Причины миомы матки

Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и соединительной (фибромиома) ткани. Миома матки бывает одиночной, но чаще – в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией. Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Размеры миомы принято сравнивать с размером матки на том или ином сроке беременности. Исходя из направления роста миоматозных узлов, различают следующие виды миомы матки: субсерозная, субмукозная и интерстициальная.

При субсерозной миоме матки узел развивается на широком основании или длинной ножке. Локализуется субсерозная миома подбрюшинно, на поверхности матки под серозной оболочкой. Субмукозная (подслизистая) миома матки растет в полость матки. При интерстициальной миоме матки опухолевый узел располагается в толще мышечной стенки матки.


В подавляющем большинстве миомы матки располагаются в теле матки (95%), в остальных случаях – в шейке матки (5%). Миома матки чаще всего встречается у женщин в репродуктивном периоде. В постменопаузе обычно рост миомы матки прекращается и происходит ее обратное развитие. В целом миома матки диагностируется более чем у 20% женщин при обращении к гинекологу с определенными жалобами или случайно.

Причины миомы матки

В настоящее время гинекология не может дать однозначный ответ на вопрос о причине возникновения миомы матки. Основной причиной развития миомы матки считается нарушение гормональной функции яичников, продуцирующих излишек эстрогенов. Это подтверждается тем, что прием гормональных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов способствует усиленному росту миомы матки, и, напротив, прекращение выработки эстрогенов в постменопаузе ведет к ее регрессии и исчезновению. Однако, известны случаи возникновения миомы матки у женщин с нормальным гормональным фоном.

Другими факторами риска в развитии миомы матки являются хирургическое прерывание беременности, осложненные беременность и роды, аденомиоз (эндометриоз) матки, воспалительные заболевания маточных труб и яичников, кисты яичников, отсутствие беременности и родов у женщины старше 30 лет, ожирение, наследственный фактор, иммунные и эндокринные нарушения, длительная инсоляция.

Симптомы миомы матки


Миомы матки небольших размеров могут развиваться без клинических проявлений и случайно обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Случаи перерождения миомы матки (фибромиомы) в злокачественную опухоль редко, но все же встречаются в клинической практике.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются усиление и удлинение менструальных кровотечений (меноррагии) с выделением сгустков крови, возникновение ациклических маточных кровотечений (метроррагии) и развивающаяся на их фоне анемия.

Миома матки характеризуется болевым синдромом, зависящим от локализации и размеров опухоли. Боли чаще всего возникают внизу живота или в пояснице. При медленном росте миомы матки боли могут носить постоянный, ноющий характер. Субмукозная миома матки проявляет себя внезапными схваткообразными болями. Болевой синдром развивается с увеличением миомы матки в размерах, на начальной стадии они почти всегда безболезненны.

В процессе развития миомы матки происходит сдавление близлежащих органов – мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется расстройством их функций: частым, затрудненным мочеиспусканием и хроническими запорами. Большие миомы матки (более 20 недель беременности) могут вызывать синдром сдавления нижней полой вены, проявляющийся сердцебиением и выраженной одышкой, особенно в положении лежа.


Осложнения миомы матки

Миома матки коварна и опасна своими многочисленными осложнениями. Чаще всего встречаются нарушение кровоснабжения миоматозного узла с развитием некроза, перекрут ножки опухоли, кровотечение, анемия. Субмукозная миома матки может вызывать маточные сокращения и рождение миоматозного узла через раскрытую шейку, сопровождающиеся болями и кровотечением. Невынашивание беременности и бесплодие также могут сопровождать развитие миомы матки. Злокачественное перерождение (малигнизация) миомы матки в раковую опухоль составляет до 2% случаев.

Диагностика миомы матки

Диагноз «миома матки» может быть установлен уже на первичном гинекологическом осмотре. При двуручном влагалищном исследовании пальпируется плотная, увеличенная в размерах матка с бугристой, узловатой поверхностью. Более достоверно определить размер миомы матки, ее локализацию и классификацию позволяет ультразвуковое исследование органов малого таза.

Информативным методом диагностики миомы матки служит гистероскопия – обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций. Дополнительно могут проводиться гистеросальпингоскопия (УЗИ исследование матки и маточных труб), зондирование полости матки, диагностика половых инфекций и онкопатологии.

Лечение миомы матки


Выбор тактики лечения миомы матки определяется размером опухоли, выраженностью ее клинических проявлений и возрастом пациентки. В зависимости от этого лечение может быть консервативным (терапевтическим) или хирургическим.

Все пациентки с миомой матки подлежат динамическому наблюдению гинеколога (1 раз в 3 месяца). Бессимптомные миомы матки небольших размеров обычно лечатся консервативно. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов – производных прогестерона, нормализующих функцию яичников и препятствующих развитию опухоли. С лечебной целью при миоме матки назначают инъекции, так называемых, агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, подавляющих секрецию гонадотропинов и вызывающих псевдоменопаузу. Инъекции вводятся 1 раз в месяц в течение полугода и способны вызывать уменьшение размеров миомы на 55%. Однако, у женщин молодого возраста эти препараты при длительном применении способны вызывать развитие остеопороза.

К сожалению, консервативная терапия может лишь определенное время сдерживать развитие миомы матки, но не устранять нее полностью. Поэтому терапевтические методы больше оправданы в лечении женщин старшего детородного возраста, тормозя развитие миомы матки до наступления менопаузы, когда она рассасывается самостоятельно.

Хирургическое лечение миомы матки показано:

  • при больших размерах миоматозных узлов (свыше 12-недельной беременности)

  • при быстрых темпах увеличения миомы матки в размерах (более 4 недель за год)
  • при выраженном болевом синдроме
  • при сочетании миомы матки с опухолью яичника или эндометриозом
  • при перекруте ножки миоматозного узла и его некрозе
  • при нарушении функции смежных органов – мочевого пузыря или прямой кишки
  • при бесплодии (если не выявлено других причин)
  • при субмукозном росте миомы матки
  • при подозрении на злокачественное перерождение миомы матки

При решении вопроса о характере оперативного вмешательства и его объеме учитывается возраст пациентки, состояние общего и репродуктивного здоровья, степень предполагаемого риска. В зависимости от полученных объективных данных оперативное вмешательство может быть консервативным, с сохранением матки, или радикальным, с полным удалением матки. В отношении молодых, нерожавших женщин с миомой матки по возможности выбирается тактика консервативного хирургического лечения для сохранения репродуктивной функции.

К таким органосохраняющим операциям относится миомэктомия – вылущивание узлов миомы матки. В дальнейшем для женщины возможно наступление беременности, но есть риск возникновения рецидива заболевания. В послеоперационном периоде показано применение гормонального лечения и постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного купирования начинающегося рецидива миомы матки. Наименее травматичным является проведение миомэктомии посредством гистероскопии. Миома матки при этом иссекается при помощи лазера под визуальным контролем врача, манипуляция обычно проводится под местной анестезией.


Еще один вариант органосохраняющей операции при миоме матки — миометроэктомия с реконструктивным восстановлением матки. Суть операции сводится к иссечению разросшихся миоматозных узлов в стенке матки с сохранением здоровой подслизисто-мышечно-серозной ткани органа. Это обеспечивает в будущем сохранение менструальной и репродуктивной функции.

Радикальные операции при миоме матки предполагают полное удаление органа вместе с миоматозными узлами и исключают возможность иметь детей в дальнейшем. К таким операциям относятся: гистерэктомия (полное удаление матки), надвлагалищная ампутация (удаление тела матки без шейки), надвлагалищная ампутация матки с иссечением слизистой шейки матки. При сочетании миомы с опухолью яичника или при подтверждении малигнизации миомы показана пангистерэктомия — удаление матки с придатками.

Проведение консервативной миомэктомии или надвлагалищной ампутации матки возможно с применением лапароскопической методики (обычно при размерах миомы матки до 10-15 недель беременности). Это значительно уменьшает операционную травму тканей, выраженность спаечного процесса в дальнейшем и период послеоперационного восстановления.


Альтернативой хирургическому лечению миомы матки является процедура эмболизации маточных артерий (ЭМА), применяющаяся сравнительно недавно. Суть методики ЭМА состоит в прекращении кровотока по артериям, питающим миоматозный узел. Процедура ЭМА выполняется в условиях рентгеноперационной под местной анестезией и является совершенно безболезненной. Через пункцию бедренной артерии в маточные артерии вводится катетер, по которому подается эмболизационный препарат, перекрывающий сосуды, питающие миому матки. В дальнейшем из-за прекращения кровоснабжения миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах или исчезают полностью. При этом стихают все беспокоящие пациентку симптомы миомы матки. Метод эмболизации маточных артерий уже показал свою эффективность: риск рецидива заболевания после ЭМА отсутствует полностью, и в дальнейшем пациентки не нуждаются в проведении дополнительного лечения по поводу миомы матки.

Беременность и миома матки

Неосложненная и небольших размеров миома матки обычно не является препятствием к возникновению и нормальному течению беременности. В случаях, когда миома матки растет в ее полость (субмукозная миома), она затрудняет рост плода и нередко служит причиной выкидыша на сроках от 11 недель беременности. Расположение миоматозного узла в области цервикального канала является препятствием для естественных родов. В этих случаях для родоразрешения применяют операцию кесарева сечения. Беременность и связанный с ней гормональный фон часто вызывают быстрый рост миомы матки, в связи с чем, беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, осуществляющего ведение беременности.

Прогноз и профилактика миомы матки


При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста. Иногда даже небольшая по размерам миома матки может становиться причиной бесплодия.

Для профилактики рецидивов миомы матки в послеоперационном периоде необходима адекватная гормонотерапия. В редких случаях возможна малигнизация миомы матки. Основным методом профилактики миомы матки служит регулярное наблюдение у гинеколога и УЗИ-диагностика для своевременного выявления заболевания. Другими мерами предупреждения развития миомы матки являются правильный подбор гормональной контрацепции, профилактика абортов, лечение хронических инфекций и эндокринных нарушений. Женщинам после 40 лет следует ограничить себя в длительном пребывании на солнце.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое миома матки


В результате бесконтрольного и быстрого деления клеток матки из-за повышенной секреции эстрогенов возникают узелковые новообразования различной величины на внешней или внутренней поверхности детородного органа.

Такие новообразования и называют миомой матки, и они могут быть различных размеров – от горошины до огромных опухолей весом более трех кг. При этом может встречаться как единичное новообразование, так и несколько малых, именуемое множественной миомой матки.

Важно! Доброкачественная опухоль (миома матки) не перерождается в рак. Рак может развиться лишь в качестве осложнения заболевания, да и то в редких случаях.

Заболевание является довольно распространенным и встречается в 30-35% случаев у женщин среднего возраста (особенно в период перед климаксом).

Как развивается миома матки:

  1. Начинается активный рост и деление клеток матки в области мелких сосудов, что является предрасполагающим фактором для развития опухоли.
  2. Опухоль состоит из волокон, не отличимых от соседних тканей. Обнаружить такой узелок можно только при проведении определенных диагностических мероприятий.
  3. Опухоль уже имеет вид четкого плотного сформировавшегося узла, со сформировавшейся капсулой.

Размеры миомы определяются в сантиметрах, миллиметрах либо в неделях. Например, «миома 10 недель» будет означать, что матка с новообразованием достигла той же величины, что и на десятой неделе беременности.


Причины миомы матки
Есть два способа описания размеров миомы матки – в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель – означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности

По характеру роста доброкачественные новообразования делят на несколько видов:

  • Интрамуральная, интерстициальная, межмышечная миома – полностью скрывается в толще мышечного слоя стенок матки. Такой вид встречается в большинстве случаев (более 60%) и характеризуется чувством боли и отяжеления в области малого таза, нарушениями менструального цикла.
  • Подслизистая (субмукозная миома матки) – новообразование увеличивается в направлении эндометрия.
  • Подбрюшинная (субсерозная) – частично или полностью располагается под брюшиной, под наружной (серозной) оболочкой стенки матки. Второй по частоте встречаемости вид миомы. При нем редко можно заметить сбои менструального цикла, но при сильно больших размерах новообразования же
  • Забрюшинная – узел растет из нижних отделов матки или из шейки матки наружу – где отстутствует брюшина.
  • Межсвязочная (интралигаментарная) – узел образуется между листами широкой маточной связки.

Существует также отдельная разновидность – миома «на ножке», новообразование, растущее на узком (или широком) основании, которое соединяет ее с маточными стенками. Обычно располагается внутри или снаружи полости матки, реже – на шейке.

Причины возникновения

Спонтанное деление маточных клеток происходит чаще всего из-за гормонального дисбаланса либо внешнего вмешательства в область матки (аборты, выскабливания, установка спиралей).

К другим причинам появления миомы относят:

  • Патологический рост внутренней слизистой матки (эндометрия);
  • Наследственную предрасположенность;
  • Отсутствие детей;
  • Воспаления и инфекции половых органов;
  • Хронические стрессы, депрессию, психические расстройства;
  • Эндокринные расстройства (в том числе, ожирение и сахарный диабет);
  • Гиподинамию;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Ранее наступление менструаций.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, также относят гипертонию, пониженный иммунитет, хронические болезни внутренних органов.

Обратите внимание! Женщины, не испытывающие оргазм и имеющие дисгармонию в сексуальной жизни, а также, ведущие нерегулярную половую жизнь, чаще всего заболевают миомой.

По наблюдениям специалистов рожавшие женщины менее подвержены возникновению новообразований. Однако, миома может развиться и во время беременности, особенно, если она является поздней.

Причины миомы матки
У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек

Первые признаки и симптомы

На клиническую картину и проявления болезни влияет давность появления опухоли, ее размер, местоположение, скорость роста узла. В половине всех случаев миомы женщины вовсе не испытывают никаких симптомов начавшегося заболевания, и оно обнаруживается случайно на осмотре у гинеколога или при проведении УЗИ.

Первые признаки миомы матки проявляются обычно у женщины, если миоматозный узел имеет размеры 2-6 см и более. К ним относят:

  • Схваткообразные боли внизу живота, не связанные с менструациями;
  • Появление болезненных месячных;
  • Сокращение либо удлинение менструального цикла;
  • Усиление кровотечений во время менструаций;
  • Появление выделений с примесями крови в период между месячными;
  • Невозможность зачать ребенка.

Особую опасность представляет миома «на ножке» – при ее перекручивании начинается острый воспалительный процесс и происходит разрыв опухоли. В этом случае наблюдается острая боль внизу живота, открывается сильнейшее кровотечение, что представляет опасность для жизни и может закончиться летальным исходом.

Основные симптомы и признаки миомы:

  1. Боли. Могут возникать в межменструальном периоде, отличаться характером и длительностью. В основном возникают внизу живота, но могут также иррадиировать в поясницу, ногу, верхний отдел живота. Субмукозная миома матки вызывает боли схваткообразного (возникают во время или перед месячными) либо ноющего характера.При интрамуральной – длительные боли ноющего характера, которые усиливаются во время месячных. Могут возникать болевые ощущения в области органов малого таза и нарушения их работы, что вызывает затруднения в диагностике (женщины обращаются к проктологу или урологу).

    При субсерозной – боли возникают крайне редко.

  2. Нарушение менструаций. К ним относят изменения длительности менструального цикла, увеличение объема кровопотери, возникновение и усиление болезненности. Насторожить должны следующие симптомы:
  • Месячные настолько обильны, что приходится менять прокладку чаще, чем раз в час;
  • Нерегулярность менструального цикла;
  • Во время менструаций возникает сильное утомление, слабость;
  • В выделениях много кровяных сгустков.
  1. Нарушения репродуктивной функции (возможно – бесплодие).

При быстром росте узлов либо при большом размере новообразования может увеличиться живот (при общем нормальном весе тела), возникает ощущение дискомфорта и болей внизу живота, которые усиливаются при переживаниях и физических нагрузках.

Причины миомы матки
Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции

При сдавливании миоматозным узлом органов малого таза наблюдаются расстройства в работе органов: болезненные, частые мочеиспускания, частые запоры.

Также сопутствующими симптомами, появляющимися вследствие нарушения функций, затронутых патологией, органов могут выступать головокружения, анемия, головные боли, неврозное состояние.

Проявляющиеся симптомы схожи по клинической картине на другие гинекологические заболевания (эндометриоз, рак), поэтому для установления точного диагноза следует посетить специалиста.

Методы лечения

Четкого алгоритма терапии миомы матки не существует – выбор методики лечения зависит от проявлений симптомов, сопутствующих заболеваний, возраста больной, размера новообразований.

Применяются три основных принципа лечения:

  1. Консервативное лечение;
  2. Хирургическое вмешательство;
  3. Выжидательная терапия.

Выбор метода производится после диагностики заболевания – обычно миому можно заметить уже при визуальном гинекологическом осмотре, после чего производятся дополнительные исследования: гитероскопия, УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ, лапароскопия.

Выжидательная терапия

Применяется в редких случаях, когда у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания, размеры узлов не превышают сроки 10-12 недель, у будущем не планируется беременность.

Пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога, периодически проходят УЗИ, контроль на онкомаркеры, цитологическое обследование слизистой и эндометрия.

Причины миомы матки
При выжидательной терапии пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога

К рекомендациям относят запрет на физические нагрузки (в особенности на брюшной пресс), длительное пребывание на солнце, посещение саун и солярия, массаж живота и обертывание, тепловые ванны, нагрузочные занятия спортом, самостоятельный подбор контрацептивов, аборты.

Консервативное лечение

Терапия консервативными мерами направлена на уменьшение размеров опухоли, остановку ее роста, предотвращение развития осложнений.

Лечение миомы матки без операции имеет следующие показания:

  • Размеры миомы около 12 недель;
  • Интерстициальная и субсерозная миома матки;
  • Отсутствие выраженной клинической картины, болей;
  • Присутствуют противопоказания к хирургическому лечению.

Основой консервативного метода является применение гормональных препаратов:

  • Производные андрогенов (Гестринон, Неместран, Даназол), курс 6-8 месяцев – эффективно уменьшают размер опухолей;
  • Оральные гормональные контрацептивы (Жанин,Марвелон, Ярина, Новинет, Регулон) – эффективны для уменьшения кровотечения и снижения болевого синдрома;
  • Гестагены (Премолют, Норколут, Дюфастон), курс 4-6 недель – назначают при небольших размерах узлов;
  • Внутриматочная спираль Мирена (с гестагеном), сроком на 5 лет – блокирует рост опухоли;
  • Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс,Гозерилин, Трипоторелин, Простап, Бусерилин), курс 3-6 месяцев. Препараты создают временный «искусственный климакс» в организме женщины, однако после прекращения лечения возможно новое появление узлов, поэтому их обычно назначают перед операцией.
Причины миомы матки
При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета

Одновременно проводятся мероприятия по стимуляции и укреплению иммунитета коррекции питания, санации половых инфекций, нормализации психоэмоционального состояния и обмена веществ, лечению анемии, приведению в норму менструального цикла. Назначаются иммуномодулирующие препараты, средства гомеопатии, физиотерапевтические процедуры, фиототерапия.

Обратите внимание! Консервативная терапия не может устранить миому матки, а лишь останавливает рост опухоли.

К консервативной терапии относят метод ФУЗ-МРТ-абляции, заключающейся в нагревании и разрушении опухоли с помощью ультразвука. Процедура является безболезненной, не имеет побочных эффектов. Однако, она применяется только при локализации узлов на передней стенке матки и на ее дне, и ее нельзя проводить при размерах узлов менее 2 см и более 9 см, а также при нереализованной репродуктивной функции, при субсерозных миомах «на ножках».

Хирургическое лечение

При выборе метода хирургического вмешательства учитывается общее и репродуктивное здоровье пациентки, ее возраст, степень возможного риска, планирование будущих беременностей.

В зависимости от этого выбирается малоинвазивное или консервативное хирургическое вмешательство (с сохранением матки) либо радикальное (полное удаление органа).

Причины миомы матки
Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты

Операция по удалению миомы матки назначается в случаях, когда имеются показания:

  • Размеры узлов более 12 см;
  • Наличие других гинекологических заболеваний;
  • Меноррагия и метроррагия (приводят к анемии);
  • Наблюдается стремительный рост опухоли;
  • Подслизистая миома;
  • Бесплодие, невынашивание плода (если их причиной является миома);
  • Миома шейки матки;
  • Некроз узлов;
  • Субсерозная миома матки «на ножке».

Удаление миомы матки проводится следующими оперативными методами:

  1. Лапароскопия – операция через небольшие отверстия, сделанные в животе;
  2. Полостная операция – через надрез внизу живота.
  3. Гистероскопия–удаляются миоматозные узлы через влагалище;
  4. Гистерэктомия – производится полное удаление матки;

Важно! Для женщин репродуктивного возраста предпочтительней гитероскопия или лапароскопия миомы матки. Такие меры позволяют в будущем родить ребенка, сохранить орган, не требуют реабилитации и не оставляют следов.

Наиболее современным и прогрессивным методом хирургического лечения матки является эмболизация миомы матки. При этой операции производится установка катетера в маточную артерию через артерию бедра, посредством которого кровоток блокируется с помощью эмболизационного материала, и узлы миомы замещаются соединительной тканью.

Последствия и профилактика

Миома опасна для здоровья и жизни женщины своими осложнениями.

Чем опасна миома:

  • Массивные маточные кровотечения (угроза развития анемии);
  • Перекрут миомы «на ножке» (требует оперативных мер и может закончиться летальным исходом);
  • Некроз узлов;
  • Развитие гнойных процессов в окружающих тканях;
  • Перерождение из доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • Нарушение репродуктивных функций (внематочная беременность, выкидыши, бесплодие);
  • Развитие пиелонефрита и гидронефроза.

Женщины с миомой должны регулярно проходить обследование у гинеколога и обращаться к врачу при первых же признаках патологического процесса.

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение проводится адекватными мерами, прогноз благоприятен. После удаления миоматозного узла с сохранением органа женщины в репродуктивном возрасте вполне могут забеременеть и выносить ребенка.

Специальных профилактических мер по предотвращению образования миомы нет. Достаточно регулярно посещать гинеколога, вести гармоничную и регулярную половую жизнь, следить за иммунитетом, отказаться от частых абортов, своевременно лечить патологии репродуктивных органов.

Частые вопросы доктору

Мне 50 лет, у меня миома матки, но месячных уже нет. Будет ли расти миома? При отсутствии менструаций миома не растет, т.к. это гормонозависимая опухоль.

Растет ли миома матки при беременности? При беременности рост узлов приостанавливается, но в 1 и 2 триместре возможно незначительное увеличение опухоли.

Опасна ли миома матки при небольшом субсерозном узле (2-4 см) и нужно ли ее лечить? Миому нужно лечить в любом случае, при небольших размерах узлов применяется выжидательная терапия либо консервативное лечение.

Какой метод лечения миомы самый безопасный и безвредный? Любая терапия имеет свои побочные эффекты и противопоказания, нужно выбирать наиболее подходящий метод в индивидуальном порядке.

Можно ли ставить при миоме спираль? Обычную спираль – нет. Только гормональную спираль «Мирена».

Можно ли забеременеть с миомой матки? Беременность возможна – все зависит от локализации узлов и их размеров.

Можно ли родить при миоме матки? Такая возможность существует – вопрос решается в каждом индивидуальном случае лечащим врачом.

Можно ли вылечить народными средствами миому? Народное лечение миомы сводится к спринцеванию и введению тампонов с лекарственными растворами. Отзывы врачей о таких методах лечения – неблагоприятны, невозможно с помощью ни одного народного средства вылечить глубокие внутренние причины появления миомы.

simptom-lechenie.ru

Общие проблемы матки

Различные механические повреждения, неблагоприятные условия жизни, несбалансированное и неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, наличие заболеваний, которые угнетают функционирование жизненно-важных процессов в женском организме – все эти факторы способны провоцировать развитие всевозможных болезней матки, которые негативно сказываются на репродуктивной функции девушки и ее общем состоянии здоровья. Одними из самых распространенных приобретенных недугов детородного органа считаются:

  • онкологическое заболевание (доброкачественная или злокачественная раковая опухоль);
  • саркома;
  • эндометрит;
  • неестественное изменение места нахождения маточного тела (выпадение или опущение);
  • лейомиома матки;
  • маточная гиперплазия, эндометриальные полипы;
  • эндометриоз.

Также матку могут поражать другие патологии, которые являются врожденными:

  • аплазия (полное отсутствие маточного тела);
  • удвоение органа;
  • гиперплазия (чрезмерно большой размер матки);
  • наличие внутриматочной перегородки;
  • гипоплазия (не до конца развитый детородный орган);
  • различные деформации в полости матки.

Несмотря на то, какое заболевание проявилось у представительницы прекрасного пола на гинекологическом обследовании, нужно понимать, что абсолютно любая патология влечет за собой множество серьезных и незначительных последствий.

Может быть, миома и не является серьезным недугом, который значительно ухудшит качество женской жизнедеятельности, но она, при несвоевременном лечении, способна спровоцировать развитие массы неблагоприятных осложнений, в том числе, и бесплодия.

Определение миомы

Для качественного и быстрого устранения возникшего миоматозного узла следует четко понимать, что такое миома, чем она опасна и какие существуют способы диагностирования, которые помогают ее обнаружить.

Маточная лейомиома представляет собой образование доброкачественного характера, которое формируется в полости детородного органа или его шейке. Медицинские работники по сей день спорят на тему, что именно влечет появление миоматозного узла в маточной полости и никак не могут прийти к более точному выводу и определить  существующие причины. Принято считать, что возникновение опухоли происходит в результате гормонального дисбаланса, произошедшего на фоне каких-либо присутствующих в организме женщины нарушений. Как правило, такая патология диагностируется у представительниц женского пола, способных вынашивать детей, в возрасте от 35 лет. При единичном узле, который имеет незначительный диаметр, болезнь протекает без ярко-выраженных симптомов, ограничиваясь сбоем менструации и возможно, неприятным запахом из полости влагалища. В момент прогрессирования вышеописанного образования, обнаружить его, как правило, можно лишь на плановом обследовании у врача-гинеколога. В случае, если происходит нарушение в матке, имеющее более тяжелый характер, то симптоматика будет проявляться различными способами и приносить пострадавшей массу дискомфортных ощущений.

Подтвердить или опровергнуть наличие заболевания медицинскому работнику помогут следующие методы диагностики:

  • проведение гинекологического осмотра;
  • исследование области малого таза с помощью УЗИ;
  • произведение диагностической гистероскопии;
  • проведение диагностической лапораскопии;
  • сдача необходимых анализов.

После проведения процедуры обследования и тщательного изучения полученных результатов, квалифицированный врач может установить присутствующий недуг и назначить необходимую тактику лечения.

Классификация заболевания

Присутствующее опухолевидное новообразование классифицирует на следующие несколько видов:

  • субсерозный миоматозный узел – локализуется снаружи детородного органа под специальной оболочкой, которая способствует отделению маточной поверхности от ближайших органов в полости брюшины;
  • подслизистое или субмукозное новообразование – располагается на стенках слизистой оболочки, внедряясь в нее;
  • внутримышечная или интерстициальная опухоль – внедряется в мышечную ткань маточной полости;
  • ножка миоматозного уполотнения – это не является отдельным видом патологии, так как данная градация лишь определяет, кокой диаметр у основания, и может быть как внутримышечной, так и подслизистой и т.п.

Наиболее эффективная методика и фармакологические средства для лечения миомы матки, как правило, полностью зависят от характера, размера и вида образованного узла, именно поэтому, перед назначением терапевтических процедур, квалифицированными врачами проводится качественное обследование пациентки.

От чего появляется миома

Чаще всего она появляется у репродуктивных женщин, возраст которых превышает отметку 35 лет, но, несмотря на это, также неоднократно встречались ситуации, когда доброкачественная опухоль была обнаружена и у более молодых представительниц прекрасного пола.

Распространенное мнение медиков гласит, что гормональный дисбаланс – одна из основных причин миомы матки. При неестественном уровне половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) происходит ускоренное формирование уплотнений и появление доброкачественной опухоли. Переизбыток гормонального компонента –  прогестерона создает благоприятную среду обитания для раковых клеток и способствует их ускоренному развитию и размножению. Из-за того, что заболевание характеризуют, как гормонозависимое, вынашивание ребенка, а также лактационный и климатический период могут поспособствовать полному исчезновению такого опухолевого образования.

Не исключениями становятся и травматические воздействия на маточную полость: частые или тяжелые роды,  искусственное прерывание беременности, непрофессиональное хирургическое вмешательство, установка спирали – данные факторы нарушают целостность слизистых стенок матки, образуя своеобразные микротрещины. В месте повреждения, со временем, начинают образовываться наросты мышечной и соединительной ткани, которые исполняют роль начального основания лейомиомы.

Также причиной возникновения миомы матки у женщины может стать неправильное питание. При употреблении в пищу некачественных и вредных продуктов состояние организма ухудшается, после чего в нем начинают появляться разнообразные заболевания, значительно снижающие качество жизнедеятельности дамы. Наиболее запрещенными продуктами, которые могу спровоцировать развитие патогенного новообразования и других, не более приятных недугов, считаются блюда с чрезмерным содержанием сахара или жиров, которые, помимо развития миоматозного узла, провоцируют увеличение массы тела, что также повышает вероятность появления болезни.

Отсутствие оргазма и редкие интимные связи – также не последние причины роста миомы. В случае если девушка, на протяжении длительного периода не имеет сексуальных связей с половыми партнерами, то возникает застой артериальной крови, локализующийся в области малого таза, который, приобретая хронический характер, изменяет естественное количество гормонов в женском организме и провоцирует возникновение доброкачественного уплотнения.

Существуют также и психологические причины, влияющие на ухудшение общего состояния человеческого здоровья и изменения гормонального фона:

  • постоянное нахождение в депрессивном состоянии;
  • резкая смена места проживания;
  • потеря близкого человека;
  • отсутствие активного отдыха в приятной компании.

Также увеличить риск образования миоматозного узла могут следующие факторы:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • гипертоническое заболевание;
  • нарушение обменного процесса в жизненно-важных органах;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • раннее начало климатического периода.

Как проявляется

Для того, чтобы своевременно обнаружить прогрессирование миомы и немедленно заняться ее устранением следует понимать, какие признаки имеет данное заболевание:

  • дискомфортные ощущения в области мочеполовых органов;
  • отечность мягких тканей на животе;
  • интенсивные боли, локализующиеся в нижней части брюшины;
  • сбой в установленном графике менструального цикла (частые задержки, скудное или, наоборот, очень интенсивное выделение менструальной крови);
  • увеличение количества секреторных выделений, приобретение ими другой консистенции или цветовой гаммы;
  • неприятный и резкий запах выделений из влагалища;
  • незначительное и постоянное увеличение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния здоровья пострадавшей;
  • подавленное состояние, вялость, сонливость и быстрая смена настроения;
  • девушка может становиться чрезмерно раздражительной.

Необходимо учитывать, что подобные симптомы, перечисленные выше, говорят о тяжелой стадии течения болезни и о значительном диаметре доброкачественного новообразования. В случае, если опухоль является недавно приобретенной или имеет небольшие размеры, то, чаще всего, такие патологические процессы протекают абсолютно бессимптомно и ее выявление возможно лишь в момент гинекологического обследования. Именно поэтому, квалифицированные специалисты настоятельно рекомендуют всем представительницам прекрасного пола посещать гинеколога не менее одного раза в год.

Осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении миоматозного образования, последствия могут быть следующие:

  • данная доброкачественная опухоль может спровоцировать развитие злокачественного образования в области мочеполовой системы (самое опасное и редкое осложнение);
  • возникает анемия, которая характеризуется увеличением обильность менструальных выделений;
  • во время беременности возможно ухудшение состояния плода, возможны преждевременные и осложненные роды или естественное прерывание беременности;
  • в случае, если зачатие произошло в момент прогрессирования заболевания, то последствием может стать внематочная расположение эмбриона;
  • при длительном течение болезни и наплевательском отношении возможно развитие бесплодия;
  • при небольшом диаметре ножки основания миомы, иногда случается так, что она перекручивается. Вследствие подобного процесса, ухудшается процесс кровообращения в матке, и определенная область поддается некрозу мягких тканей, провоцируя сильные болевые ощущения в животе.

Чтобы обезопасить себя от развития заболевания матки и последующих всевозможных осложнений, следует придерживаться всем профилактическим рекомендациям, которые дают доктора, и тщательно следить за образом жизни, правильным питанием и состоянием своего здоровья.

Методы избавления

Лечить образовавшийся, в маточной полости, миоматозный узел можно как консервативным, так и оперативным путем. Лечение миомы матки назначается исключительно лечащим врачом-гинекологом и полностью зависит от полученных результатов диагностических исследований, размера опухолевидного новообразования, его характера, количества узлов, расположения и индивидуальных особенностей организма женщины.

Консервативное лечение с помощью лекарств

При незначительных размерах миомы или в том случае, когда заболевание протекает на начальных стадиях и не приносит массу дискомфортных ощущений, медицинские работники назначают медикаментозную терапию недуга. Консервативная методика лечения должна быть полностью направлена на предотвращение развития опухолевого образования, восстановление всех жизненно-важных процессов в организме обладательницы патологии и устранение всех сопутствующих и неблагоприятных симптомов.

Как правило, для устранения миоматозного узла назначаются фармакологические препараты следующих видов:

  • гормональные;
  • гомеопатические;
  • иммунодефицитные.

Их действие направлено на остановку роста патологии, восстанавливает работу иммунной системы и способствует уменьшению диаметра доброкачественной опухоли. Как правило, консервативный вид лечения предназначается для женщин, у которых вскоре диагностируется наступление климатического периода (в момент которого миома, скорее всего, сама рассосется), заболевание не сопровождается массой неблагоприятных признаков или в том случае, когда размер миоматозного узла не более двенадцати недель.

Также действенными и высокоэффективными считаются физиотерапевтические процедуры:

  • терапевтические ванны;
  • курсы лечебного массажа;
  • электрофорез;
  • магнитная терапия.

К сожалению, использование вышеперечисленных лечебных средств не гарантирует положительный результат и очень редко способствует тому, чтобы новообразование исчезло полностью. Именно поэтому, для достижения желаемых результатов, чаще всего назначается хирургическое вмешательство.

Народное лечение

Многие представительницы женского пола, которые подверглись возникновению доброкачественного образования в маточной полости, часто ищут альтернативные способы лечения, производящиеся в домашних условиях. Использование народной терапии, по мнению квалифицированных медицинских работников, это всего лишь пустая трата времени и сил, так как она, обычно, не приносит никаких положительных результатов и часто, наоборот, провоцирует значительное ухудшение состояния больной. Очень важно понимать, что самолечение народными средствами в некоторых случаях является довольно опасным, так как многие пострадавшие девушке не осознают причины развития патологии и не знают, какое именно нарушение в организме поспособствовало ее появлению. Таким образом, миоматозные узлы продолжают свой рост, а болезнь, которая послужила провокатором их возникновения, продолжает прогрессировать и наносить необратимый вред организму.

В случае, если вы все-таки решили довериться народной методике лечения, то, в первую очередь, необходимо посетить своего лечащего, проконсультироваться с ним о возможных последствиях и получить полезные рекомендации, касательно данной затее.

Какие операции назначают

Оперативный способ лечения заключается в искусственном устранении опухолевого новообразования посредством выполнения наиболее эффективного вида хирургического вмешательства. Существуют показания, которые требуют немедленного проведения операции по удалению миомы, локализующейся в маточной полости:

  • размер миоматозного узла превышает 12 недель и производит давление на рядом расположенные жизненно-важные органы;
  • прогрессирование болезни способствует возникновению периодических маточных кровоизлияний;
  • ускоренный рост доброкачественной опухоли (от четырех недель за год);
  • присутствие некротического процесса, который частично или полностью поражает тело новообразования;
  • если миоматозная патология прогрессирует вместе с аденомиозом или другими маточными заболеваниями.

В медицинской индустрии существует три вида хирургического вмешательства, которые могут использоваться для удаления миомы (так называемая «миомэктомия»), она подбирается индивидуально для каждой пациентки, посредством изучения полученных результатов диагностического обследования, диаметра опухоли, ее расположения, типа и индивидуальных особенностей женского организма:

  • лапароскопия – проводится сквозь небольшие отверстия в пораженной области;
  • гистероскопия – заключается в удалении опухоли с помощью специального инструмента, который вводится в полость влагалища;
  • полосная операция – редкий вид хирургического вмешательства, при котором патология купируется с помощью разреза в нижней части брюшины;
  • полное удаление детородного органа – производится в том случае, если более щадящие терапевтические методы невозможны или не приносят необходимого результата.

Любой вид оперативного вмешательство должен проводиться квалифицированными хирургами в стенах медицинского учреждения в палате с повышенной стерильностью. После купирования патологии врачи дают ряд полезных рекомендаций, которые в будущем предотвратят повторное возникновение доброкачественного образования.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания необходимо быть осведомленными о нескольких существующих рекомендациях высококвалифицированных врачей, которые направлены на профилактику появления миомы в полости детородного органа:

  • 1-2 раза в год необходимо посещать гинекологический кабинет для прохождения планового осмотра;
  • отрегулировать свой рацион – неправильный способ питания женщины является одним из наиболее частых провокаторов заболевания. Поэтому необходимо тщательно следить за употребляемыми в пищу продуктами и их качеством;
  • периодически следить за уровнем женских гормонов в организме и, при первом проявлении сбоя, немедленно восстанавливать их естественное количество всевозможными способами;
  • в случае, если имеется генетическая предрасположенность к подобной патологии, то необходима индивидуальная консультация с опытным врачом, который полностью откорректирует образ жизни девушки и всеми существующими способами постарается предотвратить развитие миоматозных узлов;
  • регулярно заниматься сексом с последующим получением оргазма – данное занятие провоцирует нормализацию кровотока в области малого таза и всего организма, а также стабилизирует работоспособность эндокринной системы;
  • периодически заниматься спортом, активно проводить свой отдых – физическое и психологическое здоровье представительницы прекрасного пола также очень влияет на состояние всего организма. При постоянном чувстве напряженности, депрессии, лишнем весе и пассивном образе жизни значительно увеличивается вероятность появления доброкачественного опухолевого образования.

Придерживаясь всех вышеописанных советов можно поспособствовать предотвращению не только миомы в полости матки, но и других, более тяжелых заболеваний.

Во время беременности

Беременность способна послужить причиной образования миомы матки, так как в момент вынашивания плода происходит значительное изменение гормонального фона. Но такая патология, как правило, рассасывается после рождения ребенка и никак не влияет на его состояние здоровья. Симптоматика болезни практически не проявляется и не доставляет дискомфорта, а рост патологии приостанавливается до родов. В случае, если опухолевое образование прогрессирует в организме беременной девушки, то возможны следующие последствия:

  • преждевременные роды (до 37 недель), если миоматозный узел находится рядом с плацентой;
  • на раннем сроке беременности миома может спровоцировать выкидыш;
  • неполное отслоение плаценты, которое сопровождается кровоизлияниями;
  • неестетвенное положение эмбриона, спровоцированное деформацией маточной полости;
  • ухудшение сократительной функции детородного органа, которая необходима для естественных родов.

Как правило, если у женщины во время вынашивания ребенка было обнаружено присутствие миомы, то ей, вместо естественных родов, рекомендуют произвести процедуру кесарево сечения (искусственные роды). С помощью такого мероприятия не только уменьшается шанс проявления всевозможных последствий, но и, в ходе оперативного вмешательство, опытные хирурги способны произвести удаление патогенных узлов новообразования.

Однако, в силу всех вышеописанных осложнений женщине следует успокоиться, ведь миоматозный узел никак не влияет на развитие и состояние здоровья ее малыша.

matkamed.ru

Причины миомы матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector