Миома 12 недель это сколько сантиметровТермин «миома» происходит от латинского, где «мио» означает «мышца», а суффикс «ома» прибавляется для обозначения опухоли.

Врачи классифицируют миомы по видам с учетом преобладания в них мышечной или соединительной ткани.

В первом случае говорят о лейомиоме, во втором – о фибромиоме. На самом деле, миома, фибромиома и лейомиома по большей части всего лишь синонимы, обозначающие одну болезнь. Если ставить точный диагноз, то на простом гинекологическом осмотре это невозможно, врач должен назначить сдачу анализов и аппаратную диагностику.

Клиническая картина развития опухоли может быть бессимптомной и с определенными признаками. Как правило, боли и другие симптомы ощущаются при крупных новообразованиях.

Миома считается самым распространенным среди гинекологических диагнозов, на её долю приходится 27% случаев. Обнаруживается такая опухоль у 25% женщин во всем мире. Учитывая, что в России около 80% случаев миомы заканчиваются удалением матки, не стоит откладывать лечение этой доброкачественной опухоли.

Выявленная на ранней стадии, она поддается лечению, а детородная функция женщины сохраняется. Лечить маленькие миомы можно медикаментами и народными средствами.

Симптомы миомы разных крупных размеров


Определяя размеры образования, врачи принимают за показатель размер матки в определенный период беременности. При вынашивании плода матка растет с 5 недели беременности. Если врач обнаруживает небольшую опухоль, в диагнозе пишет – миома 5 недель.

С учетом роста матки, различают опухоли большие – это миома 12 недель и более, и миомы гигантские – от 16 недель. Если размеры опухоли свидетельствуют о 20 неделе беременности, живот увеличивается, менструация отсутствует, а сквозь брюшную стенку можно услышать пульсацию, похожую на сердцебиение – на самом деле, это пульсация брюшной аорты.

Признаки крупной миомы подразделяют на местные и общие. К локальным относятся проявления, касающиеся самого органа. К примеру, выявляются нарушения менструации – объем выделений увеличивается, они могут не прекращаться месяц. Перекрут ножки опухоли – очень опасное состояние, которое можно выявить по острой боли в нижней части живота.

Боль иногда путают с приступом аппендицита, до такой степени она интенсивная. Аналогичные боли выявляются при локализации миомы в мышечных тканях, поскольку разрастаться ей некуда, узел сильно сдавливается. Локальные симптомы зависят от локализации миомы и размеров её узлов – мелкие образования размером до 0,5 см не проявляют себя, обнаруживаются только на УЗИ.


К общим симптомам миомы относят признаки, связанные с общим состоянием здоровья, поэтому женщина иногда совсем не связывает ухудшение самочувствия с наличием опухоли. Признаком миомы могут быть скудные выделения крови в течение долгого времени.

На фоне болезни женщина быстро устает без особых причин, жалуется на головокружение, ломкость ногтей, секущиеся волосы, тахикардию и потемнение в глазах, изменение вкуса. Несмотря на скудность кровянистых выделений, со временем это чревато анемией. Отдельно стоит сказать о группе симптомов, комплекс которых называют «синдромом обкрадывания».

Как крупная миома влияет на другие органы

Вышеупомянутый синдром обкрадывания свойственен не только миоме, но всем опухолям крупного размера. Несмотря на доброкачественное течение заболевание, миома 12 недель представляет собой крупную опухоль, которой требуется постоянная подпитка.

Другими словами, такая миома ведет себя, как орган-паразит, отбирающий кислород и питательные вещества, поступающие в организм, у других систем и органов. В результате такого поведения жизненно важные органы (поджелудочная, печень, почки) не получают нужные им вещества. Из-за нарушенного питания важных органов происходит сбой обмена веществ, что приводит к стремительному ожирению, развитию сахарного диабета 2 типа.

Из-за недостатка кислорода сердечная мышца работает плохо, развивается ишемическая болезнь, чреватая инфарктом миокарда. Дыхательная система, органы которой не получают кислорода, страдает не меньше других органов, что проявляется ринитом, ларингитом и бронхитом.


Синдром обкрадывания проявляется только при крупных размерах миоматозного образования – 12-14 недель, а максимально патологическая симптоматика проявляется при размерах миомы больше 16 недель.

Лечение миомы 12 недель

Миома 12 недель это сколько сантиметровЕсли вовремя обратиться к гинекологу, когда узел миомы еще не разросся до огромных размеров, лечение может быть быстрым и простым. Но если опухоль уже крупная, специалисту предстоит выбрать правильную схему терапии, чтобы максимально сохранить женское здоровье и избавить её от осложнений.

Врач разъяснит пациентке, миома 12 недель это сколько сантиметров, и почему единственным способом избавления является операция. Другие методы при таких размерах не дают нужного эффекта, и только отнимают ценное время. Показания к срочной операции:

  • перекрут ножки миоматозного узла;
  • некроз тканей миомы;
  • геморрагический шок, вызванный кровопотерей.

Чтобы не дойти до критической ситуации, нужно вовремя провести операцию. При 12 неделях матку удаляют с опухолью. Редко, если подозревается злокачественный процесс в яичниках, во время операции удаляют и их.

Риск при операции будет определяться общим состоянием здоровья женщины. Если операция стала следствием массированной кровопотери, сначала проводят реанимацию, лечение. Как только уровень гемоглобина поднимется до нормы, можно проводить операцию.

Существует несколько видов оперативного вмешательства: органосохраняющие (миомэктомия), когда удаляется опухоль, и гистерэктомия, когда удаляется и матка. Помимо этого, операция может быть полостной (классический разрез на животе), лапароскопической (проколы в брюшине) и гистероскопической (через влагалище).

Гистерэктомия при миоме 12 недель

Назначают удаление опухоли вместе с маткой, если иного выбора нет. Основными показаниями являются большие размеры миомы и множественность узлов, эндометриоз. Врач учитывает возраст женщины, наличие детей у неё и желание иметь их в будущем.

Если женщина не рожала, но хотела бы завести ребенка, гистерэктомия назначается только в самых крайних случаях. Операция проводится полостным или лапароскопическим способом, выбор зависит от подвижности и размеров миомы, её локализации и наличия сопутствующих болезней.

К примеру, доступ к опухоли через влагалище возможен только, если у пациентки нет патологий придатков и гипертрофии шейки. Если подозревается злокачественное поражение придатков или выявлен спаечный процесс, единственным доступом остается только разрез брюшной полости.

Миомэктомия


Проводится миомэктомия в виде полостной операции, лапароскопии, гистероскопии, каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Выбор одного из методов зависит от перечисленных выше факторов, опытный врач остановится на оптимальном варианте.

Полостную операцию выбирают, если вмешательство любым другим способом невозможно или выявлен перекрут ножки миомы, некроз тканей опухоли. Сегодня полостные операции проводят редко, врачи могут выбирать щадящие методики, при которых реабилитация пройдет быстрее и воздействие на здоровье не столь обширное.

После проведения полостной операции женщина остается в стационаре примерно на неделю, шов будет заживать дольше. К привычному образу жизни пациентка возвращается не сразу, разрезы внутри и снаружи вызывают дискомфорт, мешают выполнять стандартные дела по дому и вне его стен. Кроме того, есть противопоказания по ношению тяжестей, резким движениям, занятию спортом и половым отношениям.

Лапароскопия подразумевается операцию в брюшной полости, когда врач получает доступ к опухоли через небольшие разрезы или проколы в брюшине. Через эти отверстия врач вводит инструменты, все свои действия отслеживая на мониторе. Восстановительный период, в отличие от полостной операции, длится несколько дней.


Гистероскопия представляет оперативное вмешательство с помощью специального инструмента – гистероскопа. Он вводится через влагалище к матке, позволяет аккуратно удалить миому. Такая методика показана при единичной опухоли, локализующейся на задней или передней стенке матки.

Гистероскопия не требует долгого нахождения в больнице, проводится в амбулаторных условиях. Переносится операция хорошо, обычно назначается на первую неделю менструального цикла.

Когда нельзя делать операцию

Миома 12 недель это сколько сантиметровЕсли в организме женщины выявлены какие-либо воспалительные процессы, операцию откладывают и сначала назначают лечение. После того, как проблема будет устранена, можно говорить о назначении даты операции.

Есть список заболеваний, при которых оперативное вмешательство не назначается:

  • печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
  • геморрагический диатез, гемофилия и прочие заболевания крови.

Перечисленные болезни становятся препятствием для операции, поскольку риск для жизни пациента высок.

Решить, насколько нужна операция в той или иной ситуации, может только опытный врач. Однако и самой женщине не стоит быть излишне легкомысленной, особенно, если симптомы говорят о том, что состояние резко ухудшается.


Таким тревожным звоночком будет сокращение менструального цикла или увеличение длительности месячных, их объем становится обильным, женщина постоянно чувствует боль. Если сдать анализ крови, то уровень гемоглобина в показателях будет снижен, это говорит о начале или течении анемии. Стала ли миома причиной такого состояния – можно будет судить на основании анализов крови до менструации и сразу после.

Помимо сбоев менструального цикла, крупная миома влияет на работу других органов, возле которых расположена. К примеру, миома надавливает на мочевой пузырь, в результате учащаются позывы к мочеиспусканию. Если опухоль давит на кишечник, начинаются проблемы с опорожнением кишечника. Как правило, это запоры. О том, что опухоль слишком сильно давит на матку, говорят боли в нижней части живота и пояснице.

Народные методы лечения миомы в случае размеров 12 недель не помогут, это нужно уяснить каждой женщине. Травы можно принимать только в качестве дополнения к лечению, если врач одобрит рецепты или сам порекомендует какие-либо лекарственные сборы. Самолечение просто противопоказано, поскольку размеры опухоли не позволяют терять драгоценное время на глупости. В любой момент состояние здоровья может серьезно ухудшиться, и не стоит доводить ситуацию до такого развития.

Профилактикой болезни становится регулярный визит к гинекологу – раз в полгода или год. Если следить за своим здоровьем, перечисленных выше проблем можно избежать. Общие рекомендации в виде коррекции рациона, здорового образа жизни, правильного полового поведения известны многим еще со школы. Но если есть вопросы, всегда можно задать их лечащему врачу.

wmedik.ru


Почему и как измеряют в неделях и сантиметрах

При появлении миомы матка, как при вынашивании ребенка, реагирует ростом, поэтому измеряют ее размеры в неделях и сантиметрах, а опухоли – в миллиметрах. Врачу необходимо точно знать все данные, чтобы принять решение о лечении: консервативном или хирургическом. Как правило, маленькая опухоль поддается консервативному лечению – гормональной и медикаментозной терапии, большая – обязательно требует хирургического вмешательства.

Как определить размер опухоли

Для постановки правильного диагноза грамотный специалист не только проведет традиционный осмотр, но и отправит пациентку на УЗИ. Диагностированную опухоль опишут в сантиметрах и неделях. Ее размеры и высота дна матки при этом соответствуют акушерским срокам беременности. Для удобства предлагаем вам подробную таблицу, где объединены данные о размерах миомы, матки, сроке в неделях, типе лечения.


 Размер миомы Размер высоты дна матки в сантиметрах Срок в неделях Тип лечения*
Маленькая – до 20 мм 1–2 1–4 Гормональное и медикаментозное
3–7 до 7
7–8  до 9
Средняя – от 20 мм до 60 мм 9–10 до 10 Хирургическое
9–10 до 11
10–11 до 13
Большая – более 60 мм 11–12 13–14
12–13 15–16
14–19 17–18
16–20 19–20
18–23 21–22
21–25 23–24
23–27 25–26
25–28 27–28
26–31 29–30
29–32 31–32
31–33 33–34
32–37 35–36
35–38 37–38
38–49 39–41

*чаще всего назначается данный тип лечения, но в индивидуальных случаях возможен другой подход для избавления от заболевания.

Если отказываться от лечения и запустить болезнь, опухоль может по размерам перерасти доношенный плод и быть весом до 6 кг, а в диаметре – 40 сантиметров и причинять своей «хозяйке» невыносимые боли!

Причины появления и роста опухоли

Причин появления новообразования в матке может быть несколько: основные – изменение гормонального фона, патологии яичников,  наследственность, чрезмерный вес, постоянные стрессы и нагрузки, хронические инфекционные заболевания, чрезмерные физические нагрузки.


Появившиеся в матке миомы совсем необязательно продолжат расти. Если их размеры – небольшие и соответствуют нормам, вполне достаточно будет регулярного наблюдения у специалиста и прописанного лечения. Существует также опасность увеличения размеров миомы.

Спровоцировать рост опухоли способны:

  • применение противозачаточных гормональных средств без назначения врача;
  • злоупотребление ультрафиолетом (в том числе загар в солярии);
  • отсутствие беременности, родов, лактации до 30 лет;
  • большое количество абортов;
  • болезни половой системы.

Возможно, появление не одного, а сразу нескольких узлов миом, такую опухоль врачи называют множественной.

Подробнее о симптомах

Проявление симптомов новообразования в матке зависит от размера и места дислокации опухоли. Миома может вырасти:

  • в полости матки;
  • на шейке матки;
  • под слизистой тканью матки (субмукозная);
  • в миометрии матки;
  • на матке со стороны брюшной полости (субсерозная).

Кроме того, субмукозная и субсерозная опухоли могут вырастать на так называемой ножке. Часто опухоли на ножке вне зависимости от размеров перекручиваются и доставляют пациенту невыносимые боли.

В зависимости от «состава» миома называется лейомиомой – состоит по большей части из мышечной ткани либо фибромиомой – включает в себя фиброзную ткань. В первом случае образование носит лишь некоторые свойства опухоли, но, по сути, ею не является, может «рассосаться» без лечения. Второй случай опаснее – по большей части фибромиома растет на фоне негативных процессов в эндометрии и может являться предшественником онкологии.

Миомы маленького размера от 3–4 недель и до 2 см, как правило, не причиняют никаких неудобств, их появление проходит для пациента бессимптомно. Очень важно каждой женщине бывать на приеме у гинеколога регулярно, это позволит, если опухоль появилась, начать ее лечение на самой ранней стадии.

Средние по размеру образования, например, диаметром около 4 или более см, проявляются болезненными менструальными кровотечениями, беспричинной «мазней» в середине цикла. При этом употребление анальгетиков не купирует проблему.

Большие миомы влияют на частоту мочеиспускания и дефекации. Увеличивается объем живота, но вес пациента остается прежним. Опухоли, растущие вне тела матки, способны образовывать спайки с другими органами и тканями в брюшной полости. Кроме того, большие миомы матки сдавливают соседние органы и нервные окончания, приводят к боли при движениях.

Беременность и миома

По наблюдениям акушеров миомы маленького размера, расположенные снаружи матки или в ее мышечной ткани, на вынашивание беременности и развитие малыша никак не влияют. Небольшие миомы также не помешают пациентке забеременеть, опухоли больших размеров и расположенные прямо в полости матки способны помешать зачатию. Узел более 10 ММ в диаметре перекроет путь сперматозоидам, а при наступлении беременности будет мешать нормальному развитию плода и создаст угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Если забеременеть получилось, пациентка с миоматозным узлом весь период вынашивания будет находиться под тщательным наблюдением врачей, ведь из-за изменения уровня гормонов опухоль может начать расти. Ее рост помешает нормальному развитию плода и родоразрешению. А также негативно может сказаться на будущем ребенке медикаментозное лечение заболевания, показанное на протяжении всего периода беременности.

По статистике у 10% беременных миомы перестают расти. У 20% пациентов отмечается прогрессирующая скорость роста миомы матки.

Методы лечения

Не всегда размер миомы является показателем для назначения оперативного вмешательства. Решение о способе лечения врач принимает исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента, его возраста и даже образа жизни, конечно же, учитывается и «состав» новообразования, его расположение и влияние на самочувствие больного.

К примеру, миома размером 7–10 мм считается маленькой и подлежит медикаментозному и гормональному лечению, но если она на ножке и выросла в подслизистой или подсерозной области, требуется немедленное удаление хирургическим путем!

Опухоли менее 2 см можно вылечить консервативным путем, но если они расположены на опасном участке или приводят к серьезным кровотечениям, что тоже требуют оперативного вмешательства. Пациенту назначат операцию также, если опухоль растет, и за год увеличилась до акушерского срока в 5 недель.

Свои особенности есть у назначения лечения при наступлении менопаузы, которая снижает выработку эстрогена – виновника появления опухолей. Врачи могут занять выжидательную позицию и наблюдать за поведением миомы, в данном случае возможно радикальное решение – удаление матки.

Однозначными показаниями для хирургического решения проблемы являются:

  1. Кровотечения – сильные и регулярные потери крови из-за опухоли могут стать причиной тяжелой анемии.
  2. Предстоящая беременность – средние и больших размеров миомы провоцируют выкидыши или бесплодие. В случае наступления беременности могут начать расти и угрожать развитию плода.
  3. Большой размер опухоли – миома диаметром свыше 6 см, что соответствует 12-недельному сроку беременности.
  4. Риск перерождения – опухоль может стать злокачественной.
  5. Боль – миома вызывает сильные боли, и анальгетики не помогают.
  6. Особенность формы опухоли – из-за опасности перекручивания или перитонита миомы на ножке даже при малом размере должны быть удалены.
  7. Нарушения в работе организма – проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, сдавливание соседних органов или нервных окончаний.

Кроме хирургического вмешательства миомы лечат с помощью гормональной терапии. Симптоматическое лечение и назначение спазмолитиков и анальгетиков показано при болях во время менструальных кровотечений. Кровоостанавливающие средства назначают пациенткам с обильными менструациями и маточными кровотечениями в середине цикла. Отрицательно специалисты относятся к народным методам лечения: нетрадиционные способы приносят мало эффекта и способны привести к негативным последствиям, особенно при самолечении.

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, врач может назначить так называемый соскоб матки – диагностическое выскабливание. Это поможет дать полную картину и уточнит диагноз. Кроме того, в процессе выскабливания будут удалены все узлы и образования.

Виды оперативного лечения миомы

Оперативное лечение миомы можно разделить на малоинвазивные виды и полостные операции. Первые отличаются меньшим вмешательством в организм пациента и более быстрым периодом восстановления.

Малоинвазивные виды лечения миомы

Лапароскопия – назначается при небольших миомах, например, размером 8–20 мм, расположенных на поверхности матки. Операция ведется через небольшие проколы на животе пациентки, которые быстро заживают и оставляют после себя шрамы длиной не более 1.5 см. Осложнения маловероятны, детородная функция сохраняется.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Гистероскопия – сохраняет способность к зачатию и деторождению, показана при субмукозной миоме и маточных кровотечениях. Опухоль при этом виде операции удаляется через шейку матки. Противопоказана при увеличенной полости матки, наличии иных видов опухоли матки или раке эндометрия.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Полостные виды лечения миомы

Несмотря на высокую травматичность и длительный период реабилитации, такие операции высокорезультативны и часто бывают единственным способом спасения жизни и здоровья пациента.

Лапаротомия – операция проводится через разрез посередине живота. Хирург тщательно осматривает матку, удаляет все опухоли, если необходимо и из полости матки. После операции у пациентки сохраняется фертильность.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Гистерэктомия – частичное или полное удаление матки. Применяется при больших размерах, быстром росте, некрозе миомы. Показана при сильных болях или серьезных кровопотерях из-за опухоли, множественных узлах, рецидивах или бесполезности другого вида лечения. Эндометриоз и патологии яичников являются дополнительной причиной назначения гистерэктомии. Не назначается не рожавшим женщинам, при раке с метастазами 4 степени, хронических патологиях и инфекционных заболеваниях в острой стадии.

Альтернативное лечение миомы

Современная медицина предлагает новые методики и способы лечения опухолей, так от миомы матки 5–6 недель можно избавиться с помощью иссечения лазером. Преимущества такого вида лечения очевидны – на теле не останется рубцов, реабилитационный период занимает небольшой период, а детородная функция сохраняется.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Другой альтернативный способ – эмболизация артерий матки. Допускается при опухоли до 7–8 недель. Через бедренную артерию оперируемому вводят катетер, через который к маточным артериям, питающим миому, поступит специальный раствор. Это закупорит артерии, питание миомы прекратится и она отомрет.

Эмболизация, в соответствии с медицинской статистикой, помогла избавиться от миом 98% пациентов также у некоторых пациентов с размерами опухоли свыше 9 недель была зафиксирована аменорея.

Восстановление после удаления

Для быстрого восстановления после операции по удалению новообразования необходимо соблюдать ряд правил:

  • не поднимать вес тяжелее 3 кг;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • следить, чтобы не возникали запоры;
  • больше двигаться как можно чаще ходить пешком;
  • принимать лекарства, прописанные врачом;
  • при любых непонятных симптомах обращаться в больницу.

Вывод

Регулярные осмотры у участкового гинеколога обязательны всем женщинам: и перенесшим операцию по удалению миомы матки, и тем, кто такой операции никогда не подвергался. Стоит ли говорить, что женщинам детородного возраста при планировании беременности после удаления опухоли следует проконсультироваться с врачом?! Заботьтесь о себе и своем здоровье, регулярно посещайте гинеколога, чтобы не столкнуться с негативными последствиями этого заболевания.

www.myoma-matki.ru

Особенности патологии

Чаще всего обнаруживается узловая миома, она не представляет угрозы для жизни и не может переродиться в злокачественную онкологическую опухоль. Образование состоит из клеток гладкой мускулатуры и отличается по объемам, количеству узлов и локализации. Особенностью патологии является ее подверженность к изменению гормонального баланса у представительниц прекрасного пола. Так при небольших образованиях можно справиться с болезнью гормональной терапией либо просто подождать наступления менопаузы, тогда есть высокая вероятность, что опухоль сама рассосется. И такая выжидательная тактика – это норма при миомах небольшой величины.

Но если гинекологи говорит о размерах, нуждающихся в операции, значит ее величина уже достигла критических объемов и для нормализации состояния требуется обязательное удаление образования хирургическим путем.

Что за болезнь

Это образование, которое обнаруживается в 95% случаев в самой матке и в 5% — в ее шейке. Она может развиваться в форме узлов в мускулатуре или соединительной ткани. Величина образования измеряется сантиметрами, миллиметрами или неделями.  Если гинеколог говорит о величине в 16 недель, то он подразумевает, что орган с миоматозным узлом стал таким, как при беременности в 16 недель.

Симптомы

При мелких размерах образования симптоматически определить его наличие практически невозможно. По УЗИ врач может увидеть узловую опухоль, когда ее объем становится от 7 мм. Симптомы миомы будут проявляться при субмукозном виде новообразования даже если его размер еще не достиг 15 мм. Для недуга характерны следующие проявления:

  • боли в пояснице, сердечной мышце, если есть спайки, то она может локализоваться и в области ближайших органов;
  • могут онеметь конечности при наличии проблем с кровотоком;
  • нарушается процесс испражнения и учащаются походы в туалет «по-маленькому», причиной становится давление новообразования на внутренние органы;
  • может увеличиваться в объеме нижняя часть живота при этом вес пациентки остается прежним.

Некоторые признаки миомы можно перепутать с симптомами других заболеваний:

  • боль снизу живота, отдающая в крестец и ногу;
  • кровотечения между менструациями;
  • малокровие из-за массированных кровопотерь;
  • проблемы с зачатием, выкидыши.

Классификация

Классификация образования проводится по разным критериям. В зависимости от расположения по отношению к полости матки опухоль бывает субмукозная, интерстициальная и субсерозная. Субмукозная миома матки диагностируется чаще всего, быстро прогрессирует, а ее узлы разрастаются до размера в 11 недель (4-5 см).

Обычно миомы образуются в теле матки, 5-8% случаев приходится на шеечное расположение. Позадишеечная, около и предшеечная, межсвязочная и забрюшинная локализации встречаются редко.

По размерам

Также очень важно знать, на сколько недель по величине развилась опухоль. Ее допускается измерять в мм и см. Бывают такие виды миом:

  • маленькие. Величина узелков максимум 30 мм, при этом миома матки 6 недель, максимум 8;
  • средние. Величина образования от 40 мм до 70 мм (или 4-7 см), приравнивается 12 неделям;
  • большие. Вырастает более 8 см, при этом величина матки начинается от 13 недель.

Есть ли опасность

Любое заболевание, которое вызывает обильные кровопотери опасно для жизни больной, а интенсивные кровотечения как раз и характеризуют наличие миомы. Есть еще ряд причин, почему к данному недугу стоит относиться очень серьезно:

  • если узлы на тонких ножках, это может вызвать перекрут и необходимость моментальной операции;
  • некротизация тканей миомного узла. Такое явление возможно при резком сокращении матки, например, после родов. В таком случае пациентку обязательно оперируют;
  • промедление с лечением миомы способствует развитию злокачественного новообразования, такой исход возможен в 1,5-3% случаев;
  • может развиться внематочная беременность, самопроизвольные аборты, сложные и преждевременные роды, бесплодие;
  • воспалительные и гнилостные процессы в самом образовании и в тканях близлежащих органов.

Диагностика

Первым этапом диагностики является бимануальное обследование, при котором врач визуально и руками с применением спецсредств для осмотра оценивает размер миомы матки. Затем отправляет на сдачу анализов и ультразвуковое исследование УЗИ. Оно точно может установить величину образования. Лучше всего, когда обследование проводится в динамике, чтобы знать темпы роста или регрессии заболевания. Этот метод диагностики позволяет определить не только величину узлов по неделям в миллиметрах, но и скорость и их развития. Если за год с десяти недель миома подросла до 14 недель и более, то такой рост может говорить о перерождении опухоли в рак. Для уточнения диагноза назначается МРТ и трансвагинальное обследование.

Прогноз

Неважно, нужна ли операция для лечения миомы или достаточно гормональной терапии, прогноз для жизни благоприятный. Когда узлы небольшие и возникли до менопаузы, то высока вероятность, что они самостоятельно регрессируют в климактерический период.

Если проводилось удаление опухоли вместе с маткой, то с учета пациентку снимают не раньше, чем через 5 лет. После лапароскопии наблюдение проводится пожизненно, поскольку есть вероятность возобновления роста миоматозных узлов. Возможность рецидива после ЭМА составляет 50%.

Протекание при вынашивании потомства

При беременности узлы диаметром 9 мм, 10 мм, максимум 11 мм не несут в себе опасности ни для матери, ни для плода, но требуют постоянного контроля со стороны гинеколога. Если же их размеры в неделях превышают 12, и при этом они локализуются в подслизистой области матки, то могут стать причиной возникновения различных патологий у плода.

Если опухоли находятся в области задней стенки матки и имеют размеры более 12 недель, то возникает высокая вероятность ранних родов, а также кислородного голодания малыша.

Профилактика

В организме женщины все подвластно гормональному фону, поэтому при его изменении могут развиваться различные заболевания матки, в том числе и миомы. Природа возникновения данных образований до конца не изучена, но статистика показывает, что рожавшие и кормившие грудью женщины в два раза реже болеют этим недугом. Также для снижения вероятности заболеть миомой, нужно отказать от абортов, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и не подвергать себя стрессам.

Какое бывает лечение в зависимости от размеров

Что делать при доброкачественном образовании, может решить исключительно врач. В зависимости размера образования и планов на беременность может быть использовано как консервативное, так и хирургическое лечение. В свою очередь операция может быть малотравматичной или полостной, если, например, надо удалять полностью пораженный орган. Рассмотрим, какой метод применяется в зависимости от размера опухоли.

Консервативная методика

Если миома имеет миниатюрные размеры, то используют такие лекарственные препараты как комбинированная оральная контрацепция (оральные контрацептивы при миоме). При размерах до 2 см гормональная терапия является наиболее эффективной, при миоме, достигающей в диаметре три сантиметра, нужно изначально применять агонисты гонадотропин рилизинг-гормона либо антигонадотропины. Эти медикаментозные препараты употребляются на протяжении года. Затем назначается поддерживающая терапия, если же узлы не уменьшаются в размерах, врач может вновь прописать гормональные препараты.

Лапаротомия

Если новообразование в матке выросло до размеров 12, максимум 15 недель и давит на ближайшие органы, проводится полостная лапаротомия, после которой на брюшную стенку накладываются швы. После вмешательства пациентка должна пребывать в стационаре порядка недели, а реабилитационный период займет около 2 месяцев.

Эмболизация

Миому не всегда нужно оперировать, одной из новых лояльных методик является эмболизация маточных артерий или ЭМА. Данная методика характеризуется высокой эффективностью и низким процентом рецидивов. В бедренную артерию пациентки вводят катетер, через него в артерии, которые питают миому, вводится специальный раствор. Эмболизирующее вещество закупоривает сосуд, узел перестает питаться и со временем отмирает.

Миома матки 7, 8 и 9 недель позволяет проводить ЭМА.

Гистерэктомия

Это кардинальный способ удаления образования вместе с маткой. Гистерэктомию применяют лишь тогда, когда опухоль имеет огромные размеры, интенсивно разрастается и имеет склонность к перерождению. После операции женщине могут выписать антибиотики и препараты для общего укрепления организма, далее возможна гормональная терапия для стабильной работы эндокринной системы.

Гистерорезектоскопия

Процедура проводится с помощью гистероскопа, трубка которого входит в матку через влагалище. Таким приспособлением максимально щадяще удаляется миома матки 3 см в диаметре. Большинство пациентов положительно отзываются о данной процедуре.

Миомэктомия

Другое название —  лапароскопия. Во время манипуляции делаются маленькие надрезы, в них вводят лапароскоп (оптическое устройство). Устранение узлов с помощью лапароскопии проводят, если опухоль 8 недель, не более. После манипуляции редко бывают осложнения, а период реабилитации протекает легко и быстро. Возможность родить ребенка сохраняется.

Статья по теме: как лечить миому матки

Симптомы в зависимости от размеров опухоли

Сначала приведена таблица размеров образования, в которой вы можете видеть, сколько сантиметров скольким неделям беременности соответствует. Под таблицей же будет рассмотрена симптоматика.

Недели Сантиметры
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Симптомы могут отличаться в зависимости от размеров миомы. При минимальном диаметре образования, который доходит максимуму до 20 мм (или 2 см), женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии. Когда же рост новообразования не прекращается и со временем достигает 10 недель (размеры образования достигают 5 см в диаметре), то оно уже дает о себе знать такими симптомами:

  • во время менструации возникают боли, которые невозможно снять болеутоляющими препаратами;
  • при достижении размера в 12 недель, объем шейки матки также увеличиваются, и возникает вздутие живота;
  • узлы на ножке с перекрутом, могут вызвать резкие боли, свидетельствующие о нарушении кровотока и начале перитонита у пациентки. Необходимо срочно делать УЗИ;
  • 20 недель – это достаточно большие размеры, поэтому оно способно сильно сдавливать близлежащие органы, влияя на процесс дефекации и мочеиспускания. Болит поясница и сердце, немеют ноги, когда придавливаются нервные окончания в области прямой кишки;
  • размерность свыше 12 недель с расположением на внешней стороне матки, являются причиной образования спаек с соседними органами и тканями.

Показания к удалению

Хирургия показана, когда:

  • величина 12 недель (в сантиметрах — 7). Новообразование может сильно навредить женскому здоровью и даже угрожает жизни женщины. Чаще всего это опухоль, состоящая не из одного, а сразу из нескольких узлов. Когда она множественная и 60 мм в разрезе, то это прямое показание к проведению хирургического вмешательства;
  • пациентка планирует заводить потомство. Образование размеров в 9 недель очень часто становится причиной бесплодия и самопроизвольных абортов в первом триместре беременности. Удалять узел следует даже в том случае если его диаметр всего 4 см, поскольку нарушение гормонального фона во время вынашивания малыша вызывает стимуляцию роста опухоли. Если же образование было найдено уже после зачатия, и величина миомы матки 5 недель, врач назначает дополнительные исследования, чтобы по показаниям принять решение о прерывании или сохранении беременности;
  • если есть высокая вероятность, что опухоль преобразуется в раковую. Такое предположение делается в том случае, когда миома матки 7 недель всего за пару месяцев разрастается до 11 недель. С такими узлами следует бороться исключительно оперативными методами;
  • если ощущаются боли и нарушается нормальная деятельность ближайших органов. Постоянные боли и сильная кровопотеря являются основными показаниями к оперированию.

Когда размер опухоли 9 недель, и при этом больная уже вошла в климактерий, то врачи более склонны к выжидательной тактике. Если же наблюдение в динамике показывает, что образование не перестает расти, и женщина при этом уже не планирует беременеть, то проводится операция по иссечению всей матки.

matkamed.ru

Какими по размеру могут быть опухоли?

Размеры миомы матки прямо зависят от того, в каком состоянии находится гормональный баланс женщины, какое количество эстрогенов содержится в ее крови. Если половых гормонов производится слишком много, то опухоль начинает стремительно расти.

Гинекологи определяют размер маточной миомы путем сопоставления с тем, какой размер имеет матки на том или ином сроке беременности. Правда, медицина развивается и предлагает аппаратную диагностику, поэтому такой способ считается устаревшим. Но все же он существует и стоит немного рассказать о нем.

Для того чтобы установить размер новообразования в неделях, необходимо у врачей есть специальная таблица. Она содержит срок, сколько недель протекает беременность, и объем детородного органа, соответствующий этому времени.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Исходя из вышеуказанной таблицы, врачи выделили несколько категорий миомы матки в зависимости от размера:

  1. Малое образование – это миома 6 недель, которая не превышает 2 см.
  2. Средняя опухоль – это миома матки до 9 недели, размер которой варьируется от 2 до 5 см.
  3. Крупное новообразование – это при размере миомы 12 недель в сантиметрах, превышающих 6 см.

Также при выявлении заболевания важно учитывать не только размер, но и скорость увеличения миомы. Когда у женщины малое или среднее новообразование вырастает на протяжении года больше, чем на пять недель, к примеру, миома 7 недель увеличилась до 15 мм, то врачи говорят о том, что скорость роста высокая. Факторами, способными спровоцировать это, могут стать частые сбои гормонального баланса в женском организме.

Очень важно знать, какого размера миома, если пациентка ждет ребенка. Если новообразование небольшое, примерно миома 6-7 недель, то вынашивание малыша пройдет благополучно, никаких нарушений не возникнет. Если же диагностирована миома 12 недель и больше, то родить женщинам практически не удается.

Это происходит потому, что перекрываются трубы матки опухолью, часто возникают выкидыши или преждевременные роды. Нередко, когда у пациентки обнаружена миома матки 10 недель, в процессе родовой деятельности образуется обильное кровотечение, осложнения родов, развитие патологий инфекционного или воспалительного характера и прочие негативнее последствия. 

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Клиническая картина

Когда новообразование матки имеет еще малый размер, например, 7 мм, 9 мм или 10 мм, оно никак себя не проявляет. Поэтому женщина даже и не догадывается, что внутри нее развивается заболевание, которое может стремительно вырасти.

Как только миома начнет достигать более высокой величины, примерно начиная с восьми недель, пациентка замечает, что месячные идут интенсивно, при этом их сопровождает болевой синдром. Болезненность может быть очень сильной, что даже не могут устранить лекарственные препараты.

Миома 14 недель приводит к тому, что матка начинает увеличиваться, а нижняя часть живота вздуваться. При этом масса тела женщины не становится больше. Если у больной имеется новообразование на ножке, то возможен перекрут, который вызывает очень сильные болевые ощущения в области живота.

Крупная миома, 10-20 недель, способна оказывать давление на органы, расположенные рядом, а также привести к проблемам с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, болезненности в поясничном отделе, сердце и ногах. Кроме того, может наблюдаться онемение нижних конечностей.

Если опухоль растет во внешнем слое детородного органа, то возможно формирование спаек с тканями и органами, расположенными возле него. Этот процесс при двигательной активности вызывает болевой синдром, который может проявляться в любых участках тела.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Диагностика опухоли и ее размера

Обнаружить женское заболевание можно с помощью различных диагностических методов, которые отличаются своими возможностями. Но перед тем, как назначить тот или иной способ выявления опухоли, гинеколог сначала проводит осмотр.

При этом он чувствует, что матка увеличена, может сказать примерно может ее размер. Как уже было сказано, врачи сопоставляют с определенным временем беременности, например, миома матки 8 недель совпадает с объемом матки на восьмой неделе интересного положения. Но это примерно, поэтому специалист рекомендует пройти дополнительное обследование, чтобы установить точный размер.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

В первую очередь, пациентку отправляют на ультразвуковое исследование. Оно может проводиться двумя способами. Первый заключается в диагностике через переднюю стенку брюшной полости. Этот метод считается наиболее предпочтительным для пациенток, потому что не вызывает неприятных ощущений, но врачам он предоставляет мало информации.

Больше всего специалисты любят проводиться вторым способом, то есть через влагалище. Это намного информативнее. Правда, женщинам приходится перетерпеть некоторый дискомфорт во время процедуры. Ультразвуковое исследование помогает определить наличие новообразования, его размер.

При возникновении сложностей с диагностикой опухоли матки врачи назначают гистерографию. Специалист вводит в полость женского органа контрастное вещество и делает рентгеновский снимок. Также может быть назначена гистероскопия, которая обнаруживает заболевание с помощью специального прибора, позволяющего осмотреть полость детородного органа.

Если есть подозрения, что опухоли очень маленькие или располагаются в труднодоступных местах, то возможно проведение компьютерной томографии или лапароскопии.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Беременность и размер опухоли

Конечно же, всех женщин, которые еще не имеют детей, интересует вопрос, можно ли забеременеть при миоме матки. Если она имеет небольшой размер, до 3 см как при 5 недели, то зачать ребенка вполне реально, никаких препятствий для этого нет. Другое дело, если образование большое и очень стремительно увеличивается. В такой ситуации сперматозоид просто не сможет попасть в полость детородного органа, следовательно, забеременеть не получится.

Даже если девушке удастся зачать ребенка, то опухоль может негативно сказаться на развитии плода. Часто случаются выкидыши, причем уже на довольно поздних сроках, от четырнадцатой недели. В большинстве случаев патология мешает организму нормально провести естественные роды. Малыш не сможет пройти по родовому пути из-за новообразования. Поэтому детки появляются на свет у больных с помощью кесарева сечения.

Помимо этого, стоит помнить о том, что при беременности у женщин перестраивается гормональный фон, что является очень хорошей средой для возникновения миомы. В связи с этим, необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Врач обязан следить за состоянием матери и малыша на протяжении всей периода вынашивания ребенка. 

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Как вылечить патологию?

Врач составляет план лечения на основании результатов обследования пациентки. При этом он обязательно учитывает размер образования, клинические проявления, течение заболевания, возраст женщины, наличие детей и желания их родить в будущем.

Существует три метода лечения миомы матки:

  1. Медикаментозный. Его применяют редко, в основном только при терапии миом небольших размеров, при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству, а также после проведенной операции. Прием лекарственных средств имеет своей целью контролировать развитие и увеличение опухоли, а также подавить беспокоящие пациентов симптомы. Врачи выписывают женщинам гормональные лекарства и витамины.
  2. Оперативный. Данный способ является радикальным и используется в запущенных случаях. Исходя из того, насколько тяжела ситуация, врач решает, удалять матку или только новообразование.
  3. Эмболизация. Этот метод заключается в том, что пациентке вводят с помощью катетера в артерию матки специальное вещество, которое препятствует кровообращению в опухоли. Вследствие этого клетки миомы начинают погибать. Этот способ предпочтительнее всего, так как позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • Размер миомы матки совпадает с 12 неделями беременности, то есть больше шести см.
  • Имеется вероятность, что миома матки 6 недель перерастет в злокачественное новообразование.
  • Пациентку мучают регулярные и сильные болевые ощущения, с которыми не справляются обезболивающие препараты.
  • Опухоль оказывает чрезмерное давление на внутренние органы, находящиеся рядом с ней, что приводит к неприятным симптомам.
  • У женщины часто возникают обильные кровотечения, из-за чего она начинает страдать анемией.
  • Выявлена миома на ножке, вследствие чего велика вероятность перекрута или перитонита.
  • Патология мешает мочевому пузырю нормально опорожняться, что приводит к застою мочи.
  • Из-за болезни имеются проблемы со стулом, которые вызывают интоксикацию организма, вздутие живота и болезненность.

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Что необходимо делать для профилактики?

После того, как лечение закончено, и миома исчезла, риск рецидива остается всегда. Это нужно четко осознавать и знать, что делать для предотвращения такой неприятности. Важно пересмотреть свой режим труда и отдыха. Работе, которая отнимает много сил и не дает организму восстановиться, нет места в жизни женщин.

Также нужно обязательно избегать стрессовых ситуаций, потому что они могут способствовать развитию болезни. Пациентки, занимающиеся спортом, должны отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Все тренировки должны проходить умеренно. Вместо тяжелой атлетики лучше всего выбрать бег, йогу, плавание. Кроме того, важно знать, что отличной профилактической мерой будет беременность, наступившая до 25 лет.

Женщинам также требуется скорректировать свой рацион питания, приучить себя употреблять больше полезных продуктов, а именно овощей, фруктов. Не стоит кушать жареные блюда, майонез, пить спиртные напитки. Готовить еду придется на пару, тушить или запекать.

Таким образом, миома матки может быть разных размеров, что можно определить с помощью современных методов диагностики, а также сопоставления со сроками беременности женщин. Чем меньше опухоль, тем быстрее и успешнее удается ее лечить.

womanhealth.guru

Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector