В настоящее время миома шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин после 30 лет. Данная опухоль признана доброкачественной, однако это не повод откладывать визит к врачу. Нелеченная миома усугубляет гормональный дисбаланс в организме, приводит к бесплодию, а также изредка может малигнизироваться.

Что вызывает заболевание?

описание миомы шейки матки

Шеечная миома матки, по статистике, чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте после 30 лет.

Среди причин, приводящих к формированию узлов, специалисты выделяют:

  • Гормональные сбои, которые проявляются нарушениями менструального цикла, обильными и длительными кровотечениями при месячных.

  • Наследственная предрасположенность.
  • Позднее начало менархе и поздние первые роды (после 26 лет).
  • Нерегулярность половых отношений и неудовлетворенность сексуальной жизнью, что приводит к застою крови в органах малого таза, в том числе и в матке.
  • Травмы шейки матки при оперативных вмешательствах (диагностические выскабливания, искусственное прерывание беременности, высокотравматичные естественные роды).
  • Эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидной железы), ожирение.

Ожирение приводит к шеечной миоме

Многочисленные исследования доказали связь возникновения заболевания со стрессами. Миома шейки матки чаще возникает у женщин, часто подвергающихся сильным психоэмоциональным и физическим нагрузкам.

Классификация шеечной миомы

Чтобы выбрать тактику лечения, специалисту необходимо выставить окончательный диагноз. Для этого нужно точно знать размеры опухоли, ее локализацию, а также расположение по отношению к маточной оси. Миоматозные узлы могут располагаться в подслизистом слое (субмукозная миома), в толще мышечного слоя (интерстициальная опухоль), а также снаружи под оболочкой брюшины (субсерозные узлы).

Классификация миом по расположению

По расположению шеечные миомы классифицируются специалистами следующим образом:


  • Корпоральные узлы – наиболее распространенный вариант заболевания, при котором патологический процесс локализован в самой шейке матки.
  • Шеечные – в этом случае узлы обнаруживаются в области перехода шейки матки во влагалище. Данная форма заболевания наиболее часто подвержена присоединению инфекционных осложнений.
  • Миома в перешейке матки – расположена в области сужения между маточным телом и шейкой. Данная патология часто проявляет себя дизурическими расстройствами и болевым синдромом.
  • Атипичные формы – узлы боковой стенки (парацервикальные), задней стенки (ретроцервикальные), расположены в широкой связке (интралигаментарная), в клетчатке позади шейки матки (ретроперитонеальная миома).

При опросе и гинекологическом осмотре, врач может заподозрить определенную локализацию узла. Для уточнения его расположения и диаметра, необходимы дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, кольпо- и гистероскопия.

Клинические проявления болезни

Признаки заболевания находятся в зависимости от локализации и размеров опухоли, возраста женщины, а также наличия у нее сопутствующих патологий. Миомы шейки матки имеют следующие симптомы:


  • Длительные, обильные кровотечения, которые могут приводить к возникновению железодефицитной анемии.
  • Нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.
  • Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота.
  • Нарушение функции близкорасположенных органов (расстройства мочеиспускания, запоры).
  • Нарушение детородной функции (бесплодие, привычное невынашивание).

Особенностями миомы, локализованной на шейке матки, является редкое проявление нарушений менструального цикла и незначительные кровотечения. Гораздо чаще при данном заболевании пациенток беспокоит болевой синдром и дизурические нарушения.

Как обнаружить опухоль

При появлении неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и подбора метода лечения. Обнаружить шеечную миому врач-гинеколог может при пальпации и осмотре в зеркалах. Однако, для уточнения диагноза, понадобятся дополнительные исследования:

Миома шейки матки симптомы


  • Общие анализы крови и мочи.
  • Мазок с шейки матки на флору и атипичные клетки.
  • Гистологическое исследование новообразования.
  • УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное.
  • Гистероскопия, при которой можно уточнить локализацию и размеры узлов. А также, с помощью фото, можно отследить динамику в ходе медикаментозного лечения.
  • МРТ и КТ органов малого таза.

Важно помнить, что своевременная диагностика, с использованием современных методов исследования, позволяет выявить опухоль на начальных этапах.

Это дает возможность вовремя начать соответствующее консервативное или хирургическое лечение и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения определяется специалистом в зависимости от возраста пациентки, локализации и величины новообразований. Специалисты могут предложить женщине, как гормональную терапию, так и оперативное вмешательство.

Гормональная терапия в лечении миомы шейки

Медикаментозная терапия применяется в случае если:

  • Отсутствуют выраженные кровотечения, приводящие к анемии тяжелой степени.
  • Рост узла медленный или отсутствует.
  • Если у женщины нет нарушения функций близлежащих структур и органов.
  • Миома шейки матки не сопровождается осложнениями.

Допустимые размеры новообразований, при которых еще можно проводить консервативную терапию – увеличение матки до 12 недель беременности.

В остальных случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Возможные операции

При интенсивном росте, больших размерах опухоли, а также при наличии осложнений (некроз, инфицирование, перекрут ножки узла), пациенткам показано хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от выраженности патологического процесса и определяется врачом в каждом случае индивидуально. Миома шейки матки подлежит хирургическому лечению с помощью:

  • Эмболизации маточных артерий и фузабляции – современные, малоинвазивные методы, не требующие госпитализации пациенток и отличающиеся коротким восстановительным периодом.
  • Лапароскопической миомэктомии – органосохраняющая операция, после которой удается восстановить и сохранить репродуктивную функцию.
  • Тотальная гистероэктомия – операция, проводящаяся при наличии серьезных осложнений.

Важно помнить, что миому матки, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Снизить риски возникновения болезни помогут здоровый образ жизни, правильное питание, коррекция гормонального фона и устранение стрессовых ситуаций. Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога с целью профилактического осмотра, поскольку своевременное выявление и лечение являются залогом успешного выздоровления.

pomiome.ru

Классификация

В процессе диагностики и лечения очень важно определить вид патологии. Опираясь на расположение узлов, выделяют такие виды миомы:

  1. Субсерозная – опухоль разрастается снаружи, прорастая в брюшину.
  2. Субмукозная – образование локализуется в подслизистых слоях, произрастая в матку.
  3. Интерстициальная – узлы формируются внутримышечно.

По расположению к маточной оси узлы делятся на:

  • Корпоральные – распространенный вид, формирующейся внутри шейки;
  • В перешейке матки – располагается между шейкой и телом матки;
  • Шеечные – опухоль формируется в месте перехода шейки во влагалище.

Опираясь на результаты опроса пациентки и осмотра на кресле, доктор подозревает какой-либо тип образования. Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо пройти дополнительные исследования.

Допустимые размеры

Размеры миомы матки определяются в неделях и сантиметрах. Врачи разделяют миомы на малые (до 2 см), средние (до 6 см) и большие (свыше 6 см). На ранних сроках образования не дают о себе знать, первая симптоматика возникает, когда опухоль достигает 5 см и больше.

Узлы более 6 сантиметров оказывают давление на соседние органы и нервные окончания, из-за чего появляется стреляющая боль в разных областях тела, нарушение мочеиспускания и т.д. Допустимые размеры опухоли – до 15 недель беременности, чем дольше игнорировать болезнь, тем больше риски возникновения онкологии.

Причины заболевания

Чаще всего миома на шейке матки образуется в репродуктивном возрасте – 25-45 лет. Специалисты выделяют несколько основных причин возникновения миомы:

  1. Генетика
  2. Гормональный сбой.
  3. Систематическое отсутствие оргазмов.
  4. Поздние или слишком ранние роды.
  5. Частые аборты, травматичные роды, выскабливания и т.д.
  6. Ожирение, соблюдение строгих диет, нарушение метаболизма, диабет.
  7. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  8. Инфицирование половыми бактериями, грибами, вирусом.

Согласно проведенным исследованиям, миоматозный узел в шейке матки часто возникает вследствие стрессов. Женщина, постоянно пребывающая в психоэмоциональном напряжении, нередко болеет на гинекологические заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки и осмотра при помощи гинекологического зеркала. Дополнительно врач может назначить такие лабораторные процедуры:


  • Анализ мочи и крови (общий).
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ с влагалищным датчиком – актуально при небольших узлах;
  • Гистологическое исследование;
  • Мазок на атипичные клетки и флору;
  • Гистероскопия – используется для уточнения размера опухоли и ее места нахождения.

Маленькие новообразования обычно определяются случайно. Когда возникают первые симптомы, женщина обязательно должна обратиться к врачу.

Симптомы

Симптомы и признаки миомы матки отличаются в зависимости от расположения узлов, их размера и наличия сопутствующих болезней. На начальных стадиях проявления отсутствуют, когда патология прогрессирует, со временем женщина замечает такие симптомы миомы шейки матки:

  1. Длительные, обильные месячные. Данный признак объясняется ослаблением сокращения матки. Если кровотечение присутствует длительное время, вскоре возникает анемия, которая сопровождается обмороками, слабостью, головокружением и т.д.
  2. Межменструальные кровотечения.
  3. Боль внизу живота и в пояснице. При большой опухоли болевой синдром беспокоит женщину в течение всего менструального цикла.
  4. Большие новообразования сдавливают соседние органы, из-за чего возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Клинические проявления будут отличаться в зависимости от локализации узла и его вида. Субмукозная миома сопровождается обильными кровотечениями, схваткообразной болью и низким гемоглобином.

Интерстициальная опухоль вызывает нарушения работы органов малого таза и цикла. Субсерозный миоматозный узел провоцирует сильную боль, отдающую в промежность и поясницу, а также появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия уместна в случаях, когда опухоль не прогрессирует, имеет маленькие размеры, не приносит дискомфорта пациентке. Как правило, медикаментозное лечение назначается при интерстициальной и субсерозной миоме. Суть терапии – прием гормональных препаратов для уменьшения размеров опухоли. Для этого назначаются такие медикаменты:

  • Антиэстрогены, к группе относится Тамоксифен;
  • Гестаген;
  • Даназол – антагонисты гонадотропинов;
  • Оральные контрацептивы;
  • Бусерелин.

Действие лекарственных средств основано на вызове искусственного климакса. Принимаются препараты дозированно, не больше 3-6 месяцев. После истечения указанного времени женщина должна сделать небольшой перерыв и повторить терапию. К дополнительному лечению относится установка спирали Мирена.

Большую миому нужно лечить только хирургическим путем. Для этого существует несколько современных методов, которые будут рассмотрены ниже.

Гомеопатия

Гомеопатия необходима для полного оздоровления организма, снятия симптомов, торможения разрастания опухоли, профилактики рецидива. Монопрепараты за 2-3 месяца нормализуют гормональный фон, улучшают функционирование яичников и щитовидки, снижают вес.

К группе препаратов относятся:


  1. Альбус ляпис.
  2. Туя.
  3. Кониум.
  4. Аурум.
  5. Игнация.
  6. Устилаго.
  7. Фосфор.
  8. Сицилия.
  9. Сабина.

Гомеопатические лекарственные средства нужно принимать правильно, отталкиваясь от советов врача. Препарат пьют за 30 минут до приема пищи или после. Во время лечения нельзя пить спиртное, чаи, мяту и прочие вяжущие вещества.

Хирургическое лечение

В прошлом миома шейки матки лечилась посредством удаления детородного органа. Современные методы щадящие, после операции женщина способна зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Наиболее популярные процедуры:

  • Лапаротомия – полноценная операция через разрез на брюшной стенке;
  • Гистерэктомия – удаление опухоли через влагалище с использованием лапаротомии или лапароскопии;
  • ФУЗ абляция – подразумевает нагрев тканей образования с целью его разрушения;
  • Эмболизация – закупорка сосудов, питающих узел, в результате чего опухоль уменьшается и распадается.
  • Лапароскопия – проведение операции через три небольших отверстия.

К наиболее щадящим процедурам относиться ФУЗ абляция, эмболизация и лечение методом лапароскопии. После хирургического вмешательства сохраняется репродуктивность и возможность рождения ребенка.

Профилактика

Профилактика подразумевает устранение первопричин патологии. Нельзя:

  1. Долго загорать на солнце.
  2. Часто проводить аборты.
  3. Запускать гинекологические и прочие болезни.
  4. Игнорировать нарушения гормонального фона.
  5. Часто менять половых партнеров.
  6. Злоупотреблять оральными контрацептивами.
  7. Перетруждаться и заниматься тяжелым спортом.

Желательно 2 раза в год посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить патологию и избавится от нее на ранних стадиях.

Последствия

Узнав свой диагноз, женщины задаются вопросом – чем опасна миома, какие могут быть последствия? К самому серьезному осложнению относится развитие онкологии, это случается редко, но риски есть.

Менее грозные, но неприятные осложнения – анемия, бесплодие, некроз узла, перекрут ножки и рождение опухоли. Все это может грозить здоровью женщины, в особенности, если происходит инфицирование и воспаление в области шейки матки.

Шеечная и перешеечная миома деформирует матку, что ведет к бесплодию, выкидышам, сдавливанию органов малого таза.

Противопоказания

Пациентка до и после операции должна придерживаться таких рекомендаций:

  • Нельзя загорать;
  • Принимать горячие ванны и посещать сауну;
  • Поднимать тяжести;
  • Проводить аборты.

Желательно употреблять биогенные стимуляторы и витамины, помогающие поддерживать женское здоровье. Противопоказания при миоме позволяют исключить рецидивы в будущем и избежать осложнений.

Беременность

Можно ли зачать ребенка при миоме – вопрос, волнующий многих женщин с этим диагнозом. Узлы затрудняют оплодотворение и нарушают овуляцию, но женщина может забеременеть.

Маленькие опухоли не влияют на процесс зачатия и родов, а большие негативно сказываются на развитии плода. Желательно удалить образование до планирования зачатия, чтобы весь процесс прошел благополучно.

Народные средства

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной терапии при небольших размерах опухоли. Чаще всего используются травяные настои для приема внутрь и спринцевания.

Вот несколько рецептов:

  1. Отвар из ботвы моркови – нужно взять два пучка сырья, залить кипятком и настоять 30 минут. Чай принимают несколько раз в день.
  2. Смесь для смачивания тампона – возьмите мед и деготь со сливочным маслом в соотношении 1:1, смешайте, смочите марлевый тампон и поставьте на всю ночь. На вторую ночь добавьте в сырье камфорное масло, смочите тампон, введите на ночь. Так лечатся 1 месяц, чередуя смеси.
  3. Настой для спринцевания – возьмите настойку календулы, разведите в кипяченой воде 1:10. Спринцуйтесь ежедневно.

Народные рецепты при миоме матки эффективны только на начальных стадиях, большая опухоль удаляется хирургическим путем.

Перерождение в рак

Онкология возникает редко – 1,5-5 % случаев. Сама по себе миома – это доброкачественная опухоль, но в запущенных стадиях возможно развитие рака, поэтому своевременное лечение просто необходимо. В 2% случаях патология протекает совместно с раком эндометрия.

matkamed.ru

Почему появляется патология?

Причин образования миоматозного узла на шейке матки довольно много, но основной считается нарушение гормонального фона. Такие изменения часто наблюдаются в период менопаузы, но и встречаются у женщин детородного возраста. При нарушении баланса эстрогена и прогестерона клетки претерпевают изменения, в результате чего образуется доброкачественное образование в виде миомы.

Среди основных причин патологических изменений выделяют следующие факторы:

  • наличие воспалительных процессов хронического характера;
  • аборты, выкидыши и иные обстоятельства, которые повлекли травмы матки;
  • генетическая предрасположенность;
  • длительное отсутствие беременности у женщины детородного возраста;
  • климакс, изменения возрастного характера;
  • нарушения правил приема контрацептивов.

В последние годы врачи стали говорить о том, что часто появление миомы шейки матки провоцируется постоянными стрессами и нервным напряжением в жизни женщины. Эмоциональный дискомфорт неизбежно отражается на работе всего организма, в том числе негативно влияя на репродуктивную систему. К группе риска относятся женщины в период климакса, у которых родственники по женской линии имели предрасположенность к образованию миом.

Как проявляются патологические изменения?

Симптомы и лечение при миоме шейки матки напрямую зависят от размера образования и его локализации. В отличие от миомы матки первые симптомы при такой патологии проявляются раньше. Основными сигналами организма о нарушениях считаются следующие проявления:

  • обильность кровотечений во время менструации;
  • приступы боли, которые проявляются скачкообразно, могут локализоваться в нижней части позвоночника;
  • боль, ощущаемая в раоне живота;
  • дискомфорт при вступлении в контакт с партнером, что вызывает снижение желаний полового характера;
  • длительное отсутствие желательной беременности;
  • боль во время мочеиспускания;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта, вплоть до запоров.

При небольшом размере новообразования симптомы при миоме шейки матки практически не проявляются и сигналы о нарушениях в организме возникают постепенно с ростом опухоли. В зависимости от особенностей организма женщины патология может длительное время не давать о себе знать или стремительно развиваться, доставляя серьезный дискомфорт и угрозу для нормальной жизнедеятельности. Обильные кровотечения часто являются причиной анемии, что негативно сказывается на общем самочувствии женщины.

Миома шейки матки несет риск возникновения сложностей при беременности, также существует угроза перетекания заболевания в более сложные формы и перерождения опухоли в злокачественную. В связи с этим при первых признаках отклонений от нормы стоит обратиться к врачу.

Осмотры у специалиста должны носить не спонтанный характер, а планироваться на регулярной основе не менее 1 раза в год.

Внимательно необходимо относиться к своему здоровью женщинам в период менопаузы. Миома считается гормонозависимым образованием, а при менопаузе выработка гормонов уменьшается, что в большинстве случаев отражается на миоме и она уменьшается. В целом симптомы в период менопаузы аналогичны вышеперечисленным, часто к ним добавляется ощущение общей слабости и хронической усталости.

Основные виды миомы шейки матки

Для выбора правильной стратегии лечения врачу необходимо точно знать вид опухоли, определить допустимые размеры опухоли шейки матки и особенности ее локализации. Выделяют следующие виды миом:

  • субмукозная — находится в подслизистом слое;
  • интерстициальная — располагается в мышечном слое;
  • субсерозные узлы — находятся снаружи под оболочкой.

По характеру проявления симптомов часто можно предварительно определить вид миомы шейки матки, что облегчает постановку диагноза и выбор курса лечения. При субсерозной миоме болевые ощущения появляются при активном росте новообразования, проявляясь в виде отдачи боли в поясницу или во внутренней области бедра, часто наблюдаются нарушения мочеиспускания и дефекации.

миома шейки матки допустимые размеры

Субмукозная миома вызывает маточные кровотечения, обильные менструации. Боли при такой патологии носят характер схваток и локализуются в нижней части живота. В большинстве случаев в составе крови выявляется сниженный уровень эритроцитов и гемоглобина.

Интерстициальная миома является причиной обильных менструации, приводит к сбою месячного цикла и нарушениям работы органов малого таза.

Особенности диагностики и лечения

Для возможности постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр и выявляет клиническую картину на основании жалоб пациентки. В обязательном порядке проводится исследования состава крови и уровня гормонов, берется мазок для выявления наличия атипичных клеток. Для уточнения диагноза дополнительно назначаются следующие виды исследований:

  1. УЗИ с использованием датчика для определения того, насколько опухоль превышает допустимые размеры;
  2. гистероскопия для взятия материала на биопсию в целях исключения онкологии;
  3. лапороскопия для возможности оценки сложности патологических изменений.

Важную роль играет правильное определение размера миомы, так как сделать это визуально в большинстве случаев невозможно. Новообразование способны достигать различных размеров, которые напрямую влияют на симптомы и лечение в дальнейшем. Существующие допустимые размеры миомы шейки матки выглядят следующим образом:

  • до 2 см — считается допустимым размером миоматозного узла шейки матки и в большинстве случаев не доставляет женщине серьезного дискомфорта, лечение заключается в назначении медикаментозных препаратов;
  • от 2 до 6 см — опухоль относится к категории гипотетически допустимой, при такой патологии хирургическое вмешательство проводится при наличии большого количества образований, в результате которых явно выражена симптоматика патологии;
  • более 6 см — требуется неотложное удаление миоматозных наростов, такие патологические изменения не поддаются лечению медикаментами или народными средствами.

Конкретное содержание курса лечения должен определять лечащий врач на основании жалоб пациентки и результатов лабораторных исследований, с учетом всей клинической картины в целом.

www.komy-za30.ru

Какие бывают виды

Образования классифицируют по месту локализации.

Миома может быть:

  1. Субкумозной, когда опухоль развивается в подслизистом слое органа, произрастая в полость матки.
  2. Интерстициальной, когда узел формируется внутри мышечной ткани стенок матки.
  3. Субсерозной, когда опухоль развивается снаружи полости матки и растет в сторону брюшной стенки.
  4. Интрамуральной, когда миома развивается в мышечной ткани матки.

Читайте также про интерстициально-субсерозную миому.

Миомы шейки матки также квалифицируют по расположению к оси шейки.

Они могут быть:

  1. Шеечными, для которых характерна локализация в области цервика влагалища. Наличие образования часто сопровождается инфекциями.
  2. В перешейке, тем самым вызывая дисфункции в мочеиспускательной системе.
  3. Корпоральные, развитие которых происходит внутри шейки.

Среди миом шейки матки выделяют следующие атипичные формы:

  1. Ретроперитониальную, когда развитие опухоли происходит сзади межшеечной клетчатки.
  2. Ретроцервикальную, когда формирование образования наблюдается, в заднешеечной части матки.
  3. Парацервикальную, при данной форме миома расположена на шейке в боковой части.
  4. Антецервикальную, когда миома располагается в передней части шейки.
  5. Интралигаментарную, когда формирование опухоли происходит между широкой связки лепестков.

Особенности

Образование появляется, если в местах, где наблюдаются сложные переплетения кровеносных сосудов происходят повреждения в результате абортов, установки внутриматочных спиралей или воспалительных процессов.

Из-за недостаточного кровоснабжения происходит гипоксия очага поражения, и в мышечном слое начинает формироваться узел. Происходит быстрое и беспорядочное деление клеток, и на внутренней или внешней стороне шейки матки появляется новообразование.

Чаще всего их рост наблюдается внутри мышечной ткани. Узлы могут быть множественными и одиночными.

Раньше считалось, что миома может перерождаться в раковую опухоль. На самом деле доброкачественное и злокачественное образования имеют разную природу происхождения и развиваются из разных тканей матки.

Даже если опухоль начинает ускоренно расти, это не говорит о перерождении миомы в раковую опухоль.

Чтобы избежать появления раковых образований, женщине рекомендуется ежегодно проходить гинекологическое обследование.

На фото показаны разновидности миом:

2

Разновидности

В соответствии с классификацией ВОЗ миомы могут быть следующих видов:

  • обычная, которая формируется из гладких мышц мускулатуры матки или из стенок кровяных сосудов;
  • клеточная, у которой в структуре образования преобладает гладкомышечная ткань, небольшое количество соединительнотканных клеток и отсутствие клеток атилия;
  • митотически активная миома, у которой отсутствует в клеточном строении атилия. Для нее характерен очень быстрый рост;
  • причудливая, когда в образовании наблюдаются дистрофические изменения, отсутствуют атилий клеток и диффузные прорастания. Чаще всего данная форма появляется в период беременности или при регулярном приеме контрацептивов;
  • геморрагическая вызывает образование отеков матки и кровоизлияния. Она активно начинает расти в период беременности и при регулярном приеме гормональных препаратов;
  • эпителиоидная образуется из эпителиальной ткани;
  • полисадообразная. Редкий вид образования;
  • лейомиолипома начинает формироваться перед или после менопаузы и содержит в своем составе большое количество жировых соединений;
  • миксоидная имеет слизистую структуру. Аморфное вещество скапливается внутри гладкомышечной ткани матки;
  • сосудистая имеет в своей структуре большое количество крупных сосудов.

Причины появления

Самыми распространенными причинами образования миомы шейки матки являются:

  • нарушения гормонального фона;
  • менструальные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • отсутствие оргазма;
  • нарушение маточного кровообращения;
  • поздние роды;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • аборты;
  • травмы во время выскабливания;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушения в развитии мышечной ткани матки.

3

Симптомы

На начальной стадии заболевания женщина у себя не наблюдает каких-либо негативных признаков, связанных с появлением миомы шейки матки.

Обычно образование обнаруживает гинеколог во время профилактического осмотра.

По мере разрастания опухоли отмечаются следующие симптомы:

  • длительные месячные с большим объемом кровяных выделений;
  • возникновение анемии;
  • между менструациями наблюдаются кровянистые выделения;
  • болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота;
  • тянущие и ноющие боли, которые отдаются в пах;
  • дефицит в крови эритроцитов;
  • при больших размерах опухоли боли могут быть постоянными;
  • нарушения в работе репродуктивных органов;
  • частое мочеиспускание;
  • функциональные нарушения органов малого таза;
  • атония кишечника;
  • появление запора.

Допустимые размеры

Миоматозные образования шейки матки имеют разные размеры. В зависимости от этого показателя женщине назначают консервативное или хирургическое лечение. Не должен вызывать беспокойства перешеечный узел, размер которого не превышает более 2 см.

Такая миома легко поддается лекарственной терапии и не требует проведения операции. Выявляется опухоль случайно при осмотре гинеколога, так как негативная симптоматика при таком размере отсутствуют.

Такое образование является безопасным для здоровья пациентки.

Если лейомиома не превышает в диаметре 6 см, гипотетически оно также не несет угрозу здоровью. Но здесь уже присутствует негативная симптоматика в виде обильных месячных, выделении кровяных сгустков и болезненных ощущений в нижней части живота. Эти опухоли требуют срочного медицинского вмешательства.

Если миома имеет размеры более 6 см — есть большая вероятность назначения хирургической операции по ее удалению. Использование консервативных методов в большинстве случаев не дает положительных результатов.

Миому большого размера удаляют только оперативным путем. Лечение народными средствами может усугубить заболевание.

Диагностика

Первичный осмотр врач проводит в гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Если образование имеет небольшой размер, для точного подтверждения диагноза могут назначить следующие процедуры:

  1. УЗИ с применением влагалищного датчика, который позволит выявить даже маленькую опухоль. Информативность данного метода составляет до 97%.
  2. Гистероскопию, при которой врач проводит забор небольшого количества ткани на выявление доброкачественного или злокачественного образования. Этот метод позволит исключить рак шейки матки.
  3. Лапароскопию проводят с помощью прокола в брюшной стенке, чтобы исследовать органы малого таза, и выявить состояние и структуру узлов.
  4. Магниторезонансная терапия и компьютерная томография используются в тех случаях, если есть сомнения в постановке диагноза или если необходимо получить наиболее точную информацию.
  5. Гидросонография позволяет установить тип миомы матки, чтобы подобрать оргоносохраняющие методы консервативного лечения.

5

Какое влияние оказывает на беременность

Основной проблемой наличия миомы у девушек является проблема зачатия ребенка. Она препятствует продвижению сперматозоидов и нарушает процесс овуляции.

Если образование небольших размеров, в некоторых случаях ее удаляют, если срок беременности у женщины не более 12 недель.

Если узел небольшого размера, чаще всего беременность протекает без осложнений. Большую опасность представляет миома во 2 и 3 триместре беременности. Ее наличие может спровоцировать выкидыш, так как плоду недостаточно места для полноценного развития.

Образование также стимулирует активность матки и повышает ее тонус. Это может привести к преждевременным родам. Удалять опухоль или нет, решает врач. Это зависит от месторасположения миомы, ее размеров и расстояния от плаценты.

Большие по размеру узлы сильно влияют на развитие ребенка. Дети часто рождаются недоношенными, с небольшой массой тела, с деформацией черепа или с кривой шеей.

Поэтому чаще всего медики настаивают на удалении образования, если это не повредит вынашиванию ребенка.

Про миому при беременности читайте также здесь.

Методы лечения

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение шейки матки направлено на прием гормональных препаратов, так как появление образования связано именно с нарушениями у женщины гормонального фона.

Цель лечения — повысить в организме уровень эстрогена.

Наиболее эффективными являются:

  • Марвелон;
  • Новинет;
  • Мерсилон;
  • Овидон.

Эти препараты снимают болезненные ощущения и прекращают маточные кровотечения.

Эффективность приема препаратов будет в том случае, если узел не более 15 мм.

Агонисты Г и Рг

Эти препараты способствуют уменьшению узлов, восполняют дефицит эстрогенов, уменьшает приливы во время менопаузы.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие препараты:

  • Золадекс;
  • Синарел;
  • Диферелин;
  • Декапептил;
  • Бусерелин.

Антигонадотропины

Эту группу гормональных препаратов назначают, если терапия другими медикаментами не дала ожидаемого эффекта.

Эффективными средствами являются:

  • Даноген;
  • Данол;
  • Даназол;
  • Неместран.

Эти лекарства не влияют на размер миомы, а лишь сглаживают клинические проявления.

Гестагены

Эти препараты тормозят выработку эстрогена, уменьшая рост узлов.

К ним относятся:

  • Дюфастон;
  • 17-ОПК;
  • Норколут.

Гомеопатия

Это альтернативный метод лечения миомы шейки матки, к которому часто прибегают гинекологи.

Наиболее рекомендуемыми являются следующие препараты:

  • Визанна;
  • Ци-Клим;
  • Мастодинон;
  • Клайра.

Эти препараты рекомендуется совмещать с другими лекарствами.

5

Хирургическое лечение

Если узел достигает большого размера, вызывает патологические изменения в репродуктивной системе женщины, пациентке назначают оперативное вмешательство.

Для удаления образования используют несколько методов лечения:

  1. Миомэктомию, которая заключается в вылущивании узлов.
  2. Эмболизацию артерий матки, когда проводят перекрытие больших кровеносных сосудов, в результате чего образование перестает увеличиваться в размерах и высыхает.
  3. Гистерэктомию с полным удалением матки.
  4. Гистерорезектоскопию, когда удаление узлов не оказывает негативного влияния на зачатие ребенка в будущем.
  5. Лапароскопическую миоэктомию. Удаление проводят под наркозом через влагалище. В течение некоторого времени наблюдается деформация шейки, которая проходит через 3-4 недели самостоятельно.
  6. Фуз-абляцию миомы, суть которой заключается в нагревании образования высокоинтенсивным ультразвуком. Под его воздействием происходит полное разрушение опухоли.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут оказать положительный результат при лечении только в том случае, когда их применяют в комплексе с лекарственными препаратами. При больших размерах образования они не принесут ожидаемого результата.

Наиболее часто в лечении используют боровую матку. Это лекарственное растение пользуется широкой популярностью при лечении многих женских заболеваний. Главное перед лечением проконсультироваться с врачом и выполнять все рекомендации, строго следуя инструкции к препарату.

Также часто используют следующие рецепты:

  • смачивают ватный тампон в перекиси водорода и вводят его во влагалище. При несоблюдении дозировок возможны ожоги;
  • смачивают ватный тампон в настойке прополиса и вводят его во влагалище максимум на 5 минут.

Последствия

Самым серьезным осложнением при несвоевременном лечении заболевания является появление деформации матки и некротических изменений.

Это состояние опасно для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи. Частыми симптомами этого состояния являются острые боли внизу живота, высокая температура.

Из-за частых кровотечений у женщин может появиться анемия. У беременных миома может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, а в запущенных случаях бесплодие.

Женщинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это заболевание требует подбора лекарственной терапии, которую проводит только врач. Бессистемное применение гормональных препаратов может привести к негативным последствиям.

zhenskoe-zdorovye.com

Миома шейки матки: симптомы и лечение

Миома шейки матки симптомы

Наиболее распространенным доброкачественным заболеванием в гинекологии считается миома матки. Но иногда – в 5% случаев – она поражает не тело органа, а шейку. Из-за чего возникает миома цервикальной локализации, чем характеризуется и как лечится – вот основные вопросы по указанной проблематике.

Причины и механизмы

Миома шейки матки симптомы

Миома растет из мышечного слоя шейки матки. Это происходит на фоне регуляторных расстройств в системе гипофиз-яичники. Функциональные сбои в женской репродуктивной системе и дисбаланс метаболизма половых гормонов – это основной механизм развития болезни. Его поддерживают иммунологические нарушения, проявляющиеся в увеличении продукции биологически активных веществ, называемых факторами роста. Не последнюю роль играет тканевая гипоксия, возникающая в результате изменений в микрососудистом русле. Среди причин миомы можно отметить и другие состояния:

  • Воспалительно-инфекционную патологию гинекологической сферы.
  • Менструальную дисфункцию.
  • Частые аборты и роды.
  • Обменно-метаболические заболевания.
  • Оперативные вмешательства на матке и шейке.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Наследственную предрасположенность.

Чаще всего миомой страдают женщины репродуктивного возраста, у которых гормональные процессы идут наиболее активно. В подростковом возрасте или менопаузе такого не наблюдается. Следует также отметить вероятность развития патологии после беременности.

Классификация

Устанавливая диагноз «миома шейки матки», врач пользуется современными классификациями – как региональными, так и международными. В них учтены все разновидности патологии, которые могут встречаться во врачебной практике. Исходя из локализации узла относительно шейки, миомы бывают:

  • Антецервикальными (спереди).
  • Ретроцервикальными (сзади).
  • Парацервикальными (сбоку).
  • Интерлигаментарными (между листков связок).
  • Ретроперитонеальными (в толще клетчатки).

Кроме того, важную роль имеет вопрос о направлении роста опухоли. Как и в теле матки, миомы могут быть субмукозными, субсерозными или интрамуральными. То есть по мере развития они продвигаются к цервикальному каналу, брюшной полости или находятся в толще мышечного слоя соответственно. Учитывается и гистологическая структура образований. Если опухоль состоит преимущественно из мышц, говорят о лейомиоме, а присутствие большего количества стромальных элементов (соединительной ткани) – повод для смены названия на фибромиому или фиброму.

Классификация миом включает их разновидности в зависимости от расположения, направления опухолевого роста и гистологического строения.

Симптомы

Даже небольшая миома шейки матки – клинически манифестное заболевание. Учитывая анатомические особенности шейки, опухоль в этой зоне всегда заметна. Этот отдел обладает гораздо меньшим объемом по сравнению с телом матки, а также выступает в просвет влагалища, что способствует появлению симптомов даже на ранних стадиях развития патологии. В основном женщину с миомой шейки беспокоят:

  • Болезненные ощущения внизу живота.
  • Кровянистые выделения без связи с циклом.
  • Дискомфорт при половом акте.

Поскольку узлы не нарушают сократительную способность матки, то менструальная функция, как правило, не страдает. При гинекологическом осмотре шейка увеличена в размерах, растянута, может приобретать бочкообразный вид с отклонением наружного зева в одну из сторон. Субмукозные опухоли расширяют цервикальный канал и выступают из него в направлении влагалища.

Если миома имеет значительные размеры, то она способна сдавливать окружающие органы. В результате наблюдается дисфункция со стороны мочевого пузыря и кишечника: дизурия и запоры. Опухоль шеечной локализации создает препятствия и для вынашивания ребенка – формируются бесплодие и самопроизвольное прерывание беременности.

Дополнительная диагностика

Для установления точного диагноза одного гинекологического осмотра недостаточно. Нужно провести углубленное обследование пациентки. В этом врачу помогают дополнительные (лабораторные и инструментальные) методы:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (гормональный статус, показатели воспаления, онкомаркеры).
  • Мазок из цервикального канала и влагалища (цитология).
  • УЗИ малого таза (трансвагинально).
  • Кольпо- и цервикоскопия.
  • Гистероскопия.
  • Метросальпингография.
  • Томография.
  • Диагностическое выскабливание.
  • Биопсия с гистологией.

После получения результатов исследований можно точно определить локализацию миомы и тип ее роста, гистологическое строение, исключив злокачественные процессы в области шейки матки.

Своевременное выявление опухоли и подтверждение ее доброкачественного характера – необходимые условия для успешной терапии.

Лечение

Миома шейки матки симптомы

Лечебная программа формируется врачом индивидуально. Для таких пациенток применяется комплексный подход. Миома шейки матки является показанием к хирургическому вмешательству. Чаще всего выполняют операцию по вылущиванию узла – консервативная миомэктомия. Это наименее травматичное вмешательство, которое гарантирует сохранение репродуктивной функции у большинства женщин.

Из новых методик хирургического лечения фибромиом используют эмболизацию (закупорку) маточных артерий и ультразвуковую абляцию. Они относятся к миниинвазивным операциям, проводимым без скальпеля. Если же размеры опухоли слишком велики, то приходится удалять шейку вместе с маткой, выполняя гистерэктомию из лапаротомного или лапароскопического доступа.

Перед хирургическим вмешательством и после него необходима коррекция гормонального фона. Это позволяет уменьшить размеры опухоли и предотвратить ее повторное возникновение. Некоторые женщины также предпочитают пользоваться народными средствами для лечения миомы. Позитивный эффект можно ожидать от апитерапии (меда и прополиса), травяных настоев и отваров, влагалищных аппликаций с природными компонентами. Но любое лечение должно быть согласовано с врачом.

Профилактика

Не допустить появление миомы и увеличение уже существующих узлов можно с помощью простых рекомендаций. Женщина должна следить за состоянием своего здоровья и образом жизни, соблюдая следующие правила:

  • Рационально использовать средства контрацепции.
  • Ограничить пребывание под солнечными лучами.
  • Отказаться от посещения бани, солярия, приема горячих ванн.
  • Исключить прием витаминов и биогенных стимуляторов.
  • Вовремя лечить любые заболевания гинекологической сферы.

Хорошим профилактическим средством станет регулярное посещение врача. А появление неприятных симптомов должно стать сигналом для внеочередного осмотра. Ранняя диагностика патологии даст возможность провести минимально достаточное лечение, сохранив женщине репродуктивную функцию.

Похожие статьи

flovit.ru

Почему растет миома шейки матки, можно ли её вылечить и в каких случаях нужно удалять?

Миома шейки матки — доброкачественное гормонозависимое новообразование, которое нередко диагностируется у женщин после 30 лет. Основная опасность патологии заключается в отсутствии выраженной симптоматики на начальной стадии заболевания.

Женщина откладывает визит к гинекологу и обращается за врачебной помощью только при сильных болях и (или) кровотечениях. Такие признаки миомы шейки матки обычно свидетельствуют о сформировавшейся крупной опухоли, не поддающейся консервативному лечению.

Причины развития опухоли в шейке матки

Миома шейки матки симптомы

Патогенез заболевания пока еще до конца не изучен. Считается, что основной причиной миомы шейки является гладкомышечная клетка миометрия, гены которой мутировали под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов.

В процессе ее деления внутри мышечного слоя матки формируется доброкачественная опухоль, постепенно увеличивающаяся в размере. Гинекологи классифицируют новообразования в зависимости от их расположения к оси матки:

  • В перешейке формируются опухоли, провоцирующие нарушения мочеиспускания;
  • Корпоральные локализуются непосредственно в полости шейки майки и являются самым распространенным видом рассматриваемых патологий;
  • Шеечные характеризуются образованием узлов во влагалищном участке цервикального канала, поэтому нередко сопровождается инфекционными процессами;
  • К атипичным видам относятся узлы, сформировавшиеся на боковой или задней стенке, а также расположенные в широкой связке или позади шейки матки.

Доброкачественные опухоли (фибромы) могут формироваться по следующим причинам:

  • Гормональные расстройства, протекающие на фоне нарушений менструального цикла, для которых характерны обильные и длительные кровотечения;
  • Генетическая предрасположенность, передающаяся по женской линии;
  • Позднее начало месячных, первые роды после 25 лет;
  • Нарушение кровообращения в органах малого таза, спровоцированное нерегулярной половой жизнью;
  • Травмирование шейки матки в результате различных хирургических операций, в том числе при абортах.

Причиной гормонального дисбаланса в организме женщины могут стать эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или тиреотоксикоз. Также миома шейки матки чаще формируется при ожирении и позднем климаксе.

Симптоматика

Миома шейки матки симптомы

На выраженность симптомов патологии влияет количество сформировавшихся узлов, их размеры и локализации. К основным признакам заболевания относятся:

Длительные менструации с большим количеством выделяемой крови.

Значительные кровопотери становятся причинами быстрой утомляемости, апатии, слабости, артериальной гипотонии и аритмий. Читайте о том, как бороться с миомными кровотечениями матки и об их разновидностях.

Развившаяся железодефицитная анемия негативно влияет на внешний вид женщины. Кожа становится серой и сухой, начинают сильно выпадать волосы и расслаиваться ногтевые пластинки. Даже незначительные физические нагрузки вызывают ощущение нехватки воздуха.

Боли внизу живота.

В основном ноющего и тянущего характера, иногда отдающие в поясницу. При перекруте узлов возникают сильные болевые ощущения, нередко сопровождающиеся лихорадочным состоянием, гипертермией, ознобом.

Дизурия.

Нарушения мочеиспускания и (или) перистальтики.

Миома матки может препятствовать зачатию, а также стать причиной самопроизвольного аборта и обильного кровотечения во время родов.

Диагностика

На начальном этапе обследования врач выслушивает жалобы пациентки, оценивает общее состояние здоровья женщины, изучает заболевание в анамнезе. Миома шейки матки значительных размеров может быть обнаружена при гинекологическом осмотре. Для подтверждения диагноза пациентке могут быть назначены следующие исследования:

  • Гистероскопия с диагностическим выскабливанием;
  • Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и малого таза;
  • Ультразвуковое исследование матки и органов малого таза;
  • Диагностическая лапароскопия.

Биохимический анализ на уровень половых гормонов в организме помогает установить причину патологии и составить правильную терапевтическую схему. Так как обильные кровотечения бываю симптомами других патологий, то важно дифференцировать миому шейки матки от эндометриоза, злокачественных опухолей эндометрия, новообразований придатков.

Лечение

Миома шейки матки симптомы

Терапия заболевания может быть консервативной или хирургической. Использование фармакологических препаратов позволяет остановить увеличение опухоли, размеры которой примерно соответствуют семи неделям беременности.

Существует вероятность того, что при отмене медикаментозных средств рост новообразования возобновится. Лечение заключается в постоянном приеме препаратов для нормализации гормонального фона пациентки.

Опухоль формируется при повышенном уровне эстрогена. Этим объясняется очень небольшое количество диагностированных случаев миомы шейки матки во время климакса. В период менопаузы выработка этого женского полового гормона в организме женщины существенно снижается. После обследования пациентки гинеколог может назначить такие препараты:

  • Даназол — антагонист гонадотропинов;
  • Гестаген — синтетический стероидный гормон;
  • Оральные контрацептивы с комбинированным составом;
  • Бусерелин — противоопухолевое лекарственное средство;
  • Тамоксифен — антиэстроген с противоопухолевой активностью.

Разовые и суточные дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет гинеколог. Он учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований пациентки, наличие противопоказаний и побочных эффектов препаратов.

Миома шейки матки, размер которой превышает 12 недель беременности, удаляется с помощью хирургической операции. Показаниями к ее проведению также становятся субмукозная форма патологии, обильные кровотечения, сопутствующие опухоли яичников и невозможность зачатия. Оперативное вмешательство осуществляется одним из таких способов:

  • Миомэктомия, или вылущивание сформировавшихся узлов;
  • Гистерорезектоскопия, при которой новообразования полностью удаляются;
  • Эмболизация артерий матки, при которой сохранятся возможность беременности.

Полное удаление матки под общим наркозом проводится при без результативности других методов лечения. Такое хирургическое вмешательство обычно практикуется у женщин во время менопаузы.

cistitus.ru

Миома шейки матки

Миома на шейке матки является доброкачественным опухолевидным новообразованием, которое формируется из внешнего слоя и соединительнотканных волокон гладкомышечной ткани матки.

Сбои в функции гормонального фона. Миома является гормонозависимой опухолью, которая формируется у женщины в детородном возрасте (в период высокой активности ее половых гормонов), а во время климакса или из-за резкого снижения уровня прогестерона и эстрогенов крови она часто регрессирует.

Причиной появления патологического процесса, в случае наличия хронического очага инфекции, может выступить иммунологическая активность организма (синтез антител).

Иногда недуг возникает из-за патологического перерождения миометрия, который поврежден инфекционными возбудителями или вследствие внутриматочного вмешательства.

Новообразовательный процесс появляется вследствие повреждений сосудистой стенки на участках наиболее сложных сосудистых переплетений. Это провоцирует нарушение микроциркуляции крови и развитие гипоксии (недостаточное снабжения кислородом).Узел миомы является безкапсульным формированием из гипертрофированного слоя мышц (гинекологами он называется аномальным пластом мышц). Он развивается вместе с соседним мышечным слоем, при этом опухоль формируется значительно быстрее, нежели увеличиваются мышечные узлы.

  • из-за разрастания и дальнейшей гипертрофии мышечной ткани случается истинный рост;
  • так называемый ложный рост, который, как правило, выступает следствием обострения хронических воспалительных процессов, приводящих к отеку и нарушению кровяного и лимфатического тока;
  • в случае развития аденомиоза или саркомы отмечается симулированное развитие.
  • В зависимости от того, куда направляется рост опухоли, диагностируется субсерозная шеечная миома («направляющаяся» в сторону брюшной полости), интерстициальная (прорастающая в мышцы матки) и субмукозная (растущая к маточной полости).

    Варианты роста миомы

    В ходе диагностики новообразования гинекологами различается два основных вероятных варианта его развития: В случае первичного эндокринного бесплодия или задержки полового развития речь идет о наличии первичной миомы. Она развивается относительно медленно, кроме того, в ходе развития опухоли отмечаются признаки регресса. Вторичная шеечная миома является новообразованием, которое развивается после хирургического прерывания беременности, воспалений, родов с осложнениями или операций, проведенных на маточных трубах. Подобная опухоль растет значительно быстрее, а различные дегенеративные изменения отмечаются значительно реже.

    Миома шейки матки: симптомы, характерные признаки

    В клинической практике процент обнаружения этой патологии колеблется от 2,1% до 4,76%. Нужно подчеркнуть, что именно шеечное расположение миоматозных узлов вызывает ранее развитие признаков. У миомы шейки матки симптомы таковы:

    • обильное выделение крови в период менструаций;
    • боли, которые локализуются в нижней части живота и/или в отделе поясницы;
    • развитие новообразования;
    • нарушения репродуктивной функции;
    • сжатие соседних с маткой органов, расположенных в малом тазе;
    • атония кишечника, запоры, нарушение мочеиспускания (в случае большого размера новообразования).

    Шейка матки при миоме

    По мере развития узла миомы на задней или же на передней губе маточной шейки наружный зев начинает резкое отклонение в сторону, становясь серповидной формы. При этом он может быть расположен спереди, сзади или сбоку от новообразования. При увеличении размера миомы шейка матки начинает деформироваться, вследствие чего смещается мочевой пузырь.

    Если развивается новообразование, «сидящее» на широком основании, оно выпячивается в шеечный канал, из-за этого маточная шейка становится бочкообразной формы. Образование подтягивает существенный сегмент ободка зева матки, и доктору удается пальпировать лишь остаток шеечной губы, который очерчивает сдвинутое отверстие.

    Нужно заметить, что истинная форма миомы, которая формируется во влагалищном участке шейки матки, является достаточно редкой патологией, но, вместе с тем, при отсутствии явного перехода от шейки матки к телу органа, он становится цилиндрической формы, а шейка получает размер, который превосходит величину тела матки.

    Вообще, миома шейки матки, которая формируется во влагалищном участке, при отсутствии месячных более года (при постменопаузе), не уменьшается в размере. Этим она отличается от доброкачественных опухолей, которые локализуются на других зонах матки.

    Вероятные осложнения шеечной миомы

    Одно из наиболее частых осложнений этого недуга — некротические изменения узла миомы. Для подобного состояния характерны интенсивные болевые ощущения, повышение температуры тела. Часто его сопровождает клиническая картина «острого живота». Когда опухоль сформировывается на ножке, может случиться её перекрут.

    Достаточно часто из-за продолжительных длительных менструаций у пациенток, которые страдают этой патологией, диагностируют малокровие (анемию). Также миома шейки матки может выступить причиной самопроизвольного аборта, выкидыша и бесплодия женщины. В редких ситуациях миома может переродиться в злокачественное образование.

    Методы исследований, которые используются в ходе постановки диагноза:

    1. Осмотр пациентки с применением зеркал на гинекологическом кресле.

    2. Ультразвуковая диагностика (92-95 процентов информативности).

    3. Гидросонография.

    4. Лапароскопическое обследование.

    5. МРТ и КТ.

    Как лечат миому шейки матки в традиционной медицине?

    На самых первых стадиях роста патологического процесса женщине врач может назначить консервативную терапию, направленную на нормализацию гормонального фона. Такое лечение предусматривает прием определенных гормональных препаратов в сочетании с витаминами. К сожалению, подобная методика чаще всего является малоэффективной, а потому при выявлении доброкачественной опухоли, которая локализируется на шейке матки, большинством специалистов назначается оперативное лечение.

    Когда шеечная миома у женщины развивается на фоне каких-то других недугов, при которых оперативное вмешательство является противопоказанным, ей также назначают консервативную терапию, а хирургическую операцию проводят строго по жизненным показаниям (в случае обильных маточных кровотечений или некроза миоматозного узла).

    Совсем недавно при развитии опухоли в просвет в шеечном канале осуществлялась гистероскопия или тотальная гистерэктомия.

    Современная лапароскопическая миоэктомия, которая заключается в удалении миоматозных узлов, производится часто через влагалище. Такая операция производится под действием эндотрахеальной (комбинированной) анестезии или с помощью спинномозгового наркоза. Сразу же по окончанию гистероскопии отмечается некоторая деформация шейки матки, но спустя 3-4 недели шейка практически полностью возвращается в свое нормальное положение.

    Благодаря современным медицинским технологиям в гинекологической практике используются и другие, более совершенные методики лечения миомы.

    Эмболизация маточных артерий является одним из наиболее современных методик, которой предусматривается остановка в маточных артериях кровотока, что вызывает некротический распад миоматозных узлов. В процессе данного оперативного вмешательства через бедренную артерию вводится в маточную артерию катетер, и, при применении синтетического материала производится блокировка кровотока. Это малоинвазивная процедура, не требующая госпитализации пациентки.

    Фузабляция миомы является экспериментальной методикой, которой предусматривается нагревание тканей миомы фокусированным высокоинтенсивным лечебным ультразвуком. Вся процедура проходит под контролем МРТ. После использования данной манипуляции опухоль разрушается.

    Это эффективное органосохраняющее вмешательство, которое не требует обезболивания и продолжительной реабилитации, после которого удается сохранить детородную функцию. Следует заметить полное отсутствие побочных реакций и рецидивов даже в отдаленном периоде.

www.probirka.org

Методы лечения миомы шейки матки и особенности этого заболевания у женщин

Миома шейки матки симптомыМиома шейки матки является патологическим заболеванием репродуктивной системы женщины, которое характеризуется доброкачественным опухолевым процессом.

Развитие образования происходит в цервикальном канале матки в мышечных тканях.

Болезнь не представляет опасности для здоровья, но может негативно отразиться на гормональном фоне и создать проблемы с зачатием ребенка.

При правильном методе лечения шеечная миома матки полностью излечивается и не влияет отрицательно в будущем на репродуктивную систему женщины.

Какие бывают виды

Образования классифицируют по месту локализации.

Миома может быть:

  1. Субкумозной, когда опухоль развивается в подслизистом слое органа, произрастая в полость матки.
  2. Интерстициальной, когда узел формируется внутри мышечной ткани.
  3. Субсерозной, когда опухоль развивается снаружи полости матки и растет в сторону брюшной стенки.

Миомы шейки матки также квалифицируют по расположению к оси шейки.

Они могут быть:

  1. Шеечными, для которых характерна локализация в области цервика влагалища. Наличие образования часто сопровождается инфекциями.
  2. В перешейке, тем самым вызывая дисфункции в мочеиспускательной системе.
  3. Корпоральные, развитие которых происходит внутри шейки.

Среди миом шейки матки выделяют следующие атипичные формы:

  1. Ретроперитониальную, когда развитие опухоли происходит сзади межшеечной клетчатки.
  2. Ретроцервикальную, когда формирование образования наблюдается, в заднешеечной части матки.
  3. Парацервикальную, при данной форме миома расположена на шейке в боковой части.
  4. Антецервикальную, когда миома располагается в передней части шейки.
  5. Интралигаментарную, когда формирование опухоли происходит между широкой связки лепестков.

Особенности

Образование появляется, если в местах, где наблюдаются сложные переплетения кровеносных сосудов происходят повреждения в результате абортов, установки внутриматочных спиралей или воспалительных процессов.

Из-за недостаточного кровоснабжения происходит гипоксия очага поражения, и в мышечном слое начинает формироваться узел. Происходит быстрое и беспорядочное деление клеток, и на внутренней или внешней стороне шейки матки появляется новообразование.

Чаще всего их рост наблюдается внутри мышечной ткани. Узлы могут быть множественными и одиночными.

Раньше считалось, что миома может перерождаться в раковую опухоль. На самом деле доброкачественное и злокачественное образования имеют разную природу происхождения и развиваются из разных тканей матки.

Даже если опухоль начинает ускоренно расти, это не говорит о перерождении миомы в раковую опухоль.

Чтобы избежать появления раковых образований, женщине рекомендуется ежегодно проходить гинекологическое обследование.

На фото показаны разновидности миом:

Миома шейки матки симптомы

Разновидности

В соответствии с классификацией ВОЗ миомы могут быть следующих видов:

  • обычная, которая формируется из гладких мышц мускулатуры матки или из стенок кровяных сосудов;
  • клеточная, у которой в структуре образования преобладает гладкомышечная ткань, небольшое количество соединительнотканных клеток и отсутствие клеток атилия;
  • митотически активная миома, у которой отсутствует в клеточном строении атилия. Для нее характерен очень быстрый рост;
  • причудливая, когда в образовании наблюдаются дистрофические изменения, отсутствуют атилий клеток и диффузные прорастания. Чаще всего данная форма появляется в период беременности или при регулярном приеме контрацептивов;
  • геморрагическая вызывает образование отеков матки и кровоизлияния. Она активно начинает расти в период беременности и при регулярном приеме гормональных препаратов;
  • эпителиоидная образуется из эпителиальной ткани;
  • полисадообразная. Редкий вид образования;
  • лейомиолипома начинает формироваться перед или после менопаузы и содержит в своем составе большое количество жировых соединений;
  • миксоидная имеет слизистую структуру. Аморфное вещество скапливается внутри гладкомышечной ткани матки;
  • сосудистая имеет в своей структуре большое количество крупных сосудов.

Причины появления

Самыми распространенными причинами образования миомы шейки матки являются:

  • нарушения гормонального фона;
  • менструальные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • отсутствие оргазма;
  • нарушение маточного кровообращения;
  • поздние роды;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • аборты;
  • травмы во время выскабливания;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушения в развитии мышечной ткани матки.

Миома шейки матки симптомы

Симптомы

На начальной стадии заболевания женщина у себя не наблюдает каких-либо негативных признаков, связанных с появлением миомы шейки матки.

Обычно образование обнаруживает гинеколог во время профилактического осмотра.

По мере разрастания опухоли отмечаются следующие симптомы:

  • длительные месячные с большим объемом кровяных выделений;
  • возникновение анемии;
  • между менструациями наблюдаются кровянистые выделения;
  • болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота;
  • тянущие и ноющие боли, которые отдаются в пах;
  • дефицит в крови эритроцитов;
  • при больших размерах опухоли боли могут быть постоянными;
  • нарушения в работе репродуктивных органов;
  • частое мочеиспускание;
  • функциональные нарушения органов малого таза;
  • атония кишечника;
  • появление запора.

Допустимые размеры

Миоматозные образования шейки матки имеют разные размеры. В зависимости от этого показателя женщине назначают консервативное или хирургическое лечение. Не должен вызывать беспокойства перешеечный узел, размер которого не превышает более 2 см.

Такая миома легко поддается лекарственной терапии и не требует проведения операции. Выявляется опухоль случайно при осмотре гинеколога, так как негативная симптоматика при таком размере отсутствуют.

Такое образование является безопасным для здоровья пациентки.

Если лейомиома не превышает в диаметре 6 см, гипотетически оно также не несет угрозу здоровью. Но здесь уже присутствует негативная симптоматика в виде обильных месячных, выделении кровяных сгустков и болезненных ощущений в нижней части живота. Эти опухоли требуют срочного медицинского вмешательства.

Если миома имеет размеры более 6 см — есть большая вероятность назначения хирургической операции по ее удалению. Использование консервативных методов в большинстве случаев не дает положительных результатов.

Миому большого размера удаляют только оперативным путем. Лечение народными средствами может усугубить заболевание.

Диагностика

Первичный осмотр врач проводит в гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Если образование имеет небольшой размер, для точного подтверждения диагноза могут назначить следующие процедуры:

  1. УЗИ с применением влагалищного датчика, который позволит выявить даже маленькую опухоль. Информативность данного метода составляет до 97%.
  2. Гистероскопию, при которой врач проводит забор небольшого количества ткани на выявление доброкачественного или злокачественного образования. Этот метод позволит исключить рак шейки матки.
  3. Лапароскопию проводят с помощью прокола в брюшной стенке, чтобы исследовать органы малого таза, и выявить состояние и структуру узлов.
  4. Магниторезонансная терапия и компьютерная томография используются в тех случаях, если есть сомнения в постановке диагноза или если необходимо получить наиболее точную информацию.
  5. Гидросонография позволяет установить тип миомы матки, чтобы подобрать оргоносохраняющие методы консервативного лечения.

Миома шейки матки симптомы

Какое влияние оказывает на беременность

Основной проблемой наличия миомы у девушек является проблема зачатия ребенка. Она препятствует продвижению сперматозоидов и нарушает процесс овуляции. Если образование небольших размеров, в некоторых случаях ее удаляют, если срок беременности у женщины не более 12 недель.

Если узел небольшого размера, чаще всего беременность протекает без осложнений. Большую опасность представляет миома во 2 и 3 триместре беременности. Ее наличие может спровоцировать выкидыш, так как плоду недостаточно места для полноценного развития.

Образование также стимулирует активность матки и повышает ее тонус. Это может привести к преждевременным родам. Удалять опухоль или нет, решает врач. Это зависит от месторасположения миомы, ее размеров и расстояния от плаценты.

Большие по размеру узлы сильно влияют на развитие ребенка. Дети часто рождаются недоношенными, с небольшой массой тела, с деформацией черепа или с кривой шеей.

Поэтому чаще всего медики настаивают на удалении образования, если это не повредит вынашиванию ребенка.

Методы лечения

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение шейки матки направлено на прием гормональных препаратов, так как появление образования связано именно с нарушениями у женщины гормонального фона.

Цель лечения — повысить в организме уровень эстрогена.

Наиболее эффективными являются:

  • Марвелон;
  • Новинет;
  • Мерсилон;
  • Овидон.

Эти препараты снимают болезненные ощущения и прекращают маточные кровотечения.

Эффективность приема препаратов будет в том случае, если узел не более 15 мм.

Агонисты Г и Рг

Эти препараты способствуют уменьшению узлов, восполняют дефицит эстрогенов, уменьшает приливы во время менопаузы.

Чаще всего врачи рекомендуют следующие препараты:

  • Золадекс;
  • Синарел;
  • Диферелин;
  • Декапептил;
  • Бусерелин.

Антигонадотропины

Эту группу гормональных препаратов назначают, если терапия другими медикаментами не дала ожидаемого эффекта.

Эффективными средствами являются:

  • Даноген;
  • Данол;
  • Даназол;
  • Неместран.

Эти лекарства не влияют на размер миомы, а лишь сглаживают клинические проявления.

Гестагены

Эти препараты тормозят выработку эстрогена, уменьшая рост узлов.

К ним относятся:

  • Дюфастон;
  • 17-ОПК;
  • Норколут.

Гомеопатия

Это альтернативный метод лечения миомы шейки матки, к которому часто прибегают гинекологи.

Наиболее рекомендуемыми являются следующие препараты:

  • Визанна;
  • Ци-Клим;
  • Мастодинон;
  • Клайра.

Эти препараты рекомендуется совмещать с другими лекарствами.

Миома шейки матки симптомы

Хирургическое лечение

Если узел достигает большого размера, вызывает патологические изменения в репродуктивной системе женщины, пациентке назначают оперативное вмешательство.

Для удаления образования используют несколько методов лечения:

  1. Миомэктомию, которая заключается в вылущивании узлов.
  2. Эмболизацию артерий матки, когда проводят перекрытие больших кровеносных сосудов, в результате чего образование перестает увеличиваться в размерах и высыхает.
  3. Гистерэктомию с полным удалением матки.
  4. Гистерорезектоскопию, когда удаление узлов не оказывает негативного влияния на зачатие ребенка в будущем.
  5. Лапароскопическую миоэктомию. Удаление проводят под наркозом через влагалище. В течение некоторого времени наблюдается деформация шейки, которая проходит через 3-4 недели самостоятельно.
  6. Фуз-абляцию миомы, суть которой заключается в нагревании образования высокоинтенсивным ультразвуком. Под его воздействием происходит полное разрушение опухоли.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут оказать положительный результат при лечении только в том случае, когда их применяют в комплексе с лекарственными препаратами. При больших размерах образования они не принесут ожидаемого результата.

Наиболее часто в лечении используют боровую матку. Это лекарственное растение пользуется широкой популярностью при лечении многих женских заболеваний. Главное перед лечением проконсультироваться с врачом и выполнять все рекомендации, строго следуя инструкции к препарату.

Также часто используют следующие рецепты:

  • смачивают ватный тампон в перекиси водорода и вводят его во влагалище. При несоблюдении дозировок возможны ожоги;
  • смачивают ватный тампон в настойке прополиса и вводят его во влагалище максимум на 5 минут.

Последствия

Самым серьезным осложнением при несвоевременном лечении заболевания является появление деформации матки и некротических изменений.

Это состояние опасно для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи. Частыми симптомами этого состояния являются острые боли внизу живота, высокая температура.

Из-за частых кровотечений у женщин может появиться анемия. У беременных миома может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, а в запущенных случаях бесплодие.

Женщинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это заболевание требует подбора лекарственной терапии, которую проводит только врач. Бессистемное применение гормональных препаратов может привести к негативным последствиям.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о доброкачественной опухоли — миоме шейки матки:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com


healthierworld.ru

Миома шейки матки симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector