Устранение миомы контрацептивами

Препараты для лечения миомы
У женщин, применяющих современные гормональные контрацептивы, миомы развивается значительно реже, чем у тех, кто практикует другой способ предохранения.

Применение внутриматочной спирали Мирена при маточной миоме считается весьма распространенным средством лечения среди различных противозачаточных контрацептивов. Ее эффективность определяется выделением в незначительных концентрациях гормона левоноргестрела, благотворно воздействующего на тело матки, не затрагивая при этом соседних органов. Кроме того данное средство безопасно в применении, т.к. не попадает в кровь.

При этом лечебные свойства спирали значительны. Это не только препятствие беременности, но и устранение симптомов заболевания. Спираль Мирена при миоме устанавливается на 5 лет. В отличие от лекарственных препаратов, ее использование не ограничивается определенными временными рамками, снижает риск возникновения рецидивов.

В целом оральные контрацептивы нормализуют менструации, делают месячные менее обильными, никак не влияя при этом на размеры опухоли.


Лечение противозачаточными таблетками рекомендуется лишь в случаях, когда по результатам УЗИ миома не превышает в диаметре 15 мм.

Когда не обойтись без лечения маточной миомы

Препараты для лечения миомыКогда болезнь протекает бессимптомно, не дает осложнений, медленно увеличивается в размерах, лечение можно на время отложить. Важно учитывать тот факт, что для миом характерны: остановка роста, уменьшение в размерах при климаксе, стрессах, изменение иммунной реакции организма под воздействием неблагоприятных факторов.

Обнаружение небольшой миомы во время беременности не подвергает риску женщину и плод, а также не снижает вероятность повторных беременностей.

Если врачом принято решение на время отложить лечение, важно все время находится под наблюдением, регулярно проходить профилактические осмотры, делать УЗИ диагностику. Это даст возможность контролировать величину миомы, вовремя заметить усугубление заболевания, предпринять радикальные меры по устранению опухоли.

Лечение миомы рекомендуется женщинам, у которых наблюдаются:

  • быстрые увеличения новообразования;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • цистит;
  • обильные кровопотери на фоне запущенного эндометриоза;
  • хронический запор;
  • затяжные обильные менструации;
  • тянущие боли;
  • бесплодие на фоне ранее случающихся выкидышей.

Лечение миомы медикаментами

Препараты для лечения миомыСреди методов устранения маточной миомы различают консервативные (на основе приема медикаментов) и оперативные (путем хирургического вмешательства).

Курс терапии подбирается с учетом:

  • возраста женщины;
  • наличия/отсутствия сопутствующих гинекологических заболеваний;
  • пожеланий больной;
  • места расположения опухоли;
  • объема миомы;
  • конечного результата терапии.

Для устранения маточного кровотечения, уменьшения количества узлов опухоли, снятия болей, анемии, сопровождающейся головокружением, тошнотой, рвотой, обмороком, рекомендуется терапия:

  • гормонами беременности (нормализует менструальный цикл, снимает болевые ощущения, способствует предотвращению беременности на период лечения);
  • в виде инъекций с прогестином (приостанавливает развитие миомы, облегчает общее состояние здоровья, предотвращает возможность забеременеть);
  • железосодержащими препаратами (устраняет анемию, повышает гемоглобин, иммунные реакции организма);
  • нестероидными медикаментами, снимающими воспаление (устраняет спазмы при менструации, маточные кровотечения);
  • внутриматочной спиралью (останавливает сильные кровотечения благодаря гормону левоноргестрелу, высвобождающемуся в небольших концентрациях в матку).

Среди лекарственных препаратов, назначаемых накануне оперативного вмешательства для устранения ярко выраженной симптоматики и уменьшения размеров опухоли, наиболее распространены:

Препараты для лечения миомы

  • фибристал (принято назначать женщинам за 3 месяца до планируемой операции для снятия симптомов);
  • агонисты (гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) — терапия которыми безопасна только первые 2 месяца, т.к. более длительный курс оказывает отрицательное воздействие на организм, ослабляя кости и провоцируя симптоматику менопаузы.

Подобное лечение характеризуется рядом преимуществ: нормализацией месячных, устранением эндометриоза, обильности и длительности кровотечений, уменьшением размеров новообразования.

Терапия неэффективна лишь в случае факта рецидива на фоне уменьшения объемов миомы. Поскольку лекарственные препараты не устраняют опухоль, а лишь уменьшают ее, через некоторое время она продолжает расти.

Консервативное лечение показано женщинам, у которых:

  1. незначительно увеличена матка (заключение УЗИ-диагностики «размеры матки соответствуют 12 недели беременности);
  2. опухоль не превышает 20 мм;
  3. отсутствует ярко выраженная симптоматика миомы (главным показателем наличия опухоли являются частые маточные кровотечения, сопровождающиеся значительными потерями крови, отторжения эндометрия на фоне эндометриоза).

Целью консервативного лечения миомы является подавление роста опухоли и предотвращение осложнений.

Эффективными при устранении миомы являются:

  • гормональная контрацепция;
  • гинестрил;
  • внутриматочная спираль при миоме матки;
  • современные аналоги группы рилизинг-гонадотропина.

Устранение опухоли Гинестрилом, Золадексом, Бусерелином, Диферелином, Нафарелином, спиралью Мирена

Препараты для лечения миомыМедикаменты этой группы оказывают в равной степени положительное воздействие на организм пациенток.

Абсолютно все лекарства без исключения притормаживают выработку половых гормонов яичниками. Симптоматика в этом случае напоминает климактерическое состояние.

Назначаются перед планируемой операцией с целью уменьшения размеров опухоли для облегчения ее удаления и в качестве реабилитационной терапии для предотвращения рецидива.

Главными критериями успешного лечения являются:

  • прекращение менструаций;
  • отсутствие овуляции;
  • нахождение яичников в состоянии «покоя» (т.е. торможение в выработке половых гормонов).

Побочные явления возникают достаточно редко, если они имеют место быть, то, как правило, сопровождаются резкой сменой настроения, сонливостью, приливами, усиленной потливостью, ознобом.

Терапия в среднем длится 2,5-6 месяцев. Менструации возобновляются спустя 2-4 месяца после завершения курса терапии. В этот же период возможен рецидив.

Гинестрил  как средство против  маточной миомы

Назначается, когда миома сопровождается постоянными длительными кровотечениями. По продолжительности терапия занимает 90 дней. Преимущества применения препарата: уменьшение опухоли в объеме (при условии, что величина матки перед началом лечения не превышала условно обозначающее значение, равное 12-ой неделе беременности). К недостаткам стоит отнести: сбои месячных, аменорею, озноб, рвоту, повышение температуры на фоне эндометриоза, частые головные боли.

Удаление миомы хирургическим путем

Препараты для лечения миомы

Изначально при диагнозе «миома матки» пациенткам назначалась операция по ее удалению. Конечный результат оперативного вмешательства весьма плачевный: невозможность иметь детей, ранний климакс, развитие гинекологических заболеваний в результате последствий на фоне травматичности после хирургического вмешательства, длительность реабилитации.

Сейчас операция по иссечению матки назначается редко, в особо тяжелых случаях, например, когда Мирена и маточная миома оказались несовместимыми. Усовершенствованные методы диагностики и лечения значительно повышают шансы на своевременное выявление опухоли и ее устранение. Большинству женщин, которым была диагностирована опухоль, удалось сохранить матку, не прибегая к хирургической операции, забеременеть и благополучно родить малыша.

Без хирургического лечения не обойтись при:


  • больших размерах миомы;
  • не прекращающихся обильных кровотечениях, которые невозможно устранить контрацептивами, лекарственными препаратами;
  • усиленном росте опухоли;
  • хроническом эндометриозе;
  • невозможности забеременеть на фоне болезни;
  • нескольких выкидышах, причиной которых стала миома матки.

Применение ФУЗ-абляции при удалении миомы

Препараты для лечения миомы

ФУЗ абляция – новинка в современной гинекологической практике. Практикуется относительно недавно. Об эффективности данной операции судить сложно, но то, что она имеет ряд преимуществ, дает возможность использовать ее для устранения патологии в крайне тяжелых случаях.

Суть метода заключается в обследовании миомы, точном определении ее размеров и области поражения, точечном направлении на опухоль высокочастотного ультразвука с целью разрушения делящихся опухолевых клеток, которые, разрушенные в процессе операции, саморассасываются, в последствии чего миома исчезает, частично замедляется в росте либо уменьшается в объемах. Соседние органы во время проведения процедуры не затрагиваются.

Лечить опухоль матки ФУЗ аблацией весьма рационально, т.к. подобного рода терапия позволяет:

  • устранить кровотечение при менструациях;
  • снять боль;
  • облегчить симптоматику болезни;
  • уменьшить объем опухоли.

ФУЗ аблация противопоказана пациенткам с несколькими опухолями, миомой больших размеров, планирующим последующие беременности.

Несмотря на несколько успешно протекающих беременностей после процедуры ФУЗ абляции, существует риск бесплодия по причине недостаточной изученности метода лечения.

Положительная динамика процедуры отмечается, когда по истечении полугода имеют место: снижение болей, отсутствие эндометриоза, нормализация месячных, устранение симптоматики болезни.

Удаление миомы путем эмболизации маточных артерий

Препараты для лечения миомы
Цель ЭМА — нарушение кровоснабжения миомы матки путём перекрывания тока крови по сосудам, питающим узловое образование.

Метод эмболизации артерий матки – высокопрофессиональная операция по удалению маточной миомы, практикующаяся во всем мире, преимуществами которой являются:

  • уменьшение количества опухолей при наличии нескольких опухолей;

  • отсутствие разрезов, спаек, швов, шрамов, нагноений, рубцов;
  • устранение эндометриоза;
  • проведение процедуры вне зависимости от объемов опухоли;
  • отсутствие рецидивов и повторных появлений миом;
  • быстрое восстановление (обычно для реабилитации требуется неделя постельного режима, выписка происходит на следующие сутки после операции);
  • частичное либо полное устранение симптоматики заболевания;
  • отсутствие боли, кровянистых выделений во время проведения операции.

Суть метода заключается в местном обезболивании, дальнейшем кожном разрезе минимальных размеров в области паха, вводе в бедренную артерию катетера. После того, как катетер доходит до артерий матки, в них подается закупоривающий состав, препятствующий снабжению опухоли кровью, вследствие чего клетки миомы разрушаются и спустя некоторое время саморассасываются.

После проведенной операции отмечаются: температура, тошнота, боль внизу живота, повышение уровня лейкоцитов в крови. Для облегчения состояния пациенткам назначают препараты, снимающие боль и устраняющие воспаление.

Что касается последующих беременностей, то шансы родить ребенка есть. Из-за недостаточной изученности метода, процентных соотношений риска пока нет, но случаи рождения детей у женщин, прошедших процедуру эмболизации артерий матки, на практике имеются. Подобного рода лечение очень дорогостоящее, но оно не имеет аналогов по безопасности и эффективности.


Эффективность метода эмболизации достаточно высока. После проведения операции в 85% пациенток отмечается отсутствие кровотечений во время менструаций, устранение боли, анемии, эндометриоза, аменореи, гипергидроза, признаков климакса.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Почему ее нужно лечить?

Миома матки — это доброкачественное образование в матке, вызванное повышенным делением клеток в ней. Оно не связано с онкологическими заболеваниями, поскольку узлы появляются по другим причинам.

По статистике, больше половины девушек и женщин страдают от этой гинекологической проблемы, но при этом не всем необходимы кардинальные меры для её устранения.

Появлению новообразования способствуют:

  • Миоматозповреждения ткани матки;
  • гормональный сбой;
  • венерические заболевания;
  • неправильный образ жизни.

По сути, нет определённого микроорганизма или конкретной причины, почему появляются узлы. И только от особенностей каждого отдельно взятого пациента зависит, как будет развиваться заболевание.

Самые страшные последствия болезни — бесплодие и перерождение опухоли в злокачественную, а также увеличение матки, которое влечет за собой проблемы с другими органами малого таза. Лишь в некоторых случаях новообразования вызывают дискомфорт или боли,  поэтому не всегда удаётся вовремя начать лечение.

Период менопаузы тоже часто сопровождается миомами. Если они не растут и не мешают, то их могут и не лечить, а вот крупные новообразования, в основном, удаляют хирургическим путём.

Вместе с миомой, или отдельно от неё, может развиться эндометриоз — заболевание, при котором слизистая матки начинает разрастаться. Он может появиться на яичниках, в толще матки и даже вне репродуктивных органов.

к оглавлению ↑

Насколько велика необходимость избавления от нее?

Миома матки не всегда опасна. После того, как её обнаруживают, больную ставят на учёт и она должна регулярно проходить обследование. Если в самом начале новообразование было небольшим и не увеличилось со временем, то применять какую-либо терапию не будут.

Но есть случаи, когда без медикаментозного лечения или хирургического вмешательства не обойтись:

  • Миома маткипри наличии нескольких новообразований;
  • в случае если они больше 2-х см;
  • если новообразования кровоточат;
  • если их наличие в матке влияет на здоровье девушки.

Многие женщины рожали детей даже с диагнозом миома. На начальных стадиях оно совершенно не влияет на репродуктивную функцию и развитие плода. Но при наступлении беременности с таким диагнозом необходимо наблюдаться у врача, чтобы минимизировать риски.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

Поскольку на матку влияют гормональные изменения в организме, медикаментозное лечение состоит из гормональных средств. Нередко могут назначить противозачаточные таблетки при миоме, так как они способствуют нормализации работы репродуктивной системы девушки.

Показания к медикаментозному лечению миомы матки:

  • В кабинете гинекологамаленький размер новообразований;
  • юный возраст;
  • небольшое количество узлов;
  • отсутствие болевых симптомов;
  • незначительное увеличение размеров матки.

Все препараты врач подбирает индивидуально, предварительно получив результат анализа крови. Если речь идёт о разрастании слизистой матки, то один из факторов для получения наилучших результатов — временное подавление овуляции. Для этого используются оральные контрацептивы и специальные вагинальные крема и свечи.

к оглавлению ↑

Типы лекарственных препаратов

В зависимости от тяжести болезни, состояния матки и органов, а также многих других факторов, лекарственные препараты для лечения миомы матки делятся на:

  1. ПрепаратыСредства консервативной терапии. Антигонадотропины и агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Они подавляют овуляцию и влияют на уровень гормонов. Также сюда относят оральные контрацептивы, которые служат для нормализации работы репродуктивной системы. С этой же целью могут порекомендовать использовать внутриматочную спираль.
  2. Средства для устранения симптомов. Обезболивающие, противовирусные, сосудоукрепляющие, препараты для нормализации психического здоровья.

При этом запрещается сочетать лечение с усильными физическими нагрузками и некоторыми препаратами. Также нужно учесть, что при увеличении размеров новообразования матки, лечение необходимо прекратить, и, если узел будет продолжать увеличиваться, то его необходимо удалить.

к оглавлению ↑

Комбинированные контрацептивы

Во время лечения важно нормализовать работу органов. Со временем, благодаря приёму комбинированных оральных контрацептивов, удаётся уменьшить новообразование, если первоначально они были размером до 1.5 см.

НовинетДля наилучших результатов в составе КОКов должен быть Этинилэстрадиол в сочетании с дезогестрелом, норгестрелом и гестоденом. К такого типа препаратам относятся Новинет, Овидон, Логест, Мерсилон и другие.

В целом, лечение оказывает хорошее влияние на работу всех репродуктивных органов. Однако такого рода гормональная терапия может принести пациентке неприятные побочные эффекты: увеличение веса, изменения менструального цикла, общую слабость. К тому же контрацептивный эффект остаётся и в течение нескольких месяцев после окончания приёма лекарства.

Сегодня приём КОК для лечения миомы матки является не самым эффективным методом лечения, но в отдельных случаях девушкам с незначительными новообразованиями такое сочетание гормонов подходит.

к оглавлению ↑

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Основной принцип работы такого типа препаратов — изменение работы гипофиза. В нём вырабатывается ряд гормонов, которые влияют на развитие миомы и назначаются при эндометриозе.

В среднем, эффективность агонистов довольно велика, и они помогают уменьшить размер новообразований в половину. Эффективность заметна через несколько месяцев использования: исчезает болевой симптом, уменьшаются размеры новообразований.

При наличии нескольких миом эффективность может быть немного снижена, и препарат будет действовать медленнее.

К агонистам гонадотропин-рилизинг-гормона относятся препараты:

  • ЗоладексЗоладекс. Выпускается он в виде капсул, которые вводит в мышечную полость врач. Цена за капсулу 10.8 мг — около 23 тыс. рублей, 3,6 мг — 8 тыс. рублей. Продолжительность курса лечения — от трёх до шести месяцев.
  • Декапептил. Препарат вводится в виде инъекций, с дозировкой активного вещества 0,5 мг в первую неделю, и 0,1 мг для последующего приёма. Цена за 7 ампул : 7000 и 3400 руб., в зависимости от дозировки.
  • Бусерелин. Препарат выпускается в форме назального спрея для того, чтобы активное вещество начало действовать быстрее. Спрей с дозой 0,15 мг стоит от 700 руб./187 доз — по 6 в день.

к оглавлению ↑

Эффективность применения препаратов

При медикаментозном лечении главная задача — уменьшить размеры новообразования, реже — остановить его рост. При этом не всегда удаётся получить долгосрочный результат, и после окончания приёма лекарства миома может вернуться.

Врач выписывает рецептПриём любых гормональных медикаментов влияет на здоровье девушки. В отдельных случаях возможны симптомы, схожие с менопаузой: усталость, апатия, жар. Может нарушиться менструальный цикл, в отельных случаях — вовсе исчезнуть на некоторое время.

Курс лечения — от нескольких недель до полугода. Всё зависит от состояния новообразования и скорости его уменьшения. В процессе лечения медикаменты могут заменить на другие, если заметного улучшения ситуации не будет.

В силу особенностей, препараты могут дать временный контрацептивный эффект.

Само лечение на репродуктивную функцию не влияет, и не может стать причиной бесплодия, в отличие от самой болезни.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона вызывают отсутствие месячных, а также могут привести к побочным симптомам различной тяжести: депрессии, сонливости, раздражительности. Побочные эффекты пропадают через несколько месяцев после окончания приёма.

к оглавлению ↑

Какой метод выбрать?

На самом деле, в некоторых случаях пациенту могут предложить выбрать хирургический и медикаментозный метод лечения. Такое бывает на «граничных» стадиях развития миомы, когда она считается средних размеров (1.5-3 см).

Таблетки в пузырькеБольшинство выбирает медикаментозное лечение, так как хирургическое вмешательство всегда пугает пациентов. Но, между тем, стоит понимать, принимая лекарство, что через некоторое время проблема может вернуться, а удаление узла — метод более эффективный.

Принимать препараты необходимо, придерживаясь чёткой дозировки. При этом необходимость в какой-либо диете и изменении образа жизни нет. Средства нельзя сочетать с некоторыми гормональными препаратами в случае, если у пациентки есть киста яичника.

omastopatii.ru

Как лечить миому матки без операции

Когда женщина следит за здоровьем, регулярно проходит обследования у гинеколога, выявить интерстициальную или субмукозную (с подслизистым расположением узла) миому матки окажется проще. Оперативное вмешательство на начальной стадии заболевания бывает редким. Врачи рекомендуют попробовать консервативное лечение миомы матки без операции. Предлагается несколько путей:

  • гормонотерапия;
  • ФУЗ-абляция;
  • эмболизация артерий матки;
  • народные методы.

Медикаментами

Лекарства, рекомендуемые для лечения миомы матки без операции, выписываются врачом комплексно. Список может включать в себя несколько гормональных препаратов и медикаменты, которые помогут снять болезненные, неприятные симптомы, связанные с болезнью. Одновременно используются вагинальные свечи, таблетки, спринцевания. Такой тип лечения возможен только в случае, если миома не достигла размеров, превышающих 3 см по диаметру.

После комплексного обследования женщины и подтверждения диагноза, врач назначает оптимальное сочетание гормонов и иммуномодуляторов. Доктор расскажет, как вылечить миому без операции при дополнительной помощи таких витаминов группы В, как фолиевая кислота, медикаментов, содержащих в своем составе железо, улучшающих свертываемость крови, снимающих болевые ощущения, дискомфорт. В список часто включают препараты гомеопатии (Галиум-Хель).

Таблетки и капсулы

Эмобилизацией артерий

Эмболизация маточных артерий является альтернативным методом, позволяющим не удалять женский орган. Такое лечение миомы матки без операции является малоболезненным, процедура проводится под местным наркозом. Суть состоит в том, что происходит блокировка кровотока, снабжающего субсерозные узлы фибромиомы. Этапы эмболизации:

  • В паховой складке хирург делает прокол, через который вводит тонкий катетер, подсоединенный к рентгеновскому аппарату.
  • Следя за продвижением катетера на экране, врач подводит его к маточной артерии, где она имеет множественные разветвления.
  • После введения контрастного вещества миома подсвечивается, определяется ее точное местонахождение и размеры.
  • В катетер вводятся специальные мельчайшие пластиковые частички, которые пройдя по определенным сосудам, закупоривают их. В связи с этим прекращается питание миомы, опухоль постепенно уменьшается.

Врачи и медсестра на операции

Ультразвуком

Метод ФУЗ-абляции применяется сравнительно недавно и носит в большей степени экспериментальный характер. Большинству пациенток не требуются обезболивающие препараты, но при необходимости возможно их применение, так как процедура занимает не меньше трех-пяти часов. Как вылечить миому матки без операции, с помощью импульсов ультразвука:

  • На протяжении всего времени лечения женщина должна находиться внутри аппарата МРТ, лежа на кушетке, животом на смоченной водой гелевой подушке.
  • Ультразвуковые импульсы (соникации) за 20 секунд приводят к нагреву клеток тканей узла миомы и вызывают интрамуральный некроз. Обязательным условием является охлаждение после очередной дозы ультразвука.
  • Движение тазом, животом во время процедуры строго запрещено, это может привести к искажению данных на мониторах МРТ и изменения области, которая должна подвергнуться импульсному нагреванию. Женщина может испытывать ощущения, похожие на те, которые бывают во время месячных.

Женщина на кушетке аппарата

Народными средствами

Народная мудрость, связанная с врачеванием женских болезней, собирается несколькими поколениями. Зачастую рекомендуются травы. Параллельно с лечением таблетками, вагинальными свечами практикуются особые способы – домашние. Как вылечить миому народными средствами, чтобы не навредить, что лучше выбрать по показаниям, подскажет опытный врач.

Травами

Природная аптека часто приходит на помощь. Большинство растений обладают целебными свойствами, о которых нужно знать, чтобы получить результат от лечения. Вот примеры лечения миомы матки травами, которые имеют невысокую стоимость, но эффективны почти как лекарственные препараты. Рецепты:

  • Цветки календулы настоять на спирте в течение месяца. Можно приобрести готовый раствор в аптеке. Разбавить настойку теплой кипяченой водой, чтобы получился 10%-ный состав. Спринцевание влагалища проводить каждый вечер не менее двух недель.
  • Чистотел поможет избавиться от узлов, выявленных на ранней стадии развития, всего за один курс процедур. Сухую траву залить качественной водкой в соотношении 1/10 и в темном месте выдержать 13-15 дней. Принимать месяц по схеме, начиная от 1 до 15 капель на полстакана воды и обратно, добавляя или уменьшая ежедневно одну каплю.
  • Сушеный корень лопуха (2 ложки) залить половиной литра горячей воды и кипятить пару минут. Настаивать несколько часов в темном месте. Тампон, скрученный из кусочка бинта, смачивать в отваре и на ночь вводить во влагалище.
  • Курс лечения грибом чага длительный, до полугода, но результат эффективен, потому что останавливается рост опухоли миомы. Березовый нарост высушивают, измельчают и заливают холодной кипяченой водой 1:5. Настой готовится не менее 48 часов. Принимать под наблюдением и в дозировке, рекомендованной врачом.

Видео

Отзывы

Надежда, 28 лет

Мы с мужем ждали моей беременности, а на осмотре выяснилось, что у меня лейомиома матки в скрытой форме, которая передалась мне по наследству. Опытный врач приписала комплексное лечение. В аптеке я приобрела готовые свечи с пчелиным прополисом, о которых слышала много хороших отзывов. Они помогли быстро избавиться от тянущих болей в паху.

Инна, 39 лет

На профилактическом осмотре гинеколог заподозрила у меня уплотнение в полости матки. На УЗИ диагноз подтвердился. Решили попробовать лечение маточной миомы без операции, размер ее был небольшой. Сделали эмболизацию артерий. Процесс утомительный, но больно не было. Через пару месяцев при обследовании уплотнений в матке уже не было видно.

Галина, 37 лет

Чтобы вылечить миому матки без операции я испробовала многие методы: биоэнергетику, травки, отвары, таблетки. Чуть не упустила момент, когда еще уплотнение было еще маленькое, сделали мне прижигание ультразвуком. Смогли остановить рост узла. Лечиться продолжила уже гомеопатией, которую выписал врач, пока опухоль полностью не рассосалась.

Татьяна, 46 лет

По отзывам других женщин, я знала, что миома встречается часто, но не думала, что сама столкнусь с этой патологией. Стала чувствовать боли внизу живота и его увеличение, месячные перестали приходить в срок. Операций боюсь, поэтому согласилась на гормональное лечение таблетками, в том числе противозачаточными. Динамика положительная.

vrachmedik.ru

Особенности развития и лечения опухоли

Миома может располагаться в середине мышечного слоя стенки матки (межмышечная), на ее внешней поверхности (подбрюшинная) или внутри полости матки (подслизистая). Иногда опухоль связана с телом матки тонкой ножкой.

За счет роста миомы у женщины увеличивается живот, как при беременности. Размеры опухоли в см оцениваются с помощью УЗИ и сопоставляются с увеличением живота на определенной неделе беременности. В зависимости от диаметра миоматозных узлов опухоли классифицируют следующим образом:

  • миомы малых размеров – диаметр не превышает 2-2.5 см (соответственно, размер живота не больше, чем на 5 неделе беременности);
  • миомы средних размеров – около 5 см (10-12 недель);
  • миомы больших размеров – крупнее 8 см (размер живота больше, чем на 12 неделе).

Если у женщины обнаружена опухоль незначительных размеров, то лечение не проводится, ее состояние периодически контролируется посредством УЗИ.

Опухоли размером больше 8 см (12 недель) могут представлять серьезную опасность, стать причиной осложнений при беременности и родах, выкидыша или бесплодия. Сдавливание соседних органов и сосудов приводит к нарушению мочеиспускания, работы кишечника, к возникновению заболеваний сердца. Такие опухоли устраняются инвазивными методами (миомэктомия, миометроэктомия, гистерэктомия), предусматривающими хирургическое удаление только миоматозных узлов или всей матки.

При размерах опухоли до 8 см (до 12 недель) при отсутствии осложнений устранение миомы матки проводится без операции.

Виды миомы в зависимости от места образования

Методы лечения без операции

Для лечения без операции применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также методы малоинвазивного удаления миомы матки. Существуют народные средства для облегчения симптомов миомы.

Использование таких методов возможно в том случае, когда размеры миомы матки увеличиваются не более, чем на 2 см в течение года, у женщины отсутствуют обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. При этом нет ощущений боли, нарушения работы органов, вызванного давлением опухоли. Предварительно устанавливается, что отсутствует опасность перекручивания ножки опухоли, перерождения миомы в рак матки.

Медикаментозная терапия

Применяются гормональные средства, а также препараты для облегчения симптомов, появляющихся при образовании миомы матки.

Лечение миомы матки гормональными препаратами направлено на подавление ее роста. Чаще всего оно не позволяет избавиться от опухоли полностью. После окончания приема препаратов она может снова начать расти. Обычно такая терапия проводится перед хирургическим удалением опухоли для уменьшения вероятности осложнений во время операции.

Образованию и росту миомы матки способствует повышенное содержание эстрогенов в организме. Поэтому для гормональной терапии используются средства, снижающие их концентрацию.

Норколут для снижения эстрогенов в крови

Для женщин репродуктивного возраста применяются препараты следующего типа:

  1. На основе андрогенов (гестринон, даназол). Они подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Курс лечения составляет 8 месяцев.
  2. Гестагены – препараты, содержащие прогестерон (норколут, утрожестан, дюфастон). Снижая концентрацию эстрогенов в крови, они предотвращают рост миомы матки, а также сопутствующую гиперплазию эндометрия. Лечение продолжается 8 месяцев. С той же целью устанавливается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (на 5 лет).
  3. Комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон), подавляющие овуляцию. Курс приема – 3 месяца.
  4. Препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса (золадекс и бусерелин). Они ослабляют функционирование яичников, ускоряют наступление менопаузы. В отсутствие эстрогенов миома матки исчезает. Препараты используются для женщин 50 лет и старше.

Для устранения болей, вызванных сдавливанием и воспалением органов, назначаются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Для улучшения психо-эмоционального состояния применяются седативные средства. Образование тромбов и нарушение кровообращения предотвращаются с помощью антикоагулянтов. Для нормализации обмена веществ, устранения анемии принимают витамины А, С, Е, К, группы В.

Малоинвазивные методы лечения

Такие методы предполагают устранение миомы матки путем «операций без разрезов». Разрушение опухоли производится через небольшие проколы (диаметром 0.5-1.5 см).

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Через паховую артерию вставляется катетер, который подводится к сосудам опухоли. Вводится специальный гель, закупоривающий сосуды и прекращающий кровоснабжение опухоли. Ее клетки погибают и рассасываются. Процедура осуществляется под местным наркозом.

Малоинвазивный метод лечения миомы эмболизация маточных артерий

Миолиз

Метод используется, если имеется не больше 3 миоматозных узлов до 5 см в диаметре. Проводится лапароскопическое разрушение миомы лазером или электрическим током. Применяется также криомиолиз (в опухоль через зонд вводится жидкий азот, производится ее замораживание). Такие процедуры проводятся под общим наркозом. После них не остается рубцов.

Видео: Преимущества лапароскопического удаления миомы матки

ФУЗ-абляция

Это метод бесконтактного (неинвазивного) лечения, не требующий ни проколов, ни разрезов. Женщина помещается в камеру магнитно-резонансного томографа, на миому направляется высокочастотный ультразвуковой луч. Клетки опухоли разрушаются и выпариваются, при этом на соседние ткани никакого воздействия не производится. Процедура проводится без наркоза.

Метод не применяется при наличии крупных и многочисленных миоматозных узлов.

Видео: Как проводится ФУЗ-абляция

Физиотерапевтические методы

При наличии миомы нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры, связанные с усилением кровотока в организме. Это может привести к росту опухоли.

Используются процедуры, с помощью которых снимается воспаление тканей матки, а также те, что способствуют уменьшению размеров опухоли (лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия). Они проводятся сразу по окончании менструации.

Герудотерапия

Лечение пиявками. За счет давления опухоли на сосуды затрудняется отток венозной крови, происходит расширение вен, что вызывает у женщины боль. Небольшое кровопускание с помощью пиявок позволяет ликвидировать застой крови. Приверженцы такого метода избавления от опухоли без операции утверждают, что биологически активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок, способны оказывать рассасывающее действие, способствуя уменьшению размеров миомы.

Метод противопоказан при наличии у женщины анемии, плохой свертываемости крови, пониженном артериальном давлении. Такое лечение нельзя применять, если имеются сомнения в доброкачественном характере опухоли.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Фитосборы для лечения миоматозных узлов

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Действие:
В семенах льна содержатся фитоэстрогены, а также вещества антиканцерогенного и противовоспалительного действия. Нормализуется гормональный фон, улучшается работа кишечника.

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Народная терапия миомы картофельным соком

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок. Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.

prosto-mariya.ru

Основные принципы консервативного лечения

Лекарственные препараты

Отсутствие какой-либо симптоматики не служит гарантией прогрессирования патологического роста миомы матки. Сразу после диагностирования опухоли проводится консервативное или хирургическое лечение. В каких случаях отдается предпочтение курсовому приему фармакологических средств:

  • Размер обнаруженных миомных узлов не превышает 6 см или 12 недель беременности;
  • Клинические проявления выражены слабо — отсутствуют сильные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота;
  • Существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства.

Хирургические манипуляции не назначаются гинекологами, если миома матки не сдавливает рядом расположенный мочевой пузырь и кишечник, снижая их функциональную активность. Такой вариант лечения возможен при выявлении доброкачественной опухоли, не препятствующей зачатию.

Основная цель применения препаратов — предотвращение прогрессирования патологии, уменьшение ее размера, предупреждение развития осложнений.

При диагностировании миомы на этапе образования узла (узлов) различной локализации практикуется применение тактики наблюдения. Пациентка должна систематически посещать врача для контроля над состоянием опухоли.

Если рост новообразования не выявлен, то никакого лечения не проводится при условии, что у женщины нет кровотечений и болевого синдрома.

Фармакологические препараты, содержащие гормоны, редко используются в терапии пациенток с миомой матки в климактерическом периоде. Средства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов.

К тому же во время менопаузы продуцирование эстрогенов яичниками постепенно снижается, что становится причиной рассасывания или уменьшения в размере миомного узла.

Фармакологические препараты

Препараты Циклодинон и Мастодинон

В терапии миомы матки используются лекарства в виде инъекционных растворов или таблеток для перорального приема. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет гинеколог. При выборе он учитывает следующий факторы:

  • Результаты лабораторной, эндоскопической, инструментальной диагностики;
  • Наличие сопутствующих острых или хронических патологий;
  • Возраст женщины;
  • Локализацию и размер узла.

Препараты для лечения миомы матки классифицируются по терапевтическому действию:

  • Уменьшающие размер опухоли;
  • Препятствующие разрастанию новообразования.

Препаратами первого выбора в лечении миомы матки становятся гормональные средства. Также практикуется прием гомеопатических таблеток и растворов (Циклодинон, Мастодинон) во время проведения основной терапии или в период реабилитации.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов

Использование этих препаратов приводит к возникновению фармакологической менопаузы за счет блокирования выработки гонадотропинов. В процессе курсового применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов с гипофизарных клеточных мембран исчезают гонадолибериновые рецепторы.

Временная и обратимая блокада продуцирования гонадотропина протекает на фоне аменореи. Чаще всего гинекологи назначают такие препараты:

Препараты Диферелин и Золадекс

Декапептил, Диферелин и Декапептил-депо.

Содержащие активный ингредиент трипторелин — декапептид синтетический, способствующий высвобождению гонадотропина.

Золадекс.

С действующим веществом гозерелином противоопухолевое лекарство, предназначенное для ежемесячного подкожного введения.

Эндоназальный спрей Синарел с нафарелином.

Фолликулостимулирующее средство, вначале применения усиливающее стероидогенез в яичниках, а затем постепенно его подавляющее.

Бусерелин.

В виде назального спрея антиандрогенный, противоопухолевый препарат.

Люкрин-депо.

С активным ингредиентом лейпрорелином для внутримышечного и подкожного введения.

После курсового использования агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов размер миомы матки уменьшается в разы.

Но это значение может варьироваться в зависимости от возраста женщины, неравномерности распределения соединительных и мышечных тканей в узле, дегенеративных изменений новообразования и потери чувствительности к действию препаратов.

Основной недостаток такого лечения — возможность дальнейшего роста опухоли после окончания применения медикаментов и наличие серьезных побочных эффектов при длительной терапии, например, провоцирование хрупкости костей.

Противозачаточные при миоме

Противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются гинекологами для нормализации гормонального фона и снижения выраженности симптоматики: болей внизу живота, кровотечений. Но они редко становятся препаратами первого выбора, так как их применение не всегда приводит к уменьшению миомного узла. Что может назначить врач:

Препараты Ригевидон и Жанин

Жанин, Силуэт.

Противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием нормализуют менструальный цикл, предотвращают развитие железодефицитной анемии.

Ригевидон, Регулон.

Содержат различное количество гестагена. Лекарственные средства с комбинированным составом применяются для восстановления месячного цикла и профилактики формирования опухоли.

Логест, Линдинет 30.

Комбинированные оральные контрацептивы с гестаген-эстрогенной активностью используются для предупреждения гинекологических патологий и развития воспаления в молочных железах.

Ярина, Мидиана. Низкодозированные.

Противозачаточные препараты нормализуют менструальный цикл, снижают выраженность болезненных ощущений, устраняют отечность тканей, предотвращают анемию.

Джес, Димиа.

Монофазные контрацептивы с антиандрогенной и антиминералокортикоидной активностью.

Противозачаточный препарат Клайра при миоме матки назначается пациенткам фертильного возраста. Лекарственное средство применяется для снижения уровня эстрогенов в кровеносном русле, предотвращения беременности, профилактики роста опухоли, терапии сопутствующих заболеваний, например, эндометриоза.

Клайра содержит натуральные гормональные компоненты, а ее продолжительный курсовой прием приводит к снижению болезненности менструаций.

Другие гормональные препараты

Применение гестагенов для лечения миомы матки целесообразно при сопутствующей гиперплазии внутренней слизистой оболочки. Так как причиной увеличения размера опухоли часто становится гормональный дисбаланс, а не превалирование одного вида гормонов над другим, то использование гестагенов возможно только по показаниям. К этой группе препаратов относятся:

Таблетки Дюфастон и Примолют-Нор

  • Дюфастон;
  • Оргаметрил;
  • Депо-Провера;
  • Примолют-Нор;
  • Эсклютон;
  • Норколут;
  • Провера.

Антигонадотропины применяются от миомы матки довольно редко из-за неспособности уменьшать размер узла. Медикаментозные средства снижают выраженность клинических признаков и используются только при отсутствии положительных результатов от других методов лечения. К антигонадотропинам относятся:

  • Гестринон;
  • Даноген;
  • Даназол;
  • Данол;
  • Дановал.

Принимать все вышеперечисленные препараты следует только по назначению врача после проведения тщательной диагностики.

Помимо гормональных средств пациентке могут быть выписаны обезболивающие таблетки и спазмолитики — Спазмалгон, Спазган, Баралгин, Дротаверин.

При обильных кровотечениях практикуется использование Викасола или Дицинона, препаратов железа Феррум-лека, Сорбифера. А для улучшения общего состояния здоровья женщине показан прием поливитаминов с микроэлементами.

cistitus.ru

Препараты для лечения миомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector