Новообразование в мышечной ткани матки называется интрамуральная миома. Патологические процессы поражают маточные слои или характеризуются образованием различной формы узлов, что чаще встречается. Учитывая тот факт, что у каждой женщины болезнь протекает по-своему, лечение врач подбирает для пациентки индивидуально.

Кто сталкивается с патологией?

Гормональные нарушения
Гормональные нарушения

Интрамуральная лейомиома появляется у женщин на фоне серьезных нарушений. Развитие новообразования провоцируют многочисленные факторы. Среди них можно выделить основные:

  1. Гормональные нарушения. Они приводят к повышенной выработке эстрогена. Но и в этом есть положительная сторона. Когда у женщины наступает период менопаузы интрамуральный узел в матке рассасывается самостоятельным путем. Если пациентка не беременная или резко перестала пить гормональные препараты появляется риск роста миомы.

  2. Механическое повреждение матки. Речь идет об оперативном вмешательстве, абортах или выскабливании.
  3. Развитие воспалительных процессов, эрозии или образование полипов.
  4. Такие заболевания как аденомиоз или эндометриоз. Появляются патологические процессы на фоне нехватки или большого количества гормонов.
  5. Болезни хронической формы, среди которых сахарный диабет или лишние килограммы.
  6. Интрамуральная миома матки может образовываться под влиянием окружающих факторов. Это неправильный образ жизни или неполноценное питание.

Есть еще один важный фактор, который является источником развития патологических процессов – это наследственность. Если члены семьи знают, что у родственников была подобная патология, ее развитие можно определить на ранней стадии в подростковом возрасте. Достаточно посещать специалиста и проходить обследования.

У людей с перечисленными нарушениями диагноз – интрамуральная миома, не редкость. Чтобы предупредить развитие патологии придется приложить достаточно сил.

Клинические признаки

Кружится голова
Кружится голова

Интрамуральный миоматозный узел сопровождается характерными симптомами. Если женщина будет знать о них, она сможет заметить нарушения на ранней стадии развития патологических процессов. Раньше обратится за помощью к квалифицированному специалисту и пройдет эффективное лечение. Степень проявления клинических признаков зависит от места локализации новообразования, размеров опухоли и темпов ее распространения.

Интрамуральная миома сопровождается такими симптомами:

  • обильные менструальные выделения;
  • появление кровотечения после менструации;
  • кружится голова;
  • развитие анемии на фоне большой кровопотери, которая сопровождается повышенной слабостью организма и утомляемостью женщины;
  • болезненные ощущения в области образования опухоли. Она растет, давит на кровеносные сосуды, расположенные рядом. На фоне этого нарушается не только кровообращение тканей, им не хватает кислорода. Так возникает болевой синдром.
  • нарушенный процесс акта дефекации, мочеиспускания, ущемление нервных окончаний. Это объясняется ростом опухоли, она увеличивается в размерах и давит на рядом расположенные органы.
  • сильные менструальные боли. Появляются под воздействием эстрогена, который мешает процессу отторжения слизистой оболочки. Подобное нарушение объясняет не только появление болевого синдрома, но и длительные месячные.

Иногда во время менструации женщина замечает кровяные выделения со сгустками. У нее повышается температура тела, развиваются другие симптомы, свидетельствующие про интоксикацию организма. Это указывает на то, что интрамуральная миома матки вызвала за собой осложнение в виде развития некроза тканей и клеток.

Диагностика заболевания

Гистероскопия
Гистероскопия

Трансвагинальное обследование

Для совершения манипуляций специалист использует датчик, который позволяет получить максимально точную информацию. Размеры образования, расположение опухоли, состояние клеток, количество образовавшихся узлов. Кроме того, трансвагинальное обследование позволяет определить другие патологии, которые может есть у женщины (эндометриоз, аденомиоз).

Гистероскопия

Для осмотра маточных стенок врачи используют современное специальное оборудование. С его помощью можно визуально оценить состояние новообразования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Процедура позволяет получить точные данные, что касается степени поражения женской половой системы, а также рядом расположенных органов. Для этого врачи иногда используют компьютерную томографию (КТ).


Предупредить интрамуральную лейомиому матки всегда проще, чем лечить ее. Поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют всем пациенткам регулярно показываться гинекологу. Так можно определить развитие патологических процессов на ранней стадии и начать эффективное лечение.

Терапевтические методы

Лечение патологии зависит от многочисленных факторов. Врачи учитывают размеры миомы, ее расположение, интенсивность развития. Имеет значение возраст женщины и ее индивидуальные особенности. Если пациентка детородного возраста врачи назначают ей щадящую терапию, чтобы можно было сохранить репродуктивную функцию.

Гормональное лечение

Метод, который применяется после хирургического вмешательства, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания. Это своего рода профилактика. Препарат, схема приема и дозировка назначается строго квалифицированным доктором. В каждом случае все индивидуально, зависит от полученных результатов исследований. Если лечение гормональными средствами не дало положительной динамики, тогда врач меняет терапию.

Эмболизация

Малоинвазивный метод, который представляет собой закупорку кровеносных сосудов, что расположены в интрамуральной миоме. После успешного проведения манипуляций через 3 месяца клетки опухоли отмирают, а поврежденные маточные слои восстанавливаются. Лечение заканчивается гормонотерапией в обязательном порядке, чтобы исключить повторный рецидив заболевания.


Миомэктомия

Удаление узла при помощи хирургического вмешательства. Перед проведением процедуры врачи рассматривают результаты обследования. Возможно удалить узел можно при помощи лапароскопии или через маточную шейку. Пройдет год, когда женская половая система полностью восстановится, и пациентка сможет заняться планированием беременности.

Гистерэктомия

Оперативное вмешательство, при котором происходит полное удаление матки. Процедура подходит женщинам, которые отказываются сохранять детородную функцию. Операция показана пациенткам, у которых интрамуральная миома кровоточит. Размеры ее превышают 6 см, кроме того, квалифицированные специалисты подозревают, что опухоль злокачественная.

Пока будет длиться выбранное лечение или период восстановления после операции женщина должна строго придерживаться всех рекомендаций врача. Особенно это касается курса гормональными препаратами. Они помогут сохранить орган и его функции, предупредив рецидив патологических процессов в будущем.

Профилактическое лечение

Правильное питание
Правильное питание

Что это такое интрамуральная миома и почему она развивается расскажет только доктор. Самостоятельно устанавливать себе диагноз и назначать лечение опасно для здоровья. В большинстве случаев именно нарушенный гормональный баланс служит основной причиной развития патологических процессов. Своевременная его коррекция станет хорошей профилактикой для развития заболевания.

Другие профилактические мероприятия:

  1. Женщине следует внимательно следить за своим здоровьем. Вовремя лечить инфекционные болезни и воспалительные процессы. Устранение нарушений на ранних стадиях развития помогут предупредить образование опухоли. А тем более не дадут ей стать злокачественной.
  2. Рекомендуется избегать абортов. Прерывание беременности – это негативное влияние на гормональный фон женского организма. А сама процедура приводит к повреждению стенок и тканей матки, что также свойственно образованию опухоли. Мало того, именно после первого аборта риск развития интрамуральной миомы повышается.
  3. Большую роль играют наследственные факторы. Женщине, в семье которой были аналогичные болезни, рекомендуется проходить периодические обследования.
  4. Диагноз – интрамуральная лейомиома устанавливается пациенткам, у которых на фоне поздней беременности случился гормональный сбой. Именно поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют рожать детей в возрасте от 20 до 30 лет. Это наилучшая профилактика против подобного заболевания.

Кроме того, предупреждение патологии предусматривает соблюдение рационального образа жизни. Пациентке необходимо отказаться от злоупотребления вредными привычками. Заниматься укреплением иммунной системы и сохранением репродуктивной функции.

Женщина должна всегда внимательно относится к своему здоровью. Чаще всего под удар попадают представительницы прекрасного пола в возрасте от 30 до 40 лет. Это объясняется совокупностью провоцирующих факторов. Риск появления новообразования высокий.

Достаточно проходить профилактический осмотр у врача, чтобы не допустить развитие патологических процессов. Исследования ультразвуком помогут обнаружить нарушения на ранней стадии развития, после которого врач назначит необходимое лечение, чтобы восстановить женское здоровье.

oonkologii.ru

Виды и причины заболевания

Существует несколько видов узлов. Узел, который образовался в слизистом слое матки называется субмукозным, если узел растет в сторону брюшной области – он называется субсерозным; интерстициальным называется узел, который образовался в межвязочном аппарате.

Интрамуральный (трансмуральный) узел локализуется в мышечном слое. При этой патологии может прозвучать диагноз: миома, фибромиома, лейомиома.

Интрамуральный миазматический узел могут вызвать различные факторы:


  • гормональный сбой (преобладание эстрогенов)
  • генетическая предрасположенность
  • механические процедуры в области матки (выскабливание, операции, кесарево сечение)
  • гормонозависимые заболевания (аденоматоз, эндометриоз)
  • хронические заболевания половых органов
  • повышенное давление, сахарный диабет, лишний вес

Поскольку большое влияние имеет гормональный фон, то с наступлением климакса и понижением уровня эстрогенов узел может рассосаться. А вот при отказе от гормональной терапии миома может начать разрастаться. На женское здоровье влияет и образ жизни: физическая активность, питание, вредные привычки.

В группу риска входят женщины с нарушением месячного цикла: раннее половое созревание, ранний или, наоборот, поздний климакс. При сочетании одновременно нескольких факторов вероятность развития заболевания растет.

Как проявляется заболевание

Во время интрамуральной миомы здоровые мышечные клетки и сосуды замещаются соединительной или фиброзной тканью. Узлы имеют четкий контур. Если миома прорастает в мышечный слой, то клиническая форма называется субмукозно-интерстициалная, если затрагивается периферия, говорят о интрамурально-субсерозной форме.

Узел в матке небольшого размера не доставляет дискомфорта женщине. По мере увеличения образования появляются следующие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота
  • нарушение моторики кишечника
  • дизурические расстройства

Последние симптомы связаны с увеличением размеров узла и давлении его на соседние внутренние органы. Возможно защемление нерва.

При тяжелой форме заболевания возможна деформация полости матки. Тогда начинаются кровотечения, появляется риск бесплодия.

Если вовремя не заняться лечением, кровообращение в миоматическом узле нарушается, он может некротироваться. В таком случае требуется немедленное оперативное вмешательство.

При миоматическом узле среднего размера пациентки жалуются на:

  • нарушение менструального цикла
  • боли внизу живота
  • головокружение
  • потерю сознания

Каждый новый узел характеризуется болями в месте локализации. Намного тяжелей проходит течение, если миома имеет ножку.

Миома и беременность

Множественные узлы небольших размеров не влияют на возможность зачатия и течение беременности. Если причиной заболевания послужил недостаток гормонов, то их уровень нормализуется во время беременности и проблема уходит.

Большие узлы негативно воздействуют на течение беременности. Вероятные осложнения: выкидыши, преждевременные роды, кровотечения, отслойка плаценты, слабый плод.

Только УЗИ не дает достоверного результата, если узел находится в мышечном слое. Во время беременности узел растягивается и его границы становятся растянутыми и незаметными. Это является причиной, почему узлы возобновляются после беременности.

На ход беременности влияет размер и месторасположение интрамурального узла. Негативное воздействие оказывает узел, который находится возле плаценты. Опухоль может привести к инфицированию плода, перекрыть поступление питательных веществ и кислорода, спровоцировать выкидыш.

Методы диагностики


Обратиться к врачу следует при появлении типичных симптомов. Врач-гинеколог проводит следующее обследование:

  • осмотр с зеркалами
  • двуручное исследование

Методом пальпации гинеколог сразу может обнаружить узловые образования. После этого назначается УЗИ, для подтверждения диагноза. Дополнительный метод диагностики: трансвагинальный датчик. Он позволяет определить локализацию узлов, их размеры, состояние.

Одно УЗИ не применяется для диагностики миомы, так как узел в мышечном слое может не отобразиться на экране. УЗИ покажет эндометриоз, который одновременно развивается вместе с миомой.

Следующий метод исследования – гистероскопия. Является достоверным даже на начальных стадиях, позволяет определить размер и состояние узла, предотвратить некроз.

МРТ и КТ также дают хороший результат. Делается фото всех узлов, их размеры и месторасположение. Метод дает возможность определить какие слои затронуты миомой, есть ли воздействие на соседние органы.

Если есть подозрения на опухоль яичника, то дифференцировать ее от миомы можно с помощью лапароскопии. Это необходимо, поскольку миома и опухоль яичников имеют схожие симптомы.

Осложнения и лечение

Самое опасное осложнение при интрамуральном узле – бесплодие. Беременность также протекает тяжело. Забеременеть при миоме можно, но оплодотворенная яйцеклетка передвигается с трудом. Если узел локализуется в задней стенке матки, то яйцо не сможет закрепиться для дальнейшего развития. Если оно закрепится в области шейки, то произойдет выкидыш.

Технология лечения маленьких и узлов средней сложности зависит от возраста пациента, локализации узлов, размеров. В детородном возрасте лечение проводится медикаментозным путем, врачи до последнего стараются сохранить матку.

Первый метод лечения – эмболизация. К узлу перекрывается кровообращение, производится его наркотизация. Спустя несколько месяцев узел отмирает, внутренние слои матки восстанавливаются. Иногда продолжается терапия гормональными средствами.

Миомэктомия заключается в удалении узла лапаротомическим методом или через шейку матки. Технология напоминает выскабливание, но удаляется не весь слизистый слой, а только участок, на котором находится узел. Полное восстановление полости матки происходит через полгода-год. По истечении этого срока можно планировать зачатие ребенка.

Вапоризация – воздействие на узел производится различными температурными режимами. В результате узел некротируется. Процедура эффективна только для небольших узлов, не более 60 мм.

В зрелом возрасте и при нежелании в дальнейшем иметь детей – прибегают к удалению матки. Орган удаляется с помощью лапаротомии или полостным методом. Показания к удалению:

  • подозрение на рак
  • наличие эндометриоза
  • анемия
  • кровотечения

В сложных случаях интрамуральный узел в матке устраняется только хирургическим путем. Удаление узла хирургическим путем рекомендуется, если образование быстро разрастается, пациентка не может забеременеть, наблюдается отслаивание плаценты, гипоксия плода. Операция не является сложной и после удаления женщина может продолжать вести обычный образ жизни без каких-либо негативных последствий

Во время беременности за небольшими узлами только наблюдают (они могут уменьшиться или исчезнуть) и если они не оказывают негативное воздействие на плод – их удаляют уже после родов.

Консервативный метод лечения

Консервативное лечение не обходится без приема гормональных препаратов. Тип гормонов и их количество выбирает врач индивидуально в зависимости от лабораторных анализов.

Медикаментозная терапия применяется для пациенток, которые планируют беременность. Узлы рассасываются самостоятельно, после того как гормональный фон приходит в норму. Узел с кальцитами не рассасывается, поэтому так важна правильная диагностика.

Гормональное лечение проводится и после оперативного удаления, для предотвращения повторного заболевания. Если в течение нескольких методов узлы не рассасываются, то схема лечения меняется.

Основные задачи гормональной терапии:

  • понижение уровня эстрогенов
  • снижение чувствительности миометрия к эстрогенам

Назначают препараты:

  • прогестагены
  • антигонадотропные средства
  • антипрогестагены
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормоны

Оперативное удаление рекомендуется если произошел перекрут ножки узла, структура образования изменилась, произошло размягчение тканей. Во время беременности узел удаляется, если он имеет большие размеры. Если узел начал разрастаться в период постменопаузы, то также назначается хирургическое вмешательство.

Лекарства, которые направлены на нормализацию менструального цикла:

  • антиандрогены
  • агонисты
  • прогестины
  • производные тестостерона
  • заместительные гормональные препараты

Консервативное лечение используется, если женщина еще планирует иметь детей. Если же миома имеет тенденцию к росту, оказывает негативное воздействие на общее состояние здоровья, то используются более радикальные способы.

vselekari.com

Особенности

Новообразования могут располагаться в различных тканевых слоях матки. В зависимости от этого подбирается наиболее подходящее лечение. Также этот показатель является основным при классификации новообразований. Интрамуральная миома матки располагается в мышечном слое матки – миометрии. Она может затрагивать только его или прилегающие слои тоже.

Формируется она постепенно. Сначала клетки на определенном участке ткани начинают активно делиться. Когда их становится слишком много, формируется опухоль. Эта опухоль, скоро, приобретает четкие очертания. Обычно она имеет вид узла, находящегося в толще тканей. В отличие от других типов новообразования практически никогда не формируется на ножке или т. п.

Узлы бывают разного размера – от очень мелких до крупных. Присутствует единично или во множественном количестве. Говорить о том, что интрамуральная форма миомы множественна можно тогда, когда обнаружено два узла и больше.

Располагаться может в абсолютно любой области мышечной ткани матки. В зависимости от расположения способна произрастать в сторону полости матки или в сторону брюшины. Иногда сдавливает внутренние органы при достижении достаточно больших размеров. Оказывает значительную нагрузку на организм, потому что находится в мышечном слое. Хотя проявляется достаточно слабо.

Распространенность

Интрамуральный узел в матке – не редкость для женщин среднего и старшего репродуктивного возраста. Миомы встречаются как минимум у половины всех женщин репродуктивного возраста. Тот или иной тип обнаруживается у половины женщин в возрасте от 35 до 50 лет.  Причем, к пятидесяти годам этот показатель может составлять до 70%. То есть, можно сделать вывод, что заболевание распространено очень широко.

Однако именно интрамуральная миома матки не относится к самым распространенным. Например, гораздо чаще обнаруживается субмукозный узел. На интрамуральную и субсерозную миому, а также их промежуточные стадии приходится около 50% всех случаев выявления заболеваний.

Виды

Существует множество типов классификаций. Узлы делят на группы по размеру, количеству, расположению, и конечно, тканевому составу. Наиболее важными показателями являются размер и гистология узла (его тканевый состав). На основании этого фактора назначается лечение. Именно от него зависит как сам подход к терапии, так и препараты или тип вмешательства. По гистологии выделяют две, наиболее часто встречающие, разновидности.

Интрамурально-субсерозная

Собственно интрамуральная миома матки находится в мышечном слое – миометрии. Однако встречается ее иная разновидность. А именно интрамурально субсерозная миома матки. Такая располагается частично в серозном слое, частично – в миометрии. Серозный или субсерозный слой – внешняя оболочка матки. Та, которая контактирует непосредственно с другими внутренними органами.

При таком расположении обычно наблюдается рост опухоли по направлению от матки к брюшине. Именно такие образования, при прогрессировании до больших размеров, чаще всего сдавливают соседние внутренние органы. Иногда кишечник, иногда мочевой пузырь.

Интрамурально-субмукозная

Как уже говорилось выше, интрамуральный узел полностью расположен в мышечном слое. Но он может располагаться и в двух слоях, как в предыдущем случае. Когда диагностируется интрамурально субмукозная миома матки, имеется в виду, что сформировалось новообразование в двух слоях – интрамуральном и субмукозном.

Что это такое, субмукозный слой? Это внутренняя оболочка матки, ее подслизистый слой. Если узел частично расположен в нем, то может проявляться более выраженно. Имеет в составе сосуды, потому иногда кровоточит. Также может стать причиной более выраженной боли. Лечится такая форма немного сложнее.

Причины

Развиться и расти такое образование может по множеству причин. Наиболее часто выделяют следующие:

  • Гормональный сбой. Усиленное деление клеток начинается при значительном подъеме уровня эстрогена, временном или длительном;
  • Механические повреждения тканей. Это могут быть как аборты, так и хирургические вмешательства и др.;
  • Наличие хронических воспалительных или инфекционных процессов. Довольно редко, но все же бывают причиной заболевания.

Также врачи выделяют провоцирующие факторы. Среди них неправильная диета, нездоровое питание и неправильный образ жизни. Вероятность развития опухоли повышают вредные привычки. Противопоказаны стрессы. Ожирение, гиподинамия и эндокринные заболевания значительно повышают вероятность развития состояния.

Из-за этих факторов существующая миома также может начать интенсивно расти.

Симптомы

Как и другие типы миом, эта характеризуется бессимптомным протеканием. Нередко она обнаруживается случайно или при очень больших размерах. Но в некоторых случаях симптомы все-таки могут появиться. Основные из них таковы:

  1. Боли в животе, выраженные сильнее, чем при других типах новообразований;
  2. Боли в пояснице, также более интенсивные;
  3. Сбои менструального цикла;
  4. В некоторых случаях более обильные кровотечения при месячных;
  5. Увеличение живота при общей неизменности веса при больших размерах узла;
  6. Проблемы с дефекацией при сдавливании опухолью кишечника;
  7. Учащенное мочеиспускание (при сдавливании мочевого пузыря).

Обычно отсутствуют маточные кровотечения, так как в такой миоме не много поверхностных сосудов. Однако иногда они все же возникают. Обычно, при субмукозной разновидности.

Влияние на беременность

Миома матки и беременность могут сочетаться. Однако вероятность зачать ребенка при наличии миомы очень низкая. Это связано как с нездоровым состоянием эндометрия, так и с гормональным статусом, который нарушен при миоме. Кроме того, беременность в такой ситуации может быть под значительной угрозой. А роды могут пройти тяжело как для матери, так и для ребенка.

Интрамурально субсерозная миома матки представляет наибольшую опасность в этом смысле. Почему же так происходит? В первую очередь, опасность представляет гипертонус матки. Гипертонус – патологическое состояние миометрия. Именно в нем расположен интрамуральный узел, потому он представляет в этом отношении большую опасность, чем другие типы узлов.

Само присутствие миомы негативно влияет на матку. Образование же в ее мышечном слое может оказывать еще более тяжелое воздействие, растягивать матку. Под воздействием этих факторов формируется сильный гипертонус. Такой может оставаться неизменным на протяжении всей беременности. Он создает угрозу выкидыша или преждевременных родов в третьем триместре. Нередко будущих матерей с таким диагнозом кладут на сохранение.

Если имеет место субсерозная разновидность, то при родах также может начаться кровотечение. Оно возникает в результате разрушения сосудов миомы. Его бывает сложно остановить, и оно может вести к значительным потерям крови.

Диагностика

Интрамуральная лейомиома матки диагностируется, чаще всего случайно. Может быть обнаружена по средствам следующих исследований:

  1. Гистероскопия;
  2. Кольпоскопия;
  3. Рентген;
  4. КТ;
  5. МРТ;
  6. УЗИ.

При необходимости методы дополняются также гистологическим исследованием. Оно помогает установить тканевый состав новообразования. Также иногда нужны анализы на онкомаркеры.

Лечение

Терапия осуществляется одним из двух методов. Консервативный предполагает медикаментозное лечение мелких и средних миом. Радикальный – их хирургическое удаление при тяжелой симптоматике или крупных размерах.

Консервативное

Предполагает прием гормональных препаратов. Под их действием происходит искусственная менопауза. Эстроген перестает вырабатываться. В результате миома перестает расти, а может и вовсе исчезнуть. Используются препараты-агонисты ГнРГ, а также антипрогестагены и гестагены.

vashamatka.ru

Причины

Заболевание появляется в период, когда одна мышечная клетка начинает делиться и в результате этого появляется узел, который постепенно начинает расти. Часто выявить из-за чего возникла опухоль сложно, так как причин может быть очень много.

Наиболее распространёнными причинами являются:

  • Травмы матки, полученные в результате операций, абортов, сложных родов;
  • Иногда причины обусловлены гормональными сбоями, при которых эстрагенов в организме становится больше;
  • Проблемы со щитовидной железой, лишним весом, сахарный диабет;
  • У женщин, старше 30 лет возможно появление заболевания в результате отсутствия или нерегулярного ведения половой жизни;
  • Воспаление матки;
  • Причиной образования может стать наследственная предрасположенность;
  • Инфекционные заболевания;
  • Недостаток физической активности, стрессовые состояния, курение, приём спиртных напитков.

Симптомы

При появлении опухоли у больной не всегда проявляются симптомы, это происходит до тех пор, пока узлы не увеличатся в размерах. Далее, происходит сдавливание ближайших органов, из-за этого ухудшается их работа. Основными признаками больших размеров новообразований являются болезненные ощущения внизу живота, выделения во время менструации становятся сильнее. Между месячными могут возникать кровотечения.

Существует несколько симптомов, по которым можно распознать интрамуральный миоматозный узел:

  • Постоянные боли внизу живота;
  • Кровотечения между менструациями;
  • Ухудшения в работе мочевого пузыря;
  • Обильные выделения в менструальный период;
  • Месячные могут проходить очень болезненно;
  • Из-за сдавливания миомой соседних органов могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Диагностирование

Диагностику заболевания, проводят следующим образом: для начала гинекологу потребуется собрать необходимые сведения об истории болезни, в каких условиях живёт пациентка и информацию о перенесённых ею заболеваниях. Больной требуется пройти осмотр и ультразвуковое обследование. Только после этих процедур можно подтвердить наличие диагноза. С помощью аппаратной рентгенограммы врач способен определить размер и вес миомы.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография – помогает обнаружить в какой части матки расположены интрамуральные миоматозные узлы;
  • Компьютерная томография.

Лечение

Лечение интрамуральной миомы зависит от того, насколько она быстро растёт и в какой части матки она расположена. Не менее важным фактором для подбора терапии является возраст женщины. Молодым пациенткам врачи стараются назначить лечение, которое позволяет сохранить способность зачать и родить здорового ребёнка. Обычно назначается гормональная терапия. Она является профилактической мерой, так как после удаления новообразования хирургическим путём есть вероятность, что миомы могут появиться снова. Иногда гормональные препараты не оказывают должного результата, и опухоль продолжает расти, в такой ситуации подбирают другие способы лечения, например:

Консервативное лечение

  • Наиболее распространённым является лечение лекарственными препаратами. Это безоперационная форма борьбы с опухолью. Особенно подходит для женщин, которые хотят в дальнейшем родить ребёнка. А также этот метод применяют после хирургического вмешательства, чтобы избежать рецидивов заболевания;
  • Иммуномодуляторы;
  • Седативные, успокоительные средства. Используют для устранения стрессовых состояний, провоцирующий рост новообразований.

Нетрадиционная медицина

Этим видом терапии следует лечить заболевание, если врач провёл обследования и обнаружил небольшие по размеру узлы. Чтобы они не продолжали своё развитие лучше предпринять необходимые меры, например, начать лечение народными средствами. Оно способствует улучшению работы женского организма и является хорошим способом для его оздоровления. Существует два способа лечения миомы нетрадиционными методами: первый – средства, принимаемые внутрь и второй – это введение тампонов смоченных в отваре трав во влагалище либо спринцевание.

В терапии применяются травы:

  • Противоопухолевые общего применения — растения являются ядовитыми. К ним относятся омела, чистотел, сабельник, мухомор;
  • Противоопухолевые локализованного действия – они не ядовиты, восстанавливают гормональное равновесие, благодаря этому новообразования уменьшаются;
  • Кровоостанавливающие – пастушья сумка, крапива, тысячелистник;
  • Иммуномодулирующие – это женьшень, плоды лимонника, копеечник, радиола розовая, элеутерококк, аралия.

Помимо трав в процессе лечения используют:

  • Перепелиные яйца — необходимо на протяжении трёх недель выпивать по шесть яиц ежедневно натощак;
  • Настойка перегородок грецкого ореха — подаётся в аптеке либо можно приготовить самостоятельно. Для этого понадобится 30 грамм перегородок грецкого ореха. Их требуется залить одним стаканом водки. Полученному настою нужно дать настояться в тёмном месте в течение трёх-четырёх недель. Курс приёма составляет один месяц. Требуется принимать 30 капель настойки, запивая стаканов воды за полчаса до приёма пищи.

Хирургические методы

  • Эмболизация – метод, не требующий хирургического вмешательства. Для его осуществления производится закупорка сосудов, которые обеспечивают питание миоматозному узлу;
  • Миомэктомия – удаление опухоли хирургическим путём. Восстановительный период длится год. После процедуры у женщины сохраняется репродуктивная функция;
  • Гистероэстомия – смысл процедуры заключается в полном удалении матки. Такие хирургические операции делаются при опущении или выпадении матки, вызванными новообразованием или если есть подозрения, что опухоль приобретает злокачественную форму. Показанием также является размер опухоли, превышающий 5-6 см если она начинает кровоточить. Операцию делают, когда женщине уже не требуется беременеть и рожать детей.

Во время проведения борьбы с новообразованиями нужно обязательно следовать рекомендациям доктора. Это поможет в дальнейшем избежать повторного появления миом.

Интрамуральная миома и беременность

Бывают случаи, когда заболевание никак не сказывается на беременности женщины и плод развивается как положено. Иногда женщины из-за миомы неспособны выносить плод. Важную роль в таких случаях играет местоположение опухоли, так как от этого зависит, насколько беременность будет благополучной.

Если миоматозный узел имеет небольшой размер, то это нее влияет на зачатии и вынашивании ребёнка. Если новообразование расположено рядом с плацентой, то есть риск прерывания беременности. В такой ситуации плод просто недополучает необходимые для развития питательные вещества.

Большие интрамуральные миоматозные узлы могут спровоцировать ряд проблем:

  • Сильные кровотечения;
  • Самопроизвольный выкидыш;
  • Преждевременные роды;
  • Отторжение плаценты.

Беременным женщинам нужно обязательно наблюдаться у врача, чтобы избежать увеличения миомы и различных осложнений.

Удаление узла необходимо при:

  • стремительном росте новообразования;
  • дородовом кровотечении;
  • гипоксии плода;
  • невозможности родить самостоятельно.

Если беременность протекает нормально при миоме матки, то операцию по удалению выполняют после рождения малыша. Бывает, что во время ожидания ребёнка болезнь проходит без какого-либо лечения сама. Это происходит потому, что баланс гормонов, который был нарушен начал восстанавливаться. Но есть риск, что опухоль появится снова через некоторое время после родов. При наличии заболевании часто приходится прибегать к кесареву сечению, так как самой роженице сложно родить самостоятельно.

Осложнения

Миома может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию. Нередко во время беременности появляются патологии. Опухоль, находящаяся в углах матки, затрудняет зачатие ребёнка. В случае когда узел расположен на стенке матки и эмбрион не может нормально закрепиться. В результате происходит выкидыш. Доброкачественные образования небольшого размера обычно не причиняют беспокойства, и женщина спокойно вынашивает плод.

Миома интрамуральная больших размеров может стать причиной преждевременных родов порой случается отслойка плаценты. УЗИ не всегда даёт точную информацию о наличии заболевания. При беременности матка сильно увеличивается в размерах, а вместе с ней происходит растяжение опухоли. Поэтому при осмотре не всегда можно обнаружить наличие узла.

Профилактика

Предупредить заболевания помогут:

  • Соблюдение режима дня;
  • Правильное питание;
  • Грамотно выбранные гормональные препараты;
  • Внимательное отношение к своему здоровью, посещение гинеколога раз в год;
  • В период климакса нужно обязательно наблюдаться у доктора;
  • От абортов рекомендуется отказаться;
  • Регулярная половая жизнь с одним партнёром.

Бережное отношение к себе поможет избежать серьёзных проблем со здоровьем и не допустить развитие заболевания.

Отзывы

Анализируя отзывы женщин следует отметить, что большинству из них помогло консервативное и хирургическое лечение интрамуральной миомы.

Ксения, 42 года

На очередном обследовании у гинеколога обнаружили миому, узел был небольшой, но я всё равно испугалась. Всегда есть опасения, сто она может спровоцировать онкологию. По совету врача я прошла курс гормонотерапии и спустя месяц миомы не оказалась. Главное не запускать болезнь, а вовремя лечить.

Ольга, 27 лет

У меня интрамуральная миома развилась в период беременности, начались сильные кровотечения и медлить с операцией было нельзя. Операция прошла успешно, восстановилась я быстро, так что не стоит бояться подобных процедур.

Тамара, 50 лет

Миома у меня давно. Оперироваться не хочу, потому что меня она не беспокоит, да и в размере не увеличивается. Для профилактики я пью гормоны раз в год, а в промежутках использую народные средства. Боровую матку настаиваю и другие травки. Чувствую себя хорошо.

matkamed.ru

Описание болезни

Миома – это разрастание стенки органа с образованием доброкачественной опухоли. В зависимости от того, какие именно ткани вовлечены в патологический процесс, выделяют различные виды миоматозных узлов.

Миома матки интрамуральная

Интрамуральная или интерстициальная миома матки полностью находится в толще мышечного слоя маточной стенки.

Как минимум третью часть её образуют мышечные волокна, остальное приходится на долю соединительной и нервной ткани, сосудов и межклеточного вещества.

Она бывает:

Причины возникновения

Есть несколько теорий возникновения новообразования:

Факторами-провокаторами появления миоматоза являются:

Отличительные характеристики

Характерные особенности по сравнению с другими формами миоматоза:

Миома матки интрамуральная

Специфическая и неспецифическая симптоматика

Для интрамуральной миомы характерным является то, что от появления опухоли до первых симптомов может пройти очень большое количество времени.

Миоматозный узел малых размеров (до 20 мм) практически не дает о себе знать при интерстициальной миоме матки. По мере роста образования симптомы становятся все более выраженными.

К какому врачу идти, меры диагностики

Врач-гинеколог без труда обнаружит миоматоз и определит его вид, выполнив ряд диагностических процедур:

Миома матки интрамуральная

Общие анализы мочи и крови при миоматозе не имеют самостоятельного значения, но позволяют вовремя заметить и предотвратить развитие вторичных осложнений болезни.

Методы и схемы лечения

Раньше при обнаружении любого миоматозного узла врачи удаляли его хирургическим путем. Теперь к таким радикальным методам лечения прибегают лишь после того, как окажутся неэффективными щадящие методы лечения.

В случае интрамуральной формы именно медикаментозная терапия дает максимально хорошие результаты, если она была начата своевременно и её требования соблюдались неукоснительно.

 

beautyladi.ru

Причины

К основным причинам развития интрамуральной миомы относятся следующие:

  • частые стрессы, депрессия и нервный срыв;
  • воспалительный процесс;
  • нарушения в гормональном фоне;
  • частые диагностические выскабливания;
  • инфекционная болезнь;
  • неправильное и неполноценное питание;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес.

Симптомы

Многие девушки обращаются к врачу из-за сильной боли, которая возникает по причине интенсивного роста интрамуральной опухоли. Дискомфорт имеет периодический характер и развивается на фоне нарушения в кровоснабжении матки и соседних органах мочеполовой системы, на которые давят узлы.

При интрамуральной миоме узел может увеличиться до больших размеров, после чего появляется сильная боль в животе.

Можно выделить следующие распространенные симптомы:

  • головокружение,
  • обильные кровотечения,
  • потеря сознания,
  • вялость,
  • общее недомогание.

Диагностика

Гинеколог собирает полный анамнез. Для подтверждения диагноза требуются результаты ультразвукового обследования и гинекологический осмотр. Определить вес и размер интрамурального образования поможет аппаратная рентгенограмма.

Миома матки интрамуральная

Если у врача есть сомнения в точности диагноза, то назначаются дополнительные обследования:

  • рентгенография – показывает точное расположение узла и его размеры;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение интрамуральной миомы матки

Сегодня лечение интрамуральной миомы включает в себя прием медикаментов или хирургическое вмешательство. Перед лечащим врачом стоит задача сохранить женщине внутренние репродуктивные органы, которые важны для зачатия и вынашивания ребенка.

Для этих целей используется щадящий способ операции, который поможет без последствий устранить интрамуральный миоматозный узел, а также предотвратить рецидивы в дальнейшем.

Если назначено медикаментозное лечение, то гинеколог настаивает на употреблении гормональных препаратов. Их действие направлено на нормализацию менструального цикла и уменьшение размеров образования. К наиболее распространенным лекарственным препаратам относится:

  • антиандрогенны,
  • прогестины,
  • агонисты,
  • производные тестостерона,
  • гормональные препараты для замещения,
  • витаминно-минеральные комплексы.

Сегодня многие пациентки делают гистероскопию или лапароскопию, которая поможет эффективно и без последствий удалить узел интрамуральной миомы. 

Если женщина поздно обратилась к гинекологу и проблема имеет запущенный характер, то врач настаивает на полном удалении матки со всеми придатками. При обнаружении интрамуральной миомы пациентка ставится на диспансерный учет, и обязуется регулярно приходить на полное медицинское обследование.

Опасна ли болезнь во время беременности

Если интрамуральная миома диагностирована во время беременности, то пациентки сталкиваются с разными серьезными осложнениями:

  • родовая деятельность начинается раньше положенного срока;
  • увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша;
  • отслойка плаценты;
  • обильные кровотечения.

Осложнения

При интрамуральной миоме матки пациентки могут столкнуться с различными осложнениями, к которым относят следующие:

  • анемия;
  • плохое самочувствие;
  • большая кровопотеря;
  • сонливость, апатия и вялость;
  • потеря трудоспособности;
  • частые головные боли, тошнота и головокружения;
  • рвота;
  • близлежащие органы сдавливаются образованием;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • нарушена правильная работа почек;
  • частые запоры.

Особенности хирургических методик

Интрамуральная миома матки Существует несколько разновидностей операций при интрамуральной миоме.

  • Эмболизация.Главная задача – это нарушить нормальную циркуляцию крови, которая поступает в узел. После этого клетки миомы постепенно отмирают. Перед процедурой гинеколог назначит прием гормональных препаратов.
  • Миомэктомия поможет быстро и без боли удалить все интрамуральные узлы. Операция выполняется двумя методиками – это лапароскопия или удаление при помощи открытия шейки матки. Специалист иссекает только место, в котором находился узел. Спустя год девушки смогут планировать беременность.
  • Вапоризация. При помощи такого хирургического вмешательства умерщвляются ткани интрамуральной опухоли из-за воздействия низкой и высокой температуры.
  • Лапаротомия используется в тех случаях, когда узел имеет очень большие размеры.

Выбор метода лечения и оптимальный вариант операции при интрамуральной миоме подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Если узел был обнаружен на начальной стадии, то женщинам назначается консервативное лечение при помощи гормональной терапии. Это особенно актуально для девушек, которые в будущем планируют рождение ребенка. Бывают случаи, когда интрамуральные миомы и узлы рассасываются самостоятельно. Это связано с изменением гормонального фона.

ginekola.ru

Суть заболевания

Миома матки – патология, которая по статистике затрагивает около 30-35 % женщин детородного возраста. Есть разные классификации заболевания в зависимости от характеристик его оценки. Наиболее часто диагностируемым среди них является интрамуральная миома матки.

По своей сути это опухоль доброкачественного характера, которая развивается в мышечной ткани маточной подслизистой полости, но в сам просвет органа она не проникает. Интрамуральный узел в матке формируется и распространяется в миометрии, который находится во внутреннем слое.

То, что диагноз именно такого типа наиболее часто устанавливается больным миомой, связано с тем, что мышечная ткань занимает очень большую площадь, что и дает возможность проникновения болезни в большем количестве мест.  По степени развития интрамуральная миома матки разделяется на:

  • одиночные;
  • множественные.

Миома матки интрамуральная

В первом типе интрамуральные узлы не развиваются в больших количествах. Они появляются поодиночке в абсолютно разных местах.  При множественной узловой миоме появляется очень много образований, которые сплетаются в одно. За счет своих размеров могут крайне негативно повлиять на состояние матки и близлежащих органов.

Главной причиной того, что развивается интрамуральная миома матки, или, как еще ее называют трансмуральная, —  является гормональный дисбаланс в организме, а также и другие причины:

  • нарушений в работе эндокринной системы организма;
  • из-за проблем с синтезом гормонов щитовидки, надпочечников и других систем организма.

Кроме этого интрамурально субсерозная миома подпадает  под влияние и других факторов. Ее увеличение в размерах, темп разрастания подпадает под действие факторов общего состояния организма, воспалительных заболеваний половой системы, аборты либо другие вмешательства хирургов.

Миома матки интрамуральная

Как проявляется заболевание?

Миома – заболевание, которое поддается лечению. Но, чтобы иметь успех, необходимо правильно понимать не только, что такое доброкачественная опухоль, но и симптоматику болезни.

Основными признаками того, что у женщины развивается интрамуральный миоматозный узел, являются такие:

  • значительно может быть увеличен период критических дней одновременно с большим количеством кровянистых выделений, в некоторых случаях даже возможны кровяные сгустки;
  • на наличие миоматозных узлов указывает и сильные боли в период критических дней, а также ощущения давления внизу живота;
  • постоянные болезненные ощущения в области размещения матки, которые переходят и в поясницу, иногда даже может зацепить и нижние конечности;
  • кровотечения, которые могут возникать и не в период менструаций, которые приводят к потере крови и всем признакам анемии;
  • проблемы с мочевым пузырем, которые связаны с тем, что эти узлы в зависимости от своего размещения могут давить на этот орган мочеполовой системы, вызывая частые позывы к мочеиспусканиям;
  • диагноз интрамурально субсерозной миомы матки очень часто является причиной невозможности выносить ребенка и даже забеременеть;
  • наличие интрамуральных субсерозных узлов препятствует нормальному оттоку лимфы, что приводит к застойным лимфатическим процессам в нижних конечностях;
  • проблемы с кишечником и его опустошением за счет того, что субсерозный миоматозный узел увеличивает размеры матки и в зависимости от места размещения может давить на все органы.

Уровень проявления миомы матки именно данного типа зависит от нескольких критериев ее развития, а именно:

  • параметров размерных новообразования;
  • локализации формирования узлов;
  • быстроты разрастания заболевания.

Подобные узлы очень часто не проявляют себя очень долгое время. Они формируются на внешней маточной стенке, в области таза. За счет слабой симптоматики болезнь диагностируют зачастую на очень поздних сроках ее развития. В таких случаях речь идет уже о подсерозном сумбукозном узле.

Миома матки интрамуральная

Почему возникает заболевание?

Причинами, которые приводят к развитию миомы матки данного типа, могут быть различные жизненные ситуации и общие нарушения в организме. Но основными факторами среди них выделяют:

  • гормональный дисбаланс;
  • стрессовые ситуации, нарушения в работе нервной системы;
  • механические повреждения матки из-за внешних вмешательств: аборты, операции, установление спиралей;
  • гормональные болезни, эндометриоз и аденоматоз;
  • инфекции и воспаления в матке;
  • хронические заболевания;
  • отсутствие регулярных интимных отношений;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушенный обмен веществ, вредные привычки;
  • климакс;
  • генетическая предрасположенность.

Лечение миомы матки начинается изначально с определения ее типа, а также с причины, которая вызвала заболевание.  Поэтому очень важно понимать, что именно вызвало недуг.

Миома матки интрамуральная

Как устанавливается диагноз?

Развитие интрамуральных узлов возможно установить при самом простом гинекологическом осмотре. Специалист с помощью зеркала сможет обнаружить миому матки в любом месте ее расположения, несмотря на то, размещена она на задней стенке детородного органа или сбоку. Для точного подтверждения диагноза гинекологу будут необходимы дополнительные исследования, а именно:

  • УЗИ матки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистероскопия.

По результатам врач сможет наверняка определить локализацию узлов, их структуру, вид, что поможет назначить максимально действенный курс лечения пациентке.

Миома матки интрамуральная

Как избавиться от болезни?

Процесс лечения зависит от нескольких факторов основных, а именно места расположения новообразования, его размеров, и дополнительных, к которым можно отнести наличие сопутствующих заболеваний и паталогий организма, возраста больной. Иногда врачи даже принимаю выжидательную позицию, если размеры опухоли не превышают 2 см.

В целом методы лечения интрамуральной миомы матки проводится двумя путями:

  • медикаментозным с использованием препаратов, направленных на нормализацию гормонального фона организма женщины, приведения в норму цикла критических дней, курс длится около 8-9 месяцев;
  • хирургическим, когда проводится операция по удалению опухоли.

Миома матки интрамуральная

Кроме этого существует ряд методов лечения, которые разными методами влияют на уменьшения миомных образований:

  • эмболизация – проводится путем приема препаратов, которые не дают доступ крови к опухоли, результатом чего является ее отмирание;
  • миомэктомия – операция по удалению новообразования с последующей зачисткой места поражения;
  • вапоризация – активное влияние на образование температурными колебаниями, что приводит к его отмиранию;
  • гистерэктомия – наиболее радикальный метод, который предполагает полное удаление матки, обычно проводят при очень больших опухолях, кровоточащих миомах либо подозрении на то, что они онкоопасные.

Лечение интрамуральных узлов на ранней стадии болезни не является сложным и не опасно для детородных функций женщины. Позднее обращение к специалисту грозит потерей детородного органа, что негативно влияет на весь организм.

К тому же всех, кто прошел курс лечения или у кого обнаружена болезнь, ставятся на диспансерный учет для постоянного контроля за здоровьем пациенток. Такие женщины обязаны регулярно проходить осмотр у врача для предупреждения рецидивов болезни либо сильного разрастания.

Наиболее неприятными осложнениями миомы, которую не лечили, являются такие:

  • большие потери крови;
  • развитие малокровья;
  • слабость, головокружения, тошнота;
  • деформация других органов под давлением опухоли;
  • нарушения работы почек;
  • проблемы с мочевым пузырем;
  • бесплодие, выкидыши.

Поэтому, во избежание таких проблем, узлы стоит обследовать при минимальных подозрениях на их наличие, чтобы своевременно избавиться от них.

Как предупредить болезнь?

Наилучшим способом лечения любой болезни является профилактика ее появления. Методами предупреждения инрамуральных узлов являются такие:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от избавлений от ребенка;
  • употребление правильных гормональных препаратов;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • избавление от всех инфекций мочеполовой системы;
  • регулярные осмотры гинеколога;
  • приведение в порядок гормонального фона;
  • регулярные интимные отношения;
  • избегать прямых солнечных лучей.

Женщинам следует быть внимательным к своему здоровью, чтобы предупредить гинекологические заболевания, которые сильно проявляются уже на последних стадиях.

womanhealth.guru

Миома матки интрамуральная

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector