Каждая женщина в течение всего репродуктивного периода встречается с теми или иными проблемами, связанными с половыми органами или гормональным фоном. Самым распространенным гинекологическим заболеванием, согласно ВОЗ, является миома матки. Этому недугу подвержены все женщины, находящиеся в репродуктивном периоде, но часто оно диагностируется у девушек старше 30 лет и в около климаксном возрасте. Однако больше всего неудобств и неприятностей приносит миома на ранних сроках беременности.

Что такое миома: разновидности, симптомы и причины возникновения

Что такое миома маткиМиома – опухоль мышечной и мышечно-соединительной ткани половых органов женщины доброкачественного характера.
а являет собой узлы беспорядочно переплетенных волокон гладких мышц органа, которые образовываются вследствие активного и непомерного деления клеток. Эти узлы округлой формы и могут иметь размеры от миллиметра до нескольких сантиметров, и даже больше. Миома — опухоль доброкачественна и не склонна к злокачественному перерождению, но она может расти и развиваться, поэтому требует пристального наблюдения ведущим врачом.

Образование миомы может произойти в различных локальных точках матки, как в шейке матки, так и на дне матки. Но чаще всего она находится все же в теле матки – основной части женского полового органа. От местонахождения опухоли в органе достаточно сильно зависит возможность беременности женщины в целом или же ее протекание.

Виды миом матки, их размеры и влияние на раннюю беременность

  • В зависимости от расположения внутри, миомы бывают шеечными, корпоральными (в теле матки) и миомами купола матки. Если узел находится в шейке или же нависает в районе купола матки, он может всячески мешать нормальному протеканию ранней беременности и даже спровоцировать выкидыш. При локализации опухоли в куполе матки и ее бокам вполне возможно абсолютно беспрепятственное развитие плода и роды без осложнений со стороны образования.

  • В зависимости от слоя, в котором локализуется опухоль, миомы могут располагаться в наружном слое мышечной оболочки матки (субсерозная), в среднем круговом (интерстициальная или интрамуральная) или же во внутреннем слизистом слое (субмукозная). Миома внутреннего мышечного слоя матки достаточно сильно может влиять на эмбрион во время начала беременности, особенно если она располагается в купольной ее части. Опухоли же внутреннего и наружного слоя гладкой мышцы матки в состоянии негативно отразиться на течение беременности только при их крупных размерах.
  • В зависимости от величины узлов опухоли, разделяют малые (до 20мм в диаметре), средние (40-60мм в диаметре) и крупные миомы (от 60 мм в диаметре). Размер образования, конечно же, напрямую влияет на течение беременности женщины. Особенно это проявляется на ранней стадии, ведь во время эмбрионального периода только происходит имплантация эмбриона в слизистую матки, и зародыш очень уязвим ко всем негативным факторам влияния.

Степень риска осложнений во время беременности и родов при наличии миомы матки
Факторы риска Низкая степень  Высокая степень
Особенности анамнеза Существенно не отягощен Отягощен
Наличие рубца на матке после оперативных вмешательств Отсутствует Имеется
Сопутствующие заболевания и их особенности Не являются противопоказанием к беременности Осложняют течение беременности
Локализация и расположение миоматозных узлов Подбрюшинные, межмышечные, располагаются в дне и теле матки Межмышечные, центрипетальный рост, шеечные, перешеечные миомы, нижний сегмент матки
Размер диаметра наибольшего миоматозного узла, см Небольшие (до 7 см) Большие (от 8 — 10 и более)
Количество миоматозных узлов Мало (1 — 4) Много (5 и более)
Форма роста миоматозного узла В сторону серозного покрова (подбрюшинный, межмышечный) Центрипетальный рост. Наличие деформации полости матки
Локализация плаценты по отношению к межмышечному миоматозному узлу Плацента вдали от миоматозного узла Плацента в проекции расположения миомы («плацента на узле»)
Вторичные изменения в узлах опухоли Отсутствуют или мало выражены Выраженные изменения в узлах опухоли (болевой синдром, повышение тонуса матки)
Возраст первобеременной Молодой 30 — 35 лет и старше
Наследственность по опухолевым заболеваниям Не отягощена Отягощена
Гистотип опухоли по клиническим и дополнительным исследованиям Простая Пролиферирующая

В случае смешенного типа миомы на фактор риска еще будет влиять доминирующий узел, который расположен неблагоприятно и самый большой по размеру.

Основные причины возникновения миомы, факторы влияния на ее появление и рост

Научно доказано, что различные типы и формы миом по-разному влияют на репродуктивную функцию женщины, как и на ее беременность. Однако до сих пор еще точно не были определены причины появления этой доброкачественной опухоли, и почему она может прогрессировать. Ученые в этой области исследований очерчивают круг возможных факторов, которые провоцируют формирование миомы матки. У кого риск возникновения миомы вышеПричины, как правило, бывают следующие:


  • Хирургические вмешательства, которые проводились на матке. К таковым относятся аборты и выскабливания.
  • Воспалительные или хронические инфекционные заболевания половых органов женщины.
  • Отклонения в работе эндокринной системы, такое как сахарный диабет, патология половых, щитовидных и околощитовидных желез.
  • Заболевания половых органов, возникшие в результате сбоя в гормональном фоне женщины, или же сама болезнь вызывает гормональный дисбаланс организма.
  • Нарушения в работе внутренних органов (соматические заболевания), в том числе болезни сердечно-сосудистой системы или же наследственная предрасположенность (отмечено, что риск возникновения образования у девушек возрастает на 10-15%, если у мамы также была миома).
  • Сильные стрессовые состояния. Часто миомы матки возникают спустя некоторое время после серьезных моральных потрясений или шоковых состояний.
  • Около климаксный период, который отвечает возрасту женщины 40-50 лет. Это, в свою очередь, объясняется серьезными гормональными изменениями в женском организме.

Достаточно распространенным случаем в последние годы стало то, что о наличии опухоли женщина узнает уже на ранних сроках беременности, когда невозможно ни медикаментозное, ни хирургическое вмешательство. Согласно статистике ВОЗ, у 7% беременных женщин в результате обследования обнаруживается миома матки. В результате может быть спровоцирован выкидыш, развиться замершая беременность.


Миома и развитие плода

Симптомы, сопровождающие миому матки

Миома матки часто протекает без каких-либо заметных признаков и долгое время остается без внимания. Если точнее, то через определенные «знаки» организм дает понять, что с ним что-то не так. Но поскольку не каждая девушка обращает на них внимание (они могут носить не системный характер), заболевание спокойно продолжает прогрессировать. Избежать такого губительного положения можно с помощью прохождения периодического осмотра у врача-гинеколога и пристального наблюдения за регулярностью менструального цикла.

Наиболее часто встречаемыми клиническими симптомами образования являются:

  • Обильные и длительные менструации, которые длятся семь и более дней.
  • Частые или перманентные боли в тазовой области или пояснице неизвестной природы, а также боли во время или после полового акта. Давящая боль иногда может ощущаться как боль во время схватки.
  • Запоры и частые мочеиспускания, которые не могут быть связаны ни с какими другими факторами.

Все эти симптомы напрямую связаны с физиологией образования и развития опухоли. Усугубление любого из перечисленных признаков возможной болезни сигнализирует о необходимости срочного обращения к врачу и всестороннего обследования.

Ведь симптомы – это лишь видимые последствия недуга, которые при ранних сроках беременности очень сильно влияют на развитие и рост плода. Специалист в области гинекологии сможет быстро и точно определить размер узла, место его дислокации (миома матки или же миома шейки матки), а также очертить возможные риски для беременности на ранних сроках.

Методы лечения миомы матки на ранних сроках беременности

Нормальное протекание беременности и успешные роды при диагнозе «миома матки» вполне возможны, что было доказано многими примерами за последние годы. Важным и решающим моментом для благоприятного результата являются своевременная диагностика и лечение заболевания. Первым обследованием, которое назначается при подозрении у беременной на миому матки, является УЗИ. Именно такая процедура даст врачу наиболее полное понимание сложившейся ситуации и позволит назначить необходимое лечение.

Если стандартное лечение миомы матки у женщин подразумевает медикаментозное или оперативное вмешательство, то беременным эти процедуры категорически противопоказаны. К тому же, во время беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительных изменений, поскольку возрастает растяжение мышц матки, что непосредственно влияет и на узлы миомы. Но они могут как расти, так и деградировать.


Поэтому, если у женщины диагностирована миома, лечение сводится к поддержанию иммунитета, продолжительному здоровому сну и отсутствию каких-либо физических нагрузок. Довольно часто назначается препарат «Дюфастон«. Всю беременность женщина должна находиться под пристальным наблюдением лечащего врача с проведением всесторонних систематических обследований. Тактика ведения женщины к родам должна разрабатываться в зависимости от ее индивидуальных особенностей.

Бывают случаи, когда во время ранней беременности возникает воспаление узлов. Этому способствуют гормональные и физические изменения в организме будущей матери, а также нарушение кровоснабжения опухоли. Воспаленная миома, лечение которой обязательно, чаще всего удаляется хирургическим путем, причем беременность успешно сохраняется.

Роды, как правило, при диагнозе «маточная миома» оканчиваются кесаревым сечением, но лишь по назначению ведущего гинеколога.


7mam.ru

Основные опасности при вынашивании

В период вынашивания увеличивается выработка гормонов, это сильно влияет на преобразования выявленной опухоли. Врачи констатируют, что активный рост уплотнений происходит в первой половине гестации, на поздних сроках миомные узлы заметно уменьшаются. На сроке до 20 недель часто наблюдается гипертонус задней стенки матки. Иногда миомные уплотнения малого размера полностью рассасываются (отмирают).

Очень серьезное осложнение – это разрушение опухолевого образования. Чем опасна дегенерация?

Происходит некроз тканей, из которых сформировалась опухоль, в результате на месте патологического очага могут образоваться различные отеки и кисты, вызывающие кровотечения.

Во втором и третьем семестре гестации, увеличивается риск преждевременных родов из-за частых сокращений матки и повешенной выработки гормонов. Гормональный дисбаланс и повышенный маточный тонус часто приводят к выкидышу. Вероятность преждевременных родов существенно повышается при крупных размерах уплотнений (12 недель) и расположении узлов рядом с плацентой. В этом случае возрастает необходимость незапланированного аборта. Особенно опасна миома шейки матки.

Если у беременной женщины появились кровяные выделения похожие на месячные и боли внизу живота, то эти симптомы явно указывают на угрозу возможного выкидыша. В этом случае женщина немедленно должна обратиться за медицинской помощью. После обследования пациентки назначают оптимальное лечение, аборт делают только в крайних случаях, когда другие методы терапии не принесли результатов.


Ноющие боли в области таза при миоме

Важно! Поздняя беременность после 35 лет может вызывать всевозможные физиологические нарушения, поэтому болезнь нужно своевременно лечить.

При миоме матки малых размеров обычно серьезной угрозы для жизни матери и ребенка нет. При обнаружении новообразований больших размеров есть риск развития серьезных патологий плода. Давление опухоли на эмбрион оказывает крайне негативное влияние на формирование и рост эмбриона. Зарегистрированы случаи, когда младенцы рождались с деформированным черепом и искривлением шейных позвонков.

Влияние миомы на развитие эмбриона

Помимо этого, миомы матки у беременных могут спровоцировать кислородное голодание эмбриона, в результате которого происходит отмирание клеток головного мозга. Также, большие новообразования при миоме матки могут перекрыть доступ полезных веществ к эмбриону, из-за этого велика вероятность рождения ребенка с небольшим весом.

Лечение патологии во время беременности

Ведение беременности при миоме матки отличается тем, что специалисты постоянно контролируют состояние плода с помощью УЗИ и КТГ. Лечение миомы у беременных в основном носит терапевтический характер, прежде всего оно направлено на остановку роста узла. Но в каждом конкретном случае метод терапии индивидуален.

Чем раньше встать на учет гинеколога, тем меньше риск развития осложнений. Когда консервативная терапия не помогает, единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Сейчас такие операции отработаны до мелочей, поэтому риск осложнений ничтожно мал, об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациенток.

Самое негативное влияние на организм беременной женщины оказывает субмукозная (подслизистая) миома, она развивается из-за гормональной перестройки организма. При этом новообразовании вначале беременности могут быть скудные месячные. Патология характеризуется выходом уплотнений в брюшную полость, при этом беременность отягощается рядом осложнений.

Вероятен, перекрут ножки миомного узла, с развитием некроза вплоть до развития перитонита. Субмукозные миомы матки и беременность могут сильно подорвать здоровье женщины. Исходя из анамнеза, врач должен назначить пациентке индивидуальное медикаментозное лечение и контролировать рост узлов.

Множественная миома матки и беременность – понятия хоть и совместимые, но это чревато различными осложнениями. В начале беременности при множественных полипах могут быть месячные. Если у пациентки выявлена множественная миома (много узлов по задней стенке, среди которых есть деформирующие полость матки), она должна серьезно относиться к своему здоровью и строго выполнять все рекомендации врача. Вероятны опасные для жизни осложнения. Влияние миомы при беременности: прекращение питания миомных узлов, угроза выкидыша, нарушение связи мать-плод, сильный поздний токсикоз (гестоз). Смотрите фото.

Миома при беременности

Стоит отметить, что дефицит железа в организме беременной женщины может спровоцировать ускоренный рост миоматозных узлов. Поэтому в качестве профилактики назначаются препараты с высоким содержанием железа.

Миома на задней стенке матки может вызывать постоянные запоры, поэтому иногда врач назначает слабительные препараты.

Беременным женщинам, особенно пациенткам, после 40 лет необходимо по показаниям врача принимать витамины различных групп, они положительно влияют на регуляцию уровня гормонов в крови. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать белковые продукты. Адекватно оценить влияние миом матки на беременность может только опытный специалист.

Влияние миомы на процесс родов

Роды при миоме матки в родильных домах часто проводятся с помощью кесарева сечения, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Достаточно часто у рожениц с данным недугом наблюдается отслойка плаценты. Из-за негативного влияния опухоли образуются различные аномалии положения плода. В этой ситуации делают кесарево сечение при миомах матки, так как родить естественным путем невозможно.

По медицинским показаниям часто роженицам удаляют миомы при кесаревом сечении. Миомэктомия во время кесарева сечения проводится под общим наркозом.

Лучше выбирать роддом, специализирующийся на родах с миомами. При родах естественным способом большие миомные уплотнения могут затруднить выход новорожденного на свет.

Также велика вероятность возникновения сильного маточного кровотечения, после которого роженица может не выжить.

Но не все так плохо, родить с миомой матки самостоятельно вполне возможно. Если опухоль маленькая и отсутствуют индивидуальные противопоказания, женщине можно и даже нужно рожать естественным путем. Роды с миомой не являются феноменом, поэтому не стоит делать из этого трагедию. Врачи подтверждают, что миома матки после родов может исчезнуть без дополнительного лечения.

Возможные последствия после родов

  • прирост «детского места» к полости матки:
  • маточные кровотечения;
  • неполное сокращение матки;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • продолжительные боли внизу живота;
  • вагинальные выделения различного характера.

Вагинальные выделения при миоме

После того, как ребенок появляется на свет, женщине назначается гормональная терапия с применением инъекций либо капсул прогестерона или эстрогена. Если данная мера не оказывает желаемой эффективности, консилиумом докторов принимается решение о проведение оперативного вмешательства путем миомэктомии.

Миома матки после родов может изменить место локализации, уменьшиться или увеличится в размерах, поэтому в каждом конкретном случае важен индивидуальный подход. Многим женщинам проводят удаление миомы после кесарева сечения.

Миома и беременность совместимы – это подтверждается медицинской статистикой. Но даже опытные врачи не смогут предугадать, как поведет себя миома во время беременности. Поэтому перед планированием зачатия нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полное обследование. Если патология обнаружилась уже во время беременности необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Отзывы пациенток

Мария, 24 года

Мою опухоль обнаружили на 18 неделе беременности. Думала, сойду с ума, переживала страшно, хотя никаких неприятных симптомов я не ощущала. Врачи разрешили рожать естественным путем, роды прошли без осложнений, родилась крепкая здоровая дочурка. После родов постоянно наблюдаюсь у гинеколога от опухоли ни осталось никаких следов. Врач говорит, миома после родов полностью рассосалась, такое часто бывает.

Успешные роды при миоме

Анастасия, 32 года

Перед первой беременность на профилактическом осмотре гинеколог обнаружил крошечные миомные узлы на передней стенке матки. Сказал что ничего страшного, я благополучно забеременела и родила сынишку. После долгое время не посещала гинеколога, а когда забеременела второй раз, диагностировали довольно крупные узлы. Но спасибо врачам беременность и роды прошли без осложнений.

pomiome.ru

Что такое миома матки и причины ее возникновения?

Миома при беременности на ранних сроках

Миома матки, как мы уже успели отметить, это опухоль, которая образуется на миометрии. Она внешне похожа на узел и опасности для жизни не несет, если ее своевременно обнаружить и пролечить. Возникновение миомы в матке сигнализирует о том, что в организме женщины произошел гормональный сбой – в ее крови увеличился уровень эстрогенов, из-за чего клетки матки начали быстро делиться и, как следствие, образуются узлы. Их может быть много, они чаще всего располагаются не рядом, а в хаотичном порядке. Один узел может быть большим, а все остальные незаметными. Именно поэтому миому матки называют множественной опухолью.

Почему же уровень эстрагенов, вырабатываемых яичниками, может резко возрасти в женском организме? Есть несколько основных тому причин. Среди них:

  • Генетическая предрасположенность (если в роду женщины такое заболевание встречалось, например, у ее матери или бабушки, то, скорей всего, миомы матки ей не избежать тоже).
  • Любой воспалительный процесс во внутренних половых органах женщины, вызванный инфекциями.
  • Аборты.
  • Новообразования на яичниках (например, кисты).
  • Долговременный прием противозачаточных препаратов (это могут быть не только таблетки, например, обычная спираль тоже может спровоцировать возникновение миомы).
  • Избыточный вес (это может быть ожирение, возникшее вследствие переедания или же гормонального сбоя).
  • Химиотерапия и другого рода облучения, которые могут провоцировать возникновение опухолей не только на матке, но и на других внутренних органах.

Чаще всего из-за миомы женщина долгое время не может стать матерью. Поэтому данное заболевание относится к перечню патологий, которые относятся к тем, из-за которых женщине диагностируется бесплодие. Однако есть ряд случаев, когда даже при миоме зачатие возможно.

Миома при беременности на ранних сроках

Как определить еще до беременности, что в матке растет миома. Женщина, как правило, испытывает несколько характерных для такой опухоли симптомов:

  • Месячные становятся очень обильными и болезненными.
  • Женщина чувствует давление в нижней части живота, которое распространяется на все органы малого таза.
  • Тянущие боли внизу живота становятся очень сильными.
  • Женщина чувствует болевые ощущения во время полового контакта.
  • Женщину постоянно тянет в туалет, так как у нее учащенное мочеиспускание.
  • Часто возникают сбои в работе кишечника – либо поносы, либо запоры, либо метеоризм.
  • Живот начинает расти, как при беременности, поэтому женщины, не знающие о существовании у себя опухоли, могут перепутать миому с беременностью (размер миомы вычисляется так же, как и при беременности – по неделям).

При наличии хоть одного из вышеперечисленных признаков развития в матке миомы нужно посетить диагностический центр для проведения ультразвукового исследования матки и придатков. Это необходимо, если женщина мечтает родить ребенка. Только с помощью УЗИ можно определить:

  • сколько миоматозных узлов расположено на миометрии;
  • где именно они расположены (в том числе по задней стенке матки);
  • как они растут (между мышцами, под брюшной полостью, под слизистыми оболочками, деформируют ли они полость матки);
  • размеры опухолей в сантиметрах;
  • структуру миомы – насколько плотный или мягкий узел образовался.

Все эти показатели определят, сможет ли женщина забеременеть. Если миома своим размером и местом расположения не сдавливает маточные трубы, не нарушает овуляторного процесса, не препятствует свободному движению сперматозоидов по маточным трубам и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, то зачатие может произойти.

Миома при беременности на ранних сроках

Когда беременность наступает, женщину отправляют на очередное влагалищное УЗИ, чтобы проконтролировать, как далеко от миоматозного узла прикрепилось плодное яйцо. Это очень важно для контроля течения беременности с миомой. Если оно прикрепилось слишком близко, то женщине предложат прервать беременность, так как миома будет мешать полноценному росту плода. Кстати, размер миомы при беременности не может превышать 3-4 см. Если диаметр опухоли превышает эти показатели, тогда женщине предлагают планировать беременность после удаления миомы, которое проводится путем хирургического вмешательства. Если же размеры миомы матки на беременности не смогут отразиться (для этого нужно будет дополнительно определить предрасположенность этой опухоли к росту), то женщине разрешается пытаться забеременеть, но такую пациентку сразу же после зачатия ставят на учет в отделение патологии беременности, чтобы следить за развитием плода.

Иногда случается так, что миома в матке появляется только в процессе вынашивания ребенка. Ее можно будет выявить на одном из обязательных УЗИ в каждом триместре. Миома матки при беременности тоже возникает из-за естественного роста уровня эстрогенов в крови женщины, но никакого дискомфорта и других неприятных симптомов она не вызывает, если только не увеличивается в размере.  Если же миома во время беременности начинает расти и мешать нормальной внутриутробной жизни плода, тогда врачи назначают женщине незамедлительный курс лечения.

Миома матки во время беременности: осложнения

Миома при беременности на ранних сроках

Если беременность возникла уже с наличием миомы в матке, то могут возникнуть осложнения, которые условно разделяются на две группы:

  1. Специфические осложнения:
  • когда в миоматозных узлах происходят вторичные изменения или возникает их некроз, который, к счастью, бывает крайне редко, если происходит перекручивание ножки подбрюшинной миомы;
  • истмико-цервикальная недостаточность, которая возникает, если миоматозный узел расположен на шейке матки, и он препятствует ее нормальному смыканию;
  • миома быстро растет и размножается (чаще всего причиной этого при беременности является гормональный всплеск);
  • фетоплацентарная недостаточность, которая возникает, если плацента располагается в проекции большого межмышечного миоматозного узла;
  • тромбоз вен, возникающий вследствие сдавления миоматозными узлами;
  • разрыв матки (чаще всего происходит по рубцу после предыдущей лапароскопии, например, сделанная в ходе кесарева сечения).
  1. Неспецифические осложнения:
  • преждевременное прерывание беременности (чаще всего такое осложнение дает миома при беременности на ранних сроках – происходит выкидыш);
  • низкая плацентация – когда плодному яйцу просто больше негде прикрепиться, он располагается слишком низко;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • плотное прикрепление и истинное врастание ворсин хориона;
  • гестоз;
  • хроническая анемия.

Каждое из вышеназванных осложнений можно лечить в условиях госпитализации под строгим наблюдением врачей.

Лечение миомы матки при беременности

Миома при беременности на ранних сроках

Цели лечения беременных женщин, которым была диагностирована миома матки, заключаются в том, чтобы снизить тонус матки во избежание начала преждевременных родов или самопроизвольного аборта на разных сроках беременности. В чем заключается это лечение:

  1. Проводится терапия, направленная на улучшение плодово-плацентарного кровотока, если плацента расположена в области миоматозного узла. То же самое необходимо сделать ради предотвращения гипоксии плода.
  2. Женщине прописывается диета – ей категорически запрещается принимать в пищу любые животные жиры – все они заменяются растительными жирами.
  3. Если опухоль начинает расти, то женщине могут сделать эндоскопическую операцию по удалению миомы матки так, чтобы беременность была сохранена, а родоразрешение в результате было естественным без рисков для здоровья и жизни будущей мамы.

Родоразрешение при миоме матки

Миома при беременности на ранних сроках

Многие беременные женщины с миомой матки боятся рожать естественным путем, потому что думают, что это очень большой риск для их жизни. Но опасно ли это при миоме матки при беременности? Каждой женщине ответ на этот вопрос может дать только ее лечащий врач, который будет принимать у нее роды. Будущей маме нужно за две недели до предполагаемой даты родов прийти в роддом, чтобы решить, каким способом будет проходить родоразрешение. Если у нее нет никаких противопоказаний (опухоль не растет и не мешает), то роды ведутся через естественные родовые пути с применением адекватного обезболивания.

Но чаще всего женщинам с миомой матки предлагают рожать путем кесарева сечения из-за риска всевозможных осложнений, таких как:

  • несвоевременным излитием околоплодных вод (это происходит из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки или неправильного расположения плода);
  • риском обильного послеродового кровотечения (оно может произойти из-за сниженной сократительной активности миометрия в области миомы);
  • риском преждевременной отслойкой плаценты (чаще всего это происходит, если миома расположена сзади плаценты).

Во время кесарева женщине могут сразу же удалить опухоль, чтобы в дальнейшем она могла планировать еще одну беременность.

Миома при беременности: лечение после родов

Миома при беременности на ранних сроках

Если женщина рожала сама, то ей после беременности нужно будет продолжать лечение миомы, так как матка может утратить способность к инволюции, то есть не сократиться. К тому же высока вероятность, что женщина будет часто сталкиваться с обильным маточным кровотечением. Прежде всего, в первые дни после родов лечение будет заключаться в капельницах Окситоцина. Если женщина будет кормить грудью, то ей это будет не нужно в течение первых 6 месяцев, так как матка будет сама сокращаться. После этого женщине нужно будет принимать гормональные препараты, которые будут препятствовать росту миомы. Если этот метод лечения не помогает, тогда применяется эндоскопическое оперативное вмешательство по удалению миоматозного узла. Если же матка сильно поражена, то ее удаляют полностью. Для этого применяет не эндоскопию, а лапароскопию.

Миома и беременность: отзывы опытных женщин

Миома при беременности на ранних сроках

На разных женских форумах о материнстве можно наткнуться на темы о беременности с миомой матки, где опытные в этом вопросе женщины рассказывают о том, как они вынашивали ребенка с таким диагнозом, а также делятся успехами лечения миомы после родов. Нужно сказать, что нет ни одного идентичного случая. У каждой женщины беременность протекала по-разному: кому-то приходилось в течение 9 месяцев находится на сохранении, чтобы в итоге родить путем кесарева-сечения, в ходе которого удалялась миома; кому-то не удалось стать счастливой мамой, потому что миома была множественной. К сожалению, есть даже такие случаи, когда женщинам удаляли из-за миомы матку после первых родов.

Поэтому каждой женщине нужно обязательно учитывать особенности своего организма и здоровья, когда она планирует беременность, зная о миоме матки. При правильном подходе к этой проблеме вполне реально выносить и родить здорового и крепкого малыша, и при этом чувствовать себя удовлетворительно. Однако при этом нельзя забывать, что ВОЗ не рекомендует планировать беременность женщинам с миомой, чтобы исключить любые риски. Правильнее сначала избавиться от опухоли, а затем переходить к попыткам зачатия ребенка.

Видео: «Миома матки и беременность»

В этом видео врач объясняет, чем опасна миома для женщины не только во время беременности, но и в обычной жизни. Он рассказывает, что опухоль в детородном женском органе нужно выявлять в рамках программы планирования семьи, чтобы не возникало никаких печальных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=jAGaVHfFUm4

beremennuyu.ru

Влияние на зачатие

Миома при беременности на ранних сроках
Миома, как всякое объемное новообразование, ведет к увеличению размеров матки. А ее увеличение, в свою очередь, может привести к различным проблемам при зачатии.

Этот недуг представляет собой появление уплотнений в стенки матки. Во время его развития объемы значительно увеличиваются. Классификация размеров уплотнений при его развитии основывается на уровне размеров матки во время беременности.

Трудности с зачатием, обусловленные эти заболеванием, могут иметь различный характер. Заболевание может вызвать:

  • Придавливание маточных труб.
  • Затруднение перемещения сперматозоидов.
  • Нарушение процесса овуляции.

Этот недуг не считается одной из причин возникновения бесплодия. Однако если других объективных причин, препятствующих зачатию не обнаружено, то лечение его лечение поможет повысить его вероятность.

Возможность беременности при миоме прямым образом не исключается, но косвенно присутствие миомы в полости матки может оказать существенноевлияние на процесс зачатия.

Но стоит обязательно учитывать, что на процесс зачатия этот недуг практически не влияет, если размер узла меньше 12-ой недели. Если уплотнения в объеме гораздо больше или же деформируют полость матки, то риск бесплодия значительно повышается. Это связано с тем, что узел большого размера должен быть извлечен в процессе удаления. Чаще всего это операции довольно сложные во время их проведения может возникнуть обильное кровотечение или же потребуется удаление полового органа. Однако, отзывы многих женщин перенесших подобные операции свидетельствуют о том что после них не возникло неприятных последствий.

Миома матки при беременности: первый триместр

Миома при беременности на ранних срокахКак правило, это заболевание диагностируется уже в начале вынашивания ребенка. Сам факт наступления беременности и ее прохождение довольно тесно связаны с развитием этого заболевания.

Во многом процесс вынашивания ребенка зависит от размера, количества и расположения узлов. Также весьма важную роль играет необходимость их удаления.

У большинства женщин развитие оплодотворенной яйцеклетки подтверждается увеличением матки в размерах, однако, при этом недуге на этот показатель ориентироваться нельзя. В связи с этим возникают определенные трудности определения срока.

Довольно серьезные осложнения могут возникнуть при плантации в области расположения узла. Однако, при небольшом объеме уплотнений чаще всего вынашивание ребенка после 35 протекает без каких-либо отклонений.

Причин, которые способствуют выкидышу при этом заболевании несколько:

  • Повышенный уровень маточных сокращений.
  • Нарушение процесса кровообращения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Блокировка нервных окончаний.
  • Возникновение сопутствующих заболеваний (полипоз, эндотермий).

Беременность при миоме: второй и третий триместр

Миома при беременности на ранних срокахБольшинство специалистов сходятся во мнении, что при этом недуге риск незапланированного аборта увеличивается в несколько раз. Такой риск возникает из-за сокращений матки и нестабильного уровня гормонов. Несбалансированный гормональный фон и сокращения могут привести к выкидышу.

Как правило, вероятность преждевременных родов значительно увеличивается при больших размерах уплотнений и контакте узла с плацентой. В таком случае скорей всего потребуется проведение операции. Последствия от операции незначительны. Отзывы женщин перенесших подобные операции свидетельствуют о том, что после них не было значительных последствий для здоровья.

К примеру, давление опухоли вызывало рождение детей с деформацией черепной коробки и искривлением шеи. Кроме того, активное развитие уплотнений ухудшает доступ к ребенку полезных веществ, поэтому он может родиться с низким весом.

Беременность при миоме: процесс родов

Миома при беременности на ранних срокахЭтот недуг часто вызывает осложненные или затяжные роды. Кроме того, специалисты в случае этого заболевания рекомендуют рожать при помощи кесарево сечения.

Однако, необходимость проведения кесарево сечения сугубо индивидуальна. Это связано с тем, что каждый организм особенный и само по себе это заболевание не является довольно затруднительным препятствием для прохождения нормальных родов.

Гораздо чаще вследствие этого недуга образуются различные аномалии положения плода. В таких случаях прохождение родов естественным путем невозможно.

Довольно часто у будущих мам возникает вопрос о возможности удаления узла при кесаревом сечении. Большинство специалистов сходятся во мнении, что удаление уплотнений во время кесарево сечения довольно опасно, так как оно сопряжено с высоким риском кровотечения. Удаление уплотнения при кесаревом сечении необходимо только в крайнем случае.

Также довольно часто у рожениц с этим недугом наблюдается отслойка плаценты. Это фактор обязательно учитывается специалистом при принятии решения о проведении родов.

Влияние заболевания в период после родов

Миома при беременности на ранних срокахОпасен этот недуг возникновением различных осложнений. Этот недуг повышает возможность возникновения различных ранних и поздних осложнений после родов.

Среди ранних осложнений, вызванных этим недугом можно выделить:

  • Кровотечения.
  • Плотное прилегание плаценты.

Среди поздних можно выделить:

  • Неполное возвращение матки к размеру до родов.
  • Развитие инфекций.

Их симптомы довольно распространённые, к ним относятся:

  • Боль в нижней части живота.
  • Появление выделений.

Влияние беременности и родов

Миома при беременности на ранних срокахВо время вынашивания ребенка организм увеличивает выработку таких гормонов, как эстроген и прогестерон, которые довольно сильно влияют на развитие этого недуга. Повышенная выработка прогестерона может повлечь за собой увеличение размера уплотнений.

Большинство специалистов склоняются к тому, что опухоль не сильно увеличивается в размерах во время вынашивания ребенка. Чаще всего, увеличение размера узлов наблюдается в течение первых трех – шести  месяцев, а на последних сроках практически всегда размер опухолей уменьшается.

Довольно серьезное явление, которое наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка – дегенерация. Дегенерация представляет собой разрушение уплотнений, однако, она связана с неприятными процессами. Происходит своеобразный некроз тканей, из которых образовался узел, вследствие чего на месте уплотнений могут образовываться различные отеки, кисты, кровотечения. Этот процесс может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, а также в период после родов.

Симптомы развития этого состояние следующие:

  • Боль в районе нахождения узла.
  • Частые сокращения матки.
  • Повышение температуры тела.
  • Повышение уровня лейкоцитов.
  • Повышенный уровень СОЭ.

Весь этот процесс, чаще всего протекает в течение 1-2 недель. Когда он закончиться специалист сможет продиагностировать состояние и назначить лечение. Довольно часто это состояние при беременности лечится медикаментозно, однако, при сильном ухудшении состояния может потребоваться проведение операции. В ходе удаления тканей, из которых образовано уплотнение, хирург должен быть максимально аккуратным. Отзывы о проведении подобной операции подтверждают то, что после нее не возникает серьезных обострений.

Аборт при миоме делается крайне редко. Как правило, для принятия решения о прерывании беременности нужны весьма веские причины. Аборт при миоме назначают по показаниям специалистов только в том случае, если есть непосредственная угроза жизни женщины.

В период после родов уплотнение может подвергаться различным изменениям. Узел может, как не проявлять себя, так и изменить свое месторасположения.

Миома матки и беременность: основные опасности

Миома при беременности на ранних сроках

Весьма часто возникает такое осложнение, как преждевременные роды. Возникновение такого осложнения обусловлено тем, что матка разрастается, а высокий уровень в крови гормона эстрогена делает ее более чувствительной к различным влияниям.

Нарушение уровня выработки гормонов распространенное осложнение. Процесс перестройки различных уровней оболочки матки под влиянием гормонов затормаживается, что вызывает определенное ухудшение условий для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы, свидетельствующие о возможном выкидыше – кровянистые выделения и боль внизу живота. В случае обнаружения таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу. Однако, аборт при миоме назначается только в том случае если другие методы лечения не принесли результатов.

Совершенно другое влияние на организм женщины оказывает подслизистая миома. Она называется еще субмукозная миома матки. Это один из осложненных видов заболевания. Субмукозная миома характеризуется выходом в брюшную полость уплотнений. Это неприятное явление, которое сопровождается рядом осложнений. Субмукозная миома матки влияет на формирование гормонального фона и может приводить к его дисбалансу. Как правило, возникает субмукозная миома матки из-за гормональных изменений в организме беременной женщины. Чаще всего специалисты для того чтобы избежать развития осложнений назначают медикаментозное лечение субмукозной миомы.

Лечение во время вынашивания ребенка

Миома при беременности на ранних срокахЧаще всего лечение носит консервативный характер, он заключается в затормаживании роста узла. Однако, весь процесс лечение подбирается специалистом сугубо индивидуально с учетом особенностей организма и состояния женщины.

Большое влияние на рост узла оказывает нехватка железа в период вынашивания ребенка. В качестве профилактических средств специалисты чаще всего назначают препараты с высоким содержанием железа. Кроме того, будущим мамам рекомендуют увеличить содержание белка в рационе.

Весьма важное значение имеют также витамины различных групп. Их свойства оказывают положительное влияние на регуляцию уровня гормонов в крови, тем самым уменьшая их влияние на организм женщины. В том случае, когда заболевание влечет за собой нарушение обменных процессов в организме, то будущим мамам рекомендуют скорректировать режим питания.

Подводя итог, можно сказать, что миома при беременности 35 может проявить себя весьма нестандартно. Лучше всего при планировании ребенка пройти тщательное обследование и в случае необходимости вылечить выявленные заболевания. Однако, если этот недуг обнаружился при беременности, то стоит обязательно придерживаться рекомендаций специалиста для того, чтобы избежать возникновения осложнений. Врач с учетом стояния организма и уровня развития болезни подберет оптимальное лечение и будет консультировать на протяжении всего вынашивания ребенка. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача это заболевание не скажется на здоровье.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Можно ли забеременеть при миоме матки малых размеров?

Многих женщин после диагноза миома интересует, можно ли забеременеть в таком случае и чем грозит образование. На самом деле это образование не означает бесплодие, но шансы на зачатие снижаются.

044

Соотношение этих факторов приведено в таблице:

Вид образования Особенности и возможность зачатия Риски
Субсерозная опухоль Располагается внешне, на передней или задней стенке матки, узлы растут наружу. Менструальный цикл сохраняется, забеременеть можно Пережим маточных труб – сперматозоиды не проходят до яйцеклетки. Развитие образования на ножке – она может перекрутиться, что вызывает некроз
Субмукозное образование Образуется под слизистой, прорастает в матку. Возможности зачатия при субмукозной опухоли практически нет Выкидыш, нарушения и патологии у плода
Интрамуральная опухоль Формируется в мышечном отделе. Такое образование и беременность совместимы Выкидыш, внутриутробное инфицирование, неразвивающаяся беременность
Интерстициальная опухоль Диагностируют в 90% случаев. Локализована в мышечном слое. Беременность возможна, если маточные трубы не сдавлены Выкидыш, преждевременные роды, внематочная беременность

Нередко миома матки бывает множественная. Это означает, что образовалось несколько узлов. В этом случае зачатие проблематично. Меньше возможностей и при сопровождении миомы другими патологиями – часто эндометриозом.

055

Если образование малых размеров – не более 4 см, то положительный тест вполне возможен. Обычно осложнений в таком случае не бывает, а роды начинаются в срок.

Интересный факт: известны случаи, когда опухоль рассасывается после зачатия. Причины такой ситуации спорны, но большинство считает, что образование может рассосаться при изменении гормонального фона.

На многих форумах можно встретить вопрос: «Хочу ребенка, но обнаружили миому. Что делать?».

Каждая женщина должна понимать, что такие случаи требуют помощи специалиста, а не советов домохозяек. Только врач скажет, что делать.

Миома и беременность: симптомы и влияние на ребенка

Иногда миома протекает бессимптомно. В таком случае обнаружить проблему можно путем диагностики.

066

Чаще проявляются тревожные признаки:

  • Месячные.
  • Коричневые выделения.
  • Боль или давление внизу живота.
  • Секс доставляет дискомфорт.
  • Проблемы с кишечником.
  • Недержание мочи.
  • Мочеиспускание участилось или затруднено.
  • Увеличился живот в размерах – не соответствует сроку.
  • Изжога.

Опухоль обычно растет постепенно, но иногда сильно увеличивается.

На ребенке этот факт отражается негативно:

  1. Низкий вес.
  2. Деформации черепа и других частей тела.
  3. Искривленная шея.
  4. Патологии развития.

womans7.com

Миома при беременности на ранних сроках

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector