Полипы – это доброкачественные образования, которые растут в органах полого типа. Патология шейки матки – одно из самых частых мест локализации. Из всех возможных гинекологических заболеваний она приходится на 4 случая из 100. Последствием могут стать серьезные проблемы со здоровьем. Медикаментозного воздействия на образования такого вида пока не придумано. Поэтому часто врачи прибегают к удалению полипов шейки матки различными способами, о которых мы поговорим подробно в этой статье.

Полипы – это аномалия, нарушающая работу органа, на котором локализуется. В первую очередь неприятности доставляют симптомы патологии, которые начинают проявляться при достижении образованием размера более 15-20 мм:

  • Тянущие ощущения. Это еще не боль, но приятным это состояние назвать нельзя;
  • Обильные слизистые выделения. Полипы провоцируют усиленную выработку секрета;
  • Боль во время полового контакта, кровь после него. Это объясняется механическим повреждением образования;
  • Ухудшение состояния во время месячных, увеличение их количества;
  • Слабость, снижение работоспособности, депрессия и упадок полового влечения возникают как следствие длительного присутствия патологии.

01

Но это лишь видимые проявления полипов в области шейки матки. В организме под воздействием образований происходят более серьезные негативные изменения:

  1. Бесплодие наступает по нескольким причинам: доступ сперматозоидам перекрывает крупный нарост в цервикальном канале, гормональный сбой сопутствует заболеванию, сдавливание матки большим образованием нарушает ее функциональность.
  2. Полипы имеют кровоснабжение, поэтому повреждение приводит к кровотечению. Чем больше образование, тем оно интенсивнее. Длительная ситуация становится причиной развития железодефицитной анемии, которая характеризуется головокружением, слабостью, снижением умственной и физической функции.
  3. На шейке могут формироваться разные виды патологии. Так фиброзные и аденоматозные полипы имеют атипичные клетки, которые способны привести к преображению образования в онкологическую опухоль.
  4. Полное перекрытие цервикального канала приводит к скоплению в матке эндометрия и крови, который не может выйти во время менструации. Это приводит к тяжелому воспалительному процессу, который способен печально закончиться для пациентки.

Внимание! Инфекция мочеполовой системы становится причиной к данной патологии, усугубляет ее течение и провоцирует перечисленные осложнения.  

Мелкие, одиночные образования обычно оставляют под наблюдением. Операцию назначают при следующих обстоятельствах:

  • Быстрое увеличение нароста;
  • Локализация патологии в цервикальном канале и близ него, что способствует перекрытию входа;
  • Аденоматозный тип полипа;
  • Кровотечение в результате регулярных повреждений;
  • Серьезный дискомфорт пациентки.

Интересный факт! Большинство врачей перестраховываются и удаляют образования любого размера и вида, не дожидаясь серьезных оснований.

Для осуществления удаления необходимо удостовериться в отсутствии запретов на хирургическое вмешательство:

  • Дни месячных;
  • Период вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • Наличие диагностированной онкологии или дисплазии шейки;
  • Инфекционные патологии;
  • Заболевания матки и яичников.

01

Некоторые факторы временные, другие требуют предварительной медикаментозной терапии, например, антибиотики при инфекции. Третьи, такие как рак, являются показанием к ампутации матки или всех репродуктивных органов.

Первым делом проводят тщательную диагностику пациентки:

  1. Гинекологический осмотр.
  2. Кольпоскопия – детальное изучение слизистой оптическим прибором.
  3. УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние матки и яичников.
  4. Анализ крови на онкомаркеры.
  5. Мазок из влагалища.
  6. Бактериальный посев на выявление патогенных возбудителей.
  7. Общие исследования крови и мочи.
  8. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  9. Изучение гормонального фона пациентки.
  10. Гисто и цитология фрагмента полипа (до или после удаления).

Кольпоскопия

По результатам диагностики назначают лечение и операцию. Обязательно следует избавиться от инфекционной патологии до удаления.

Если раньше под словом операция понималось только иссечение скальпелем, то сегодня существует несколько способов хирургического вмешательства. Удаление подобных образований называют полипэктомией.

На полип накидывают петлю и подают ток высокой частоты. Основание отжигается, и образование вынимают. Место удаления запаивают тем же способом, прикладывая электрод к тканям. Применяют общий наркоз, так как процедура болезненна.

Электрическая коагуляция

Недостатки и возможные осложнения:

  • При отхождении корочки с раны может случиться кровотечение;
  • На месте удаления формируется скопление соединительной ткани, попросту рубец, который затрудняет роды впоследствии и способствует сужению цервикального канала;
  • В период заживления существует риск инфицирования раны;
  • Восстановление длительное около 2 месяцев.

Нанесение на полип  слизистой шейки жидкого азота приводит к его разрушению. Процедура абсолютно безболезненная, способствует быстрому восстановлению.

Криодеструкция

Недостатки и осложнения:

  • Подходит только для удаления небольших образований;
  • Существует риск поражения здоровых тканей;
  • Высокая цена на процедуру;
  • Недоступность оборудования.

Удаление образований лучом лазера обладает наибольшими достоинствами в сравнении с другими процедурами:

  • Операция осуществляется быстро;
  • После устранения полипа рана заживает в течение нескольких дней;
  • Восстановление тканей происходит без рубцевания;
  • Не оказывает осложнений, которые помешают вынашиванию и рождению ребенка, что делает этот метод безопасным для женщин репродуктивного возраста;
  • Отсутствует риск кровотечения и инфицирования раны.

Лазерная коагуляция

Недостатки:

  • Недоступность аппаратуры в небольших городах;
  • Высокая стоимость лечения.

Оборудование позволяет испарить образование. По сути, это то же прижигание как электрокоагуляция и лазер. Причем метод обладает преимуществами последнего. Стоимость примерно одинакова, как и доступность оборудования. Чтобы избавиться от полипа достаточно воздействия в несколько секунд. Аппарат называется Сургитрон.

Удалить небольшие полипы можно обработав их препаратом Солковагин или другим подобным средством, которые содержат кислоты и разрушают нарост. Требуется провести несколько достаточно неприятных процедур. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло, во влагалище устанавливают специальный расширитель, шейку сушат, полипы обрабатывают препаратом. Предварительно обезболивают область действий.

Прижигание образований


Этот метод удаления сегодня практически не используют из-за своей травматичности. Образование отсекают, на рану накладывают шов, затем соскабливают верхний слой слизистой шейки, проводят обработку спиртовым раствором йода. В современной интерпретации применяют хирургическое иссечение очень крупных полипов с последующим прижиганием раны лазером, электродом или жидким азотом.

Подобные операции на шейке не проводят в условиях стационара. Их осуществляют амбулаторно, пациентка может покинуть клинику через несколько часов или на следующие сутки. Больничный лист выдается на 3-4 дня. Чтобы не вызвать осложнений после удаления образований шейки, женщина должна особо трепетно относится к своему здоровью первые 1-2 месяца в зависимости от выбранной методики.

Рекомендации врачей на восстановительный период:

  • Отказаться от половых контактов;
  • Избегать согревающих мероприятий – бани, сауны, горячей ванны и душа;
  • Не находиться долго под палящим солнцем;
  • Не переохлаждаться;
  • Не поднимать тяжестей;
  • Забыть на это время об интенсивных тренировках;
  • Не использовать вагинальные суппозитории, тампоны, свечи;
  • Соблюдать гигиену.

02

Иногда в послеоперационный период назначают курс антибиотиков или противовоспалительных лекарств. Пациенткам с эндокринными нарушениями выписывают оральные контрацептивы для восстановления гормонального фона. В первые дни нормально наличие выделений с сукровицей и фрагментами корки. Присутствуют боли, как при менструации. Через неделю, 2, потом месяц женщину осматривает гинеколог.

Внимание! Кровь яркого оттенка, или гнойные выделения с запахом, лихорадка – все это сигналы опасных патологий, следует скорее обратиться к врачу.

У каждого метода операции свои риски, но при любом виде хирургического вмешательства существует та или иная степень вероятности появления неприятных последствий:

  1. Стеноз шейки или цервикального канала. То есть сужение просвета. Наиболее вероятно при прижигании током и иссечении.
  2. Ожог здоровых тканей происходит при неправильной настройке лазерного, радиоволнового оборудования или при неграмотном использовании жидкого азота. Чтобы избежать такого последствия необходимо ознакомиться с лицензиями на оборудование и навыки специалиста.
  3. Онкология возникает не из-за операции на шейке. Скорее всего, атипичные клетки уже присутствовали в организме, и удаление образования послужило толчком к озлокачествлению.
  4. Рецидив полипа возможен при любых методах операции.
  5. Заражение раны инфекцией.
  6. Кровотечение наиболее вероятно после выскабливания, а также при несоблюдении рекомендаций.

polips.ru

Полип шейки матки — опасно ли это и каковы последствия?

Особенности развития полипа шейки маткиКаждый полип состоит из основания, небольшой ножки и самого тела. Основание является результатом разрастания железистой ткани эндометрия. Существует тенденция к распространению патологического изменения тканей по всему просвету шеечного канала.

Размеры полипа могут варьировать от крохотных новообразований до больших, свисающих наружу из цервикального канала. В любом случае, ситуация требует медицинского контроля.

В превалирующем большинстве, цервикальный полипоз по своей структуре имеет доброкачественную природу.

Однако многое зависит от:

  • типа ткани,
  • наследственных онкогенных рисков,
  • возраста пациентки.

В превалирующем большинстве, цервикальный полипоз по своей структуре имеет доброкачественную природу.

Нередко полипы возникают на фоне других сопутствующих патологий, таких как:

  • кондиломы,
  • миомы,
  • эндометриоз,
  • дисплазия шейки матки.

Основной опасностью полипов считается их малигнизация — злокачественное преобразование клеток тканей нароста.

Но существуют и другие:

  1. Ущемление стенками шеечного канала. Для купирования симптомов требуется срочная госпитализация и хирургическая коррекция;
  2. Бесплодие из-за перекрытия шейки матки, генерализованного изменения тканей шейки матки и самой полости органа;
  3. Выкидыши, невынашивание беременности;
  4. Усиление гормональных нарушений;
  5. Развитие железодефицитной анемии из-за внутренних кровотечений:
  6. Болезненность во время полового акта и развитие психологических нарушений.

Другой опасностью является риск инфицирования или быстрой хронизации острого воспалительного процесса половых органов и мочевыделительной системы. Полипы задерживают эвакуацию слизи, в которой быстро активизируется патогенная микрофлора. Так, после одного курса медикаментозной терапии сразу требуется повторный.

Важно! Если же возникает полип на шейке матки во время беременности, то пациентку переводят в разряд часто обследуемых из-за постоянных рисков осложнения беременности:

  • выкидыши;
  • преждевременные роды;
  • риск инфицирования, перекрута ножки полипа, кровотечений.

Удаление новообразования осуществляют после завершения родового процесса.

Полипы задерживают эвакуацию слизи, в которой быстро активизируется патогенная микрофлора.

Увеличение объёмов полипа и разрастание тканей может усиливаться при механическом повреждении полипозных структур во время:

  • полового контакта,
  • гинекологического осмотра,
  • введения тампонов,
  • спринцевания.

Психосоматика

Психосоматика и полипы шейки маткиСуществует психологическая теория о связи стрессового фактора и женских заболеваний.

Многие клиницисты не отрицают негативного влияния эмоциональной нестабильности и стрессов на состояние женского здоровья. Недаром нервное напряжение считается пусковым механизмом к раковому перерождению клеток.

Если возникает полип на матке, то это, с психологической точки зрения, свидетельствует о проблемах с мужчинами, нереализованном замужестве. Частые связи, неудавшаяся любовь, невыплаканные слёзы – всё это несёт негативный шлейф на половые органы женщины, отягощая её гинекологическое состояние.

Обратите внимание! Любые опухоли можно олицетворять с обидой на мужчин от детства до замужества.

Доброкачественные опухоли характеризуют доброго и отзывчивого человека, но с таящейся давней непрощённой обидой.

Мнительность, психические расстройства, заболевания нервной системы — всё это способствует разрастанию тканей на очень тонком биологическом уровне.

Чем лечить?

К сожалению, полипы диагностируются случайно, обычно при обследовании женщины на предмет других патологических состояний. Выделяют безоперационные и радикальные методики, однако самым эффективным методом является хирургическая операция.

Лечение без операции медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение полипов шейки маткиЭффективность терапии обусловлена ранней стадией развития полипа.

Обычно назначаются следующие препараты:

  • Гормональные препараты — необходимость нормализации гормонального фона и замедления разрастания полипа в объёмах (пероральные контрацептивы, гестагены);
  • Антибиотики — лечение инфекционных заболеваний, которые предшествовали цервикальному полипозу (Эритромицин, Метронидазол, Доксициклин);
  • Противовоспалительные средства — купирование воспалительного процесса на фоне цервицита, аднексита (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен);
  • Витамины и БАДы — стимуляция иммунных сил организма (обязательны витамины группы А, В, железо, цинк и магний).

Консервативное лечение обычно только облегчает течение цервикального полипоза, но редко полностью решает проблему. Кроме того, многие женщины прибегают к лечению нетрадиционные средства.

Лечение народными средствами — эффективные рецепты с травами

Клиническая практика оправдывает эффективность многих рецептов нетрадиционного лечения, однако такие методы используют как вспомогательное восстановление после операции.

Можно применять:

  • спринцевания,
  • питьё целебных отваров,
  • тампонирование.

Лечение полипов шейки матки травяными сборамиВыделяют несколько основных рецептов народной медицины:

  • Травяной состав №1. Для лечения следует смешать крапиву, бруснику, ягоды шиповника, чистотел. 2 ст. ложки помещают в стеклянную посуду, заливают 0,5 л крутого кипятка. Смесь настаивают около 3 часов, процеживают и пьют 3 раза в сутки на протяжении недели. Составом можно осуществлять спринцевания.
  • Травяной состав №2. В одной посудине смешивают кору дуба, шалфей и тысячелистник по 1 ст. ложке, заливают крутым кипятком. Состав доводят на медленном огне несколько минут, после чего настаивают до полного остывания. Смесь можно пить по 100 мл 2 раза в день натощак или использовать в качестве тёплых спринцеваний.

Консервативное лечение обычно только облегчает течение цервикального полипоза, но редко полностью решает проблему.

Необходимо помнить о лекарственном действии растений, некоторые могут:

  • угнетать действие медикаментозных препаратов;
  • вызывать аллергические реакции;
  • представлять абортивную опасность при наступившей беременности.

Методы хирургического удаления

Перед удалением любого объёма проводится тщательная предварительная диагностика, оцениваются факторы риска, клинический анамнез пациента, прочие диагностические критерии.

Если у женщины есть активные инфекционные заболевания любого генеза, то сначала проводят лечение инфекции, а после приступают к процедуре удаления.

Выскабливание патологического нароста

Классическое гинекологическое выскабливание или кюретаж выполняется для удаления всего выстилающего слизистого слоя матки. Операция проводится под общим наркозом, по объёму операции напоминает хирургический аборт.

Перед началом манипуляции женщине вводят препараты, искусственно расширяющие шейку матки, после чего вставляют расширители. Полипы удаляют посредством хирургических инструментов или вакуумным воздействием.

Операция достаточно травматичная, требует длительного восстановления.

Полипэктомия

Как проводится полипэктомия шейки маткиСуть полипэктомии заключается в скручивании или срезании полипа с последующим прижиганием их ножек электродами. Учитывая, что полипы нередко становятся гипертрофией эндометрия матки, то после прижигания производят процедуру кюретажа.

Такое воздействие травматически влияет на слизистые матки, удаляет все полипы полностью, однако риск повторного образования цервикального полипоза сохраняется.

Воздействие лазерного луча

Удаление полипов при помощи лазера — перспективное направление в малоинвазивном лечении цервикального полипоза. Операцию выполняют на 7 день цикла. После операции не остаётся рубцов, шрамов, а сама процедура не занимает большого времени. Используется местная анестезия.

Лазерокоагуляция не опасна для здоровья, исключает риск кровотечений, имеет быстрые сроки реабилитации. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.

Радиоволновое удаление

Удаление происходит при помощи волн высокой частоты. Метод осуществляется на 10 сутки менструального цикла. Безболезненная процедура позволяет сохранить здоровую ткань, избавить от последствий.

Метод эффективен для девушек с нереализованным материнством.

Как проводится биопсия полипа шейки маткиДля верной постановки диагноза часто назначается биопсия полипа шейки матки. Об особенностях процедуры мы рассказали в отдельной статье.
Можно ли увидеть полип матки на УЗИ узнайте здесь. В некоторых случаях могут понадобится дополнительные инструментальные исследования.

Гистероскопическое лечение

Гистероскопическая полипэктомия используется как лечебно-диагностический метод. В ходе процедуры возможно удалить полипы при помощи специального прибора- гистероскопа.

Безболезненный и органосохраняющий способ хирургического лечения. Широко применяется для женщин любого возраста. В отдельных случаях допускается лечение во время беременности и лактации.

Диатермокоагуляция или прижигание

Способ лечения эффективен при полипах на толстенных ножках. После процедуры остаётся рубец, а сама процедура является результатом воздействия токов высокой частоты. Воздействие обусловлено сворачиванием органических белков под влиянием высоких температур.

Коагуляция предотвращает риски кровотечений, активизируют естественные регенеративные процессы в здоровых тканях. Кроме того, устраняется воспалительный очаг.

Метод широко применяется для прижигания эрозий.

polipunet.ru

Выскабливание матки.

Данный метод удаления полипов напоминает хирургический аборт. Он является наиболее травматичным и наиболее опасным в плане различных осложнений. Под действием местного или общего обезболивания врач выскабливает стенки матки специальной кюреткой (гинекологический инструмент, предназначенный для данной процедуры).

К выскабливанию матки прибегают в следующих случаях:

  • множественные полипы стенок;
  • рецидивирующие полипы;
  • полипы незначительных размеров при угрозе малигнизации (злокачественного перерождения полипов в рак матки).

При проведении выскабливания необходимо обратить внимание на высокую квалификацию специалиста и уровень клиники. Именно от этих факторов чаще всего зависит наличие осложнений в будущем.

При несоблюдении всех норм проведения процедуры, выскабливание полипов матки чревато следующими осложнениями:

  • перфорация (разрыв) стенки матки;
  • тяжелые маточные кровотечения;
  • размножение гноеродных микроорганизмов;
  • спайки в полости матки (синдром Ашермана);
  • бесплодие.

При локализации полипов непосредственно в шеечном канале выскабливание применяется реже, однако сохраняет риск всех вышеперечисленных осложнений.

Гистероскопическое удаление.

Гистероскопическое удаление полипов на данный момент остается наиболее надежным и безопасным методом лечения. В ходе процедуры врач вводит в полость влагалища специальную миниатюрную камеру. При необходимости она может быть продвинута и дальше, вплоть до маточных труб. Подробно осмотрев новообразования, врач удаляет их резектоскопом (миниатюрные ножницы) или специальной петлей. Удаление происходит путем перерезки или откручивания ножки полипа у ее основания. Место прикрепления ножки часто прижигают, чтобы избежать рецидивов (повторного образования полипов).

Лазерное удаление.

Лазерное удаление полипов применяется в основном в тех случаях, когда врач имеет дело с одним новообразованием средних размеров. Лазерное лечение часто делят на два подтипа по силе излучения. Более интенсивный лазер способен с высокой точностью разрезать ткани, а более слабый используется в основном для прижигания. Процедура проводится под контролем гистероскопа (микрокамеры).

Минусами лазерного удаления полипов является:

  • высокая стоимость процедуры;
  • ограниченность применения при подозрении на малигнизацию полипа;
  • возможность рецидива (повторного обострения) болезни.

С другой стороны, период реабилитации после лазерного удаления значительно меньше (всего несколько дней). К плюсам также можно отнести минимальный риск кровотечений или перфорации стенок.

Криодеструкция.

Криодеструкция представляет собой удаление полипов шейки матки под действием низких температур (около -100 градусов). В таких условиях ткань новообразования промерзает и может быть легко удалена. При этом риск кровотечений или повреждения окружающих здоровых тканей минимален. К сожалению, не все типы полипов можно удалить с помощью криодеструкции. К тому же данный метод требует применения дорогостоящей аппаратуры, что также ограничивает его применение.

Абляция эндометрия.

Данная процедура подразумевает полное удаление эндометрия вместе с полипами. Она может быть назначена при малигнизации полипов, или если другие способы лечения не возымели должного эффекта. Перед ее назначением врач обязан удостовериться в нормальном функционировании всех систем организма, иначе удаленная ткань может не восстановиться.

Применение любого из вышеперечисленных методов должно быть основано на особенностях заболевания у конкретной пациентки. Перед удалением полипов необходимо сделать ряд анализов и обследований, которые помогут убедиться в правильности выбранного способа.

www.tiensmed.ru

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Содержание:

  • Причины и классификация полипов шейки матки
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение. Нужно ли удалять полип цервикального канала?
  • Реабилитация после операции
  • Часто задаваемые вопросы

Причины

полип шейки матки схема

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением. В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы. Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем. Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами. Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
Железистый Полип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистый Полип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
Аденоматозный Полип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
Децидуальный Пролабирование околоплодных тканей при беременности.
Грануляционный Развивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папиллома Развивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Симптомы

полип цервикального канала

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него. Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта. Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Диагностика

Как удаляют полип шейки матки

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Лечение

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко. Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа. При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование. Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики. Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала. Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться. Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности. К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами. Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов. Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса. После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме. Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс. Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

gynpath.ru

Применяемые методики

Удаление полипов в шейке матки проводится одной из следующих хирургических методик:

  • способ полипэктомии;
  • прижигание жидким азотом – криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • удаление радионожом;
  • методика диатермоэксцизии;
  • применение препарата Солковагин.

Каждая методика имеет свои показания к проведению, недостатки и преимущества. Перед тем как решить, какой способ удаления полипов на шейке матки выбрать, проводится тщательное медицинское обследование пациентки, по результатам которого врач выбирает один из вариантов.

Лазерная коагуляция

Преимущество метода – легкий реабилитационный период, отсутствие на коже следов операции. Вероятность осложнений минимальная. Длительность процедуры составляет до 3 часов. Суть хирургического вмешательства – воздействие на ножку нароста волной лазера с дальнейшим прижиганием мягких структур, в которых находился полип, и кровеносных сосудов, что позволяет снизить вероятность рецидива.

Полипэктомия

Удаление полипа шейки матки методом полипэктомии проводится в тех случаях, когда патологические образования единичные, их размер не превышает 30 мм. Суть методики – скрутить ножку нароста с его дальнейшим иссечением. После того как образование удаляется, проводится выскабливание стенок маточной полости, мягкие ткани обрабатываются дезинфицирующим раствором йода. Так проводится классическая полипэктомия. Недостаток данной процедуры – выходя из наркоза, женщина может испытывать головную боль, слабость, головокружение.

Как удаляют полипы лазерной полипэктомией?

Процедура проводится под местной анестезией. На ножку образования в течение 5 минут воздействует лазер, который выпаривает мягкие структуры. Преимущества лазерной полипэктомии:

  • отсутствие риска травмирования соседних тканей;
  • исключение вероятности занесения инфекции;
  • риски рубцевания тканей отсутствуют.

Лазерная полипэктомия может применяться у женщин с такими противопоказаниями к другим методикам, как сахарный диабет и заболевания крови, характеризующиеся ее медленной свертываемостью.

Недостаток – таким способом можно удалить только небольшие полипы на шейке матки.

Криодеструкция

Криодеструкция полипа шейки матки

Как удаляют полип шейки матки методом криодеструкции? На образование воздействуют жидким азотом, отчего оно быстро замораживается. Через несколько минут мягкие структуры начинают таять, что сопровождается их тотальным разрушением. Обновление слизистого слоя происходит через месяц после проведенной процедуры. Преимущества методики:

  • отсутствие крови;
  • нет рисков присоединения инфекции;
  • абсолютная безболезненность хирургической манипуляции;
  • мягкие ткани не рубцуются.

Удаление полипов шейки матки с применением жидкого азота имеет противопоказания, к которым относятся: острое течение инфекций, воспаления, наличие онкологических новообразований, эндометриоз и врожденные аномалии строения маточной полости.

Радионож

Быстрый и безопасный способ удаления наростов в шейке матки – воздействие на образование радиоволнами. Суть методики – под воздействием радиоволн ткани образования нагреваются до очень высокой температуры, что приводит к их постепенному выпариванию. Кровеносные сосуды прижигаются, что исключает такие последствия, как кровотечение, занесение инфекции. Видео процедуры можно посмотреть здесь.

На вопрос, больно ли удалять полип данным способом, сами женщины, которые прошли через это процедуру, отвечают, что радиоволновое удаление абсолютно безболезненно, восстановление занимает до 1 месяца.

Диатермоэксцизия

Данная техника удаления считается достаточно эффективной, суть процедуры – прижигание тканей патологического образования. Проводится процедура под местным наркозом, болезненные ощущения сведены до минимума.

Хотя данный способ лечения и является эффективным, после удаления существует вероятность развития следующих осложнений:

  • рубцевание ткани, рубцы могут разойтись во время беременности и при родах;
  • обострение заболеваний, протекающих в хронической форме;
  • вероятность открытия кровотечения.

Удаление образований данным методом, несмотря на заявления врачей, достаточно болезненно, поэтому женщины предпочитают выбирать менее травматические процедуры.

Использование лекарственного препарата

Можно ли удалить полип, не прибегая к использованию хирургических инструментов, врачи отвечают – да, процедура проводится с применением специального лекарственного препарата под названием Солковагин.

Солковагин при полипах шейки матки

Средство наносится на патологическое образование. После на мягких тканях формируется корочка, постепенно самостоятельно отпадающая, затем лекарство наносится вновь. Процедура повторяется, пока образование не удалится полностью.

Данный метод является наиболее безопасным, здоровые ткани не травмируются, болезненных ощущений и рисков осложнений нет.

Общие рекомендации по реабилитационному периоду

После удаления полипа шейки матки необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача во время реабилитационного периода, чтобы не допустить возникновение осложнений и рецидива патологического процесса.

Вне зависимости от того, каким методом удалялся полип на шейке матки, в течение нескольких дней после операции женщина может испытывать незначительную тянущую боль в нижней части живота, будут присутствовать небольшие кровянистые выделения, которые самостоятельно пройдут через 2-4 дня, ежедневно уменьшая свой объем.

Исходя из тяжести клинического случая, после того как врачи убрали полип, может быть назначена гормональная терапия, направленная на восстановление работы органов половой системы и предупреждение рецидива патологии.

Последующие 2-3 недели после хирургического вмешательства женщине запрещается:

  • вступать в интимные отношения;
  • посещать сауны, бани и солярии;
  • применять тампоны;
  • носить тяжести;
  • заниматься активной физической деятельностью;
  • проводить процедуру спринцевания.

Наличие таких признаков, как обильные кровянистые выделения (при отсутствии динамики их уменьшения), сильная боль в животе, повышение температуры тела, слабость, головокружение, указывает на возможное присоединение инфекции. В этом случае потребуется оказание пациентке экстренной медицинской помощи.

Боль при удалении полипа шейки матки

Многих женщин интересует, а нужно ли удалять полипы или они сами пройдут. Здесь врачи единогласны – когда образование увеличивается в размере, оно не только провоцирует увеличение интенсивности симптоматической картины и различного рода осложнений, но и может перерасти в злокачественное образование. Поэтому операция обязательна. Вероятность рецидива после хирургического удаления выше в тех случаях, если образование было множественным либо очень большим.

Отзывы

Отзывы женщин, лечивших полипоз разными методами, в основном положительные.

Отзывы при удалении полипа шейки матки

Ксения, 41 год

Когда у меня обнаружили полип на шейке, я сразу отказалась от медикаментозного лечения, чтобы не терять время. Мне его удалили быстро, под местным наркозом – скрутили ножку, достали и прижгли место, где он был. Из всех неудобств – немного тянул живот и пахло жареным мясом. 2 дня было немного кровянистой мазни, потом все само прошло. Ничего страшного в удалении нет.

Ирина, 32 года

Полип обнаружил гинеколог на осмотре. У меня ничего не болело, никаких симптомов не было. Решил врач, что лучше сразу удалить, применяли радионож. Хотя врач меня уверял, что это совсем не больно, потому и используют местную анестезию, я не могу назвать это процедуру совсем уж такой безболезненной. Было не то, что больно, но как-то дискомфортно, живот тянул, ощущения, похоже, как перед менструацией. После операции чувствовала себя хорошо, осложнений не было.

тянет живот после радионожа при полипе

Марина, 38 года

Мне полип уже однажды удаляли, скручивали ножку, но только прошел год и на плановом осмотре врач снова увидел образование. Второй раз мне удаляли лазером, тоже все прошло хорошо, но полип вновь появился. Так я перепробовала почти все способы, и всегда был рецидив. А помог мне Солковагин. Наносили 3 раза, все прошло. Уже год, как нет никаких признаков того, что полип вновь будет нарастать. Наносится лекарство без боли, никаких неприятных ощущений. После удаления прошла курс гормонотерапии.

pomiome.ru

Как удаляют полип шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector