Все чаще врачи стали предлагать своим пациенткам установить спираль Мирена при миоме матки. Патология доброкачественная, но под воздействием многочисленных факторов могут появиться осложнения. При миоме ткани образования разрастаются на стенки и полость матки. В большинстве случаев, когда болезнь диагностировали своевременно, женщины проходили эффективное лечение и 97% из них полноценно поправлялись. Есть только некоторые ситуации, когда больные обращались к врачу на поздней стадии развития опухоли.

Действие внутриматочной спирали Мирена

Спираль Мирена
Спираль Мирена

Многие специалисты используют именно эту спираль для лечения доброкачественного образования. Но она ничего общего не имеет с подобными средствами, разве только врачи устанавливают ее одним и тем же образом.


Спираль Мирена имеет Т-образную форму небольшого размера, с контейнером на корпусе, где сохраняются гормоны для лечения миомы. Каждый день в полость матки выбрасывается определенная доза активного вещества (левоноргестрел). Благодаря тому, что гормон попадает непосредственно в маточную область, лекарство не оказывает негативное влияние на весь организм. Потому что активные вещества практически не всасываются кровью.

Терапия внутриматочной спиралью Мирена обладает многочисленными преимуществами:

  • смягчение маточных стен;
  • полость становится мягкой и эластичной;
  • исключено закрепление яйцеклетки на стенках матки;
  • слизь в полости становится густой;
  • повышается защита, через которую не могут проникнуть различные инфекции.

Мало того, как контрацептив Мирена выполняет свои обязанности на все 100%. Подобные результаты возможно получить только после проведения хирургической стерилизации. Квалифицированные специалисты рекомендуют всем своим пациенткам ставить именно спираль Мирену. После удаления внутриматочной спирали женщина может сразу начинать планировать беременность.

Процедура установки занимает мало времени, манипуляции не сопровождаются дискомфортом или болезненными ощущениями. Срок действия спирали составляет 5 лет. Специалист устанавливает ее в период менструальных выделений.

Как помогает спираль при миоме?


Спираль Мирена для профилактики злокачественных опухолей
Спираль Мирена для профилактики злокачественных опухолей

Благодаря своим преимуществам Мирена оказывает лечебное действие намного эффективнее по сравнению с другими средствами. После установки обычной спирали у женщины наблюдается обильная и болезненная менструация. Мирена лишена таких осложнений. Выделения могут быть скудными или совсем отсутствовать, а болезненного синдрома вовсе нет.

Это не говорит сразу о том, что в организме больной развиваются патологические процессы. Яичники работают в своем обычном режиме. Дело в том, что объемы слизистой матки увеличиваются. Это сдерживающее действие выделяет Мирену среди других спиралей, особенно при миоме.

Она не только применяется с целью профилактики злокачественных образований. При миоме спираль сдерживает развитие патологических процессов и останавливает увеличение узелков. Подобное лечения используется специалистами, если нет прямых показаний для удаления матки. Мирена может применяться в качестве основного вида лечения или вспомогательным средством во время консервативной терапии. Использование ее помогает добиться прекрасных результатов в борьбе с другими патологиями. Это касается дисгормональных процессов, которые приводят к деформации матки.


Спираль Мирена помогает при миоме снизить менструальные выделения. Злокачественная опухоль способствует частому и обильному их появлению. На протяжении первых 6 месяцев у женщины могут быть мажущие выделения, но через некоторое время все стабилизируется. Если размеры онкологического образования большие Мирена не сможет удалить опухоль. Но она заметно снизит ее клинические признаки, остановит прогрессирование заболевания. Для профилактики злокачественной патологии и развития миомы Мирена является лучшим помогающим средством.

После удаления спирали у женщины может случиться повторный рецидив, но и это можно предупредить, если поставить снова внутриматочную спираль.

Преимущества использования Мирены

Медицина предлагает огромное количество подобных средств для лечения миомы и в качестве контрацепции. Но Мирена обладает многочисленными преимуществами, поэтому ее выбирают в первую очередь. Иногда обычная спираль может просто выпасть из матки. Но с Миреной такого не произойдет, так как выделяемый ею гормон расслабляет маточные стенки, которые не могут ее вытолкнуть.

Кроме того, применение ее снижает риск развития воспалительных процессов. Спираль обладает высокими защитными качествами, как контрацептив, по сравнению с другими средствами. Репродуктивные функции у женщины восстанавливаются быстро, 80% пациенток забеременели после использования Мирены в течение первого года.


Учитывая то, что доброкачественная опухоль может появиться в любом возрасте, спираль Мирена разрешается даже не рожавшим девушкам. Многие подобные средства негативно влияют на репродуктивную функцию представительниц прекрасного пола, благодаря содержанию меди в составе. Но они не используются для лечения патологических процессов.

В период климакса у женщин Мирена помогает предупредить различные гормональные заболевания. Она спасает если есть противопоказания к использованию контрацептивов, содержащих эстрогены. К преимуществам этого средства относится высокая защита эндометрия от различных патологических и воспалительных процессов, образования наростов или полипов.

Противопоказания

Тромбоз вен
Тромбоз вен

Прежде чем устанавливать Мирену необходимо пройти полное медицинское обследование, проконсультироваться с доктором. Мало того, даже после установки ее необходимо посещать специалиста. Каждый год следует проходить плановый осмотр, где врач проверяет состояние молочных желез. Женщины, у которых диагностировали сахарный диабет, после установки спирали должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови.

Основные противопоказания:


  • злокачественная опухоль в груди (протекающая или вылеченная);
  • индивидуальная непереносимость у женщины одного из компонентов Мирены;
  • злокачественные процессы в области матки или шейки;
  • период тромбоза глубоких вен;
  • воспаление органов малого таза;
  • период беременности;
  • развивающиеся инфекции мочеполовой системы;
  • присутствие эндометрита до или после родов;
  • кровотечение в матке;
  • церцевит;
  • патологии, связанные с работой печени (гепатит, цирроз или желтуха).

Женщинам после аборта на протяжении 3 месяцев нельзя ставить внутриматочную спираль.

Побочные эффекты лечения

Головные боли
Головные боли

Терапия спиралью Мирена может вызвать определенные нарушения или осложнения. Об этом скажут многочисленные признаки и характерные симптомы, с которыми следует немедленно обратиться к специалисту.

  1. Появляются частые головные боли.
  2. Снижается зрение.
  3. Беспокоят мигрени.
  4. Развиваются признаки желтухи.

  5. Повышается артериальное давление.
  6. Появляются гормонозависимые опухоли.
  7. Увеличивается масса тела.
  8. Пациентку часто тошнит.
  9. В яичниках обнаруживаются кисты.
  10. Резко меняется настроение.
  11. Женщина замечает нарушения, связанные с работой сердечно-сосудистой системы.
  12. Развиваются симптомы инсульта или инфаркта.
  13. Молочные железы становятся слишком чувствительными.
  14. На коже появляются угри, высыпания.
  15. Часто кружится голова.

Многие симптомы побочной реакции организма заметны в первый месяц после установки спирали Мирена. Спустя некоторое время они проходят самостоятельно. На фоне гормонального лечения у пациентки может развиться тромбоз. Как только появились первые признаки, следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Женщина, как продолжательница рода, всегда должна заботиться о своем здоровье. Многие патологии оставляют за собой осложнения или последствия, поэтому предупредить болезнь намного легче, чем ее лечить. Достаточно следить за своим организмом, и при первых же нарушениях обращаться к специалистам.

oonkologii.ru

Немного информации о миоме

Синонимами понятия являются — фибромиома, узлы. Миома — это доброкачественная опухоль матки, которая берет свое начало из мышечной ткани. Окончательные причины появления узлов e у женщин не установлены. Сегодня наблюдается «омоложение» опухоли — фибромиому часто обнаруживают у нерожавших девушек в 20-25 лет. А смещение возраста первой беременности и родов ближе к 35 годам делает проблему миомы очень актуальной.


Единственное радикальное лечение миомы у женщин — удаление опухоли вместе с маткой. На сегодня нет эффективной консервативной терапии как для предупреждения, так и для лечения заболевания.

Даже если удалить хирургическим путем все узлы, но при этом оставить на первый взгляд неизменившиеся ткани, через некоторое время появятся уже новые очаги роста. Все это обусловлено тем, что причины миомы матки кроются в более глобальных вещах — нарушении гормонального профиля женщины, процесс деления клеток, а также ответа тканей миометрия на активные вещества.

спираль при миоме

Миома матки, как опухоль из мышечной ткани, в «чистом виде» встречается редко. Чаще всего приходится сталкиваться с фибромиомой — в ней есть «примеси» соединительной ткани, что придает узлу особую деревянистую плотность. Узлы могут быть разных размеров — от 3-5 мм до 10 и даже 20 см в диаметре. Чем больше узлов и чем они объемнее, тем более серьезные нарушения возникают в организме женщины.

К основным причинам и предрасполагающим факторам развития миомы матки можно выделить следующие:


  • отягощенная наследственность — у женщин с множественными узлами, как правило, прослеживается семейный анамнез заболевания — подобные опухоли были у мамы, бабушки, сестры и т.д.;
  • гормональная зависимость — считается, что в области формирования узлов ткани чрезмерно чувствительны к действию эстрогенов, что и вызывает бурный рост клеток; в период менопаузы у женщины из-за дефицита половых гормонов узлы самостоятельно уменьшаются, а если он были небольших размеров — даже не визуализируются на УЗИ или при выполнении МРТ, КТ;
  • воспалительные процессы — отдельную роль выделяют хроническому эндометриту как начальному механизму в гормональных нарушениях в организме женщины;
  • также важная роль отводится поздним родам, кратковременному грудному вскармливания или вообще его отсутствию, стрессам, физическому, психоэмоциональному, умственному переутомлению женщины.

Сегодня разработано множество способов лечения миомы матки — от лапароскопического удаления узлов, до ФУЗ-абляции и эмболизации маточных артерий. Однако не всегда женщина согласно на оперативное лечение и не всегда ее здоровье позволяет перенести такие серьезные вмешательства. А такие симптомы, как боль и тяжесть внизу живота, обильные и приводящие в стойкой анемии кровотечения продолжают ее беспокоить.

Поэтому существует большое количество альтернативных способов того, как можно помочь улучшить качество жизни, замедлить рост узлов.

Зачем нужна спираль


Внутриматочная спираль при наличии миомы матки у женщины может понадобиться в ряде случаев. В первую очередь — для предохранения от беременности. С этой целью используются обычные системы — медные, с серебром, золотым напылением, из синтетических материалов. Механизм действия в этом случае такой же, как обычно:

  • ВМС препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий механически и по причине его особой трансформации;
  • спираль препятствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

спираль при миоме

Однако у внутриматочной контрацепции есть и свои «минусы» — она может приводить к усилению менструальных болей и значительному увеличению количества выделений у женщины в период месячных вплоть до кровотечения. Поэтому стандартные ВМС могут устанавливаться только женщинам с небольшим узлами, расположенными интрамурально или субсерозно.

Существует также специальная система — «Мирена». Она представляет собой стандартную ВМС, в конструкцию которой входит сердцевина, где содержится гормон — левоноргестрел. Система обеспечивает его дозированную подачу в организм женщины. В этом случае оказывается двойной эффект:

  • стандартная защита от беременности;
  • лечебное действие левоноргестрела — уменьшается объем менструальных кровотечений, болезненность, уменьшается рост миоматозных узлов.

Виды ВМС

Все существующие внутриматочные спирали можно разделить условно на три группы:

  • без каких-либо добавок;
  • с примесями металлов — серебро, золото, медь;
  • с лекарствами в составе.

Обычная ВМС выполнена из пластика. Этот материал инертен и не вызывает никаких реакций со стороны организма. Добавление серебра помогает дополнить действие бактерицидным и противовоспалительными эффектами.

Серебро и медь снижают активность сперматозоидов, а значит и их способность к зачатию. Золото позиционируется как «долговечность» и безопасность, ведь еще наши прарабабушки в качестве предохранения от беременности использовали золотой наперсток — повитухи помещали его в полость матки сразу после родов.

Все эти спирали могут быть различной формы:

  • спираль при миомеТ-образные,
  • Круглые или О-образные,
  • змеевидные,
  • как буква «S» — петля Липпса,
  • в виде зонта и другие.

Сегодня чаще всего встречаются Т- и О-образные. Они лучше всего фиксируются в полости матки, не имеют тенденции к врастанию в эндометрий и миометрий, а поэтому крайне редко доставляют дискомфорт женщине.

Срок службы ВМС указан для каждого вида отдельно — он колеблется от трех до семи лет. В среднем — пять. Однако удалить спираль из полости маки можно в любое время — через неделю, месяц, два года и т.д.

Современный вид спиралей — гормоносодержащие. Яркий представительн — «Мирена», менее распространены «Левонова», «Прогестасерт». По внешнему виду она практически не отличается от обычных моделей. Но в ее устройстве скрыт особый резервуар, где содержится левоноргестрел, и мембрана, которая отвечает за высвобождение активного вещества равномерно в течение всего срока использования.

спираль при миоме

Основные преимущества «Мирена»:

  • это препарат-выбора при лечении эндометриоза;
  • срок службы — пять лет;
  • контрацептивный эффект достигается не только за счет механического действия ВМС на стенки матки, но и за счет действие гормона на гипофиз и гипоталамус и опосредованно на половые органы:
  • происходит сгущение цервикальной слизи, что препятствует проникновению сперматозоидов;
  • атрофия эндометрия — плодному яйцу «негде прикрепиться», месячные становятся скудными и «уходят» кровотечения;
  • угнетается подвижность сперматозоидов при их поступлении во влагалище;
  • у некоторых женщин дополнительно угнетается овуляция.
  • Действие «Мирены» системное — налаживание баланса половых гормонов благоприятно сказывается на молочных железах, например, уменьшаются проявления мастопатии.

Смотрите в этом видео о видах ВМС, механизме их действия, показаниях и противопоказаниях к их установке:

Влияние «Мирены» на миому

Установленным и неопровержимым является тот факт, что миома матки — опухоль, рост и развитие которой зависит от уровня и баланса женских половых гормонов. Считается, что женщины, которые страдают от единичных и тем более множественных узлов, имеют аномальное строение тканей матки — они крайне чувствительны к воздействию эстрогенов даже при их нормальном уровне.

Помимо этого, клетки миомы способны самостоятельно синтезировать эстрогены из андрогенов, повышая их уровень и таким образом внося дисбаланс в систему. И клетки опухоли имеют высокую плотность рецепторов к эстрогенам, получается замкнутый круг.

Лечебный эффект

Особенностью системы «Мирена» является то, что несмотря на относительно низкие концентрации препарата при высвобождении из микроконтейнера, в матке локально создаются высокие дозы препарата. Это создает эффект перенасыщенности, поэтому постепенно рецепторы (чувствительные клетки) перестают воспринимать эстрогены и гестагены. Это приводит к высокому антипрофлиферативному эффекту — эндометрий не растет избыточно, новые узлы не появляются, а старые не растут и даже несколько уменьшаются в размерах.

спираль при миоме

Отдельно следует сказать о выраженном действии на эндометрий. С начала установки интенсивность деления его клеток начинает падать. В течение первых двух-трех циклов возможны периодические мажущие выделения за счет этого. Через полгода женщины отмечают стабильные регулярные не обильные менструации даже в том случае, если раньше они страдали от внушительных кровотечений.

Недостатки

Среди недостатков «Мирены» в первую очередь следует выделить то, что у некоторых женщин все же происходит экспульсия спирали (самостоятельное его выпадение из полости матки).

Эффективности данной внутриматочной системы несколько ниже при субмукозных миомах — вдающихся внутрь полости матки.

спираль при миоме
Экспульсия спирали

Также среди недостатков можно выделить период адаптации — три-шесть месяцев, в течение которых может отмечаться следующее:

  • мажущие выделения — до 70% женщин;
  • прорывные кровотечения —
  • аменорея после года использования — у 10-15%;
  • редкие менструальные выделения — у 70%.

Также в обязательном порядке следует учитывать, что у данного гормонального препарата есть широкий перечень противопоказаний. В том числе нельзя устанавливать внутриматочную спираль при имеющейся патологии шейки матки, так как постоянное раздражение «усиками» может способствовать прогрессированию заболевания.

Смотрите в этом видео о преимуществах и недостатках внутриматочной спирали:

Установка и применение

Устанавливать ВМС можно в любой день цикла, но лучше это делать после окончания менструаций. Так можно наверняка исключить беременность. Накануне введения «Мирены» женщина должна пройти специальное обследование:

  • сдать мазки на флору из влагалища;
  • мазок на онкоцитологию;
  • УЗИ малого таза;
  • при необходимости — общий анализ крови, коагулограмма, биохимическое исследование.

Устанавливает ВМС только врач в амбулаторных условиях. Вся процедура занимает не более 10 минут. При необходимости контроль установки может быть отслежен с помощью УЗИ-исследования органов малого таза.

Максимальный срок действия ВМС — 5 лет. При необходимости она легко может быть удалена и полости матки. Как только ВМС установлена, врач дает рекомендации. Стандартные следующие:

  • половой покой в течение 3-5 дней;
  • прием спазмолитиков при болях внизу живота;
  • при необходимости может назначаться профилактическая антибактериальная терапия.

Следующий контроль установки спирали — через 2-3 месяца. Далее осмотры можно проходить в обычном профилактическом режиме — раз в полгода-год.

спираль при миоме
Извлечение ВМС

После истечения срока службы новая ВМС может быть установлена сразу же после извлечения старой.

Противопоказания к спирали

Существуют противопоказания общие для всех внутриматочных спиралей, так и дополнительные ввиду содержания гормона в системе.

К первой группе относятся следующие:

  • Заболевания шейки матки — эрозии, эктопии, дисплазии, лейкоплакии, цервициты.
  • Острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу.
  • Большие миомы, сумукозные — в этом случае вопрос решается индивидуально.
  • Крайне низкий уровень гемоглобина — ниже 70-80 г/л, для начала следует восстановить его железосодержащими препаратами.
  • Аномальное строение тела матки — двурогость, перегородка — вопрос решается индивидуально, это относительное противопоказание.
  • Маточные кровотечения, причина которых не установлена. Поэтому во многих случаях накануне установки ВМС «Мирена» необходимо выскабливание.

спираль при миоме

Гормональную систему нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • аллергическая реакция в анамнезе на лекарство;
  • вероятность беременности;
  • злокачественные опухоли молочных желез;
  • заболевания печени.

Относительно противопоказана «Мирена» при артериальной гипертензии, мигренях (в том числе в анамнезе), пороках сердца.

Миома — не абсолютное противопоказание для установки внутриматочной спирали. А особая система «Мирена» способна даже справиться с некоторыми клиническими проявлениями болезни — кровотечениями, а также уменьшить интенсивность роста узлов. Показания и возможности использования ВМС для женщины должен определять только врач после обследования. Следует соблюдать все рекомендации, чтобы избежать осложнений.

ginekologiya.online

Что такое миома?

Миома – это опухоль, которая зависит от гормонального фона женщины и является доброкачественной. Причины возникновения патологического образования кроются в сбое гормонального фона. Оно возникает в том случае, если уровень прогестерона снижается, а концентрация эстрогена увеличивается.

Существует ряд провоцирующих факторов, которые влияют на возникновение этой опухоли. Чаще всего миоматозные узлы диагностируются у женщин после 30-35 лет или около 50 лет. Гормонозависимая опухоль может рассасываться самостоятельно в период климакса, это связано со снижением в это время концентрации эстрогена.

Как лечить миому малых размеров, читайте также здесь.

Миоматозный узел представляет собой образование из клеток мышечной и соединительной ткани. Локализация опухоли может быть различной – на слизистой оболочке органа, в мышечном слое, между связками, в области шейки.

Основными симптомами миомы являются кровотечения, невынашивание беременности, изменения в менструальном цикле и болевые ощущения. Однако, эти симптомы возникают тогда, когда опухоль уже достигла довольно крупных размеров, небольшие образования протекают бессимптомно. Вот почему так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Методы лечения

Лечение миомы требует комплексного похода и напрямую зависит от стадии и локализации образования.

Небольшие миомы, которые не склонны к быстрому росту и ярким симптомам можно лечить при помощи средств народной медицины, гомеопатией, диетическим питанием и правильными физическими нагрузками.

Если опухоль превышает в размере 2 см, такие способы лечения работать будут хуже. Поэтому врачи назначают медикаментозное лечение или не инвазивные способы удаления миоматозного образования.

Миомы крупных размеров, которые проявляются яркой клинической картиной, быстро растут и сдавливают окружающие ткани и органы, удаляют хирургическим путем.

В каких случаях удаляют с миомой матку, читайте здесь.

Способ лечения может определить только грамотный специалист, отталкиваясь от возраста женщины и сложности заболевания.

2

Можно ли вылечится при помощи спирали?

Специалисты уверены, что спираль при миоме не только положительно влияет на устранение недуга, но и является эффективной профилактикой онкологии. Спираль используют для того, чтобы образование уменьшило свои размеры, и прекратило узелковое разрастание.

Большие миомы полностью ликвидировать при помощи спирали не получится, однако, спираль будет сдерживать рост образования и устранять негативную симптоматику.

Мирена

Спираль Мирена является гормональной спиралью. За сутки она выделяет примерно 20 мкг необходимого женщине гормона, тем самым обеспечивая как лечебный, так и контрацептивный эффект.

Спираль Мирена состоит из центральной части, в которой находится активное вещество и Т-образного корпуса. Чтобы лекарственное средство не высвобождалось слишком быстро, сверху корпус покрыт мембраной. Также на корпусе имеются нити, посредством которых спираль может быть извлечена из организма. Спираль помещена в тубу, чтобы установка ее внутрь организма была легкой и беспрепятственной.

Гормональный препарат, который входит в состав спирали, обеспечивает только местное воздействие. В основном все действующее вещество концентрируется в слое эндометрия и только 1% его накапливается в мышечном слое органа. Что касается попадания гормона в кровь, это настолько ничтожное количество, что каким-то образом повлиять на состояние организма оно не может.

3

Достоинства и недостатки

Плюсом гормональной системы для внутриматочного использования много.

Эта спираль никогда не выпадает, что выгодно отличает ее от других спиралей. Содержащийся в ней гормон способствует расслаблению органа, что не дает ему выталкивать инородное тело.

Что касается лечения миомы, положительные моменты следующие:

  • это самый безопасный способ лечения;
  • альтернативное лечение при показании к удалению опухоли;
  • остановка роста образования;
  • контрацепция;
  • совершенно безболезненная установка;
  • не влияет на вес;
  • повышает либидо;
  • уменьшение размера новообразования.

Что касается отрицательных сторон, они следующие:

  • гормоны, которые входят в состав спирали, могут плохо совмещаться с приемом некоторых препаратов;
  • длительное привыкание;
  • головные боли во время критических дней;
  • после окончания менструации может наблюдать длительная мазня;
  • у некоторых женщин возникает дискомфорт при интимной близости;
  • дорогая цена.

Механизм действия

После установки спирали в организм женщины, начинается ежедневный выброс определенно дозы гормонального препарата (левоноргестрела).

При этом достигаются следующие эффекты:

  • маточные стенки смягчаются;
  • повышается эластичность полости органа;
  • сгущается секрет, имеющийся в полости матки;
  • усиливается защита органа от различных инфекционных возбудителей;
  • исключается прикрепление яйцеклетки к стенкам матки.

Постепенно опухоль начинает уменьшаться в размерах, поскольку уровень гормонов приходит в норму.

4

Возможные противопоказания

Установить спираль Мирена можно не всегда, так как существует ряд противопоказаний для ее установки:

  • беременность;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • наличие воспалительных процессов в области матки;
  • индивидуальная атипичная реакция на гормон, который содержится в спирали;
  • цервицит – воспалительный процесс в шейке матки;
  • онкология;
  • цирроз и печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей.

Если у женщины наблюдается плохое мозговое кровообращение, проблемы с сосудами, а также склонность к тромбозам, для установки спирали должны быть очень веские показания. Постоянное выделение гормона может спровоцировать обострения и осложнения имеющихся недугов.

Подведение итогов и выводы

Отзывы о Мирене разнообразны, это и понятно – организмы у всех разные, стадии миомы и ее локализация тоже, поэтому кому-то она отлично помогает избавиться от новообразования или хотя бы существенно уменьшить его размеры, а кто-то считает ее совершенно бесполезной. Лечить миому можно разными методами, в том числе и спиралью Мирена, а подойдет она конкретно вам или нет, должен решать врач.

zhenskoe-zdorovye.com

Спираль Мирена: основные сведения

Внутриматочная спираль (вмс)

Спираль Мирена – гормональный контрацептив, содержащий в своей основе левоноргестрел. Гормон выделяется ежедневно в микродозах, чего хватает для защиты от нежелательной беременности. Изначально Мирена создавалась как противозачаточный препарат, но в ходе применения врачи обнаружили лечебный эффект контрацептива при воздействии на маточный эндометрий.

Контрацептив устанавливается на срок до пяти лет, причем при удалении спирали женщина в течении года успешно беременеет, если хочет стать матерью. При установке спирали не возникает ее отторжения, а в ходе применения отсутствуют аллергические реакции.

Применение спирали при миоме

Миома матки

Миома матки – это опухолевидное образование в мышечном слое органа. Процесс в большинстве случаев доброкачественный, но не исключено и негативное последствие – злокачественное перерождение миомы. Установлено, что происхождение миомы гормональное – опухоль появляется в том случае, если у женщины есть дефицит прогестерона. Именно при низком содержании этого гормона и развиваются миоматозные узлы.

При лечении миомы матки спиралью Мирена женщины отмечают прекращение дискомфортных менструаций, отсутствие болей внизу живота, уменьшение объема кровотечения. Пациентки чувствуют себя намного лучше, нормализуется эмоциональная сторона жизни. Тем не менее, для женщин с миомой решающим эффектом является остановка роста миоматозного узла. Наряду с этим спираль Мирена при миоме – это профилактика гиперпластического развития эндометрия, которое сопровождает появление опухоли в мышечном слое органа.

Поскольку устанавливать Мирену можно сроком на пять лет, то это позволяет обеспечить достаточно длительный лечебный эффект и существенно улучшить здоровье женщины.

Мирена при гиперплазии эндометрия

Спираль мирена при гиперплазии эндометрия

Эндометриоз чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, основной возраст пациенток – с 20 до 45 лет. Именно в это время под влиянием женских половых гормонов происходят изменения в эндометрии. В норме эндометрий разрастается в первую половину цикла, а вот второй половине он при отсутствии беременности регрессирует и отторгается, выходя во время менструаций.

При эндометриозе слизистый слой матки разрастается чрезмерно, принося женщине серьезный дискомфорт. На фоне эндометриоза возникают и развиваются серьезные патологии, при которых матка может быть и вовсе удалена полностью. Чтобы не допустить аномальный рост выстилающего полость матки слоя, эндометриоз предпочитают лечить гормональными препаратами, в частности – гормональной спиралью Мирена.

Сдерживает разрастание эндометрия гормон левоноргестрел, содержащийся в спирали. Локализован гормон в специальной капсуле у основания контрацептива, выделяется он ежедневно, обеспечивая поддержание благоприятного гормонального фона в организме женщины. Терапия обеспечивается благодаря непосредственному влиянию гормона на внутриматочный слой. Участки, в которых наблюдается гиперплазия, со временем атрофируются, а после и вовсе рассасываются.

Активное действующее вещество может влиять на чувствительность рецепторов прогестерона и эстрогена, «виновных» в пролиферации эндометрия. Как только количество патологических очагов будет снижено, женщина сразу же чувствует себя гораздо лучше. Исчезают боли в низу живота, отсутствуют обильные кровотечения во время менструаций, они становятся существенно короче и не так дискомфортны.

Преимущества в лечении эндометриоза спиралью Мирена очевидны:

Опыт показывает, что Мирена отлично справляется с эндометриозом. У большинства женщин удалось добиться стойкой ремиссии патологии.

Положительный отзыв контрацептиву дают и врачи, рекомендующие Мирену своим пациенткам, как эффективный способ терапии миомы и эндометриоза.

После установки спирали в течение всего времени ее ношения важно соблюдать меры профилактики заболевания. Это поможет помочь организму справиться с обострением эндометриоза, а действие спирали будет более продуктивным. При лечении Миреной рекомендовано:

  1. регулярно проходить осмотры у гинеколога;
  2. своевременно обращаться, если ухудшилось здоровье – появились боли в низу живота, не прекращается менструальное кровотечение, появились гнойные выделения из половых органов;
  3. дополнительно ни в коем случае не стоит принимать гормональные контрацептивы – это может спровоцировать ухудшение здоровья;
  4. при необходимости пользоваться средствами контрацепции, чтобы предупредить заболевание, передающееся половым путем;
  5. беречься от стрессов.

Если выполнять все рекомендации доктора, то Мирена без осложнений простоит все заявленное время и будет эффективно бороться с эндометриозом.

Применение в пременопаузе

Применение в пременопаузе

При наступлении климакса даже у здоровых по гинекологии женщин могут появиться различные отклонения в половой сфере. Менопауза также способствует обострению многих хронических патологий. Миома матки и эндометриоз – одни из наиболее частых патологий, угрожающих женщинам в пременопаузу. Именно в возрасте 40-45 лет, когда наступает пременопауза, у женщин появляются предпосылки к развитию этих заболеваний. При их появлении врачи советуют использовать метод гормональной контрацепции для нормализации состояния половых органов.

Отлично действует против угроз менопаузы система Мирена. Лечение патологий в пременопаузу позволяет купировать патологическое разрастание эндометрия, а при дальнейшем снижении уровня женских половых гормонов предотвратить угрожающие ситуации.

При установке спирали уравновешивается уровень прогестинов и эстрогенов, что само по себе дает возможность нормальному течению цикла созревания и отторжения эндометрия. При этом поверхность выстилающего слоя матки остается гладкой и тонкой – это главный критерий отсутствия очагов пролиферации эндометрия.

Как только нормализуется состояние слизистой оболочки, так и приходит в норму кровоснабжение в матке. Это препятствует развитию миомы, часто появляющейся в толще мышечного слоя органа. При активном кровоснабжении опухоли миома разрастается, а вот использование этой спирали нормализует кровообращение и тормозит развитие, прекращая питание патологически измененных клеток даже незначительной по размеру опухоли.

Противопоказания к применению спирали

Как и любое лекарственное средство, спираль Мирена имеет противопоказания к установке. Перед тем, как принимать решение об установке, врач назначит ряд обследований, чтобы провести полную диагностику половой сферы. Отметим, что не каждое противопоказание абсолютно – при устранении фактора спираль можно устанавливать.

Основными противопоказаниями к установке являются следующими:

Установка спирали при появлении у женщины признаков эндометриоза и миомы матки дает возможность предупредить осложнение развития этих заболеваний. Гормональное действующее вещество контрацептива положительным образом влияет на выстилающий маточный слой, стабилизирует кровообращение и цикла развития эндометрия. Благодаря этим способностям Мирена часто назначается женщинам с патологиями эндометрия и миометрия.

Видео: внутриматочная спираль (ВМС). Показания и противопоказания. Польза и вред внутриматочной спирали

Видео: внутриматочная спираль. Вред для здоровья

Видео: внутриматочная спираль “Мирена”

Видео: Мирена. Побочные эффекты

Видео: внутриматочная система Мирена: как это работает?

sheika-matka.ru

Спирали

В настоящее время существует два типа спиралей. К первой группе относят более дорогие экземпляры, так как в их составе имеются благородные металлы как серебро и золото, иногда при их производстве используется более дешёвая — медь. И более простые варианты, включающие в себя простые металлы и никакой лечебной начинки.

Спирали могут различаться своей формой. В каждом конкретном случае тип и форма спирали подбираются в индивидуальном порядке. Все спирали рассчитаны на то, что они механически будут препятствовать оплодотворению. Они не дают возможности уже оплодотворённой яйцеклетке закрепиться на слизистой матки.

В то же время учёными было замечено, что присутствующий в спиралях металл влияет на рост и развитие эндометрия. А это означает, что правильно поставленная спираль способна остановить рост миомы. Но не всегда всё складывается столь чудесным образом. Чаще всего лечебный эффект от присутствия спирали малозначителен. Известны случаи, когда спираль наоборот становилась причиной сильных кровотечений.

Самые современные конструкции спиралей умеют в процессе своей эксплуатации выделять гормоны. Поэтому такая спираль обязательно будет влиять на рост и развитие миомы. Гестогены, выделяемые спиралью, в первую очередь влияют на эндометрий. Слизистая в этом случае истончается, она уже не имеет в своём распоряжении густую сосудистую сеть.

Питание эндометрия становится более скудным, по этой же причине замедляется рост миомы. Иногда некрупные мимом самостоятельно рассасываются. К таким спиралям, оказывающим лечебное воздействие относят спирали:

  • «Мирена»,
  • «Левонова»,
  • «Прогестасерт».

Выбор типа лечебной спирали осуществляется лечащим врачом. Спирали с гормональным содержимым в некоторых случаях используются больше не как средства для предохранения от беременности, а в основном как приспособления способные ликвидировать небольшие по размеру миомы. При миоме матки установка спирали с лечебным эффектом является самым простым способом лечения новообразований.

Лечебное действие

К примеру, после установки спирали «Мирена» многие пациентки говорят о том, что у них исчезли предменструальные боли. Яичники при установке спирали продолжают функционировать в положенном им объёме. В некоторых случаях после установки спирали может наблюдаться нарушение цикла. Но в подомном влиянии на организм врачи не усматривают ничего страшного.

Со временем весь механизм, отвечающий за месячные, начинает работать как ему и положено. Важным для матки изменением является уменьшение её размеров даже в несколько раз. Именно такое уменьшение благотворно влияет на миому. По отзывам самих пациенток, пользовавшихся такой спиралью, лечебный эффект от её установки действительно есть.

Данный тип спиралей активно используют для профилактики роста злокачественных новообразований. И конечно же одно присутствие спирали останавливает процесс разрастания узелков. Такой способ лечения и профилактики миом на сегодняшний день является самым эффективным и современным. И самое главное — такой способ лечения не предусматривает оперативное вмешательство.

Единственным недостатком от установки спирали женщины считали наличие мажущихся выделений. Через шесть месяцев подобное отклонение от нормы исчезает.

Стоит сразу отметить что лечение крупной миомы только путём установки внутриматочной спирали, невозможно. В этом случае параллельно с установкой спирали проводят и консервативное лечение.

Срок службы современных спиралей ограничивается пятью годами. После этого спираль необходимо удалить. Если до этого момента рост миом мог не отмечаться, то с момента удаления спирали возможен рецидив заболевания. В этом случае врачи обычно рекомендуют установить новую лечебную спираль.

Мирена

Сама спираль » Мирена» имеет Т-образную форму и сделана из пластика. После своей установки она начинает выделять гормон по своим свойствам очень напоминающий натуральный прогестерон. Этот искусственно синтезированный гормон называется прогестином. Он практически ничем не отличается от гормона, вырабатываемого яичниками.

Лекарственное средство упаковано в специальную мембрану. Данный контейнер закрепляется на спирали. Через отверстия в мембране, препарат выходит в полость матки.

Сразу после установки спирали скорость выделения гормона высока, около 20 мкг в сутки. Далее со временем она значительно падает, и на пятом голу использования препарат выделяется со скоростью до 10 мкг в сутки. Получается, что на пятом году использования эффективность лечения с помощью спирали значительно падает.

Сама спираль имеет в своём составе сульфат бария, поэтому качество установки может быть проверено с помощью рентгеновских лучей. Сама спираль оснащена тонкими усиками, которые позволяют при необходимости легко удалить спираль.

Женщины, установившие такую спираль, должны быть готовы к тому, что ежемесячные выделения с этого момента станут более скудными, из-за того, что объём слизистой значительно в матке снизился.

Существует ряд правил, которые регламентируют установку спирали » Мирена». Эта спираль никогда не устанавливается без предварительного осмотра врачом гинекологом и без сдачи всех необходимых обследований начиная от мазков и заканчивая ультразвуковым обследованием.

Если спираль устанавливается не с профилактическими, а лечебными целями, то через двенадцать дней её использования необходимо пройти контрольный осмотр у врача и заново сдать все анализы. Если никаких проблем в организме женщины не наблюдается, в том числе и со стороны молочных желез, то следующее посещение врача можно будет запланировать ровно через двенадцать месяцев.

Противопоказания

Использование спирали имеет свои ограничения, в первую очередь данную конструкцию нельзя использовать при раке молочной железы. Непереносимость препаратов, используемых совместно со спиралью, может стать серьёзной причиной для удаления устройства.

Спираль запрещено использовать при наличии злокачественных опухолей в полости матки. Спираль не устанавливается при эндометрите и эндометриозе, при сильных маточных кровотечениях, при подозрении или установленных диагнозах, связанных с заболеваниями печени. При наличии хронических воспалительных процессов мочеполовой системы спираль так же не устанавливается.

Использование гормональной составляющей при установке спирали может стать причиной появления побочных эффектов. У пациентки могут появиться жалобы на боли в области груди. Часто при использовании спирали появляются жалобы на мигрени или сильные головные боли.

Женщина без видимой причины может сильно поправиться. У пациентки может развиться депрессия. Вместе со спиралью в малый таз может быть занесена инфекция, которая в свою очередь может стать причиной серьёзного воспаления. Каждый из вышеуказанных факторов могут стать причиной снижения полового влечения к партнёру.

Риски

Но даже с учётом возможных побочных эффектов, спираль всё так же пользуется популярностью. Этот относительно безопасный способ избавиться от миомы, не прибегая к скальпелю.

При использовании спирали существуют определённые риски. В первую очередь занесение инфекции в полость матки. Поэтому до процедуры установления спирали женщину проверяют на наличие в организме любых видов патогенных микроорганизмов, особенно локализующихся в органах мочеполовой системы. Во время проведения манипуляции существует риск прокола матки. Если спираль устанавливает опытный специалист, такой исход событий маловероятен.

Спираль внутриматочная при миоме матки устанавливается через семь дней после окончания месячных. Предварительно врач должен убедиться в том, что женщина не беременна. Далее устанавливается форма и размер матки. Для профилактики инфекционных процессов женщине могут ввести антибиотик.

Для снятия неприятных ощущений делают местное обезболивание. Обычно установка спирали — процесс совершенно безболезненный. На всю процедуру уходит не более тридцати минут. Женщину сразу предупреждают, что необходимо воздержаться от половой жизни на некоторое время.

Левонова

Внутриматочная гормональная спираль «Левонова» производится в Финляндии. Принцип действия такой же, как и у «Мирены». Это спираль устанавливается женщинам, имеющим непереносимость к эстрогенам.

Конструкция этой спирали полностью повторяет конструкцию «Мирены». Спираль от миомы матки рекомендуется устанавливать в условиях клиники, когда есть возможность проконтролировать правильность установки с помощью УЗИ.

Без гормонов

Введение обычных спиралей без контейнера, содержащего гормоны, при наличии миомы и других доброкачественных новообразований запрещено. К таким спиралям относятся спирали «Юнона», «Нова», «Мультилоад», «Купер». Эти спирали не способны влиять на миому и служат только для предотвращения беременности. В остальном обычная спираль может значительно ухудшить состояние женщины.

В заключение стоит отметить что процент выздоровлений после использования спиралей совместно с гормонами очень высок. Даже когда само заболевание запущено, процент выздоровлений после установки лечебной спирали приближается к 97 процентам.

Известны случаи, когда по медицинским показаниям, спираль «Мирену» устанавливали беременным женщинам на начальных сроках. В этом случае использование спирали никак не отразилось на здоровье малыша и не повлияло на родовую деятельность в будущем. Конечно, за долго до родов это устройство было заранее извлечено.

uterus2.ru

Спираль при миоме матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector