Миома матки — размеры для операции

Подготовка к операции по удалению миомы матки

Удаление миомы матки — последствия

Восстановление после удаления миомы матки

Можно ли забеременеть после удаления миомы матки

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова в Москве проводится лечение миомы матки с использованием современной методики (эндоваскулярной операции). Вы сами можете выбрать клинику для осуществления вмешательства по поводу миомы. Специалисты расскажут обо всех особенностях обследования, условиях пребывания в центре. Цена операции зависит от множества факторов. Уточнить ее вы можете в той клинике, в которой будет организовано вмешательство. Не переживайте о том, что процедура окажется слишком дорогой для вас. Мы поможем сократить расходы. При этом качество самого медицинского обслуживания снижено не будет.

Группа риска миомы матки

миома матки

Давно отмечена связь между воспалительными заболеваниями малого таза и развитием миомы матки. Безусловно, не все женщины подвергаются патологии, но риск ее возникновения велик.

Нередко возникновение заболевания связывают также с:


  • поздним наступлением первой менструации,
  • наличием большого количества половых партнеров,
  • абортами.

Цена операции по удалению миомы матки

Вид вмешательства Цена
Операция по удалению миомы матки 120.000 – 170.000 руб.

Заболевание может быть спровоцировано кесаревым сечением, тяжелыми родами.

В группу риска относят и женщин, которые длительное время использовали неправильно подобранные гормональные контрацептивы.

Миома: симптомы, на которые нужно обратить внимание? Когда обратиться к врачу?

При обнаружении любых симптомов миомы!

К ним относят:

  • межменструальные кровотечения,
  • боли внизу живота,
  • ухудшения общего самочувствия,
  • проблемы с мочеиспусканием, стулом.

симптомы миомы маткиЖенщинам старше 27-30 лет следует регулярно посещать гинеколога. В этом случае вероятность своевременного обнаружения миомы матки существенно увеличивается. Определить наличие разрастания ткани врач способен уже в ходе первого осмотра. Миому распознают достаточно быстро.


Можно ли жить с миомой матки?

Да! Миома не является смертельно опасным заболеванием.

Если женщина не планирует беременность, ожидает скорого наступления климакса, проходит гормональную терапию по поводу иных проблем, то в некоторых случаях образование вообще не трогают. Врачи применяют выжидательную терапию и только лишь следят за размерами миомы. Если образование не увеличивается, с ним можно жить. Причем вы не будете испытывать никакого выраженного дискомфорта .

К операции прибегают в случаях, когда женщина страдает от выраженных симптомов, которые мы уже перечислили выше.

У вас обнаружили заболевание? Что дальше?

После обследования вам поставили диагноз? Важно не подвергаться панике, а следовать всем рекомендациям специалиста.

Как правило, применяется стандартная схема терапии.

Женщина с миомой небольших размеров ставится на учет. Ее постоянно наблюдает врач-гинеколог. Обязательно раз в 3-6 месяцев проводится УЗИ органов малого таза.

Одновременно с этим назначается лечение. Для профилактики роста миомы матки назначают гормональные препараты. Также проводится лечение сопутствующих заболеваний, общее оздоровление организма.

Если консервативная терапия миомы не дает результатов, назначается операция.

Популярные варианты операций по удалению миомы матки и расценки на них

диагностика миомы матки

Цены операций во многом зависят от выбранной методики.


  1. Гистерэктомия. Данная операция подразумевает полное удаление тела матки. Вмешательство является полостным. Обычно оно проводится в городской больнице бесплатно. Важно понимать, что процедура является достаточно сложной. Она требует высокой квалификации врача, длительного восстановления. Зачастую реабилитация является очень тяжелой. Кроме того, женщина ограничивается в своей дальнейшей жизни. Она уже никогда не сможет зачать ребенка.
  2. Миомэктомия (лапаротомическая, лапароскопическая, гистероскопическая). Такую операцию также могут провести в государственной больнице. В этом случае она будет бесплатной. Если вы обратились в платную клинику, то переплачивать не придется. Вмешательство является недорогим. Это связано с его относительно небольшим объемом.
  3. Эмболизация артерий. Такая операция является самой дорогой. Это не удивительно. Вмешательство является безболезненным, позволяет обеспечить сохранение матки. Опухоль же становится все меньше и меньше. Со временем она может вообще исчезнуть. При этом вам все равно не придется переплачивать за вмешательство. Все расценки максимально объективны. Они соответствуют как объему вмешательства, так и всем его особенностям.

Преимущества эндоваскулярной операции с сохранением матки

Расценки на вмешательство кажутся вам слишком высокими?

Рассмотрим все достоинства метода:

  1. Отсутствие риска для здоровых артерий матки. В ходе операции закупориваются только сосуды, ведущие к узлам.
  2. Отсутствие боли. Операция по удалению узлов проводится достаточно быстро. Все неприятные ощущения купируются специальными обезболивающими препаратами.
  3. Короткий реабилитационный период. После операции на миоме матки пациентка выписывается уже на следующий день. При этом нет серьезных ограничений по работоспособности. Женщине не нужно соблюдать постельный режим.
  4. Высокая эффективность. Она составляет 85-96%.
  5. Возможности для вынашивания и рождения ребенка. Известны случаи, когда женщина, у которой длительное время диагностировалась миома, становилась мамой не одного, а нескольких детей.

Все еще сомневаетесь в целесообразности вмешательства? Ознакомьтесь с отзывами женщин, которым оно уже было проведено. Вы убедитесь в том, что стоит согласиться на такую процедуру, так как только она позволяет сохранить женское здоровье.

Могут ли возникнуть осложнения после удаления миомы?

К сожалению, да. Но многие из них можно предотвратить.

К осложнениям относят:

  • аллергические реакции,
  • гематомы в месте прокола (пункции),
  • отсутствие менструации (из-за отсутствия тока крови в сосудах).

Можно ли избежать возникновения патологии?

хирургическое лечение миомыДа! Если проводить профилактику.

Важно помнить о том, что миома матки – заболевание, которое проявляется как своеобразный сигнал о том, что в организме что-то не так.

Основой любой профилактики является своевременное обследование и выявление факторов риска.

Миома матки была у вашей мамы, бабушки? Следует регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ. В этом случае обнаружение патологии позволит начать лечение как можно раньше.

Необходимо грамотно подбирать гормональные контрацептивы.

Очень важно избегать беспорядочных половых связей. Конечно, заразиться миомой невозможно, но защита организма будет ослаблена.

От чего зависят расценки на вмешательство?

Планируете удаление миомы матки?

Переживаете о том, что вмешательство окажется недоступным для вас?

Процедура по устранению образования, позволяющая сохранить матку, является относительно недорогой.

На расценки влияют:

  1. Особенности клиники (Москва). Ценовая политика медицинского центра может быть лояльной. В этом случае вы гарантированно получите качественные услуги на выгодных условиях.

  2. Скорость и перечень исследований. Чем более широкой и быстрой будет диагностика, тем больше вам придется заплатить. Хотите сэкономить? Вы можете пройти отдельные исследования в городской поликлинике.
  3. Особенности используемого обезболивания. В ходе удаления миомы матки применяются различные препараты.
  4. Особенности используемых для закупорки артерий, ведущих к миоме, препаратов.

Важно! Расценки зависят и от таких факторов, как комфортность и оперативность госпитализации и предоперационного обследования. Поэтому даже при минимальных затратах вы получите полноценную профессиональную помощь при удалении образования.

Планируете удаление узлов? Хотите раз и навсегда избавиться от заболевания путем операции на матке?

Обращайтесь в центр эндоваскулярной хирургии проф. Капранова! Здесь вам обязательно помогут!

prof-kapranov.ru

Сколько стоит операция по удалению миомы

Лечение миомы матки может включать в себя торможение роста опухоли и коррекцию симптомов либо удаление опухоли с помощью малоинвазивных, органосберегающих или радикальных хирургических методик. Врачебная тактика в отношении миомы матки может быть выжидательной, консервативной и активной. При определении метода лечения миомы матки учитывается множество факторов: величина и количество миоматозных узлов, темпы их роста, локализация, наличие клинических проявлений, возраст и состояние репродуктивной функции пациентки, сочетание с сопутствующей экстрагенитальной и генитальной патологией и пр.


При небольших, медленно растущих и бессимптомных миомах матки проводится активное амбулаторное наблюдение за пациенткой: осмотр каждые 3 месяца, динамический ультразвуковой контроль, цитологическое исследование эндометрия и эпителия из шейки матки.

Консервативное направление в лечении миомы матки имеет целью задержку роста или обратное развитие миоматозных узлов, коррекцию анемии и метроррагии. Основная роль в медикаментозном лечении пациенток с миомой матки отводится гормональной терапии. На современном этапе, главным образом, используются 3 группы гормональных препаратов: гестагены — производные норстероидов (норколут, дюфастон и др.), агонисты гонадолиберина (золадекс) и антипрогестины (мифепристон), ингибирующин рост миомы, уменьшающие кровопотерю при менструации. Иногда гормонотерапия назначается в качестве подготовки к операции по удалению миоматозного узла. Одновременно назначаются противоанемические средства, витамины. Консервативное лечение миомы матки оправдано у женщин старшего возраста и может сдерживать рост миомы до менопаузы, когда она исчезает самостоятельно.


Активное ведение миомы матки может осуществляться путем малоинвазивных вмешательств или хирургических операций. К числу малоинвазивных методов лечения миомы матки относятся эмболизация маточных сосудов, ультразвуковая абляция, лазерная вапоризация и криомиолиз миомы матки.

Эмболизация артерий матки подразумевает искусственное прекращение кровотока в сосудах, питающих миоматозные узлы под ангиографическим контролем, что вызывает обратное развитие миомы и позволяет сохранить матку и ее функции.

В отдельных случаях выполняется непосредственное локальное воздействие на ткань миоматозных узлов различными физическими факторами, которые вызывают уменьшение миомы в размерах: ультразвуком (ультразвуковая абляция), лазером (лазерная вапоризация), холодом (криомиолиз).

При нереализованной детородной функции лечение миомы матки проводится путем органосберегающих консервативных миомэктомий – энуклеации миоматозных узлов с сохранением матки посредством лапароскопии или гистероскопии.

Радикальная операция ампутации матки — гистерэктомия показана при больших, множественных, быстро растущих, осложненных миоматозных узлах. Она может выполняться через влагалищный, лапароскопический или лапаротомический доступ.

www.krasotaimedicina.ru

Какое существует лечение миомы кроме оперативного?

Необходимость оперативного лечения миомы матки не всегда является оправданной. На начальной стадии заболевания, когда образование имеет маленькие размеры, вполне можно обойтись гормонотерапией. При этом прописываются антигонадотропины, оральные контрацептивы и девятнадцатинорстероидные производные.


Медикаментозное лечение не может гарантировать отсутствие рецидивов, поэтому врачи чаще рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству, тем более, что большинство современных методов относится к разряду малотравматических и органосохраняющих, а значит, после такой операции пациентка еще вполне может выносить здоровое потомство.

Нужно ли удалять миому

У многих женщин, которым ставится такой диагноз, особенно после 40 лет, возникает вполне резонный вопрос, нужно ли удалять миому матки или нет?

Также достаточно сложно решиться на оперативное вмешательство при доброкачественной опухоли, если она не беспокоит женщину. Чтобы точно знать, нужна ли операция при миоме матки, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться с опытным гинекологом. Решение принимается в соответствии с наличием показаний и отсутствием противопоказаний к оперативному вмешательству.

Также важно понимать, что нужно удалять большие по размеру миоматозные узлы, так как консервативное их лечение не принесет результата.


Показания к операции

Одним из основных показаний к удалению образования является его размер. Поскольку миома формируется в мышечном слое матки, вызывая ее увеличение в объеме, то при установлении стадии развития опухоли принято измерять ее размеры неделями беременности:

  • маленькие миомы по размеру соответствуют сроку беременности в 5 недель, при этом диаметр узлов доходит до 2 см;
  • средние образования достигают в диаметре 2-6 см и соответствуют 10-11-тинедельному размеру матки;
  • большая миома достигает размеров 12-15 недель беременности и в диаметре превышает 6 см;
  • гигантские образования соответствуют сроку вынашивания ребенка более 16 недель.

показания к операции

Образования больших и гигантских размеров – это безусловные показания к оперативному лечению, но бывают случаи, когда даже при минимальной величине опухоли требуется ее удаление. Рассмотрим, в каких случаях необходимо удалять миому:

  • если ее размер боле 12-недельного срока беременности;
  • если есть сопутствующие заболевания (онкология яичников, эндометриоз);
  • если начинается некротизация тканей опухоли, вызванная перекрутом ее ножки или другими нарушениями ее питания;
  • если наблюдается нарушение функций близлежащих к матке органов (кишечника или мочевика);
  • если наличие миомы сопровождается острыми болевыми ощущениями;
  • если есть риск, что опухоль может переродиться в злокачественную саркому;
  • если имеют место частые и обильные кровотечения, несвязанные с менструальными выделениями, вызывающие тяжелую форму анемии;
  • если образование быстро увеличивается в объеме;
  • если на фоне образования миомы у пациентки наблюдается бесплодие.

Противопоказания

Операции по удалению данного образования бывают с сохранением репродуктивной функции (удаление только самой опухоли – миомэктомия) и с одновременным удаление и миомы, и матки (гистерэктомия). Второй вариант является более радикальным, но его проводят в крайних случаях, когда размеры опухоли гигантские, а женщине уже за 40 и она не собирается больше рожать, во всех остальных случаях отдают предпочтение миомэктомии.

Противопоказания

Но у данного метода устранения проблемы есть некоторые противопоказания для проведения:

  • если образование очень крупное и состоит из множества узлов;
  • если опухоль располагается в шейке;
  • если маточные кровотечения имеют профузный характер и становятся причиной глубокой анемии, которая опасна для жизни пациентки;
  • если ткани опухоли отмирают, поражаются болезнетворными бактериями, начинается септический эндометрит, тромбоз или есть высокие шансы развития перитонита;
  • если миома быстро растет у женщины, находящейся в климактерическом периоде;
  • если большие размеры миомы становятся причиной компрессионного смещения соседних органов выделительной и пищеварительной систем.

При перечисленных выше состояниях используются только радикальные хирургические методы лечения образования.

Как подготовиться

Какой бы метод удаления новообразование ни выбрал лечащий врач, любое малоинвазивное или полостное вмешательство требует специальной подготовки к операции по удалению миомы матки. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор и изучение анамнеза пациентки;
  • определяются возрастные показатели;
  • собираются основные анализы (анализ крови, мочи, биопсия миоматозного узла и тканей матки), а также проводится дополнительное обследование – кольпоскопия, УЗИ, КТ, МРТ, при необходимости;
  • определяется объем оперативного вмешательства.

подготовка к лечению

Для молодых женщин репродуктивного возраста чаще назначают органосохраняющие вмешательства, в то время как женщинам в зрелом возрасте рекомендуется гистерэктомия. Но окончательное решение о выборе того или иного вида вмешательства всегда остается за пациенткой.

Непосредственно перед операцией женщина должна принять душ и сбрить волосы на лобке. Последний прием пищи должен быть накануне вечером. Еда должна быть легкоусвояемой и не обильной. На ночь пациентка принимает снотворное для хорошего и крепкого сна. Лишь после хорошего отдыха ей можно проводить назначенную операцию по устранению миомы.

Как удаляют миому матки

Выбор методов удаления миомы зависит от конкретной клинической ситуации, наличия сопутствующих патологий, локализации миоматозного узла, их количества и характера, а также от желания пациентки впоследствии иметь детей. Рассмотрим более подробно хирургическое удаление миоматозных узлов и альтернативные процедуры, направленные на устранение данного недуга.

Хирургическим методом миома удаляется лишь в тех случаях, когда консервативное лечение малоэффективно. В ходе проведения процедуры могут возникнуть определенные риски для здоровья женщины в виде рецидивов, осложнений и непредвиденных ситуаций во время самого оперативного вмешательства.  Сначала рассмотрим основные хирургические методики.

Полостная операция

Полостную операцию по удалению миомы матки проводят в тех случаях, когда другие малоинвазивные методики использовать уже невозможно, особенно если имеет место некротизация миоматозных узлом или перекрут их ножек. Этот способ удаления используется крайне редко, так как в большинстве случаев врачи применяют более щадящие вмешательства.

Проходит операция под общим наркозом, при этом пациентке делается продольный или поперечный разрез на брюшной стенке, далее послойно рассекаются и раздвигаются остальные ткани. Орган выносится за пределы брюшной полости, и лишь после того, как узел в матке будет хорошо визуализирован, врач может принимать решение о его иссечении. После удаления опухоли накладываются внутренние швы, кровоточащие сосуды лигируются и также послойно зашивается брюшная стенка.

После проведения полостной операции женщине нужно несколько дней побыть в условиях стационара. Процесс восстановления будет проходить длительный период порядка 2 месяцев.

Лапароскопия

Лапароскопическая миомэктомия относится к малотравматическим хирургическим операциям, она проводится через проколы в передней брюшной стенке в подвздошных областях. В пупочное кольцо вводят камеру, туда же нагнетают углекислый газ для поднятия внутренних органов. Такая методика используется, чтобы получить достаточно места для проведения операции. После отсечения узлы миомы выводятся через эти же проколы, далее убираются инструменты, эвакуируется углекислый газ, при необходимости, и накладываются швы на проколы.

Лапароскопия

Когда выходит наркоз, пациентка переводится в обычную палату и находится в ней некоторое время под наблюдением медперсонала. Показанием к проведению подобной операции являются субсерозные узлы. Если же широкое основания опухоли составляет свыше половины ее объема, то требуется проведения лапаротомии. После лапароскопической миомэктомии период восстановления занимает порядка 2 недель. Она показана в следующих случаях:

  • узлы не более 1 см в диаметре;
  • размер матки соответствует сроку беременности 15-16 недель;
  • если есть от 3 до 4 узлов диаметром до 1,5 см.

После данной процедуры не возникают спаечные процессы, а проводится она при помощи лапароскопа.

Лапаротомия

Это полостная операция, которая показана при глубоком расположении субсерозных узлов, их большом количестве, если есть осложнения болезни, спаечные процессы или грубые рубцы тела матки. Доступ к узлам при данной методике обеспечивается через достаточно крупные разрезы брюшной стенки, поэтому процесс реабилитации после манипуляции длится не менее 4 недель, при этом пациентка будет ощущать специфический дискомфорт.

Лапаротомия

Осложнения после лапаротомии могут возникнуть в случае погрешностей проведения операции или из-за технических сложностей, например, сильные кровотечения могут возникнуть, если во время лапаротомии задеваются сосуды близлежащих органов.

Гистероскопия

Гистероскопия относится к методам эндоскопического удаления миомы матки, иначе эта операция называется гистерорезектоскопия. Это органосохраняющая операция, не требующая удаления матки и рассечения брюшной полости. Все манипуляции производятся с помощью специального инструмента, гистероскопа, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскопия

Этот метод показан в том случае, если имеет место единичный узел на задней или передней стенке матки. Вмешательство производится под общим наркозом, при этом пациентка к вечеру операционного дня может уже вернуться к обычной жизни.

Лучше всего, когда гистероскопия матки проводится в первую неделю после месячных.

Гистерэктомия

Это крайняя степень оперативного вмешательства, подразумевающая полное удаление тела матки. Ее назначают, когда другие методики бессильны или противопоказаны. Есть особые случаи, которые требуют проведения исключительно гистерэктомии:

  • опухоли больших и гигантских размеров;
  • есть риск озлокачествления опухоли;
  • если опухоль состоит из большого количества разнотипных узлов.

Гистерэктомия

Также процедуру чаще всего назначают пациенткам в период климактерия или со склонностью к онкологическим заболеваниям.

Помимо хирургических методик лечения миомы есть и альтернативные. К ним относится лечение лазером, ФУЗ-абляция, эмболизация и прочие.

Лазеротерапия

Это щадящая методика, при которой осуществляется дозированное воздействие непосредственно на миоматозные узлы. При их иссечении не затрагивается близлежащие ткани, не остается рубцов на матке, а процедура проводится полностью бескровно.

Лазеротерапия

Восстановление пациентки происходит на третьи сутки.

Удаление миомы матки лазером — это очень эффективная, безопасная и практически безболезненная процедура, которая отличается высокой стоимостью.

Эмболизация

Эмболизация маточных артерий при миоме матки отличается высокой эффективностью по сравнению с хирургическими методами устранения миомы. Для сравнения, процент рецидивов после «хирургии» составляет 40%, а после ЭМА – лишь 2%.

Процедура проводится под местной анестезией, при этом через бедренную артерию вводится микрокатетер со специальным веществом, которое воздействует на сосуды, питающие опухоль. Они закупориваются, сморщиваются и со временем отмирают, а миома без питания через некоторое время рассасывается сама.

Эмболизация

При ЭМА важно качество проведения процедуры, так как неправильная манипуляция может стать причиной загноения и инфаркта маточного тела и, как следствие, его удаления. Эмболизацию не проводят при субсерозных узлах. 5% пациенток после ЭМА сталкиваются с проблемой отсутствия менструации.

ФУЗ-абляция

Данная методика подразумевает выпаривание миомы путем воздействия на нее фокусированным ультразвуком. Вся процедура проходит под контролем МРТ. УЗ-волны концентрируются на узле, нагревают его до 90 градусов, клетки начинают активно разрушаться.

ФУЗ-абляция

Подобная методика из-за своей малоизученности применяется редко и лишь в тех случаях, когда миома располагается на передней стенке матки, на ее дне и не затрагивает шейку матки. Еще одно условие для проведения ФУЗ-абляции – диаметр узлов должен быть не более 2-9 см.

Ее нельзя проводить нерожавшим, с бесплодием в анамнезе или при наличии субсерозных узлов на ножке.

Послеоперационный период

Реабилитационный период после операции по удалению миомы матки зависит от типа проводимой манипуляции, но есть общий свод правил, которых должна придерживаться пациентка, чтоб ускорить процесс заживления и восстановления.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления миомы включает в себя различные восстанавливающие мероприятия, начиная от питания и заканчивая легкими видами спорта.

Что противопоказано

После удаления миомы матки нельзя вести половую жизнь на протяжении 2 последующих месяцев, также есть еще ряд ограничений в послеоперационный период:

  • посещение бани и сауны под запретом;
  • исключить подъем и перенос тяжестей;
  • нельзя ходить без специального бандажа;
  • вместо тампонов нужно использовать гигиенические прокладки;
  • нужно придерживаться диеты.

противопоказано

После полостной операции пациентка может находиться в больнице до 2 недель, на 7-й день снимаются швы и скобы. А срок окончательного выздоровления будет зависеть от индивидуальных особенностей прооперированной женщины.

Если имело место полное удаление матки со связками и лимофузлами, то период восстановления будет значительно увеличен.

Питание

Многих пациенток интересует, что можно есть после удаления миомы. Врачи обычно рекомендуют дробное и щадящее питание диета после удаления миомы ничем не отличается от диетического питания после любого другого оперативного вмешательства. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую и вызывающие накопление газов, не есть кондитерские изделия, кофе, крепкий чай, творог, хлебобулочные изделия, шоколад.

Питание

Для запуска кишечника нужно есть маленькими порциями. Пить не менее 2-4 л воды в день. В рационе должны присутствовать каши, мясные бульоны и кисломолочка.

Осложнения

Поскольку удаление миомы не является сложной и опасной для жизни операцией, то и осложнения после нее наступают крайне редко. Это может быть рецидив заболевание, также может повыситься вероятность возникновения онкологии молочных желез, ишемической болезни сердца и инфицирования, как после любой другой операции.

Если одновременно с опухолью была удалена и матка, то последствия удаления миомы могут проявляться более интенсивно на длительном промежутке времени. Сразу после операции могут возникнуть следующие последствия: слабость, боли и гематомы в области шва и брюшной полости. Болезненность может сопровождать пациентку порядка 2 недель, поэтому врач может прописать обезболивающие. Иногда при повреждении слизистой канала бывают проблемы с мочеиспусканием, также есть большой риск формирования перитонита, тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии и прочее.

К поздним послеоперационным осложнениям можно отнести:

  • бесплодие;
  • образование спаек в брюшной полости с болевыми ощущениями и трудностями при мочеиспускании;
  • ранняя менопауза;
  • опущение влагалища.

Эти последствия могут возникнуть после полного удаления матки вместе с миомой. После органосохраняющих операций в редких случаях возможно отсутствие месячных, повышается риск выкидышей, сложное протекание родов, а также спаечная болезнь.

Характер выделений после избавления от миомы

Выделения после удаления миомы матки будут содержать определенное количество кровянистых примесей, которые с каждым днем будут становиться менее интенсивными и в итоге станут бесцветные. Данное кровотечение нельзя называть месячными, но если объем выделений не уменьшается и не пропадает через 2 недели, а появляются сгустки и гнилостный запах, нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Сколько длится операция по удалению миомы

Продолжительность операции зависит от многих факторов, а в частности от типа используемой анестезии, от вида доступа, необходимости наложения швов, особенностей устраняемой опухоли и от индивидуальных особенностей самой пациентки. Также немаловажным аспектом является профессионализм хирурга, проводящего операцию, и степень укомплектованности медучреждения. Нельзя также исключать возможность непредвиденных осложнений во время проведения процедуры.

операция

В среднем операция по удалению опухоли гистероскопическим способом длится от 10 до 30 минут, миомэктомия лапараскопическим методом проводится до 2 часов. Приблизительно столько же времени нужно при абдомиальном методе удаления образования. Если же проводится операция по удалению матки, то на этом потребуется более 2 часов.

Больничный после операции

Многих пациенток волнует вопрос, на сколько дней дают больничный после удаления миомы? В среднем этот срок составляет 29 дней, но он может изменяться в зависимости от того, какой вид операции проводился, как проходит период восстановления и на какой работе работает женщина. В большинстве случает половину этого срока пациентки лежат в больнице, остальное время реабилитация проходит в домашних условиях.

Беременность после операции

Есть высокие шансы наступления беременности после операции лишь в том случае, если не была удалена матка вместе с опухолью. Также после вмешательства пациентка должна полностью восстановиться как физически, так и морально, пропить курс гормональных препаратов для нормализации менструального цикла и лишь после этого запланировать и родить ребенка.

Беременность

Время, через которое можно беременеть, зависит от вида проводимой операции, так после лапараскопии и гистероскопии планировать зачатие можно через год, а после полостной операции этот период продлевается до 3 лет.

Возможен ли рецидив

Повторное развитие опухоли возможно в то случае, если не была устранена изначальная причина возникновения данного образования. Чаще всего это гормональный дисбаланс, поэтому чтобы предотвратить рецидив миомы врачи рекомендуют после операции пройти курс гормональной терапии.

Кесарево сечение и удаление миомы одновременно

Если миома матки обнаруживается у беременной женщины, то в некоторых случаях может проводиться ее удаление при помощи разреза при кесаревом сечении. Такая практика применяется в случае множественного и осложненного образования, а также в том случае, если у женщины в анамнезе есть пороки развития половых органов, длительное бесплодие, плацентарная недостаточность, а также поздняя беременность.

Кесарево сечение

Кесарево сечение сопровождается миомэктомией лишь в том случае, когда узлы опухоли являются субсерозными, располагаются в доступном для иссечения месте, их не более 5 штук с диаметром менее 10 см. Удаление миомы при кесаревом невозможно при отслойке плаценты, вызвавшей сильное кровотечение и в случае тяжелой анемии. Также не стоит прибегать к данной манипуляции при размере миоматозных узлов менее 2 см.

Какие могут быть менструации

После операции возникают кровавые выделения, но это не менструация, поэтому нельзя считать новый цикл от даты проведения вмешательства. При расчетах следует принимать во внимание день, в который начались предыдущие месячные.

Какие могут быть менструации

Как показывает практика, месячные после удаления миомы наступают на 30-40 день после оперативного вмешательства, при этом продолжительность одного-двух циклов может сократиться или увеличиться на 1-2 дня. После проведения ЭМА возможны скудные месячные или их полное отсутствие, это не является нормой и требует врачебной консультации.

Как получить квоту на удаление миомы?

Операция по удалению миомы с сохранением детородной функции относится к высокотехнологической медицинской помощи. Обычно это достаточно дорогостоящая процедура, которая по карману далеко не каждой пациентке. Из государственного бюджета выделяется определенная сумма на избавление граждан от недугов при помощи высоких технологий. Получить квоту на удаление миомы можно лишь после проведения углубленного обследования, по назначению лечащего врача и при наличии веских медицинских оснований.

Квоты на дорогостоящие операции выделяются лишь в том случае, если нет менее дорогой альтернативы.

Если пациентка пройдет все комиссии и получит квоту, то операция будет проведена за счет государства.

Отзывы

Оперирование матки при миоме – это индивидуальная процедура, поэтому и отзывы у каждой женщины о самом методе лечения и о его последствиях могут отличаться даже при одинаковом диагнозе и назначенной терапии. Приведем пару таких сообщений с медицинских форумов от женщин, перенесших удаление миомы:

Виталина, 39 лет.

Пошла на обычный гинекологический осмотр, оказалось, что у меня миома, целых 5 узлов. Во время консервативной миомэктомии их обнаружилось 8. Врачи порекомендовали мне удалить всю матку, но я была не готова на такое радикальное решение, отказалась. Сейчас обнаружили новый свеженький узел, но это чепуха, ведь в нашей семье скоро будет прибавление!;

Анна, 36 лет.

Во время лапаротомии мне удалили 2 миоматозных узла средней величины, а еще обнаружили кисту яичника, ее также удалили. Попутно мне прижгли эндометриоз на правом яичники. Все прошло хорошо, а реабилитация далась сложнее, но выписалась на 5 день без всяких осложнений.

Цена

Как только женщина узнает о наличии образования в матке, одним из первых возникает вопрос, а сколько стоит операция по удалению фибромы матки? Цена на оперативное вмешательство варьируется в зависимости от статуса клиники, региона в котором она находится, от вида манипуляции и объемов поражения органа. Средняя стоимость операции по удалению миомы матки будет следующей:

  • гистероскопия от 20 до 80 тысяч рублей;
  • лапароскопия от 17 до 90 тысяч рублей;
  • ФУЗ-абляция от 50 до 117 тыс. р.;
  • ЭМА 150-180 тыс. р.

matkamed.ru

Операция по удалению миомы матки — сколько стоит

Миома матки является одним из наиболее опасных и распространенных гинекологических заболеваний, поражающих пациенток разных возрастов. На сегодняшний день такую патологию диагностируют у 25-30% женщин. Если раньше считалось, что такое заболевание развивается в преддверии климакса, то в последнее время оно начало стремительно молодеть.

В том случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, врачи рекомендуют удаление миомы матки. Цена операции может быть разной, в зависимости от типа процедуры, статуса хирурга, региона, в котором расположена клиника.

Миома может крайне негативно отразиться на репродуктивной функции. Если вы планируете успешное зачатие и вынашивание ребенка, обязательно следите за своим женским здоровьем и регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра.

Показания

Цена удаления миомы матки зависит от типа используемого оборудования, а также других ключевых факторов. Операция не только позволяет сохранить здоровье женщины, но и способствует быстрому избавлению от бесплодия. Если опухоль имеет большие размеры, женщине очень сложно забеременеть и выносить здорового ребенка.

Консервативная терапия считается неэффективной, если опухоль не уменьшается в размерах, а наоборот растет. Основными медицинскими показаниями для проведения хирургической операции можно считать:

  • Частые маточные кровотечения;
  • Острые приступы боли внизу живота и в области поясницы;
  • Постепенное смещение и нарушение работы внутренних органов, прилегающих к опухоли;
  • Риск перекрута ножки миомы, развития ишемического некроза тканей.

Несмотря на то, что операция под названием миомэктомия считается достаточно эффективной и безопасной, она может иметь некоторые противопоказания.

Виды операций

Сколько стоит операция по удалению миомы матки? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только квалифицированный медик, после определения наиболее оптимального типа процедуры. В современной медицине для хирургического лечения такой патологии используются различные методики.

Лапаротомия. Классическая операция, во время которой выполняется разрез брюшной полости пациентки. Во время процедуры врач получает отличный обзор брюшной полости, и может легко удалить новообразование.

Однако такая операция очень травматична, может иметь множество негативных последствий и осложнений. Цена на такую операцию по удалению миомы матки составляет от 10 до 300 тыс рублей в различных клиниках Москвы.

Лапароскопия. Современный щадящий метод удаления миомы в матке. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Оборудование вводится в полость матки через небольшие проколы в брюшной полости. После операции пациентка восстанавливается намного быстрее, у нее практически не остается шрамов и рубцов на животе. Удаление миомы матки методом лапароскопии стоит от 11 до тысяч рублей.

Гистероскопия. Самый щадящий и безопасный тип хирургической операции. Никаких разрезов и проколов хирург не делает. Все лечебные манипуляции производятся через отверстие цервикального канала. Такая операция на миоме матки стоит от 10 тысяч рублей.

Наиболее подходящий тип операции подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки. Предварительно женщина должна пройти тщательное обследование. Это позволит определить точные размеры, локализацию и количество новообразований в матке.

Медик делает прогноз о возможных осложнениях после процедуры, и только после этого принимает решение о рекомендуемом типе оперативного вмешательства. Длительность операции зависит от типа процедуры, объема опухоли, наличия сопутствующих осложнений.

Последствия

После удаления миомы матки женщина может чувствовать боль внизу живота. Избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие медикаменты. Иногда медики назначают сильнодействующие таблетки, которые нельзя купить без специального рецепта, так как они относятся к категории наркотических препаратов. Степень выраженности болевого синдрома напрямую зависит от типа проведенной операции.

Если во время процедуры пациентка потеряла много крови, может понадобиться переливание. Такое лечение проводится в палате интенсивной терапии. Также медики нередко используют специальные препараты для нормализации артериального давления. Такие опасные осложнения возникают в основном после лапаротомии. Менее травматичные типы операций проходят без неприятных последствий.

В течение нескольких дней после проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Медики контролируют ее состояние, проверяют работу кишечника, чтобы избежать риска развития кишечной непроходимости. Запор нужно ликвидировать при помощи клизмы. Чрезмерное перенапряжение стенок брюшной полости может привести к расхождению швов. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, пациентке рекомендуется придерживаться специального рациона питания.

Диета после лапаротомии такая же, как и после любой другой полостной операции. В течение первого дня после хирургического вмешательства пациентке рекомендуется кушать только жидкую пищу, приготовленную из легкоусвояемых продуктов. Постепенно меню можно разнообразить. На 5-7 день после операции можно уже питаться как прежде.

После лапароскопии или гистероскопии не обязательно придерживаться настолько ограниченного режима питания. Уже на вторые сутки после такой операции пациентка чувствует себя комфортно, и может питаться без изменений. Чтобы избежать анемии при большой потере крови, включайте в рацион продукты, с высоким содержанием железа.

Долго придерживаться постельного режима не рекомендуется. Уже к вечеру после операции пациентка должна пытаться вставать и медленно передвигаться по палате.

Стоит отметить, что при планировании бюджета для проведения операции по удалению миомы матки нужно учесть и период реабилитации. Первые несколько дней после операции придется доплатить за нахождение в палате, питание и прочие услуги клиники. Такое серьезное вмешательство требует обязательного наблюдения в течение нескольких дней, сразу отправляться домой не рекомендуется.

Альтернатива

В современных клиниках и медицинских центрах используют более современные и эффективные методы хирургического лечения миомы матки. Такие операции относятся к категории малоинвазивных, а значит имеют минимум негативных последствий для здоровья пациентки. К альтернативным операциям можно отнести:

  • Эмболизация артерий в матке. Хирург блокирует питание опухоли, что приводит к ее регрессу. Мычешные волокна постепенно преобразуются в соединительную ткань. Во время такой процедуры в бедренную артерию пациентки вводится специальный катетер. Все манипуляции контролируются при помощи рентгена. Цена на такую операцию — от 17 тысяч рублей.
  • Удаление миомы матки лазером. Опухоль обрабатывается лазером, что приводит к термическому некрозу тканей. Процедура подходит для лечения фибромы и фибромиомы. Цена на такую процедуру варьируется от 15 до 40 тысяч рублей.

Данные современные методики лечения миомы медик может комбинировать с лапароскопией или миомэктомией, на последнюю операцию цена самая низкая, в районе 5 тысяч рублей. Это идеальный вариант для удаления большого количества небольших новообразований на ножке в матке.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

Миома матки

Миому матки диагностируют у 25–30 % женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями. Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях миометрия – мышечном слое матки. Основная причина таких изменения – нарушения работы гормональной системы организма, которые могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, абортами, наследственностью, проблемами с иммунитетом и другими причинами. В зависимости от места появления новообразований диагностируют следующие виды миомы.

  • Интрамуральная (внутримышечная). Образуется в среднем мышечном слое и встречается в 60 % случаев. Интрамуральная миома сопровождается значительным увеличением матки, нарушением менструального цикла, сильными болям и давлением на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Субсерозная. Возникает с внешней стороны стенки матки, в ее серозной оболочке. Узлы опухоли растут в наружную область малого таза, поэтому миома протекает бессимптомно, женщину могут беспокоить лишь запоры или учащенное мочеиспускание.
  • Субмукозная (подслизистая). Образуется глубоко в полости матки, под слизистой оболочкой ее внутренней стенки. Такая миома встречается редко и сопровождается большинством клинических симптомов: нарушениями цикла, обильными кровотечениями, болями в нижней области живота и пояснице и др.

Субсерозная и субмукозная миомы могут развиваться как на плоском основании, так и на тонкой ножке. В большинстве случаев миома образуется в мышечной ткани самой матки, однако в 5–10 % случаев она возникает в шейке матки. В зависимости от количества узлов выделяют единичные и множественные (встречаются наиболее часто) миомы. Врачи-гинекологи нашего Центра хирургии обладают большим опытом лечения всех видов миомы. Образование миомы не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами: например, они практически отсутствуют при субсерозной миоме. В остальных случаях для заболевания характерна следующая клиническая картина:

  • изменения в менструальном цикле (длительность более 8 дней, обильные кровотечения, выделение кровяных сгустков, кровотечения в середине цикла);
  • болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, иногда отдающие в ноги и имеющие разную интенсивность в зависимости от размера и расположения миомы;
  • частое или затрудненное мочеиспускание, запоры, связанные со сдавливанием органов;
  • увеличение размеров живота;
  • боли при половом контакте.

Если на протяжении двух и более циклов вы замечаете описанные выше симптомы, обязательно посетите гинеколога для диагностики заболевания. Опытный гинеколог выявит миому матки при первичном осмотре. При мануальном влагалищном исследовании пальпируется увеличенная матка с бугристой поверхностью. Для подтверждения диагноза, определения локализации, количества и размера узлов врач делает УЗИ. В сложных случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований (МРТ или КТ). Эти и другие диагностические процедуры (гистероскопию, гистеросальпингоскопию, выявление раковых патологий) вы можете выполнить в Центре хирургии – у нас есть все необходимое оборудование для постановки точного диагноза. В большинстве случаев наиболее эффективными способами избавления от миомы являются хирургическое вмешательство и эндоваскулярная операция, позволяющие сохранить матку и ее репродуктивную функцию. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми имеющимися методиками.

Консервативная миомектомия. Заключается в удалении узлов миомы без повреждения здоровых тканей миометрия. Мы выполняем миомэктомию лапароскопическим (через проколы), открытым (через разрез брюшной стенки) или влагалищным доступом. В ходе операции врач постепенно вылущивает опухоль и удаляет новообразование. Лапароскопическое удаление миомы матки эффективно во всех случаях.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это новейший метод удаления миомы матки, суть которой – в прекращении кровоснабжения опухоли. В нашем Центре эту процедуру выполняет сосудистый хирург. Во время операции врач «закупоривает» сосуды с помощью эмболизирующих препаратов. В результате узлы миомы перестают получать питание и постепенно отмирают, превращаясь в рубцы. ЭМА – высокоэффективная, бескровная и совершенно безопасная процедура, которая проводится под местной анестезией.

В нашем центре хирургии вас ждут квалифицированные врачи, современные методики и доступная стоимость операции по удалению миомы матки у женщин. Звоните и записывайтесь на консультацию и хирургическое лечение миомы матки: +7 (495) 777-48-49

centr-hirurgii.ru

Методы удаления миомы матки, их последствия и стоимость

Миома матки, хоть и считается доброкачественной опухолью, все равно требует лечения. Удаление миомы матки составляет более 80% всех гинекологических операций. Если вовремя не ее провести, то она может стать причиной серьезных нарушений: боли, кровотечений, онкологических заболеваний.

Причинами образования фибром может быть следующее:

  • генетическая предрасположенность (заболевание развивается, если в женском организме есть предрасполагающие факторы);
  • многочисленные аборты с выскабливанием;
  • употребление в пищу избыточного количества мясных продуктов;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • воспалительные процессы матки и придатков;
  • хронический стресс;
  • планирование родов после 30 лет.

Среди симптомов заболевания могут наблюдаться болезненные ощущения во время занятий сексом и после полового акта, постоянный дискомфорт в половых органах. Также может болеть спина, поясница, ягодицы, если миома достаточно больших размеров и осуществляет давление на нервы в тазовой области. Могут быть проблемы с мочеиспусканием, например, женщина часто бегает в туалет и даже ночью просыпается от необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Показания и противопоказания к удалению миомы матки

Диагностировать миому может врач во время гинекологического осмотра. Также опухоль видно наУЗИ. Она позволяет определить местоположение и количество фиброматозных узлов, их размеры и структуру. Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяется, если миоматозные узлы имеют атипичную структуру.

Хирургическое вмешательство применяется, если:

  • опухоль растет слишком стремительно;
  • периодическим появляются сильные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • миома достигла размера более 6 см;
  • отмирает миомный узел;
  • женщина ощущает сильные боли;
  • вместе с миомой развиваются другие заболевания половых органов;
  • есть вероятность, что доброкачественная миома может переродиться в злокачественную опухоль.

Но бывают случаи, когда в силу определенных причин провести операцию невозможно. Так, противопоказаниями к удалению миомы матки являются:

  • наличие воспалительных процессов и инфекций половых органов;
  • заболевания дыхательной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • несвертываемость крови;
  • грыжа диафрагмы или брюшной полости.

Методы удаления миомы матки

Выбор метода для удаления миомы матки будет зависеть от таких факторов:

  • размера миомы и миоматозных узлов;
  • расположения миомы и места ее крепления;
  • наличия инфекций или сопутствующих патологий;
  • возраста пациентки;
  • возможности и желания сохранения репродуктивной функции.

Консервативные методы лечения применяются для удаления миомы матки, если она имеет небольшие размеры. Чаще всего доктор назначает ряд препаратов, которые направлены на восстановление гормонального фона, например, гестринон, оргаметрил, норколут, примолют-нор, неместран и другие. Они приводят в норму уровень женских гормонов и гемоглобина, при этом матка и миома уменьшаются в размерах. Консервативная терапия будет эффективной, если размеры миомы не больше 4 см и 8 недели беременности.

Современная медицина предлагает такие способы хирургического вмешательства для удаления миомы матки:

  • Миомэктомия. Этот метод применяется, если размер миомы не превышает 6 см. В процессе операции удаляются миоматозные узлы, при этом сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия осуществляется лапароскопическим, лапаротомическим и гистороскопическим способами. Лапароскопическая миомэктомия осуществляется с помощью специального прибора лапараскопа. На передней брюшной стенке делаются небольшие надрезы, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера. Если применяется такой способ, то процесс восстановления проходит значительно быстрее. Единственным недостатком этой методики является вероятность рецидивов. Во избежание повторного появления миомы нужно каждые три месяца посещать гинеколога и делать ультразвуковую диагностику. Лапаротомическая миоэктомия осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. Этот способ применяется, если миома достигла больших размеров. Недостатками лапаротомической операции является длительный процесс реабилитации и наличие шрама даже при успешном заживании. Для гистероскопической миомэктомии используется специальный инструмент, который вводится в полость матки через влагалище. Он применяется при субмукозном расположении узла. Способ сохраняет возможность родить ребенка естественным способом.
  • Эмболизация. Эта методика удаления миомы матки предполагает введение катетера с эмболизационным раствором в бедренную артерию, что позволяет закупорить кровеносные сосуды и приводит к прекращению кровотока в миоматозные узлы. Через некоторое время они прекратят расти и начнут отмирать. Введенный раствор не оказывает негативного воздействия на слизистую матки, но у женщины могут наблюдаться аллергические реакции и гематомы в местах проколов. Этот способ относится к щадящим, при этом исключает вероятность появления рецидива.
  • Радикальная хирургия. При тяжелых формах заболевания и женщинам, не планирующим беременность, проводят гисторэктомию – вместе с миомой удаляется матка. После этой операции женщина теряет репродуктивную функцию навсегда. Гистерэктомия проводится лапароскопически (если миома небольшая) или лапаротомически (если размеры опухоли достаточно большие). В процессе операции сохраняют придатки и шейку, что позволяет минимизировать негативные последствия.
  • ФУЗ-аблация. Метод заключается в воздействии на тело миомы сфокусированными ультразвуковыми волнами. Процедура происходит под контролем магнитно-резонансной томографии. Эта методика еще не очень распространена, так как у нее есть один недостаток – вероятность рецидива. Противопоказаниями к применению ФУЗ-аблации является следующее:
    • желание забеременеть и родить ребенка;
    • наличие больше 5 миоматозных узлов;
    • объем миом в сумме больше 500 куб.см;
    • у пациентки есть противопоказания к МРТ;
    • если узлы расположены глубже, чем на 12 см от поверхности кожи и ближе, чем 4 см от поверхности крестца.

Чтобы избежать образования фибромы в матке или шейке матки, нужно придерживаться здорового образа жизни. Многое зависит от питания: в рационе должно быть как можно больше продуктов растительного происхождения, овощей и фруктов. Также нужно контролировать свой вес: если нужно похудеть или поправиться, то это процесс должен происходить правильно, а не резко.

При наличии проблем в работе сердечно-сосудистой системы нужно пройти курс лечения. И обязательно посещать гинеколога хотя бы каждые 6 месяцев и делать УЗИ раз в год.

Стоимость удаления миомы матки

Если женщина столкнулась с этим заболеванием, то кроме последствий ее интересует, во сколько обойдется операция. Стоимость удаления миомы матки определяют такие факторы:

  • количество и размеры миоматозных узлов;
  • структура миом;
  • способ проведения операции;
  • квалификация хирурга.

Точную цифру может озвучить доктор только после тщательного обследования. Средняя стоимость удаления миомы матки лапароскопическим способом в частной клинике колеблется от 50 000 до 70 000 рублей. Стоимость эмболизации составляет около 150 000 рублей. Минимальная цена ФУЗ-аблации – 65 000 рублей. За удаление миомы вместе с маткой придется заплатить около 100 000 рублей.

Естественно, что в государственных учреждениях цены на операции ниже примерно наполовину. К примеру, лапароскопическое удаление миомы матки в госбольнице будет стоить от 25 000 до 35 000 рублей. Кроме того, в разных медицинских учреждениях цена будет отличаться примерно на несколько тысяч рублей.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

www.centereko.ru


healthierworld.ru

Сколько стоит операция по удалению миомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector