От чего бывает миомаВ настоящее время причины миомы матки достаточно хорошо изучены. Это позволяет эффективно проводить профилактику и лечение. Основные причины возникновения миомы матки у женщин связаны с процессами патологических изменений в эндокринной (гормональной) системе. Самая главная причина заболевания миома матки – это постоянный застой крови в кровеносных сосудах полости малого таза. Очень часто это сопряжено с выпадением и воспалением геморроидальных узлов. Существуют и другие причины возникновения миомы матки, некоторые из них лишь косвенные, другие играют решающую роль. Обо всем этом можно узнать в предлагаемом материале. Также рассказано о том, почему растет миома матки и как можно остановить этот процесс.

Причины появления и роста миомы матки у женщин

Миома матки — такой диагноз слышит все большее и большее количество женщин, пришедших на регулярный гинекологический осмотр или УЗ-диагностику без жалоб, просто провериться.
последние 15-20 лет количество миом матки возросло до обнаружения ее у каждой четвертой женщины от 16 до 45 лет. Такой диагноз занимает 25-30% всех женских заболеваний. И большинство женщин, получив такое заключение или диагноз, воспринимают это как приговор своему дальнейшему здоровью и возможности иметь детей. Миома матки — не приговор! Причины миомы матки у женщин зачастую таковы, что исключить их полностью невозможно. Поэтому нужно проводить регулярные обследования и при выявлении болезни проходить лечение.

Рассматривая причины появления миомы матки, большинство современных исследователей полагают, что механизм развития гормонозависимых гинекологических заболеваний, объясняется не столько чрезмерно высоким уровнем женских гормонов, продуцируемых яичниками, сколько гормональным дисбалансом в организме женщины, который зависит от многих факторов и не может быть определен в результате однократного анализа крови. Это обычно наблюдается при нарушении функции яичников. Теперь становится понятно, почему растет миома матки у женщин с различными формами аднексита. Согласно такому утверждению, миомы возникают из-за расстройства гормональной функции организма. Установлено, что масса мышечной ткани матки зависит от концентрации гормонов и определенного соотношения между собой разных видов женских гормонов. Причины роста миомы матки не однозначны, поскольку нарушение соотношения гормонов стимулирует рост отдельных мышечных групп. О том, что миома — гормонозависимая опухоль, говорит также тот факт, что случаи развития миомы у девочек до наступления первой менструации и у женщин в менопаузальном периоде встречаются крайне редко. О том, почему возникают миомы и каким образом можно избежать этого заболевания, читайте далее.

Алиментарные причины образования миомы матки


Для того, чтобы знать, какими методами проводить профилактику, нужно понять, от чего возникает миома и какой механизм запускает патологические изменения. Гормональному дисбалансу в организме женщины способствует потребление продуктов с повышенным содержанием рафинированных (очищенных) углеводов, насыщенных жирных кислот при недостаточном количестве клетчатки. Это склонность к использованию и предпочтению большинством населения продукции ресторанов быстрого питания, обедненной белками и витаминами, нередко готовящейся на пережаренном масле. Эта продукция содержит преимущественно «плохой» жир, тяжелый для пищеварения, повышающий холестерин в крови. Вот почему возникает миома матки у женщин, страдающих от алиментарного типа ожирения.

На этом алиментарные причины образования миомы матки не заканчиваются. Резко возросло использование в еду майонезов и кетчупов, также перегруженных солью и «плохими» жирами. И в продукции ресторанов быстрого питания, и в тяжелых продуктах с «плохими» жирами почти полностью отсутствуют витамины. Формируется гиповитаминоз (понижение количества витаминов в организме), что вызывает недостаток функции всех органов, ухудшается клеточное дыхание — усвоение кислорода клетками.


Наблюдается также снижение качества, ухудшение продуктов питания и в магазинах. От чего возникает миома матки, если в принципе соблюдаются правила здорового и рационального питания? Мы едим мясо крупного рогатого скота, которого при его жизни накачивали гормонами роста и антибиотиками, предотвращающими, например, мастит у коров и другие инфекционные болезни животных. Овощи, фрукты, зелень отравлены пестицидами и гербицидами, азотистыми удобрениями. Мы пьем недостаточно очищенную воду, поэтому ее приходится дополнительно фильтровать через бытовые фильтры, покупать питьевую воду в бутылках. К вредному влиянию продукции ресторанов быстрого питания прибавляются бесчисленные конфетки, мармеладки, леденцы, шоколадки, перегруженные сахаром, которые наводняют все полки около касс супермаркетов, в ярких упаковках, привлекающих внимание не только детей, но и взрослых. Сахаром перегружены соки, йогурты с фруктами, даже молочные смеси для грудничков! Это ведет к нарушению жирового обмена, повышению количества больных диабетом II типа.

В цифрах это выражается так: для женщин с массой тела более 70 кг риск развития миомы матки повышается в 3 раза по сравнению с теми, у кого масса не превышает 50 кг. С прибавкой массы на каждые 10 кг риск миомы возрастает на 20%. Подобная закономерность наблюдается и у больных диабетом: чем выше и непостояннее уровень сахара крови, тем выше риск миомы матки.

От чего появляется миома матки у женщин


От чего бывает миомаПродолжаем разбираться в вопросе о том, от чего появляется миома и какие факторы могут сыграть в этом решающую роль. Жировая клетчатка, кроме того, накапливает женские гормоны, и происходит превращение мужского гормона в женский. Из-за этого женщины с миомой матки (перераспределенными гормонами) имеют цветущий внешний вид, здоровы, энергичны, часто выглядят моложе своих лет. Но за это они расплачиваются отсутствием гармонии в интимной жизни: во время близости они не достигают оргазма. Вот от чего при этом появляется миома у женщин: масса крови, приливающей в область малого таза в момент полового возбуждения, не отливает сразу после завершения полового акта, а застаивается, вызывая длительное переполнение венозных сосудов матки. И если это происходит раз за разом, на протяжении многих лет, то у таких женщин с большой долей вероятности развивается миома матки.

Интересно, от чего появляется миома матки у женщин, жизнь которых связана с постоянно высоким уровнем стресса. Возникновение миомы матки, как любой болезни, связано также с ослаблением компенсаторных, защитных сил организма.

Кроме того, в отношении миомы матки немалую роль играет наследственная предрасположенность к возникновению таких процессов в организме. Здесь к группе риска относятся женщины, у мам или бабушек которых выявлялась миома. Очень часто женщина связывает появление миомы матки с определенной стрессовой ситуацией, в результате которой возникает дисбаланс функционирования главного координатора эндокринной регуляции всего организма, а именно — у руководящих работой яичников мозговых центров.


Следствием этого становятся нарушения гормональной регуляции работы яичников у женщины. Она думает о том, от чего появляется миома матки, а в её организме в это время возникает состояние постоянного избытка одних женских половых гормонов — эстрогенов на фоне недостатка другого гормона — прогестерона. По мнению ученых, именно этот гормональный перекос приводит к образованию миоматозных узлов.

Почему появляется миома матки у тучных женщин

От чего бывает миомаРассматривая вопрос о том, почему появляется миома, можно увидеть, что в большинстве случаев пациентки – это тучные женщины. Как правило, миома развивается у женщин с фигурой «яблоко» — с накоплением жировой ткани в верхней части туловища, что нехарактерно для нормальной фигуры женщины. Есть простое объяснение того, почему появляется миома матки в этом случае, дело в том, что накопление жировых отложений на торсе свойственно мужчинам, поэтому налицо гормональный дисбаланс. А у женщин с фигурой «груша», для которой свойственно распределение жировых отложений на бедрах и ягодицах, риск развития миомы более низкий. Вот в чем значение нарушения жирового обмена для риска формирования миом.


Наверное, достаточно факторов относительно того, почему появляется миома у женщин с ожирением, нужно понимать следующее: это заболевание часто «шагает в ногу» с гипертонической болезнью. А если она развивается до 35 лет, риск развития миомы существенно возрастает, так как при гипертонии происходят спазмы сосудов и снижение кровоснабжения тканей и органов, особенно тех, которые чувствительны к снижению кровоснабжения, — в данном случае речь идет о матке и яичниках. А наименее чувствительна к пониженному уровню кровообращения и кислорода в тканях соединительная ткань, которая имеет служебную функцию, укрепляет мышечные пучки, поддерживает связь костей и суставов с мышцами.

В матке соединительная и мышечная ткани тесно связаны. И миома матки развивается, когда в условиях недостаточного кровообращения и снижения кислорода происходит увеличение количества соединительной ткани, за ней «тянутся» и отдельные мышечные волокна, тесно связанные с перевивающими их волокнами соединительной ткани. Старческий склероз развивается по тем же законам — в условиях пониженного кровообращения, количества кислорода функциональные элементы мозга замещает соединительная ткань.

Откуда появляется миома матки при гормональном дисбалансе

От чего бывает миомаОткуда появляется миома, врачам хорошо известно, поскольку этому способствует образование склерозированных участков в яичниках на фоне воспалительных процессов.
я того, чтобы понять, откуда появляется миома матки при внешне видимом благополучии, представьте себе, что к формированию гормонального дисбаланса ведут также ухудшение вдыхаемого воздуха, повышение загазованности воздуха в городах, в результате чего развивается гипоксия — снижение снабжения кислородом органов и тканей человека. Гипоксия — универсальный повреждающий фактор, то есть страдают все органы и все ткани тела. Но больше других страдают те органы, которые наиболее чувствительны к пониженному количеству кислорода в крови. Это, прежде всего головной мозг в широком понимании, и кора головного мозга, и подкорковые структуры.

А в подкорковых структурах образуются гормоны, руководящие работой всех желез 10 внутренней секреции — щитовидной железой, поджелудочной железой, надпочечниками и половыми железами (яичниками у женщин). Кстати, и сами железы внутренней секреции весьма чувствительны к кислородному голоданию, ведь выделение гормонов — энергоемкий процесс. Дисфункция яичников возникает также в результате нарушения регуляции их функции высшими органами, руководящими железами внутренней секреции. Поэтому у сельских женщин процент миомы матки существенно ниже, чем у городских жительниц.

Почему образуется миома матки у молодых девушек

Перед тем как начать разбираться в вопросе о том, почему образуется миома у молодых девушек, заметим, что увеличившийся процент юношеской токсикомании, хронического алкоголизма, наркомании среди молодежи ведет к увеличению частоты возникновения окислительных стрессов. А это универсальное повреждение всех внутренних органов, в том числе и половых желез, с перекисным окислением и образованием свободных радикалов, что приводит к снижению кислорода.


Такой стресс имеет место при курении и алкоголизме, токсикомании. Эти негативные сами по себе явления нарушают яичниковую функцию, обусловливают развитие соединительной ткани. Вот почему образуется миома матки у молодых не рожавших девушек, ведущих неправильный образ жизни.

У таких молодых людей имеется и нерациональное сексуальное поведение: возраст начала половой жизни у них — 15,9 лет. Это повышает риск развития миомы, значительно «молодит» возраст формирования опухоли. Вспомните, что происходит в условиях гипоксии, —соединительная ткань замещает нормальный мышечный слой матки.

При отсутствии сдержанности в выборе партнеров, преимуществе «свободной любви», увеличении количества половых партнеров резко возрастает опасность распространения половых инфекций, заболеваний, в основном передаваемых половым путем. А эти заболевания — универсальный повреждающий фактор функции яичников. Отрицательную роль тут играет и отсутствие правильной информации о необходимости предохраниться от незапланированной беременности. Во многих случаях такая беременность наступает у 40% девушек с нерациональным сексуальным поведением. И она почти стопроцентно заканчивается абортом. А аборты, особенно повторные, вызывающие гормональный срыв и повреждение не только внутренней оболочки матки (эндометрия), но и мышечного слоя матки (миометрия), — благоприятная почва для развития миомы матки.

От чего образуется миома матки у женщин


От чего бывает миомаСуществует множество факторов, от чего образуется миома у уже зрелых, рожавших женщин. Также имеют значение хронические воспалительные процессы в матке и яичниках, которые способствуют тому, от чего образуется миома матки, а именно – нарушению гормонального фона. Увеличивается риск появления того, от чего образуется миома у женщин, так же от прямого повреждения матки при перескабливании матки на аборте, когда появляется скребущий звук, который, говорят опытные врачи, надо услышать молодым врачам, обучающимся технике хирургического аборта. А такой звук свидетельствует о том, что хирургический инструмент повреждает уже мышцу матки.

Важно понимать, от чего образуется миома матки у женщин при родах, когда возникает необходимость ручного вхождения в полость матки для отделения плаценты (детского места) или ее части, задержавшейся в матке. Хотя это помогает остановить кровотечение и способствует сокращению матки, но рука врача невольно повреждает не только внутреннюю поверхность матки, но и мышечный слой. Повторные выскабливания при неполном аборте, диагностические выскабливания, недостаточно обоснованные или обусловленные неправильной тактикой обследования и лечения, имеют значение пускового механизма для развития миомы.

Факторы риска: может ли появиться миома матки у вас


От чего бывает миомаКаждая женщина думает о том, может ли появиться миома у неё и каким образом можно избежать этого опасного заболевания. Особенное значение как механизм формирования миоматозных узлов у вас имеет внутриматочная спираль (если вы ей пользуетесь, срочно удалите). Этот метод контрацепции значительно устарел. И только теперь осознаны осложнения, вызываемые наличием ВМС в матке. За счет спирали в приоткрытой полости матки, несмотря на медные-серебряные-золотые-платиновые проволочки, формируется хроническое воспаление, которое сохраняется и после извлечения ВМС. Значение хронического воспаления как фактора повреждения и риска миомы матки уже показано выше. Те места, где рожки или концы спирали упираются в стенки матки, очень часто становятся ядрами роста миоматозных узлов. Сдавливание внутреннего и мышечного слоя матки под кончиком спирали вызывает снижение кровообращения, количества кислорода, и развивается уже набившая оскомину соединительная ткань.

Генетические факторы риска миомы матки также немаловажны, поскольку доказано, что опухоль часто повторяется у сестер, у бабушки и внучки (третье поколение, на котором обычно выявляется наследственный признак).

Обратите внимание, что выше все время шла речь о снижении кровотока, гипоксии, кислородном голодании, сдавливании тканей (концы спирали), что также ухудшает кровоснабжение. Это имеет прямое отношение к преимущественной структуре миомы.

В условиях гипоксии и сниженного кровотока может нормально существовать наименее чувствительная к этим неблагоприятным условиям соединительная ткань, участвующая в мышечном слое матки связующим звеном отдельных гладкомышечных волокон. Миома чаще бывает преимущественно состоящей из таких связующих тканей. В местах сдавливания мышцы концами спирали возникает соединительная ткань как элемент формирующегося узла миомы, в котором волокна мышечной и связующей ткани переплетены в беспорядке, как клубок шерстяных ниток.

Отчего появляется миома и её профилактика

От чего бывает миомаПрофилактика миомы — это вегетарианство, когда большое количество растительной клетчатки и гораздо меньшее содержание жиров в пище понижают количество яичниковых гормонов, представляющих собой жировые вещества.

Некоторые утверждают, что профилактика миомы матки – это курение табака. Но будь осторожны. В последнее время действительно обнаружены такие положительные качества никотина, несмотря на его огромное отрицательное влияние, на человеческий организм. В частности, в отношении развития миом никотин снижает наиболее активный вид женского гормона, снимая риск гормонального нарушения и, соответственно, миомы матки. По данным последних исследований, у курящих женщин риск развития такой опухоли на 40% ниже, чем у некурящих. Но не думайте, что только курением можно избавиться от миомы или что стоит курить, чтобы миома не развилась. Миома, может, не разовьется, но бронхит курильщиков и повышенный риск рака легких — на другой чаше весов!

В принципе, достаточно разобраться, отчего появляется миома и по возможности исключить все значимые факторы. А узнать про них вам поможет эта статья, в которой выше указаны все вероятные причины этого забеовлания.

Понизить риск возникновения миомы могут повторные беременности. Ведь при беременности гормонального сбоя быть не может. Если наступила беременность, то гормоны в порядке, иначе она не наступит. А повторение беременности, то есть продление гормонального порядка, — предотвращение риска развития опухолей половой сферы.

Здесь противопоставляются прерывание беременности, порождающее гормональный срыв, и продолжение беременности, предотвращающее его.

med-pomosh.com

Миома матки – что это такое?

Миома матки

Миома матки – это заболевание женской половой сферы, характеризующееся образованием и ростом доброкачественной опухоли в миометрии – мышечном слое матки. Чаще всего с проблемой миомы матки сталкиваются женщины возрастной категории от 30 до 40 лет и старше. Однако в настоящее время миомы существенно «помолодели», и нередки случаи заболевания у молодых женщин в 20-25 лет.

Миомой матки называют опухоль (образование, узел), располагающуюся внутри тела матки (в 95% случаев, реже в шейке – 5%). Миома может развиваться из клеток как мышечной, так и соединительной ткани.

Врачи акушеры-гинекологи указывают размеры миом либо в сантиметрах (размер самого узла), либо в неделях. Фраза «миома 12 недель» означает увеличение матки с миоматозным узлом до такой же величины, как при сроке в 12 недель беременности.

По расположению относительно мышечного слоя – миометрия – миомы классифицируют следующим образом:

  • Межмышечная (или внутримышечная, или интерстициальная, или интрамуральная) – узел находится внутри миометрия;

  • Подбрюшинная (или субсерозная) – узел располагается под слизистой оболочкой внешнего слоя матки, около брюшины;

  • Подслизистая (или субмукозная) – узел находится под внутренней слизистой оболочкой матки, в полости органа;

  • Межсвязочная (или интралигаментарная) – узел располагается между широкими маточными связками.

Встречаются миомы на ножке, но их локализация бывает точно такой же, как мы перечислили выше.

Иногда диагностируется диффузная форма миомы, при которой узел как таковой отсутствует, но происходит диффузное разрастание миометрия.

Чем отличается миома от фибромы матки?

Все разновидности миом формируются из двух видов ткани: мышечной и соединительной. Преимущественный состав опухоли определяет её принадлежность к типу миомы. Если в ней преобладают мышечные волокна, то это миома. Если преобладают соединительные волокна, которые перемешиваются с мышечными, то это фибромиома. А если же опухоль состоит целиком из соединительной ткани, то она называется фибромой.

Симптомы миомы матки

Симптомы миомы матки

Симптомы миомы матки зависят от давности возникновения узла, возраста женщины, величины и расположения опухоли, скорости роста миоматозного узла и наличия других хронических болезней. Иногда миомы протекают практически бессимптомно и выявляются лишь при очередном медицинском осмотре.

Наиболее частые и характерные симптомы миомы матки:

  • Боли в межменструальном периоде, разные по длительности, возникающие внизу живота, иногда отдающие в поясничную область, верхние отделы живота или ноги;

  • Нарушения менструальной функции. Это могут быть изменения длительности цикла в сторону сокращения или увеличения, усиление болезненности менструаций, увеличение объема кровопотери при месячных (менструальные маточные кровотечения), межменструальные кровянистые выделения;

  • Проблемы в репродуктивной сфере (возможное развитие бесплодия).

При быстром росте миомы матки или при больших размерах миоматозного узла может увеличиваться объем живота без прибавления массы тела, а также ощущаться дискомфорт и постоянные ноющие и тянущие боли внизу живота, которые усиливаются после физических нагрузок и эмоционально-психологических переживаний.

При сдавлении близлежащих органов миоматозным узлом возникают стойкие запоры, а также частое, иногда болезненное мочеиспускание.

При перекруте ножки миоматозного узла развивается некроз (омертвение) тела миомы, и тогда наблюдается клиническая картина «острого живота»: резкие боли в нижней части брюшины, учащенное сердцебиение, холодный липкий пот, обморочное состояние. Эта ситуация требует неотложной хирургической помощи.

Другие симптомы миомы матки могут выражаться в нарушении функций косвенно затронутых патогенезом органов:

  • Развитие анемий (при частых кровотечениях);

  • Головокружения;

  • Часто возникающая головная боль;

  • Боли за грудиной;

  • Неврозы и неврозоподобные состояния вследствие мыслей о росте опухоли, опасности заболевания.

Симптомы миомы матки на ранних стадиях

Первые признаки миомы матки наблюдаются обычно при наличии у женщины миоматозного узла размером 2-6 см и более:

  • Появление не связанных с менструацией резких болей схваткообразного характера в нижнем отделе живота;

  • Болезненность менструаций, хотя раньше такого не было;

  • Усиление менструального кровотечения;

  • Появление кровянистых выделений в межменструальный период;

  • Обильные кровотечения между менструациями;

  • Удлинение или сокращение менструального цикла;

  • Невозможность зачать ребенка.

Причины возникновения миомы матки

Причины возникновения миомы матки

Исследования в области медицины позволяют выделять несколько возможных причин развития миомы матки:

  • Генетический фактор (наследственная предрасположенность);

  • Дисбаланс в гормональной сфере;

  • Патологические разрастания эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки);

  • Последствия множественных либо частых абортов и применения внутриматочных спиралей;

  • Инфекционные и воспалительные процессы женской половой сферы;

  • Хронические стрессовые состояния;

  • Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, в том числе ожирение;

  • Наличие хронических болезней различных внутренних органов и систем организма;

  • Гиподинамия;

  • Отсутствие регулярной половой жизни и сексуального удовлетворения.

Рассмотрим некоторые причины более детально.

Избыток эстрогена, недостаток прогестерона. Миома матки считается гормонозависимым заболеванием – опухоль формируется на фоне нарушения баланса женских половых гормонов. Поэтому развитие миомы характерно для женщин детородного возраста. Миома не возникает у девочек до наступления первых месячных и у женщин в менопаузальном и постменопаузальном периоде. Исследования доказали, что на возникновение, рост и развитие опухоли влияет разбалансировка выработки женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Нарушение менструального цикла, при котором повышена продукция эстрогена, может привести к развитию миомы матки. Ожирение усугубляет риск возникновения заболевания, т.к. жировая ткань также продуцирует эстроген. Повышение уровня эстрогена влечет за собой нарушение соотношения гормонов эстроген – прогестерон в организме женщины.

Кроме повышенной выработки эстрогена часто наблюдаются метаболические нарушения его синтеза и баланса его фракций (эстрона и эстриола) в разные фазы менструального цикла. Поэтому при подозрении на миому важно провести исследование гормонального статуса.

Количество беременностей, родов, абортов. Важным фактором при обследовании является выяснение общего количества беременностей у женщины, а также их исходов – роды, выкидыш (аборт). Аборты и выкидыши повышают риск развития миомы. Беременности, закончившиеся родами, особенно с последующим грудным вскармливанием – снижают.

Травматичные, сложные роды, диагностические выскабливания полости матки, частые и множественные медицинские аборты (в том числе и «мини-аборты») могут стать первопричиной развития миомы.

Питание женщины. К нарушению гормонального баланса приводит и неправильное питание. Преобладание в рационе рафинированных продуктов, транс-жиров, недостаточное количество клетчатки может вызвать повышение образование женских половых гормонов и их дисбаланс. Нездоровое питание приводит и к ожирению, которое, как мы уже указывали, является фактором риска развития миомы (Подробнее, что можно и что нельзя есть при миоме матки).

Если диета женщины сбалансирована, содержит большое количество растительных продуктов, даров моря, сложных углеводов (круп), мало жиров и сахаров – риск развития миомы значительно уменьшается. Внешне женщины, питающиеся правильно, выглядят молодо и привлекательно, они полны здоровья, сил и энергии.

Отсутствие оргазма при половых контактах. На возникновение миомы матки влияет и полноценность интимной жизни женщины. Нерегулярные или редкие половые контакты, отсутствие оргазмов приводит к застою венозной крови в малом тазу. Хроническое состояние венозного застоя может спровоцировать гормональную нестабильность и возникновение опухоли.

Сахарный диабет и гипертония. Риск развития миомы повышают такие заболевания, как сахарный диабет (нарушение выработки гормона инсулина) и гипертоническая болезнь. Риск увеличивается, если женщина заболела в молодом возрасте, до 35 лет.

Другие возможные причины миомы матки:

  • Ожирение по типу «яблоко»;

  • Оральная контрацепция гормональными препаратами;

  • Травмы и заболевания женской половой сферы;

  • Длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового спектра прямых солнечных лучей и в соляриях.

Чем опасна миома матки?

Чем опасна миома матки

Миома матки представляет опасность для здоровья женщины в плане развития осложнений заболевания. При регулярном наблюдении у лечащего врача-гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью женщина может значительно снизить риск осложнений.

Поэтому следует знать о возможных потенциальных проблемах:

  • Массивные маточные кровотечения – опасны как сами по себе угрозой для жизни, так и развитием анемий;

  • Перекрут миоматозного узла на тонкой ножке. Чреват развитием картины «острого живота». Требует немедленной оперативной помощи;

  • Некроз миоматозного узла. Омертвение тканей миомы. Чаще возникает при инволюции (сокращении) матки после родов, до 40-го дня. Также требуется немедленная хирургическая помощь;

  • Малигнизация миоматозного узла – перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную. По данным исследований, встречается в 1,5 – 3% всех случаев, что не умаляет опасности осложнения;

  • Рождение миоматозного узла при субмукозной миоме – происходит с выворотом матки;

  • Нарушение репродуктивной деятельности женщины – развитие внематочной беременности, самопроизвольные выкидыши, преждевременные и осложненные роды, бесплодие;

  • Развитие гнойных процессов в миоматозном узле и окружающих тканях. Воспалительные процессы без медицинской помощи могут привести к тяжелым септическим осложнениям.

Женщинам с диагнозом «миома матки» следует регулярно наблюдаться у врача-гинеколога. При малейшем изменении в своем самочувствии нужно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать всех перечисленных осложнений.

По теме: Миома матки при беременности — чем опасна? Как лечить?

Как лечить миому матки?

Как лечить миому матки

Существуют два основных метода лечения миомы матки:

  • Консервативное лечение – с помощью медикаментов и неинвазивных процедур.

  • Оперативное лечение – посредством хирургического вмешательства.

Выбор метода лечения зависит от степени выраженности клинических симптомов миомы матки, размеров миоматозного узла, возраста женщины, намерения иметь детей в будущем.

В основу консервативного метода положено применение гормональных препаратов внутрь и инъекционно, а также симптоматическая терапия (обезболивание, лечение анемий, уменьшение кровопотери и т.д.).

Консервативная терапия эффективна лишь для сдерживания роста опухоли. Устранить миому матки консервативно невозможно. Поэтому безоперационный метод лечения применяется преимущественно у женщин в старшем детородном возрасте. При этом сдерживается увеличение опухоли до наступления менопаузального периода. В это время велика вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Основные принципы консервативной терапии миомы

От чего бывает миома

Безоперационное лечение миомы матки представляет собой комплекс мер, включающих соблюдение соответствующей диеты, применение иммуномодуляторов, фитотерапию, разрешенные физиотерапевтические процедуры, прием гормональных препаратов.

Курс лечения состоит из следующих этапов:

  • Противовоспалительная терапия инфекционных процессов гинекологической сферы;

  • Активизация иммунной системы специальными препаратами;

  • Корректировка режима питания и рациона;

  • Нормализация работы эндокринной системы;

  • Формирование ровного психоэмоционального фона;

  • Устранение кровотечений;

  • Лечение анемий;

  • Приведение в норму менструального цикла.

Когда показана операция по удалению матки при миоме?

От чего бывает миома

Показания к радикальному оперативному лечению миомы матки:

  • Размеры опухоли от 12 недель (объемная опухоль сдавливает соседние органы, кровеносные сосуды, мешая их нормальному функционированию);

  • Быстрый рост миоматозного узла (от 4-х недель за год);

  • Миома является причиной массивных кровотечений;

  • Выраженный болевой синдром;

  • Перекрут ножки и некротизация миоматозного узла;

  • Рождение подслизистого миоматозного узла;

  • Сочетание эндометриоза и миомы;

  • Подозрение на озлокачествление миомы.

По теме: Операция по удалению миомы матки – нужна ли она? Осложнения и последствия

Эмболизация маточных артерий – современный уникальный метод лечения миомы

От чего бывает миома

Суть метода состоит в перекрытии кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Эта неинвазивная операция проводится в рентген-операционной. В бедренную артерию вводится катетер, по которому проводится специальный эмболизующий (закупоривающий артерии) препарат. Операция проводится под местной анестезией и контролем рентгеноконтрастного вещества. Для женщины все проходит безболезненно.

В дальнейшем без кровоснабжения опухоль уменьшается в размерах и полностью исчезает. Рецидивов после такого лечения не наблюдалось.

ФУЗ-абляция

От чего бывает миома

ФУЗ-абляция миоматозных узлов под контролем МРТ – это неинвазивный метод лечения миомы матки. Суть метода: нагревание клеток миоматозного узла с помощью направленного ультразвукового импульса с целью их гибели.

На первом этапе лечения врач планирует весь процесс при исследовании с помощью МРТ. На втором этапе, продолжая контролировать процесс посредством МРТ, врач направляет УЗ-импульсы на опухолевый узел. Клетки узла нагреваются до определенной температуры, вследствие чего гибнут. После этого врач производит направленное охлаждение тканей. Таких коротких сеансов ультразвукового воздействия будет несколько, в зависимости от величины опухоли. МРТ позволяет отслеживать степень разрушения тканей и корректировать мощность воздействия ультразвукового луча.

В целом ФУЗ-абляция может занять до 4-х часов. Третий этап процедуры – это контрольное магнитно-резонансное сканирование с применением рентгеноконтрастного вещества.

Плюсы метода ФУЗ-абляции:

  • Неинвазивность;

  • Отсутствие необходимости в анестезии, послеоперационном уходе, интенсивной инфузионной терапии;

  • Отсутствие осложнений и побочных эффектов – кровопотери, повышения температуры, интоксикации;

  • Сохранение матки и репродуктивной деятельности соответственно;

  • Короткие сроки реабилитации;

  • Отсутствие рецидивов развития миоматозных узлов;

  • Высокая эффективность метода даже при наличии множественных и крупных узлов;

  • Значительное уменьшение размеров миомы сразу после лечения;

  • Быстрое избавление от неприятной симптоматики заболевания.

Во время процедуры женщине необходимо лежать неподвижно. Из-за длительного пребывания в положении лежа на животе могут возникнуть дискомфортные явления в области шеи, стоп, коленей. Обо всех изменениях в своем состоянии нужно сообщать медицинской сестре и врачу, проводящему лечение.

Нельзя терпеть такие симптомы:

  • Жжение или боли колющего характера внизу живота;

  • Колющие и простреливающие боли в спине, пояснице, области крестца и в ногах.

По теме: Лечение миомы матки без операции – 3 современных метода

Лекарства, применяемые в лечении миомы

При консервативной терапии применяют несколько групп медикаментов. Рассмотрим каждую более детально.

Комбинированные оральные контрацептивы

От чего бывает миома

Сочетание этинилэстрадиола и дезогестрела:

  • Мерсилон;

  • Марвелон;

  • Новинет.

Сочетание этинилэстрадиола с норгестрелом:

  • Овидон;

  • Ригевидон.

Лечение контрацептивными препаратами, содержащими комбинации из 2-х гормонов, эффективно для снижения выраженности болевого синдрома и уменьшения кровотечений. От терапии такими препаратами можно ожидать сокращение размеров только тех опухолей, которые изначально имели размер до 1,5 см (подробнее: КОК (комбинированные оральные контрацептивы)).

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

От чего бывает миома

Действие этих препаратов основано на создании временного «искусственного климакса» в организме женщины. Под действием гормонов подавляется функция яичников. Препараты-агонисты (аналоги) натуральных гонадотропин-рилизинг гормонов (АГРГ) угнетают выработку половых гормонов гипофиза, влияющих на работу яичников.

Препараты этой группы:

  • Бусерелин;

  • Трипторелин (Диферелин, Декапептил, Декапептил-депо);

  • Лейпрорелин (Люкрин-депо);

  • Гозерелин (Золадекс).

Под действием АГРГ яичники «засыпают», не происходит овуляции, слизистая матки не изменяется циклически – менструации прекращаются. Этот процесс полностью обратимый, после отмены препаратов все функции восстанавливаются. Лечение длится не более 6 месяцев. За этот срок размер опухоли может уменьшиться до 50%, симптомы миомы становятся менее выраженными.

Минусы применения препаратов:

  • Возможное полное восстановление размеров опухоли после прекращения лечения;

  • Запрещен длительный (дольше 6 месяцев) приём препаратов из-за высокого риска возникновения остеопороза и других осложнений недостаточного уровня эстрогена.

Целесообразно назначения АГРГ перед оперативным вмешательством при миоме матки с целью уменьшения размера опухоли.

Полный список агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов

Антипрогестагены

От чего бывает миома

Как и агонисты ГРГ, препараты этой группы используют перед операцией по удалению миомы матки. Обычно применяется препарат Мифепристон (RU-486).

Под действием гормональной терапии миоматозные узлы уменьшаются в размерах, симптомы миомы матки ослабевают.

Антигонадотропины

От чего бывает миома

Используемые препараты:

  • Даназол (Даноген, Дановал, Данол, Веро-Даназол).

  • Неместрал (действующее вещество – гестринон).

Действие антигонадотропинов сводится к снижению интенсивности симптомов без уменьшения размеров опухоли. Часто при их применении возникают нежелательные побочные явления (усиленный рост волос на лице и теле, изменение тембра голоса, появление высыпаний).

Антигонадотропины используются для лечения миомы матки достаточно редко, только при отсутствии эффекта от лечения другими гормональными препаратами.

Гестагены

От чего бывает миома

На сегодняшний день применение гестагенов становится все менее оправданным. Некоторые гинекологи считают использование гестагенов эффективным, т.к. при недостатке прогестерона происходит рост опухоли. Многие врачи, наоборот, высказываются категорически против применения любых гестагенов для лечения миомы. Механизм образования опухоли основан не на количестве какого-либо гормона, а на дисбалансе всей гормональной системы женщины.

В настоящее время применение гестагенов назначается при сочетании миомы матки и гиперплазии эндометрия.

Используемые препараты:

  • Линестренол (Оргаметрил, Эсклютон);

  • Нор-этистерон (Норколут, Примолют-нор);

  • Медроксипрогестерона ацетат (Провера, Депо-Провера).

Последние исследования медикаментозного лечения миомы

От чего бывает миома

Ученые Брюссельского университета провели исследования в госпитале Святого Луки, чтобы понять, как действует на миому матки контрацептивный препарат Эсмия. В составе таблеток Эсмия основное действующее вещество – улипристала ацетат. А так как в процессе развития и роста миомы имеет значение уровень не только эстрогена, но и прогестерона, было принято решение изучить действие препарата Эсмия и блокаторов гестагенов.

В эксперименте приняли участие 550 женщин, которым было показано оперативное лечение миомы матки. Всех исследуемых разделили на две группы. Одной группе в течение 3-х месяцев давали в качестве «лечения» плацебо, другой – таблетки Эсмия.

Параллельно велось ещё одно исследование: сравнение действия препарата Эсмия и инъекций блокаторов гормонов гестагенов.

Результаты двух экспериментов выявили следующее:

  • После применения препарата Эсмия размеры миомы матки сокращаются, интенсивность симптомов заболевания снижается;

  • 90% исследованных пациенток отметили положительный эффект от приема таблеток Эсмия;

  • У 50% пациенток, принимавших препарат Эсмия, пропала необходимость в оперативном лечении (эффект аналогичен с применением инъекций блокаторов гестагенов);

  • После приема таблеток Эсмия отсутствуют такие побочные эффекты, как при применении инъекций блокаторов гормонов – приливы, дегенерация костных тканей;

  • После лечения в течение 6 месяцев не наблюдалось возобновления роста опухоли, тогда как после прекращения инъекций блокаторов гормонов миоматозные узлы начинали снова расти.

Вполне вероятно, что благодаря усилиям ученых вскоре проблема миомы матки будет решаться гораздо быстрее и проще, чем в настоящее время.

По теме: Боровая матка и красная щетка при миоме матки / Гомеопатические препараты

Профилактика миомы матки

Профилактика миомы матки

Поскольку миома матки является насущной проблемой, следует уделять должное внимание профилактике этого заболевания с молодых лет. Хотя единой теории возникновения миом нет, стоит постараться предупредить все возможные причины возникновения опухоли.

Стрессы. Культивировать внутри себя психологический комфорт – вот к чему должна стремиться каждая женщина. Совсем избежать стрессов, конечно, не получится. Однако нужно научиться правильно реагировать на конфликтные ситуации, не носить в душе обиды, невысказанные претензии и многолетние переживания.

Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, оптимальная физическая нагрузка, достаточное пребывание на свежем воздухе, проведение закаливающих процедур, соблюдение режима труда и отдыха – на первый взгляд банальные истины могут по-настоящему помочь в сохранении женского здоровья.

Контроль над массой тела позволит избежать ожирения, которое, как мы указывали, является фактором риска развития миомы матки. Каждые лишние 10 кг веса увеличивают вероятность возникновения заболевания на 20%.

В рацион нужно включать достаточное количество свежих овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, заменять простые углеводы сложными. Следует пить достаточно много чистой воды, особенно в жаркий сезон.

Регулярные занятия физическими упражнениями способствуют улучшению деятельности эндокринной системы в целом и половых желез в частности. Ускорение кровотока улучшает снабжение органов малого таза кислородом, что улучшает все обменные процессы в гинекологической сфере.

После физических нагрузок оптимально проведение водных закаливающих мероприятий – контрастного душа, обливаний, обтираний.

Медицинское наблюдение. Каждая женщина должна как минимум один раз в год, а лучше – раз в полгода проходить осмотр у врача-гинеколога. При необходимости врач назначит ультразвуковое исследование малого таза. Ни в коем случае нельзя пренебрегать таким обследованием, основываясь на том, что «ничего не беспокоит». Выявление миомы на ранних стадиях позволит обойтись неинвазивным или консервативным методом лечения.

Контрацепция, планирование семьи. Крайне важно организовать рациональную контрацепцию во избежание прерывания нежеланной беременности. Вопросы контрацепции следует обсудить с врачом-гинекологом. Часто лучшим выбором будет использование оральных контрацептивов, что является ещё одним профилактическим фактором против возникновения миомы матки. Следует лишь подобрать подходящий препарат.

При генетической предрасположенности к развитию миомы матки у молодой женщины необходимо сохранить первую беременность.

Роды в оптимальном возрасте (первые – до 22 лет, вторые – до 25, последующие – до 35 лет) с последующим грудным вскармливанием снижают риск развития опухоли, а иногда способствуют рассасыванию имеющейся миомы. Состояние материнства, период лактации обеспечивает не только гармоничное психологическое состояние женщины, но и нормализует уровень половых гормонов в организме.

Гармоничная интимная жизнь. Регулярная, полноценная половая жизнь с обязательным достижением оргазма при каждом половом акте значительно понижает риск развития любых опухолей гинекологической сферы, в том числе и миомы. Это обусловлено ускорением кровотока во всем организме и в малом тазу в частности, комфортным психологическим состоянием, усилением работы эндокринной системы.

«Климат-контроль». Всем женщинам следует помнить о профилактике как общего, так и местного (область малого таза, бедер, ягодиц, стоп) переохлаждения. Нужно избегать долгого пребывания в мокром купальнике, а также сидения на мокрой земле, каменных и других холодных поверхностях, даже летом в жаркие дни.

Белье должно быть натуральным, т.к. синтетические ткани на холоде способствуют быстрому замерзанию, а в жару – потению. Слишком облегающая, сдавливающая тело одежда тоже может нарушить теплообмен.

При возникновении симптомов воспалительных процессов (боли, выделения, повышение температуры тела) необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу для назначения своевременного лечения. Если не обратить внимания и ждать, что «все само пройдет», можно способствовать развитию очага хронического воспалительного процесса.

Ультрафиолетовые лучи. Женщинам не следует злоупотреблять пребыванием на солнце и в соляриях, под прямыми лучами ультрафиолетового спектра. Перед тем, как загорать, необходимо нанести на кожу специальный защитный крем.

Витамины и микроэлементы. Кроме употребления здоровых пищевых продуктов, для женщины важен периодический дополнительный приём витаминно-минеральных комплексных препаратов. Конкретно этот шаг лучше обсудить с лечащим врачом, который назначит комплекс, содержащий йод, железо, магний, медь, селен, цинк, а также витамины А, С, Е с антиоксидантными свойствами.

Ответы на популярные вопросы

  • Возможна ли беременность при миоме матки? Да, при наличии миомы наступление беременности возможно. Все зависит от размеров миоматозного узла и его расположения. Если узел не мешает оплодотворенной яйцеклетке пройти по маточной трубе и имплантироваться в стенку матки – наступает беременность. Развитие беременности должно происходить при регулярном наблюдении женщины у врача акушера-гинеколога.

  • Можно ли рожать с миомой матки? Можно, но каждый случай индивидуален. Вопрос о ведении родов (естественным путем либо через кесарево сечение) должен решать ваш врач акушер-гинеколог.

  • Прием противозачаточных таблеток при миоме матки. Так как миома «помолодела», и заболеванием страдают молодые сексуально активные женщины, вопрос контрацепции весьма актуален. При миоме в отсутствие индивидуальных противопоказаний можно применять монофазные и комбинированные гормональные контрацептивы. Оральные противозачаточные средства помогают отрегулировать менструальный цикл и уменьшить объем кровотечения.

  • Можно ли делать массаж при миоме матки? При миоме, осложненной кровотечениями, постоянными болями внизу живота, быстрым ростом опухоли, при подозрении на злокачественное перерождение – проведение массажа абсолютно противопоказано! При неосложненной миоме возможен массаж, но исключая следующие участки тела: низ живота, поясничная область, бедра, ягодицы. Гинекологический массаж также противопоказан при любой миоме матки.

  • Можно ли загорать при миоме матки? Нет, загорать нельзя ни под прямыми солнечными лучами, ни под лампами солярия. Нельзя допускать перегревания как локальной области внизу живота, так и тела в целом – во избежание роста и перерождения опухоли.

  • Можно ли заниматься спортом при миоме матки? При отсутствии болей и межменструальных кровотечений – можно, но при соблюдении нескольких правил.

    Следует воздержаться от:

    1. Упражнений на поднятие тяжестей;

    2. Кручения обруча с утяжелением (песком, присосками);

    3. Танца живота;

    4. Использования согревающих поясов.

  • Возможна ли контрацепция с помощью спирали при миоме матки? Нет, обычную спираль при миоме матке применять нельзя. При отсутствии противопоказаний возможна контрацепция специальной спиралью Мирена для лечения миомы. Обычная спираль усиливает кровотечения при менструациях. При применении спирали Мирена болевые ощущения во время месячных полностью отсутствуют, а кровотечения становятся скудными.

  • Как подтвердить диагноз «миома матки»? Следует пройти гинекологический двуручный осмотр с пальпацией и УЗИ с влагалищным датчиком. Обычно этих двух методов достаточно. При необходимости назначается компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, биопсическая диагностика, гистероскопия.

  • Нужно ли проходить лечение, если имеется небольшой субсерозный миоматозный узел в 2 см? Да. В любом случае лечение миомы необходимо. В такой ситуации показаны консервативные методы (без операции).

  • Продолжает ли миома расти при беременности? В первых двух триместрах наблюдается незначительный рост опухоли. В третьем триместре беременности рост миомы прекращается.

www.ayzdorov.ru

От чего бывает миома

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector