Именно метастазы — самая коварная вещь при диагностировании рака легких, когда начинается их распространение практически по всему организму. Четвертая стадия злокачественного рака легких уже не дает обнадеживающих прогнозов. Если диагностирован рак 4 степени легких с метастазами сколько живут?

Выживаемость составляет не более 3-4 лет. 5-летний рубеж удается преодолеть всего 10% онкобольных. Это еще хорошие показатели, которые позволяют прожить на протяжении пятилетнего рубежа, и только в случае беспрекословного выполнения всех предписаний врача, ведения правильного образа жизни.

Рак на 4 стадии

Рак легких 4 степени с метастазами

Последняя стадия онкопроцесса в легких характерна множественными метастазами, приводящие к атрофии и гибели жизненно важных тканей и органов: почек, кишечника, печени. Зачастую дополнительно присоединяется папилломавирус или меланома, усугубляя тем самым протекание  злокачественных процессов в организме.


Опухоль в легких прогрессирует, начинает расти при наличии у больного иных давних хронических недугов и трудно поддается лечению. При раке 4 степени происходит сдавливание нижней полой вены вследствие снижения кровотока, развивается стенокардия, нарушается процесс пищеварения, кости становятся уязвимыми и хрупкими.

Это значит, рак легких 4 степени дал метастазы и симптомы проявляются в зависимости от того, в каком органе прогрессируют опухолевидные очаги.

Сегодня известно множество специальных противоопухолевых препаратов, способных купировать сильные боли у больного, приостановить рост раковых клеток, тем самым улучшить качество жизни заболевших, обеспечить им душевный и физический покой хотя на несколько лет вперед.

Сколько осталось жить

Многие больные интересуются, если выявлен рак 4 степени легких с метастазами то сколько живут?

Самым коварным и быстро прогрессирующим считается клеточный легочный рак. Человек может внезапно умереть через 3-4 месяца после его обнаружения. Но даже при проникновении метастаз в клетки врачам сегодня удается минимизировать симптомы у больного, добиться снятия болезненности путем установки кава-фильтра в нижнюю полую вену, также проведения тромбоэмболии и стентирования верхней полой вены. Это хоть как-то снижает болевые синдромы у больного, налаживается привычный ритм жизни.

К сожалению, не всегда на 4 стадии онкологии болезненные ощущения иные симптомы явно выражены. Всё зависит от скорости течения и метастазирования опухоли,  воздействия ее на внутренние органы. Даже последнюю стадию рака врачи сегодня не считают смертельным приговором благодаря современным новейшим методикам аппаратного лечения.


Продолжительность жизни до 10 лет на 4 стадии рака легких возможна, если лечить рак легких полноценно, с учетом всех нюансов развития ракового процесса. Кроме того, поддержка родных и близких играет немаловажную роль.

При паллиативной форме 4 стадии рака продолжительность жизни в течение 5 лет не превышает более 3%. При железистом раке 5 лет удается прожить не более 10% онкобольных. При выявлении аденокарциномы – жить остается не более 3 лет.

Тяжелее всего финальный этап рака переносят курильщики, нежели те, кто не курил никогда в жизни. Больным же нужно в срочном порядке отказаться от курения, пребывания в накуренных помещениях, пресекать любое негативное воздействие на легочную систему извне.

Особенности рака на последней стадии Снимок рака легких

Рак легких и последняя стадия приводят в полной обструкции в дыхательной системе. Уже на 3-ей стадии разрастается вторичная опухоль, дает много метастаз, продуцирует первичный очаг в легких. Прогноз плачевный при позднем выявлении рака. Патологическим изменениям подвержены практически все систем и органы, не подлежащие лечению и восстановлению.

Организм сильно ослаблен, иммунная система перестает справляться со своими функциями. Больной полностью инфицирован. Начинает жаловаться на:


  • апатию
  • быструю утомляемость
  • депрессию
  • снижение аппетита и массы тела
  • озноб, повышение температуры без причины
  • боли и жжение в груди.

Любой из перечисленных симптомов со стороны дыхательной системы уже свидетельствует об обструкции в легких, распаде тканей вследствие поражения злокачественной опухолью.

Рак может иметь локальный характер течения при поражении одной из долей в легких (правой или левой), когда больной начинает сильно и продолжительно кашлять, мокрота отходить с прожилками крови по цвету малиновое желе или с гноем при инфицировании кровеносного русла.

При раке легких 4 стадии наблюдается сильная одышка, провоцирующая стенокардию, сбой сердечного ритма, расстройства в системе пищеварения при прорастании опухоли в пищевод. Пища при глотании начинает проходить с трудом. Сильный кашель начинается беспокоить пациента постоянно, причем зачастую в ночные часы.

  1. При появлении метастаз на 4 стадии болят ноги, ребра, ломит спину.
  2. При попадании метастаз в мозг головы нередки припадки эпилепсии и судорог вплоть до потери сознания, нарушения координации движений, спутанности речи и памяти.
  3. При метастазировании в печени желтеют покровы кожи и склеры глаз, болит в пояснице, моча отходит с кровью.
  4. При поражении опухолью бронхов у больных начинается усиленный и продолжительный кашель.

Только при выявлении недуга на ранней 1- 2 стадии можно недуг вылечить полностью. Но, к сожалению, обращаются за врачебной помощью всего лишь единицы онкобольных на начальном этапе.

Как проводится диагностика

Рентген грудной клетки поможет выявить рак легких а ранней стадии

Если  появились неприятные симптомы, то больному предлагается пройти в первую очередь флюорографию, далее рентгенографию и биопсию путем забора ткани при выявлении опухоли в бронхах. Кроме того, обязательна сдача анализов мочи и крови. Курильщикам же рекомендуется проходить обследование органов дыхания в полном объеме.

На 4 стадии конечно, симптомы в виде:

  • кровохарканья
  • сильного кашля
  • отхождения мокроты с гноем
  • болезненности в области груди
  • чувства сдавливания и тяжести в грудине
  • учащенного дыхания
  • одышки
  • затруднения речи на лицо и уже по ним врач может поставить предварительный диагноз.

Рак легких и 4 стадия быстро прогрессирует и смертельный исход без принятия экстренных и своевременных лечебных действий очевиден. Действенно лишь лечение паллиативным методом путем назначения противоопухолевых медикаментов, усиленного курса химиотерапии, дабы хоть как-то приостановить раковый процесс, увеличив тем самым продолжительность жизни больному.

Искоренить метастазы из организма полностью уже конечно не представляется возможным, но добиться устойчивой ремиссии на 1-2 года и продлить пациенту жизнь врачам все-таки в большинстве случаев удается.

Лечение на 1 стадии рака — комплексное и оперативное с учетом метастазирования опухоли в тот или иной орган. При обструкции и нагноении и скоплении серозной жидкости в легких возможно развитие острой пневмонии, плеврита, сердечной недостаточности, коллапса. Жидкость необходимо откачивать, чтобы хоть как то облегчить участь больного.

Опухоль же требует срочного удаления с дальнейшим назначением больному курса химиотерапии с целью снижения числа метастаз, подавления их активности. Для уменьшения опухоли в размерах результативна лучевая терапия. Метастазы могут оставаться в организме, но путем лечения в комплексе достичь устойчивой ремиссии при раке 4 степени все же врачам удается.

Информативное видео


oncologypro.ru

Что можно сделать при 4-й стадии рака?

Чтобы облегчить общее состояние пациента на поздних стадиях рака, используются основные методы поддержания жизненно важных функций, включая интенсифицированную внутривенную терапию, плазмаферез, гемосорбцию, переливание крови и кровекомпонентов.

В отделении интервенционной онкологии мы проводим такие паллиативные и вспомогательные операции, как:

  • имплантация венозных и артериальных инфузионных порт-систем для химиотерапии;
  • наложение нефростом при поражении почек;
  • дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза;
  • установка кава-фильтров в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии;
  • стентирование верхней полой вены при её обструкции опухолевого генеза и ряд других.

На четвертой стадии рака важна современная  обезболивающая терапия.

Что такое рак на 4-й стадии?

Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей, формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юинга.

Критерии постановки диагноза четвертой стадии онкологического заболевания включают:


  • прогрессирующее поражение раком с распространением в кости, лёгкие, печень, поджелудочную железу и (или) в мозг, или
  • быстрорастущие раковые образования (быстрорастущая опухоль), или
  • любой тип рака кости, или
  • чрезвычайно-фатальные раковые образования (например, рак легкого, панкреатический рак, многократная миелома, squamous cell carcinoma, меланома  и т.д.)

Как определяют стадию рака?

Стадия рака показывает, насколько сильно злокачественная опухоль проросла в соседние ткани, успела ли дать метастазы в лимфатические узлы и в различные части тела. Это очень важная информация, потому что она помогает врачу разработать оптимальную тактику лечения, выстроить достоверный прогноз.

Чтобы определить стадию рака, врачи опираются на общепринятую TNM-классификацию. Буква T обозначает размер и локализацию первичной опухоли, N — метастазы в близлежащих лимфатических узлах, M — отдаленные метастазы. Возле каждой буквы указывают числовой индекс.

Комбинации различных значений T, N и M объединяют в четыре стадии (есть еще дополнительная — нулевая):

  • Стадия 0. Опухоль находится в пределах тканей, из которых развилась, и не прорастает в соседние структуры. Новообразование можно полностью удалить хирургическим путем;

  • Стадия I. Опухоль относительно небольшая и не успела глубоко прорасти в окружающие ткани;
  • Стадия II. Опухоль по-прежнему не распространяется в соседние ткани, но больше по размерам. Могут обнаруживаться единичные метастазы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Стадия III. Раковые клетки распространились в окружающие ткани и ближайшие лимфатические узлы;
  • Стадия IV. Метастатический рак: опухолевые клетки распространились в разные части тела.

Иногда к цифрам приписывают латинские буквы — А, В, С, если в стадии нужно выделить подстадию.

Симптомы рака 4-й стадии

Пока рак не достиг IV стадии, больной человек может не испытывать никаких симптомов. Это одна из главных причин поздней диагностики онкологических заболеваний. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, как правило, это произошло случайно, или благодаря регулярному скринингу.

Симптоматика рака IV стадии зависит от типа и размеров опухоли, наличия метастазов, степени прорастания раковых клеток в различные ткани и органы.

Среди общих симптомов можно выделить следующие:

  • повышенная утомляемость, постоянное чувство усталости;
  • снижение аппетита;
  • одышка;
  • потеря веса, вплоть до истощения — кахексии;
  • тошнота и рвота;
  • желтуха.

Метастазы в кости приводят к болям в конечностях и патологическим переломам; в головной мозг – к головным болям, головокружениям, судорогам; в легкие – к одышке; в печень – к увеличению живота и желтухе.

У некоторых пациентов развивается паранеопластический синдром — реакция на опухоль и биологически активные вещества, которые она выделяет. Он проявляется разными симптомами — со стороны кожи, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата, крови.

Какие лечебные мероприятия проводятся на 4-й стадии рака?

Лечение четвертой стадии рака любой локализации при обширном опухолевом поражении и наличии отдаленных метастазов носит преимущественно паллиативный и симптоматический характер. Основные задачи врача в лечении таких пациентов следующие:

  • Ограничение распространенности опухоли.
  • Уменьшение темпов роста опухоли, задержка прогрессирования опухолевого процесса.
  • Сохранение функционирования органов и систем.
  • Профилактика угрожающих жизни осложнений – тромбоэмболии, инсультов, инфарктов.

Основные методы лечения рака 4-й стадии включают в себя паллиативные хирургические операции, химиотерапию, лучевую терапию, гормонотерапию, иммунотерапию и другие методы, используемые изолированно и совместно, в зависимости от типа злокачественной опухоли.

Новые методы лечения онкологических заболеваний отличаются эффективностью и минимальными побочными эффектами и включают:

  • индивидуальные противоопухолевые вакцины,
  • применение моноклональных антител,
  • радиоэмболизация,
  • химиоэмболизация,
  • радиочастотная аблация.

Индивидуальные противоопухолевые вакцины готовят параллельно с хирургическим вмешательством, при котором удаляют большой объём опухоли. Из удалённой опухоли выращивают клеточную культуру, а из лейкоцитов крови пациента выделяют лимфатические дендритные клетки. В специальных лабораторных условиях иммунные клетки обучают реагировать на антигены удалённой опухоли. В результате получается индивидуальная вакцина от рака, которая дополнительно защищает пациента от рецидивов и метастазирования.

Моноклональные антитела , в том числе препараты типа имутерана, Erlotinib, назначаемого при раке толстой кишки, препарата SU11248, применяемый при лечении рака желудка, избирательно воздействуют на злокачественные клетки и вызывают их изолированную гибель после внутривенного введения. В лечении меланомы используют препараты Опдиво, Китруду, Тафинлар.

Радиоэмболизация метастазов печени проводится при различных онкологических заболеваниях на поздних стадиях. Включает в себя проводимую под контролем ангиографа внутрисосудистую селективную катеризацию сосудов печени и введение эмболизирующих частиц с радиоактивным изотопом иттрий-90. Изотопы сохраняют активность и борются с опухолевыми клетками в течение 64 часов.

Химиоэмболизация микросферами – эндоваскулярная операция, во время которой непосредственно в артерию, питающую метастаз, вводят микросферы с иммобилизованными химиопрепаратами. Химиоэмболизация проводится при неоперабельных новообразованиях, при выраженном объёмном поражении печени, тяжёлых сопутствующих соматических заболеваниях. Применение цифровых рентгеновских хирургических аппаратов, высокотехнологичных внутрисосудистых инструментов позволяет проводить данную операцию неоднократно без побочных эффектов и осложнений. Методика химиоэмболизации может комбинироваться с другими методами лечения опухолей.

Радиочастотная RF-аблация опухолей печени проводится при первичных опухолях печени и при метастатическом поражении печени диаметром до 5 см.  Является мировым стандартом в комплексном лечении поздних стадий и метастазов колоректального рака.

РЧА противопоказана при расположении опухолевого очага в непосредственной близости к портальной вене, желчному пузырю, крупным жёлчным протокам. 

  • При чрескожной чреспеченочной радиочастотной RF-аблации под ультразвуковым контролем и общим обезболиванием сквозь кожу и паренхиму печени вводят полую иглу, через которую затем вводится монополярный радиоволновой электрод.
  • Электрод локально разогревает участок паренхимы печени, вызывая коагуляцию тканей опухоли и локальный некроз.
  • В ряде случаев радиочастотная RF-аблация опухолей печени выполняется во время лапаротомии, во время ликвидации кишечной непроходимости с наложением анастомозов или при удалении опухолевого инфильтрата.
  • Выполнение радиочастотной RF-аблации печени существенно расширяет показания к хирургическому лечению пациентов с множественным полисегментарным поражением печени.

В целом, даже паллиативное и симптоматическое лечение рака 4 стадии любой локализации продлевает жизнь пациента и улучшает её качество.

Прогноз жизни при 4-й стадии онкологического заболевания

Ключевой показатель прогноза при четвертой стадии рака — пятилетняя выживаемость, процент пациентов, которые продолжают жить по истечении 5-ти лет от момента постановки диагноза 4-й стадии рака.

На ранних стадиях рака пятилетняя выживаемость наиболее высока и в некоторых случаях приближается к 100%. На 4 стадии она наиболее низкая, но это не означает, что шансов нет совсем. Показатель пятилетней выживаемости носит статистический характер. Его рассчитывают, исходя из наблюдения за большим количеством больных. Но каждый пациент уникален. Нужно делать поправку на возраст, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья.

Кроме того, показатели пятилетней выживаемости рассчитывают на основании наблюдения за пациентами, у которых рак был диагностирован, как минимум, 5 лет назад. С тех пор появились новые препараты, изменились подходы к лечению. У современных онкобольных есть повод рассчитывать на несколько лучшие прогнозы.

Наиболее точный прогноз для вас сможет дать только ваш лечащий врач. Даже если выживаемость при данном типе рака очень низкая, и прогноз, скорее всего, неблагоприятен, врач всегда может назначить поддерживающее лечение, которое поможет продлить жизнь и избавит от мучительных симптомов.

В Европейской клинике знают, как помочь и добиться наилучшего прогноза:

  • Организация оказания медицинской помощи построена по «золотому стандарту» клиник США и Европы.
  • Используются препараты зарубежного производства, доказавшие свою эффективность. Подлинность проверяется на каждом этапе от закупки у официального представительства фирмы-производителя до доставки препарата.
  • Специалисты клиники руководствуются международными протоколами лечения.
  • Мы умеем лечить рак, и делаем это так же, как лучшие клиники мира.

Рак легких 4-й стадии

При раке лёгких 4-й стадии средний показатель пятилетней выживаемости в среднем составляет около 10%. При мелкоклеточном раке легких этот показатель составляет около 1 %, а при немелкоклеточном раке легких выживаемость существенно выше и варьирует от 2 до 13%, в зависимости от степени метастазирования в другие органы и ткани, а также поражения плевры и перикарда. Если ранее пациенту была выполнена радикальная операция – резекция легкого или его доли — этот показатель существенно выше.

При четвертой стадии рака лёгкого проводится лучевая терапия с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов заболевания. У некоторых пациентов лучевая терапия дополняется курсом химиотерапии, что существенно облегчает общее состояние пациента. При метастатическом поражении плевры и развитии плеврита активно используется торакоцентез для уменьшения объёма жидкости в легких.

Рак печени 4-я стадия

При раке печени 4-й стадии прогноз наименее благоприятен – более 5-ти лет проживет только 6% больных. 4-я стадия рака печени характеризуется множественными опухолевыми очагами в обеих долях печени, а также поражением основных ветвей печеночной или портальной вены. Рак печени является быстро прогрессирующим заболеванием, когда между 1 и 4 стадиями рака печени проходит, как правило, 3-4 месяца.

К сожалению, при 4 стадии рака печени классическое химиотерапевтическое лечение малоэффективно. В настоящее время применяются новые медицинские технологии – радиочастотная абляция очагов рака в печени и химиоэмболизация. Ранее проводилось преимущественно обезболивающее лечение для устранения болевого синдрома и  лапароцентез для уменьшения асцита и облегчения состояния пациента.

Рак желудка 4-й стадии

Рак желудка на 4-й стадии имеет наиболее высокий благоприятный прогноз. Показатель 5-летней выживаемости составляет около 15-20%. Более благоприятные результаты отмечены у больных раком кардиальной части желудка, особенно при плоскоклеточном раке желудка после лучевой терапии. Диагноз четвертой стадии рака желудка устанавливается при поражении соседних органов и не менее одного регионарного лимфатического узла, или при поражении желудка и более 15-ти близлежащих лимфатических узлов, или при наличии метастазов в отдаленные органы и ткани. Паллиативная химиотерапия позволяет добиться относительно стойкой стабилизации течения заболевания в 40-45% случаев. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии применяется преимущественно для паллиативного лечения жизнеугрожающих состояний – кровотечения из опухоли и других.

При неоперабельном раке проксимального (кардиального) отдела желудка с переходом на пищевод при нарушении прохождения пищи выполняется эндоскопическая установка стента в пищевод и желудок.

Из паллиативных операций при 4-й стадии рака желудка у 10-15% пациентов проводят гастроэнтеростомию с целью восстановления прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, коррекции и профилактики водно-электролитных нарушений. Эта операция показана при неоперабельном раке желудка со стенозом выходного (пилорического отдела) желудка.  В отдельных случаях выполняется гастростомия для последующего энтерального питания больного через зонд.

Рак поджелудочной железы 4-й стадии

При 4-й стадии рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость пациентов составляет менее 2% при отсутствии лечения и до 10% при проведении активных лечебных мероприятий. Для облегчения состояния пациента применяют комбинацию хирургического вмешательства и химиотерапии.

Наиболее распространенным методом хирургического лечения рака поджелудочной железы является операция Уиппла – панкреатодуоденальная резекция. Операция включает удаление головки поджелудочной железы с опухолью, части двенадцатиперстной кишки, части желудка, жёлчного пузыря, а также ближайших лимфатических узлов. Хирургическое лечение рака не показано, если раковое поражение поджелудочной железы распространилось на крупные прилежащие сосуды или имеются удалённые метастазы.

При сдавлении массивной раковой опухолью жёлчных протоков в области ворот печени и невозможности проведения панкреатодуоденальнальной резекции выполняется чрескожное чреспеченочное дренирование и стентирование жёлчного протока с целью нормализации оттока жёлчи.

Химиотерапевтическое лечение при поздних стадиях рака включает применение таких современных препаратов, как гемцитабин (гемзар), иринотекан (кампто), а также карбоплатина, 5-фторурацила и др.

Рак кишечника 4-й стадии

При четвертой стадии рака кишечника  пятилетняя выживаемость составляет менее 5%. Паллиативное хирургическое лечение рака включает восстановление проходимости кишечника при стенозах. В нашей клинике проводятся как операции наложения колостомы, так и стентирование кишечника во время проведения колоноскопии.

Рак молочной железы 4-й стадии

При раке молочной железы четвертой стадии пятилетняя выживаемость составляет около 10-15%. Активная терапия рака молочной железы включает хирургическую санацию рака (радикальную мастэктомию), что позволяет избежать массивной интоксикации организма и кровотечения из распадающейся опухоли. При отсутствии существенных нарушений свёртывающей системы крови и декомпенсации функции печени и почек, проведенная  химиотерапия рака молочной железы позволяет существенно повысить качество жизни.

Смотрите подробнее о лечении рака молочной железы на 4-й стадии.

Рак предстательной железы 4-й стадии

Прогноз пятилетней выживаемости при 4 стадии рака предстательной железы составляет около 30%. Основной причиной смерти при раке простаты являются сопутствующие нарушения функции печени, легких, почек. Основные варианты лечения 4-й стадии рака простаты:

  • гормональная терапия;
  • внешняя лучевая терапия в сочетании с гормональной терапией;
  • хирургическая операция: трансуретральная резекция предстательной железы с целью облегчения симптомов онкологического заболевания и профилактики кровотечения из поражённого мочевого пузыря или непроходимости мочевых путей, и, следовательно, развития острой почечной недостаточности.

Рак матки 4-й стадии

При раке тела матки на 4 стадии опухолевый процесс распространяется за пределы таза, вовлекая мочевой пузырь, прямую кишку. 5-летняя выживаемость при четвертой стадии рака матки не превышает 3-9%. Лечение таким пациентам назначают индивидуально, в основном оно является комплексным, включающим химиотерапию, гормонотерапию, паллиативное хирургическое лечение. 

При 4-й стадии рака шейки матки прогноз пятилетней выживаемости не превышает 8-9%. Переход преинвазивного рака шейки матки в микроинвазивный с последующим быстрым ростом опухоли и переходом в 4-ю стадию может наблюдаться в течение 1-2 лет. Рак шейки матки в настоящее время является одним из быстропрогрессирующих раков. В опухолевый процесс вовлечены все тазовые органы, в том числе влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка.

Могли ли ошибиться врачи в поликлинике, выставив сразу диагноз рака на 4-й стадии, если за 2-3 месяца до этого пациент ничем не болел?

Мы наблюдаем устойчивую тенденцию последних десяти лет по росту поздней обращаемости пациентов с онкологическими заболеваниями. Утрата системы регулярной диспансеризации и невнимательность пациентов по отношению к собственному здоровью, игнорирование начальных симптомов со стороны жизненно важных органов (сердца, печени, легких), приводят к тому, что при первичном расширенном диагностическом обследовании по поводу какого-либо недомогания устанавливается диагноз четвертой стадии рака.

Мы встречаем рак шейки матки, развившийся на фоне беременности за 10-12 месяцев из предраковых изменений шейки матки сразу в 4-ю стадию рака. В нашей практике много случаев рака кишечника у мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет, которые ранее не обращались к врачу. Во время диагностической колоноскопии по поводу неясных расстройств кишечника у них обнаруживают онкологическое заболевание (рак сигмовидной кишки, рак прямой кишки) на поздней стадии.

Излечим ли рак на 4-й стадии?

Широко распространен миф, что человек с последней стадией рака очень быстро умирает. Однако, правильно подобранная схема лечения позволит продлить жизнь и существенно повысить её качество на срок до 5 лет, в зависимости от вида опухоли и степени поражения жизненно важных органов, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Что ухудшает качество жизни на 4-й стадии рака?

Самыми частыми состояниями, существенно ухудшающими качество жизни при четвертой стадии рака, являются:

  • нарушение функции печени в результате блокировки желчевыводящих путей и развитие механической желтухи;
  • нарушения свертывания крови и развитие тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии или инсульта;
  • угнетение кроветворной функции костного мозга и развитие анемии, тромбоцитопении и лейкопении;
  • патологические переломы позвонков, вызывающие паралич нижних конечностей;
  • выраженные боли, особенно сильные при метастазировании в кости;
  • артериальный тромбоз с развитием острой ишемии и гангрены нижней конечности и ряд других заболеваний.

Выявлены метастазы в кости и позвоночник. Что делать?

При выявлении метастатического поражения костей скелета и позвонков проводится комплексное лечение:

  • Противоопухолевая терапия, подавляющая рост опухолевых клеток.
  • Лучевая терапия, которая выполняется как для уменьшения болевого синдрома, так и с лечебной целью, вплоть до полного исчезновения одиночных метастазов.
  • Радиоизотопное лечение метастазов в кости (с паллиативной целью) для уменьшения боли или с лечебной целью.
  • Хирургическое лечение метастазов в кости для предупреждения и лечения переломов.
  • Лекарственная терапия костной ткани.
  • Эмболизация артерий позвоночника в качестве паллиативной операции, чтобы уменьшить боль и замедлить рост опухоли.
  • Радиочастотная аблация (удаление) метастазов в костях и позвоночнике.
  • Эпидуральные инъекции при болевых синдромах в позвоночнике, установка помпы.

Лучевая терапия при метастазах в кости скелета в стандартной дозе 15—20 Гр у половины больных приводит к полному исчезновению боли, а при увеличении дозы излучения до 30—40 Гр значительное улучшение состояния наступает у 80—90% пациентов уже в течение первых 2-3 недель.

Лечение метастазов в кости проводится также с помощью радиофармпрепаратов стронция 89Sr и самария 153Sm. Внутривенное введение стронция 89Sr, обладающего высоким сродством к костной ткани, позволяет дать высокую лучевую нагрузку только на костные ткани. Около 10–20 % больных отмечают полное исчезновение боли и примерно 50—60% сообщают о значительном уменьшении выраженности симптомов.

Хирургическое лечение метастазов в кости может проводиться несколькими способами. При наличии значительного количества костного вещества в области патологического перелома длинную трубчатую кость можно стабилизировать с помощью внутрикостного стержня или штифта. Выраженный лизис костного вещества может потребовать укрепления путём заполнения интрамедуллярного канала и кортикальных дефектов трубчатых костей метил-метакрилатным цементом.

При патологических переломах тел позвонков, если ожидаемая продолжительность жизни пациента превышает 3 месяца, проводят открытые или минимально инвазивные операции, например, кифопластику и вертебропластику, которые значительно уменьшают боль и снижают риск компрессии спинного мозга и спинальных нервов.

Лекарственное лечение метастатического поражения костей проводится с помощью бисфосфонатов (Этиндронат, Бонефос, Бондронат, Аредия, Зомета). Препараты этой группы действуют непосредственно на костную ткань и блокируют действие опухолевых клеток на остеокласты, что прекращает разрушение костей остеокластами, уменьшает болевой синдром, предотвращает возникновение патологических переломов, снижает риск развития гиперкальциемии.

www.euroonco.ru

Общая информация

Каждый конкретный случай уникален, как и само заболевание. Выше мы уже полностью раскрыли главный вопрос темы, а здесь мы лишь в очередной раз чуть больше погрузимся в основные проблемы и особенности, связанные с заболеванием.

До сих пор науке неизвестны точные причины появления болезни. Существует довольно много теорий на этот счет, но что остается незыблемым – врачи выделяют основные факторы риска, которые и влияют на появление заболевания. Вот некоторые из них:

  • Наследственность – если у вас были в роду люди с онкологическими патологиями, вы автоматически попадается в группу риска.
  • Курение и алкоголь – вредные привычки всегда идут в ногу с заболеваниями, а тем более раковыми.
  • Внешняя среда – просто радиационный фон и экология окружающей среды, среда на рабочем месте (например, вредное химическое и радиационное облучение), а также возможно частое влияние ультрафиолета (любители загорать и соляриев).

Вот эти 3 основных фактора появляются во всех онкозаболеваниях, а значит они наверняка влияют на мутирование клеток в злокачественные. Контролирую их, можно организовать грамотную профилактику. Но наша статья не об этом.

Стадии

Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами

Прежде чем перейти к нашей 4 стадии, предварительно распишем кратко каждую стадию по отдельности. Всего выделяют 4 стадии рака, где 4 стадия – последняя степень.

  • 1 стадия – опухоль локализована только на органе. Она еще малых размеров, не успела подействовать на соседние ткани и не изменила лимфоузлы. Лечение здесь почти в 100% случаев протекает благоприятно и позволяет избавиться от недуга.
  • 2 стадия – опухоль разрастается, но еще не так сильно угрожает жизни. Возможны первые локальные метастазы.
  • 3 стадия – в отличие от 2 стадии, эта разновидность опухоли поражает лимфатическую систему и ближние к очагу поражения органы и ткани.
  • 4 стадия – самая запущенная стадия с обильным количеством отдаленных метастаз. Обычно лечение на этой стадии уже бессмысленно, а врачи проводят только паллиативную терапию, направленную на общее облегчение состояния пациента.

И вроде бы нет ничего проще, чем приступить к лечению сразу же на 1 стадии. Но как правило болезнь протекает очень скрытно, ведь не случайно она характеризуется временным «отключением» иммунной системы для борьбы с пораженными клетками, а первые симптомы проявляются уже гораздо позднее. Напомним, что в нормальном состоянии наш иммунитет активно борется с любыми изменениями в организме, а процесс появления злокачественного новообразования как раз связан с пробитием бреши в нашей защите.

Особенно тяжело болезнь дается для молодых. И без того ранний уход пугает, так еще и быстрый обмен веществ способствует распространению болезни. Очень часто именно для них болезнь не заканчивается благоприятным исходом. Но не стоит опускать руки! Ни один врач не скажет вам, сколько осталось жить, ведь даже самые тяжелые случаи иногда заканчиваются чудесным исцелением. Мы, как люди в околотематике, лично встречались с подобными проявлениями. Так что боритесь и идите до конца!

Лечение

Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами Продолжительность жизни при раке 4 стадии с метастазами

На 4 стадии редко применяют классические радикальные методы лечения – операцию, лучевую и химиотерапию. Обычно действия носят паллиативный характер для уменьшения болевых ощущений больного.

Влияние на продолжительность жизни

А вот теперь разберем, что же именно влияет на продолжительность жизни. Ведь 4 стадия далеко не всегда одинакова.

  1. Самый главный показатель – локализация опухоли. Выше вы уже видели список конкретных видов онкологии и их процент пятилетней выживаемости. Но важна не только локализация, но и форма протекания – так при раке поджелудочной железы очень много зависит именно от нее.
  2. Лечение. Проводимое лечение может зависеть не только от лечащего врача-онколога (хотя и они не всесильны в борьбе с таким недугом, не стоит судить их), но и от снабжения клиники необходимым оборудованием и препаратами, а самое главное – личной усваиваемости лечения организмом. Ведь одно и то же лечение на каждого влияет абсолютно по-разному.
  3. Внутренний настрой. Думали это не важно и уже приготовились умирать? Ничего не выйдет, пока не придет ваше время, придется бороться и идти вперед в этой сложной войне. Доказанный эффект Плацебо может помочь и здесь, поэтому очень важно настроить больного на нужную волну и мотивировать до последнего вздоха. С таким боевым настроем все болезни легко преодолеть.
  4. Общее состояние здоровья, заболевания и иммунитет организма. Тоже немаловажный фактор, ведь онкологическая болезнь отнимает так много сил, что придется выжимать из тела весь доступный ресурс. А про иммунитет и говорить нечего – именно он должен помочь организму добить плохие клетки и полностью излечиться. Если с этим все было изначально плохо – шансы на успех также не высоки.
  5. Метастазы – рак 4 стадии именно выделяется широким поражением метастазами. А это, считайте, тот же рак, который подчиняется снова вышележащим критериям. И здесь снова становится важно, где они локализованы, ведь от этого напрямую зависит успех общего излечения организма. Так есть примерные сроки жизни для пораженных метастазами органов: мозг – 2 недели, печень – 6 месяцев, легкие – 3 года. Но помните, все это средние цифры, и они могут отклоняться как в меньшую сторону, так и в большую

Излечим ли рак на 4 стадии?

Если очень коротко – вероятность излечения очень мало, но все же он лечится. Победившие рак люди просто шли к своей цели ради себя, своих близких и смогли выиграть эту войну. Не сдавайтесь и вы! Продолжительность жизни и без того у людей короткая, а при этой болезни сроки начинают поджимать. Так что поторопитесь, пока еще ничего не потеряно.

Четвертая стадия с метастазами – очень сложное заболевание не только для больного, но и для его родственников и врачей. Очень важно изначально подготовить благоприятную среду для излечения, чтобы максимально увеличить вероятность излечения. И помните – чудеса случаются, даже на последней стадии самого сложного ракового заболевания.

oncoved.ru

Общая информация

Сухая статистика не дает точного ответа на вопрос. При таком заболевании нужно учитывать множество факторов. Бывает и так, что умирают люди вовсе не от рака. Важную роль играет локализация заболевания.

Онкология 4 степени с метастазами прогноз

Чтобы учитывать все факторы, нужно узнать о болезни как можно больше. Медицина продвинулась вперед, но лечение онкологических заболеваний практически стоит на месте. Врачи не могут выяснить причины возникновения, а также то, почему происходит поражение отдаленных органов. Наиболее вероятные и общие причины:

  • вредные привычки;
  • наследственность;
  • внешние факторы (радиация, работа в химической сфере).

Степени рака

Заболевание имеет 4 стадии:

  1. Этот этап имеет благоприятный прогноз. Проблема состоит лишь в диагностике на ранней стадии. Симптомов нет.
  2. Вторая и третья степени тоже поддаются лечению. Опухоль можно оперировать, пациент может легко победить заболевание.
  3. Четвертая стадия самая запущенная. Новообразование поражает ткани, пускает метастазы. Операция малоэффективна.

Итак, рак 4 степени является последней стадией развития опухоли. Процессы активны и необратимы, идет распространение метастазов в ближайшие и даже отдаленные органы. Поражение захватывает костные ткани и лимфатическую систему.

Локализация опухоли и продолжительность жизни

Рак предстательной железы

Выходит из семенных пузырьков, захватывает лимфатические узлы, поражает мочевой пузырь, прямую кишку, кости, иногда легкие и печень. Методика лечения влияет на продолжительность жизни (лучевая терапия, гормональная или все в комплексе).

Оперативное лечение гарантирует жизнь от года до трех лет, редко – более трех лет. 30% — такова выживаемость после пяти лет. Хорошее настроение играет роль, так как самовнушение – до конца не изученная вещь. Волнения делают течение заболевания тяжелым, усугубляют эффект лечения.

Рак груди

Поражаются лимфатические узлы (подмышечный и ключичный), бронхи, легкие, печень и желудок (не всегда). Лечение проводится химиотерапией, однако эффективнее лучевая. Пять лет живут примерно 15% женщин, возможна жизнь и после 5 лет от постановки диагноза.

Здесь все зависит от возраста, принятия организмом лекарств. Это еще раз доказывает, что при таком диагнозе комбинация препаратов дает хороший результат.

Рак шейки матки (матки)

Метастазы идут в мочевой пузырь, прямую кишку. После 5 лет выживают менее 15% женщин.

Рак печени (цирроз)

Самая низкая выживаемость и маленькая продолжительность жизни. Тех, кто прожил 5 лет, всего 6%.

Рак легких

Поражение опухолью происходит полностью, метастазы идут в сердце, некоторые в почки, лимфатические узлы и печень.

Такой диагноз является самым неблагоприятным, соответственно и выживаемость низкая, около 2 месяцев. Если пациенту менее 30 лет, то шансы увеличиваются до 10%.

Рак желудка

Продолжительность жизни – 15-20%. Заболевание обнаруживают поздно, лечению оно уже не подлежит.

Рак поджелудочной железы

С таким диагнозом больные живут мало. 5 лет – менее 5%.

Рак толстой кишки

Всего 8-15% доживают до 5 лет после объявления диагноза.

Лечение рака

Успешность зависит от степени, локализации опухоли и настроя больного. Применяют следующие методы:

  • Химиотерапия. Проводят несколько циклов химии. Современная практика позволяет ввести средства через артериальный сосуд, вследствие чего снижается токсичность и повышается эффективность.
  • Лучевая терапия. Применяется для форм, которые нельзя оперировать. Рентгеновские лучи убивают злокачественные клетки. Возможна в нескольких вариантах: дистанционный (контакта с кожей нет), контактный (накладываются специальные пластины), брахитерапия (вводит препарат в зону роста опухоли). Последний метод выигрывает над остальными в том, что сужает область облучения.
  • Радиохирургия. Роботизированная установка действует на очаг направленным гамма-излучением.
  • Иммунотерапия. Больной принимает моноклональные препараты, которые повышают особые защитные способности.
  • Экспериментальные способы. Введение новых средств в фармакологии (к примеру, противоопухолевых вакцин). Пациент изучает побочные действия, ему сообщают о риске. Иногда такой тип лечения – единственная надежда на спасение.

Итак, на вопрос «сколько можно прожить с раком 4 стадии», можно ответить исходя из нескольких факторов: наличия хронических заболеваний, возраста пациента, когда было начато лечение и диагностировано заболевание, а также немаловажно то, каким было лечение. В статье приведены проценты выживаемости при различных локализациях опухоли.

onkologpro.ru

Рак 4 степени с метастазами: этиология ракового поражения

Точной причины образования злокачественного новообразования не установлено. Многие ученые склоняются к мысли, что для образования раковой опухоли необходимо комбинированное действие нескольких онкологических факторов.

Специалисты указывают на некоторые факторы риска развития злокачественных процессов:

  1. Генетическая предрасположенность, которая заключается в повышенной вероятности формирования онкологии в членов одной семьи по генетической линии.
  2. Токсическое воздействие вредных веществ, вызывающих клеточные мутации.
  3. Наличие вредных привычек и злоупотребление алкоголем.
  4. Воздействие ионизирующего излучения. Радиационное облучение существенно увеличивает число деления клеток, что может спровоцировать образование атипичного размножения клеточных элементов.

Как распознать рак 4 степени с метастазами? Признаки и симптомы

Раковые заболевания на поздних стадиях имеют ряд специфических проявлений, которые зависят от каждой конкретной опухоли.

Существуют также неспецифические симптомы, которые присущи практически всем злокачественным новообразованиям на четвертой стадии процесса. Рак 4 степени с метастазами характеризуется наличием таких симптомов, как:

  1. Хроническая лихорадка. Гипертермия, носящая устойчивый характер, как правило не связана с общими инфекционными процессами.
  2. Ощущение хронической усталости, которое не исчезает после длительного отдыха.
  3. Снижение аппетита и как следствие резкая потеря массы тела, не имеющая на то веских причин.
  4. Приступы боли, которая носит ноющий и постоянный характер. Болевые ощущения, в основном, обостряются в ночное время.
  5. Нарушение структуры и цвета кожных покровов и слизистой оболочки. Раковые заболевания очень часто сопровождаются шелушением кожи с образованием корочек, а на слизистой ротовой полости могут наблюдаться белые пятна неизвестного происхождения.
  6. Изменения в функционировании мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.
  7. Возникновение спонтанных кровотечений.
  8. Хронический сухой кашель с явлениями измененного тембра голоса.
  9. Отек и уплотнение в области поражения.

Методы оказания медицинской помощи больным на 4 стадии онкологии

Единственный способ лечения ракового поражения на крайних стадиях патологии сводится к паллиативной терапии, которая направлена на улучшение условий жизни больного. Рак 4 степени с метастазами, как правило, не излечим и поэтому лечебные мероприятия направляются на уменьшение специфических симптомов заболевания.

В этот период онкобольному проводится курс лучевой терапии и назначается прием цитостатических препаратов. Целью таких процедур является максимально возможное замедление злокачественного роста, который проник практически в каждый участок организма.

Очень важным терапевтическим моментом для тяжелобольных считается организация грамотного и квалифицированного ухода за ним. Стандартной методикой ведения онкобольных на поздних стадиях является хоспис.

После диагностирования у больного неизлечимой стадии онкологии он направляется в специализированное медицинское учреждение, где проводится индивидуальный подбор необходимых фармацевтических средств для купирования болевых приступов и создания благоприятных условий жизни. Сотрудники хосписа организовывают надлежащий уход за больным и обучают родственников навыкам обслуживания онкобольных. После поступления пациента в домашние условия работники хосписа производят постоянный мониторинг состояния больного.

Очень часто раковым больным и членам его семьи требуется психологическая помощь. Психологи могут смягчить некоторые расстройства психического состояния в виде агрессивности и апатии.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Ребенок болен раком: советы родителям

orake.info

Онкология 4 степени с метастазами прогноз

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.