Миома матки – заболевание, которое развивается при воздействии на женский организм повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Часто миома матки имеет множество очагов в матке или шейке матки. Размеры узлов могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Основным источником кровоснабжения миоматозных узлов являются маточные артерии. Обширно развитая сеть коллатералей кровоснабжения позволяет сохранять кровоснабжение матки на достаточно высоком уровне даже при выключении из кровотока маточных артерий. Это позволяет выполнять эмболизацию маточных артерий без риска нарушения кровоснабжения непоражённых патологическим процессом участков матки.

Маточные артерии – основной источник кровоснабжения матки. Они практически всегда являются единственным источником кровоснабжения миоматозных узлов. Миоматозные образования в силу своих структурных особенностей не способны строить сеть артериальных коллатералей, поэтому при отсутствии кровоснабжении миоматозного узла, они становятся полностью отрезанными от кровеносного русла. Это происходит по той причине, что артериальные сосуды, которые питают миоматозные узлы, являются концевыми ветвями маточных артерий.


Эндоваскулярный хирург при проведении эмболизации маточных артерий через тонкий катетер вводит мелкие эмболы в просвет маточной артерии. Эмболизирующие частицы изготовлены из специального полимера. Каждый эмбол имеет строго специфичный размер. При попадании в маточные артерии эти частицы избирательно проникают в их концевые ветви, по которым кровь поступает в миоматозные узлы.

Небольшое количество эмболов попадает в мелкие артерии, которые принимают участие в кровоснабжении матки. В таком случае кровоснабжение матки не нарушается, потому что количество эмболов минимальное, они по хорошо развитой сосудистой сети быстро выводятся с током крови. Из-за отсутствия коллатералей кровоток в миоматозных узлах не восстанавливается. Эмболы, которые попали в концевые ветви маточных артерий, остаются в них. Они заключены между волокнами фибрина и тромботических масс, которые образуются в закупоренном сосуде.

После этого ткань миоматозного узла замещается соединительно тканью. Во время процедуры врач медленно вводит взвесь эмболов в просвет маточных артерий, пока не будет достигнута «конечная точка» эмболизация. Это совокупность ангиографических признаков, которые с высокой долей вероятности позволяют судить о том, что артериальные сосуды миоматозного узла закупорены. Данные признаки определяют с помощью рентгеноконтрастного вещества, которое врачи используют в процессе эмболизации.


Использование контрастного вещества упрощает проведение вмешательства, так как позволяет проводить эмболизацию только маточных артерий и исключает попадание эмболов в другие артерии.

После прекращения кровоснабжения миоматозного узла в нём начинается фиброз –процесс замещения гладкомышечных клеток соединительной тканью. Он длится год. За это время узел уменьшается в размерах и представляет собой скопление соединительной ткани, которая не растёт и не создаёт проблем для женщины.

Часть миоматозных узлов, которые растут в просвет матки, после эмболизации могут вести себя иначе. Фиброзные изменения, которые происходят в них, приводят к тому, что узел теряет связь со стенкой матки, выталкивается в её полость и через некоторое время выходит через влагалище. Матка сама избавляется от миоматозного образования.

После эмболизации маточных артерий восстанавливается структура мышечного слоя матки и эндометрия. Менструальный цикл нормализуется, месячные наступают в срок и длятся положенное время. У женщины восстанавливается либидо, при желании она может забеременеть и родить здорового ребёнка. Тогда задержка месячных может быть признаком наступившей беременности.

www.mioma.ru

Как меняется цикл при миоме


Месячные при миоме

Миоматозные узлы в маточной полости, имеющие размер более 12 недель, неблагоприятно влияют на работоспособность некоторых жизненно-важных органов:

  • Желудочно-кишечный тракт;
  • Мочевой пузырь;
  • Репродуктивные органы.

В результате негативного влияния на половую систему, в первую очередь, наличие миомы сводит к минимуму вероятность женщины забеременеть. Также прогрессирование доброкачественного образования провоцирует сбой менструального цикла, при миоме может быть задержка месячных – наиболее распространенная проблема, а также возникают следующие нарушения:

  • Чрезмерно продолжительные (более 7 дней) или кратковременные регулы (менее 4 дней);
  • Сильные выделения с большими сгустками крови;
  • Периодические маточные кровоизлияния;
  • Интенсивные боли внизу живота в период критических дней;
  • Регулярное появление незначительных кровяных выделений в межменструальном периоде;
  • Слишком скудные или обильные месячные при миоме.

Статистические данные гласят о том, что при запущенных стадиях заболевания чаще всего обильность кровянистых выделений повышается, менструальный цикл сокращается, и регулы имеют продолжительный характер. В результате, у женщины может развиться малокровие (анемия).

На начальном этапе развития миомы, чаще наблюдается задержка.


Почему возникает задержка

Задержка месячных возникает не только у больных женщин, часто причиной нерегулярности регул становятся обыденные факторы:

  • Резкая смена климата;
  • Стрессы;
  • Беременность;
  • Переизбыток массы тела;
  • Изнуряющие диеты, голодание;
  • Прием некоторых медикаментов (как правило, гормональных);
  • Начало менопаузы (у женщин после 45 лет);
  • Анорексия или резкое снижение массы тела.

Месячные при миоме

В таких случаях, отсутствие менструации – естественное явление. Восстанавливается менструальный цикл примерно через 2-3 месяца. Однако, если в организме прогрессирует опасная патология, в том числе и миома, то наблюдаются задержки по следующим причинам:

  • Нестабильная работа системы кровообращения в маточном теле;
  • Ухудшенная работа маточных придатков – яичников;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Миома, сопровождающаяся эндометриозом (неестественное разрастание защитного слоя матки);
  • Изменения в структуре мягких тканей репродуктивных органов.

В любом случае, при отсутствии критических дней следует посетить гинеколога. Он сможет точно выявить причину, которая спровоцировала данное нарушение в организме женщины.

Процесс восстановления

Все мероприятия, направленные на восстановление менструального цикла, должны быть назначены исключительно квалифицированным врачом. Именно опытный гинеколог, при назначении лечения, будет учитывать все уникальные особенности организма пациентки, существующие противопоказания, возраст и степень тяжести болезни.

При незначительных размерах миомы врачи назначают консервативный способ терапии, во время которого пациентке выписывают прием фармакологических препаратов, содержащих в себе женские половые гормоны (эстроген и прогестерон). Иногда также прибегают к фитотерапии и народному лечению новообразований с помощью растений, в которых также имеются вещества, схожие на женские гормональные элементы. Помимо этого, врач также дает некоторые рекомендации, которые поспособствуют ускоренному устранению доброкачественной опухоли и стабилизации регулярности критических дней.


В более запущенных случаях, одного медикаментозного лечения будет недостаточно. Тогда врачи могут прибегнуть к малотравматичным процедурам хирургического вмешательства. К счастью, в наше время таких способов достаточно. Какое именно терапевтическое мероприятие необходимо в конкретном случае выбирает врач, опираясь на результаты проведенного диагностического исследования и сбора необходимых анализов.

Наиболее запущенные случаи, к сожалению, не обходятся без серьезной и сложной операции. В ходе нее вместе с миоматозным новообразованием врачи могут удалить маточное тело и яичники. Тогда, если купируются и придатки, месячные не возобновляются – такое явление называется искусственный (хирургический) климакс.

Чтобы ускорить процесс стабилизации работы репродуктивной системы, женщине нужно придерживаться следующих правил:

  • Регулярно посещать гинеколога;
  • Тщательно следить за гигиеной;
  • Не допускать беспорядочный секс;
  • Использовать контактные контрацептивы;
  • Вести активный образ жизни;
  • Придерживаться правильного и сбалансированного питания;
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Ограждать себя от стрессовых ситуаций.

tvoimesyachnye.ru

Изменение цикла при миоме

Нарушение менструального цикла

В последнее время миома все чаще диагностируется у молодых девушек. Она может быть спровоцирована гормональными сбоями, воспалительными заболеваниями, генетическими факторами, застоем крови в органах малого таза.

Иногда такое заболевание становится следствием аборта. Определить развитие болезни проблематично, так как оно протекает практически бессимптомно.

Основным признаком проблемы становится изменение менструального цикла. Месячные при миоме матки могут быть обильными. Появляются болезненные ощущения в нижней части живота, учащаются позывы к мочеиспусканию, снижается уровень гемоглобина.

Женщина быстро устает, постоянно чувствует себя слабой и беспомощной. В выделениях наблюдаются крупные сгустки. Если вовремя не принять меры появляются маточные кровотечения.

Специалисты отмечают, что при миоме может быть задержка месячных. Она длится не более недели. В некоторых случаях цикл полностью сбивается. Кровотечение появляется лишь один раз в два-три месяца. Такое явление связано с нарушением функциональности яичников. Это серьезный повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Характеристики менструальных выделений


Консистенция и цвет выделений при миоме может быть различным. Это обусловлено особенностями течения болезни. Возможны следующие варианты:

Обильные выделения плотной консистенции яркого алого цвета.

Нарушение гормонального фона приводит к патологии эндометрия. В результате на отдельных участках изменяется его толщина. Фрагменты постепенно отделяются и попадают в выделения.

Обильные выделения

Водянистый секрет темного цвета.

При этом гигиенические прокладки приходится менять каждый час. Это говорит о тяжелой форме течения заболеваний, возможно, открылось маточное кровотечение. Необходимо скорее обратиться к гинекологу.

Скудные выделения.

Они становятся следствием изменения гормонального баланса в организме. Эндометрий не способен отторгаться с нормальной интенсивностью. Нередко такое явление говорит о том, что миома активно разрастается.

Иногда причиной скудных выделений становится слишком большой размер опухоли. Она начинает препятствовать полноценному оттоку секрета. Результатом этого может стать формирование в матке полости, заполненной кровью. Справиться с этой проблемой удастся только хирургическим путем.

От того происходит задержка месячных при миоме матки или наоборот количество выделений значительно увеличивается, будет зависеть дальнейшее лечение. Может потребоваться прием специализированных кровоостанавливающих препаратов.

Как нормализовать цикл?

Восстановить нормальный менструальный цикл поможет полноценная программа лечения. Специалист назначает медикаменты, рассчитывает дозировку и продолжительность приема. Кроме того, необходимо соблюдать и простые рекомендации:


  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
  • Откажитесь от курения, злоупотребления спиртными напитками и кофе;
  • Воздержитесь от интимной близости на время лечения;
  • Вводите в рацион питания больше овощей, фруктов и продуктов с большим содержанием железа;
  • Пейте травяные чаи с добавлением мяты или малиновых листьев.

Запрещено заниматься самолечением, самовольно менять препарат или сокращать продолжительность его применения. Если самочувствие не улучшается, потребуется повторное обследование и корректировка терапевтической методики.

Применение кровоостанавливающих препаратов

Таблетки Аскорутин и Транексам

Если женщину мучает обильная менструация необходимо прием кровоостанавливающих препаратов. Их применением помогает предотвратить снижение уровня гемоглобина и развитие анемии. В противном случае могут развиться серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Среди самых действенных медикаментов выделяют:


Викасол.

В его состав входит витамин К, которые способствует улучшению свертываемости крови.

Этамзилат.

Является аналогом Викасола, но в отличие от него обладает длительным действием.

Транексам.

Кровоостанавливающее средство, в основу которого положено повышение вязкости крови. Он стимулирует активную выработку тромбоцитов.

Диферелин.

Препарат предотвращает образование ФСГ и ЛГ.

Аскорутин.

Действие препарата обусловлено укреплением стенок сосудов.

Дицинон.

Снижает ломкость сосудистых стенок.

Принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных рекомендовано совместно с медикаментами, направленными на нормализацию гормонального фона. К ним относят Гестринон, Дюфастон, Диназол и другие. Дополнить лечение необходимо препаратами железа.

Возможные осложнения

Анемия - снижение гемоглобина в крови

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, велика вероятность развития серьезных осложнений. Наиболее опасными из них считаются:

Анемия.

Развивается вследствие длительного обильного кровотечения. Изменяется состав крови. Проблема сопровождается головокружением, слабостью, тахикардией.

Некроз.

Основание новообразования перекручивается, в результате чего его кровоснабжение прекращается. Ткань начинает отмирать, что чревато патологическими изменениями.

Бесплодие.

Миоматозные узлы сдавливают маточные трубы, что значительно снижает вероятность зачатия. Такое осложнение нередко наблюдается после задержки месячных.

В 1% всех случаев миома перерастает в онкологическое заболевание.

Миома – опасное заболевание репродуктивной системы. Предотвратить его развитие поможет регулярное посещение гинеколога, использование качественных контрацептивов, предотвращение повреждения эндометрия.

cistitus.ru

Справочная информация

Что такое миома? Доброкачественная опухоль, состоящая из мышечно-соединительной ткани. Недуг возникает из-за того, что маточные клетки начинают быстро делиться под влиянием высокой концентрации эстрогенов. Медики заметили, что при сбалансированном содержании гормонов в крови новообразование не появляется.

Миома встречается у каждой пятой женщины, которая достигла тридцати лет. Юных барышень и дам в период климакса недуг не беспокоит. Резкое увеличение женских половых гормонов в организме становится толчком для появления небольших узелков на стенках или полости матки. Опасность возрастает во время беременности, а также при воспалительных процессах в детородных органах и при снижении иммунитета.

Чаще всего миома протекает без видимых признаков, но существуют сигналы тела, по которым женщина определит наличие заболевания:

  • нарушение менструального цикла;
  • обильные кровотечения во время месячных;
  • боль в пояснице, внизу живота.

Можно прожить долгие годы, даже не почувствовать наличие недуга. Но заболевание доставит много неприятностей:

  • проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка;
  • анемия из-за регулярных обильных кровотечений;
  • сдавливание соседних органов.

Миомы бывают разные, одни могут «сидеть» в стенке матки, другие выбухают в брюшную полость, третьи — в полость матки.

Особенности протекания месячных

Менструальный цикл – это показатель здоровья женщины. Организм ежемесячно очищается от неоплодотворенной яйцеклетки, поэтому появляются выделения. Увеличение или уменьшение периода сигнализирует о наличии проблемы с половыми органами.

Миома растет в матке и растягивает пространство органа. В опухоли формируются узлы с огромным количеством кровеносных сосудов, которые лопаются и добавляют жидкости месячной сукровице. При болезни менструация длиться более недели при первоначальной интенсивности. Изменения эндометрия из-за дисбаланса эстрогенов провоцирует усиление кровотечения.

Миома ухудшает сократительную способность матки. Доброкачественное новообразование создает дополнительную нагрузку, из-за чего во время месячных кровь выходит в значительном количестве. Еще усиливается слабость от потери железа, начинается болезненный озноб. Синие круги под глазами, а также бледность кожи и слизистых оболочек сигнализируют об опасной проблеме.

Реже при миоме встречаются скудные месячные. Не стоит радоваться экономии прокладок или тампонов во время менструаций. Это свидетельствует о гормональном дисбалансе, который влияет на рост новообразования. Интенсивное увеличение опухоли станет причиной немедленной операции.

Мажущиеся, небольшие выделения после месячных являются признаком наличия недуга. Если между циклами появилось кровотечение, тогда это повод посетить гинеколога. Интенсивная сукровица часто заставляет прибегать к профессиональным средствам, которые помогут остановить опасное проявление.

Большое количество эстрогена провоцирует появление выделений между менструациями. Гормон делает неровной по полноте внутреннюю поверхность матки, поэтому в начале цикла происходит неполное ее отторжение. Часть клеток оболочки освобождаются, а другие остаются в полости. Через определенное время остаток выходит в виде кровотечений.

Гормональный сбой провоцирует изменение временных рамок месячных. При миоме становятся нормой частые менструации, которые отличаются неприятной болезненностью. Нарушение работы эстрогенов является причиной уменьшение цикла: эндометрий активно развивается и достигает периода отторжения быстрее нормы.

На раннем этапе развития миомы происходят задержки месячных. Длительное ожидание завершается бурным кровотечением. Важно не допустить в этот период беременность, так как недуг провоцирует выкидыши.

При болезни изменяется консистенция выделений. Из-за обилия крови, сукровица всегда насыщенного красного цвета. Выходят крупные кровяные куски: трансформированный гормонами эндометрий меняет толщину, поэтому появляются остатки тканей при месячных. Часто менструация течет, как вода и гигиеническое средство приходится менять каждый час. В этом случае без медицинского вмешательства не справиться.

Миома влияет и на болевые проявления в начале цикла. Опухоль увеличивает неприятные ощущения, которые протекают в виде схваток. Если новообразование давит на кишечник или мочевой пузырь, тогда в период критических дней усиливаются позывы в туалет.

Что делать?

Обильные выделения и боль во время месячных выбивают женщин из привычного ритма и укладывают в постель. Если миома не растет, тогда медики не станут предпринимать никаких вмешательств. Однако ежемесячные кровотечения и страдания могут привести к анемии и болевому шоку. Не стоит ждать, когда скорая помощь увезет измученную пациентку в больницу, а нужно немедленно обратиться к врачу.

После обследования, профессионал выберет индивидуальную схему лечения, которая включает:

  • нормализацию цикла;
  • сокращение выделений;
  • уменьшение узлов.

Лечение миомы зависит от возраста и планов пациентки. Если на протяжении многих лет миома не увеличивается, и беременеть женщина не собирается, многие врачи предлагают лечить опухоль таблетками. Гормональные препараты позволяют замедлить и остановить рост миомы.

Гормональные препараты не только сдерживают рост опухоли, но и концентрируют содержание простагландинов в организме. Такая терапия постепенно налаживает менструацию и помогает рассасыванию новообразований.

Чтобы уменьшить объем выделений, рекомендуется периодически использовать отвары или настойки из лекарственных растений:

  • листья мяты, малины;
  • кукурузные рыльца;
  • крапива;
  • водный перец.

Помните: применять средства нужно только при кровотечениях, поэтому регулярный прием не нужен. Дополнительно надо откорректировать физические нагрузки, а также забыть о вредных привычках.

Изменения выделений при миоме – это признак надвигающейся беды. Ранняя диагностика позволит избавиться от опухоли без операционного вмешательства. Не ждите длительных кровотечений или анемии в попытке самостоятельно вылечить болезнь. Разрастание узлов станет причиной для удаления матки. Регулярный осмотр у гинеколога защитит ваше здоровье.

vrachlady.ru

Варианты расстройства менструального цикла

Регулярная менструация при миоме может быть в том случае, если размер образования небольшой. С ростом образования могут наблюдаться следующие изменения:

  1. Обильные месячные при миоме возникают в том случае, если величина опухоли достигает размера матки как на 12 недели беременности. Но бывают случаи, когда такое наблюдается значительно раньше — буквально с появлением первых узелков.
  2. Частые сукровичные выделения могут наблюдаться больше двух раз в месяц. Наличие скудных мажущих выделений при миоме встречается реже, чем обильные месячные. Причина — в гормональном сбое, который может влиять на рост опухоли. В этом случае часто имеет место мазня после месячных или же, наоборот, прорывные кровотечения, которые останавливаются только препаратами.
  3. Нерегулярный цикл тоже появляется в результате неправильной работы гормонов. Задержка месячных при миоме встречается реже, чем частые менструации. Нерегулярность цикла проявляется в длительном ожидании месячных, а когда они приходят, то проявляются слишком бурно.
  4. Задержка месячных происходит вследствие эндокринных проблем, сопутствующими факторами могут быть маточные полипы, кисты на яичниках, мастопатия, гиперплазия эндометрия. Это может быть связано с нарушением овуляции, гормональными изменениями в яичниках, недостаточностью желтого тела.
  5. Редкие месячные — 1 раз в несколько месяцев. Почему при миоме нет месячных несколько циклов? Причинами этого явления могут быть нарушения работы яичников, яйцеклетка не выходит из яичника, а также проблемы в щитовидной железе и других органах эндокринной системы.

Если наблюдается один из перечисленных симптомов, и имеется мазня после месячных на протяжении более недели, то это повод обратиться к врачу.

Выделения и их консистенция

Месячные при миоме матки могут изменять свою консистенцию. Из-за обилия крови они могут быть более яркими или же более темными, часто появляются большие сгустки. В менструальных выделениях могут присутствовать кусочки ткани эндометрия — в этом случае выделения становятся более плотными.

Случается и наоборот, жидкие выделения, тогда прокладку приходится менять часто, такие выделения при миоме могут оказаться кровотечениями и без помощи врача их не остановить. Менструации могут наблюдаться в виде сукровицы, такие выделения могут идти пару дней, тогда как обильные продолжаются до 10 дней.

Бывает и так, что у женщины несколько циклов вообще нет менструаций, затем начинается длительная мазня, которая продолжается несколько недель. После ее прекращения снова несколько циклов нет менструации, или же мазня затягивается на несколько циклов.

Болевые симптомы

Миома матки усиливает болевые ощущения при менструации практически у каждой третьей женщины. Более выражены они у тех, у кого маленькие узелки находятся между мышцами. При таком расположении помимо болей женщина отмечает у себя обильные менструальные кровотечения. Боли могут не проходить даже после месячных.

Если образование расположено под слизистой, то тогда боли бывают схваткообразные, потому что матка выталкивает опухоль из себя. Бывает, что это ей удается, и миома матки выходит вместе с месячными.

Во время менструации боли могут быть более интенсивными за счет давления опухоли на матку, а также могут сдавливаться и соседние органы. При давлении на мочевой пузырь увеличиваются позывы к мочеиспусканию, а если давление оказывается на кишечник, то возникают дополнительные болевые ощущения и метеоризм. Мазня после месячных тоже может сопровождаться болевыми ощущениями.

Как отрегулировать цикл?

Все мероприятия по устранению проблем, возникших на фоне роста новообразования, надо решать только с лечащим врачом, это очень индивидуально. Женщинам, которые хотят родить ребенка надо обязательно восстанавливать цикл. Врач подберет подходящую в конкретном случае терапию и назначит лечение. Чаще всего это гормональные препараты. Оценить, насколько действенным оказалось лечение, можно примерно через 4-6 месяцев. При правильном лечении рост новообразования прекратится, цикл отрегулируется, возможно наступит беременность.

Если же положительная динамика не наблюдается или возникает ухудшение, то вероятнее всего врач предложит оперативное вмешательство. Отрицательная динамика может быть, если есть вероятность перерождения миомы в злокачественное образование, если кистозные опухоли наблюдаются и в яичниках, если узлы растут слишком быстро, и если есть еще какие-то патологические процессы в сфере гинекологии.

Принципы лечения

Лечение миомы напрямую зависит от того, сколько лет пациентке и каковы ее планы. Если беременеть женщина не собирается, а образование несколько лет ведет себя спокойно и не увеличивается, то лечение может быть консервативным.

Если женщину беспокоят обильные менструации, то помимо гормональных препаратов, которые назначил врач, можно попробовать заваривать лекарственные травы, например водный перец, кукурузные рыльца, крапиву, листья малины или мяты. Но надо понимать, что такие средства показаны только при кровотечениях, регулярно их пить нельзя. Необходимо избавиться от вредных привычек и скорректировать физические нагрузки. Скудные менструации тоже лечатся гормонами, такая терапия занимает, как правило, не один месяц.

Что касается самого новообразования, то чаще всего женщине прописываются комбинированные оральные контрацептивы. Но при такой терапии могут сократиться узлы, размер которых не превышает 1,5 см. Если узлы больше, то врач выписывает другие гормональные средства.

Устранение миоматозных узлов может осуществляться неинвазивными методами при помощи ультразвука, гистероскопии — удаление миомы через влагалище, и лапароскопии — удаление опухоли через проколы в брюшной полости. В настоящее время полостные операции проводятся крайне редко. Если рост образования невозможно остановить никакими другими способами, а также если имеется четкая картина перерождения в злокачественное образование, то принимается решение о полном удалении матки. Если врач сообщил о необходимости удалить детородный орган, то женщина должна принять правильное решение и согласиться на операцию. По своей сути матка — это орган, который нужен только для вынашивания ребенка, и если суть вопроса — удалить матку или приобрести злокачественную опухоль, то ответ очевиден.

promiomu.ru

Влияние

Миома матки, чаще всего, влияет на менструальный цикл. В зависимости от вида, размера и места локализации, она может вызывать как скудные, так и обильные выделения. Иногда имеет место задержка месячных. Также в некоторых случаях характерны кровотечения, не связанные с циклом.

Маленькая миома, диаметром несколько сантиметров, часто, не влияет на менструальный цикл. И вообще ее присутствие долгое время протекает бессимптомно. Иногда и средние опухоли никак себя не проявляют. Однако крупные узлы почти всегда меняют менструальный цикл. Наиболее характерно это для субмукозных образований.

Обильные выделения

В некоторых случаях наблюдаются обильные месячные при миоме. Такая ситуация развивается потому, что в матке наблюдается усиленное деление клеток, за счет которого и растет миома. Но также это деление затрагивает и эндометрий. В результате он неравномерно утолщается по всей его площади. Также он не может и равномерно отторгаться.

Почему при миоме обильные выделения? Если утолщение эндометрия значительное, то отторжение идет активнее. Внешне это проявляется как более обильные месячные при миоме.

Такое состояние достаточно опасно. В результате него организм теряет кровь. Наступает кислородное голодание (гипоксия) органов малого таза. В некоторых случаях при длительном таком протекании менструаций формируется устойчивая анемия. В других случаях может даже наступить геморрагический шок.

Скудные выделения

Скудные месячные при миоме матки встречаются значительно реже. Это также признак гормонального дисбаланса, который говорит о том, что эндометрий отторгается недостаточно интенсивно. Такое отклонение может привести к ускорению роста миомы.

Еще одна причина скудных месячных в этом случае – очень большая миома. Она может препятствовать оттоку менструальной крови из матки. В результате в органе формируется полость, которая заполняется кровью. Удалить ее можно только хирургически.

Маточные кровотечения

Может ли при миоме быть кровотечение вне менструального цикла? Это характерное явление, связанное с обновлением эндометрия. Активная выработка гормона эстрогена (который и провоцирует рост кисты) ведет к тому, что эндометрий неравномерно утолщается. В местах чрезмерных утолщений он может отторгаться и не в связи с месячными. Кроме того, при таком состоянии во время месячных обновляется не весь эндометрий. И некоторые клетки отторгаются уже после менструаций.

Есть и другие причины таких явлений. Они связаны с сократительной способностью органа. Наличие новообразования оказывает значительную нагрузку на мышечный слой матки. В результате это негативно действует на артерии. По этой причине они не сокращаются своевременно, и возникает кровотечение.

Маточные кровотечения при миоме, обычно, имеют мажущий характер. Они не слишком обильные (в незапущенном случае). Однако при их постоянном наличии могут вызывать развитие анемии. В результате возникает слабость, сонливость, бледность кожных покровов.

Менструальные боли

Усиление менструальных болей – характерная черта миомы. Боли в нижней части живота могут присутствовать и без связи с месячными. Но в период менструации они всегда усиливаются. Тому есть следующие причины:

  1. Миома сочетается с аденомиозом или эндометриозом;
  2. Локализация миомы в межсвязачном или подслизистом пространстве;
  3. Крупные миомы сдавливают органы, расположенные рядом – кишечник, мочевой пузырь.

Строго говоря, боли возникают потому, что матка пытается вытолкнуть новообразование из своей полости, интенсивно сокращаясь. По механизму отдаленно это напоминает схватки при родах.

Наиболее характерно такое протекание симптоматики для мелких узелков. Если они расположены в межсвязачном пространстве, то боли могут быть интенсивными. При этом они достигают максимальной интенсивности в первые дни цикла. Потом их интенсивность снижается, однако совсем они не исчезают. Могут периодически появляться и не во время менструаций.

Нарушения цикла

Так как менструальный цикл регулируется гормонами, он может изменяться при миоме. Ведь возникновение миомы также происходит исключительно при гормональном дисбалансе. Происходит значительное сдвигание временных рамок цикла. Обычно, происходят более частые менструации. Хотя цикл становится значительно короче, он, часто, все равно не выходит за рамки нормального.

Такое изменение сопровождают усиление менструальных болей и более обильные кровотечения. При этом длиться они могут значительно больше, чем обычно – до 7-10 дней.

В редких случаях возможна и задержка менструаций. Это происходит и на ранних этапах развития заболевания. Задержка месячных при миоме матки происходит тогда, когда новообразование возникло в результате дисфункции яичников. Также при миоме может быть задержка по следующим причинам:

  1. Нарушения в структуре миометрия и эндометрия;
  2. Нарушение циркуляции крови;
  3. Нарушение оттока крови.

Не стоит забывать, что хотя вероятность наступления беременности при миоме низка, она все же есть. По этой причине важно учитывать, что задержка месячных при миоме матки могла произойти и из-за наступления беременности. Потому, при длительной задержке, в любом случае, рекомендуется сделать тест.

Консистенция выделений

При опухолях в органе возможны нарушения и другого типа во время менструаций. Часто изменяется консистенция выделений. Это связано с тем, что при характерных изменениях миометрия, количество непосредственно крови в выделениях возрастает. Из-за этого они приобретают большую плотность, могут формироваться сгустки.

Меняется и цвет выделений. Они становятся ярко-алыми или темными. Это происходит, также, из-за большого количества крови в них. В выделениях могут присутствовать достаточно большие фрагменты эндометрия, в результате он покидает тело в виде достаточно крупных сгустков.

Однако иногда плотность выделений значительно снижается. Они жидкие, почти как вода. Это признак маточного кровотечения. Если оно интенсивно, то рекомендуется обратиться к специалисту. Самостоятельно с таким явлением справиться, обычно, не удается.

Может ли миома выйти?

Как уже говорилось выше, болевые ощущения во время месячных могут быть связаны с интенсивными спазмами гладкой мускулатуры матки (миометрия). Происходит процесс, сходный с родовой деятельностью (схватками). В его ходе матка пытается вытолкнуть новообразование, т. е. миому.

В некоторых случаях ей это удается. Например, когда миома небольшая или, наоборот, очень большая. Или же имеет узкое основание. Это достаточно неблагоприятное течение заболевания. Процесс сопровождается очень сильными болевыми ощущениями. После него развивается очень интенсивное кровотечение. Остановить кровотечение в таком случае часто может только врач.

Что делать?

Любые изменения в менструальном цикле являются показателем серьезных гормональных изменений в организме (как и сама миома). Гормональный фон, в любом случае, необходимо нормировать. Однако полностью решить проблему можно только путем изменения узла. Иногда нет необходимости его удалять хирургически (при маленьких образованиях). В этом случае специалист назначает гормональную терапию, которая нормализует менструальный цикл и останавливает рост опухоли.

В данном случае нельзя заниматься самолечением. Прием гормональных препаратов способен и ухудшить состояние, если они были не правильно подобраны. Существует несколько народных рецептов для снижения интенсивности выделений. Но и их применение также нужно согласовывать с врачом.

Фитотерапия

Считается, что остановить кровотечение могут помочь некоторые приемы фитотерапии. Они не столь эффективны, как медикаментозные средства. Потому при тяжелых состояниях не стоит полностью на них полагаться. Особенной популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Нужно смешать травы перечного горца, крапивы и пастушьей сумки в равных объемах. Отмерить 2 столовые ложки смеси и залить их одним стаканом кипятка. Дать смеси настояться 10 минут и пить ее три раза в сутки по половине стакана. Начинать прием нужно за 3 дня до начала месячных и принимать до последнего их дня;Месячные при миоме
  • Малиновые и мятные листья берут в равных пропорциях, и заваривают как чай. Напиток нужно настаивать под крышкой 5-10 минут, а затем добавить в него перетертую с сахаром калину. Употреблять такой чай нужно столько, сколько хочется;Месячные при миоме
  • Одну столовую ложку рылец кукурузы заваривают в одном стакане кипятка. Настаивается отвар полчаса. Пить его нужно 6 раз в сутки, через каждые три часа, по 1 столовой ложке. Он нормализует цикл даже в случае задержки.Месячные при миоме

Особенность таких средств в том, что принимать их постоянно не нужно. Остаточно периодически проводить короткий курс по 7-10 дней.

Лекарственные средства

Медикаментозная нормализация менструального цикла проводится с помощью препаратов двух групп. Гормональные средства нормализуют гормональный баланс, то есть устраняют непосредственно причину явления. Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при миоме снимают тяжелую симптоматику и предотвращают значительную потерю крови.

Наиболее часто врачами назначаются такие лекарственные средства-гормоны:

  • Золадекс, Нофарелин и Декапетил прекращают выработку в организме определенных гормонов. На период лечения месячные прекращаются вовсе;
  • Норколут и Дюфастон снижают в организме продукцию эстрогенов. В результате нормализуется цикл. А иногда и рассасывается миома.

В качестве кровоостанавливающих средств применяются Викасол, Этамзилат, Диферелин, Транексам, Аскорутин и др. Они ускоряют свертываемость крови и не позволяют эндометрию так активно обновляться. Особенно показаны при маточных кровотечениях.

Все препараты имеют ряд противопоказаний и должны назначаться исключительно врачом.

Месячные после операции

Изменения в менструальном цикле происходят иногда и после операции по удалению новообразования. Нормализовать цикл в этом случае нужно гормональными препаратами. Это делается пол строгим контролем врача. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Месячные после удаления миомы матки» .

vashamatka.ru

Последствия маточных кровотечений при миоме

Месячные при миоме матки носят обильный характер, часто обычная менструация превращается в маточное кровотечение, которое крайне трудно остановить. Если менструальный цикл изменился, женщина почувствовала отклонения или дискомфорт, нужно сразу посетить гинеколога. Крайне редко встречаются скудные месячные при миоме.

Не стоит радоваться, если выделения стали гораздо меньше, это свидетельствует о серьезном гормональном сбое.

Нередко миома провоцирует кровотечения во время месячных или промежуток между ними. Систематическая кровопотеря приведет к непоправимым последствиям, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью. Месячные при миоме становятся болезненными, а сам цикл сокращается, иногда у женщины они могут начаться дважды в течение одного месяца. Все это отрицательно сказывается на организме. Наблюдается следующая симптоматика:

Месячные при миоме сопровождаются слабостью

  • анемия;
  • общая слабость;
  • головокружения и мигрени;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов, холодный пот.

Нередко миому сопровождают не только менструальные кровотечения, но и боли. Постоянный болевой синдром в сочетании с остальными последствиями большой кровопотери может повлечь серьезные осложнения, и даже смерть женщины.

Именно поэтому никогда нельзя пренебрегать сигналами своего организма.

Кровоостанавливающие средства при миоме – традиционная и народная медицина

Когда выделения при миоме превратились в кровотечение, женщину могут госпитализировать, т. к. лечение в такой ситуации будет сугубо индивидуальным, и подбирать его надо в стационаре. Если ситуация не критическая, врач назначит кровоостанавливающий препарат на основе клинической картины заболевания и результатов обследования. Наиболее эффективными сегодня при менструальном кровотечении считаются:

Дицинон рекомендуется как кровоостанавливающее средство

  • «Дицинон»;
  • «Транексам»;
  • «Викасол»;
  • «Этамзилат»;
  • «Окситоцин»;
  • «Аскорутин» и др.

Лекарства могут назначаться в пероральной форме или внутримышечных уколах.

Чтобы урегулировать месячные при миоме и остановить маточное кровотечение, можно использовать народные советы и рецепты. Однако прежде чем делать настойку или отвар, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом.

С согласия врача для остановки маточного кровотечения можно использовать отвар травы боровой матки. Также эффективно воздействуют на миому крапива, водяной перец, тысячелистник.

Выход миоматозного узла

Довольно часто женщины интересуются у ведущих врачей, может ли миоматозный узел выйти с месячными, и что делать в таком случае?

Существует такое понятие, как рождающийся миоматозный узел. Это опухоль на ножке, которая растет в полость матки по направлению к маточному зеву. Постепенно миометрий сокращается вокруг ножки, что приводит к ее истончению, узел становится подвижным. Когда он выпадает во влагалище, узел считается вышедшим, что требует срочного оперативного вмешательства.

Почему при миоме происходит «рождение узла», может установить только опытный врач. Причинами такого явления можно назвать стрессы, повышенные физические нагрузки, хронические воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Симптомами того, что узел вышел, являются:

  • схваткообразные острые боли внизу живота;
  • обильные кровянистые выделения;
  • падение давления;
  • бледность и холодный пот;
  • ощущение распирания во влагалище.

Консервативное лечение при «рождении» миомы используется крайне редко.

Оно может направлено на остановку кровотечения и уменьшение болевого синдрома перед операцией. Хирургическое лечение заключается в том, что узел захватывается специальными щипцами, выкручивается и вытягивается вниз, после чего отсекается, а поврежденные сосуды коагулируются. Завершающим этапом процедуры является выскабливание полости матки.

Месячные после удаления миомы

Если миома стремилась к выходу или врачи заметили тревожные признаки того, что скоро узел выйдет во влагалище, проводится сочная операция. Сегодня существует несколько успешных техник оперативного вмешательства – миомэктомия, гистерорезектоскопия, лапаротомия и лапароскопия. После сделанной операции важно стабилизировать гормональный фон пациентки и наладить месячные.

Когда миома удалена, задержка месячных считается нормальным показателем. Для налаживания цикла женщине могут быть прописаны гормональные препараты и витаминные комплексы.

Восстанавливаются месячные в течение 30-60 дней. Если организм был ослаблен кровотечениями, первые выделения будут скудными. В следующий раз объем придет в норму, болевые ощущения пройдут.

Проведение операции по удалению миомы влияет на весь организм в целом. Женщина становится бодрее, активнее, улучшается настроение, проходит ПМС. Планировать беременность после иссечения миоматозных узлов надо не раньше, чем через 1,5-2 года. Это связано с тем, что организм должен нормализовать работу эндокринной системы, а рубцу на матке предстоит окрепнуть.

Попытки зачать ребенка ранее положенного срока могут сопровождаться выкидышами и срывами беременности.

Перед тем, как планировать ребенка, женщине, перенесшей удаление миомы, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное ультразвуковое обследование, сдать анализы, в том числе, на гормоны.

pomiome.ru

Обильная менструация при миоме что делать?

Ярким признаком прогрессирования в женском организме миомы матки являются обильные менструации, которые сопровождаются развитием сильных болевых ощущений. Причины развития такого патологического состояния могут быть совершенно разными, но важно как можно раньше его диагностировать и начать лечение. На сегодняшний день избавиться от миомы матки и обильных кровотечений можно различными способами, и успех зависит от своевременного начала процесса лечения.

Миома матки: причины развития обильных кровотечений и методы лечения

Одним из распространенных гинекологических заболеваний, которое диагностируется преимущественно в репродуктивном возрасте, считается миома матки. На сегодняшний день это заболевание успешно диагностируется и эффективно устраняется при незначительных размерах матки.

Одним из проявлений миомы матки считаются обильные месячные, но чаще всего этот признак развивается не сразу.

Степень выраженности такого признака заболевания определяется размерами миомных узлов, а также местом их локализации. Периодическое посещение специалиста позволит своевременно диагностировать заболевание, и не допустить развития различных осложнений.

Клиническая картина

Обильные месячные при миоме

Характерным симптомом миомы матки являются обильные месячные.

Чаще всего при миоме матки наблюдаются сильные месячные, то есть они идут более интенсивно, чем обычно. В медицинской практике такое состояние женщины получило специальное название — меноррагия. В том случае, если появление кровянистых выделений по времени происходит после даты предполагаемой менструации, то такое явление называют менометроррагией.

Обильные менструации являются одним из характерных признаков миомы матки. Чаще всего он проявляется после диагностирования миомы больших размеров. Чаще всего сильная менструация обусловливается местом расположения миомных узлов и наиболее неблагоприятной в этом случае считается подслизистая миома. Это объясняется тем, что при таком заболевании наблюдается увеличение поверхности маточной полости, и это, в свою очередь, приводит к повышению площади слизистой.

Опасность подслизистой миомы кроется в том, что после нее возможно развитии такого осложнения, как рождение миоматозного узла.

Такое патологическое состояние сопровождается развитием сильного маточного кровотечения, что служит поводом для проведения экстренного хирургического вмешательства.

Месячные при миоме становятся слишком болезненными, а сам менструальный цикл значительно сокращается. Образование миомы в маточной полости чаще всего происходит после изменения гормонального фона женского организма и недостаток той или иной группы гормонов может привести к различным патологиям эндометрия. В такой ситуации менструация идет очень интенсивно и вызывает болезненные ощущения.

Обильная менструация может привести к ухудшению общего состояния женщины и наблюдается следующая симптоматика:

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • частые головокружения;
  • снижение показателей артериального давления;
  • бледная кожа.

Причины развития маточных кровотечений

Обильные месячные при миоме

Многие женщины пытаются понять, как миома матки может влиять на характер месячных и почему они становятся такими обильными?

Оказывается, развитие сильных менструаций связано с особенностями эндометрия и его строением.

После начала в матке гиперпластических процессов происходит неравномерное увеличение внутреннего маточного слоя на различных участках и, соответственно, отторжение эндометрия идет хаотично. Именно по этой причине при наличии в полости матки миомы женщина может жаловаться как на слишком скудные месячные, так и, наоборот, на обильные менструации.

Однако, чаще всего при миоме отсутствуют какие-либо признаки болезни, то есть она протекает бессимптомно. Небольшая часть женщин жалуются на то, что менструация задерживается на несколько дней и происходит это под воздействием миомы матки.

Диагностика болезни

Обильные месячные при миоме

В том случае, если миома матки в женском организме вызывает различные дискомфортные ощущения, а месячные с каждым новым менструальным циклом становятся все сильнее, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Он проведет тщательную диагностику состояния женщины и поможет остановить маточные кровотечения.

На сегодняшний день диагностика миомы матки не представляет никаких проблем и даже при простом гинекологическом осмотре врач может выявить доброкачественное новообразование. Для подтверждения поставленного диагноза специалистом после гинекологического осмотра могут назначаться дополнительные исследовательские процедуры:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • метросальпингография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-ядерный резонанас.

Устранение болезни

Лечение обильных кровотечений может быть различным, и направлено оно, прежде всего на то, чтобы уменьшить или остановить их.

Консервативное лечение

Обильные месячные при миоме

Консервативная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию и восстановление гормонального фона женского организма.

Специалист назначает вид лекарственного препарата и оптимальную дозировку, то есть сколько его необходимо принимать. Чаще всего врач назначает пить на протяжении нескольких дней такие гормональные средства, как:

Обязательно акцент делается на прием железосодержащий средств, что поможет остановить развитие анемии в организме женщины.

Обильные месячные, которые развиваются из-за миомы, требуют изучения показателей крови и на основании полученных результатов принимаются меры по их коррекции:

Для этого врачом назначается прием:

  • препаратов, действие которых помогает укрепить стенки сосудов;
  • лекарств, способствующих активизации гемостаза.

Только врач может назначить тот или иной лекарственный препарат, а также, сколько его необходимо принимать.

Хирургическое вмешательство

Лечение миомы матки с помощью оперативного вмешательства применяется в следующих случаях:

Обильные месячные при миоме

  • доброкачественная опухоль достигла больших размеров и превышает 12 недель беременности;
  • проявление симптоматики патологии, то есть женщину беспокоят кровянистые выделения, болевые ощущение и чувство давления на органы малого таза;
  • опухоль растет очень быстро и в год ее размер увеличивается более, чем на 4 недели;
  • миома развивается совместно с эндометриозом матки.

На сегодняшний день операции по удалению доброкачественной опухоли или миоматозного узла могут выполняться различными способами. В любом случае выбор того или иного вида операции по удалению миомы определяется только специалистом с учетом имеющихся показаний.

В ходе операции по удалению опухоли специалист может делать следующие манипуляции:

  • проведение надвлагалищной ампутации матки — это вид операции по удалению органа без шейки;
  • выполнение экстирпации, то есть выполняются действия хирурга по удалению матки;
  • консервативная миомэктомия – это вид операции по удалению миоматозного узла и сохранению матки.

Через несколько дней после проведения операции, например, лапароскопии, женщина может жаловаться на появление кровянистых выделений. Однако, такое явление не является какой-либо патологией или осложнением, поскольку после проведения операции матки в течение нескольких дней представляет собой открытую рану. В том случае, если женщина с трудом переносит кровянистые выделения, которые возникают после проведения операции, то ей назначает прием гемостатических препаратов. Прием таких лекарств в течение нескольких дней позволяет уменьшить количество выделений либо вовсе остановить кровотечение.

Малоинвазивные методы

Современная медицина все больше отдает предпочтение не операции, а малоинвазивным методикам лечения, одной из которых является эмболизация маточных артерий. Сущность этой процедуры заключается в следующем: к миоматозным узлам прекращается подача крови по артериям и результатом этого становится начало процесса регрессирвоания узла, а также удаление продуктов распада вместе с кровью.

При диагностировании миомы врачи рекомендуют делать лечебно-диагностическую процедуру — выскабливание.

Кроме этого, выскабливание проводится перед любым видом операции, что позволит определить объем хирургического вмешательства. Проведение гистологических исследований позволяет своевременно диагностировать различные онкологические процессы в полости матки и начать своевременное лечение.

Миома матки считается довольно опасным патологическим состоянием организма и одним из ярких симптомов ее прогрессирования считаются сильные месячные и кровотечения из матки. Лечение в такой ситуации может проводиться различными способами, и оно должно быть обязательным, когда миома кровит.

Обильные месячные при миоме Сколько недель миоме матки, когда ее размер 3 см?

Обильные месячные при миоме Почему происходит задержка месячных при эндометриозе?

Обильные месячные при миоме Как протекают месячные после миомэктомии?

Обильные месячные при миоме Особенности применения препарата Дюфастон при миоме

Как остановить кровотечение при миоме

Лече­ние мио­мы с помо­щью меди­цин­ских пре­па­ра­тов оправ­да­но в слу­чае выжи­да­ния, когда болезнь про­яв­ля­ет­ся в виде еди­нич­но­го мио­ма­тоз­но­го узла неболь­шо­го раз­ме­ра, не уве­ли­чи­ва­ю­ще­го­ся на про­тя­же­нии сро­ка наблю­де­ния, а так­же при мно­же­ствен­ных мел­ких узлах, уда­лить кото­рые хирур­ги­че­ским мето­дом неце­ле­со­об­раз­но. Меди­ка­мен­тоз­ная тера­пия пока­за­на на ран­нем эта­пе диа­гно­сти­ки забо­ле­ва­ния, а так­же при появ­ле­нии мио­мы у моло­дых не рожав­ших жен­щин.

Наи­бо­лее инфор­ма­тив­ны­ми мето­да­ми диа­гно­сти­ки мио­мы явля­ет­ся уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза. а так­же маг­нит­но-резо­нанс­ная томо­гра­фия.

УЗИ поз­во­ля­ет обна­ру­жить опу­холь, а МРТ – выявить самые мел­кие оча­ги и оце­нить состо­я­ние сосед­них орга­нов репро­дук­тив­ной сфе­ры (яич­ни­ков, маточ­ных труб).

Кон­сер­ва­тив­ный метод лече­ния с помо­щью лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов оправ­дан в слу­чае сла­бо­вы­ра­жен­ных симп­то­мов болез­ни или при их отсут­ствии на фоне име­ю­щей­ся мио­мы. Тера­пев­ти­че­ское лече­ние поз­во­ля­ет достичь поло­жи­тель­но­го резуль­та­та в 80% слу­ча­ев при усло­вии ран­ней диа­гно­сти­ки.

Обильные месячные при миоме

Меди­ка­мен­тоз­ная тера­пия пред­по­ла­га­ет исполь­зо­ва­ние пре­па­ра­тов для устра­не­ния кро­во­те­че­ния:

  1. Тра­нек­са­мо­вая кис­ло­та – про­ти­во­вос­па­ли­тель­ное, анти­фиб­ри­но­ли­ти­че­ское сред­ство, кото­рое при­ме­ня­ют для устра­не­ния обиль­ных месяч­ных, маточ­ных кро­во­те­че­ний, обу­слов­лен­ных акти­ви­за­ци­ей фиб­ри­но­ли­за (про­цес­са рас­тво­ре­ния кро­ви и сгуст­ков кро­ви ). Высо­кая кон­цен­тра­ция лекар­ства в орга­низ­ме свя­зы­ва­ет плаз­мин, пре­пят­ству­ет обра­зо­ва­нию кини­нов и пеп­ти­дов, участ­ву­ю­щих в вос­па­ли­тель­ном про­цес­се. Одна­ко при исполь­зо­ва­нии гемо­ста­ти­че­ских пре­па­ра­тов, гепа­ри­на лекар­ство при­ни­ма­ют с осо­бой осто­рож­но­стью под наблю­де­ни­ем вра­ча. Анти­бак­те­ри­аль­ные сред­ства при­ме­ня­ют с выдер­жи­ва­ни­ем интер­ва­ла после при­е­ма Тра­нек­са­мо­вой кис­ло­ты. Ана­ло­гич­ным дей­стви­ем обла­да­ют такие пре­па­ра­ты, как Экза­цил, Тран­сам­ча, Тра­нек­сам.
  2. Аго­ни­сты гона­до­тро­пин-рили­зинг-гор­мо­на подав­ля­ют выра­бот­ку гона­до­троп­ных гор­мо­нов гипо­фи­за. При­ем пре­па­ра­та направ­лен на сни­же­ние син­те­за эст­ро­ге­нов, актив­но выра­ба­ты­ва­е­мых орга­низ­мом в репро­дук­тив­ном пери­о­де. При­ем аго­ни­стов поз­во­ля­ет сокра­тить раз­ме­ры мио­ма­тоз­ных узлов и умень­шить риск кро­во­те­че­ния. Одна­ко дли­тель­ное исполь­зо­ва­ние этих пре­па­ра­тов (более 6 меся­цев) про­ти­во­по­ка­за­но в свя­зи с выра­жен­ны­ми побоч­ны­ми эффек­та­ми (остео­по­роз, веге­та­тив­ные рас­строй­ства). Анти­эст­ро­ген­ные сред­ства корот­ким кур­сом (3 меся­ца) обыч­но назна­ча­ют перед опе­ра­тив­ным вме­ша­тель­ством (уда­ле­ни­ем мио­ма­тоз­но­го узла) для умень­ше­ния кро­во­по­те­ри в ходе про­це­ду­ры.
  3. Обильные месячные при миомеОбильные месячные при миомеОбильные месячные при миомеОбильные месячные при миоме Ком­би­ни­ро­ван­ные ораль­ные кон­тра­цеп­ти­вы исполь­зу­ют для ста­би­ли­за­ции гор­мо­наль­но­го фона, умень­ше­ния объ­е­ма кро­ви и болез­нен­ных ощу­ще­ний во вре­мя месяч­ных. Ярки­ми пред­ста­ви­те­ля­ми гор­мо­наль­ной тера­пии явля­ют­ся пре­па­ра­ты Дюфа­стон и Утро­же­стан, кото­рые содер­жат син­те­ти­че­ский про­ге­с­та­ген. Гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы пока­за­ны моло­дым жен­щи­нам для умень­ше­ния раз­ме­ров доб­ро­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний, одна­ко не все совре­мен­ные иссле­до­ва­ния под­твер­жда­ют их эффек­тив­ность в лече­нии гор­мо­но­за­ви­си­мых опу­хо­лей.
  4. Пре­па­ра­ты про­ге­сте­ро­на исполь­зу­ют­ся пре­иму­ще­ствен­но у жен­щин в позд­нем репро­дук­тив­ном пери­о­де. Допол­ни­тель­ный при­ем про­ге­сте­ро­на пре­ду­пре­жда­ет ано­маль­ное раз­рас­та­ние тка­ни, спо­соб­ству­ет оттор­же­нию сли­зи­сто­го слоя, вос­ста­нов­ле­нию эндо­мет­рия и мен­стру­аль­но­го цик­ла. В насто­я­щее вре­мя про­ге­сти­ны в лече­нии мио­мы мат­ки при­ме­ня­ют­ся доста­точ­но ред­ко и толь­ко по осо­бым пока­за­ни­ям.
  5. Анти­эст­ро­ге­ны и анта­го­ни­сты про­ге­сте­ро­на назна­ча­ют жен­щи­нам стар­ше­го воз­рас­та при мио­ме в пери­од пред­ме­но­па­у­зы для ста­би­ли­за­ции гор­мо­наль­но­го фона. Гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс, наблю­да­е­мый при мио­ме мат­ки, устра­ня­ют анти­эст­ро­ге­ны (Тамок­си­фен) и анта­го­ни­сты про­ге­сте­ро­на (Мифе­при­стон).
  6. Обильные месячные при миомеОбильные месячные при миоме Желе­зо­со­дер­жа­щие пре­па­ра­ты пока­за­ны для пре­ду­пре­жде­ния раз­ви­тия ане­мии. В боль­шин­стве слу­ча­ев исполь­зу­ют сред­ства для перо­раль­но­го вве­де­ния. При гра­мот­но подо­бран­ной схе­ме поло­жи­тель­но­го резуль­та­та мож­но достичь спу­стя несколь­ко дней. Одна­ко улуч­ше­ние обще­го состо­я­ния не преду­смат­ри­ва­ет отказ от даль­ней­ше­го при­е­ма лекар­ства до окон­ча­ния лече­ния. Эффек­тив­ны­ми сред­ства­ми для пре­ду­пре­жде­ния ане­мии, вызван­ной обиль­ным кро­во­те­че­ни­ем при мио­ме, при­зна­ны: Гло­би­рон, Тоте­ма, Акти­фер­рин, Хефе­рол.
  7. Обильные месячные при миомеОбильные месячные при миоме Пре­па­ра­ты-коа­гу­лян­ты – Ами­но­ка­про­но­вая кис­ло­та, Дици­нон, подав­ля­ют обиль­ную кро­во­по­те­рю при месяч­ных и ацик­ли­че­ских маточ­ных кро­во­те­че­ни­ях, наблю­да­е­мых при мио­ме. Их часто ком­би­ни­ру­ют с несте­ро­ид­ны­ми про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми сред­ства­ми, что­бы купи­ро­вать боле­вой син­дром (Ибу­про­фен, Ниме­сил). Гемо­ста­ти­ки не поз­во­ля­ют кар­ди­наль­но изба­вить­ся от мио­мы, а лишь устра­ня­ют кро­во­те­че­ние и вре­мен­но улуч­ша­ют состо­я­ние жен­щи­ны.

В слу­чае отсут­ствия поло­жи­тель­но­го резуль­та­та лече­ния после кур­са меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии, когда про­дол­жа­ет кро­во­то­чить, при­бе­га­ют к опе­ра­тив­но­му лече­нию.

Хирургические методы лечения

Обильные месячные при миоме Совре­мен­ные, мало­трав­ма­тич­ные спо­со­бы лече­ния мио­мы, устра­не­ния кро­во­те­че­ний отли­ча­ют­ся от ранее исполь­зу­е­мых. В про­шлые деся­ти­ле­тия при мио­ме мат­ки, эндо­мет­ри­озе един­ствен­ным вари­ан­том устра­не­ния кро­во­те­че­ния была ради­каль­ная гистер­эк­то­мия. Сего­дня к такой про­це­ду­ре при­бе­га­ют толь­ко в том слу­чае, если иные мето­ды не при­нес­ли жела­е­мо­го эффек­та. В каж­дом инди­ви­ду­аль­ном слу­чае хирург реша­ет, что делать и какой метод лече­ния выбрать.

Основ­ны­ми мето­да­ми лече­ния мио­мы с целью устра­не­ния кро­во­те­че­ний во вре­мя месяч­ных при­зна­ны мало­трав­ма­тич­ные вари­ан­ты, поз­во­ля­ю­щие сокра­тить риск веро­ят­ных ослож­не­ний. Хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство пока­за­но при стре­ми­тель­ном росте опу­хо­ли (более 4 недель в год), уве­ли­че­нии ее раз­ме­ра боль­ше 12 недель бере­мен­но­сти и сдав­ле­нии смеж­ных орга­нов:

  • Эмбо­ли­за­ция маточ­ных арте­рий – преду­смат­ри­ва­ет исполь­зо­ва­ние эмбо­ли­за­ци­он­но­го мате­ри­а­ла (пре­пят­ству­ю­ще­го пита­ние опу­хо­ли) при кате­те­ри­за­ции маточ­ной арте­рии для пре­кра­ще­ния тока кро­ви и заме­ще­ния мио­ма­тоз­ных узлов соеди­ни­тель­ной тка­нью. Умень­ше­ние раз­ме­ров мио­мы наблю­да­ют спу­стя 3 – 6 меся­цев после опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства. Эффек­тив­ность эмбо­ли­за­ции дости­га­ет 90%.
    Обильные месячные при миомеОбильные месячные при миоме
  • Диа­гно­сти­че­ское выскаб­ли­ва­ние при мио­ме устра­ня­ет кро­во­те­че­ние в 90% слу­ча­ев, очи­ща­ет полость мат­ки от ати­пич­но раз­рос­шей­ся тка­ни, про­дук­тов рас­па­да, сгуст­ков кро­ви. Часть собран­но­го мате­ри­а­ла отправ­ля­ют на даль­ней­шее гисто­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние для опре­де­ле­ния харак­те­ра опу­хо­ли.
  • Фоку­си­ро­ван­ная уль­тра­зву­ко­вая абля­ция пока­за­на при фиб­ро­мио­мах. Про­це­ду­ра пред­став­ля­ет собой про­гре­ва­ние мио­ма­тоз­ных узлов уль­тра­зву­ком высо­кой часто­ты, в резуль­та­те чего обра­зу­ет­ся его тер­ми­че­ский некроз. При­ме­ня­е­мый маг­нит­но-резо­нанс­ный томо­граф кон­тро­ли­ру­ет тем­пе­ра­ту­ру сфо­ку­си­ро­ван­но­го луча и место лока­ли­за­ции, что­бы не повре­дить здо­ро­вые участ­ки.
  • Миом­эк­то­мия пред­став­ля­ет собой вылу­щи­ва­ние мио­ма­тоз­ных узлов с сохра­не­ни­ем тела и шей­ки мат­ки. Миом­эк­то­мия пока­за­на жен­щи­нам, кото­рые пла­ни­ру­ют в буду­щем бере­мен­ность. Опе­ра­цию про­во­дят лапа­ро­ско­пи­че­ским или откры­тым досту­пом. Воз­мож­но уда­ле­ние мио­ма­тоз­ных узлов в ходе гисте­ро­ско­пии. Лапа­ро­ско­пия и гисте­ро­ско­пия как мало­трав­ма­тич­ные мето­ды лече­ния пре­ду­пре­жда­ют обра­зо­ва­ние спа­ек и руб­цов. Миом­эк­то­мия – рас­про­стра­нен­ный спо­соб лече­ния мио­мы и устра­не­ния маточ­ных кро­во­те­че­ний, несмот­ря на воз­мож­ные реци­ди­вы.
  • Гистер­эк­то­мия — уда­ле­ние мат­ки – пока­за­на при боль­ших раз­ме­рах опу­хо­ли и обиль­ных кро­во­те­че­ни­ях. Прак­ти­ку­ет­ся уда­ле­ние мат­ки вме­сте с шей­кой (экс­тир­па­ция) или без нее (ампу­та­ция). Гистер­эк­то­мия явля­ет­ся опе­ра­ци­ей выбо­ра при мио­ме в кли­мак­те­ри­че­ском пери­о­де.

Как миома матки влияет на месячные — скудные и обильные выделения, что делать.

Обильные месячные при миоме

Миома – одно из самых распространенных заболеваний у женщин детородного возраста. Это доброкачественное новообразование, которое на начальной стадии протекает бессимптомно, единственное, что может начать беспокоить женщину, это обильные месячные при миоме.

Важно вовремя обратить внимание на отклонения в менструальном цикле и сразу обратиться к врачу. Только специалист может провести комплексное обследование и диагностировать новообразование.

Миома и месячные всегда связаны, т. к. они зависимы от уровня гормонов в организме. Опухоль возникает из-за избытка эстрогена и недостатка прогестерона. Этот дисбаланс отражается на интенсивности менструаций, становится причиной плохого самочувствия, увеличения размеров миоматозного узла. Большая опухоль может переродиться в злокачественное новообразование, а также она оказывает давление на внутренние органы, влечет выкидыши и бесплодие. Чтобы устранить симптомы и исключить осложнения, опухоль необходимо удалить.

Последствия маточных кровотечений при миоме

Месячные при миоме матки носят обильный характер, часто обычная менструация превращается в маточное кровотечение, которое крайне трудно остановить. Если менструальный цикл изменился, женщина почувствовала отклонения или дискомфорт, нужно сразу посетить гинеколога. Крайне редко встречаются скудные месячные при миоме.

Не стоит радоваться, если выделения стали гораздо меньше, это свидетельствует о серьезном гормональном сбое.

Нередко миома провоцирует кровотечения во время месячных или промежуток между ними. Систематическая кровопотеря приведет к непоправимым последствиям, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью. Месячные при миоме становятся болезненными, а сам цикл сокращается, иногда у женщины они могут начаться дважды в течение одного месяца. Все это отрицательно сказывается на организме. Наблюдается следующая симптоматика:

Обильные месячные при миоме

  • анемия;
  • общая слабость;
  • головокружения и мигрени;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов, холодный пот.

Нередко миому сопровождают не только менструальные кровотечения, но и боли. Постоянный болевой синдром в сочетании с остальными последствиями большой кровопотери может повлечь серьезные осложнения, и даже смерть женщины.

Именно поэтому никогда нельзя пренебрегать сигналами своего организма.

Кровоостанавливающие средства при миоме – традиционная и народная медицина

Когда выделения при миоме превратились в кровотечение, женщину могут госпитализировать, т. к. лечение в такой ситуации будет сугубо индивидуальным, и подбирать его надо в стационаре. Если ситуация не критическая, врач назначит кровоостанавливающий препарат на основе клинической картины заболевания и результатов обследования. Наиболее эффективными сегодня при менструальном кровотечении считаются:

Обильные месячные при миоме

Лекарства могут назначаться в пероральной форме или внутримышечных уколах.

Чтобы урегулировать месячные при миоме и остановить маточное кровотечение, можно использовать народные советы и рецепты. Однако прежде чем делать настойку или отвар, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом.

С согласия врача для остановки маточного кровотечения можно использовать отвар травы боровой матки. Также эффективно воздействуют на миому крапива, водяной перец, тысячелистник.

Выход миоматозного узла

Довольно часто женщины интересуются у ведущих врачей, может ли миоматозный узел выйти с месячными, и что делать в таком случае?

Существует такое понятие, как рождающийся миоматозный узел. Это опухоль на ножке, которая растет в полость матки по направлению к маточному зеву. Постепенно миометрий сокращается вокруг ножки, что приводит к ее истончению, узел становится подвижным. Когда он выпадает во влагалище, узел считается вышедшим, что требует срочного оперативного вмешательства.

Почему при миоме происходит «рождение узла», может установить только опытный врач. Причинами такого явления можно назвать стрессы, повышенные физические нагрузки, хронические воспалительные процессы органов мочеполовой системы. Симптомами того, что узел вышел, являются:

  • схваткообразные острые боли внизу живота;
  • обильные кровянистые выделения;
  • падение давления;
  • бледность и холодный пот;
  • ощущение распирания во влагалище.

Консервативное лечение при «рождении» миомы используется крайне редко.

Оно может направлено на остановку кровотечения и уменьшение болевого синдрома перед операцией. Хирургическое лечение заключается в том, что узел захватывается специальными щипцами, выкручивается и вытягивается вниз, после чего отсекается, а поврежденные сосуды коагулируются. Завершающим этапом процедуры является выскабливание полости матки.

Месячные после удаления миомы

Если миома стремилась к выходу или врачи заметили тревожные признаки того, что скоро узел выйдет во влагалище, проводится сочная операция. Сегодня существует несколько успешных техник оперативного вмешательства – миомэктомия, гистерорезектоскопия, лапаротомия и лапароскопия. После сделанной операции важно стабилизировать гормональный фон пациентки и наладить месячные.

Когда миома удалена, задержка месячных считается нормальным показателем. Для налаживания цикла женщине могут быть прописаны гормональные препараты и витаминные комплексы.

Восстанавливаются месячные в течение 30-60 дней. Если организм был ослаблен кровотечениями, первые выделения будут скудными. В следующий раз объем придет в норму, болевые ощущения пройдут.

Проведение операции по удалению миомы влияет на весь организм в целом. Женщина становится бодрее, активнее, улучшается настроение, проходит ПМС. Планировать беременность после иссечения миоматозных узлов надо не раньше, чем через 1,5-2 года. Это связано с тем, что организм должен нормализовать работу эндокринной системы, а рубцу на матке предстоит окрепнуть.

Попытки зачать ребенка ранее положенного срока могут сопровождаться выкидышами и срывами беременности.

Перед тем, как планировать ребенка, женщине, перенесшей удаление миомы, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное ультразвуковое обследование, сдать анализы, в том числе, на гормоны.

Обильные месячные при миомеОбильные месячные при миомеОбильные месячные при миомеОбильные месячные при миомеОбильные месячные при миоме (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Источники: http://plmnews.ru/opuxolevye/mioma-matki/mesyachnye-pri-miome.html, http://drlady.ru/disease/kak-ostanovit-krovotechenie-pri-miome.html, http://pomiome.ru/mioma/mesyachnye-pri-miome

vash-ginecolog.ru

Месячные при миоме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector