Миома матки узловая форма: что это такое?

Узловая миома в матке – это новообразование из видоизмененных клеток гладкомышечной ткани миометрия – среднего слоя матки. Что такое узелки миомы матки? Патологически измененные клетки формируются и обосабливаются, организуя своеобразное образование — узелок миомы на матке.

Откуда же берутся такие патологические опухоли?

По первой теории есть какие-то определенные «дефектные» клетки, которые заложились еще во внутриутробном состоянии у девочки, с ростом ее организма они также пролиферируют, производя себе подобные такие же дефектные клетки, которые формируют патологический очаг — узловая миома матки, что это такое уже разобрались.

По второй теории вследствие определенных влияний на клетки миометрия (например, вирусные агенты, иммуносупрессия, внутриматочные оперативные вмешательства) возникает видоизменение и усиливается их чувствительность к гормонам женского организма – эстрогенам. В силу гормональных перестроек в период гиперэстрогенного фона такие новообразования начинают активно расти и формировать узловые образования.


Третья теория гласит о влиянии множества менструальных циклов, в которых не наступила беременность. По этой теории во вторую фазу цикла в миометрии формируются «особые» клетки мышечного слоя, необходимы только для беременности. Если беременность не наступила, они попросту элиминируются самостоятельно, однако в силу патологических влияний некоторые такие клеточные образования, не смотря на то, что беременность не наступила, все же остались и именно они формируют миоматозное образование, которое со временем увеличивается в размерах.

Опасность диагноза узловатая миома матки: что это? Это ее скрытое течение на ранних стадиях развития, то есть отсутствие какой-либо клинической симптоматики, которая бы помогла заподозрить у женщины какое-либо патологическое состояние. А начинает она себя проявлять в то момент, когда достигает довольно внушительных размеров и консервативной терапией тут уже не обойтись.

Риски развития такого патологического состояния увеличивают наличие таких провоцирующих факторов:

Фото:Узловая миома матки

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродукции женского организма (хронические часто рецидивирующие сальпингиты, оофориты, то есть аднекситы, эндометриты);

  • Наследственный фактор, который подразумевает генетическую предрасположенность к появлению таких новообразований;
  • Наличие разнообразных эндокринопатий – патологических состояний эндокринной системы, ведущих к гормональной дисфункции;
  • Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы представительниц прекрасного пола, к которым также относятся аборты, выполненные при помощи острого кюретажа полости матки и даже вакуум аспирацией;
  • Травматические последствия органов репродукции после родоразрешения;
  • Стрессовые ситуации;

Диагностические критерии для узловой миомы не отличаются оригинальностью. Это все тот же гинекологический осмотр с бимануальным исследованием, ультразвуковая диагностика с обязательным использованием доплерометрии, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, лапароскопическая и гистероскопическая диагностика.

Своевременная диагностика таких новообразований позволяет профилактировать ряд довольно неприятных, а порой, и грозных осложнений: нарушения менструальной функции, возникновения диагноза многоузловая миома матки, что это такое? Это образование в матке не одного, а множества узлов, которые также усугубляют клиническую симптоматику данной патологии, бесплодия и множества других проблем, которым предшествовало такое образование, как миома матки.

Довольно часто может возникать узловая миома матки в сочетании с эндометриозом, аденомиозом, что, в свою очередь, усугубляет клиническую симптоматику у одной и той же женщины. Во избежание больших проблем с репродуктивной функцией и с организмом в целом, необходимо своевременно начинать лечение миомы матки, узловой либо диффузной, единичной либо множественной.


Узловая миома матки: лечение

Лечение миоматозных разрастаний матки должно быть комплексным и патогенетическим, то есть необходимо стараться влиять на все ветви этиологии и патогенеза данного патологического состояния. Необходимо избегать психоэмоциональных перегрузок, стабилизировать иммунный статус и заниматься его поддержанием, избегать либо своевременно проводить терапию воспалительных заболеваний женских половых органов, проводить коррекцию нарушений эндокринной сферы, минимализировать возможность проведения прерывания беременности как медикаментозно, так и с помощью инвазивных методик, так как не только внедрение в полость матки влияет на риски возникновения миоматозных образований, а и гормональный всплеск, можно сказать, и стресс от внезапного прекращения состояния беременности ведет к гормональному дисбалансу и служит почвой для возникновения таких образований. Этого можно достичь довольно простым способом – выбрать совместно с акушером-гинекологом оптимальный способ контрацепции, будь то барьерный метод в виде самого обыкновенного презерватива, заканчивая гормональными средствами либо постановкой внутриматочных спиралей. Это та основа, на которую должно накладываться медикаментозное лечение миомы матки, как консервативное, так и оперативное. Так как, не убрав патогенетические звенья возникновения данного процесса, риски рецидива достаточно велики.

Узловая миома матки: симптомы


При субсерозном расположении узлов женщины могут предъявлять жалобы на тянущие, ноющие боли внизу живота, чувство неполного опорожнения кишечника, постоянные запоры, чувство постоянных позывов на мочеиспускание, боли в проекции почек при сдавлении опухолью мочеточника, являясь причиной гидронефроза. При субмукозном расположении могут быть слишком обильные менструации, боли во время фазы десквамации эндометрия.

Как лечить многоузловую миому матки?

Несомненно, все представительницы прекрасного пола задаются вопросом как же все-таки лечить диагностированное у них патологическое состояние матки? Терапия узловой миомы складывается из двух частей: консервативного лечения и оперативной тактики.

Все зависит от конкретной ситуации: размеров опухоли, ее локализации, степени клинической симптоматики и нарушения функции смежных органов.

Фото:Как лечить многоузловую миому матки?

При незначительных размерах миомы. Не превышающих 12 недель беременности, врачи пытаются вести таких женщин при помощи медикаментозных средств таких, как препараты комбинированных оральных контрацептивов, прогестероновая группа препаратов, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Эти препараты помогают уменьшить размеры новообразования вплоть до их элиминации. В последние годы появились исследования, говорящие об использовании препаратов – блокаторов прогестероновых рецепторов – мифепристона, применение которого дает высокие результаты по уменьшению миоматозных образований.


Если же миома имеет размеры более 12 недель беременности, то только-лишь медикаментозная терапия не принесет желаемого результата, тут необходимо применение хирургических технологий. Начиная от малоинвазивной – интервенционной хирургии (широкое применение получила технология эмболизации маточных артерий, питающих патологическое образование в матке) до больших лапаротомических доступов для удаления гигантских миоматозных новообразований. Подход в лечении должен быть индивидуален в каждом случае, чтобы подобрать терапию, пригодную для конкретной пациентки. Узловая миома матки: лечение народными средствами не рекомендуется, как и при диагнозе многоузловая миома матки, лечение народными средствами может только затянуть время и привести к значительному прогрессированию заболевания.

Беременность при узловой миоме матки

Все зависит от локализации и размера патологического образования. рассмотрим несколько вариантов:

Фото:Беременность при узловой миоме матки

  1. Если миоматозный узел находится субсерозно либо интрамурально, имеет незначительные размеры, то на беременность он никакого влияния иметь не будет. И скорее всего, данная опухоль, если женщина не знала о не до зачатия, будет достаточным удивлением как для нее, так и для врача акушера-гинеколога. Для процесса гестации особых препятствий такая миома не составит, однако, все-равно, необходимо постоянно мониторировать ее состояние, так как могут возникать ситуации нарушения питания узла;

  2. Если же миома располагается субмукозно. Деформирует полость матки, то тут могут быть проблемы с имплантацией и вынашиваем, возможны самопроизвольные аборты, угрозы преждевременных родов, плацентарная недостаточность.
  3. Если же даже незначительных размеров узел располагается в шейке матки либо вблизи внутреннего зева, то он может обтурировать его и, попросту, не дать возможности проникнуть в матку мужским половым клеткам.

Можно ли забеременеть при многоузловой миоме матки?

Можно, однако, также все зависит от расположения и размеров узлов, которые могут мешать процессу оплодотворения и вынашивания беременности. Все индивидуально. В некоторых случаях женщина с одним узлом не может получить желанную беременность, а в некоторых – многоузловая миома не является препятствием к зачатию.

zaberemenet-pri-miome-matki.ru

Что это такое?

Узловая опухоль состоит из нескольких ядер, развитие этого образования происходит крайне медленными темпами, поэтому на ранних стадиях диагностировать заболевание очень сложно.


Как и любое другое новообразование, миома узлового типа разрастается между тканями, и по мере своего роста все больше сдавливает расположенные поблизости органы.

Не так давно миома матки считалась предраковым состоянием, поэтому женщине удаляли весь орган во избежание развития онкологического процесса. Сегодня врачи уверены в доброкачественности этого образования, которое, тем не менее, следует лечить, а при необходимости оперировать. Развивается узловатая миома в результате изменения клеток миометрия.

Существующие типы

В зависимости от того где именно локализуется миоматозный узел, узловая миома матки делится на такие виды, как:

  1. Субсерозную – узел находится на внешней оболочке органа. Такие узлы могут иметь ножку (длинную или короткую). Миомы на длинной ножке более опасны, поскольку ножка может перекручиваться, и провоцировать тем самым некроз.
  2. Субмукозную – опухоль находится под слизистой оболочкой. Эта форма, как правило, сопровождается сольными болями, кровотечениями, и, как следствие, анемией.
  3. Интерстициальную – узлы, которые локализованы в глубине мышечного слоя. Такие узлы могут расти как внутрь полости, так и наружу.

Читайте также про интрамуральную миому.
2

В чем опасность заболевания?


Опасность миоматозных узлов в том, что женщина не способна зачать или выносить ребенка. Кроме того, в результате наличия некоторых форм миомы узелкового типа, у женщины могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые могут привести к анемическому синдрому.

Узловая лейомиома может нарушать работу кишечника и мочевого пузыря. Некоторые виды миом (например, леймиома) могут провоцировать ожирение и сбои в работе эндокринной системы. Узловые образования имеют тенденцию к воспалительным процессам, что может закончится сепсисом или перитонитом.

В некоторых случаях может развиваться гематометра – матка, которая заполнена менструальными выделениями. Такое явление требует незамедлительной операции, поскольку может привести к серьезным осложнениям. Самой страшной опасностью узловой миомы является, конечно, ее возможное перерождение в раковую опухоль.

Причины возникновения

Причины возникновения узловой миомы разнообразны, но медики выделяют основные:

  1. Нарушения гормонального характера. Это могут быть колебания уровня половых гормонов, в основном прогестеронов и эстрогенов. Такие патологии могут сопровождаться обильными менструальными кровотечениями и сбоями в менструальном цикле.
  2. Наличие воспалительных заболеваний, которые переходят в хроническое течение.
  3. Поздние роды или их отсутствии вообще.
  4. Отсутствие регулярной половой жизни. При этом в малом тазу начинаются застойные явления и изменение кровотока.
  5. Гинекологические операционные вмешательства – аборты, выскабливания, тяжелые роды.
  6. Неактивный образ жизни.
  7. Наследственность.
  8. Наличие эндокринных заболеваний – проблемы с щитовидкой, сахарный диабет, ожирение.

3

Симптоматические проявления

Как и большинство доброкачественных образований, узловая миома в начале своего развития протекает бессимптомно.

Консервативному лечению поддаются образования именно на начальных стадиях, в остальных случаях лечение скорее всего будет хирургическим.

По мере прогрессирования заболевания, женщину могут начать беспокоить следующие симптомы:

  • удлинение периода менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • обильные менструальные выделения;
  • болезненные ощущения перед месячными и во время них, как правило, боль ощущается в области матки, но иногда пациентки жалуются и на поясничные боли;
  • анемический синдром, который обусловлен значительными кровопотерями;
  • при больших размерах опухоли увеличивается объем живота, что является визуальным признаком наличия миоматозного образования в матке.

Миомы существенных размеров оказывают давление на кишечник и мочевой пузырь, при этом могут возникать различные патологии со стороны этих органов – запоры или проблемы с мочеиспусканием.

Другие виды


Миомы матки могут быть узловыми и диффузными. Узловые в свою очередь делятся по месту локализации на собственные типы, которые были разобраны выше. Что касается диффузного типа образования, он характеризуется отсутствием конкретной формы и узла, а представлен увеличением мышечной ткани в виде расплывчатого новообразования. Чаще всего такой тип миомы развивается на фоне частых воспалительных процессов в органе.

Миомы могут различаться по размерам:

  • до 2 см миома считается маленькой;
  • до 6 см – средней;
  • миомы более 6 см называются крупными.

Также миомы дифференцируются согласно их отношению к оси матки:

  • миомы, расположенные в теле органа – корпоральные;
  • если рост миомы направлен к влагалищу – это шеечная опухоль;
  • если образование давит на мочевой пузырь и вызывает проблемы с мочеиспусканием – это перешеечная миома.

Читайте также о множественной миоме.
5

Диагностические мероприятия

Диагностика миоматозных узловых образований не считается сложной. Чаще всего миома диагностируется на кресле у гинеколога. Но только на основании этого исследования нельзя сказать о форме миомы, ее размерах и точной локализации.

Поэтому назначаются дополнительные аппаратные исследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • доплерографическое исследование;
  • гидросонография – ультразвуковое исследование, которое проводится при помощи специальной жидкости;
  • лапароскопическое исследование, которое помимо диагностики заключается в удалении образования;
  • гистероскопия – трансвагинальный осмотр полости матки при помощи гистероскопа.

В некоторых случаях необходим клинический анализ крови, поскольку субмукозная форма миома часто провоцирует развитие анемии, что можно определить по низкому уровню гемоглобина в крови пациентки.

Консервативное лечение

Консервативное лечение целесообразно при образованиях небольших размеров, оно может назначаться только грамотным специалистом. Самостоятельное назначение препаратов может привести к серьезным последствиям.

Врач назначает терапию витаминными средствами (особенно это актуально при наличии миом, вызывающих кровотечения). Как правило, выписываются витамины В, препараты железа, фолиевая кислота.

Также назначается гормональная терапия, которая включает в себя:

  • антагонисты гонадотропина, замедляющие синтез эстрогена – Гозерелин, Бусерелин, Лейпрорелин и другие;
  • производные андрогенов;
  • гестагены;
  • КОК.

При значительных кровопотерях выписывается транексамовая кислота, которая предупреждает разрушение тромбоцитов.

6

Размеры опухоли для операции

Решение о хирургическом вмешательстве принимается врачами при наличии определенных показаний:

  • большие размеры миомы – более 12-15 акушерских недель;
  • быстрый рост узлов – за год опухоль увеличивается на несколько акушерских недель;
  • сильные боли, которые не купируются медикаментозными средствами;
  • одновременно с миомой у женщины начинают развиваться другие патологии репродуктивной системы;
  • длительные и обильные менструальные кровотечения;
  • сдавление миомой других органов, что нарушает их функциональность;
  • некроз;
  • перекрут ножки.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция может быть выполнена следующими способами:

  1. Гистерэктомия. Это полное удаление детородного органа, такой вид операции показан тогда, когда другие операции проводить нецелесообразно. Также такое вмешательство назначается женщинам, которые достигли климактерического периода, а также тем, у которых имеется предрасположенность к злокачественным процессам.
  2. Миомэктомия. Органосохраняющая операция. Назначается женщинам с небольшими узелками, узловыми образованиями на длинной ножке.
  3. Лапаротомия. Все хирургические манипуляции проводят через разрез, сделанный в брюшной полости. Такой вид вмешательства практикуют не часто, и назначается он только при очень крупных миомах или если образование привело к деформации матки.
  4. Лапароскопия. Малоинвазивный способ избавиться от миоматозного образования через сантиметровые проколы в брюшной полости.

Сама по себе миома матки не является страшным заболеванием, если ее вовремя заметить и грамотно лечить, никаких осложнений не возникнет. Опасна запущенная стадия миомы – она может привести к опасным состояниям, которые могут закончиться весьма плачевно.

7

Профилактика

Чтобы снизить риск развития узловых образований в матке, достаточно придерживаться несложных правил, которые в принципе должны быть образом жизни каждой женщины:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • регулярные, но умеренные физические нагрузки;
  • поддержание оптимального веса;
  • беременность и рождение ребенка до 40 лет;
  • внимательное отношение к своему организму, что подразумевает регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Возможные последствия

Об опасностях миомы уже было сказано выше, а сейчас речь пойдет о последствиях, с которыми может столкнуться женщина, затянувшая с лечением миомы консервативным путем, и не оставившая врачам шанса провести органосохраняющую операцию.

То есть какие последствия ожидают женщину после удаления матки:

  • бесплодие;
  • увеличение веса;
  • снижение либидо;
  • увеличение риска опущения стенок влагалища;
  • болевые ощущения во время интимной близости;
  • депрессивные состояния;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение памяти;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Половая сфера конечно более всего страдает от гистерэктомии. У большинства женщин развивается половая дисфункция. Однако, чтобы активность женщины в половом плане нормализовалась, необходим реабилитационный период, в который вполне возможно потребуется психологическая помощь.

8

Заключение и выводы

Подводя итоги можно сказать, что узловые образования в матке – явление распространенное, и при своевременном лечении не такое уж страшное. При сохранении органа женщина вполне может забеременеть и стать матерью. А что касается женщин климактерического периода, грамотное лечение новообразования снижает риски перерождения доброкачественной опухоли в злокачественное образование практически до нуля. Поэтому гинекологи убедительно рекомендуют всем женщинам регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

zhenskoe-zdorovye.com

Узловая миома матки: причины

Более половины женщин в возрасте старше 40 лет страдают от гинекологических болезней, связанных с гормональной дисфункцией организма. Наиболее частым заболеванием среди таких недугов является узловая миома матки.

Ученые-медики выявили различные причины возникновения столь странного гинекологического заболевания. Миома матки проявляется в первую очередь у женщин. имеющих патологическое изменение в работе репродуктивных органов, предполагаемое с закономерностью в наследственности.

Если в роду у женщины есть ближайшие родственники с подтвержденным диагнозом, то существует вероятность возникновения такого же заболевания.

Наследственность – это повод к возникновению этого недуга, а при отсутствии лечения – реальная закономерность к переходу из доброкачественной опухоли в рак.

Миома – гормонально-зависимое заболевание, развивающиеся на фоне некоторых болезней, которые вызывают дисбаланс в женском организме. Такими фоновыми заболеваниями могут быть:

Узловая миома матки

Для развития и прогрессирующего роста миомы матки должна быть благоприятная почва, которую дополнительно создают некоторые состояния организма:

  • Частые самопроизвольные выкидыши и аборты ;
  • Медицинские аборты;
  • Отсутствие зачатия;
  • Неправильное применение контрацептивов ;
  • Отсутствие лактации после родов ;
  • Воспаления в детородных органах;
  • Наличие кистом и иных новообразований на других органах, особенно кист яичников;
  • Частое облучение лучами ультрафиолета;
  • Нерегулярные сексуальные отношения, длительное отсутствие секса;
  • Гипертензия;
  • Эндокринные заболевания, в частности, болезни щитовидной железы ;
  • Лишний вес и ожирение ;
  • Отсутствие лечения при выявленном эндометриозе;
  • Нарушение технологии постановки и удаления внутриматочной спирали;
  • Травмы органов брюшной полости, области малого таза;
  • Вредные привычки в виде злоупотребления курением и алкоголем ;
  • Отсутствие полноценного питания с повышенным содержанием животных жиров;
  • Инфекционные и венерические заболевания из-за неразборчивости в половых связях;
  • Постоянные стрессовые ситуации. нервные срывы, депрессивные состояния.

На фоне всех вышеперечисленных отклонений и заболеваний эта болезнь возникает у женщин в возрасте старше 25 и моложе 55 лет.

В этом возрасте происходит соматическая мутация клеток органов репродуктивности, так как женщина к тому моменту успевает перенести некоторые заболевания, столкнуться с нейроэндокринными нарушениями в работе организма, пережить многочисленные разочарования в виде нервных потрясений и нерегулярной половой жизни. Но, кроме гормонального сбоя в организме. причиной патогенеза миомы матки могут быть иммунные отклонения в жизнедеятельности организма.

Причин развития этой болезни может быть много, для предотвращения возникновения заболевания или торможения его развития, следует внимательно относиться к своему здоровью, регулярно наблюдаться у лечащего гинеколога и проходить амбулаторные обследования. Особенно это касается тех женщин, у которых высок риск появления узловой миомы матки.

О видах миомы матки узнайте из предложенного видео.

Симптомы и диагностика

Заболевание на первых порах практически ничем себя не проявляет. Ведь клиника болезни зависит непосредственно от индивидуальных особенностей организма женщины, от локализации узлов в теле матки, их размеров, характера и темпов развития.

Опухоль, как правило, развивается медленно. Но есть случаи выявления недуга, когда вес опухоли достигал 3-х килограмм. Такое явление – редкость, обычно женщины при появлении стабильных симптомов обращаются за помощью в женскую консультацию.

Основные симптомы узловой миомы матки представляют собой следующие отклонения в состоянии здоровья :

  • Обильное и длительное кровотечение во время менструации. Часто выделения во время месячных сопровождаются «печенками» (крупными кровяными сгустками).
  • Выделения кровянистого цвета в период между месячными.
  • Нарушение цикла менструации, периодическое отсутствие месячных.
  • Боли в районе поясницы, низа живота, боков, в паху.
  • Частые позывы к мочеиспусканию из-за давления опухоли на органы мочеполовой системы.
  • Бесплодие. Опухоль не дает яйцеклетке беспрепятственно пройти по маточной трубе.
  • Преждевременные роды или самопроизвольные аборты.
  • Частые запоры из-за давления тела матки на кишечник .
  • Тяжесть внизу живота.
  • Сонливость и слабость, скачки давления. головокружения .
  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта, снижение либидо, боли в момент оргазма.

Узловая миома матки

Иногда выявление болезни происходит в период планирования беременности или во время беременности, когда женщина обращается к врачу для постановки на учет. При этом надо всегда помнить, что при наличии миомы матки во время беременности могут возникнуть проблемы с вынашиванием плода.

Размеры узлов, их количество, локализация определяются путем проведения УЗИ. При недостаточности полученной информации врач назначает биопсию и МРТ. Возможно применение эхографии.

Гидросонография помогает отличить полипы от миомы, если возникает спорный вопрос по этому поводу. Чтобы исключить патологию, проводят раздельное выскабливание внутренней оболочки матки, исследуя полученный материал.

Если нет возможности при всех вышеперечисленных методах диагностики дифференцировать опухоль, то для уточнения диагноза используется лапароскопия.

Только своевременное выявление заболевания, его диагностирование помогут правильно выбрать метод лечения и предотвратить развитие осложнений в виде раковых новообразований.

Узловая миома матки: лечение

Медикаментозное лечение преследует цель – уменьшение размеров образований, приостановление роста миомы. В таком случае женщинам назначаются препараты, которые подавляют выработку гормонов. Стероиды угнетают рост и развитие опухоли. В ряде случаев такие лекарственные средства могут привести к полному исчезновению узлов.

Если эти методы неэффективны, то применяется эмболизация маточной артерии.

Через бедренную артерию вводится катетер, который затем попадает в артерию матки. По катетеру запускают специальное вещество, блокирующее доступ питательных веществ к миоме. Как правило, данный вид терапии применяется в случаях обнаружения миомы у женщин детородного возраста.

Если пациентка не собирается рожать в дальнейшем, может быть применен метод ФУЗ-аблации. В таком случае удаляется внутренний слой матки. Эта методика устраняет кровотечение, удаляет узлы.

Отсутствие лечения чревато осложнениями. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье и жизни больной женщины.

Узловая миома матки

Узловая миома матки: операция

Если все консервативные методы лечения бесполезны или невозможны, то миому удаляют оперативным путем. Существуют предпосылки, когда рекомендовано проведение операции :

  • Большие кровопотери при месячных;
  • Крупный размер узла;
  • Быстрые темпы роста опухоли;
  • Нарушение процессов в теле опухоли, возможность перерождения ее в злокачественное образование;
  • Наличие иных опухолей.

Имеются показания к проведению срочной незамедлительной операции:

  • «Острый живот»,
  • Внутренний узел,
  • Перекручивание ножки миомы,
  • Непрекращаемое обильное маточное кровотечение.

Если болезнь запущена, то в медикаментозном лечении нет никакого смысла. Практикуются разные оперативные мероприятия по удалению узлов. Но только врач решает, каким способом провести операцию, какой орган необходимо удалить, а какой оставить.

Когда диагностирована узловая миома матки, следует серьезно и адекватно отнестись к лечению. Только своевременное выявление заболевания и его правильное лечение гарантируют возможность полного излечения и дальнейшей репродуктивности.

 

therapycancer.ru

Симптомы узловой миомы матки

Сильные боли в матке
Сильные боли в матке

Основным симптомом, на основании которого врач может заподозрить наличие у пациента маточной миомы является нарушение менструального цикла. Такая дисфункция может иметь вид обильных кровотечений или продолжительных скудных, мажущих, выделений.

Женщины могут жаловаться на частые тянущие боли внизу живота, поясничной и крестцовой области. Наблюдаются случаи, когда опухолевые узлы растут в сторону соседних органов и тем самым приводят к нарушению их функций. Например, такие нарушения могут сопровождаться ухудшением работы кишечника и мочевого пузыря, из-за того, что миома матки узловая постоянно давит на эти органы.

У молодых девушек и женщин детородного возраста узловая миома матки вызывает сложности с зачатием ребенка или вынашиванием беременности.

Основные группы риска и причины развития узловой фибромиомы матки

Врачи гинекологи не могут абсолютно точно утверждать, что привело к образованию маточной миомы, так как развитие такого патологического процесса строго индивидуально и может быть следствием действия нескольких факторов на организм женщины. Однако четко прослеживаются несколько основных причин:

  • Генетическая предрасположенность. Женщины, у кровных родственников которых была обнаружена фибромиома матки, более предрасположены к образованию этого вида опухоли;
  • Частые аборты. Любое оперативное вмешательство в работу внутренних органов малого таза может иметь негативные проявления, одним из которых является узловая лейомиома;
  • Хронические гинекологические воспаления или заболевания;
  • Вялотекущие гинекологические болезни;
  • Менструация, начавшаяся в позднем возрасте;
  • Прием неправильно подобранных противозачаточных таблеток или самостоятельный, бесконтрольный их прием;
  • Отсутствие беременности и грудного вскармливания к 30 годам;
  • Отсутствие физических нагрузок, избыточный вес;
  • Постоянный стресс.

Все вышеуказанные факторы опасны и могут привести к появлению опухолей матки.

Диагностика узловой миомы

Диагностика узловой миомы
Диагностика узловой миомы

Опытный специалист может выявить узловые образования при обычном гинекологическом осмотре и пальпации. Поэтому так важно раз в год проходить профилактические осмотры, особенно женщинам, находящимся в группе риска.

Для подтверждения диагноза во врачебной практике используют метод ультразвукового исследования (УЗИ). Такой способ диагностики данного вида опухоли позволяет не только установить точный диагноз, но и определить количество новообразований, место их расположения и размеры.

В редких случаях для диагностики маточной миомы используют гистероскопию (осмотр при помощи специального оптического прибора, который вводится через влагалище и шейку матки) или лапароскопию (осмотр матки через проколы брюшной стенки).

Исходя из полученных в результате исследования данных, врач назначает подходящие лечение.

Скрытая опасность миомы

Узловая фибромиома матки является доброкачественным видом опухоли, однако следует помнить, что ни один вид рака не может возникнуть в полностью здоровом организме. Чтобы вовремя обратиться к специалисту и избежать неприятных последствий такого заболевания каждой женщине следует знать, чем опасна узловая миома матки.

Основная опасность миомы заключается в нарушении репродуктивной системы, это может привести к неспособности женщины выносить беременность – выкидышам, или же женщина может утратить способность к деторождению полностью.

Также лейомиома приводит к развитию анемии которая возникает на фоне нестабильных кровотечений, ожирению и нарушению эндокринных функций организма.

Узлы миомы подвержены воспалительным процессам, которые в результате, приводят к возникновению различного рода сепсисов, перитонита или могут спровоцировать заболевания почек.

Профилактика узелковой миомы матки

Регулярный осмотр у врача
Регулярный осмотр у врача

К методам профилактики фибромиомы матки относят регулярный осмотр врача гинеколога, ультразвуковое обследование органов малого таза, здоровый образ жизни, применение методов контрацепции с целью избежать абортов, своевременное лечение гинекологических заболеваний, а также не следует допускать избыточных инсоляций.

Хорошим методом профилактики является своевременная беременность и грудное вскармливание, конечно в тех случаях, когда женщина хочет иметь ребенка.

Регулярная половая жизнь также эффективна в качестве метода профилактики миомы матки.

Борьба с избыточным весом. Физическая нагрузка, посещение спортзала или бассейна. Специалисты отмечают, что каждые 10кг лишнего веса повышают риск образования миомы на 20 %.

Методы лечения миомы матки

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение

Определить, как лучше лечить доброкачественную узловую лейомиому может только специалист. Выбор подходящего лечения зависит от количества образовавшихся узлов, места их расположения и размера.

Существует несколько основных методов лечения опухолей данного типа.

Консервативная терапия. Подразумевает использование лекарственных препаратов, в число которых входит транексамовая кислота – уменьшает менструальную кровопотерю и блокирует разрушение тромбов. Во врачебной практике также активно применяют агониста гонадотропин релизинг-гормона (ГнРГ), его действие направлено на подавление выработки гормонов гипофиза, что приводит к снижению эстрогена и уменьшению размеров узлов опухоли. Этот препарат используют в основном перед проведением хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение. Удаление узлов хирургическим методом. В последнее время этот метод применяют все реже, так как с развитием медицины появились новые, менее травматичные методы лечения узелковой фибромиомы.

Эмболизация маточных артерий. Суть метода заключается в замещении узлов миомы соединительной тканью и прекращении кровотока маточных труб. На данный момент это самый новый и широко применяемый метод лечения миомы. Он не требует использования общего наркоза, пациент госпитализируется на один день, сама манипуляция простая и относиться к малоинвазивным вмешательствам.

ФУЗ-абляция лейомиомы. Современный, новый метод лечения, основной целью которого является разрушение тканей узла под действием температуры – термический некроз. Такой эффект достигается в результате воздействия большого количества тепла на строго локализованный участок высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (ФУЗ). Этот метод по принципу работы очень похож на концентрацию солнечного луча при помощи увеличительного стекла. При использовании ФУЗ-абляции не повреждаются соседние здоровые ткани. Однозначные плюсы такого метода заключаются в том, что он не требует хирургического вмешательства, абсолютно точный, все манипуляции, вплоть до контроля температуры, осуществляется специальным аппаратом.

Другие методы лечения. Эти методы подразумевают лечение узловой миомы народными средствами, а также гомеопатическими препаратами.

К народным способам лечения миомы относят:

  • Лечение семенами льна;
  • Лечение картофельным соком;
  • Лечение настойкой пустырника;
  • Лечение прополисом;
  • Лечение пиявками;
  • Применение трав и отваров для лечения миомы матки.

Ежегодный осмотр гинеколога, здоровый образ жизни и забота о своем репродуктивном здоровье являются лучшими способами предупреждения и профилактики узловой лейомиомы матки.

oonkologii.ru

Подробнее о болезни

Узловое новообразование состоит из одного либо нескольких ядер, оно возникает постепенно, часто развивается латентно, поэтому сложно поддается выявлению, особенно на начальных этапах.

Узловое миоматозное образование, как и остальные доброкачественные опухоли, прорастает между здоровых тканей, раздвигая их. Но если возникнет стечение патологических факторов, то может произойти малигнизация, которая приведет к озлокачествлению.

Поскольку основными причинами подобных образований выступают гормональные перебои, то в группе риска находятся гормонально активные дамы, чей возраст приближается к менопаузальному и климактерическому. Иначе говоря, миоматозные узлы обнаруживаются преимущественно у 35-40-летних дам, причем у каждой шестой из них.

Совсем недавно подобные образования ошибочно воспринимались специалистами в качестве предраковых опухолей, однако, сегодня большинство врачей склонно относить их к исключительно доброкачественным новообразованиям.

Причины

Причины развития узловой маточной миомыОсновополагающим провоцирующим фактором подобных узлов является дисбаланс гормонального статуса, который заключается в избыточном содержании прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

Под влиянием подобного дисбаланса клеточные структуры миометрия подвергаются гиперпластическим изменениям.

По мнению множества гинекологов, спровоцировать возникновение миоматозных узлов может детородная нереализованность. Маточное тело ежемесячно готовится к зачатию, но если его долго не происходит, то возникает клеточный сбой, который провоцирует формирование миоматозного узла.

Кроме того, провоцируют формирование узловой миомы и другие факторы:

  • Травматическое воздействие, обусловленное абортами, гинекологическими оперативными манипуляциями, выскабливаниями с диагностической целью и пр.;
  • Наследственность;
  • Вещественнообменные патологии;
  • Гиподинамический фактор;
  • Нерегулярность сексуальных отношений;
  • Неудовлетворенность половой жизнью и пр.

Симптомы

Начинается миома, как правило, латентно, т. е. бессимптомно, поэтому их сложно дифференцировать на начальных стадиях. Однако именно начинающиеся миоматозные узлы поддаются консервативной терапии, в остальных случаях необходимо оперативное вмешательство.

К основным проявлениям узловых миом относят:

  1. Обильные менструальные выделения и удлинение месячных, появление маточных кровотечений межменструального характера;
  2. Болезненные проявления в период менструаций, перед ними. Боль локализуется в области матки, однако, нередко иррадиирует в поясницу;
  3. Развивается железодефицитная анемия, обусловленная обильной кровопотерей;
  4. Если опухоль вырастает до крупных размеров, то происходит заметное увеличение объемов живота.

При вырастании до значительных размеров миоматозные узлы воздействуют на прямокишечные и мочепузырные структуры, что приводит к возникновению запоров и прочих проблем с кишечником, а также вызывает мочеиспускательные нарушения.

Формы

Разновидности узловатой миомыУзловые миомы матки могут быть пролиферирующими или простыми.

Простая опухоль характеризуется ростом клеточных структур, а пролиферирующая сопровождается активным миоцитарным размножением и быстрым ростом узла.

В целом выделяют:

  • Субсерозную или подбрюшинную опухоль;
  • Субмукозную либо подслизистую;
  • Интралигаментарную или межсвязочную;
  • Интерстициальную или межмышечную.

По характеру миоматозные образования бывают одиночными и множественными.

Последствия

Клинический сценарий развития той либо иной миомы предугадать невозможно. Одни узлы длительное время бессимптомно развиваются практически не увеличиваясь в размерах. Другие могут быстро начать расти, характеризуются появлением новых узлов, что чревато потерей матки.

При давлении на прямую кишку либо мочепузырные структуры опухоль может привести к нарушениям функции этих органов и даже спровоцировать серьезные патологические проблемы в их деятельности.

Если опухоль перекрывает выход в шейку, то в матке скапливаются менструальные выделения, что в дальнейшем приводит к формированию гематометры – закрытой матки, заполненной кровью. Подобное последствие требует незамедлительного хирургического устранения.

Диагностика

Миоматозные узлы могут быть обнаружены при двуручном осмотре гинеколога, в процессе которого выявляются деформационные и структурные изменения маточного тела, его увеличение и бугристая поверхность.

Высокоинформативным методом диагностики подобной патологии является ультразвуковое исследование, допплерография, МРТ и КТ.

Чтобы дифференцировать миоматозное образование, определить расположение узловой ножки и прочие необходимые данные, проводят гидросонографию, которая представляет собой ультразвуковое исследование маточного тела, заполненного жидкостью.

Особенности лечения узловой и многоузловой миомы матки

Лечение узловых миомных образований маткиОснову лечения миоматозных образований составляет оперативная терапия, но если опухоль на начальном этапе развития, то осуществляется консервативное лечение препаратами гормонального происхождения.

Если в процессе подобной терапии удается стабилизировать гормональный статус пациентки, то миоматозные узлы рассасываются самостоятельно. При бесполезности гормональных препаратов назначается оперативное вмешательство.

Показаниями к хирургическим манипуляциям являются такие факторы:

  1. Обильные менструальные кровопотери;
  2. Крупные размеры миоматозного образования;
  3. Ускоренные темпы роста опухоли;
  4. Велика вероятность миоматозной малигнизации;
  5. Наличие других опухолевых образований;
  6. Нарушение внутриопухолевой жизнедеятельности.

Запущенные формы узлового миоматозного образования требуют обязательного радикального удаления маточного тела, поэтому игнорировать патологию категорически недопустимо.

Но чаще всего применяются органосохраняющие операции вроде миомэктомии, которая проводится интравагинальным или лапароскопическим способом. Щадящей также считается операция с применением гистероскопа.

Лечение народными средствами

Многие пациентки медикаментозному лечению узловой миомы матки предпочитают народные методики. Причин подобного предпочтения может быть несколько: кто-то боится операции, а кто-то и вовсе не признает современную медицину.

В любом случае большинство гинекологов не препятствуют подобному лечению, однако, рекомендуют проводить его в качестве вспомогательной терапии, а не основной.

Народная медицина имеет в своем арсенале множество рецептов. Поскольку миоматозные узлы, как правило, сопровождаются обильными кровотечениями. Чтобы их устранить, рекомендуется использовать лекарственные травы вроде тысячелистника, пастушьей сумки или крапивы. Из этих растений готовят отвары и настои.

Для уменьшения опухоли либо замедления и остановки ее роста используются народные средства на основе мухомора, татарника, чистотела или боровой матки.

Народное лечение узловых миоматозных образований может дать положительные результаты, однако, перед применением подобных рецептов рекомендуется обязательно проконсультироваться с гинекологом и сочетать основную медикаментозную терапию с народным лечением.

Прогноз

После хирургического удаления миоматозных узлов прогнозы положительные для жизни, причем чаще всего пациенткам сохраняется способность к зачатию и рождению здорового потомства.

Если же лечение носило консервативный характер и осуществлялось посредством гормональной терапии, то велика вероятность возникновения рецидива.

Если узлы отличаются патологически быстрым ростом, быстро распространяются по маточному телу, то может быть назначена радикальная гистерэктомия, предполагающая хирургическое удаление матки, ее придатков и миоматозных узлов. К таким последствиям может привести даже единичный узел, лечение которого не было начато своевременно.

Профилактика

Предупредить возникновение узловой маточной миомы можно, ответственно подходя к вопросу планирования беременности.

Систематическое посещение женской консультации и гинекологические осмотры помогут своевременно обнаружить опухоль и предупредить развитие ее более опасных форм.

Некоторые специалисты рекомендуют пациенткам предменопаузального возраста, имеющим нестабильный гормональный фон, принимать специальные препараты, нормализующие эстрогеновый уровень. Помимо миоматозной профилактики, подобное лечение поможет женскому организму более мягко подготовиться к менопаузе.

Видеоролик показывает гистероскопическую операцию при множественной узловатой миоме матки:

gidmed.com

Самым распространенным гинекологическим заболеванием, по мнению медиков, является узловая миома матки. Что из себя представляет данное заболевание, каковы его симптомы и какие методы лечения существуют – вы узнаете из данной статьи. Врага нужно знать – дабы его победить. Помните, что представленная информация носит ознакомительный характер и не может применяться для самостоятельного лечения и диагностирования.

В ряде случаев только у 20 % женщин, страдающих данным недугом, выявляются какие-либо симптомы. Около 80% женщин, имея миому матки, выявляют ее абсолютно случайно на профилактическом осмотре либо приходя с жалобой на другую болезнь. А ведь  своевременно начатое лечение — это залог успеха!

Если же узловая миома матки диагностируется в запущенной стадии – то консервативное лечение будет невозможно. Именно поэтому просто необходимо хотя бы раз в год посещать гинеколога, чтобы вовремя выявить проблему.

Миома (фиброма)– это доброкачественное новообразование, состоящее из мышечных волокон и соединительной ткани. Основные факторы, являющиеся пусковым механизмом патологического деления клеток: гормональные нарушения, частые и осложненные аборты, воспалительные заболевания женской половой сферы, наследственность, хронические инфекции, постоянные стрессы и влияние окружающей среды.

Как известно, эта опухоль хорошо поддается лечению, потому что в ней полностью отсутствуют раковые клетки, но не нужно забывать, что если не лечить заболевание, то такая миома может перерасти в злокачественное образование. Поэтому, когда такой диагноз ставят беременным женщинам (да и небеременным тоже), они пугаются, хотя миома матки — это не приговор, вовремя начатое лечение является гарантом избавления от данного недуга без негативных последствий.

Внешне она выглядит, как упругое уплотнение округлой формы. Ее размер может быть настолько маленьким, что увидеть миому можно только при помощи УЗИ или рентгенографии матки. Также она может достигать весьма внушительных размеров и весить до 1 кг. Кроме того, при миоме часто встречается кровотечение, особенно при узловой миоме.

Именно такая миома более опасна и чаще обусловлена гормональными нарушениями, высоким уровнем эстрогенов. На практике часто встречается многоузловая миома матки. На стенках матки образуются плотные многочисленные узелки, их размеры порой достигают трехмесячного зародыша.

Симптоматика, как при узловой, так и при многоузловой миоме практически одинакова:

  • обильные менструации, иногда со сгустками крови;
  • при осложненном течении болезни возможны сильные болевые ощущения внизу живота отдающие в задний проход;
  • нарушение цикла;
  • болезненность при половом контакте;
  • учащенное мочеиспускание и запоры – если узловая миома матки приближена к органам таза;
  • бесплодие.

Узловая миома матки – лечение и диагностика

Современная медицина использует разные методы диагностики. Наиболее результативным способом считается УЗИ матки. Имея подобное заболевание, матка увеличивается и деформируется.

В зависимости от степени тяжести и формы назначается соответствующее лечение: консервативное либо оперативное. Если назначается хирургическое вмешательство – не стоит паниковать, т.к. попытка лечить гормональными средствами не принесет никаких результатов. Максимум чего вы добьетесь – на время замедлите ее рост и ослабите выраженные симптомы.

Узловая миома матки может удаляться по-разному (только новообразование или же орган в целом) – все зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей женщины и течения болезни. Если помимо миомы у женщины выявляется ряд других заболеваний маточных труб и матки, то в таких случаях показано удаление всей матки.

Сама операция может проводиться несколькими способами: внутривагинальным, полостным и лапароскопическим. Принять решение может только наблюдающий вас врач.

fb.ru

Узловая миома матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector