На протяжении всей своей репродуктивной жизни представительница прекрасного пола, а именно состояние ее «женского» здоровья, часто подвергается различным неблагоприятным воздействиям и патологиям, ухудшающие качество жизнедеятельности и провоцирующие негативные последствия. Статистические показатели, основанные на медицинских исследованиях, гласят, что в данный период времени у женщин, в момент планового гинекологического обследования, зачастую диагностируется присутствие доброкачественного новообразования (лейомиомы) в маточной полости. Для того, чтобы предостеречь себя от подобного заболевания, каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о том, какие существуют причины возникновения миомы матки и как избежать ее появления.

Общие проблемы матки

Различные механические повреждения, неблагоприятные условия жизни, несбалансированное и неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, наличие заболеваний, которые угнетают функционирование жизненно-важных процессов в женском организме – все эти факторы способны провоцировать развитие всевозможных болезней матки, которые негативно сказываются на репродуктивной функции девушки и ее общем состоянии здоровья. Одними из самых распространенных приобретенных недугов детородного органа считаются:


  • онкологическое заболевание (доброкачественная или злокачественная раковая опухоль);
  • саркома;
  • эндометрит;
  • неестественное изменение места нахождения маточного тела (выпадение или опущение);
  • лейомиома матки;
  • маточная гиперплазия, эндометриальные полипы;
  • эндометриоз.

Также матку могут поражать другие патологии, которые являются врожденными:

  • аплазия (полное отсутствие маточного тела);
  • удвоение органа;
  • гиперплазия (чрезмерно большой размер матки);
  • наличие внутриматочной перегородки;
  • гипоплазия (не до конца развитый детородный орган);
  • различные деформации в полости матки.

Несмотря на то, какое заболевание проявилось у представительницы прекрасного пола на гинекологическом обследовании, нужно понимать, что абсолютно любая патология влечет за собой множество серьезных и незначительных последствий.

Может быть, миома и не является серьезным недугом, который значительно ухудшит качество женской жизнедеятельности, но она, при несвоевременном лечении, способна спровоцировать развитие массы неблагоприятных осложнений, в том числе, и бесплодия.

Определение миомы


Для качественного и быстрого устранения возникшего миоматозного узла следует четко понимать, что такое миома, чем она опасна и какие существуют способы диагностирования, которые помогают ее обнаружить.

Маточная лейомиома представляет собой образование доброкачественного характера, которое формируется в полости детородного органа или его шейке. Медицинские работники по сей день спорят на тему, что именно влечет появление миоматозного узла в маточной полости и никак не могут прийти к более точному выводу и определить  существующие причины. Принято считать, что возникновение опухоли происходит в результате гормонального дисбаланса, произошедшего на фоне каких-либо присутствующих в организме женщины нарушений. Как правило, такая патология диагностируется у представительниц женского пола, способных вынашивать детей, в возрасте от 35 лет. При единичном узле, который имеет незначительный диаметр, болезнь протекает без ярко-выраженных симптомов, ограничиваясь сбоем менструации и возможно, неприятным запахом из полости влагалища. В момент прогрессирования вышеописанного образования, обнаружить его, как правило, можно лишь на плановом обследовании у врача-гинеколога. В случае, если происходит нарушение в матке, имеющее более тяжелый характер, то симптоматика будет проявляться различными способами и приносить пострадавшей массу дискомфортных ощущений.

Подтвердить или опровергнуть наличие заболевания медицинскому работнику помогут следующие методы диагностики:

  • проведение гинекологического осмотра;
  • исследование области малого таза с помощью УЗИ;
  • произведение диагностической гистероскопии;
  • проведение диагностической лапораскопии;
  • сдача необходимых анализов.

После проведения процедуры обследования и тщательного изучения полученных результатов, квалифицированный врач может установить присутствующий недуг и назначить необходимую тактику лечения.

Классификация заболевания

Присутствующее опухолевидное новообразование классифицирует на следующие несколько видов:

  • субсерозный миоматозный узел – локализуется снаружи детородного органа под специальной оболочкой, которая способствует отделению маточной поверхности от ближайших органов в полости брюшины;
  • подслизистое или субмукозное новообразование – располагается на стенках слизистой оболочки, внедряясь в нее;
  • внутримышечная или интерстициальная опухоль – внедряется в мышечную ткань маточной полости;
  • ножка миоматозного уполотнения – это не является отдельным видом патологии, так как данная градация лишь определяет, кокой диаметр у основания, и может быть как внутримышечной, так и подслизистой и т.п.

Наиболее эффективная методика и фармакологические средства для лечения миомы матки, как правило, полностью зависят от характера, размера и вида образованного узла, именно поэтому, перед назначением терапевтических процедур, квалифицированными врачами проводится качественное обследование пациентки.

От чего появляется миома


Чаще всего она появляется у репродуктивных женщин, возраст которых превышает отметку 35 лет, но, несмотря на это, также неоднократно встречались ситуации, когда доброкачественная опухоль была обнаружена и у более молодых представительниц прекрасного пола.

Распространенное мнение медиков гласит, что гормональный дисбаланс – одна из основных причин миомы матки. При неестественном уровне половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) происходит ускоренное формирование уплотнений и появление доброкачественной опухоли. Переизбыток гормонального компонента –  прогестерона создает благоприятную среду обитания для раковых клеток и способствует их ускоренному развитию и размножению. Из-за того, что заболевание характеризуют, как гормонозависимое, вынашивание ребенка, а также лактационный и климатический период могут поспособствовать полному исчезновению такого опухолевого образования.

Не исключениями становятся и травматические воздействия на маточную полость: частые или тяжелые роды,  искусственное прерывание беременности, непрофессиональное хирургическое вмешательство, установка спирали – данные факторы нарушают целостность слизистых стенок матки, образуя своеобразные микротрещины. В месте повреждения, со временем, начинают образовываться наросты мышечной и соединительной ткани, которые исполняют роль начального основания лейомиомы.

Также причиной возникновения миомы матки у женщины может стать неправильное питание.
и употреблении в пищу некачественных и вредных продуктов состояние организма ухудшается, после чего в нем начинают появляться разнообразные заболевания, значительно снижающие качество жизнедеятельности дамы. Наиболее запрещенными продуктами, которые могу спровоцировать развитие патогенного новообразования и других, не более приятных недугов, считаются блюда с чрезмерным содержанием сахара или жиров, которые, помимо развития миоматозного узла, провоцируют увеличение массы тела, что также повышает вероятность появления болезни.

Отсутствие оргазма и редкие интимные связи – также не последние причины роста миомы. В случае если девушка, на протяжении длительного периода не имеет сексуальных связей с половыми партнерами, то возникает застой артериальной крови, локализующийся в области малого таза, который, приобретая хронический характер, изменяет естественное количество гормонов в женском организме и провоцирует возникновение доброкачественного уплотнения.

Существуют также и психологические причины, влияющие на ухудшение общего состояния человеческого здоровья и изменения гормонального фона:

  • постоянное нахождение в депрессивном состоянии;
  • резкая смена места проживания;
  • потеря близкого человека;
  • отсутствие активного отдыха в приятной компании.

Также увеличить риск образования миоматозного узла могут следующие факторы:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • гипертоническое заболевание;
  • нарушение обменного процесса в жизненно-важных органах;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • раннее начало климатического периода.

Как проявляется

Для того, чтобы своевременно обнаружить прогрессирование миомы и немедленно заняться ее устранением следует понимать, какие признаки имеет данное заболевание:

  • дискомфортные ощущения в области мочеполовых органов;
  • отечность мягких тканей на животе;
  • интенсивные боли, локализующиеся в нижней части брюшины;
  • сбой в установленном графике менструального цикла (частые задержки, скудное или, наоборот, очень интенсивное выделение менструальной крови);
  • увеличение количества секреторных выделений, приобретение ими другой консистенции или цветовой гаммы;
  • неприятный и резкий запах выделений из влагалища;
  • незначительное и постоянное увеличение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния здоровья пострадавшей;
  • подавленное состояние, вялость, сонливость и быстрая смена настроения;
  • девушка может становиться чрезмерно раздражительной.

Необходимо учитывать, что подобные симптомы, перечисленные выше, говорят о тяжелой стадии течения болезни и о значительном диаметре доброкачественного новообразования. В случае, если опухоль является недавно приобретенной или имеет небольшие размеры, то, чаще всего, такие патологические процессы протекают абсолютно бессимптомно и ее выявление возможно лишь в момент гинекологического обследования. Именно поэтому, квалифицированные специалисты настоятельно рекомендуют всем представительницам прекрасного пола посещать гинеколога не менее одного раза в год.

Осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении миоматозного образования, последствия могут быть следующие:


  • данная доброкачественная опухоль может спровоцировать развитие злокачественного образования в области мочеполовой системы (самое опасное и редкое осложнение);
  • возникает анемия, которая характеризуется увеличением обильность менструальных выделений;
  • во время беременности возможно ухудшение состояния плода, возможны преждевременные и осложненные роды или естественное прерывание беременности;
  • в случае, если зачатие произошло в момент прогрессирования заболевания, то последствием может стать внематочная расположение эмбриона;
  • при длительном течение болезни и наплевательском отношении возможно развитие бесплодия;
  • при небольшом диаметре ножки основания миомы, иногда случается так, что она перекручивается. Вследствие подобного процесса, ухудшается процесс кровообращения в матке, и определенная область поддается некрозу мягких тканей, провоцируя сильные болевые ощущения в животе.

Чтобы обезопасить себя от развития заболевания матки и последующих всевозможных осложнений, следует придерживаться всем профилактическим рекомендациям, которые дают доктора, и тщательно следить за образом жизни, правильным питанием и состоянием своего здоровья.

Методы избавления


Лечить образовавшийся, в маточной полости, миоматозный узел можно как консервативным, так и оперативным путем. Лечение миомы матки назначается исключительно лечащим врачом-гинекологом и полностью зависит от полученных результатов диагностических исследований, размера опухолевидного новообразования, его характера, количества узлов, расположения и индивидуальных особенностей организма женщины.

Консервативное лечение с помощью лекарств

При незначительных размерах миомы или в том случае, когда заболевание протекает на начальных стадиях и не приносит массу дискомфортных ощущений, медицинские работники назначают медикаментозную терапию недуга. Консервативная методика лечения должна быть полностью направлена на предотвращение развития опухолевого образования, восстановление всех жизненно-важных процессов в организме обладательницы патологии и устранение всех сопутствующих и неблагоприятных симптомов.

Как правило, для устранения миоматозного узла назначаются фармакологические препараты следующих видов:

  • гормональные;
  • гомеопатические;
  • иммунодефицитные.

Их действие направлено на остановку роста патологии, восстанавливает работу иммунной системы и способствует уменьшению диаметра доброкачественной опухоли. Как правило, консервативный вид лечения предназначается для женщин, у которых вскоре диагностируется наступление климатического периода (в момент которого миома, скорее всего, сама рассосется), заболевание не сопровождается массой неблагоприятных признаков или в том случае, когда размер миоматозного узла не более двенадцати недель.

Также действенными и высокоэффективными считаются физиотерапевтические процедуры:


  • терапевтические ванны;
  • курсы лечебного массажа;
  • электрофорез;
  • магнитная терапия.

К сожалению, использование вышеперечисленных лечебных средств не гарантирует положительный результат и очень редко способствует тому, чтобы новообразование исчезло полностью. Именно поэтому, для достижения желаемых результатов, чаще всего назначается хирургическое вмешательство.

Народное лечение

Многие представительницы женского пола, которые подверглись возникновению доброкачественного образования в маточной полости, часто ищут альтернативные способы лечения, производящиеся в домашних условиях. Использование народной терапии, по мнению квалифицированных медицинских работников, это всего лишь пустая трата времени и сил, так как она, обычно, не приносит никаких положительных результатов и часто, наоборот, провоцирует значительное ухудшение состояния больной. Очень важно понимать, что самолечение народными средствами в некоторых случаях является довольно опасным, так как многие пострадавшие девушке не осознают причины развития патологии и не знают, какое именно нарушение в организме поспособствовало ее появлению. Таким образом, миоматозные узлы продолжают свой рост, а болезнь, которая послужила провокатором их возникновения, продолжает прогрессировать и наносить необратимый вред организму.


В случае, если вы все-таки решили довериться народной методике лечения, то, в первую очередь, необходимо посетить своего лечащего, проконсультироваться с ним о возможных последствиях и получить полезные рекомендации, касательно данной затее.

Какие операции назначают

Оперативный способ лечения заключается в искусственном устранении опухолевого новообразования посредством выполнения наиболее эффективного вида хирургического вмешательства. Существуют показания, которые требуют немедленного проведения операции по удалению миомы, локализующейся в маточной полости:

  • размер миоматозного узла превышает 12 недель и производит давление на рядом расположенные жизненно-важные органы;
  • прогрессирование болезни способствует возникновению периодических маточных кровоизлияний;
  • ускоренный рост доброкачественной опухоли (от четырех недель за год);
  • присутствие некротического процесса, который частично или полностью поражает тело новообразования;
  • если миоматозная патология прогрессирует вместе с аденомиозом или другими маточными заболеваниями.

В медицинской индустрии существует три вида хирургического вмешательства, которые могут использоваться для удаления миомы (так называемая «миомэктомия»), она подбирается индивидуально для каждой пациентки, посредством изучения полученных результатов диагностического обследования, диаметра опухоли, ее расположения, типа и индивидуальных особенностей женского организма:

  • лапароскопия – проводится сквозь небольшие отверстия в пораженной области;
  • гистероскопия – заключается в удалении опухоли с помощью специального инструмента, который вводится в полость влагалища;
  • полосная операция – редкий вид хирургического вмешательства, при котором патология купируется с помощью разреза в нижней части брюшины;
  • полное удаление детородного органа – производится в том случае, если более щадящие терапевтические методы невозможны или не приносят необходимого результата.

Любой вид оперативного вмешательство должен проводиться квалифицированными хирургами в стенах медицинского учреждения в палате с повышенной стерильностью. После купирования патологии врачи дают ряд полезных рекомендаций, которые в будущем предотвратят повторное возникновение доброкачественного образования.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания необходимо быть осведомленными о нескольких существующих рекомендациях высококвалифицированных врачей, которые направлены на профилактику появления миомы в полости детородного органа:

  • 1-2 раза в год необходимо посещать гинекологический кабинет для прохождения планового осмотра;
  • отрегулировать свой рацион – неправильный способ питания женщины является одним из наиболее частых провокаторов заболевания. Поэтому необходимо тщательно следить за употребляемыми в пищу продуктами и их качеством;
  • периодически следить за уровнем женских гормонов в организме и, при первом проявлении сбоя, немедленно восстанавливать их естественное количество всевозможными способами;
  • в случае, если имеется генетическая предрасположенность к подобной патологии, то необходима индивидуальная консультация с опытным врачом, который полностью откорректирует образ жизни девушки и всеми существующими способами постарается предотвратить развитие миоматозных узлов;
  • регулярно заниматься сексом с последующим получением оргазма – данное занятие провоцирует нормализацию кровотока в области малого таза и всего организма, а также стабилизирует работоспособность эндокринной системы;
  • периодически заниматься спортом, активно проводить свой отдых – физическое и психологическое здоровье представительницы прекрасного пола также очень влияет на состояние всего организма. При постоянном чувстве напряженности, депрессии, лишнем весе и пассивном образе жизни значительно увеличивается вероятность появления доброкачественного опухолевого образования.

Придерживаясь всех вышеописанных советов можно поспособствовать предотвращению не только миомы в полости матки, но и других, более тяжелых заболеваний.

Во время беременности

Беременность способна послужить причиной образования миомы матки, так как в момент вынашивания плода происходит значительное изменение гормонального фона. Но такая патология, как правило, рассасывается после рождения ребенка и никак не влияет на его состояние здоровья. Симптоматика болезни практически не проявляется и не доставляет дискомфорта, а рост патологии приостанавливается до родов. В случае, если опухолевое образование прогрессирует в организме беременной девушки, то возможны следующие последствия:

  • преждевременные роды (до 37 недель), если миоматозный узел находится рядом с плацентой;
  • на раннем сроке беременности миома может спровоцировать выкидыш;
  • неполное отслоение плаценты, которое сопровождается кровоизлияниями;
  • неестетвенное положение эмбриона, спровоцированное деформацией маточной полости;
  • ухудшение сократительной функции детородного органа, которая необходима для естественных родов.

Как правило, если у женщины во время вынашивания ребенка было обнаружено присутствие миомы, то ей, вместо естественных родов, рекомендуют произвести процедуру кесарево сечения (искусственные роды). С помощью такого мероприятия не только уменьшается шанс проявления всевозможных последствий, но и, в ходе оперативного вмешательство, опытные хирурги способны произвести удаление патогенных узлов новообразования.

Однако, в силу всех вышеописанных осложнений женщине следует успокоиться, ведь миоматозный узел никак не влияет на развитие и состояние здоровья ее малыша.

matkamed.ru

Почему появляется миома: современные теории, версии, гипотезы

Этиология и патогенез этой патологии до конца не изучены. В гинекологии рассматриваются несколько теорий возникновения фибромиомы матки:

 

Гиперэстрогения

Одна из самых популярных теорий, объясняющих, отчего бывает миома. Согласно этой гипотезе, по тем или иным причинам происходит недостаточная выработка прогестерона – одного из ключевых женских половых гормонов. На фоне нехватки прогестерона закономерно отмечается избыток эстрогена. В комплексе оба эти вещества отвечают за нормальное функционирование репродуктивной системы женщины, а также определяют возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Факторы, приводящие к гиперэстрогении:

  • Раннее менархе – первая менструация до 10-12 лет (если это не обусловлено наследственной предрасположенностью);
  • Длительный репродуктивный период – поздняя менопауза в возрасте 50 лет и старше;
  • Воспалительные заболевания органов таза: эндометрит, сальпингоофорит;
  • Патология яичников, при которой нарушается выработка гормонов: кисты, опухоли, воспалительные заболевания. Узнайте более подробно о том, что собой представляет киста яичника и чем она опасна;
  • Нереализованная репродуктивная функция: отсутствие беременностей и родов;
  • Поздние первые роды (после 30 лет без предшествующего бесплодия, выкидышей и пр.);
  • Отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации (менее 6 месяцев);
  • Частые аборты или выкидыши. Риск развития миомы повышается после двух и более прерываний беременности. Чем больше срок гестации, тем выше вероятность гормонального сбоя;
  • Нерегулярная сексуальная жизнь (дискутабельный фактор, так как четких доказательств не получено);
  • Эндокринная патология (особенно ожирение как фактор накопления эстрогенов, болезни щитовидной железы);
  • Нерациональный и бесконтрольный прием гормональных препаратов, в том числе неправильный подбор средств контрацепции.

Избыточная выработка эстрогенов приводит к тому, что в мышечном слое матки появляется зачаток миоматозного узла. Вероятно, это связано с многократными повторяющимися циклами гиперплазии миометрия с каждым менструальным циклом на фоне гиперэстрогении. В норме мышечные клетки на всем протяжении жизни женщины образуются и погибают, сменяя друг друга, но однажды эта налаженная система может дать сбой. Нарушаются процессы естественного апоптоза, клетки активно пролиферируют и становятся подвержены различным повреждающим факторам:

  • Воспалительные изменения в матке – последствия перенесенного эндомиометрита;
  • Ишемия спиральных артерий матки, обусловленная их спазмом во время менструации;
  • Травмы матки в родах, при гинекологических манипуляциях, различных операциях.

Последний фактор заслуживает особого внимания, ведь одна из теорий развития фибромиомы базируется именно на этой версии (о ней будет подробно рассказано ниже).

С каждый новым менструальным циклом количество измененных клеток миометрия увеличивается. Часть клеток при этом со временем выходит из матки, как и задумано природой, но некоторые измененные ткани остаются. Формируется зачаток миомного узла – небольшая опухоль, не определяемая пальпаторно или на УЗИ. Процесс этот длительный и может занимать много лет. Постфактум невозможно выяснить, когда именно возникла миома, и порой довольно сложно выявить факторы, повлиявшие на ее рост. См. также о том, как быстро растет миома и можно ли остановить ее рост.

На заметку

В формировании других распространенных гинекологических заболеваний – эндометриоза и гиперплазии эндометрия – имеют значение те же самые факторы, что определяют развитие и рост миомы. Неудивительно, что у многих женщин одновременно выявляется несколько заболеваний. Замечено также, что миома нередко сочетается с мастопатией – доброкачественным разрастанием тканей молочных желез, и здесь снова приходится говорить о гиперэстрогении.

Влияние гормонов имеет значение только на начальных этапах развития миоматозного узла. Со временем, достигнув определенных размеров, опухоль становится автономной, и гормоны яичников на нее мало влияют. Ее дальнейший рост обеспечивается за счет локальной выработки эстрогенов из андрогенов и образованием соединительной ткани в толще миометрия. Отсюда следует два вывода:

  1. Миома матки хорошо поддается гормональной терапии только при размере узла до 2,5-3 см. В дальнейшем без операции не обойтись;
  2. Миоматозный узел способен самостоятельно вырабатывать эстрогены, что влияет на гормональный фон женщины и может рассматриваться как одна из причин бесплодия при этом заболевании.

Читайте также о том, как размер миоматозного узла влияет на симптоматику и подход в лечении.

 

Избыток прогестерона

В последние годы в практической гинекологии особое внимание уделяется не только эстрогену, но и прогестерону. Были получены любопытные данные:

  • Во время беременности на фоне усиленного синтеза прогестерона отмечается рост узла (преимущественно в первой половине гестации);
  • При использовании Дюфастона (синтетического аналога прогестерона) и ему подобных препаратов для лечения миомы у части женщин наблюдается парадоксальный рост образования.

Эти и другие исследования позволили понять, что прогестерон играет свою роль в развитии заболевания, и его избыток также вреден для женщины, как и дефицит. В связи с этим многие врачи постепенно отказываются от применения гестагенных препаратов в лечении миомы матки, отдавая предпочтение новым современным средствам.

Важно знать

Фибромиома выявляется не только на фоне гормонального сбоя, но и у практически здоровых женщин, не предъявляющих жалоб на нарушения менструального цикла, не испытывающих проблем с зачатием и вынашиванием детей. Это означает, что все не так просто, и не только уровень гормонов определяет вероятность развития опухоли.

 

Овуляции как причина появления опухоли

Другие название этой версии – эволюционная теория. Согласно этой гипотезе, миома матки есть не что иное, как закономерная расплата женщины за социальную активность. Вернемся на несколько веков назад и посмотрим, как жили в те далекие времена. И обычные крестьянки, и образованные барышни выходили замуж в довольно раннем для нас возрасте, рожали детей и не использовали никаких средств контрацепции. При таком раскладе женщина практически постоянно была или беременной, или кормящей. Овуляции наступали редко, яичники работали в ином ритме, и вероятность гормонального дисбаланса была минимальна.

Что происходит сейчас? Современная женщина поздно решается на первого ребенка и зачастую останавливается на этом. Многодетность уже не считается нормой, и в большинстве российских семей 1-2 ребенка. Статистика неумолима: рождаемость неуклонно сокращается. Получается, что с момента менархе у женщины практически каждый месяц происходит овуляция – созревание и выход яйцеклетки. Организм постоянно готовится к возможной беременности, но зачатия ребенка не случается, зато отмечаются многократные циклы гиперплазии клеток матки. Нет ничего удивительного в том, что за последние годы существенно выросла заболеваемость миомой матки – патологией, напрямую связанной с репродуктивным поведением женщины.

На заметку

Поскольку овуляция и гиперплазия тканей рассматриваются как ведущие факторы риска в этой теории, ее сторонники предлагают использовать комбинированные оральные контрацептивы для профилактики миомы матки. Эта схема оправдана, ведь КОК блокируют созревание яйцеклетки и тем самым приостанавливают все остальные процессы в репродуктивной сфере. К сожалению, оральные контрацептивы обладают большим числом побочных эффектов, осложнений и противопоказаний. К тому же они не рекомендованы женщинам старше 35 лет, что существенно ограничивает их применение при этой патологии.

 

Генетическая теория

Исследования в этой сфере ведутся давно, однако достоверных данных пока что не было получено. Ученым только удалось выяснить, что патологическая активность клеток миометрия связана с дисрегуляцией генов HMGIG и HMGIY, расположенных на 12 и 6 хромосоме соответственно. Экспрессия этих генов приводит к образованию белков – маркеров опухолевого процесса. Вероятно, выявление этих веществ позволит диагностировать миому на ранних этапах ее развития, но в целом теория не дает четкого ответа на вопрос, отчего образуется и почему растет миома матки.

На заметку

Известно, что миома, как и эндометриоз, нередко выявляется в нескольких поколениях – у самой женщины, ее матери и бабушки. Это говорит в пользу того, что склонность к развитию заболевания может передаваться по наследству. При этом довольно часто опухоль обнаруживается и у пациентки без отягощенного семейного анамнеза.

 

Травмы как фактор риска

Среди вероятных причин развития миомы выделяют:

  • Тяжелые роды, сопровождавшиеся разрывом тканей матки;
  • Травматичные аборты (в том числе на поздних сроках беременности);
  • Оперативные вмешательства на матке (включая кесарево сечение);
  • Любые травмы нижней части живота.

Все травмирующие ситуации приводят к тому, что на месте разрыва миометрия активизируется рост новых клеток, и далеко не всегда этот процесс происходит адекватно. Весьма высока вероятность того, что отлаженная схема даст сбой, и вместо нормальных тканей появится зачаток будущей миомы матки.

В эту гипотезу хорошо вписывается тот факт, что миома обычно выявляется у женщин старше 35 лет после перенесенных родов. Вместе с тем теория не дает ответа на вопрос, почему опухоль возникает у молодых и нерожавших женщин без оперативных вмешательств на матке в анамнезе.

 

Когда возникает новообразование

Ученым до сих пор не удалось понять, в какой момент жизни женщины в ее теле формируется опасная опухоль. Выделяют две теории возникновения миомы:

  • Узел образуется в матке плода женского пола еще во время внутриутробного развития под влиянием различных неблагоприятных факторов (прием лекарственных препаратов, инфекции, ионизирующее излучение и др.);
  • Миома возникает после полового созревания и растет на протяжении всей жизни женщины. Об этом говорит тот факт, что по данным аутопсии (посмертного вскрытия) узлы выявляются у 80% всех женщин.

Первая теория не получила широкого распространения. Миома матки никогда не выявляется у девочек до момента полового созревания, поэтому сомнительно, чтобы опухоль возникала еще во внутриутробном периоде. Большинство врачей склоняются к мысли, что миоматозный узел появляется и растет в репродуктивном возрасте – с 18 до 30 лет, но дает о себе знать чаще после 35 лет. Вероятно, это связано с негативным влиянием факторов, которые рассматривались выше.

Важные аспекты:

  • У подростков миома матки встречается крайне редко, и точные механизмы этого явления не изучены;
  • В молодом возрасте (18-30 лет) фибромиома также не самый частый диагноз. В этот период преимущественно выявляется иная патология, имеющая схожие причины развития – эндометриоз;
  • В менопаузу миома не образуется. Все опухоли, выявленные в этот период, – это оставшиеся с репродуктивного возраста недолеченные узлы;
  • Во время климакса после прекращения выработки половых гормонов миома должна самостоятельно уменьшиться в размерах и исчезнуть. К сожалению, это происходит далеко не всегда, но пока ученым не удалось выяснить причину такого явления.

Важно знать

Если миома матки в менопаузу растет, ее нужно удалять. Рост миомы в климакс – вероятный признак злокачественной опухоли.

 

Беременность и миома: почему растут узлы

По статистике от 0,5 до 4% женщин вынашивают ребенка на фоне миомы матки. Случается, что опухоль выявляется только при первом УЗИ, и ничего не остается, кроме как наблюдать за ее ростом. Некоторым женщинам миома мешает зачать ребенка, и беременность наступает только после проведенной терапии.

В ожидании малыша миоматозный узел может вести себя по-разному. Все изменения в размерах опухоли обусловлены влиянием прогестерона и эстрогена – гормонов, определяющих течение беременности и родов. Читайте более подробно о том, как протекает беременность и роды на фоне миомы.

Немного статистики:

  • Чуть больше половины будущих мам отмечают, что образование увеличивается в размерах к моменту родов. Это больше свойственно крупным узлам с автономным ростом;
  • От 8 до 27% женщин указывают на то, что опухоль уменьшается в размерах. Это чаще всего миомы малых и средних размеров;
  • Рост узла идет преимущественно в I и II триместре, когда происходит увеличение продукции прогестерона. После 16 недель выработку гормона берет на себя плацента, уровень собственного прогестерона уменьшается. В III триместре образования могут стабилизироваться или уменьшиться в размерах.

После рождения ребенка фибромиома ведет себя по-разному. Замечено, что небольшие узлы имеют склонность к регрессу, и при контрольном УЗИ могут не обнаруживаться. В остальных ситуациях показано наблюдение врача и подбор оптимальной схемы лечения после родов и завершения лактации.

 

Факторы, влияющие на рост опухоли

Почему увеличивается миома, и что определяет ее рост? Далеко не всегда можно выявить точные причины этого состояния у конкретной пациентки. Среди ведущих факторов выделяют:

  • Начало половой жизни. Есть мнение, что некоторые изменения гормонального фона запускают рост узла;
  • Беременность, закончившаяся рождением ребенка. При гестации образования ведут себя по-разному, о чем было сказано выше;
  • Период лактации – в это время рост узлов обычно замедляется (особенно на фоне лактационной аменореи);
  • Выкидыш или искусственный аборт меняют гормональный фон и провоцируют развитие болезни;
  • Гинекологические заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза, кисты и опухоли яичников;
  • Прием гормональных препаратов с целью контрацепции или для лечения какого-либо заболевания. Некоторые лекарственные средства тормозят рост узла, другие, напротив, стимулируют его пролиферацию;
  • Климакс. С наступлением менопаузы миома должна регрессировать, но это случается далеко не всегда;
  • Эндокринная патология может спровоцировать сбой выработки половых гормонов и привести к активизации процесса (в том числе ожирение, болезни щитовидной железы);
  • Стресс. Точные механизмы этого явления не изучены, но есть мнение, что постоянные эмоциональные переживания могут спровоцировать рост узла;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

На быстрый рост миомы указывают такие симптомы:

  • Нарушение менструального цикла. Месячные становятся обильными и длительными. Чем сильнее узел нарушает архитектонику матки, чем заметнее будут нарушения;
  • Аномальные маточные кровотечения в любой день цикла;
  • Боль внизу живота и пояснице (иррадиация будет зависеть от локализации узла);
  • Признаки сдавления тазовых органов: нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Увеличение размеров живота (при образованиях больших размеров);
  • Проблемы при зачатии и вынашивании ребенка.

Появление явной симптоматики – это повод обратиться к врачу и пройти обследование. После того, как будет выставлен диагноз, врач подберет подходящее лечение с учетом возраста женщины, размера опухоли и других факторов.

Что будет, если не лечить миому? Последствия такого решения могут быть весьма печальными:

  • Кровотечения, приводящие к развитию хронической анемии;
  • Постепенное сдавление миомой соседних органов с нарушением их функции;
  • Бесплодие или невынашивание беременности;
  • Рождение субмукозного узла с риском выворота матки;
  • Некроз опухоли – состояние, угрожающее жизни женщины.

Развитие осложнений может стать показанием для хирургического лечения, а ведь на ранних этапах можно было бы обойтись без радикальных мер. Миому далеко не всегда нужно удалять. При небольших размерах узла и невыраженных клинических проявлениях возможна консервативная терапия – прием гормональных препаратов курсом 3-6 месяцев по определенной схеме. После такого лечения миома может уменьшиться в размерах, ее симптомы исчезнут, что позволит женщине вернуться к привычной жизни.

Успешное гормональное лечение не означает, что нужно навсегда забыть о проблеме. Миома может вернуться и снова начать расти, и тогда потребуется хирургическое лечение. Особую опасность представляет активизация опухоли в преклимактерическом периоде и после менопаузы. Быстрый рост матки и резкое увеличение узла в размерах у женщин старше 40 лет считается одним из признаков развития злокачественной опухоли, и без срочной консультации врача здесь не обойтись.

На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих избавиться от миомы и сохранить репродуктивное здоровье женщины. Это в первую очередь ЭМА – эмболизация маточных артерий, в ходе которой прекращается кровоток к опухоли и происходит ее закономерный регресс. По показаниям проводится миомэктомия – иссечение узла с сохранением самой матки. И только в тех ситуациях, когда иные методы оказались не эффективными, проводится гистерэктомия. При своевременном обращении к врачу у женщины есть все шансы избежать негативных последствий миомы матки и не допустить развития серьезных осложнений.

 

Интересное видео о современном взгляде на причины возникновения миомы

Миома от чего появляется

 

mioma911.ru

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки[1]. Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее[2] симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

  • Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
  • Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

  • Увеличение обильности менструальных кровотечений.
  • Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
  • Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от вида миомы матки, который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

  • Субсерозная миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
  • Субмукозная (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
  • Интрамуральная или интерстициальная (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
  • Миома шейки матки: узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует[3].

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

  • Анемия в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
  • Подслизистая миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности.
  • Климактерический синдром возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин[4].

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

Миома от чего появляется

www.kp.ru

Молодые девушки зачастую обращаются к гинекологу с жалобами на неприятные симптомы и задают вопрос о том, от чего появляется миома матки. В современной гинекологии активно изучаются причины и факторы, способствующие развитию данной патологии, разрабатываются методы ее лечения.

При лечении миоматоза у нерожавших молодых девушек и женщин с детьми применяются медикаментозные, хирургические методы и эмболизация маточных артерий. Каждый метод, относящийся к данной группе, имеет определенные показания и эффективность.

Эффективная медикаментозная терапия осуществляется только с использованием одного негормонального препарата – Эсмия. Данное средство блокирует рецепторы прогестерона, ускоряющего рост миом. Данный препарат позволяет уменьшить до минимальных размеров опухоль, однако положительный эффект может наблюдаться не у всех пациенток.

Медикаментозное лечение показано в случаях, когда эмболизация маточных артерий будет избыточной мерой. Так, медикаменты применяются при лечении молодых пациенток, а также женщин с маленькими узлами в матке. Для лечения миомы современными гинекологами используются и другие препараты, но специалисты считают их менее эффективными.

Хирургическое лечение миомы осуществляется несколькими методами: миомэктомией и гистерорезектоскопией. Данные методы применяются, если у пациентки появилась миома, нарушающая ее планы на беременность. Врач-гинеколог при назначении операции должен определить, насколько она будет травмирующей для репродуктивного органа.

В исключительных случаях может проводиться ампутация матки или гистерэктомия. При лечении молодых девушек данный метод, как правило, не используется. Основными показаниями к хирургическому удалению матки являются огромные миомы, множество узлов в матке и наличие сопутствующих заболеваний.

Окончательно решить проблему миоматозных узлов у молодых женщин позволяет эмболизация маточных артерий. Эмболизация может использоваться для терапии различных типов миом, после неё они усыхают, как виноград до изюма. После проведения данной процедуры отсутствуют какие-либо осложнения.

Если у Вас диагностирована миома матки, обратитесь к опытному специалисту, записаться на приём к которому можно онлайн.

www.mioma.ru

Отчего появляется у женщин миома матки?

Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечного слоя главного женского детородного органа (миометрия). Одна из её характерных особенностей заключается в том, что она крайне редко переходит в злокачественную опухоль. В настоящее время вряд ли вы найдёте специалиста, который назовёт вам точную причину появления миомы матки. В то же время существует несколько теорий развития опухоли. Остановимся на наиболее распространённых гипотезах, пытающихся объяснить, от чего образуется у женщин миома матки:

  1. Гормональная концепция.
  2. Иммунологическая теория.
  3. Генетические изменения.

Стоит заметить, что миома матки практически никогда не диагностируется у девочек до полового созревания. В случае же обнаружения у девочек также будут отмечаться характерные клинические симптомы нарушения полового созревания.

Гормональная концепция

858-1

Несмотря на то что до сих пор достоверно неизвестно, почему появляется миома или фиброма матки, роль стероидных гормонов в её развитии можно считать вполне доказанной. Оказывается, что эстрогены содействуют росту новообразования, а прогестерон, наоборот, его угнетает. Гормональную теорию можно по праву рассматривать как одну из ведущих и основных причин если не возникновения, так уж точно развития миомы матки. Доказательства этому могут служить следующие факты:

  • Фибромиома не наблюдается до полового созревания, и после климакса отмечается её склерозирование (замещение соединительной тканью).
  • У женщин с фибромиомой характерно изменение секреции женских гормонов.
  • При фибромиоме нарушается метаболизм стероидных гормонов.
  • В мышечном слое матки обнаруживается увеличения количества специальных рецепторов для эстрогенов.

Иммунологическая теория

Не так давно было установлено, что факторы роста стимулируют развитие доброкачественных новообразований, в частности, фибромиомы. Например, при миоме матки эпидермальный фактор роста в мышечном слое в несколько превышает нормальный уровень. Кроме того, отмечено влияние инсулиноподобного фактора роста, обнаруженного в миометрии, на развитие опухоли.

Генетические изменения

С появлением современных генетических методов исследования, стало возможным более детально изучить структуру новообразований. Выяснилось, что во многих фибромиомах обнаружены изменения в генах, что нехарактерны для нормальных клеток миометрия. Также удалось обнаружить генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Если когда-нибудь удастся выяснить точную причину, отчего возникает у женщин миома матки, то профилактика и лечение этого заболевания станут на порядок эффективнее.

Факторы риска

111

Благодаря широкомасштабным исследованиям пациенток с фибромиомой, удалось выявить группы риска женщин репродуктивного возраста, которые более склонны к возникновению доброкачественных новообразований, чем другие. К основным факторам риска можно отнести следующее:

  • Наследственность. Если ваша мать или сестра страдали фибромиомой, то риск заболеть аналогичной патологией значительно возрастает.
  • Раса. Темнокожие девушки болеют чаще, чем женщины из других этнических групп.
  • Особенности менархе. Наступление первой менструации в раннем возрасте увеличивает риск развития доброкачественного новообразования в миометрии.
  • Диета. Если в вашем рационе преобладает красное мясо, вино и пиво над фруктами и овощами, то вы в группе риска.

Клиническая картина

Возраст девушки, продолжительность болезни, расположение, размер и тип новообразования, а также сопутствующая патология определяют клиническую картину миомы матки. Следует отметить, что довольно-таки часто доброкачественная опухоль миометрия протекает без каких-либо проявлений. В таких случаях не фиксируются ни жалобы со стороны пациентки, ни нарушение менструального цикла. Основные симптомы миомы матки:

  1. Боль.
  2. Маточное кровотечение.
  3. Нарушение работы рядом расположенных органов.
  4. Быстрый рост новообразования.

Боль

564dd8d8033dd

Обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота и спины. Боли могут носить острый, ноющий, выраженный длительный или схваткообразный характер. Особенности болевых ощущений будут зависеть от места расположения опухоли (ближе к брюшине или слизистой оболочки матки) и от того, происходит ли сдавливание сосудисто-нервных сплетений. Кроме того, необходимо учитывать, что даже при наличии миомы матки могут наблюдаться практически такие же боли, но связаны они будут с другими заболеваниями, как например:

  • Эндометриоз.
  • Цистит.
  • Воспалительные процессы в кишечнике.
  • Воспаление яичников и фаллопиевых труб (аднексит).
  • Невриты.

Маточные кровотечения

Чаще всего фибромиома проявляется маточными кровотечениями. Если опухоль расположена достаточно близко к подслизистой оболочке, то, как правило, наблюдаются продолжительные и обильные менструации. Нерегулярные маточные кровотечения будут характерны для фибромиомы, которая располагается больше в толще матки или ближе к брюшине.

Причина следующей закономерности неизвестна, но появление миомы матки нередко сочетается с опухолью эндометрия (20%), груди (5%) или поджелудочной железы (до 15%). В то время как сама фибромиома лишь менее чем в 0,5% случаев может перерасти в злокачественную опухоль.

 Нарушение работы рядом расположенных органов

Расположение опухоли ближе к шейке матки или брюшине, а также её большие размеры могут влиять на работу соседних органов. Обычно это проявляется нарушением мочеиспускания с последующим развитием достаточно серьёзных проблем в почках. Также бывают случаи затруднения акта дефекации.

Диагностика

1ca9b2b1afcce559228ec6ee6b07c28a

Достаточно часто миому матки обнаруживают совершенно случайно при обычном гинекологическом осмотре. Как правило, гинеколог определяет увеличенную в размерах матку с неровной поверхностью и умеренно плотной консистенции.

Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет определить расположение, размеры и структуру фибромиомы, оценить состояние эндометрия и придатков матки. Нередко прибегают к трансвагинальному УЗИ, когда специальный датчик вводится во влагалище для получения более детальной информации о новообразовании. Кроме того, при необходимости могут прибегнуть и к другим инструментальным методам исследования:

  1. Магнитно-резонансная томография. Высокоинформативный визуализационный метод диагностики, который способен практически досконально оценить размер и расположение опухоли, идентифицировать её тип и помочь определиться с наиболее подходящим вариантом лечения.
  2. Гистеросонография. Наиболее подходит для тщательного изучения полости матки, особенно при тяжёлых менструальных кровотечениях, дополняя результаты от традиционного ультразвукового исследования.
  3. Гистеросальпингография. При выявленной миоме этот рентгенологический метод позволит определить проходимость фаллопиевых труб. Рекомендуется для установления причины бесплодия.
  4. Гистероскопия. Даёт возможность не только подтвердить наличие узлов в подслизистом слое матки, но и проверить состояние эндометрия, и проходимость фаллопиевых труб. Этот метод может одновременно использоваться как в качестве диагностики, так и лечения для проведения удаления новообразований, выскабливания и биопсии стенок матки.

Какой метод будет нести наибольшую диагностическую ценность, решает исключительно лечащий врач в каждом конкретном случае.

Лечение

medikamentoznoe-lechenie_0

В народе весьма распространено мнение, что миома матки может пройти самостоятельно. На самом деле это опасное заблуждение. В некоторых случаях у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, достаточно длительное время могут отсутствовать признаки роста, но полностью исчезнуть или «рассосаться» – это, конечно, вряд ли.

Иногда врачи употребляют такое выражение, как «рассосалась фибромиома», когда наблюдается обратное развитие новообразования в климактерическом периоде. Это объясняется тем, что после прекращения менструальных циклов происходит склерозирование фибромиомы или замещение её соединительной тканью.

В настоящее время многие специалисты считают приемлемым в ряде случаев только наблюдать за пациенткой, страдающей миомой матки, не проводя активного лечения доброкачественной опухоли. Другими словами, придерживаться выжидательной тактики. При отсутствии клинических проявлений и небольших размерах опухоли женщинам может быть показано динамическое наблюдение с применением щадящих методов лечения.

Медикаментозный подход

Несмотря на появление современных эффективных хирургических методик, медикаментозный подход в лечении миомы матки всё ещё не утратил своей актуальности. Применяемые лекарства направлены на регулирование менструального цикла и лечение основных клинических симптомов, таких как обильные маточные кровотечения, боли и нарушение работы органов малого таза. Естественно, удалить миому лекарственные средства не в состоянии, но вполне могут существенно уменьшить размеры опухоли и приостановить её рост. Какие препараты используют в терапии фибромиомы:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Люпрон, Синарэл и др.). Эти лекарства блокируют выработку эстрогена и прогестерона, создавая временное постменопаузальное состояние. В результате остановки менструального цикла миома уменьшается в размерах, улучшаются показатели крови, и проходит анемия. Нередко врач может назначить эти препараты, чтобы уменьшить размеры опухоли до запланированной операции.
  • Внутриматочная прогестерон-рилизинг система (ПРС). Подобные гормональные системы, вводимые в полость матку, способны справиться с клиническими проявлениями миомы, в частности, с обильными кровотечениями.
  • Другие лекарственные препараты. Оральные контрацептивы или прогестины могут помочь контролировать менструальные кровотечения, но размер фибромы при этом не уменьшится. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен и др.) эффективны при болях различного характера. От анемии, вызванной обильными кровяными выделениями, помогут препараты железа и витамины.

Оперативный подход

Стоит отметить, что не так давно основным методом лечения фибромиомы являлось проведение операции, заключающейся в удалении новообразования вместе с маткой. Что вполне естественно, пугало многих женщин. В качестве альтернативы осуществлялись операции, в процессе которых удалялись фиброматозные узлы, не трогая сам орган.

Но из-за частого развития рецидивов даже женщинам репродуктивного возраста приходилось лишаться матки из-за новообразования. Тем не менее современные подходы к лечению фибромиомы позволяют существенно сократить количество радикальных операций по удалению матки, обусловленные доброкачественной опухолью. Здесь идёт речь о следующих минимально инвазивных (повреждающих) процедурах:

  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Мелкие частицы (эмболизаты) вводят в артерии, снабжающую матку, тем самым отрезая приток крови к миоме. Метод достаточно эффективен в уменьшении размеров опухоли и снятии симптомов, которые она провоцирует. Вместе с тем, если имеются проблемы с кровоснабжением яичников или других органов, ЭМА следует применять с предельной осторожностью.
  • Миолиз. Эндоскопический метод удаления миомы матки с применением лазера. Существует аналогичная методика криомиолиз, когда разрушение опухоли проводят с помощью жидкого азота.
  • Гистероскопическая миомэктомия. Удаление миомы, которая располагается в подслизистом слое матки, используя вагинальный доступ. Другими словами, специальные хирургические инструменты для проведения этой операции будут введены через влагалище.
  • Эндометриальная абляция и удаление подслизистой миомы. Подобная процедура весьма эффективна для прекращения обильных маточных кровотечений. В качестве разрушающего действия на эндометрий и опухоль, расположенную в подслизистом слое, используют тепло, СВЧ-энергия или электрический ток.

Если говорить о профилактике, то лучший способ предупредить возникновение или выявить на ранних стадиях фибромиому считается регулярное посещение своего гинеколога. По мнению специалистов, оптимальным будет прохождение медицинского осмотра 1 раз в 6 месяцев. Не менее важно контролировать регулярность менструального цикла, и в случае каких-либо отклонений немедленно обращаться к врачу.

flovit.ru

Миома от чего появляется

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector