настой. Употреблять народное средство можно неограниченное количество раз.
  • Залить одну большую ложку кукурузного рыльца 200 мл кипяченой воды, настоять в течение получаса. Принимать напиток можно по столовой ложке 6 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять три часа.

Такие народные средства помогут нормализовать менструальный цикл, а также улучшить общее состояние организма. Но необходимо помнить, что надеяться на одну только нетрадиционную медицину нельзя. Нужно обязательно проводить основную терапию миомы и нарушенных месячных.

Месячные после операции

Если миому матки не получается устранить с помощью лекарственных препаратов, то врач назначает оперативное вмешательство. Обычно при менструациях не проводят операцию, но если медицинская помощь требуется экстренно, то на того, что пришли месячные, не обращают внимание.

Благодаря современным технологиям в области медицины докторам удается удалить миому матки так, чтобы полностью сохранить детородную функцию. Это очень важно для каждой женщины, желающей иметь ребенка. Поэтому после удаления миомы матки месячные начинают уже спустя пару месяцев.

Когда именно начнутся месячные после миомэктомии, зависит от того, насколько сложной была операция, как организм переносит регенерацию тканей матки, какой тип опухоли был удален, и где он находился. Менструации могут сопровождаться болевыми ощущениями, но не сильными, как это бывает у здоровых женщин.


Месячные после удаления миомы

Кроме болезненности месячные после удаления миомы еще могут сопровождаться такими симптомами как общая слабость, тошнота, повышение температуры, проблемами со стулом. Если такие проявления выявлены, то следует немедленно сообщить об этом лечащему доктору.

Для того чтобы после оперативного вмешательства по удалению миомы матки не начиналось проблем с месячными и прочих осложнений, следует придерживаться некоторых правил. А именно необходимо отказаться от физических упражнений, поднятия тяжестей, половой жизни, вредных привычек, посещения бани, сауны, пляжа.

womanhealth.guru


Здравствуйте.
В апреле 2010г я потеряла девственность. В ноябре 2010г, меня положили в больницу с воспалительным процессом, кистой на левом яичнике, свободной жидкостью в брюшной полости и гидросальпинксом слева. Прошла курс лечения, капельницы, трихопол. Делали биопсию свободной жидкости. После лечения выписали, жидкости не обнаружили. Гидросальпинкс прошел, осталась киста. Назначили гармональные «Линдинет 20» и гинекологический сбор на месяц. Затем я уехала на работу (работаю вахтовым методом). Приехала домой в апреле и сразу к гинекологу. Коричневые помазывания были только в первый месяц приема гармональных, затем не наблюдалось. Иногда выделялись бели.
Данные УЗИ : 28.03.2011г. киста левого яичника (эндометриоидная?), хранический с/оофарит слева. жидкостное образование 42*35*41.
Сдала анализы : СА 125 = 25,29 Ед/мл., обнаружили ИППП генитальный уроплазмоз.
затем 8.04.2011г сделала после месячных повторное УЗИ : миометрия пестрая ф/узелок 10 мм., Левый яичник увеличен за счет эндометриоидной кисты 41*36мм и возможно второй 16 мм.патологических образований трубного генеза не выявлено.Свободной жидкости не. Это УЗИ я делала у другого врача в Центре Малекулярной диагностики.
Мой гинеколог отправил меня на лапороскопию и консультацию к гинекологу в Иркутскую областную больницу. Там мне сделали повторное УЗИ со следующим диагнозом :В миометрии определяются небольшое количество гиперэхогенных включений. левый яичник 29*23*26 с включениями 12мм.
авый 27*20*26. В малом тазу слева жидкостное образование 51*38*48 мм наружные контуры ровные. Структура с небольшим какой-то взвеси — гидросальпинкс. Расширенные трубы выявляются. Свободной жидкости нет. Заключение : хр.миометрия, гидросальпинкс слева с тенденцией к пиосальпинксу.
Назначили лечение уреплазмоза (циклоферон 2мл, трихопол внутривагинальный, юнидокс, затем генферон, кларбакт). После месяца повторить анализ на ИППП. При отрицат. анализе делать ГСГ.
При этом у меня диф.узел на щитовидной железе 2,8*1,8 в правой части, и киста в левой 10 мм. сдала анализы , результат : В пунктате левой доли единичные мелкие группы разрозненные клетки тиреоидного эпителия, голоядерные элементы, коллоид, измененные эритроциты.
В пунктате правой доли коллоид, измененные эритроциты. Назначили «Йодокомб 50/150» 6-8 месяцев.
Скажите пожалуйста, что мне делать, я очень хочу детей. Зачать их раньше не пробовала, предохранялась. Очень боюсь внематочной беременности. Скажите, если я сделаю лапороскопию, на сколько вероятность забеременеть? И что делать с миомой? Врач сказал, что ее можно удалить при лапоре, но потом я прочитала, что беременеть нельзя 6-8 мес. после удаления миомы. А после лапоры желательно зачать, чем раньше, тем лучше. Что вы посоветуете мне сделать? Неужели придется удалять левую трубу?

www.health-ua.org

Обильные месячные при миоме матки


Меноррагия или патологически обильные месячные говорят об утолщении внутреннего слоя матки (эндометрия), причем на разных участках наблюдается разная толщина ткани. Изменения непосредственно связаны с излишками гормона эстрогена. Это влечет неравномерную отслойку эндометрия или вообще его неполную отслойку в период месячных.

Также при менструации миоматозные узлы способны увеличиваться в размерах вместе с маткой, что оказывает сильное давление на орган, вызывая повреждение кровеносных сосудов. И к нормальным менструальным выделениям добавляется кровяная масса из поврежденных сосудов.

Кроме того, миома отрицательно воздействует на сократительную способность матки. При этом спиральные артерии теряют возможность пережиматься, что провоцирует усиленное кровотечение.

Для обильных месячных при миоме матки характерно увеличение объема биологической жидкости до 150 мл и ярко алый цвет с примесью сгустков крови. При меноррагии средства гигиены (тампон или гигиеническую прокладку) женщина вынуждена менять каждый час или даже чаще.

Возрастает и длительность периода кровянистых выделений (до 10 дней) с сохраняющейся интенсивностью.

Обильные месячные способны привести к дефициту железа в организме и к ухудшению качества жизни женщины. Слабость, бледный кожный покров, головокружение, озноб, обесцвечивание слизистых оболочек и темные круги под глазами – серьезный повод для срочного обращения к врачу.

слабость и головокружение
Слабость, бледный кожный покров, головокружение могут быть следствием обильных месячных

В основу медикаментозного лечения миомы матки, сопровождающуюся обильными месячными, положена борьба с завышенными показателями эстрогена и восстановление организма в целом.

Терапия подразумевает прием:

  • гормональных контрацептивов (для восстановления баланса гормонов);
  • добавок железа (для предотвращения анемии);
  • противовоспалительных препаратов (ибупрофен, нимесил);
  • кровоостанавливающих препаратов и препаратов, сокращающих объем выделений (транексам, дицинон, викасол, дицинон, диферелин, этамзилат, окситоцин, аскорутин).
транексам
Транексам – кровоостанавливающий лекарственный препарат

Применение оперативного вмешательства характерно для женщин старше 45 лет, если у женщины более молодого возраста нет на это серьезных причин.

Показания для хирургического лечения меноррагии:

  • рецидив заболевания;
  • нарушения в физиологии матки (повреждения или природная аномалия);
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • анемия высокой степени.

В дополнение к основному лечению полезно будет использование фитотерапии. Но стоит помнить, что прием травяных сборов обязательно обговаривается с лечащим врачом, ведь мало кто знает, что употребление «безобидных» трав может спровоцировать рост миомы и привести к более серьезным последствиям.

При обильных месячных применяют настойки, отвары и настои лекарственных растений:

  • боровая матка (красная щетка);
  • крапива;
  • тысячелистник;
  • пастушья сумка;
  • водяной перец;
  • листья малины;
  • кукурузные рыльца;
  • спорыш;
  • лапчатка гусиная;
  • хвощ полевой;
  • горец перечный.
боровая матка
Боровая матка – одно из самых действенных растений, применяемых для остановки кровотечений

Боровая матка – одно из самых действенных растений, применяемых для остановки кровотечений, нормализации гормонального фона и восстановления детородной функции. Но следует знать, что применять ее не рекомендуется при:

  • гастрите;
  • низких показателях свертываемости крови;
  • непроходимости труб;
  • беременности и в период лактации;
  • совместно с гормональной терапией (из-за большого содержания в ней эстрогенов).

Маточное кровотечение при миоме матки

В ряде случаев месячные становятся настолько обильны и длительны по времени, что перерастают в ацикличное кровотечение. Для такого проявления характерно расположение миомы в подслизистом слое или межмышечном пространстве матки.

Также кровотечение может открыться в середине цикла по двум причинам:

  1. Выходят остатки эндометрия, которые из-за неравномерности слоя вышли не все во время месячных.
  2. Утрачен контроль за способностью матки сокращаться. Артерии не пережимаются, что вызывает кровотечение.

Помимо этих причин, провоцируют открытие кровотечения:

  • увеличенный объем матки;
  • утолщение слизистой оболочки матки;
  • изменения сосудистой сетки и венозных сплетений.

Если количество выделяемой сукровичной жидкости превышает 80 мл в сутки, то речь уже будет идти о маточном кровотечении. Женщине срочно требуется госпитализация, где ей назначат соответствующее лечение.

В гинекологическом отделении пациентке с маточным кровотечением назначают кровоостанавливающие препараты и препараты, сокращающие объем выделений (как при обильных месячных).

Хирургическое выскабливание выполняют при наличии показаний.

Народная медицина предполагает использование тех же трав, что и при лечении обильных месячных.

крапива
Отвар крапивы повышает свертываемость крови

Скудные менструации

Такой симптом при наличии миомы в матке отмечается гораздо реже, чем кровотечение. Но ошибочно думать, что слабые выделения не несут в себе угрозу, так как на самом деле они могут свидетельствовать о сильном гормональном сбое.

Дисбаланс гормонов в женском организме оказывает прямое влияние на рост миомной опухоли, что может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Лечащий врач в срочном порядке назначает лекарственные препараты, направленные на нормализацию гормонального фона:

  1. Прекращают выработку гормонов препараты Золадекс, Нофарелин, Декапетил (при лечении месячные на время прекращаются).
  2. Снижают выработку эстрогена – Норколут и Дюфастон.
Золадекс
Золадекс – препарат, прекращающий выработку гормонов

Кроме того, скудные месячные при миоме матки не исключают появление мажущих выделений или открытие кровотечений в любой период цикла.

Траволечение скудности менструаций сводится к употреблению семян и корня петрушки.

Значительный размер миомы может препятствовать нормальной отслойке эндометрия и оттоку менструальной крови. При этом наблюдаются скудные менструации, так как основная часть выделений скапливается в полости матки. Эта проблема требует скорейшего хирургического вмешательства.

Нерегулярность цикла при миоме матки

Гормональный сбой влечет за собой нарушение цикличности менструаций. Чаще всего наблюдается сокращение дней в цикле до такой степени, что менструация может идти два раза в месяц.

Повышенная выработка гормона эстрогена ускоряет процесс созревания эндометрия, вследствие чего отторгаться он начинает гораздо чаще.

Задержка месячных также может наблюдаться при миоме матки, хотя и в более редких случаях. Прежде, чем задаваться вопросом, что делать при задержке месячных имея в диагнозе миому матки, следует разобраться в причинах ее появления.

Причиной этого отклонения от нормы могут быть:

  • дисфункция яичников на начальном этапе образования миомы в матке;
  • измененная структура миометрия (мышечная стенка матки, покрытая изнутри эндометрием);
  • нарушение работы сосудистой системы эндометрия;
  • беременность (при миоме наступление возможно, но дальнейшее течение беременности может осложниться).

Лечение направлено на нормализацию гормонального фона (аналогично лечению скудных менструаций).

Совместно с традиционной медициной, отрегулировать менструальный цикл могут помочь травы:

  • крапива;
  • хмель;
  • цветки ромашки;
  • корневища пырея;
  • корень валерьяны;
  • полынь обыкновенная;
  • сон-трава;
  • тысячелистник;
  • пастушья сумка;
  • душица.

Боровая матка (красная щетка) используются в качестве вспомогательной терапии как при скудных выделениях, так и при сбоях в менструальном цикле.

пастушья сумка
Пастушья сумка обладает кровоостанавливающими свойствами

Боли при миоме во время месячных

Помимо циклических сдвигов, миома матки способна вызывать усиление болевых ощущений во время менструации. Каждая третья женщина замечает у себя это нежелательное явление.

Месячные после удаления миомы
Боли в животе во время месячных бывают очень сильными

Причины возникновения болей кроются в расположении миомы:

  1. В межмышечном пространстве. Боли возникают даже при небольших узелках миомы. Месячные идут долгие и обильные, а боль стихает не полностью даже после окончания менструация. Наличие аденомиоза (когда железы эндометрия приникают в соседние слои матки) или эндометриоза (воспаление эндометрия) болевой синдром только усиливает.
  2. В подслизистой оболочке матки. Боли имеют схваткообразный характер. Иногда матке даже удается вытолкнуть новообразование вместе с менструальными выделениями.

Кроме того, более крупная миома способна оказывать давление на соседние органы, что приводит к сильным болевым ощущениям. Страдают обычно кишечник и мочевой пузырь.

При возникновении сильных месячных болей при миоме матки специалисты назначают нестероидные противовоспалительные препараты: напроксен, ортофен, ибупрофен, нимесил.

При болезненных месячных рецепты народной медицины упоминают травяные сборы из:

  • крапивы;
  • подорожника;
  • петрушки;
  • календулы;
  • чистотела;
  • лопуха.

oonkologii.ru

Миома — доброкачественная опухоль, формирующаяся на стенке детородного органа. Причинами ее возникновения выступают наследственная предрасположенность, аборты, воспалительные процессы, гормональный сбой. Лечение заболевания может быть консервативным, при помощи иммуностимуляторов и гормональной терапии, и оперативным, называющимся «миомэктомия»; месячные после любого способа должны восстановиться в течение 30–40 дней.

Миомэктомия: симптомы развития опухоли

Бессимптомное раннее течение болезни — отличительная особенность роста миомы. Поэтому так важно ежегодно проходить профилактический осмотр. Женщины должны обращать внимание на тянущие боли внизу живота, не означающие месячные, увеличение окружности талии без изменения массы тела. Запоры или частые позывы к мочеиспусканию могут указать на растущую опухоль, сдавливающую соседние органы.

Однако основными симптомами являются нарушение менструального цикла и обильные месячные; миомэктомия в этом случае может остановить развитие анемии. Так называется опасное состояние, возникающее при недостатке железа. Оно проявляется слабостью, бледностью, одышкой, учащенным сердцебиением. Ведь ионы железа входят в состав гемоглобина, транспортирующего кислород ко всем внутренним органам, что обеспечивает бесперебойную работу всех систем организма.

Миомэктомия или консервативное лечение?

В некоторых случаях врачи решают отказаться от операции «миомэктомия» и вылечить болезнь медикаментозным способом. Такая терапия обычно назначается пациенткам предклимактерического возраста, так как изменения гормонального фона, характерные для периода менопаузы, способствуют самостоятельному рассасыванию доброкачественных новообразований. Обязательным условием для выбора данного лечения выступают необильные месячные, отсутствие болевых ощущений и небольшой размер новообразования.

Операция по удалению патологических образований называется «миомэктомия», первые месячные после ее окончания должны быть зафиксированы, так как менструальный цикл часто сдвигается и нужно внимательно следить за его периодичностью. Дело в том, что в течение двух лет после того, как осуществится полостная миомэктомия, беременность запрещена, ведь организму требуется время для формирования крепкого рубца.

Кроме абдоминальной техники оперирования, существуют и малоинвазивная миомэктомия, месячные после которой тоже требуют усиленного наблюдения. Гистероскопия предусматривает удаление узлов через полость влагалища. Благодаря отсутствию разрезов и качественному прижиганию проблемных участков зачать ребенка разрешено уже через полгода после процедуры.

Лапароскопический способ также считается щадящим, ведь он осуществляется посредством лапароскопа, вводимого через три небольших надреза в брюшной стенке. Эти методы показаны при определенном расположении патологии, влияющем на месячные, а миомэктомия часто проводится под спинальным или эпидуральным обезболиванием.

medbooking.com

Возможные осложнения после операции и тревожные знаки

Иногда в послеоперационным периоде у женщин отмечаются:

  • Кровотечения. Они могут быть обильными или очень слабыми по типу кровомазания. Возникнуть кровянистые выделения могут через несколько дней, а то и недель после операции. В любом случае это тревожный знак, следует обратиться к врачу. Особенно опасно, если выделения имеют неприятный запах или слишком обильные. Это признак присоединения инфекции. Вообще через определенное время после операции рекомендовано посещение гинеколога и ультразвуковое исследование, не стоит пренебрегать этим. Своевременная диагностика избавит от многих проблем и осложнений. Месячные после миомэктомии могут начаться через 1-2 месяца.
  • Сгустки в выделениях.
  • Присоединение хирургической раневой инфекции. В таких случаях женщину направляют на лечение в стационар.
  • Рецидив миомы.
  • Повреждение соседних органов во время хирургического вмешательства. Встречается крайне редко.
  • Ослабление стенок матки, особенно при удалении крупных миом.
  • Аллергические реакции на препараты, применяемые для обезболивания.
  • Осложнения при родах. Нередко женщинам, перенесшим миомэктомию, рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения.
  • Образование спаек в тазу, которые могут приводить к болям в кишечнике.
  • Образование рубцов, приводящих к бесплодию.
  • Появление злокачественных опухолей.

Чего следует избегать после операции? Факторы, провоцирующие развитие осложнений:

  1. Курение
  2. Лишний вес
  3. Диабет
  4. Злоупотребление алкогольными напитками
  5. Хронические заболевания
  6. Применение некоторых лекарственных средств.

Тревожные знаки, которые могут появиться после выписки из стационара

Не откладывайте посещение врача, если у вас наблюдаются следующие симптомы после операции:

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Отек, покраснение, болезненные ощущения, кровянистые выделения в месте выполнения разреза
  • Сильные кровотечения из влагалища
  • Длительные выделения из влагалища — более 1 месяца после миомэктомии
  • Сильные боли в животе
  • Тошнота и рвота
  • Запоры
  • Вздутие живота
  • Головные боли
  • Боли в мышцах
  • Головокружения
  • Слабость и общее недомогание
  • Боли и/или отеки на обеих ногах
  • Кашель
  • Одышка
  • Боли в груди
  • Боли и жжение при мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание
  • Наличие крови в моче.

Дополнительная информация о лечении женских болезней приведена в видео:

Как вести себя после операции, чтобы снизить риск появления осложнений?

После операции врач должен рассказать о возможных ограничениях. Всем пациенткам приходится несколько первых недель соблюдать диету с ограничением употребления мяса, бобовых, рыбы и яиц. Не стоит долго лежать и избегать движения. Нужно попытаться как можно быстрее восстановить двигательную активность. Часто после операции женщины жалуются на запоры. Для их профилактики и назначают специальную диету, а в тяжелых случаях – медикаментозные препараты. Сбои в работе кишечника могут привести к повышению внутрибрюшного давления, что плохо влияет на швы, и воспалениям в матке и ее придатках.

Также следует отказаться на некоторое время от употребления риса и манной крупы, крепкого кофе и чая, какао. Белый хлеб лучше заменить ржаным. В рационе должно быть много фруктов, сырых овощей, кисломолочных продуктов. Полезно есть каши. Вообще на некоторое время лучше перейти на молочно-растительную диету.

Не рекомендовано:

  • Посещать бани и сауны
  • Загорать в солярии или под ярким солнцем
  • Подвергать свой организм перегревам
  • Беременность в течение 1 года после операции
  • Половая жизни в течение первых 2-3 месяцев после миомэктомии
  • Сильные физические нагрузки
  • Тренировки и спортивные занятия
  • Заниматься уборкой и ручной стиркой в первые 2 месяца после удаления миомы.

Чтобы предотвратить рецидивы, нужно проходить регулярное обследование у гинеколога, периодически проводить ультразвуковое обследование, стараться избегать стрессов и физических перегрузок, правильно питаться и соблюдать режим дня.

Если у вас появились тревожные симптомы или беспокойство, обратитесь к врачу. Лучше сделать обследование и успокоиться, чем переживать и гадать, что же у вас может быть.

netmiome.ru

Ранний послеоперационный период

Под ранним послеоперационным периодом подразумевается время от момента операции до выписки женщины из стационара.

Среди основных задач на первом этапе реабилитации выделяют:

  • Предупреждение развития послеоперационных осложнений;
  • Своевременная диагностика и лечение возникших осложнений.

Транспортировка женщины в реанимационное отделение после хирургического вмешательства осуществляется при полном восстановлении самостоятельного дыхания.

В палате интенсивной терапии на 30 минут на область живота кладется пузырь со льдом, что проводится в качестве профилактики раннего кровотечения.

Посленаркозные осложнения

Посленаркозный период длится до полного пробуждения пациентки под контролем медперсонала, что связано с риском развития осложнений после наркоза:

  • западение языка;
  • рвота;
  • нарушенная терморегуляция;
  • нарушенный сердечный ритм.

Нарушение сердечного ритма и дыхания, западение языка связаны с расслаблением мышц.

Опасность западения языка заключается в возможном перекрытии им просвета дыхательных путей. При рвоте также может возникнуть асфиксия в результате регургитации и аспирации рвотными массами.

Основной метод профилактики данных осложнений — постоянный контроль за пациенткой и поворот головы набок.

Нарушенная терморегуляция может проявляться в виде гипо- или гипертермии, что требует согревания или охлаждения женщины.

Основной жалобой пациентки после удаления миомы матки является боль разной интенсивности в области послеоперационной раны. Для избегания осложнений, связанных с болью, применяются медикаментозные и нефармакологические методы, направленные на:

  • уменьшение интенсивности болезненных ощущений;
  • снижение продолжительности боли.

С целью профилактики ранних послеоперационных осложнений женщине рекомендовано:

Задать вопрос гинекологу онлайн

  • ношение компрессионных чулок или эластичных бинтов;
  • ранняя физическая активность, что заключается в ранней активизации женщины. В зависимости от вида операции вставать можно через несколько часов после нее или на следующие сутки;
  • соблюдение диеты. В первые сутки разрешены бульоны или перетертая пища. После самостоятельного опорожнения кишечника возможен переход на обычную еду.

В раннем послеоперационном периоде женщине назначаются следующие препараты:

1. при необходимости наркотические и ненаркотические анальгетики с целью адекватного обезболивания;
2. антибактериальные препараты с целью профилактики гнойно-септических осложнений;
3. антикоагулянты с целью профилактики образования тромбов;
4. инфузионная терапия с целью восполнения объема циркулирующей жидкости, или ОЦК, в результате кровопотери.

Ранние послеоперационные осложнения

Среди ранних послеоперационных осложнений после удаления миомы матки выделяют:

  1. изменение послеоперационного рубца в виде:
    • воспаления, которое сопровождается гиперемией, отечностью и болезненностью;
    • гнойного отделяемого из раны;
    • расхождения швов;
  2. изменения мочеиспускания в виде:
    • болезненных ощущений;
    • резей;
    • травматического уретрита из-за повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
  3. кровотечение:
    • наружное;
    • внутреннее, обусловленное недостаточным гемостазом.
  4. ТЭЛА, или тромбоэмболия легочной артерии, возникающая из-за закупорки ветвей легочной артерии тромбами;
  5. тромбофлебит;
  6. перитонит, который возникает из-за воспаления брюшины;
  7. гематомы в области послеоперационного шва;
  8. пневмония гипостатического типа;
  9. непроходимость кишечника паралитического типа;
  10. сердечно-сосудистая недостаточность.

В норме мажущие кровяные выделения после операции продолжаются до 10 — 14 дней, что связано с процессами регенерации тканей.

Записаться на приём к гинекологу

Выписка из стационара зависит от типа оперативного доступа:

  • лапароскопия — от 3 до 5 дней;
  • лапаротомия — от 8 до 10 дней.

Поздний послеоперационный период

Под поздним послеоперационным периодом подразумевается период от момента выписки из стационара в течение двух месяцев.

Поздние послеоперационные осложнения

Среди поздних постоперационных осложнений выделяют:

  • грыжи;
  • кишечную непроходимость спаечного типа.

Реабилитационный период

В поздний послеоперационный период необходимо соблюдение рекомендаций врача для минимизации риска развития осложнений и более быстрого восстановления организма женщины.

В течение 2 месяцев после проведения оперативного вмешательства женщине рекомендовано:

  • ношение послеоперационного бандажа, который обеспечивает поддержку внутренних органов;
  • запрещено выполнение тяжелой физической нагрузки, поднятие тяжестей;
  • при отсутствии осложнений возможно вести половую жизнь;
  • нельзя подвергаться тепловому воздействию в виде ванн, бань, саун;
  • при наличии выделений из половых путей необходимо использовать прокладки вместо тампонов;
  • рекомендовано поддерживать режим питания с преобладанием клетчатки, что позволит избежать запоров.

Если женщине проведена органосохраняющая операция, необходима обязательная контрацепция в течение 1 года.

При необходимости дополнительно врач подбирает гормональную терапию.

Больничный лист выдается женщине на время восстановительного периода, который зависит от вида операции:

  • лапароскопия — от 14 до 18 дней;
  • экстирпация матки — 30 — 45 дней;
  • надвлагалищная ампутация матки — 25 — 28 дней.

Отдаленный послеоперационный период

Отдаленным послеоперационным периодом называется время до окончательного исхода заболевания в виде:

  • выздоровления;
  • инвалидности;
  • смерти.

Среди отсроченных осложнений выделяют:

  • спаечный процесс;
  • рецидив миомы матки при органосохраняющей операции;
  • климактерический синдром;
  • остеопороз;
  • опущение влагалища.

Спаечный процесс

Спаечный процесс является следствием оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Спайки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые могут образовываться между брюшиной, внутренними органами.

Одним из основных средств профилактики спаек в раннем послеоперационном периоде является ранняя двигательная активность.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Климактерический синдром

Климактерический синдром представляет собой развитие менопаузы у женщины детородного возраста в результате гистерэктомии. При этом операция может проходить с удалением или оставлением придатков.

Данное осложнение переносится тяжело вследствие резкой гормональной перестройки женского организма. Симптомы аналогичны климактерическим и проявляются в виде:

  • приливов;
  • повышенной потливости;
  • лабильности нервной системы;
  • снижение либидо.

В зависимости от возраста женщины назначается заместительная гормональная терапия, которая может включать в себя прием:

  • натуральных эстрогеновых препаратов;
  • эстроген-гестагенных препаратов в физиологическом цикле;
  • при удалении матки проводится монотерапия эстрогенами.

ЗГТ назначается через 1 — 2 месяца после операции на срок от 2 — 3 месяцев до 10 и более лет женщинам до 60-летнего возраста при отсутствии противопоказаний.

Остеопороз

Остеопороз развивается в результате снижения выработки эстрогенов. При этом наблюдается снижение концентрации кальция в организме, что приводит к истончению костной ткани и повышению риска переломов.

Опущение влагалища

Опущение влагалища после удаления матки связано с:

  • травматизацией поддерживающего аппарата матки;
  • опущением в малый таз внутренних органов, что ведет к цистоцеле, или опущению мочевого пузыря, и ректоцеле, или опущению прямой кишки.

В ряде случаев проводится пластика влагалища.

Послеоперационный период после гистероскопической миомэктомии

Гистероскопическая миомэктомия проводится при субмукозном типе миоматозного узла.

Выполняется оперативное вмешательство на 5 — 7 день менструального цикла. После операции женщина может покинуть стационар в день ее проведения.

Записаться на приём к гинекологу

Гистероскопическое вмешательство относится к органосохраняющей операции и имеет короткий реабилитационный период, который занимает 14 дней.

Планирование беременности возможно спустя 6 — 12 месяцев после операции.

Послеоперационный период требует соблюдения рекомендаций врача в течение 1 месяца. В это время запрещено:

  • поднятие тяжестей и активная физическая нагрузка;
  • тепловые процедуры в виде ванн, бани, сауны;
  • воздействие ультрафиолета;
  • переохлаждения;
  • спринцевания;
  • половые акты.

Дополнительно назначается гормональная терапия.

ginekologi.pro

Какое существует лечение миомы кроме оперативного?

Необходимость оперативного лечения миомы матки не всегда является оправданной. На начальной стадии заболевания, когда образование имеет маленькие размеры, вполне можно обойтись гормонотерапией. При этом прописываются антигонадотропины, оральные контрацептивы и девятнадцатинорстероидные производные.

Медикаментозное лечение не может гарантировать отсутствие рецидивов, поэтому врачи чаще рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству, тем более, что большинство современных методов относится к разряду малотравматических и органосохраняющих, а значит, после такой операции пациентка еще вполне может выносить здоровое потомство.

Нужно ли удалять миому

У многих женщин, которым ставится такой диагноз, особенно после 40 лет, возникает вполне резонный вопрос, нужно ли удалять миому матки или нет?

Также достаточно сложно решиться на оперативное вмешательство при доброкачественной опухоли, если она не беспокоит женщину. Чтобы точно знать, нужна ли операция при миоме матки, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с опытным гинекологом. Решение принимается в соответствии с наличием показаний и отсутствием противопоказаний к оперативному вмешательству.

Также важно понимать, что нужно удалять большие по размеру миоматозные узлы, так как консервативное их лечение не принесет результата.

Показания к операции

Одним из основных показаний к удалению образования является его размер. Поскольку миома формируется в мышечном слое матки, вызывая ее увеличение в объеме, то при установлении стадии развития опухоли принято измерять ее размеры неделями беременности:

  • маленькие миомы по размеру соответствуют сроку беременности в 5 недель, при этом диаметр узлов доходит до 2 см;
  • средние образования достигают в диаметре 2-6 см и соответствуют 10-11-тинедельному размеру матки;
  • большая миома достигает размеров 12-15 недель беременности и в диаметре превышает 6 см;
  • гигантские образования соответствуют сроку вынашивания ребенка более 16 недель.

показания к операции

Образования больших и гигантских размеров – это безусловные показания к оперативному лечению, но бывают случаи, когда даже при минимальной величине опухоли требуется ее удаление. Рассмотрим, в каких случаях необходимо удалять миому:

  • если ее размер боле 12-недельного срока беременности;
  • если есть сопутствующие заболевания (онкология яичников, эндометриоз);
  • если начинается некротизация тканей опухоли, вызванная перекрутом ее ножки или другими нарушениями ее питания;
  • если наблюдается нарушение функций близлежащих к матке органов (кишечника или мочевика);
  • если наличие миомы сопровождается острыми болевыми ощущениями;
  • если есть риск, что опухоль может переродиться в злокачественную саркому;
  • если имеют место частые и обильные кровотечения, несвязанные с менструальными выделениями, вызывающие тяжелую форму анемии;
  • если образование быстро увеличивается в объеме;
  • если на фоне образования миомы у пациентки наблюдается бесплодие.

Противопоказания

Операции по удалению данного образования бывают с сохранением репродуктивной функции (удаление только самой опухоли – миомэктомия) и с одновременным удаление и миомы, и матки (гистерэктомия). Второй вариант является более радикальным, но его проводят в крайних случаях, когда размеры опухоли гигантские, а женщине уже за 40 и она не собирается больше рожать, во всех остальных случаях отдают предпочтение миомэктомии.

Противопоказания

Но у данного метода устранения проблемы есть некоторые противопоказания для проведения:

  • если образование очень крупное и состоит из множества узлов;
  • если опухоль располагается в шейке;
  • если маточные кровотечения имеют профузный характер и становятся причиной глубокой анемии, которая опасна для жизни пациентки;
  • если ткани опухоли отмирают, поражаются болезнетворными бактериями, начинается септический эндометрит, тромбоз или есть высокие шансы развития перитонита;
  • если миома быстро растет у женщины, находящейся в климактерическом периоде;
  • если большие размеры миомы становятся причиной компрессионного смещения соседних органов выделительной и пищеварительной систем.

При перечисленных выше состояниях используются только радикальные хирургические методы лечения образования.

Как подготовиться

Какой бы метод удаления новообразование ни выбрал лечащий врач, любое малоинвазивное или полостное вмешательство требует специальной подготовки к операции по удалению миомы матки. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор и изучение анамнеза пациентки;
  • определяются возрастные показатели;
  • собираются основные анализы (анализ крови, мочи, биопсия миоматозного узла и тканей матки), а также проводится дополнительное обследование – кольпоскопия, УЗИ, КТ, МРТ, при необходимости;
  • определяется объем оперативного вмешательства.

подготовка к лечению

Для молодых женщин репродуктивного возраста чаще назначают органосохраняющие вмешательства, в то время как женщинам в зрелом возрасте рекомендуется гистерэктомия. Но окончательное решение о выборе того или иного вида вмешательства всегда остается за пациенткой.

Непосредственно перед операцией женщина должна принять душ и сбрить волосы на лобке. Последний прием пищи должен быть накануне вечером. Еда должна быть легкоусвояемой и не обильной. На ночь пациентка принимает снотворное для хорошего и крепкого сна. Лишь после хорошего отдыха ей можно проводить назначенную операцию по устранению миомы.

Как удаляют миому матки

Выбор методов удаления миомы зависит от конкретной клинической ситуации, наличия сопутствующих патологий, локализации миоматозного узла, их количества и характера, а также от желания пациентки впоследствии иметь детей. Рассмотрим более подробно хирургическое удаление миоматозных узлов и альтернативные процедуры, направленные на устранение данного недуга.

Хирургическим методом миома удаляется лишь в тех случаях, когда консервативное лечение малоэффективно. В ходе проведения процедуры могут возникнуть определенные риски для здоровья женщины в виде рецидивов, осложнений и непредвиденных ситуаций во время самого оперативного вмешательства.  Сначала рассмотрим основные хирургические методики.

Полостная операция

Полостную операцию по удалению миомы матки проводят в тех случаях, когда другие малоинвазивные методики использовать уже невозможно, особенно если имеет место некротизация миоматозных узлом или перекрут их ножек. Этот способ удаления используется крайне редко, так как в большинстве случаев врачи применяют более щадящие вмешательства.

Проходит операция под общим наркозом, при этом пациентке делается продольный или поперечный разрез на брюшной стенке, далее послойно рассекаются и раздвигаются остальные ткани. Орган выносится за пределы брюшной полости, и лишь после того, как узел в матке будет хорошо визуализирован, врач может принимать решение о его иссечении. После удаления опухоли накладываются внутренние швы, кровоточащие сосуды лигируются и также послойно зашивается брюшная стенка.

После проведения полостной операции женщине нужно несколько дней побыть в условиях стационара. Процесс восстановления будет проходить длительный период порядка 2 месяцев.

Лапароскопия

Лапароскопическая миомэктомия относится к малотравматическим хирургическим операциям, она проводится через проколы в передней брюшной стенке в подвздошных областях. В пупочное кольцо вводят камеру, туда же нагнетают углекислый газ для поднятия внутренних органов. Такая методика используется, чтобы получить достаточно места для проведения операции. После отсечения узлы миомы выводятся через эти же проколы, далее убираются инструменты, эвакуируется углекислый газ, при необходимости, и накладываются швы на проколы.

Лапароскопия

Когда выходит наркоз, пациентка переводится в обычную палату и находится в ней некоторое время под наблюдением медперсонала. Показанием к проведению подобной операции являются субсерозные узлы. Если же широкое основания опухоли составляет свыше половины ее объема, то требуется проведения лапаротомии. После лапароскопической миомэктомии период восстановления занимает порядка 2 недель. Она показана в следующих случаях:

  • узлы не более 1 см в диаметре;
  • размер матки соответствует сроку беременности 15-16 недель;
  • если есть от 3 до 4 узлов диаметром до 1,5 см.

После данной процедуры не возникают спаечные процессы, а проводится она при помощи лапароскопа.

Лапаротомия

Это полостная операция, которая показана при глубоком расположении субсерозных узлов, их большом количестве, если есть осложнения болезни, спаечные процессы или грубые рубцы тела матки. Доступ к узлам при данной методике обеспечивается через достаточно крупные разрезы брюшной стенки, поэтому процесс реабилитации после манипуляции длится не менее 4 недель, при этом пациентка будет ощущать специфический дискомфорт.

Лапаротомия

Осложнения после лапаротомии могут возникнуть в случае погрешностей проведения операции или из-за технических сложностей, например, сильные кровотечения могут возникнуть, если во время лапаротомии задеваются сосуды близлежащих органов.

Гистероскопия

Гистероскопия относится к методам эндоскопического удаления миомы матки, иначе эта операция называется гистерорезектоскопия. Это органосохраняющая операция, не требующая удаления матки и рассечения брюшной полости. Все манипуляции производятся с помощью специального инструмента, гистероскопа, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскопия

Этот метод показан в том случае, если имеет место единичный узел на задней или передней стенке матки. Вмешательство производится под общим наркозом, при этом пациентка к вечеру операционного дня может уже вернуться к обычной жизни.

Лучше всего, когда гистероскопия матки проводится в первую неделю после месячных.

Гистерэктомия

Это крайняя степень оперативного вмешательства, подразумевающая полное удаление тела матки. Ее назначают, когда другие методики бессильны или противопоказаны. Есть особые случаи, которые требуют проведения исключительно гистерэктомии:

  • опухоли больших и гигантских размеров;
  • есть риск озлокачествления опухоли;
  • если опухоль состоит из большого количества разнотипных узлов.

Гистерэктомия

Также процедуру чаще всего назначают пациенткам в период климактерия или со склонностью к онкологическим заболеваниям.

Помимо хирургических методик лечения миомы есть и альтернативные. К ним относится лечение лазером, ФУЗ-абляция, эмболизация и прочие.

Лазеротерапия

Это щадящая методика, при которой осуществляется дозированное воздействие непосредственно на миоматозные узлы. При их иссечении не затрагивается близлежащие ткани, не остается рубцов на матке, а процедура проводится полностью бескровно.

Лазеротерапия

Восстановление пациентки происходит на третьи сутки.

Удаление миомы матки лазером — это очень эффективная, безопасная и практически безболезненная процедура, которая отличается высокой стоимостью.

Эмболизация

Эмболизация маточных артерий при миоме матки отличается высокой эффективностью по сравнению с хирургическими методами устранения миомы. Для сравнения, процент рецидивов после «хирургии» составляет 40%, а после ЭМА – лишь 2%.

Процедура проводится под местной анестезией, при этом через бедренную артерию вводится микрокатетер со специальным веществом, которое воздействует на сосуды, питающие опухоль. Они закупориваются, сморщиваются и со временем отмирают, а миома без питания через некоторое время рассасывается сама.

Эмболизация

При ЭМА важно качество проведения процедуры, так как неправильная манипуляция может стать причиной загноения и инфаркта маточного тела и, как следствие, его удаления. Эмболизацию не проводят при субсерозных узлах. 5% пациенток после ЭМА сталкиваются с проблемой отсутствия менструации.

ФУЗ-абляция

Данная методика подразумевает выпаривание миомы путем воздействия на нее фокусированным ультразвуком. Вся процедура проходит под контролем МРТ. УЗ-волны концентрируются на узле, нагревают его до 90 градусов, клетки начинают активно разрушаться.

ФУЗ-абляция

Подобная методика из-за своей малоизученности применяется редко и лишь в тех случаях, когда миома располагается на передней стенке матки, на ее дне и не затрагивает шейку матки. Еще одно условие для проведения ФУЗ-абляции – диаметр узлов должен быть не более 2-9 см.

Ее нельзя проводить нерожавшим, с бесплодием в анамнезе или при наличии субсерозных узлов на ножке.

Послеоперационный период

Реабилитационный период после операции по удалению миомы матки зависит от типа проводимой манипуляции, но есть общий свод правил, которых должна придерживаться пациентка, чтоб ускорить процесс заживления и восстановления.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления миомы включает в себя различные восстанавливающие мероприятия, начиная от питания и заканчивая легкими видами спорта.

Что противопоказано

После удаления миомы матки нельзя вести половую жизнь на протяжении 2 последующих месяцев, также есть еще ряд ограничений в послеоперационный период:

  • посещение бани и сауны под запретом;
  • исключить подъем и перенос тяжестей;
  • нельзя ходить без специального бандажа;
  • вместо тампонов нужно использовать гигиенические прокладки;
  • нужно придерживаться диеты.

противопоказано

После полостной операции пациентка может находиться в больнице до 2 недель, на 7-й день снимаются швы и скобы. А срок окончательного выздоровления будет зависеть от индивидуальных особенностей прооперированной женщины.

Если имело место полное удаление матки со связками и лимофузлами, то период восстановления будет значительно увеличен.

Питание

Многих пациенток интересует, что можно есть после удаления миомы. Врачи обычно рекомендуют дробное и щадящее питание диета после удаления миомы ничем не отличается от диетического питания после любого другого оперативного вмешательства. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую и вызывающие накопление газов, не есть кондитерские изделия, кофе, крепкий чай, творог, хлебобулочные изделия, шоколад.

Питание

Для запуска кишечника нужно есть маленькими порциями. Пить не менее 2-4 л воды в день. В рационе должны присутствовать каши, мясные бульоны и кисломолочка.

Осложнения

Поскольку удаление миомы не является сложной и опасной для жизни операцией, то и осложнения после нее наступают крайне редко. Это может быть рецидив заболевание, также может повыситься вероятность возникновения онкологии молочных желез, ишемической болезни сердца и инфицирования, как после любой другой операции.

Если одновременно с опухолью была удалена и матка, то последствия удаления миомы могут проявляться более интенсивно на длительном промежутке времени. Сразу после операции могут возникнуть следующие последствия: слабость, боли и гематомы в области шва и брюшной полости. Болезненность может сопровождать пациентку порядка 2 недель, поэтому врач может прописать обезболивающие. Иногда при повреждении слизистой канала бывают проблемы с мочеиспусканием, также есть большой риск формирования перитонита, тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии и прочее.

К поздним послеоперационным осложнениям можно отнести:

  • бесплодие;
  • образование спаек в брюшной полости с болевыми ощущениями и трудностями при мочеиспускании;
  • ранняя менопауза;
  • опущение влагалища.

Эти последствия могут возникнуть после полного удаления матки вместе с миомой. После органосохраняющих операций в редких случаях возможно отсутствие месячных, повышается риск выкидышей, сложное протекание родов, а также спаечная болезнь.

Характер выделений после избавления от миомы

Выделения после удаления миомы матки будут содержать определенное количество кровянистых примесей, которые с каждым днем будут становиться менее интенсивными и в итоге станут бесцветные. Данное кровотечение нельзя называть месячными, но если объем выделений не уменьшается и не пропадает через 2 недели, а появляются сгустки и гнилостный запах, нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Сколько длится операция по удалению миомы

Продолжительность операции зависит от многих факторов, а в частности от типа используемой анестезии, от вида доступа, необходимости наложения швов, особенностей устраняемой опухоли и от индивидуальных особенностей самой пациентки. Также немаловажным аспектом является профессионализм хирурга, проводящего операцию, и степень укомплектованности медучреждения. Нельзя также исключать возможность непредвиденных осложнений во время проведения процедуры.

операция

В среднем операция по удалению опухоли гистероскопическим способом длится от 10 до 30 минут, миомэктомия лапараскопическим методом проводится до 2 часов. Приблизительно столько же времени нужно при абдомиальном методе удаления образования. Если же проводится операция по удалению матки, то на этом потребуется более 2 часов.

Больничный после операции

Многих пациенток волнует вопрос, на сколько дней дают больничный после удаления миомы? В среднем этот срок составляет 29 дней, но он может изменяться в зависимости от того, какой вид операции проводился, как проходит период восстановления и на какой работе работает женщина. В большинстве случает половину этого срока пациентки лежат в больнице, остальное время реабилитация проходит в домашних условиях.

Беременность после операции

Есть высокие шансы наступления беременности после операции лишь в том случае, если не была удалена матка вместе с опухолью. Также после вмешательства пациентка должна полностью восстановиться как физически, так и морально, пропить курс гормональных препаратов для нормализации менструального цикла и лишь после этого запланировать и родить ребенка.

Беременность

Время, через которое можно беременеть, зависит от вида проводимой операции, так после лапараскопии и гистероскопии планировать зачатие можно через год, а после полостной операции этот период продлевается до 3 лет.

Возможен ли рецидив

Повторное развитие опухоли возможно в то случае, если не была устранена изначальная причина возникновения данного образования. Чаще всего это гормональный дисбаланс, поэтому чтобы предотвратить рецидив миомы врачи рекомендуют после операции пройти курс гормональной терапии.

Кесарево сечение и удаление миомы одновременно

Если миома матки обнаруживается у беременной женщины, то в некоторых случаях может проводиться ее удаление при помощи разреза при кесаревом сечении. Такая практика применяется в случае множественного и осложненного образования, а также в том случае, если у женщины в анамнезе есть пороки развития половых органов, длительное бесплодие, плацентарная недостаточность, а также поздняя беременность.

Кесарево сечение

Кесарево сечение сопровождается миомэктомией лишь в том случае, когда узлы опухоли являются субсерозными, располагаются в доступном для иссечения месте, их не более 5 штук с диаметром менее 10 см. Удаление миомы при кесаревом невозможно при отслойке плаценты, вызвавшей сильное кровотечение и в случае тяжелой анемии. Также не стоит прибегать к данной манипуляции при размере миоматозных узлов менее 2 см.

Какие могут быть менструации

После операции возникают кровавые выделения, но это не менструация, поэтому нельзя считать новый цикл от даты проведения вмешательства. При расчетах следует принимать во внимание день, в который начались предыдущие месячные.

Какие могут быть менструации

Как показывает практика, месячные после удаления миомы наступают на 30-40 день после оперативного вмешательства, при этом продолжительность одного-двух циклов может сократиться или увеличиться на 1-2 дня. После проведения ЭМА возможны скудные месячные или их полное отсутствие, это не является нормой и требует врачебной консультации.

Как получить квоту на удаление миомы?

Операция по удалению миомы с сохранением детородной функции относится к высокотехнологической медицинской помощи. Обычно это достаточно дорогостоящая процедура, которая по карману далеко не каждой пациентке. Из государственного бюджета выделяется определенная сумма на избавление граждан от недугов при помощи высоких технологий. Получить квоту на удаление миомы можно лишь после проведения углубленного обследования, по назначению лечащего врача и при наличии веских медицинских оснований.

Квоты на дорогостоящие операции выделяются лишь в том случае, если нет менее дорогой альтернативы.

Если пациентка пройдет все комиссии и получит квоту, то операция будет проведена за счет государства.

Отзывы

Оперирование матки при миоме – это индивидуальная процедура, поэтому и отзывы у каждой женщины о самом методе лечения и о его последствиях могут отличаться даже при одинаковом диагнозе и назначенной терапии. Приведем пару таких сообщений с медицинских форумов от женщин, перенесших удаление миомы:

Виталина, 39 лет.

Пошла на обычный гинекологический осмотр, оказалось, что у меня миома, целых 5 узлов. Во время консервативной миомэктомии их обнаружилось 8. Врачи порекомендовали мне удалить всю матку, но я была не готова на такое радикальное решение, отказалась. Сейчас обнаружили новый свеженький узел, но это чепуха, ведь в нашей семье скоро будет прибавление!;

Анна, 36 лет.

Во время лапаротомии мне удалили 2 миоматозных узла средней величины, а еще обнаружили кисту яичника, ее также удалили. Попутно мне прижгли эндометриоз на правом яичники. Все прошло хорошо, а реабилитация далась сложнее, но выписалась на 5 день без всяких осложнений.

Цена

Как только женщина узнает о наличии образования в матке, одним из первых возникает вопрос, а сколько стоит операция по удалению фибромы матки? Цена на оперативное вмешательство варьируется в зависимости от статуса клиники, региона в котором она находится, от вида манипуляции и объемов поражения органа. Средняя стоимость операции по удалению миомы матки будет следующей:

  • гистероскопия от 20 до 80 тысяч рублей;
  • лапароскопия от 17 до 90 тысяч рублей;
  • ФУЗ-абляция от 50 до 117 тыс. р.;
  • ЭМА 150-180 тыс. р.

matkamed.ru

Месячные после удаления миомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector