Медицина не стоит на месте, с каждым днём фармацевтический рынок пополняется новейшими препаратами. Противозачаточные средства не являются исключением. Несмотря на новые препараты различных форм выпуска, большинство женщин выбирают внутриматочную спираль, которая впервые появилась ещё в прошлом столетии. В данной статье мы рассмотрим отзывы и последствия использования спирали Мирена.

[flat_ab id=»4″]

Внутриматочная спираль Мирена представляет собой небольшую систему, размеры которой не превышают 3 см. Ежедневно она выделяет минимальное количество гормона — левоноргестрела. В первую очередь данное средство предназначено для предотвращения нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль действует следующим образом:

  1. Цервикальная слизь становится густой, вследствие чего оплодотворение становится невозможным.
  2. Спираль выделяет гормон, вследствие чего сперматозоиды становятся менее подвижными.

Показания к установке спирали

  • В первую очередь спираль предназначена для контрацепции.
  • Также специалисты рекомендуют ставить данную систему женщинам, у которых наблюдаются обильные менструации.
  • Мирену используют в качестве терапии при эндометрии, овариоэктомии, а также при сложно протекающем климаксе.

Возможные последствия применения спирали Мирена

Несмотря на высокую эффективность и некоторые преимущества, при использовании данного контрацептивного средства возможно развитие некоторых осложнений:


Спираль Мирена: последствия Характеристика
Появления кисты на яичниках Является самым распространенным осложнением. Если верить статистике, у каждой 10 женщины возникает данная патология. Особых симптомов не наблюдается, в некоторых случаях женщина испытывает дискомфорт при половом акте или ноющие боли внизу живота.
Воспалительные заболевания

Данное осложнение возникает намного реже. Воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза возникают в основном в течение первых недель после установки Мирены.

Высокий риск развития данной патологии у женщин которые часто меняют половых партнеров.

Развитие беременности за пределами матки Патология случается очень редко, требует срочного хирургического вмешательства. Симптомами внематочной беременности является задержка менструации, боли внизу живота, слабость и тошнота.
Экспульсия Мирены

Случается очень часто, в основном выпадение спирали из матки происходит во время менструации. Чтобы избежать данной неприятности врачи настоятельно рекомендуют проверять наличие нитей спирали после менструальных кровотечений.

Симптомами экспульсии являются обильные месячные, которые начинаются раньше назначенного срока.

Перфорация матки

Прободение или поверхностное повреждение матки случается довольно редко, в основном при неправильной установке спирали.

В данном случае необходимо вынуть ВМС, так как она становится неэффективна.

Аменорея Отсутствие менструальных кровотечений обычно наблюдается в течение полу года использования внутриматочной спирали. Цикл восстанавливается после удаления Мирены.

Побочные эффекты

Наиболее часто у женщин возникают следующие побочные действия:

  • Мигрень.
  • Апатия.
  • Депрессия
  • Нервозность.
  • Боли внизу живота.
  • Тошнота.
  • Акне.
  • Кандидоз.
  • Кровянистые выделения независимо от менструального цикла.

К редко встречающимся побочным действиям относят:

  • Отеки.
  • Сыпь.
  • Экзема.
  • Вздутие живота.
  • Выпадение волос.

Спираль при различных заболеваниях

Помимо эффективного противозачаточного действия, спираль оказывает пользу для организма женщины при различных факторах и заболеваниях.


Когда используется Характеристика
Мирена при миоме Внутриматочная спираль положительно влияет на течение данной патологии. Мирена предотвращает развитие роста миомы и является профилактикой развития злокачественных образований. Если миоме имеет небольшие размеры, возможно благодаря мирене произойдет полное выздоровление и не потребуется хирургическое вмешательство.
Мирена при эндометриозе Определенные формы эндометриоза успешно (в том числе гиперплазия эндометрия) поддаются лечению с помощью внутриматочной спирали. Благодаря ежедневной дозе гормонов, которые выделяются в минимальном количестве, спираль предотвращает рост эндометрия.
Мирена при климаксе Как правило, в период пременопаузы организм женщины испытывает серьезные изменения, которые отражаются на женском здоровье. Мирена при климаксе предотвращает преждевременное старение и предотвращает развитие женских патологий.

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы врачей

У медицинской практике данное средство контрацепции используется относительно давно. В отличии от других внутриматочных спиралей, Мирена зарекомендовала себя на отлично. По сравнению с другими спиралями, она имеет меньше побочных эффектов, является высоко эффективной и обладает лекарственными свойствами.

Врачи считают, что Мирена является одним из самых наилучших средств защиты от нежелательной беременности.  Несмотря на ряд преимуществ, специалисты настоятельно рекомендуют ознакомиться со списком противопоказаний и побочных эффектов.

Обратите внимание, что установка спирали должна осуществляется исключительно квалифицированным врачом-гинекологом.

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы женщин


Отзывы о внутриматочной спирали Мирена разделились. Из положительных моментов они отмечают выгодную стоимость (из расчёта на 5 лет) и защиту от возможного развития серьезных патологий. На основе отзывов можно сделать вывод, что спиралью Мирена в основном пользуются женщины после 40 лет.

Женщины отмечают, что благодаря внутриматочной спирали период климакса переносится значительно легче:

  • нет перепадов настроения,
  • не пропадает сексуальное влечение,
  • спираль не влияет на повышение веса.

Существенным преимуществом является то, что ни одна женщина не упомянула о развитии беременности. Можно сделать вывод, что спираль выполняет свои противозачаточные функции на 100%.

Женщины, у которых сложилось негативное впечатление о спирали говорят о том, что сразу после установки контрацептивного средства наблюдался дискомфорт и кровянистые выделения. 10% женщины отметили выпадение спирали из полости матки. Нередко на фоне Мирены женщины жалуются на постоянные ноющие боли внизу живота.

birth-controll.ru

Описание внутриматочной спирали Мирена


Мирена имеет Т-образную форму, помогающую надежно зафиксироваться в матке. Один из краев оснащен петлей из нитей, предназначенной для изъятия системы. В центре спирали заключен гормон беловатого цвета. Он медленно поступает в матку через специальную мембрану.

Гормональным компонентом спирали является левоноргестрел (гестаген). Одна система заключает в себе 52 мг этого вещества. Дополнительное составляющее – полидиметилсилоксановый эластомер. ВМС Мирена находится внутри трубки. Спираль имеет индивидуальную вакуумную пластиково-бумажную упаковку. Хранить ее нужно в темном месте, при температуре 15-30 С. Срок годности с момента изготовления – 3 года.

Действие Мирены на организм

Гормональная спиральКонтрацептическая система Мирена начинает «отпускать» левоноргестрел в матку незамедлительно после установки. Гормон выходит в полость со скоростью 20 мкг/сутки, по истечении 5 лет эта цифра снижается до 10 мкг в день. Спираль имеет местное действие, левоноргестрел почти весь сосредотачивается в эндометрии. А уже в мышечном слое матки концентрация составляет не более 1%. В крови же гормон содержится в микродозах.

После введения спирали действующий компонент поступает в кровь примерно через час. Там его высшая концентрация достигается через 2 недели. Этот показатель существенно может разниться в зависимости от массы тела женщины. При весе до 54 кг содержание в крови левоноргестрела примерно в 1,5 раза выше. Активное вещество почти в полном объеме расщепляется в печени, и эвакуируется кишечником и почками.


Принцип действия Мирены

Контрацептическое действие препарата Мирена не зависит от слабой местной реакции на инородное тело, а главным образом связано с воздействием левоноргестрела. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки не производится за счет заглушения активности маточного эпителия. При этом приостанавливается естественный рост эндометрия и уменьшается функционирование его желез.

Также спираль Мирена затрудняет подвижность сперматозоидов в матке и ее трубах. Противозачаточное действие средства повышает высокая вязкость шеечной слизи и утолщение слизистого слоя цервикального канала, что осложняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

После постановки системы несколько месяцев отмечается перестройка эндометрия, проявляющаяся нерегулярными мажущими выделениями. Но спустя нескорое время пролиферация слизистой матки провоцирует существенное уменьшение продолжительности и объема менструальных кровотечений, вплоть до их полного прекращения.

Показания к применению

ВМС устанавливается, прежде всего, для предупреждения нежелательной беременности. К тому же систему применяют при очень сильных менструальных кровотечениях по невыясненной причине. Предварительно исключается вероятность злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Как гестагенное средство местного действия, внутриматочную спираль используют для профилактики гиперплазии эндометрия, например, при тяжело протекающем климаксе или после двусторонней овариэктомии.


Мирена иногда применяется в терапии меноррагии, если нет гиперпластических процессов в слизистой матки или экстрагенитальных патологий с выраженной гипокоагуляцией (тромбоцитопения, болезнь Виллебранда).

Противопоказания к применению

Спираль Мирена относится к внутренним противозачаточным средствам, следовательно, ее нельзя применять при воспалительных болезнях половых органов:

  • эндометрит после родов;
  • воспаления в малом тазу и шейке матки;
  • септический аборт, выполненный за 3 месяца до постановки системы;
  • инфекция, локализующаяся в нижней части мочеполовой системы.

Гормональная спираль ценаРазвитие острой воспалительной патологии органов таза, практически не поддающейся терапии, является показанием к изъятию спирали. Поэтому внутренние контрацептивы не устанавливают при предрасположенности к инфекционным болезням (постоянная смена сексуальных партнеров, сильное снижение иммунитета, СПИД и т.д.). Для защиты от нежелательной беременности Мирена не подходит при раке, дисплазии, фибромиомах тела и шейки матки, изменениях в их анатомическом строении.


Так как левоноргестрел расщепляется в печени, спираль не устанавливают при злокачественном новообразовании этого органа, а также при циррозе и острых гепатитах.

Хотя системное влияние на организм левоноргестрела незначительное, все- таки это гестагенное вещество противопоказано при всех гестагензависимых раковых болезнях, например, раке груди и других состояниях. Также этот гормон противопоказан при инсульте, мигрени, тяжелых формах сахарного диабета, тромбофлебите, инфаркте, артериальной гипертензии. Эти заболевания являются относительным противопоказанием. В такой ситуации вопрос о применении Мирены решается врачом после проведения лабораторной диагностики. Спираль нельзя устанавливать при подозрении на беременность и гиперчувствительности к составляющим препарата.

Побочные эффекты

Часто проявляющиеся побочные действия

Выделяют несколько побочных действий Мирены, которые встречаются практически у каждой десятой женщины, установившей спираль. К ним относят:

  • расстройство работы ЦНС: вспыльчивость, головная боль, нервозность, плохое настроение, снижение сексуального влечения;
  • повышение массы тела и появление угрей;
  • дисфункция ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота;
  • вульвовагинит, боли в малом тазу, мажущие выделения;
  • напряжение и болезненность груди;
  • боли в спине, как при остеохондрозе.

Все указанные выше признаки ярче всего проявляются в первые месяцы применения препарата Мирена. Потом их интенсивность снижается, и, как правило, неприятные симптомы бесследно проходят.

Редко проявляющиеся побочные действия

Такие побочные эффекты отмечаются у одной пациентки из тысячи. Они также обычно выражены лишь в первые месяцы после установки ВМС. Если интенсивность проявлений со временем не снижается, назначается необходимая диагностика. Редкими осложнениями являются вздутие живота,  частые смены настроения, кожный зуд, появление отеков, гирсутизм, экзема, облысение и сыпь.

Аллергические реакции относятся к очень редко проявляющимся побочным действиям. При их развитии необходимо исключить иной источник крапивницы, сыпи и т.д.

Инструкция по применению

Установка спирали Мирена

Мирена спиральВнутриматочная система упакована в стерильном вакуумном пакете, который открывают перед установкой спирали. Заблаговременно вскрытую систему необходимо утилизировать.

Установить контрацептив Мирена может лишь квалифицированный гинеколог. Перед этим врач должен провести осмотр и назначить необходимое обследование:

  • гинекологический осмотр и осмотр груди;
  • анализ мазка из шейки матки;
  • маммографию;
  • кольпоскопию и исследование малого таза.

Нужно точно убедиться в отсутствии беременности, злокачественных новообразований и ИППП. При обнаружении воспалительных заболеваний, перед постановкой Мирены проводится их лечение. Также следует определить размеры, месторасположение и форму матки. Верное положение спирали обеспечивает противозачаточное действие и защищает от экспульсии системы.

Пациенткам фертильного возраста ВМС вводят в первые дни менструации. При отсутствии противопоказаний, систему возможно установить непосредственно после аборта. При нормальном сокращении матки после родов можно использовать Мирену уже через 6 недель. Выполнять замену спирали можно в любой день независимо от цикла. Для профилактики чрезмерного разрастания эндометрия внутриматочную систему следует вводить в конце менструального цикла.

Меры предосторожности

После установки ВМС необходимо показаться гинекологу через 9-12 недель. Потом посещать врача можно раз в год, при появлении жалоб чаще. Пока клинические данные, доказывающие предрасположенность к развитию варикозного расширения и тромбозу вен ног при применении спирали, отсутствуют. Но при появлении признаков этих болезней, нужно проконсультироваться с доктором.

Действие левоноргестрела негативно отражается на толерантности к глюкозе, вследствие этого пациенткам с сахарным диабетом нужно систематически следить за уровнем глюкозы в крови. При угрозе септического эндокардита у женщин с клапанными пороками сердца введение и удаление системы надо выполнять с приемом антибактериальных средств.

Возможные нежелательные последствия мирены

  1. Эктопическая беременность – развивается крайне редко и требует экстренного хирургического вмешательства. Это осложнение можно заподозрить, если возникают симптомы беременности (долгая задержка менструации, головокружение, тошнота, и т.д.) совместно с сильными болями внизу живота и признаками внутреннего кровотечения (сильная слабость, бледность кожи, тахикардия). Выше вероятность «заработать» такое осложнение после перенесенных тяжелых воспалительных или инфекционных патологий таза или случаев эктопической беременности в анамнезе.
  2. Пенетрация (врастание в стенку) и перфорация (прободение) матки развиваются обычно при введении спирали. Этим осложнениям могут сопутствовать лактация, недавние роды, неестественное расположение матки.
  3. Экспульсия системы из матки возникает довольно часто. Для ее раннего обнаружения пациенткам рекомендуют после каждых месячных проверять во влагалище нахождение нитей. Просто, как правило, именно при менструации высока вероятность выпадения ВМС. Этот процесс проходит незаметно для женщины. Соответственно при изгнании Мирены контрацептивное действие заканчивается. Во избежание недоразумений рекомендуется осматривать использованные тампоны и прокладки на предмет выпадения. Проявлением начавшегося выпадения спирали в середине цикла могут быть кровотечение и боль. Если произошла неполная экспульсия внутриматочного гормонального средства, то врач должен его удалить и установить новое.
  4. Воспалительные и инфекционные болезни органов таза обычно развиваются в первый месяц применения системы Мирена. Риск осложнения повышается при частой смене сексуальных партнеров. Показанием к удалению спирали в этом случае является рецидивирующая или тяжелая патология и отсутствие результата от проводимого лечения.
  5. Аменорея развивается у многих женщин на фоне применения ВМС. Осложнение возникает не сразу, а где-то через 6 месяцев после установки Мирены. При прекращении месячных нужно в первую очередь исключить беременность. После удаления спирали менструальный цикл восстанавливается.
  6. Примерно у 12% пациенток формируются функциональные кисты яичников. Чаще всего они никак не проявляются и только изредка могут возникать болезненность во время секса и чувство тяжести внизу живота. Увеличенные фолликулы обычно приходят в норму через 2-3 месяца самостоятельно.

Удаление ВМС

Спираль мирена ценаСпираль нужно изымать через 5 лет после установки. Если далее пациентка не планирует беременность, то манипуляция проводится в начале месячных. Удалив систему в середине цикла, появляется вероятность зачатия. При желании можно один внутриматочный контрацептив сразу же сменить новым. День цикла при этом значения не имеет. После изымания изделия нужно тщательно осмотреть систему, так как при затруднениях в удалении Мирены может произойти соскальзывание вещества в маточную полость. Как введение, так и изъятие системы могут сопровождаться кровотечением и болью. Иногда возникает обморочное состояние или припадок у больных эпилепсией.

Беременность и Мирена

Спираль имеет сильное противозачаточное действие, но не 100%. Если всё-таки развивается беременность, то прежде всего нужно исключить ее внематочную форму. При нормальной беременности спираль осторожно изымают или выполняют медицинский аборт. Не во всех случаях, получается извлечь систему Мирена из матки, тогда повышается вероятность преждевременного прерывания беременности. Также надо принимать во внимание вероятное неблагоприятное воздействие гормона на формирование плода.

Применение при лактации

Левоноргестрел ВМС в незначительной дозировке попадает в кровяное русло и может выделяться с молоком при кормлении малыша грудью. При этом содержание гормона составляет около 0.1%. Врачи утверждают, при такой концентрации исключено, что такая доза способна повлиять на общее состояние крохи.

Часто задаваемые вопросы

Цена Мирены довольна высока, а применение контрацептива может спровоцировать много побочных эффектов. Оказывает ли какое-то положительное влияние средство на женский организм?

Мирена часто используется для восстановления состояния эндометрия после двустороннего удаления яичников или при патологическом климаксе. Также внутриматочная спираль:

  • повышает уровень гемоглобина;
  • выполняет профилактику рака и гиперплазии эндометрия;
  • уменьшает продолжительность и объем идиопатических кровотечений;
  • восстанавливает в организме обмен железа;
  • снижает боли при альгоменореи;
  • проводит профилактику фибромиомы и эндометриоза матки;
  • оказывает общеукрепляющее действие.

Используется ли Мирена для лечения миомы?

Спираль приостанавливает рост миоматозного узла. Но нужна дополнительная диагностика и консультация гинеколога. Нужно учитывать объем и локализацию узлов, например, при подслизистых образованиях миомы, изменяющих форму матки, установка системы Мирена противопоказана.

Используется при эндометриозе внутриматочный препарат Мирена?

Спираль используется для профилактики эндометриоза, поскольку она останавливает разрастание эндометрия. Недавно были представлены результаты исследований, доказывающих эффективность лечения заболевания. Но система предоставляет лишь временный эффект и каждый случай должен быть рассмотрен в отдельности.

У меня через полгода после введения Мирены развилась аменорея. Так и должно быть? В будущем я смогу забеременеть?

Отсутствие менструаций – естественная реакция на влияние гормона. Она постепенно развивается у каждой 5 пациентки. На всякий случай проведите тест на беременность. Если он будет отрицательным, то волноваться не стоит, после удаления системы менструации возобновляются, и можно планировать беременность.

После установки контрацептива Мирена могут возникнуть выделения, боли или маточные кровотечения?

Обычно эти симптомы проявляются в слабовыраженной форме, непосредственно после введения Мирены. Сильное кровотечение и боль часто являются показанием к извлечению спирали. Причиной могут быть эктопическая беременность, неправильная установка системы или экспульсия. Срочно обратитесь к гинекологу.

Может ли спираль Мирена повлиять на вес?

Спираль миренаПовышение веса – это одно из побочных действий препарата. Но нужно учесть, что встречается он у 1 женщины из 10 и, как правило, этот эффект непродолжительный, через несколько месяцев он исчезает. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Я защищалась от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток, но часто забывала их пить. Как мне сменить препарат на спираль Мирена?

Нерегулярный пероральный прием гормонов не может полностью защитить от беременности, поэтому лучше перейти на внутриматочное предохранение. Перед этим нужно проконсультироваться с доктором и сдать необходимые анализы. Устанавливать систему лучше на 4-6 день менструального цикла.

Когда я смогу забеременеть, после изъятия Мирены?

По статистике 80% женщин беременеют, если конечно этого хотят, в первый же год после извлечения спирали. Она благодаря гормональному действию даже немного повышает уровень фертильности (плодовитости).

Где можно приобрести спираль Мирена? И какова ее цена?

Отпускается ВМС только по рецепту и продается в аптеке. Ее цена обусловлена производителем, и варьируется от 9 до 13 тыс. руб.

Отзывы пациенток и врачей о Мирене

Отзывы женщин о системе Мирена довольно противоречивы, и сочетают восторг и благодарность с отвращением и ужасом. Позитивное впечатление основано, прежде всего, на следующих моментах: отсутствие обильных менструаций и побочных эффектов (у некоторых пациенток проходят в первые месяцы), выгодная стоимость (из расчета на 5 лет), удобство использования (поставил и забыл), не влияет на сексуальный контакт. К тому же спираль многим женщинам помогла приостановить рост миомы и снизить проявления эндометриоза.

Отрицательные отзывы главным образом основывались на претензиях к нарушениям эмоциональной сферы (раздражительность, снижение полового влечения) и неэстетическому внешнему виду (выпадение волос, прыщи).

Отзывы врачей, как и женщин, о ВМС также неоднозначны, но более сдержанны. Специалисты подтверждают высокий контрацептивный эффект и лечебное действие при некоторых заболеваниях. Но они поясняют, что перед установкой спирали Мирена обязательно нужна тщательная диагностика.

urolgin.com

До установки препарата Мирена® следует исключить патологические процессы в эндометрии, поскольку в первые месяцы его применения часто отмечаются нерегулярные кровотечения/мажущие кровянистые выделения. Также следует исключить патологические процессы в эндометрии при возникновении кровотечений после начала заместительной терапии эстрогенами у женщины, которая продолжает применять препарат Мирена®, ранее установленный для контрацепции. Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения.

Препарат Мирена® не применяется для посткоитальной контрацепции.

Препарат Мирена® следует с осторожностью применять у женщин с врожденными или приобретенными клапанными пороками сердца, имея в виду риск септического эндокардита. При установке или удалении ВМС этим больным следует назначать антибиотики с целью профилактики.

Левоноргестрел в низких дозах может влиять на толерантность к глюкозе, в связи с чем ее концентрация в плазме крови следует регулярно контролировать у женщин с сахарным диабетом, применяющих препарат Мирена®. Как правило, коррекции дозы гипогликемических препаратов не требуется.

Некоторые проявления полипоза или рака эндометрия могут маскироваться нерегулярными кровотечениями. В таких случаях необходимо дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Препарат Мирена® не относится к препаратам первого выбора ни для молодых, никогда не бывших беременными, женщин, ни для женщин в постменопаузный период с выраженной атрофией матки.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что применение препарата Мирена® не увеличивает риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде в возрасте до 50 лет. В связи с ограниченными данными, полученными в ходе исследования препарата Мирена® по показанию «Профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами», риск возникновения рака молочной железы при применении препарата Мирена® по данному показанию не может быть подтвержден или опровергнут.

Олиго- и аменорея

Олиго- и аменорея у женщин фертильного возраста развивается постепенно, примерно в 57% и 16% случаев к концу первого года применения препарата Мирена® соответственно. Если менструации отсутствуют в течение 6 недель после начала последней менструации, следует исключить беременность. Повторные тесты на беременность при аменорее не обязательны, если только отсутствуют другие признаки беременности.

Когда препарат Мирена® применяют в комбинации с постоянной заместительной эстрогенной терапией, у большинства женщин постепенно развивается аменорея в течение первого года.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Трубка-проводник помогает защитить препарат Мирена® от инфицирования во время установки, а устройство для введения препарата Мирена® специально сконструировано так, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Воспалительные заболевания органов малого таза у больных, использующих ВМС, часто относятся к заболеваниям, передаваемым половым путем. Установлено, что наличие множества половых партнеров является фактором риска инфекций органов малого таза. Воспалительные заболевания органов малого таза могут иметь серьезные последствия: они способны нарушать детородную функцию и повышать риск эктопической беременности.

Как и при других гинекологических или хирургических процедурах, тяжелая инфекция или сепсис (включая стрептококковый сепсис группы А) может развиваться после установки ВМС, хотя это случается крайне редко.

При рецидивирующем эндометрите или воспалительных заболеваниях органов малого таза, а также при тяжелых или острых инфекциях, резистентных к лечению в течение нескольких дней, препарат Мирена® должен быть удален. Если у женщины появилась постоянная боль в нижней части живота, озноб, лихорадка, боль, связанная с половым актом (диспареуния), длительные или обильные кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, изменение характера выделений из влагалища, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Сильная боль или повышение температуры, которые появляются в скором времени после установки ВМС, могут свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции, которую необходимо лечить незамедлительно. Даже в случаях, когда лишь отдельные симптомы указывают на возможность инфекции, показаны бактериологическое исследование и мониторинг.

Экспульсия

Возможные признаки частичной или полной экспульсии любой ВМС — кровотечение и боль. Сокращения мышц матки во время менструаций иногда приводят к смещению ВМС или даже к выталкиванию ее из матки, что приводит к прекращению контрацептивного действия. Частичная экспульсия может уменьшить эффективность препарата Мирена®. Поскольку препарат Мирена® уменьшает менструальную кровопотерю, ее увеличение может указывать на экспульсию ВМС. Женщине рекомендуется проверять нити пальцами, например, во время приема душа. Если женщина обнаружила признаки смещения или выпадения ВМС или не нащупала нитей, следует избегать половых актов или применять другие методы контрацепции, а также как можно быстрее обратиться к врачу.

При неправильном положении в полости матки ВМС должна быть удалена. В это же время может быть установлена новая система.

Необходимо объяснить женщине, как проверять нити препарата Мирена®.

Перфорация и пенетрация

Перфорация или пенетрация тела или шейки матки ВМС происходит редко, в основном во время установки, и может снизить эффективность препарата Мирена®. В этих случаях систему следует удалить. При задержке диагностирования перфорации и миграции ВМС могут наблюдаться осложнения, такие как спайки, перитонит, кишечная непроходимость, перфорация кишечника, абсцессы или эрозии смежных внутренних органов. Риск перфорации матки повышен у женщин при грудном вскармливании. Возможно повышение риска перфорации при установке ВМС после родов и у женщин с фиксированным загибом матки.

Эктопическая беременность

Женщины с эктопической беременностью в анамнезе, перенесшие операции на маточных трубах или инфекцию органов малого таза подвержены более высокому риску эктопической беременности. Возможность эктопической беременности следует учитывать в случае боли внизу живота, особенно если она сочетается с прекращением менструаций, или когда у женщины с аменореей начинается кровотечение. Частота эктопической беременности при применении препарата Мирена® составляет примерно 0.1% в год. Абсолютный риск эктопической беременности у женщин, применяющих препарат Мирена®, является низким. Однако если у женщины с установленным препаратом Мирена® наступает беременность, относительная вероятность эктопической беременности выше.

Потеря нитей

Если при гинекологическом исследовании нити для удаления ВМС не удается обнаружить в области шейки матки, необходимо исключить беременность. Нити могут быть втянуты в полость матки или канал шейки матки и становиться вновь видимыми после очередной менструации. Если беременность исключена, месторасположение нитей обычно удается определить с помощью осторожного зондирования соответствующим инструментом. Если обнаружить нити не удается, возможно, что произошла экспульсия ВМС из полости матки. Чтобы определить правильность расположения системы, можно провести УЗИ. В случае его недоступности или безуспешности для определения локализации препарата Мирена® проводят рентгенологическое исследование.

Кисты яичников

Поскольку контрацептивный эффект препарата Мирена® обусловлен, главным образом, его местным действием, у женщин фертильного возраста обычно наблюдаются овуляторные циклы с разрывом фолликулов. Иногда атрезия фолликулов задерживается, и их развитие может продолжаться. Такие увеличенные фолликулы клинически невозможно отличить от кист яичника. О кистах яичников в качестве побочной реакции сообщалось приблизительно у 7% женщин, применявших препарат Мирена®. В большинстве случаев эти фолликулы не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они сопровождаются болью внизу живота или болью при половом акте. Как правило, кисты яичников исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех месяцев наблюдения. Если этого не произошло, рекомендуется продолжать наблюдение с помощью УЗИ, а также проведение лечебных и диагностических мероприятий. В редких случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в препарате Мирена®

Т-образная основа препарата Мирена® содержит бария сульфат, который становится видимым при рентгенологическом исследовании.

Необходимо иметь в виду, что препарат Мирена® не предохраняет от ВИЧ-инфекции и д

health.yandex.ru

Сразу о себе. Мне 44 года. Есть ребенок. Единожды в 2004 году лечила эндометриоз с вычищением матки.
У меня Мирена стоит с 04 мая 2008 года. Стоимость Мирены в то время была 9300.
Поставила по совету своего гинеколога.
Первые полгода месячные были. Сейчас, вот уже почти 2 года — нет. Вообще нет никаких выделений.
Проблемы с прокладками/тампонами, грязными трусами и прочими неприятностями отсутствуют в с связи с отсутствием месячных.
Чувствую себя отлично. Регулярно делаю УЗИ матки. Пока (тьфу,тьфу) там проблем не обнаруживалось.
Поправилась, к сожалению. Почти на 6 кг. Но в полной мере Мирену за это не виню, т.к. веду неправильный образ жизни, ем мучное, сладкое и на ночь.
Живу полноценной половой жизнью. Муж, кажется, даже не догадывается, что у меня что-то стоит внутри.
Знаю еще по крайней мере 2 женщин, которые тоже воспользовались Миреной. Одна — молодая женщина, после срока ее ношения родила вполне себе здорового ребенка (второго).
Как утверждают врачи Мирена отсрочивает наступление климакса, способствует решению кучи женских проблем (например, у женщин, склонных к усиленной эндометрии (это мой случай), она помогает лишний эндометрий удалять не прибегая к хирургической чистке. У женщин, у которых есть небольшие миомы — помогает их замораживать и не дает развиваться. В отдельных случаях — вообще их рассасывает).
Я довольна.
Что касается денег — то все считается. До Мирены я ежемесячно тратила на Ярину 280р. 280*12 месяцев = 3360 в год. Мирена ставится на 5 лет. 3360*5 лет = 16800. Так что экономия значительная.Если в экономию зачислить еще НЕпокупку тампонов и прокладок в течение 5 лет — то считайте сколько можно сыкономить. При этом, повторюсь, удобство отсутствия месячных для половой жизни женщины — просто очевидно.
Но перед установкой Мирены надо обязательно посетить врача, сделать УЗИ матки, вылечить все инфекции.
Ну вот, все что знаю, написала. Будут вопросы — пишите.

А это разве хорошо, что нет месячных? по-моему, это не нормально…

www.newkaliningrad.ru

Преимущества применения Мирены по отзывам врачей

Практикующие гинекологи систематизировали наблюдения за пациентками, использующими ВМС Мирена, и выделили из них главные преимущества:

  • долгосрочное использование спирали (5 лет);
  • контрацептивный эффект наступает в первые сутки установки;
  • степень защиты от нежелательной беременности составляет 99–100%, что не требует дополнительных средств защиты;
  • после извлечения спирали детородная функция быстро восстанавливается, уже в первом менструальном цикле женщина может забеременеть;
  • извлечь спираль можно в любой момент по желанию женщины (процедура безболезненная);
  • во время интимных отношений спираль не приносит дискомфорт (при желании женщина может скрыть от партнера наличие ВМС);
  • улучшается качество половой жизни (проходит страх забеременеть во время полового акта);
  • защита органов малого таза от воспалительных процессов за счет повышения вязкости слизи в зоне цервикального канала;
  • на фоне спирали разрешен прием других лекарственных средств и выполнение хирургических операций различного профиля;
  • не влияет на аппетит;
  • уменьшается болезненность менструаций;
  • резко снижается кровопотеря, вплоть до полного исчезновения выделений;
  • высокая эффективность ВМС при лечении гиперплазии эндометрия, миомы матки и эндометриоза;
  • возможность применения спирали у женщин, которым противопоказаны другие методы контрацепции по медицинским показаниям;
  • в ряде случаев помогает избежать гинекологических операций;
  • защита от развития онкологических процессов эндометрия.

Недостатки Мирены по отзывам врачей

Обычно побочные эффекты проявляются в первое время после установки ВМС. Чаще этот период колеблется от нескольких месяцев до полугода. Идет адаптация организма к спирали. Любое инородное тело должно «подружиться» с организмом, и тогда негативные симптомы постепенно проходят.

    В первый год использования спираль иногда имеет тенденцию к выпадению (не более 7% случаев). Причиной этому могут стать обильные месячные, которые еще не успели нормализоваться под действием леваноргестрела.

      В первые месяцы наблюдаются длительные мажущие выделения за счет истончения эндометрия (внутреннего слоя матки). Поэтому многие женщины начинают паниковать, и не могут смириться с новым для них состоянием. Это приводит к психологическим проблемам: появляется нервозность и раздражительность.

        В редких случаях (не более 5%) при установке спирали может возникнуть кровотечение из-за повреждения шейки матки или ее тела. Это связано с низкой квалификацией доктора, устанавливающего систему.

          Случаются жалобы на колющие или ноющие боли в области матки. Такое состояние возникает из-за смещения ВМС или индивидуальной повышенной чувствительности. В таких случаях требуется удаление спирали.

            Часто на фоне Мирены возникают головные боли, мигрени, депрессивные состояния, снижение либидо и боли в спине, схожие на радикулит. Встречаются жалобы на выпадение волос, появление прыщей на лице и в области спины. Очень редко проявляются аллергические реакции и экзема.

              Гормональная спираль не может защитить от половых инфекций, а в некоторых случаях сама провоцирует воспалительный процесс в матке. Такое случается при индивидуальной непереносимости и, если спираль была установлена с несоблюдением правил асептики и антисептики.

                Важно! При наличии предопухолевых процессов в любых органах – спираль нельзя использовать.

                  По отзывам врачей, спираль необходимо устанавливать только рожавшим женщинам, старше 25 лет. В целом Мирена показывает высокую результативность, и у многих женщин полностью отсутствуют побочные эффекты. Это отличный метод стабилизации пролиферативных процессов, особенно, в пременопаузе, когда существует высокий риск развития онкологических процессов в женской половой сфере. Поэтому на сегодняшний день Мирена считается лучшим лечебным контрацептивом!

                  otzyvy-vrachej.com

                  Действие спирали Мирена

                  Т-образное приспособление с 2 усиками. В теле спирали Мирена находится полость, заполненная гормонами. В организм поступает ежедневно равное количество прогестерона в виде левоноргестрела – по 20 мкг. Гормон относится к группе гестагенов. Предотвращает образование эндометрия, рост раковых клеток. Спираль Мирена уравновешивает прогестины и эстрогены. Не мешает работе яичников. Предотвращает развитие патологических процессов в органах малого таза, снижает проявление климакса. Используется в качестве средства контрацепции. Особенно полезно ее действие на начальной стадии климакса, когда еще можно забеременеть. Спираль сгущает выделения, не дает сперматозоидам проникать в полость матки. Предотвращает развитие гиперплазии, эндометриоза.

                  Мирена и миома матки

                  на консультации у врачаОдной из причин развития миомы является гормональные нарушения. Велика вероятность появления опухоли в процессе менопаузы. Миома матки провоцирует болезненные, обильные месячные, кровотечение при климаксе. Спираль Мирена выравнивает гормональный фон, предотвращает развитие новообразования либо способствует ее уменьшению. В то время как обычная спираль противопоказана, Мирена рекомендуется врачами для профилактики многих заболеваний. Средство регулирует эстрогены, не дает развиваться эндометрию. Менструация скудная может присутствовать в первые месяцы лечения, потом исчезает вовсе.

                  Повышенное количество эстрогенов провоцирует рост миомы. В процессе угасания репродуктивных функций количество эстрогенов в организме женщины снижается, но пополняют его препаратами с содержанием синтетического гормона. В результате складывается ситуация с высоким показателем эстрогенов. Спираль позволяет сбалансировать этот уровень. Поскольку она содержит прогестерон, возможно применение препаратов с эстрадиолом. Но схему терапии должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма. По словам женщин, Мирена достаточно хорошо справляется с миомой. Она остается либо на прежнем уровне, либо исчезает полностью.

                  Обильные выделения после установки спирали

                  кровянистые выделения после установки При использовании этого средства первые 4 месяца могут присутствовать мажущие кровянистые выделения, что является нормой при климаксе. Так организм приспосабливается к новым условиям существования, стабилизируется гормональный фон. В это же время высок риск развития воспаления. Зачастую патология является причиной кровотечения после установки спирали. Во-первых, организм пытается освободиться от чужеродного предмета, во-вторых, меняется гормональный фон. При возникновении кровотечения нужно проконсультироваться со специалистом. Даже, если других тревожных симптомов нет.

                  Сколько длится кровотечение

                  При климаксе спираль Мирена помогает избежать мазни, кровянистых выделений. Первых 2 месяца могут присутствовать обильные кровянистые выделения, если спираль поставили в начале климакса. Но уже через 4 месяца все приходит в норму — выделения отсутствуют либо приходят слишком скудные. Длится кровотечение от 5 до 7 дней. После установки спирали Мирена врач должен проконсультировать женщину. Рассказать, какие последствия ее ждут. В каких случаях обращаться за помощью к гинекологам. В целом же, следует посещать врача 2 раз в год. А также спустя 1-2 месяца после установки спирали.

                  Противопоказания

                  Средство подходит далеко не всем. Перед установкой спирали Мирена необходимо пройти обследование всего организма. Противопоказанием являются:

                  • онкологическая опухоль;
                  • рак молочной железы;
                  • кровотечение непонятной этимологии;
                  • интимное место индивидуальная непереносимость синтетических гормонов;
                  • тромбоз вен на ногах;
                  • воспалительные процессы в органах малого таза;
                  • инфекция мочеполовой системы;
                  • эндометрит в настоящем;
                  • сахарный диабет;
                  • заболевания почек, печени, сердца;
                  • аборт 3 месяца тому назад.

                  Последствия установки спирали

                  В первое время могут появиться побочные эффекты. Если они не существенные, продолжают использовать средство. В противном случае придется от нее отказаться. Что может быть?

                  • головная боль, мигрень;
                  • желтуха;
                  • повышение артериального давления;
                  • развитие злокачественной опухоли;
                  • вагинальная спираль в руке внематочная беременность;
                  • инсульт, инфаркт миокарда;
                  • тошнота;
                  • рвота;
                  • задержка жидкости в организме;
                  • увеличение массы тела;
                  • кисты в яичниках;
                  • головокружение;
                  • угри на коже, аллергическая реакция;
                  • болезненность молочных желез;
                  • раздражительность;
                  • бессонница;
                  • эмоциональная нестабильность.

                  Если организм воспринял средство без побочных эффектов, исчезновение симптомов климакса можно ощутить сразу. Проходит головная боль, повышенная потливость, приливы, раздражительность, прочие малоприятные проявления менопаузы.

                  Однако существует вторая сторона медали. Прогестерон способствует задержке жидкости, возможно отекание ног, прибавка в весе. На коже появляется аллергическая сыпь, угри. Присутствует постоянная тошнота, непонятное состояние, затуманенное состояние, появляется лень, апатия. Могут расти волосы на лице, выпадать пучками на голове. Врачи обычно говорят, что от системы улучшается состояние волос, кожи, меньше морщинок появляется. Если же присутствуют вышеперечисленные симптомы, нужно еще раз перепроверить гормональный фон, проконсультироваться со специалистов. Возможно, придется ее извлечь. Негативно действует на организм дефицит гормонов и избыток. Врачи допускают такое негативное воздействие системы в течение 3 месяцев. Затем организм приспосабливается к новым условиям существования, уходит лишний вес, а женщина снова чувствует себя здоровой, без побочных эффектов, симптомов климакса.

                  Использование Мирены при менопаузе

                  Устанавливает средство врач после предварительного обследования организма женщины. Сама процедура не занимает много времени. Сразу после установки женщина может покинуть кабинет гинеколога. В течение 2 недель запрещается поднимать тяжести. В дальнейшем при использовании спирали нужно избегать тяжелых физических нагрузок. Выделения во время климакса отсутствуют. Использование Мирена предусматривает постоянный контроль со стороны гинеколога, самой женщины. При появлении розовых, кровянистых выделений следует проконсультироваться с врачом. В остальном женщина ведет полноценный образ жизни.

                  установленная мирена Использование Мирены предотвращает нежелательную беременность. В первые годы угасания репродуктивных функций зачатие вполне возможно. Однако определить беременность по собственным ощущениям практически невозможно – они напоминают проявления климакса. Месячные могут отсутствовать по причине климакса. Тест на беременность тоже не такой точный, как прежде. Поскольку уровень ХГЧ при менопаузе у женщин повышен. Соответствует первым неделям беременности. Таким образом, отрицательный результат теста может означать беременность, а положительный – ее отрицать. Использование Мирена позволяет женщине заниматься сексом без угрозы зачатия.

                  Отзывы врачей

                  Гинекологи положительно отзываются об использовании Мирена при климаксе. Предлагают женщинам довольно часто.

                  Давыдова Марина Игоревна, эндокринолог-гинеколог:

                  «Мирена держит в тонусе мышцы половых органов, восстанавливает гормональный фон. Балансирует количество эстрогенов, прогестеронов. Побочные эффекты появляются редко. Хорошо воспринимается организмом. Исключается передозировка. Защищает от беременности намного лучше, нежели это делает обычная спираль. Минимизирован риск развития воспалительных процессов. Устанавливается на 5 лет. У большинства женщин за это время менопауза подходит к завершению. Благодаря гормонам предотвращается развитие многих гинекологических болезней, что возникают на фоне угасания репродуктивных функций.»

                  оставьте свой отзыв в коментарияхОтзывы женщин

                  Вы можете оставить свои отзывы и впечатления о спирале Мирена, и о ее установке и последующем периоде в комментариях к статье, они будут полезны другим женщинам!

                  Светлана:

                  «Когда появились первые симптомы менопаузы, сразу отправилась за консультацией к доктору. Имеются проблемы с сердцем. Гормональные таблетки пить противопоказано. Но врач нашел выход из положения – назначил мне Ременс, поставил Мирена. С таким лечением климакса пережила менопаузу без особых трудностей. Продолжаю активную половую жизнь. Не беспокоят приливы, потоотделение, хроническая усталость, бессонница. Никаких побочных эффектов не было!»

                  Дарья:

                  «При миоме поставили систему Мирена. За все время климакса миома не увеличилась в размерах, не доставляла трудностей. Меня не волновали приливы, потливость, головная боль. Симптоматика менопаузы была мало ощутимой. Ходила на работу, радовалась жизни, спала спокойно. Иногда присутствовала странная раздражительность, агрессия, но все проходило без особого лечения. Принимала валериану. Сейчас уже климакс подходит к концу. Систему Мирена буду извлекать после использования 5 лет.»

                  София:

                  «В начале менопаузы при наличии миомы нужно ставить систему Мирена в обязательном порядке. При менопаузе не хватает эстрогена. Пополняют дефицит гормональными заместительными препаратами с содержанием эстрогена. Однако большое их количество в организме провоцирует рост миомы, провоцирует раковые заболевания. Мирена контролирует баланс гормонов, тем самым лечит миому. У меня она была год после использования системы Мирена. Потом исчезла. Гормоны проверяла периодически.»

                  vmenopauze.ru

                  Мирена спираль отзывы врачей

                  Добавить комментарий

                  Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

                  Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

                  Adblock
                  detector