Миома – новообразование, присутствие которого в матке может протекать по-разному. Оно может не проявлять себя вовсе, или иметь характерные симптомы. Они различаются в зависимости от расположения и вида узла, его размера и других факторов. Миома на задней стенке матки – частое явление, имеющее свои характерные черты, о которых и рассказано в материале.

Особенности

Миома на задней стенке матки появляется у женщин в возрасте от 35 до 50 лет (иногда и раньше). Она развивается под воздействием женского полового гормона эстрогена. Представляет собой узел на стенке матки, имеющий округлую форму. Расположен на ножке или на широком основании. Бывает единичным или множественным (второй случай встречается чаще).

Различается по локализации. Может локализоваться в мышечном, подслизистом или субсеррозном слое. При этом может немного различаться и симптоматика. По гистологическому составу также может быть различен. Некоторые узлы состоят только из соединительной ткани, другие – также из фиброзной ткани, сосудов и нервных клеток. От этого зависит скорость роста и особенности симптоматики.


При нарушенном гормональном статусе узел активно растет. По размерам он может быть как несколько миллиметров в диаметре, так и несколько сантиметров. Известны случаи, когда опухоль достигала веса в несколько килограммов.

Как и любая миома, она является гормонозависимой. А значит, может самостоятельно регрессировать при наступлении климакса. По этой причине не всегда назначается лечение новообразования в старшем возрасте. Как выглядит опухоль можно увидеть на фото ниже.

Причины

Строго говоря, причина, по которой новообразование разрастается, только одна. Это усиленная выработка репродуктивной системой женщины эстрогена. Под его действием клетки тканей матки начинают активно делиться. Их излишек и формирует опухоли. Также делятся и клетки эндометрия. По этой причине миома на задней стенке матки часто сочетается с эндометриозом.

Провоцирующими факторами для роста и развития узла являются:

  1. Нагревание органов малого таза, усиливающее приток крови к ним;
  2. Активная проработка мышц живота физическими упражнениями (по той же причине);
  3. Стрессы, провоцирующие гормональный дисбаланс;
  4. Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
  5. Гиподинамия и ожирение;
  6. Наличие вредных привычек, ухудшающих обмен веществ;
  7. Употребление продуктов, увеличивающих скорость образования опухолей (некоторых консервантов и красителей).

Как таковой причины того, почему опухоль образовывается именно на задней стенке, нет. Это связано с особенностями организма. Также часто она может возникать на шейке матки или передней стенке органа.

Симптомы

Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от локализации миомы. При расположении узла на задней стенке возможна следующая симптоматика:

  1. Обильные кровотечения во время месячных;
  2. Кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  3. Боли в нижней части живота, ноющие, тянущие, редко – острые;
  4. Боли в пояснице, ноющего или тянущего характера;
  5. Анемия, развивающаяся в результате кровотечений;
  6. Нарушения дефекации, так как узел давит на кишечник (могут возникать запоры).

Признаки могут и не проявляться вовсе. Такое характерно для мелких новообразований. В этом случае диагноз, часто, ставится случайно.Миома матки на передней стенке матки

Основное отличие от других типов образований – почти никогда не происходит увеличения живота. При локализации на передней стенке, крупная опухоль растягивает брюшину. При локализации на задней стенке, для такого эффекта опухоль должна быть просто огромной.


Беременность

Опухоль на задней стенке матки и беременность взаимосвязаны напрямую. Наличие новообразования значительно усложняет наступление беременности, так как эмбриону сложнее прикрепиться к стенке. Но если это все-таки произошло, то возможно развитие следующих осложнений:

  1. Развитие гипертонуса и угроза выкидыша или ранних родов на всех стадиях вынашивания;
  2. Развитие гипоксии плода;
  3. Рождение ребенка с пороками развития;
  4. Осложнение родового процесса, сильные кровотечения в ходе него;
  5. Активный рост миомы под действием выработки эстрогена в значительном количестве.

В общем случае миома является противопоказанием для беременности. Вне зависимости от того, в какой части матки она находится. Рекомендуется сначала пролечиться, а лишь затем приступать к планированию беременности.

Осложнения

В некоторых случаях миома матки может приводить к достаточно серьезным осложнениям. Среди них следующие:


  • Бесплодие. Новообразование на задней стенке матки и беременность почти никогда не протекают совместно. Но, кроме того, любая миома может нуждаться в тяжелом гормональном лечении, в результате которого разовьется бесплодие;
  • Полное удаление матки при множественных или сложно расположенных образованиях;
  • Перерождение в злокачественное образование. Однако происходит такое достаточно редко – лишь в 2% случаев;
  • Устойчивая дисфункция кишечника.

Осложнения могут быть обратимыми и необратимыми. Вне зависимости от этого приступать к лечению заболевание необходимо немедленно, сразу после постановки диагноза.

Диагностика

Диагностировать миому можно несколькими способами. Ее расположение таково, что визуальный осмотр гинекологом с помощью зеркал результатов не приносит. Но могут быть применены следующие методы:

  1. УЗИ – достаточно распространенный и информативный метод;
  2. Кольпоскопия – осмотр полости матки гинекологом с применением специального аппарата;
  3. КТ и МРТ – назначаются достаточно редко, но очень информативны;
  4. Гистология – процедура забора тканей миомы для определения ее состава перед назначением лечения.

Диагностировать миому достаточно легко. Но сложность состоит в том, что она протекает долгое время бессимптомно. Потому пациентки обращаются к врачу, имея уже достаточно крупные новообразования.

Подробнее о том, как определяется миома и ставится диагноз, можно прочитать в материале «Диагностика миомы матки» .

Лечение

В настоящее время разработано два подхода к лечению новообразования. В каждом конкретном случае врач назначает то или иное решение:

  • Радикальный метод предполагает хирургическое удаление миомы. Он назначается для крупных новообразований, при тяжелой симптоматике. Проводится несколькими способами. При некоторых из них возможно сохранение детородной функции;
  • Консервативный метод предполагает лечение гормональными препаратами. Они вызывают искусственную менопаузу. Прекращается выработка эстрогена и узел перестает расти. После этого гормональный баланс нормализуется, и опухоль больше не увеличивается. Симптоматика, часто, также сходит на нет. Метод применяется для мелких и средних миом.

vashamatka.ru

Динамика развития

Миоматозное поражение на задней стенки матки – это тип доброкачественного образования, характеризующийся определенной клинической картиной развития. Кроме того, патология отличается причинами возникновения, симптоматикой и возможной схемой лечебных мероприятий.

Среди возможных причин возникновения миомы матки на задней стенке матки стоит отметить:


  • гормональный дисбаланс в организме;
  • наличие соматических заболеваний;
  • патологическая наследственность;
  • нерегулярные половые контакты;
  • низкое качество половой жизни, отсутствие регулярных оргазмов;
  • перенесенные аборты и сложные хирургические вмешательства в жизнедеятельность половых органов;
  • наличие лишнего веса.

Распространение миомы матки по задней стенке происходит достаточно интенсивными темпами. Наиболее часто данная форма миоматозного поражение имеет множественное проявление. Количество узлов может колебаться от 2 до 8 и больше, а общий диаметр миоматозного разрастания может составить около 30 сантиметров. Однако в случае таких интенсивных темпов развития пациентка обязана немедленно обратиться к консультирующему ее гинекологу, поскольку эти проявления являются патологическими.

Миома матки на передней стенке матки

Возможные симптомы

В отличие от миомы, развивающейся на передней стенке матки, рассматриваемая форма миоматозного поражения характеризуется специфической картиной клинического развития. Миоматозное образование, развивающееся на задней маточной стенке, характеризуется определенными проявлениями:


  • изменениями регулярности и интенсивности менструальных кровотечений;
  • более обильными месячными;
  • болезненными ощущениями, локализирующимися в пояснице и внизу живота;
  • мажущими кровянистыми выделениями ановуляторного характера;
  • затруднениями с зачатием и вынашиванием ребенка.

Когда месячные становятся слишком обильными, возникает риск развития анемичности, из-за большой кровопотери. Кроме того, пациентка может ощущать постоянную слабость, головокружения, апатию.

Стоит помнить, что миоматозные поражения небольшого размера, развивающиеся в маточной полости, склонны протекать бессимптомно. Выявить их возможно лишь при проведении специального гинекологического обследования. Поэтому очень важно своевременно посещать гинекологические консультации и уделять внимание профилактике заболеваний органов репродуктивной системы.

Миома матки на передней стенке матки

Миоматозные поражение подразделяют на несколько категорий, в зависимости от оосбенностей расположения патологии:

  • интармуральную (поражение расположено в мышечном слое маточной поверхности);
  • субсерозную (патология расположена под мышечным слоем маточной стенки и развивается внутрь маточной полости);
  • субмкозную (миома расположена под соединительной тканью маточной стенки).

Кроме того, выделяют интерстициальное расположение – то есть, миома

Когда патология развивается интерстициально, она характеризуется спецификой расположения и некоторыми клиническими проявлениями.

Миома, формирующаяся интерстициально, обладает повышенной динамикой развития и достаточно опасна, если своевременно не провести диагностику и лечение.

Когда миоматозное поражение развивается как субсерозный узел, то есть расположено под внутренними мышечными слоями маточной полости, диагностика поражения может быть осложнена. В таких случаях патологию обычно выявляют с помощью УЗИ. Применение ультразвуковой диагностики позволяет выявить даже самые мелкие миоматозные узлы диаметром до 5 мм, что существенно повышает динамику и эффективность излечивания патологии.

В подсерозном расположении миоматозной патологии есть определенная специфика, определяющая ее диагностику и лечение.

Миома матки на передней стенке матки

Специфика лечения


Лечение миоматозного узла, расположенного на задней маточной стенке, заключается в применении методов консервативной терапии, направленной на стабилизацию гормонального уровня в организме,  а также угнетения роста и развития миоматозного поражения.

Когда миоматозное поражение небольших размеров, рекомендовано клиническое наблюдение и определенные профилактические меры.

В частности, пациентке стоит обратить внимание на собственный рацион питания, минимизировать потребление жирной и острой пищи. Акцент стоит сделать на растительные компоненты, овощи, фрукты. Возможно потребление синтетических витаминных комплексов.

Миома матки на передней стенке матки

Консервативное лечение патологии направлено на угнетение роста и развития новообразования, а также на стабилизацию гормонального баланса и нормализацию менструального цикла. Э этой целью назначают применение норколута, оргаметрила, неместрана, гестринона, норэтистерона.

Когда указанные препараты оказываются недостаточно эффективными в борьбе с миоматозной патологией, применяют операционный путь устранения патологии.

Операционное вмешательство назначают при:


  • ускоренных темпах развития миоматозного разрастания;
  • значительных размерах миоматозного поражения;
  • субмукозном расположении патологии;
  • формировании субсерозного узла на ножке;
  • развитии миомы в шейке;
  • бесплодии и хронической невынашиваемости.

Операционное вмешательство по устранению миоматозной патологии преимущественно осуществляется посредством метода лапароскопии или гистероскопии. Операция выполняется под общим наркозом и практически безболезненна.

Она осуществляется соответственно новейшим стандартам хирургической медицины и демонстрирует достаточно высокую динамику излечиваемости при ускоренных темпах реабилитации.

womanhealth.guru

Что означает миома для женщины?

Миома матки на передней стенке матки

Это заболевание относится к одному из самых распространенных, частота его диагностирования у женщин среднего возраста примерно 5 случаев на 100 человек. Очень часто диагностируется та форма, заболевания, которая предусматривает появление образований в теле матки. Но иногда диагностируют образования и в шейке органа.

Довольно долго основной группой риска подверженной развитию этого заболевания считались женщины среднего возраста. Но в последнее время на 20% увеличилась частота ее диагностирования у более молодых женщин.

Сам недуг можно охарактеризовать как формирование и развитие доброкачественной опухоли. Многие специалисты считают, что ее появление связано с влиянием гормонов, а именно избытком эстрогена.

Причины

Миома матки на передней стенке матки

Большинство специалистов думают, что провоцирует появление миомы именно избыток эстрогена. Но некоторые также считают, что она может возникнуть из-за наследственной предрасположенности.
Кроме того, ученым дополнительно удалось установить ряд факторов, которые могут повлиять на ее появление:

  • Искусственное прерывание беременности.
  • Механическое влияние.
  • Развитие гинекологических заболеваний.
  • Несбалансированное питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Психологические факторы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Признаки

Миома матки на передней стенке матки

Большинство женщин перенесших это заболевание отмечают, что миома матки проходит без особых симптомов. Однако определить развитие такого недуга, как миома можно по определенным признакам:

  • Проблемная менструация.
  • Боль в области нижней части живота.
  • Боль во время полового контакта.
  • Боль в поясничном отделе.
  • Расстройства мочеиспускания.
  • Бесплодие.

Формы миомы

Миома матки на передней стенке матки

У этого недуга существует несколько форм, в которых он может проявиться, чаще всего специалисты подразделяют их в зависимости от места расположения:

  • Субсерозный тип. Этот тип характеризуется тем, что уплотнение может находиться в нескольких местах одновременно. Как правило, оно обнаруживается на внешней поверхности и под оболочкой.
  • Субмукозный тип. Характерные для этого типа уплотнения расположены под слизистой оболочкой матки.
  • Интерстициональный тип. Характеризуется появлением довольно значительного по размеру уплотнения в мышечном слое.
  • На ножке. Этот тип один из самых специфических. Характерные уплотнения произрастают на узком основании. Проявляется такой тип миомы довольно редко, причины его возникновения до конца неизвестны. Чаще всего лечится путем удаления.

Большинство случаев диагностики этого заболевания подразумевают именно множественное проявление узлов. Устранить этот тип недуга сложнее, чем одиночный узел.

Когда узел может прорасти в матке?

Миома матки на передней стенке матки

Форма недуга, которая подразумевает расположение уплотнения в органе, называется – субсерозная. Этот вид заболевания, также называют узловая миома матки.

Она характеризуется тем, что узел может располагаться на двух типах оснований – толстом и тонком. Как правило, если узел располагается на широком основании, то чаще всего он быстро увеличивается и начинает сдавливать соседние органы. В тоже время, узел, расположенный на тонкой ножке, может начать перекручиваться, тем самым, остановив питание. Однако, при недостаточном кровоснабжении узла развивается некроз, который приводит к возникновению ряда серьезных осложнений.

К чему приводят узлы, расположенные на передней стенке?

Миома матки на передней стенке матки

В зависимости от места расположения уплотнения различается его влияние на организм. Как правило, если узел расположен на передней стенке, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию мочевого пузыря.
  • Возникновению проблем с мочеточниками.
  • Возникновению проблем с мочеиспусканием.
  • Развитию пиелонефрита.
  • Нарушению функций почек.

В случае если узел на передней стенке крепился при помощи узкого основания, то возможно его перекручивание.

В том случае если узел значительных размеров расположен на задней стенке органа, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию прямой кишки.
  • Развитию запоров.

Как диагностируется недуг

Миома матки на передней стенке матки

Чаще всего этот недуг обнаруживается в ходе гинекологического осмотра. Если у специалиста появятся подозрения на его возникновение, то он может назначить прохождение дополнительных исследований, среди которых:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Магниторезонансная терапия.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.

Как можно себе помочь?

Миома матки на передней стенке матки

В первую очередь, если у вас диагностировали этот недуг, стоит принять определенные меры.

Лучше всего сразу же определить для себя оптимальную диету. Стоит исключить из меню острые, солены и копченые блюда. Также необходимо четко контролировать уровень углеводов и жиров.

На время лечения недуга стоит отказаться от любых процедур связанных с тепловым воздействием. Как правило, исключается посещение бань, саун и соляриев.

Также, для того чтобы не спровоцировать увеличение уплотнений, необходимо на время отказаться от различного рода физиопроцедур. Это касается даже тех случаев, где массаж необходим для лечения других заболеваний.

Кроме того, по назначению врача возможно использование препаратов для нормализации гормонального фона. Очень часто специалисты назначают монофазный эстроген или же гормональные контрацептивы. Прием такого рода лекарственных средств направлен на предотвращение увеличения уплотнений и их озлокачествления.

Когда возможно лечение при помощи медикаментов?

Миома матки на передней стенке матки

Чаще всего лечение медикаментозными препаратами приводит к тому, что опухоль уплотняется, и кровоток в ней снижается. Этот фактор, в свою очередь, способствует уменьшению ее размеров. Когда изначальные размеры опухоли были незначительными, такое воздействие может значительно улучшить состояние женщины и уменьшить проявление симптомов. Однако, стоит отметить, что лечение при помощи медикаментов возможно только под наблюдением врача.

В таком случае прием медикаментов может быть назначен для снижения риска обильной кровопотери в ходе операции и для предостережения возникновения осложнений. Кроме того, некоторые лекарственные средства могут быть использованы для подготовки к операции.

В каком случае без операции не обойтись?

Миома матки на передней стенке матки

Специалист назначит операцию в обязательном порядке, если недуг будет угрожать жизни женщины или сможет вызвать серьезные осложнения.

Как правило, определяет тип операции специалист, учитывая при этом различные факторы. Чаще всего отдается предпочтение малоинвазивным методам вмешательства, которые позволяют сохранить здоровье матки.

Подводя итог, можно сказать, что миома матки с каждым годом встречается все чаще. К ее развитию приводит довольно большое число факторов, среди которых особенно можно выделить наследственную предрасположенность и изменение гормонального фона.

При этой форме уплотнения прорастают в полость матки. Очень часто обнаруживается развитие уплотнений на передней стенке органа. При значительном увеличении узлы, расположенные в этом месте, могут привести к возникновению проблем с мочевым пузырем. Диагностировать такую форму заболевания можно при плановом посещении гинеколога. Как правило, при подозрении на образование этого заболевания специалист назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. В зависимости от размера уплотнений и состояния женщины специалист выберет оптимальную форму лечения. Чаще всего лечение проходит в консервативной форме, однако, если уплотнение значительного размера или оно оказывает влияние на органы, то, скорее всего, лечение будет носить операционный характер. Форма такого вмешательства определяется по согласованию с женщиной и с учетом особенностей болезни. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение поможет сохранить здоровье.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Причины интерстициальной миомы матки

Основная роль в морфологической перестройке миометрия (гиперплазии и гипертрофии гладкомышечных клеток) принадлежит нарушению экскреции и метаболизма эстрогенов и баланса между его фракциями (эстроном, эстрадиолом и эстриолом) в разные фазы цикла. Ткань миомы по сравнению с нормальным миометрием богата рецепторами к эстрадиолу и прогестерону. Половые стероиды реализуют регуляцию роста миомы через комплекс ростовых факторов и индукторов (ИПФР I и II, ТФР-бета, ЭФР, СЭФР-А, ангиогенина, ФРФ-2), контролирующих пролиферацию, апоптоз и ангиогенез в ткани опухоли. Определяющим в развитии миоматозных узлов является избыточный уровень эстрогенов, способствующий ускорению митотической активности и гипертрофии клеток измененного миометрия, увеличению объема межклеточного матрикса.

Провоцировать развитие миомы матки (в т. ч., интерстициальной) могут имеющиеся у женщины эндокринные нарушения, травмы органа (частые «агрессивные» оперативные вмешательства — аборты, РДВ) и ожирение. Важным моментом выступает наследственная предрасположенность — наличие миомы у матери или сестры. Зачатки миомы могут формироваться еще в эмбриогенезе вследствие множественных соматических аберраций в нормальных клетках миометрия и после менархе начинать свой рост на фоне высокой активности яичников. Факторами риска миомы являются раннее менархе, бездетность, дисфункция гипофиза и щитовидной железы, этническая принадлежность (самая высокая частота миомы у афро-американских женщин), стрессовые ситуации.

Интерстициальная миома представлена четко отграниченным, плотным округлым узлом из измененных гладкомышечных клеток, соединительнотканных волокон и сосудов, располагающимся в толще мышечной стенки матки; чаще является множественной. Миоматозные узлы имеют разную скорость роста (простые и пролиферирующие) и в связи с этим – разный размер. Величину миоматозных узлов в гинекологии соотносят с размером матки на определенном сроке беременности. При больших объемах миом отмечается сильная деформация тела матки (асимметрия, шаровидность), нарушение ее сократительной способности. Миомы, локализованные на передней и задней стенке матки, считаются более благоприятными в плане наступлении и течения беременности, чем расположенные на шейке, перешейке матки и возле устьев маточных труб.

Симптомы интерстициальной миомы матки

Проявления интерстициальной миомы матки коррелируют с количеством, объемом и расположением узлов, степенью развившихся в них воспалительно-дегенеративных изменений. Интерстициально-субсерозная миома матки имеет низкий риск нарушения питания и деструкции, при малых размерах (до 2-4 см) долгое время клинически не обнаруживается. При множественной миоме и больших размерах узлов (10-25 см) матка ощутимо увеличивается в объеме, вызывая компрессию кишечника, мочевого пузыря и нервных сплетений в малом тазу. Пациенток беспокоит дискомфорт и чувство тяжести по низу живота, периодический или постоянный болевой синдром в тазовой области, боли в период менструации (альгоменорея). Острые боли и лихорадка появляются при нарушении кровообращения в больших узлах.

Интерстициальная миома матки может сопровождаться обильными маточными кровотечениями, обычно во время менструации (меноррагия), реже – ациклическими (метроррагия). Возможно депонирование некоторого объема крови в увеличенной за счет миоматозных узлов матке. Длительные и частые менструальные и межменструальные кровопотери осложняются железодефицитной анемией, появлением слабости, утомляемости, головной боли, головокружения, частых обмороков.

Компрессия нижней полой вены объемными интерстициальными миоматозными узлами (>20 недель) проявляется одышкой и тахикардией в горизонтальном положении. Миома, расположенная на передней стенке матки вызывает дизурию – затрудненное или учащенное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, навязчивые позывы к мочеиспусканию, иногда – острую задержку мочи. Шеечная миома матки с ростом в сторону прямой кишки затрудняет дефекацию, приводя к запорам, геморрою.

Небольшие интерстициальные миомы не нарушают репродуктивную функцию, крупные, сильно деформирующие матку узлы могут стать причиной маточного бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности на разных сроках. Расположение миомы в области устья маточной трубы со сдавлением последней затрудняет процесс зачатия. Рост интерстициальной миомы в полость матки может нарушать нормальное развитие плода, приводить к самопроизвольному выкидышу и преждевременным родам. Прикрепление плаценты в области узла повышает риск преждевременной отслойки и профузных кровотечений. Интерстициальная миома матки может служить причиной осложнений в родах — слабой родовой деятельности и кровотечения.

Диагностика интерстициальной миомы матки

Диагноз интерстициальной миомы матки устанавливают с помощью УЗИ, КТ (МРТ) органов малого таза, гистероскопии, при необходимости – РДВ, диагностической лапароскопии. При интерстициальной миоме во время гинекологического осмотра можно определить увеличение размеров и деформацию (бугристость поверхности, повышенную плотность) матки.

УЗИ малого таза позволяет визуализировать даже незначительные интерстициальные миоматозные узлы до 0,8-1 см, оценить гистологическое строение миомы, направление роста (центрифугальное, центрипетальное). Однородность, гиперэхогенность миоматозных узлов указывает на преобладание фиброзной ткани, наличие интранодулярных гипоэхогенных включений – на кистозные полости или некроз, гиперэхогенные элементы с акустическим эффектом поглощения — на процесс кальцинирования. С помощью допплерографии исследуют пери- и интранодулярный кровоток в сосудистой сети миоматозного узла и определяют морфотип опухоли. При простой миоме фиксируется единичный периферический кровоток, при пролиферирующей – усиленный центральный и периферический. Низкая скорость кровотока говорит о некрозе или гиалинозе узла.

Гистероскопия помогает выявить интерстициальные миомы с центрипетальном ростом за счет деформации внутренней поверхности матки, наличие вторичных изменений в миоматозных узлах. Также проводится определение онкомаркеров в крови, РДВ с морфологическим анализом ткани эндометрия. Интерстициальную миому матки необходимо дифференцировать от других видов миомы, опухолей матки, малого таза и брюшной полости (в первую очередь, злокачественных), патологических процессов эндометрия.

www.krasotaimedicina.ru

Миоматозный узел на передней стенке матки

Содержание

Такое заболевание, как миома диагностируется довольно часто, одна из самых распространенных его форм – когда миоматозный узел располагается на передней стенке матки. Как правило, большинству женщин эта особенность заболевания практически ни о чем не говорит, однако, различать типы узлов и места их расположения крайне важно. Это необходимо для того, чтобы знать, что именно можно ожидать от той или иной формы болезни. Именно поэтому мы детально рассмотрим особенности расположения уплотнения на передней стенки матки.

Что означает миома для женщины?

Миома матки на передней стенке матки

Это заболевание относится к одному из самых распространенных, частота его диагностирования у женщин среднего возраста примерно 5 случаев на 100 человек. Очень часто диагностируется та форма, заболевания, которая предусматривает появление образований в теле матки. Но иногда диагностируют образования и в шейке органа.

Довольно долго основной группой риска подверженной развитию этого заболевания считались женщины среднего возраста. Но в последнее время на 20% увеличилась частота ее диагностирования у более молодых женщин.

Сам недуг можно охарактеризовать как формирование и развитие доброкачественной опухоли. Многие специалисты считают, что ее появление связано с влиянием гормонов, а именно избытком эстрогена.

Большинство специалистов думают, что провоцирует появление миомы именно избыток эстрогена. Но некоторые также считают, что она может возникнуть из-за наследственной предрасположенности.Кроме того, ученым дополнительно удалось установить ряд факторов, которые могут повлиять на ее появление:

  • Искусственное прерывание беременности.
  • Механическое влияние.
  • Развитие гинекологических заболеваний.
  • Несбалансированное питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Психологические факторы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Признаки

Миома матки на передней стенке матки

Большинство женщин перенесших это заболевание отмечают, что миома матки проходит без особых симптомов. Однако определить развитие такого недуга, как миома можно по определенным признакам:

  • Проблемная менструация.
  • Боль в области нижней части живота.
  • Боль во время полового контакта.
  • Боль в поясничном отделе.
  • Расстройства мочеиспускания.
  • Бесплодие.

Для успешного лечения очень важно диагностировать недуг на начальных этапах его развития, поэтому если вы обнаружили признаки, которые могут свидетельствовать о ее образовании, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Формы миомы

Миома матки на передней стенке матки

У этого недуга существует несколько форм, в которых он может проявиться, чаще всего специалисты подразделяют их в зависимости от места расположения:

  • Субсерозный тип. Этот тип характеризуется тем, что уплотнение может находиться в нескольких местах одновременно. Как правило, оно обнаруживается на внешней поверхности и под оболочкой.
  • Субмукозный тип. Характерные для этого типа уплотнения расположены под слизистой оболочкой матки.
  • Интерстициональный тип. Характеризуется появлением довольно значительного по размеру уплотнения в мышечном слое.
  • На ножке. Этот тип один из самых специфических. Характерные уплотнения произрастают на узком основании. Проявляется такой тип миомы довольно редко, причины его возникновения до конца неизвестны. Чаще всего лечится путем удаления.

Чаще всего в ходе диагностики обнаруживается не одно, а несколько уплотнений. Такой тип недуга называется множественная миома матки.

Большинство случаев диагностики этого заболевания подразумевают именно множественное проявление узлов. Устранить этот тип недуга сложнее, чем одиночный узел.

Когда узел может прорасти в матке?

Миома матки на передней стенке матки

Форма недуга, которая подразумевает расположение уплотнения в органе, называется – субсерозная. Этот вид заболевания, также называют узловая миома матки.

Она характеризуется тем, что узел может располагаться на двух типах оснований – толстом и тонком. Как правило, если узел располагается на широком основании, то чаще всего он быстро увеличивается и начинает сдавливать соседние органы. В тоже время, узел, расположенный на тонкой ножке, может начать перекручиваться, тем самым, остановив питание. Однако, при недостаточном кровоснабжении узла развивается некроз, который приводит к возникновению ряда серьезных осложнений.

Как правило, миома такого типа может развиваться довольно долго и в течение всего этого периода практически не давать о себе знать. Чаще всего они диагностируются тогда, когда у женщины на фоне их развития возникли достаточно серьезные осложнения.

К чему приводят узлы, расположенные на передней стенке?

Миома матки на передней стенке матки

В зависимости от места расположения уплотнения различается его влияние на организм. Как правило, если узел расположен на передней стенке, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию мочевого пузыря.
  • Возникновению проблем с мочеточниками.
  • Возникновению проблем с мочеиспусканием.
  • Развитию пиелонефрита.
  • Нарушению функций почек.

В случае если узел на передней стенке крепился при помощи узкого основания, то возможно его перекручивание.

Как правило, миома матки с таким осложнением сопровождается довольно сильными болями. При таком развитии событий женщине, скорее всего, назначат операционное вмешательство для удаления опухоли.

В том случае если узел значительных размеров расположен на задней стенке органа, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию прямой кишки.
  • Развитию запоров.

Как диагностируется недуг

Чаще всего этот недуг обнаруживается в ходе гинекологического осмотра. Если у специалиста появятся подозрения на его возникновение, то он может назначить прохождение дополнительных исследований, среди которых:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Магниторезонансная терапия.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.

Прохождение дополнительных исследований позволяет максимально точно поставить диагноз и определить размер и расположение уплотнений.

Как можно себе помочь?

Миома матки на передней стенке матки

В первую очередь, если у вас диагностировали этот недуг, стоит принять определенные меры.

Лучше всего сразу же определить для себя оптимальную диету. Стоит исключить из меню острые, солены и копченые блюда. Также необходимо четко контролировать уровень углеводов и жиров.

На время лечения недуга стоит отказаться от любых процедур связанных с тепловым воздействием. Как правило, исключается посещение бань, саун и соляриев.

Также, для того чтобы не спровоцировать увеличение уплотнений, необходимо на время отказаться от различного рода физиопроцедур. Это касается даже тех случаев, где массаж необходим для лечения других заболеваний.

Для того чтобы улучшить самочувствие необходимо принимать витамины. Лучше всего пройти полугодовой курс приема. В первой фазе менструального цикла стоит отдать предпочтение фолиевой кислоте и витаминам групп В, а во второй фазе витаминам С и Е.

Кроме того, по назначению врача возможно использование препаратов для нормализации гормонального фона. Очень часто специалисты назначают монофазный эстроген или же гормональные контрацептивы. Прием такого рода лекарственных средств направлен на предотвращение увеличения уплотнений и их озлокачествления.

Когда возможно лечение при помощи медикаментов?

Чаще всего лечение медикаментозными препаратами приводит к тому, что опухоль уплотняется, и кровоток в ней снижается. Этот фактор, в свою очередь, способствует уменьшению ее размеров. Когда изначальные размеры опухоли были незначительными, такое воздействие может значительно улучшить состояние женщины и уменьшить проявление симптомов. Однако, стоит отметить, что лечение при помощи медикаментов возможно только под наблюдением врача.

Если опухоль достаточно большого размера, то, скорее всего, специалист будет настаивать на ее удалении.

В таком случае прием медикаментов может быть назначен для снижения риска обильной кровопотери в ходе операции и для предостережения возникновения осложнений. Кроме того, некоторые лекарственные средства могут быть использованы для подготовки к операции.

В каком случае без операции не обойтись?

Специалист назначит операцию в обязательном порядке, если недуг будет угрожать жизни женщины или сможет вызвать серьезные осложнения.

Как правило, определяет тип операции специалист, учитывая при этом различные факторы. Чаще всего отдается предпочтение малоинвазивным методам вмешательства, которые позволяют сохранить здоровье матки.

Подводя итог, можно сказать, что миома матки с каждым годом встречается все чаще. К ее развитию приводит довольно большое число факторов, среди которых особенно можно выделить наследственную предрасположенность и изменение гормонального фона.

Всего специалисты выделяют 4 формы болезни. Их принято различать на основании того, где располагается узел. Чаще всего у женщин, страдающих от развития этого заболевания, диагностируется субсерозная форма.

При этой форме уплотнения прорастают в полость матки. Очень часто обнаруживается развитие уплотнений на передней стенке органа. При значительном увеличении узлы, расположенные в этом месте, могут привести к возникновению проблем с мочевым пузырем. Диагностировать такую форму заболевания можно при плановом посещении гинеколога. Как правило, при подозрении на образование этого заболевания специалист назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. В зависимости от размера уплотнений и состояния женщины специалист выберет оптимальную форму лечения. Чаще всего лечение проходит в консервативной форме, однако, если уплотнение значительного размера или оно оказывает влияние на органы, то, скорее всего, лечение будет носить операционный характер. Форма такого вмешательства определяется по согласованию с женщиной и с учетом особенностей болезни. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение поможет сохранить здоровье.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Миома матки и беременность — на задней и передней стенке, больних размеров, после операции

Миома матки на передней стенке маткиЖенщин репродуктивного возраста часто интересует вопрос, касающийся возможной беременности при заболевании миомой матки или после операции по ее удалению.

Планирование беременности при наличии заболевания миомой матки, часто зависит от самых различных факторов:

  • расположение (локализация) миоматозного узла;
  • тенденция к быстрому росту миомы матки;
  • размеры узлов миомы.

Существует мнение ученых специалистов, что вероятность рождения потомства намного выше после удаления миомы матки. 

Миома матки во время беременности может вести себя непредсказуемо: она то увеличивается в размерах (почти на 100%), то уменьшается (примерно, на 30%).

Очевидно, что уменьшение или рост миомы обусловлен генетической предрасположенностью женщины.    

Беременность после удаления миомы матки вполне возможна.

Необходимым условием для этого служит наличие здорового участка в теле матки, к которому благополучно могло бы прикрепиться оплодотворенное яйцо. 

Если миоматозные узлы располагаются на передней стенке матки, то боли могут носить локальный характер или иррадиировать в нижний отдел живота.

Если миоматозные узлы находятся на задней стенке матки, то боли могут носить неясный характер в пояснице или в крестце.

Особую трудность при исследовании задней стенки матки вызывает невозможность (недоступность) проведения ее полноценной пальпации.

Множественная миома матки и беременность     

Множественная миома матки является сложной проблемой при планировании беременности.

Удаление нескольких миоматозных узлов может сделать беременность практически невозможной, поскольку здоровой маточной ткани уже совсем не останется. 

В таком случае врачи рекомендуют удалять только те узлы, при которых беременность действительно невозможна.

После родов женщины, в матке которых остались еще миоматозные узлы, вполне могут удалить их во время проведения кесарева сечения.

Перед беременностью удалять все миоматозные узлы нецелесообразно, так как это отрицательно отразится на течении беременности и последующего родоразрешения.  

Влияние миомы матки на беременность, в большинстве случаев, сказывается негативно и может сопровождаться прерыванием беременности и фетоплацентарной недостаточностью (происходит преждевременное отслоение плаценты, сопровождаемое кровотечением).   

Беременность при субмукозной миоме матки часто сопровождается невынашиванием плода или она вообще отсутствует (полное бесплодие). Миома матки на передней стенке матки

Субмукозная миома вырастает внутрь полости матки и мешают плодному яйцу закрепиться на маточной стенке. 

Беременность при такой миоме может сопровождаться частыми обильными маточными кровотечениями, требующими удаления матки.

При больших размерах субмукозной (подслизистой) миомы, когда она достигает размера, большего, чем 12-ти недельная беременность, врач-гинеколог скорее всего поставит вопрос о ее удалении.

Сама по себе миома не является противопоказанием для беременности, но если от нее вовремя избавиться, то у женщины значительно повышаются шансы удачно забеременеть и принести здоровое потомство.

Субмукозная миома матки может стать  основной причиной бесплодия, мешая передвижению плодного яйца и сперматозоидам.     

Беременность при субсерозной миоме матки характеризуется угрозой невынашивания и болями внизу живота. 

Обычно, эта миома не является прямым противопоказанием для беременности, поскольку она располагается на внешней стороне маточной полости.

Исключением может стать чрезмерно большая  миома или опухоль на тонкой ножке, предрасположенной к перекруту.

Уровень опасности субсерозной миомы может выявить только врач-специалист после проведения тщательного обследования.

Обычно, врачи-гинекологи рекомендуют удаление миомы до наступления беременности, так как опухоль будет расти.    

Беременность при интерстициальной (интрамуральной) миоме матки может стать невозможной, поскольку узлы миомы, расположенные в самих маточных тканях,  способны так сдавить маточную трубу, что сперматозоиды не будут способны в нее проникнуть и оплодотворить яйцеклетку.

На ранних стадиях беременности может случиться выкидыш, а на более поздних могут произойти преждевременные роды.

Также возможно преждевременное отторжение плаценты, сопровождаемое сильным кровотечением.

Кровотечения могут возникать и при родах.

По данным медицинских исследований, возможно возникновение спаек после лапароскопии, если узлы миомы расположены на задней стенке матки. 

Большой субсерозный узел способен сдавить, расположенные в малом тазу, органы.

Например, локализация опухоли на передней стенке матки сильно сдавливает мочевой пузырь, что способствует дискомфорту внизу живота и частым позывам к мочеиспусканию. 

Большой узел, находящийся на задней стенке матки препятствует нормальной работе кишечника.

А если большой миоматозный узел расположен в районе сосудистых пучков, то это может привести к застою крови и нарушениям кровообращения в органах малого таза, а также к возникновению хронических тазовых болей. 

Берегите себя. 

Будьте здоровы!

 

Видео: Миома матки и беременность

hvatit-bolet.ru

Миоматозный узел на передней стенке матки

Такое заболевание, как миома диагностируется довольно часто, одна из самых распространенных его форм – когда миоматозный узел располагается на передней стенке матки. Как правило, большинству женщин эта особенность заболевания практически ни о чем не говорит, однако, различать типы узлов и места их расположения крайне важно. Это необходимо для того, чтобы знать, что именно можно ожидать от той или иной формы болезни. Именно поэтому мы детально рассмотрим особенности расположения уплотнения на передней стенки матки.

Что означает миома для женщины?

Миома матки на передней стенке матки

Это заболевание относится к одному из самых распространенных, частота его диагностирования у женщин среднего возраста примерно 5 случаев на 100 человек. Очень часто диагностируется та форма, заболевания, которая предусматривает появление образований в теле матки. Но иногда диагностируют образования и в шейке органа.

Довольно долго основной группой риска подверженной развитию этого заболевания считались женщины среднего возраста. Но в последнее время на 20% увеличилась частота ее диагностирования у более молодых женщин.

Сам недуг можно охарактеризовать как формирование и развитие доброкачественной опухоли. Многие специалисты считают, что ее появление связано с влиянием гормонов, а именно избытком эстрогена.

Миома матки на передней стенке матки

Большинство специалистов думают, что провоцирует появление миомы именно избыток эстрогена. Но некоторые также считают, что она может возникнуть из-за наследственной предрасположенности.Кроме того, ученым дополнительно удалось установить ряд факторов, которые могут повлиять на ее появление:

  • Искусственное прерывание беременности.
  • Механическое влияние.
  • Развитие гинекологических заболеваний.
  • Несбалансированное питание.
  • Избыточная масса тела.
  • Психологические факторы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Признаки

Миома матки на передней стенке матки

Большинство женщин перенесших это заболевание отмечают, что миома матки проходит без особых симптомов. Однако определить развитие такого недуга, как миома можно по определенным признакам:

  • Проблемная менструация.
  • Боль в области нижней части живота.
  • Боль во время полового контакта.
  • Боль в поясничном отделе.
  • Расстройства мочеиспускания.
  • Бесплодие.

Для успешного лечения очень важно диагностировать недуг на начальных этапах его развития, поэтому если вы обнаружили признаки, которые могут свидетельствовать о ее образовании, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Формы миомы

Миома матки на передней стенке матки

У этого недуга существует несколько форм, в которых он может проявиться, чаще всего специалисты подразделяют их в зависимости от места расположения:

  • Субсерозный тип. Этот тип характеризуется тем, что уплотнение может находиться в нескольких местах одновременно. Как правило, оно обнаруживается на внешней поверхности и под оболочкой.
  • Субмукозный тип. Характерные для этого типа уплотнения расположены под слизистой оболочкой матки.
  • Интерстициональный тип. Характеризуется появлением довольно значительного по размеру уплотнения в мышечном слое.
  • На ножке. Этот тип один из самых специфических. Характерные уплотнения произрастают на узком основании. Проявляется такой тип миомы довольно редко, причины его возникновения до конца неизвестны. Чаще всего лечится путем удаления.

Чаще всего в ходе диагностики обнаруживается не одно, а несколько уплотнений. Такой тип недуга называется множественная миома матки.

Большинство случаев диагностики этого заболевания подразумевают именно множественное проявление узлов. Устранить этот тип недуга сложнее, чем одиночный узел.

Когда узел может прорасти в матке?

Миома матки на передней стенке матки

Форма недуга, которая подразумевает расположение уплотнения в органе, называется – субсерозная. Этот вид заболевания, также называют узловая миома матки.

Она характеризуется тем, что узел может располагаться на двух типах оснований – толстом и тонком. Как правило, если узел располагается на широком основании, то чаще всего он быстро увеличивается и начинает сдавливать соседние органы. В тоже время, узел, расположенный на тонкой ножке, может начать перекручиваться, тем самым, остановив питание. Однако, при недостаточном кровоснабжении узла развивается некроз, который приводит к возникновению ряда серьезных осложнений.

Как правило, миома такого типа может развиваться довольно долго и в течение всего этого периода практически не давать о себе знать. Чаще всего они диагностируются тогда, когда у женщины на фоне их развития возникли достаточно серьезные осложнения.

К чему приводят узлы, расположенные на передней стенке?

Миома матки на передней стенке матки

В зависимости от места расположения уплотнения различается его влияние на организм. Как правило, если узел расположен на передней стенке, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию мочевого пузыря.
  • Возникновению проблем с мочеточниками.
  • Возникновению проблем с мочеиспусканием.
  • Развитию пиелонефрита.
  • Нарушению функций почек.

В случае если узел на передней стенке крепился при помощи узкого основания, то возможно его перекручивание.

Как правило, миома матки с таким осложнением сопровождается довольно сильными болями. При таком развитии событий женщине, скорее всего, назначат операционное вмешательство для удаления опухоли.

В том случае если узел значительных размеров расположен на задней стенке органа, то его увеличение может привести к:

  • Сдавливанию прямой кишки.
  • Развитию запоров.

Как диагностируется недуг

Чаще всего этот недуг обнаруживается в ходе гинекологического осмотра. Если у специалиста появятся подозрения на его возникновение, то он может назначить прохождение дополнительных исследований, среди которых:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Магниторезонансная терапия.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.

Прохождение дополнительных исследований позволяет максимально точно поставить диагноз и определить размер и расположение уплотнений.

Как можно себе помочь?

Миома матки на передней стенке матки

В первую очередь, если у вас диагностировали этот недуг, стоит принять определенные меры.

Лучше всего сразу же определить для себя оптимальную диету. Стоит исключить из меню острые, солены и копченые блюда. Также необходимо четко контролировать уровень углеводов и жиров.

На время лечения недуга стоит отказаться от любых процедур связанных с тепловым воздействием. Как правило, исключается посещение бань, саун и соляриев.

Также, для того чтобы не спровоцировать увеличение уплотнений, необходимо на время отказаться от различного рода физиопроцедур. Это касается даже тех случаев, где массаж необходим для лечения других заболеваний.

Для того чтобы улучшить самочувствие необходимо принимать витамины. Лучше всего пройти полугодовой курс приема. В первой фазе менструального цикла стоит отдать предпочтение фолиевой кислоте и витаминам групп В, а во второй фазе витаминам С и Е.

Кроме того, по назначению врача возможно использование препаратов для нормализации гормонального фона. Очень часто специалисты назначают монофазный эстроген или же гормональные контрацептивы. Прием такого рода лекарственных средств направлен на предотвращение увеличения уплотнений и их озлокачествления.

Когда возможно лечение при помощи медикаментов?

Чаще всего лечение медикаментозными препаратами приводит к тому, что опухоль уплотняется, и кровоток в ней снижается. Этот фактор, в свою очередь, способствует уменьшению ее размеров. Когда изначальные размеры опухоли были незначительными, такое воздействие может значительно улучшить состояние женщины и уменьшить проявление симптомов. Однако, стоит отметить, что лечение при помощи медикаментов возможно только под наблюдением врача.

Если опухоль достаточно большого размера, то, скорее всего, специалист будет настаивать на ее удалении.

В таком случае прием медикаментов может быть назначен для снижения риска обильной кровопотери в ходе операции и для предостережения возникновения осложнений. Кроме того, некоторые лекарственные средства могут быть использованы для подготовки к операции.

В каком случае без операции не обойтись?

Специалист назначит операцию в обязательном порядке, если недуг будет угрожать жизни женщины или сможет вызвать серьезные осложнения.

Как правило, определяет тип операции специалист, учитывая при этом различные факторы. Чаще всего отдается предпочтение малоинвазивным методам вмешательства, которые позволяют сохранить здоровье матки.

Подводя итог, можно сказать, что миома матки с каждым годом встречается все чаще. К ее развитию приводит довольно большое число факторов, среди которых особенно можно выделить наследственную предрасположенность и изменение гормонального фона.

Всего специалисты выделяют 4 формы болезни. Их принято различать на основании того, где располагается узел. Чаще всего у женщин, страдающих от развития этого заболевания, диагностируется субсерозная форма.

При этой форме уплотнения прорастают в полость матки. Очень часто обнаруживается развитие уплотнений на передней стенке органа. При значительном увеличении узлы, расположенные в этом месте, могут привести к возникновению проблем с мочевым пузырем. Диагностировать такую форму заболевания можно при плановом посещении гинеколога. Как правило, при подозрении на образование этого заболевания специалист назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. В зависимости от размера уплотнений и состояния женщины специалист выберет оптимальную форму лечения. Чаще всего лечение проходит в консервативной форме, однако, если уплотнение значительного размера или оно оказывает влияние на органы, то, скорее всего, лечение будет носить операционный характер. Форма такого вмешательства определяется по согласованию с женщиной и с учетом особенностей болезни. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение поможет сохранить здоровье.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

plmnews.ru

Миома матки на задней стенке матки

Среди гинекологических патологий лидирующее место занимают доброкачественные опухоли мышечного слоя матки, развивающиеся преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Миома матки представляет собой гормонозависимое опухолевидное образование, прогрессирующее в миометрии.

При миоматозном поражении матки новообразование нередко формируется на задней стенке органа. В медицинских источниках можно встретить также термины фибромиома, лейомиома или фиброма.

Миома матки обычно прогрессирует в узловой форме. Она может быть представлена как единичными, так и множественными образованиями малого, среднего и большого размера. В гинекологической практике чаще встречаются множественные маточные узлы разных объёмов. Размер маточной миомы принято сопоставлять с неделями беременности.

Относительно стенки матки миома может быть следующих разновидностей.

  • Интерстициальной, интрамуральной. Опухоль развивается по передней, задней стенке матки. Миома на задней стенке матки обычно прогрессирует латентно.
  • Субмукозной, подслизистой. Новообразование обнаруживается под слизистой оболочкой и нередко становится причиной маточной деформации.  
  • Субсерозной. В некоторых случаях такая опухоль развивается интрамурально, локализуясь, например, на передней стенке матки.

Гинекологи в большинстве случаев диагностируют интрамуральную форму, например, миому матки на задней стенке матки. К другим более редким разновидностям относят забрюшинную или межсвязочную локализацию.

Миома чаще всего располагается на задней или на передней стенке матки, однако, не исключена также её шеечная локализация. Узлы могут прикрепляться к маточной стенке посредством ножки или широкого основания.

По клеточной структуре опухоли миома матки бывает:

  • простой;
  • пролиферирующей;
  • предсаркомой.

Маточная миома развивается до значимых размеров на задней или передней стенке около пяти лет. Однако под воздействием неблагоприятных факторов может отмечаться её стремительное прогрессирование.

Причины приводящие к формированию миомы

Этиология и патогенез заболевания изучен не в полной мере. Установлено, что на развитие доброкачественной опухоли влияет нарушение соотношения половых гормонов.

В целом учёные рассматривают две основные гипотезы, объясняющие патогенез болезни:

  • внутриутробные особенности формирования стенок маточного тела;
  • патологический процесс, вызванный многократными повреждениями маточных стенок.

Большинство специалистов склоняются к теории врождённого характера заболевания.

Заболевание могут провоцировать следующие факторы:

  • начало менструации до 11-летнего возраста;
  • нерегулярный характер половой жизни при отсутствии оргазмов;
  • анамнез, отягощённый хирургическими вмешательствами;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • гипертония;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия.

Устранение провоцирующих патологию факторов влияет на эффективность лечения. После проведённой терапии неблагоприятные факторы могут стать причиной рецидивов миомы, формирующейся, например, на задней стенке.

Клиническая картина         

Миома матки в 60% случаев не сопровождается патологическими признаками. В частности, миома матки, находящаяся как на задней, так и на передней стенке, зачастую протекает латентно.

Как правило, симптомы заболевания проявляются при достижении узлом значительных размеров или при определённых особенностях локализации маточного образования. Субмукозные узлы зачастую стремительно прогрессируют и отличаются ранним началом появления симптомов.

К признакам миомы относят:

  • межменструальные кровотечения;
  • обильные, длительные кровянистые выделения при менструации;
  • увеличение окружности живота;
  • тазовые боли, имеющие различную локализацию и интенсивность;
  • сдавливание мочевого пузыря и кишечника, что проявляется запорами и частыми позывами к мочеиспусканию;
  • анемию вследствие хронической кровопотери;
  • бесплодие, обусловленное нарушением имплантации;
  • невынашивание беременности, выражающееся в самопроизвольном прерывании беременности на разных сроках и кровотечениях.

Появление симптомов патологии нередко свидетельствует о достижении миомой матки, локализующейся на передней или задней стенке, крупного размера.

Методы диагностики и лечения

Выявление патологии не затруднено. Обычно диагностирование заболевания происходит во время профилактического УЗ исследования или при обращении пациентки к врачу по другому поводу.

Миома, располагающаяся по задней или передней стенке матки, может быть определена в процессе гинекологического исследования методом пальпации. Обнаружение патологии в рамках гинекологического осмотра возможно при больших миоматозных узлах.

Дополнительные методы исследования при миоме матки включают:

  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • КТ или МРТ;
  • допплерографию;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • раздельное выскабливание.

Объём методов диагностики зависит от клинической картины и анамнеза женщины. Лечение миомы матки представляет одну из самых сложных задач в области современной гинекологии. Это связано с недостаточной изученностью патологии и существованием различных лекарственных тактик. Особенные трудности в лечении представляет миома матки у молодых нерожавших женщин. 

В целом лечение миомы матки может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Консервативное лечение часто применяется в составе комплексной терапии. Целью медикаментозной терапии является стабилизация прогрессирования новообразования, уменьшение его объёма и симптоматики.

Показания к консервативной терапии:

  • объём образования не превышает 12 недель;
  • субсерозная или интрамуральная опухоль, локализованная по задней или передней стенке;
  • отсутствие кровотечений и выраженной симптоматики;
  • наличие противопоказаний к хирургическому лечению.

Основу медикаментозной терапии составляют различные гормональные препараты:

  • производные андрогенов, подавляющие продукцию некоторых половых гормонов и уменьшающие объёмы образования;
  • гестагены, нормализующие состояние эндометрия;
  • противозачаточные средства, останавливающие прогрессирование патологии;
  • аналоги гонадропин рилизинг-гормона, способствующие устранению кровотечений.

При малых размерах новообразования и отсутствии выраженной симптоматики некоторые врачи осуществляют выжидательную тактику. В таких случаях женщине назначают препараты фитоэстрогенов.

Вылечить недуг возможно только посредством хирургической тактики. Хирургическое вмешательство применяется в следующих случаях:

  • опухоль, превышающая 12 недель;
  • субмукозная локализация или стремительный рост узлов;
  • сочетание патологии с заболеваниями яичников;
  • сильные кровотечения;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • онкологическая настороженность;
  • опущение матки.

Хирургическое вмешательство имеет два основных направления:

  • органосохраняющее;
  • радикальное.

Органосохраняющая тактика подразумевает удаление новообразования, локализованного, например, по передней стенке, при сохранении здоровых тканей. Такое лечение является предпочтительным и рекомендуется женщинам репродуктивного возраста. В современной гинекологии применяются следующие органосохраняющие тактики:

  • эмболизация маточных артерий;
  • миомэктомия, которая может быть проведена как посредством лапароскопии, так и лапаротомии;
  • гистерорезектоскопия, осуществляемая при субмукозной локализации образований.

К радикальным вмешательствам относят операции, подразумевающие ампутацию органа. Такое лечение применяется при онкологической настороженности и выпадении матки. Радикальные операции выполняются при помощи двух основных тактик:

  • гистерэктомии;
  • экстирпации.

Золотым стандартом при лечении недуга является сочетание хирургических и медикаментозных тактик.

ginekola.ru


healthierworld.ru

Миома матки на передней стенке матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector