Современная гинекология располагает методами лечения миомы матки, которые позволяют удалять опухоль с минимальными повреждениями здоровых тканей - к таким методам относится и лазерная терапия...

Современная медицина стремится сделать лечение как можно менее травматичным для пациентов, уменьшить количество побочных эффектов и осложнений. В хирургии все чаще используются операции, которые почти не вызывают повреждения здоровых тканей. Гинекологические манипуляции врачи также стараются выполнять с минимальными последствиями для репродуктивной системы. Если раньше миому лечили с помощью радикальной гистерэктомии, то теперь часто проводится удаление миомы матки лазером. Что представляет собой эта процедура и в чем ее преимущества?

 

Коротко о патологии


Миома относится к гиперпластическим доброкачественным заболеваниям. Она чувствительна к гормональному фону и способна отвечать на него замедлением или ускорением роста. По результатам аутопсии, миоматозные узлы обнаруживаются у 80 % женщин, но клинические проявления патологии наблюдаются только в 30 % случаев.

По неизвестным причинам в мышечном слое матки некоторые клетки начинают активно делиться и формировать узлы. Последние могут располагаться под слизистым слоем, иметь ножку, находиться в толще основных тканей или под внешней серозной оболочкой. Их локализация определяет клинические проявления болезни. Это могут быть:

  • Кровотечение;
  • Обильные менструации;
  • Признаки сдавления соседних органов;
  • Перекрут ножки узла;
  • Некроз миомы.

Следствием деформации полости матки становится бесплодие или невынашивание беременности.

 

Подход к выбору метода лечения миомы матки

Миома – это доброкачественное образование, но оно требует терапии. В репродуктивном периоде рост узлов приводит к бесплодию. У женщин старшего возраста, которые больше не планируют иметь детей, фибромиома довольно часто сочетается с гиперплазией эндометрия и сопровождается кровотечениями. В редких случаях узлы способны переходить в злокачественную форму.


На заметку

Сегодня многие гинекологи считают, что миома никогда не малигнизируется, а саркома матки – это самостоятельная патология. Эта теория не доказана, поэтому врачи по-прежнему соблюдают онкологическую настороженность в случае миомы. Оба заболевания имеют схожую клиническую картину, и прежде чем выбирать ту или иную тактику лечения, доктор должен быть уверен в том, что опухоль – исключительно доброкачественная.

Выбор метода лечения зависит от трех факторов:

  • Размер миомы;
  • Возраст женщины;
  • Желание сохранить репродуктивную функцию.

В молодом возрасте терапевтические приемы направлены на максимальное сохранение фертильности. Поэтому при неэффективности гормональной терапии применяют такие хирургические методы, которые позволяют сохранить детородный орган. Для этого используют ФУЗ-абляцию, лазерное удаление узлов. Если прибегают к хирургической операции, то предпочтительнее использовать лапароскопический доступ. Лапароскопия менее травматична, чем лапаротомия. При этом укорачивается послеоперационный период и время реабилитации пациентки.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) применяется при желании женщины сохранить репродуктивную функцию. Нарушение кровотока в маточных артериях приводит к некрозу узлов. Рецидив после ЭМА возникает крайне редко. У большинства женщин не возникает проблем с зачатием ребенка и вынашиванием беременности после процедуры.

Радикальная хирургия (удаление матки) показана в таких ситуациях:

  • Большие миомы, которые сдавливают соседние органы и нарушают их функцию;
  • В зрелом возрасте, когда беременность больше не планируется.

Гистерэктомия у молодых женщин проводится без удаления придатков, чтобы не вызвать симптомы преждевременной менопаузы. У пациенток предклимактерического возраста, особенно при измененных яичниках, операция включает и удаление придатков.

Удаление лазером миомы матки – щадящий вариант миомэктомии, который имеет ряд преимуществ перед другими методиками.

Достоинства лазерной терапии:

  • Безболезненность процедуры;
  • Отсутствие кровотечения;
  • Не формируется грубая рубцовая ткань;
  • Минимальное время операции;
  • Стерильность лазера;
  • Короткий послеоперационный период.

Лазерное удаление миомы проводят по следующим показаниям:

  • Бесплодие женщины при отсутствии других причин, кроме миомы;
  • Невынашивание беременности;
  • Единичный узел размером до 10 см;
  • Множественные узлы до 5 см в диаметре.

Противопоказания к процедуре:

  • Крупные узлы;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Декомпенсация тяжелых хронических болезней.

Но даже после лазеротерапии миомы сохраняется риск рецидива опухоли.

 

Особенности хирургических лазеров


Лазерная хирургия основана на использовании мощных лазеров, которые разогревают биологические ткани. При этом происходит их разрезание и испарение. Первым в хирургии начали применять СО2-лазер. Он производит разрез в среде углекислого газа. Разработаны и другие виды лазеров (неодимовый, гольмиевый), но в гинекологии они применяются очень редко.

СО2-лазер проникает в ткани всего на 0,1 мм. Это делает вмешательство бескровным и атравматичным. После прижигания миомы лазером не остается глубоких ожогов. Температура в области пучка лазера достигает 400 градусов, соседние ткани нагреву не подвергаются. При этом очень быстро испаряется межклеточная жидкость, а облучаемый участок сгорает. Белки от высокой температуры коагулируются, мелкие сосуды запаиваются. С помощью лазера также можно проводить биологическую сварку соседних тканей.

Важно

Область проникновения лазерного луча минимальна, поэтому рассечение тканей делают несколько раз, послойно.

 

Обследование перед операцией

Любое хирургическое вмешательство требует тщательного обследования. Перед процедурой необходимо сдать следующие анализы, которые отражают общее состояние организма и свидетельствуют об отсутствии противопоказаний к операции:

  • Клинические анализы крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма;
  • ЭКГ;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • ПАП-тест;
  • Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • УЗИ органов малого таза.

При наличии хронических заболеваний, которые могут повлиять на ход операции, необходимы обследования, которые подтверждают компенсированное состояние.

Иногда в плане подготовки к операции появляется цель уменьшить размер миомы, чтобы сделать вмешательство еще менее травматичным. Для этой цели назначают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона на 3-6 месяцев. Необходимость такой терапии определяется лечащим врачом.

 

Методика проведения лазерной терапии

Удаление лазером часто используют при субмукозном или субсерозном расположении узла. Но возможно его применение и при интерстициальной локализации.

Если узел находится под слизистым слоем матки, то процесс удаления миомы производится через влагалищный доступ. В остальных случаях необходима лапароскопия.

Вмешательство в полость живота, даже с минимальными проколами для лапароскопической аппаратуры, производится под общим наркозом. Выбор метода находится в компетенции анестезиолога. Это может быть масочный, внутривенный или комбинированный наркоз.

Как проводится операция:

  • В полость живота через специальные разрезы вводится лапароскоп и остальные инструменты;
  • Накладывается пневмоперитонеум;
  • Производится поиск миоматозных узлов;
  • После их обнаружения и захвата подводится лазер, миома постепенно иссекается и удаляется;
  • Восстанавливается целостность стенки матки послойно;
  • Аппаратура извлекается, места проколов ушиваются;
  • Накладывается асептическая повязка.

Недостаток лапароскопии – невозможность пальпаторно провести поиск узлов в стенке матки.

 

Восстановление после удаления миомы

После операции можно вставать уже в первые сутки. Это уменьшает риск послеоперационных тромботических осложнений, запускает нормальную работу кишечника. Лазерная терапия – это щадящий метод, поэтому в клинике достаточно находиться 2-3 дня.

Осложнения после операции бывают крайне редко. Если у женщины имелась патология свертывающей системы крови, то сохраняется риск кровотечений. Не исключена и возможность инфицирования раны.

К частым осложнениям можно отнести риск рецидивирования миомы. При множественных узлах он наиболее высокий. При единичном узле повторное образование происходит в 29 % случаев, при множественных – в 60 %.

Реабилитационный период включает отказ от половой жизни на 1,5-2 месяца. Также в течение 3-6 месяцев не рекомендуется беременеть. Оптимальным способом контрацепции в этом случае является прием комбинированных оральных контрацептивов.

На заметку

Использование в послеоперационном периоде агонистов гонадотропин-рилизинг гормона не оправдано. Эти препараты приводят к уменьшению маточного кровотока, что ухудшает заживление раны и процесс восстановления.

Любое вмешательство в брюшную полость может спровоцировать образование спаек. Для уменьшения вероятности спаечного процесса в период реабилитации рекомендуется применять свечи Дистрептаза. Средний курс лечения 7-10 дней.


При подготовке к беременности обязательно необходима оценка состоятельности рубца на матке. Это защитит от вероятного разрыва на большом сроке беременности или во время схваток. При несостоятельном рубце показано кесарево сечение. В остальных случаях женщина может родить через естественные родовые пути.

 

Цены и отзывы о процедуре

Стоимость операции по удалению миомы матки лазером в Москве складывается из нескольких показателей. Цена может включать предоперационное обследование, пребывание в клинике и послеоперационное ведение. Некоторые медицинские центры отражают в прейскурантах только стоимость самой операции, без учета обследования и койко-дней. Средняя цена лазерного лечения составляет 60 тысяч рублей.

Отзывы пациенток, перенесших лазерное лечение, в большинстве своем позитивные. Женщинам нравится короткий послеоперационный период, отсутствие боли, быстрое восстановление. Влияние этой процедуры на репродуктивную систему положительное. После миомэктомии появляется возможность забеременеть самостоятельно, увеличивается шанс на успех при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.

Упредить возникновение миомы матки тяжело. Однако достоверно известно, что реже от этой патологии страдают женщины, которые имели несколько родов, с нормальным весом и гормональным фоном. Поэтому элементарные принципы здорового образа жизни и правильное питание могут стать профилактикой даже в случае миомы.

 

Интересное видео о хирургическом лечении миомы


Удаление миомы матки лазером

 

mioma911.ru

Удаление миомы лазером

Содержимое

  • 1 Миома матки
  • 2 Виды  
  • 3 Лечение  
  • 4 Удаление фибромиомы лазером

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая встречается более чем у 20 процентов женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Конечно, большинство пациенток хотят избежать появления и роста новообразований в организме, но, если они уже появились, необходимо найти самый щадящий метод лечения заболевания. Какой путь выбрать: медикаментозная терапия, удаление лазером, миомэктомия или эмболизация артерий?

Миома матки

Миома матки – новообразование, которое появляется в результате образования измененных клеток на эмбриональном этапе развития организма. Очень часто развиваться опухоль начинает вместе с приходом менструации (под воздействием женских половых гормонов). А также образование зачатка миомы может происходить в любом возрасте под воздействием генных мутаций, воспалительных заболеваний, наследственных факторов.

От начала образования первых клеток до развития новообразования может проходить не одно десятилетие.

Факторы риска развития миомы:


  • гормональные нарушения;
  • отсутствие беременности, родов, лактации;
  • ранее начало менструации;
  • нарушение жирового обмена;
  • особенности питания (отсутствие клетчатки – фруктов и овощей в рационе увеличивают риски образования и роста опухолей);
  • аборты и выскабливания;
  • воспалительные заболевания матки (эндометрит, миометрит и др.);
  • заболевания яичников.

До недавнего времени считалось, что риски развития новообразований увеличивает прием гормональных контрацептивов. Однако, последние исследования доказывают обратное: длительное применение (5-6 лет) современных противозачаточных препаратов уменьшает риски развития доброкачественных и злокачественных опухолей на 21 процент.

Изначально развитие опухоли происходит бессимптомно и обнаружить ее можно только на ультразвуковом обследовании малого таза или на осмотре у гинеколога. Симптомы миомы начинают появляться в тот момент, когда вместе с новообразованием начинается интенсивный рост матки:

  • боль внизу живота и поясницы;
  • увеличение кровопотери в критические дни;
  • нарушение акта мочеиспускания и дефекации.

Виды  

Лечение миомы (фибромиомы) матки назначают в зависимости от размера новообразования и его расположения в тканях органа.

По размеру различают:

  • небольшое образование – до двух сантиметров в диаметре и до 5 недель согласно гинекологическому обследованию;
  • среднюю фибромиому – от 2 до 6 сантиметров (возраст от 5 до 11 недель);
  • крупную фибромиому – более 6 сантиметров в диаметре и возрастом более 12 недель.

Согласно расположению миоматозного узла в тканях матки выделяют:

  • субмукозный – подслизистый узел;
  • интрамуральный – узел, располагающийся в глубине мышечной ткани матки (миометрия);
  • субсерозный узел – миома, растущая ближе к наружным стенкам органа, часто имеющая тонкую ножку;
  • шеечный узел – в области шейки матки.

Субсерозные миомы на ножке и шеечные узлы необходимо удалять как можно раньше.

Миомы на ножке несут опасность – риск перекручивания ножки и омертвения тканей миомы вызывает кровотечения, воспаления и сепсис. Шеечные образования тоже опасны. Они расположены так, что для дальнейшего роста образования недостаточно пространства и риски осложнений при несвоевременном лечении сильно возрастают.

Лечение  

Различают два вида лечения миоматозных образований:

  • медикаментозное – прием медикаментов, направленный на устранение причин развития новообразования, и гормональных препаратов, купирующих их рост;
  • хирургическое – удаление миомы скальпелем, электрическими волнами, лазером и др.

Медикаментозное лечение назначают только при размере опухоли не более 3 сантиметров. Терапия заключается в длительном (3-6 месяцев) приеме гормоно

содержащих препаратов, нормализующих их баланс в организме или подавляющих выработку женских половых гормонов, которые вызывают рост опухоли.

Самым эффективным препаратом считается аналог гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), стимулирующий искусственное прекращение месячных (наступление менопаузы) и, как следствие, уменьшающий размер новообразования. Лечение вызывает массу побочных эффектов (приливы, быструю утомляемость, головные боли и др.), при этом не гарантируя отсутствие рецидива заболевания.

Эффективного способа удаление миомы матки медикаментозными средствами без побочных эффектов и рецидива не существует.

Эффективнее всего использовать гормональные препараты для уменьшения миомы матки в период подготовки к беременности, а также перед удалением миомы лазером, скальпелем или ультразвуковыми волнами.

Хирургическое удаление миомы матки бывает:

  • малоинвазивным,
  • инвазивным.

К инвазивным методам относятся хирургические операции:

  • миомэктомия,
  • гистерэктомия.

Во время миомэктомии происходит полное удаление (вылущивание) миомы из тканей матки. Есть три вида хирургической миомэктомии.

  • Лапаротомия – удаление фибромиомы через разрез внизу живота и матки. Такую операцию выполняют при сложном расположении образований, множественных или крупных миомах.
  • Лапароскопия – удаление фибромиомы через три небольших разреза на брюшной стенке и матке под контролем видеокамеры.
  • Гистероскопия – малоинвазивная методика удаления миоматозных узлов без разрезов на животе и матке, через влагалище и расширенный цервикальный канал.

Гистерэктомия – ампутация матки. Единственная операция, гарантирующая отсутствие рецидива заболевания, однако, применяющаяся все реже, из-за высокой травматичности и больших рисков возникновения побочных эффектов, в отличие от других методик лечения.

Малоинвазивные методы удаление миомы:

  • ФУЗ-абляция – удаление миоматозного образования лазером;
  • Эмболизация маточных артерий.

Процедура эмболизации маточных артерий заключается в остановке кровоснабжения миомы, которое приводит к остановке ее роста, рассасыванию, последующему исчезновению или значительному уменьшению. Эмболизация заключается в закупорке путем введения специально разработанного препарата в сосуд, снабжающий матку кровью. Процедура проводится под местной анестезией через небольшой разрез в области правой бедренной артерии.

Благодаря уменьшению кровоснабжения матки, риски развития рецидивов при эмболизации маточных артерий в два раза ниже, чем при миомэктомии.

Удаление фибромиомы лазером

Малоинвазивным методом удаления миомы матки является выпаривание новообразования лазером. Процедуру проводят без анестезии, поскольку лазерный луч не затрагивает здоровые ткани организма, а направленно воздействует только на небольшие участки опухоли. Лазерный луч фокусируется на новообразовании и постепенно расщепляет его при помощи высоких температур.

Экспериментальные методики удаления доброкачественной опухоли не рекомендуется использовать женщинам при сопутствующих заболеваниях органов малого таза, при узлах на ножке, шеечных образованиях, а также планирующим в дальнейшем иметь детей.

Преимущества удаления миомы лазером:

  • отсутствие наркоза;
  • безболезненность;
  • отсутствие кровопотери;
  • восстановительный период менее одного дня;
  • отсутствие рубцов на матке и животе.

Подготовка к удалению миоматозных узлов лазером:

  • опрос пациентки, изучение истории болезни;
  • гинекологический осмотр на кресле;
  • мазок из влагалища на микрофлору и заболевания, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма – анализ на свертываемость крови;
  • магнитно-резонансная томография, в ситуациях со сложными узлами (множественными, крупными, разной локализации).

За сутки до процедуры рекомендуют ограничить потребление жирной и тяжелой пищи, не пить много жидкости на ночь. Перед операцией можно съесть легкий завтрак, а вот от кофе или чая лучше отказаться, чтобы избежать мочегонного эффекта.

Чего ожидать после удаления миомы лазером:

  • первые сутки после операции возможны болевые ощущения, как при месячных, которые легко снимаются назначенными обезболивающими препаратами;
  • первые несколько дней возможно небольшое кровотечение со сгустками из матки – таким образом организм выводит мертвые ткани;
  • вернуться к привычному образу жизни чаще всего женщины могут уже на следующий день после выписки;
  • осложнения после удаления миомы лазером – редкость, однако, стоит помнить о возможности их возникновения (ожоги близлежащих тканей и органов, кровотечение, воспаление).

Если после удаления миомы болевые ощущения не проходят или усиливаются или открылось сильное кровотечение, необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь.

Удаление миоматозных узлов лазером – ультрасовременный и еще не до конца изученный метод лечения патологии, который многие специалисты считают будущим в лечении миомы.

Если возникновение миомы матки предопределено генетически, избежать его развития невозможно. Но, зная о факторах риска, можно отсрочить возраст появления миомы и симптоматики заболевания, а также начать своевременное лечение малоинвазивными методами.

ginekola.ru

Удаление миомы матки лазером: показания и противопоказания

Содержание

Насколько безопасно удаление диагностированной миомы лазером волнует многих женщин. Несомненно, самым важным в жизни каждого человека является здоровье. Только здоровый человек может чувствовать себя по-настоящему счастливым ведь в таком случае, ни что не будет отвлекать его от работы, семьи, друзей и отдыха. Но, увы, данные статистики свидетельствуют, что абсолютно здоровых людей попросту нет, что обусловлено плохой экологией, нарушением режима дня, неправильным питанием, чрезмерными нагрузками и прочими факторами.

Одним из неприятных заболеваний, которые могут возникнуть у женщины является миома матки. Но не стоит отчаиваться, как и любое другое заболевание, миома матки поддается лечению, которое подразумевает лазерное удаление.

Когда назначают лазерное удаление?

Удаление лазером назначается пациенткам в двух случаях. Во-первых, если классическое воздействие не дает ожидаемых положительных результатов, во-вторых, если миома прогрессирует, и происходит ее увеличение в размерах.

Ключевым показателем к проведению такой операции является размер миоматозного узла менее четырех сантиметров. В случае, если размер узла больше четырех сантиметров, то эффективность лазерного удаления миомы будет значительно хуже. В тоже время, будет возрастать и риск неблагоприятных последствий для организма пациентки, так как, в данном случае, уже желательно применение открытых методов удаления.

  • Быстрый рост размеров узла, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями.
  • Многочисленные узлы.
  • Наличие причин подозревать, что может начаться злокачественная опухоль матки.
  • В узлах нарушено кровоснабжение и происходит воспалительный процесс.
  • Заболевание оказывает негативное воздействие на близлежащие органы, в том числе, мочевой пузырь, кишечник и т.п.
  • Если проявление является причиной бесплодия, в то время как всевозможные иные причины уже исключены.

От чего зависит выбор метода борьбы с болезнью?

Удаление миомы матки лазером

Чтобы определиться с методом лечения нужно учитывать такие факторы:

  • Во-первых, главную роль играет размер узлов и их количество.
  • Во-вторых, медик обращает внимание на их локализацию.
  • В-третьих, нужно учитывать возрастные особенности пациентки, ее материальное благополучие, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, предпочтение какого-то конкретного вида лечения.

Стоимость лазерного удаления миомы

Процесс избавления проявления осуществляется при помощи инновационного оборудования, которое постоянно проходит модернизацию и выполняется высококвалифицированным специалистом. Поэтому, у пациенток достаточно часто возникает вопрос, касающийся стоимости лазерного удаления.

На территории Российской Федерации стоимость лазерного избавления колеблется в диапазоне девятисот — тысячи долларов. Однако, те, кто ограничены в бюджете, но нуждаются в лечении, могут получить квоту на лечение у своего лечащего врача, и обратиться в ту клинику, где лечение производиться на основании квот государства.

Таким образом, стоимость вашего лечения уменьшается в разы из-за того, что ваши расходы по лазерному удалению берет на себя государство.

Единственное, за что, вероятнее всего, придется заплатить – за пребывание в стационаре.

Этапы оперативного лечения миомы матки

Существует порядок проведения вмешательства и послеоперационных действий, которых должен придерживаться специалист.

Проведение операции

  • На начальном этапе врач выполняет отсечение миоматозных узлов.
  • Затем хирург ушивает на матке дефект после вмешательства.
  • Выполнение операции происходит под контролем и видео наблюдением.
  • Накануне операции хирург обязан оценить состояние, в котором пребывает миоматозный узел, и провести определение размеров.
  • Разрез миомы и ее отсечение производят при помощи электроножа.

Когда удаление уже состоялось

Не стоит беспокоиться, когда сразу после операции вы заметите, что остался незначительный дефект в виде углубления, приблизительно, пол сантиметра. В целях профилактики осложнений, после операции дефект ушивают, используя викриловую нить – она рассасывается самостоятельно по истечению времени, кроме того, она не оставляет остаточных следов и дает возможность полноценному рубцу проявиться на месте разреза.

Из самой матки через те отверстия, куда вводились все инструменты, медик производит удаление образования. Если они слишком крупные, то прежде, их размельчают с использование морцеллятора.

Перед тем, как закончить действие, хирург непременно осуществляет детальный осмотр живота, чтобы удостовериться, что нет кровотечения, повреждения сосудов и остатков тканей. Если они есть — обязательна их коагуляция.

Применение лапароскопии – это надежная гарантия избавления от болезни, так как, процесс реабилитации после операции продолжается не более 14 дней.

Когда миома уже удалена, наступает следующий этап лечения – пациентке назначают минимум лекарств, среди которых исключительно анальгетики. Проведение антибактериальной терапии будет только в случае, если для этого имеются серьезные предпосылки.

Учитывая, что оперативное вмешательство такого типа достаточно серьезно, увы, придется отказаться от интимной жизни, как минимум на три месяца, как максимум – на семь.

Преимущество удаления миомы матки данным методом

Удаление миомы матки лазером

Главное достоинство операций такого типа в том, что она не наносит значительных повреждений, то есть, малотравматична, а также, не влечет за собой значительной кровопотери, что повышает степень ее безопасности.

Это вмешательство прекрасно подойдет, как женщинам, которые недавно перенесли операцию на органах брюшной полости, так и тем, кто страдает анемией.

Большая часть операций влечет за собой кровопотерю, иногда, даже угрожающую не просто здоровью, но и жизни пациента, в то время как данная – не вызывает риск обильного кровотечения.

Если сравнивать данный метод удаления с классическим хирургическим, то неоценимое преимущество еще и в том, что этот метод повышает процент успешности вынашивания ребенка.

Все пациенты и их лечащие врачи после хирургического влияния отмечают следующее – при минимальном вмешательстве происходит полное удаление миомы, отсутствие болезненных и неприятных ощущений, происходит полноценное восстановление репродуктивной системы, именно это позволяет женщинам легко беременеть в дальнейшем и без осложнений вынашивать младенца.

О терапевтическом лечении миомы матки

Сейчас медицина находится на очень высоком уровне развития, а потому, есть и альтернативные методы лечения, позволяющие избавиться от явления, не лишаясь при этом органа. Медикам удается на длительное время перевести заболевание в стадию ремиссии, что воспрепятствует дальнейшему росту проявления и избавит пациента от нужды в операции, хотя бы, на определенный промежуток времени.

Если узел имеет некрупные размеры, то лечение будет медикаментозным. При этом пациентке пропишут энное количество препаратов, применяя которые можно предотвратить увеличение миомы и сделать ее проявление практически бессимптомным.

Данное лечение выполняется под контролем ультразвуковой диагностики и, если необходимость в операции все-таки возникает, то употребление препаратов становится подготовительным этапом.

Виды операционного избавления от миомы матки

Удаление миомы матки лазером

  1. Консервативное хирургическое лечение, при нем – матка сохраняется, а удаляются непосредственно узлы миомы.
  2. Хирургическое вмешательство радикальным путем, когда необходимо полное удаление матки.

Как видите, наличие миомы матки – вовсе не приговор, а потому от нее можно и нужно избавляться. Причем, избавиться от нее нужно в любом случае, так как, в дальнейшем, есть риск роста, увеличения численности узлов, вероятность, что она начнет негативно влиять на другие органы и на репродуктивную функцию, которая является важнейшей для любой женщины.

Самое главное, обращаться в хорошую клинику и доверять свое лечение профессионалу, тогда оно пройдет максимально быстро и безболезненно, а результат лечения будет эффективным.

Кроме этого. После восстановления можно будет вернуться к привычному образу жизни и заниматься делами.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Лазерное удаление миомы матки

Миома занимает второе место в рейтинге заболеваний репродуктивной системы. Опухоль является доброкачественной, но все равно может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Если заболевание выявлено на ранней стадии, врачи рекомендуют консервативное лечение гормональными препаратами. Представленное решение не всегда эффективно, и часто влечет рецидив болезни. Чтобы избежать осложнений и предотвратить развитие атипичных клеток опухоли, лучше своевременно провести удаление миомы матки лазером.

Сегодня существует несколько методик оперативного вмешательства – от лояльных (миомэктомия и лазер) до радикальных (удаление опухоли вместе с маткой).

Какой способ выбрать, врач решает на основании имеющихся результатов анализов и обследования, показаний заболевания, размера, количества и тенденции узлов к увеличению. Лазер в медицине с каждым днем становится популярней, поэтому женщин интересует, как проводится процедура, каковы ее преимущества и стоимость?

Показания для удаления миоматозных узлов лазером

Лазерное удаление миомы – это эффективное решение, которое позволяет не только устранить опухоль, но и сохранить репродуктивную функцию, что крайне важно, ведь в группу риска входят женщины в возрасте 25+. Технология используется, когда гинеколог отмечает, что классическими методами избавиться от узла не получается, а терапевтическое воздействие не приносит результата. Важным фактором, предопределяющим удаление миомы лазерным лучом, является размер новообразования.

Заметный эффект от процедуры есть только при условии, что узел не превышает 4 см в диаметре. Иногда, чтобы оперировать этим методом, врачи прописывают пациентке курс гормональных препаратов. С их помощью можно добиться уменьшения опухоли, что позволит удалить узел малоинвазивным способом.

Экстренное лазерное удаление миомы используется, если новообразование быстро растет, меняет форму и текстуру. Это может стать причиной развития болевого синдрома, и тогда избавиться от узла нужно в срочном порядке.

Также показаниями к лазерной методике иссечения миомы являются:

  • бесплодие;
  • давление опухоли на близлежащие органы (кишечник, мочевой пузырь, маточные трубы и т. д.);
  • воспалительные процессы, возникающие вследствие нарушения кровообращения узла;
  • множественные новообразования.

Чтобы врач мог определиться с методом лечения миомы, он должен учитывать локализацию узлов, противопоказания к процедуре, возрастные особенности пациентки, ее отношения к лазерному удалению новообразования, наличие хронических патологий и материальное положение женщины.

Этапы процедуры

Перед проведением операции по удалению маточной опухоли лазером пациентке надо сдать кровь для анализов. Накануне процедуры гинеколог проводит тщательный осмотр, чтобы определить расположение, размер и состояние узла. Иссечение проводится без наркоза, т.к. манипуляции максимально безболезненны. Процесс оперативного вмешательства контролируется с помощью видео оборудования.

Изначально врач осуществляет отсечение узла от тела матки. При необходимости хирург ушьет дефект от вмешательства специальными нитями (викрилом), которые постепенно рассасываются, что позволяет избежать процедуры снятия швов. Сама операция занимает не больше 60 минут. Малоинвазивное вмешательство сокращает риски кровотечений и осложнений после операции. Если врач обнаружит, что участок, где была миома, кровоточит, будет проведена коагуляция сосудов.

После проведения манипуляций женщине следует отдохнуть. Лучше всего остаться в стационаре на 1-2 дня, чтобы медики смогли наблюдать за клинической картиной и особенностями восстановления организма. Медикаментозное лечение в этот период практически не используется, максимум, что могут разрешить врачи – это анальгетики.

Около месяца женщине будут противопоказаны физические нагрузки, секс, воздействие ультрафиолета и горячая ванна.

Через 2-3 месяца у пациентки нормализуется общее самочувствие, налаживается менструальный цикл, восстанавливается репродуктивная функция. Через полгода или год можно поговорить с ведущим гинекологом о планировании беременности.

Преимущества лазерного удаления миомы

Удаление миомы лазером отличается многочисленными преимуществами, что заставляет женщин отдавать предпочтение именно этой технологии. Первой и неоспоримой положительной чертой этого способа оперативного вмешательства является безопасность. Использование лазера не причиняет существенного вреда организму, процедура нетравматична, поэтому риск кровопотери сведен к минимуму.

Удаление миомы матки лазером

Лазерное удаление миоматозных узлов разрешено даже тогда, когда другие методы противопоказаны, например, когда у пациентки наблюдается анемия. Это связано с тем, что низкий уровень гемоглобина во время серьезного оперативного вмешательства может упасть до критической отметки. Методика применима также к женщинам, которые недавно перенесли полостную операцию.

Неоспоримым преимуществом лазерного удаления миомы является сохранение детородной функции. Любая операция, затрагивающая миометрий и другие внутренние слои матки, может обернуться плачевными последствиями. Бесплодие – распространенное осложнение после грубого оперативного вмешательства и выскабливания. Использование лазера уникально тем, что лучи воздействуют исключительно на клетки опухоли, не затрагивая соседние ткани и органы. Новообразование получится удалить без последствий, а женщина быстро восстановится и вернется к прежнему ритму жизни.

Стоимость удаления миомы с помощью лазера

Эффективность лазера при удалении миомы доказана. Методика надежна, безопасна и популярна. Когда врач рекомендует именно эту технологию оперативного вмешательства, женщины задаются вопросом, какова цена процедуры?

Удаление миомы матки лазером

На стоимость влияют различные факторы и обстоятельства. Удаление осуществляется с помощью современного иностранного дорогостоящего оборудования. Работать с ним могут только опытные специалисты, прошедшие обучение. В связи с этим цена на проведение процедуры варьируется на территории России в пределах 900-1000 долларов.

Если такой суммы нет в распоряжении, но удаление миомы матки показано срочно, можно воспользоваться программой помощи от государства. Для этого нужно обратиться за помощью к лечащему врачу. Гинеколог сможет подать заявку на выделение государственной квоты. Если женщина получит её, остается только найти клинику, работающую с квотами от властей.

Тратиться на удаление миомы в таком случае не придется. Основная сумма за проведение процедуры будет выплачена из государственного бюджета. Но пациентке могут понадобиться деньги для нахождения в стационаре с целью медицинского контроля.

pomiome.ru

Миома матки, лечение и удаление лазером

Самой распространённой опухолью у женщин сегодня считается миома матки. Согласно медицинской статистике, она возникает у каждой 2 — 4 женщины во время репродуктивного периода, как правило, после 30 лет. Для большинства женщин диагноз миома матки звучит как приговор, однако в современной гинекологии при своевременном и квалифицированном лечении можно обойтись без тяжёлых последствий!

Миома матки являет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из соединительных и мышечных тканей матки. Такая опухоль формируется из незрелых гладкомышечных клеток матки, т. е. миометрии, и обнаруживается в виде узла округлой или овальной формы. Кровеносные сосуды миомы весьма тоненькие и легко ранимые, потому от сдавления опухолевыми элементами почти сразу тромбируются. В результате в опухолях появляются очаги кровоизлияний, некрозов с последующим формированием кистозных полостей.

На сегодняшний день однозначные причины развития данного недуга не определены, но можно назвать несколько факторов, способствующих к его возникновению. К ним относятся хроническое воспаление матки (метрит), нарушение гормонального баланса организма и аборты.

Классификация миом

По количеству узлов миома бывает одиночная и множественная. В свою очередь множественная миома развивается в разных отделах матки и на различном уровне толщи её стенок, что приводит к нестандартной форме органа.

В зависимости от места нахождения узла миомы различают следующих видов:

  • субсерозные (подбрюшинные) узлы – рост опухоли в направлении серозного слоя матки;
  • субмукозные (подслизистые) узлы – разрастание узла в полость матки;
  • интерстициальные узлы — рост узла в толще маточной стенки;
  • атипичные формы узлов – место нахождения опухоли в толще шейки матки, а также разрастание её в различные направления: в сторону мочевого пузыря либо прямой кишки.

Симптомы миомы матки

Самыми характерными симптомами миомы матки считается обильные менструальные кровотечения, боли внизу живота и чувство давления. Во время роста миомы менструация становится ещё более обильной и продолжительной, нередко это может привести к появлению малокровия (анемии). Более редкими симптомам миомы является бесплодие и нарушение функционирования соседних органов: прямой кишки и мочевого пузыря.

Методы лечения миомы матки

Существует несколько методов лечения миомы матки:

  • медикаментозный (на основе гормональной терапии): данный метод направлен на остановку роста опухоли и уменьшения её размеров. Данный метод применяется для лечения миомы матки размером до 12 — 13 недель. Практическую ценность включают в себя препараты, которые содержат прогестагены, или «чистые» гестагены;
  • хирургический: осуществляется удаление поражённого органа, т. е. матки или миоматозного узла с сохранением матки. Тут уже всё зависит от желания женщины иметь ребёнка, её возраста, величины узла и других факторов. К хирургическому вмешательству прибегают при больших размерах миомы (более 12 недель), выраженных болях, больших маточных кровотечениях, которые приводят к анемии, а также при нарушении функции мочевого пузыря;
  • эмболизация маточных артерий (ЭМА): органосохраняющий вариант лечения миомы матки, он может применяться при миомах любых размеров и локализации.

Лечение, удаление миомы матки лазером

В то же время самым востребованным методом лечения миомы матки считается лазеротерапия. Главное её преимущество заключается в том, что лазерная энергия попадает очень дозировано, проникая при этом на необходимую глубину и не затрагивая соседние органы и ткани. Лечение и удаление миомы матки при помощи лазера СО2 является весьма эффективным, благодаря ему операция протекает быстро и бескровно, а послеоперационные раны заживают в короткие сроки. После применения лазера на матке не остаётся никаких рубцов, потому такой метод лечения не препятствует будущей беременности и родам.

Преимущества лазера:

  • безболезненно;
  • не требует анестезии;
  • вместе с удалением ткани останавливается кровотечение;
  • отсутствие рубцов;
  • можно применять к нерожавшим женщинам;
  • операция проводится амбулаторно в течение 30 минут.

Послеоперационный период длится 2 – 3 дня. В конечном итоге у женщины нормализуется менструальная и репродуктивная функция и качество жизни в целом! Единственная причина, по которой лечение лазером миомы матки не применяют, — это масштабный очаг распространения. В таком случае актуальны другие методы лечения.

Дополнительная информация:

Просмотров: 23289

doktorlaser.ru


healthierworld.ru

Методы лечения миомы матки

Существует несколько методов лечения миомы матки:

  • медикаментозный (на основе гормональной терапии): данный метод направлен на остановку роста опухоли и уменьшения её размеров. Данный метод применяется для лечения миомы матки размером до 12 — 13 недель. Практическую ценность включают в себя препараты, которые содержат прогестагены, или «чистые» гестагены;
  • хирургический: осуществляется удаление поражённого органа, т. е. матки или миоматозного узла с сохранением матки. Тут уже всё зависит от желания женщины иметь ребёнка, её возраста, величины узла и других факторов. К хирургическому вмешательству прибегают при больших размерах миомы (более 12 недель), выраженных болях, больших маточных кровотечениях, которые приводят к анемии, а также при нарушении функции мочевого пузыря;
  • эмболизация маточных артерий (ЭМА): органосохраняющий вариант лечения миомы матки, он может применяться при миомах любых размеров и локализации.

doktorlaser.ru

Симптомы миомы матки

  • Возникают проблемы с нарушением менструации.
  • Болит низ живота.
  • Заболевание может стать причиной запоров.
  • Маточные кровотечения.
  • Боли в области поясницы, отдающие в нижние конечности.
  • Незначительно повышается температура тела.
  • Болезненное течение менструации может говорить о патологиях матки.
  • Небольшие кровянистые выделения.

Симптомы протекают скрыто, вплоть до запущенной стадии болезни, когда и начинают ощутимо себя проявлять. Поэтому патология подлежит оперативному вмешательству.

Диагностика миомы матки

Диагностика проводится с помощью анализов, мазков, ультразвуковым исследованием, путем Эхографии, внутриматочной флебографии, метросальпинографии, гистероскопии, лапароскопии и прочих.

Диагностика может проходить после обращения с жалобами к гинекологу. Женщине важно следить за своим здоровьем, периодически наблюдаться у гинеколога.

И это единственный метод профилактики, который может уберечь и предупредить  опасные заболевания (саркома, рак, миома).

Лечение миомы

Удаление миомы маткиПосле определения диагноза, возможен квалифицированный подход к лечению болезни.

Метод лечения миомы:

  • Хирургическое вмешательство (операции по удалению миомы матки).
  • Гормонотерапия.
  • Терапия средствами фармакологии.

Современная медицина изобрела эффективные средства для лечения миом, чтобы избежать оперативного вмешательства и сохранить тело матки. Современнее средства, обеспечивают возможность безопасного, здорового и успешного вынашивания ребенка матерью.

Медицинские препараты нового поколения блокируют некоторые прогестероновые рецепторы, уменьшая количество сосудов, после чего миома прекращает развитие и исчезает естественным путем. Но бывают случаи, когда операция может быть неизбежной.

Показания к оперативному вмешательству

  • Образование быстро развивается.
  • Большие размеры матки (12-14 недель).
  • Наличие сопутствующих онкологических заболеваний.
  • Маточные кровотечения.
  • Нарушение функций органов области малого таза.

Плановый осмотр женщины после операции должен проходить каждые три месяца.

Операции (при миоме) могут быть двух типов

  • Органосохраняющие (операция по удалению миомы матки, с сохранением матки).
  • Удаление тела матки, возможно вместе с придатками (радикальное хирургическое вмешательство).

Перед операцией женщина обязательно проходит обследование, с целью выявления противопоказаний, выявленные изменения устраняют соответствующей терапией. На подготовительном этапе, проходит, также выявление факторов риска, которые могут повлиять на течение хода операции, и ее последующие результаты.

Перед операцией, женщине назначают специальную диету с употреблением кисломолочных продуктов и седативных средств.

После анестезиолог осматривает женщину, оценивая подготовленность к операции.

Операция проходит на пустой желудок, без употребления пищи и питья в день операции.

Как удаляют миому в матке?

Оперативное вмешательство применяют лишь в случае, если другие виды терапии неэффективны. Когда выявлена миома и ее удаление неизбежно. Оперативное вмешательство – всегда подразумевает под собою риск для женщины. Никто не застрахован от послеоперационных осложнений, возможны рецидивы, не исключены непредвиденные риски, реакции организма в послеоперационный период.

Виды операций при миоме матки:

  1. Полостная хирургия – применяется при отсутствии других вариантов оперативного вмешательства.
  2. Лапароскопия – предпочитаемый хирургический метод при миоме (фибромиоме).
  3. Лапаротомия – разрез в стенке брюшины, для удаления узлов миомы.
  4. Удаление с помощью лазера – это альтернативный метод, наряду с ФУЗ-абляцией, эмболизацией. Лазер строго дозирован, удаление происходит максимально точно, иссечения затрагивают исключительно проблемные узлы, здоровые же ткани остаются не затронутыми. Данная методика, отличается безопасностью и высокоэффективна.

После проведения операций, женщина остается в больнице для реабилитации, и наблюдения эффективности проведенной операции. Если, осложнений и рисков не наблюдается — можно говорить о выздоровлении.

Выводы

Удаление миомы матки лазером» alt=»Удаление миомы матки» width=»220″ height=»85″ sizes=»(max-width: 220px) 100vw, 220px» data-srcset=»https://wmedik.ru/wp-content/uploads/2017/04/3-e1447083767407-300×116.jpg 300w,https://wmedik.ru/wp-content/uploads/2017/04/3-e1447083767407.jpg 576w, http://wmedik.ru/wp-content/uploads/2017/04/3-e1447083767407-300×116.jpg»>Миома матки – доброкачественные (одиночные или множественные) образования, которые не проявляют симптомов на начальных этапах развития болезни, но очень болезненны в запущенном виде, могут сопровождаться кровотечениями, запорами, болями в пояснице – отдающими на нижние конечности и т.д.

Профилактики миомы, как таковой нет, женщина должна быть внимательна ко своему собственному здоровью. Чтоб избежать многих опасных заболеваний.

Операция миомы матки, очень взвешенный метод борьбы с миомой. Хирургический метод применяют в случае, если лояльные методы лечения уже не дают должного эффекта. Либо в очень запущенном виде, где операция уже неизбежна, с целью сохранения жизни пациентки.

Очень хорошим методом удаления миомы матки, является – удаление миомы лазером. Это безопасная и эффективная процедура, после которой больная быстрее реабилитируется, и при которой остаются не затронутыми здоровые ткани, а только происходит удаление миоматозных узлов.

Достижением медицины, являются, также, новейшие препараты, после лечения которыми, миома исчезает сама собой. Данные метод терапии широко применяют, при беременности, чтобы женщина могла успешно выносить и родить здорового малыша.

Перед проведением операции, пациентке назначают ряд исследований и специальную диету. После того, как медики убедятся, что организм женщины готов к оперативному вмешательству, с учетом возможных рисков — происходит удаление миомы оперативным методом.

В послеоперационный период, женщина находится в больнице под наблюдением врачей.

Если, реабилитация прошла успешно, и у медиков не осталось сомнений в успешности операции – женщину вписывают. Это говорит о выздоровлении, но необходимо планово посещать гинеколога каждые 3 месяца, после проведения операции.

wmedik.ru

Удаление миомы матки лазером

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector