Плоскоклеточный рак — онкологическое заболевание, которое имеет быстрое развитие и стремительное течение с проникновением в лимфоузлы. Данный вид заболевания возникает у людей разной возрастной категории, но чаще всего этим страдают люди пожилого возраста (после 65 лет), более развито встречается у мужчин.  От этой болезни страдают светлокожие и рыжеволосые люди, что очень характерно, это жители южных регионов страны. В конечном итоге, без соответствующего лечения стремительно развивается полиорганная недостаточность, что приводит к смертельному исходу.

Причины развития опухоли

На сегодняшний день так и не установлены точные причины возникновения болезни. Но предполагаемые причины развития плоскоклеточного рака могут быть довольно разные. В зону риска данной болезни попадают люди, которые длительное время загорают под солнцем или под искусственными ультрафиолетовыми лучами (ходят в солярий).


Плоскоклеточный рак причины могут быть вызваны после термических или химических ожогов, а в некоторых случаях и после облучения радиацией. Большинство людей с данным видом заболевания, это те, которые заняты на вредных производствах и имеют частый контакт с химическими веществами. Таким образом кожа подвергается загрязнению смолами и мышьяком. Иногда причиной развития онкологии являются, так называемые предраковые процессы.

Например:

  1. Пигментная ксеродерма.
  2. Болезнь Боуэна.
  3. Болезнь Педжета.

Кроме того, очень часто не догадываются о возможности возникновения этого коварного заболевания люди, страдающие хроническими дерматитами, язвами. Иногда рак возникает в результате перенесенных травм кожи, воспалительных болезней, например, карбункулов, фурункулов. Как выглядит плоскоклеточный рак фото представлено ниже.

Плоскоклеточный рак: симптомы

Наиболее часто опухоли возникают на коже, которая чаще всего подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей. Как правило, это область лица (нос) рук и головы.

Существует такие виды плоскоклеточного рака кожи:

  • Бляшечная форма:

Этот вид характерен образованием бляшек, которые имеют интенсивный красный цвет. Это плотное на ощупь образование, на его поверхности заметны небольшие бугорки, которые проявляют кровоточивость. Бляшечная форма имеет очень активное распространение с поражением поверхностных слоев кожного покрова, а также метастазированием на внутренний слой эпидермиса.

  • Узловая форма:

Для узловой формы злокачественного заболевания характерно образование узелков, которые похожи на цветную капусту. Они развиваются очень быстро. В основании такой узелок очень широкий, а поверхность бугристая. Внешний вид данного проявления имеет красно-коричневый оттенок, а при пальпации выявляется плотная структура. На коже начинают образовываться различные образования с быстрым поражением поверхности эпидермы.

  • Язвенная форма:

Характеризуется проявлением язв на поверхности эпидермиса, по внешнему виду они похожи на кратеры. Края опухоли в виде валики и слегка приподняты по всей площади новообразования. Язвы имеют специфический запах, и стоит насторожиться. Это основной признак данной формы рака. При этом, они еще и кровоточат. Скорость распространения их очень большая. Поражают язвы не только поверхность кожи, а также проникают во внутрь.

Стоит отнестись внимательно к тому, что для плоскоклеточного рака характерна очень высокая скорость распространения.


В большинстве случаев, опухоль поражает рубцы. В этом месте сначала образуются небольшие трещины, которые очень болезненны, а затем начинают образовываться некие узлы, имеющие свою подвижность и безболезненность. Со временем узлы теряют свою подвижность и появляется боль, это происходит срастание их с кожей.

Если опухоль увеличивается в размерах и превышает 2 см в диаметре, то в таком случае, речь идет об активном развитии онкологического процесса. Оно сопровождается образованием метастаз.

Степени дифференцировки и их различия:

Для того, чтобы выполнить диагностику, онколог направляет пациента на гистологию, для проведения анализа биопсии, соскобов с пораженных участков кожи или язв. По результатам анализа гистологического обследования выявляется тип плоскоклеточного рака кожи.

  1. Недифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий).  Наиболее является злокачественной формой,  которая характеризуется быстрым ростом. Мутация происходит в клетке шиповатого слоя, после чего ее развитие прекращается, и все последующие клоны имеют сходственную структуру. В раковых клетках не накапливается кератин и не происходит процесс их отмирания.

  2. Дифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий). В этом случае, мутация также происходит на уровне клетки шиповатого слоя, но после нескольких делений образовавшиеся клоны наоборот начинают свое накапливание большого количества кератина. Раковые клетки постепенно утрачивают клеточные элементы и отмирают, что внешне проявляется отложением на поверхности опухоли корочек (кератиновых масс), которые имеют желтоватый цвет. В отличие от нормального ороговения, при ороговевающем раке этот процесс ускорен в несколько раз.

Классификация стадий развития заболевания

В онкологии рак имеет четыре стадии:

  1. первая стадия характеризуется выявлением небольшого очага поражения кожи размером в 2 см. На 1 стадии, рак еще не успел поразить большую область и не дал метастаз. Основание опухоли является подвижным, но пациент при этом не ощущает боли;
  2. на второй стадии, болезнь стремительно прогрессирует, размер опухоли превышает два сантиметра и площадь распространения становится более обширной. Однако на данном этапе, рак не проявляет себя так активно, но могут быть единичные метастазы в прилегающих по близости тканях. Стоит учесть, что плоскоклеточный рак распространяется через лимфоузлы, и поэтому метастазы на данной стадии появляются именно в них;
  3. по мере развития рака, он захватывает уже не только расположенные по соседству лимфоузлы, но и ткани, которые находятся рядом. Этот этап рака характерен для 3 стадии;
  4. на последней стадии, четвертой, плоскоклеточный рак имеет серьезное распространение и поражает не только ткани и кости, но и хрящи. Даже если опухоль еще невелика, то для данной стадии характерны отдаленные метастазы, которые встречаются иногда во множественном количестве. При этом суставы начинают терять свою подвижность.

Плоскоклеточный рак: лечение

При большинстве онкологических заболеваний методы терапии похожи. Однако, в зависимости от вида злокачественного опухоли и зоны поражения, могут иметь свою специфику. Важным процессом является своевременное удаление пораженной ткани. Причем чем раньше начинается процесс терапии, тем больше у пациента шансов на выживание.

Как лечить плоскоклеточный рак решает врач. Главные критерии, которые учитываются при терапии опухолевого процесса — это возрастная категория и здоровье пациента.

Злокачественные образования маленького размера лечат при помощи, кюретаж, электрокоагуляция, криодеструкция. Если опухоль локализуется в волосистой части головы, то последний способ не используют.

Химиохирургическая терапия (методом Моха) имеет значительное преимущество плоскоклеточный рак прогноз 99 % в сторону эффективности. Достоинство данной методики в том, что здоровые области кожи можно сохранить. Этот вид терапии эффективен при лечении опухоли с плохоопределяемыми границами.


На начальной стадии очень эффективна и радиотерапия.

Химиотерапия при плоскоклеточном раке позволяет лечить опухоли, которые не имеют серьезных размеров. Для этого используют специальные средства для наружного применения. Таким образом, они не дают раковым клеткам разрастаться.

Применяемый фотодинамический метод терапии используется, если поражаются области глаз и носа, так как другие методы могут привести к нарушению зрения и повреждению хрящей носа.

Народные средства лечения

При терапии плоскоклеточного рака, можно облегчить состояние использованием рецептов народной медицины. Однако, не стоит при этом отказываться от традиционного лечения у онколога.

Места, которые поражены плоскоклеточным раком, нужно обрабатывать настойкой из березовых почек. Хорошо показали себя и примочки из вербены, в которые добавляют столовый уксус.

Также для лечения язв и бляшек применяют мазь, которая готовится из сушеных семян граната и меда.

Очень полезно для наружного применения против данного вида рака, мази, которая готовится на основе растительного масла с порошком из внутренней части грецких орехов. Количество в масле добавляются такое количество, чтобы оно стало похоже на мазь.

Как не заболеть плоскоклеточным раком и каков прогноз?


При лечении любой онкологии, крайне важно является раннее выявление проблемы. Если рак начали лечить на ранней стадии, то вероятность вылечиться очень высока. Но в любом случае, в течение жизни бывший пациент должен будет находиться под наблюдением врача.

Как правило, после выписки из стационара осмотр выполняется ежемесячно, но постепенно промежутки становятся все больше.

Какова профилактика заболевания?

    1. нужно быть осторожным на солнце летом, когда оно наиболее активно;
    2. не следует злоупотреблять загаром в солярии;
    3. при возникновении дерматитов, их нужно своевременно лечить, так как они относятся к предраковым болезням;
    4. если планируется поход на пляж, то следует пользоваться солнцезащитными средствами. Наносить их следует примерно за 20 минут до начала процедуры. Повторять это следует каждые три часа;
    5. нужно внимательно следить за состоянием кожи. Если родинки приобрели странную форму, или появились какие-то странные уплотнения, то нужно срочно обращаться за консультацией к онкологу.

onkolog-24.ru

Плоскоклеточный ороговевающий рак: особенности развития и лечения


Плоскоклеточный ороговевающий рак – это очень коварное заболевание, которое нуждается в незамедлительном вмешательстве докторов. Его особенностью является то, что развивается он достаточно медленно, а метастазы – это вообще очень редкое явление. Тем не менее, заболевание следует лечить. Опухоль представляет собой группу корешков, которые отходят в разные стороны.

Плоскоклеточная ороговевающая карциномаСледует отметить, что пораженный участок кожи может иметь разную форму. Плоскоклеточный ороговевающий рак – это опасное заболевание. Кроме того, опухоль подвергается травмированию, поэтому кожа может часто воспаляться. Появляется патология вследствие чрезмерного действия солнечных лучей, радиации, канцерогенов, а также в результате ослабления иммунитета. Чаще всего заболевание появляется у людей старшего возраста. Что касается локализации опухолей, то они могут размещаться на любом участке кожи, хотя в основном появляются на открытых участках.

Плоскоклеточный ороговевающий рак может быть поверхностным и глубоким. Поверхностная опухоль часто имеет неправильную форму и острые края. Глубокая опухоль распространяется внутрь ткани. Если патологию вовремя не распознать, то она может пустить метастазы в лимфатические узлы. Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует.


Плоскоклеточная ороговевающая карциномаПлоскоклеточный ороговевающий рак определяется при помощи гистологического исследования тканей опухоли. Профилактика данной патологии заключается в своевременном устранении всех кожных заболеваний, а также дозированном пребывании на солнце. Естественно, следует подальше держаться от источников радиации.

Плоскоклеточный ороговевающий рак кожи обладает определенной симптоматикой. На начальной стадии заболевание представлено небольшими узелками на коже, которые практически не меняют цвет. Если до опухоли дотронуться, то можно почувствовать затвердение. С развитием бугорки покрываются чешуйками и при малейшем травмировании начинают кровоточить.

Плоскоклеточная ороговевающая карциномаОдним из самых коварных заболеваний кожи как раз и является плоскоклеточный ороговевающий рак. Лечение представленного заболевания должно быть разносторонним. Оно предусматривает применение лучевой и химиотерапии с последующим хирургическим вмешательством. Причем вырезаться опухоль должна в пределах здоровых тканей.

Следует отметить, что существуют и современные способы устранения патологии: электрическая коагуляция, лазеротерапия, криодеструкция. Однако данные методы применяются только на определенных стадиях, когда опухоль еще не пустила метастазы и не вросла глубоко в ткани. При использовании стандартной химиотерапии и хирургической операции уровень излечения заболевания составляет 99%.

Если патология рецидивировала, то снова применяются стандартные способы ее устранения. Для того чтобы полностью избавиться от заболевания, нужно вовремя его диагностировать. Поэтому при малейшем подозрении на рак кожи необходимо немедленно обратиться к дерматологу и сделать цитологическое исследование.


Что такое плоскоклеточный рак шейки матки

Плоскоклеточная ороговевающая карцинома

Плоскоклеточный рак шейки матки – злокачественная опухоль, источником которой служит эпителий, который покрывает наружную, влагалищную часть шейки матки (cervix, цервикс). Шейка матки является составной частью матки и располагается в заднем своде влагалища, напоминая по внешнему виду перевернутое вниз горлышко бутылки.

Именно посредством цервикса осуществляется связь матки с внешней средой для осуществления зачатия новой жизни и последующего рождения сформированного за месяцы беременности младенца.

Пограничная, защитная функция, препятствующая проникновению и воздействию неблагоприятных для матери и ребенка факторов внешней среды, осуществляется за счет покрытия шейки матки плотным слоем многорядного плоского неороговевающего эпителия.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Именно этот эпителий, при постоянном воздействии неблагоприятных факторов, в подавляющем количестве случаев (82-85%) становится источником для безудержного роста опухолевых клеток – образования рака шейки матки.

Причины, поведение и прогноз выживания в зависимости от стадии выявления этой гистологической формы рака наиболее изучены. Кроме того, выработаны меры специфической профилактики плоскоклеточного рака шейки матки путём вакцинации, показывающей реальную эффективность в ее использовании.

Плоскоклеточная ороговевающая карцинома

Фото: Плоскоклеточный рак шейки матки

Выделяют следующие разновидности:

Его особенность состоит в том, что структуры эпителия начинают образовывать характерные для кожных покровов очаги ороговевания («раковые жемчужины»), различимые под микроскопом.

При своевременном обнаружении, ороговевающий рак – прогностически наиболее благоприятная форма злокачественной опухоли.

По сохранности гистологической принадлежности к эпителию влагалищного отдела шейки матки, в этой форме различают следующие подвиды:

    высокодифференцированный; умеренно-дифференцированный; низкодифференцированный.

В плане ожидаемого положительного ответа на лечение, наиболее благоприятна высокодифференцированная форма плоскоклеточного неороговевающего рака.

Низкая дифференцировка раковых клеток не позволяет уточнить источник опухолевого роста. Наиболее агрессивная разновидность рака наружного эпителия шейки матки.

Факторы риска

Половая жизнь, начатая ранее 14-16 лет

Объясняется незрелостью многослойного плоского эпителия шейки матки, что не позволяет ему полноценно выполнять свои защитные функции.

Наличие у женщины свыше пяти половых партнеров в год

Данный фактор риска имеет отношение и к ее супругу. Наличие у него большого количества партнерш, также увеличивает риск развития онкологии у каждой из этих женщин.

Статистически, у женщин, имевших в жизни больше 10 партнеров, вероятность выявления онкологического заболевания шейки матки в три раза выше, в то время как у девственниц он практически не встречается.

Секрет, вырабатываемый железами канала шейки матки у курящих женщин содержит повышенную концентрацию канцерогенов. По разным данным, достаточно пяти сигарет в день, чтобы дать первый толчок в цепи клеточных изменений (мутаций), приводящих в дальнейшем к раку шейки матки.

Поддерживание устойчивой концентрации этих веществ при регулярном и постоянном курении, к этому и приводит.

Часть учёных связывает данный фактор не с патологическим воздействием употребляемого лекарственного вещества, а с тем, что партнеры перестают использовать средства предохранения барьерного типа (колпачки, презервативы).

Это, при контрацептивном эффекте применяемых гормональных средств, не приводит к снижению вероятности заболеть половыми инфекциями, которые, становятся фоном для возникновения рака шейки матки.

Отсутствие элементарных навыков интимной гигиены у женщины и у мужчины

Особенно это касается случаев, когда мужчина не обрезан. Смегма, скапливающаяся под крайней плотью, обладает выраженным канцерогенным эффектом для эпителия шейки матки.

Ее выявляют в 90-100% случаев плоскоклеточного рака шейки матки, что служит прямым доказательством непосредственной связи этих заболеваний. Вирус имеет стойкое свойство изменять генетическую информацию в ядрах клеток, входящих в состав эпителия шейки матки.

Видео: ВПЧ и рак шейки матки

Именно эти процессы в дальнейшем и приводят к онкологии. Заболевание передается половым путем и имеет внешние проявления в виде папиллом (бородавок), остроконечных кондилом в промежности, на половых органах женщины и мужчины. Но существуют также бессимптомные формы, при сохранении заразности для партнера.

А также постоянное носительство или обнаружение у женщины хламидиоза, ВИЧ, цитомегаловирусной и герпетической инфекции, имеющиеся у женщины предопухолевые, фоновые изменения в шейке матки.

    дисплазия (иначе –интраэпителиальная неоплазия, CIN); полипы шейки матки; эритроплакия; лейкоплакия.

Незатухающие, хронические заболевания шейки матки:

Травматизация и неоднократные послеродовые разрывы шейки матки в случаях большого количества абортов и родов.

Инвазивный рак шейки матки — это онкологическое заболевание, при котором происходит разрушение базальной мембраны и распространение опухоли во внутренние структуры шейки матки, подробнее в этом разделе.

Стадии распространения плоскоклеточного рака шейки матки

По отношению к распространению опухоли на соседние ткани и органы, выделят следующие клинические стадии злокачественного поражения шейки матки.

Определяется только на основании гистологического исследования. Изменения ограничиваются слоем многослойного эпителия.

В этой стадии выделяют преинвазивный рак (in situ) и инвазивный. В последнем случае, появляются первые признаки прорастания опухоли в подлежащие ткани, через ограничивающую эти слои базальную мембрану.

Опухоль не выходит за пределы шейки матки.

В зависимости от направления роста различают несколько вариантов.

Параметральный – распространение на окружающую клетчатку с одной или нескольких сторон, но без поражения стенок таза.

Влагалищный – рост опухоли в просвет влагалища, занимая не более 2/3 длины.

Эндоцервикально-корпоральный – опухоль растет в направлении тела матки, с первыми признаками прорастания в мышечный слой и эндометрий.

Параметральный – прорастание опухоли в стенку таза (надкостница и кость) с одной или нескольких сторон. Характерный признак: при ректальном исследовании отсутствует свободное пространство между стенкой таза и опухолью.

Влагалищный – опухоль занимает более 2/3 длины влагалища.

Во всех случаях, опухоль достаточно глубоко прорастает в тело матки.

Появляются первые метастазы в лимфоузлы клетчатки таза.

К описанным ранее изменениям присоединяется активное прорастание в окружающие органы с нарушением их функций.

Везикальный – врастание рака в мочевой пузырь с образованием сообщения (свища) между влагалищем и полостью мочевого пузыря.

Ректальный – врастание рака в стенку прямой кишки с возможным образованием влагалищно-прямокишечного свища.

Дистальный метастатический – опухолевая масса выходит за границы малого таза в полость большого таза, в редких случаях опухоль распространяется в сторону вульвы, на промежность.

В стадии 0, на этапе процесса in situ, какие-либо клинические проявления заболевания отсутствуют.

Выявить заболевание в этих случаях возможно только при проведении ежегодного профилактического осмотра у гинеколога с одновременным забором материала из шейки матки на цитологию.

С момента прорастания опухоли базальной мембраны вглубь мягких тканей шейки матки, процесс переходит в инвазивный и чем больше становится объем опухолевой ткани, тем ярче становится клиническая картина злокачественного поражения шейки матки.

Появление патологических выделений из половых путей в межменструальный период

Имеет значение изменение цвета, консистенции, объема и запаха обычных до этого скудных выделений из половых путей, которые могут встречаться и у здоровой женщины.

Изменившиеся выделения чаще всего имеют водянистый характер, с различными вариациями присоединения к ним крови: от бесцветной жидкости, до вида мясных помоев. Выделения могут быть без запаха, а могут иметь зловонный характер. Гнойные выделения для рака шейки матки не характерны. Интенсивность выделений вариабельна: от скудных, мажущего вида, до обильных, с переходом в кровотечение.

Провоцирующим моментом для появления выделений могут быть половой акт, осмотр гинеколога или проезд в транспорте сопровождаемый сильной тряской.

Наиболее частая ее локализация – нижняя треть живота, тазовая область. Часто боль сопровождает патологические выделения из половых путей. В поздних стадиях болевые ощущения носят постоянный характер, становятся интенсивными.

Отек вульвы, промежности и нижних конечностей

Возникают по мере метастазирования опухоли в лимфоузлы различной локализации с блокировкой лимфооттока. Отек мягких тканей характерен для поздних стадий заболевания.

Изменения в работе кишечника и мочевого пузыря

Возникают при сдавливании опухолью этих органов и при прорастании в них. Чаще всего проявляются запорами, недержанием мочи или наоборот, задержкой мочи (при прорастании устьев мочеточников).

В поздних стадиях, при образовании свищей, возможно выделение кала или мочи через влагалище.

Перечисленная симптоматика сопровождается астеническими проявлениями: быстрая утомляемость, выраженная слабость, потеря веса, повышенная сонливость днем и бессонница ночью, длительное время существующий вечерний незначительный подъем температуры тела до 37,5° С. В общем анализе крови определяются признаки анемии, подъем СОЭ.

Видео: Рак шейки матки: симптомы, лечение, причины, диагностика

Диагностика

Внешний осмотр шейки матки в зеркалах при посещении гинеколога. Цитологическое исследование мазков из шейки матки – Папаниколау-тест. Как скрининговый метод, входит в комплекс обязательного исследования женщины при осмотре её в зеркалах у гинеколога. Позволяет диагностировать злокачественную патологию в 80% преинвазивного рака шейки матки и в 85-90% инвазивного. Осмотр шейки матки оптическим прибором – кольпоскопом, позволяющим увидеть изменения, которые невооруженным глазом не определяются. Используемое при этом дополнительное опрыскивание шейки матки 2% раствором Люголя (лекарственная форма раствора йода в иодите калия) или 3% уксусной кислотой, позволяет сузить объем обследования и прицельно взять материал на цитологическое исследование и биопсию. Гистологическое исследование маленьких кусочков шейки матки, взятых из подозрительных зон (биопсия). Это решающий метод в диагностике и верификации опухолевых и предопухолевых изменений в шейке матки. Он позволяет определить уровень инвазии опухолевой ткани, уточнить тканевую принадлежность опухоли, степень ее злокачественности. Вспомогательные инструментальные методы, позволяющие определить степень поражения шейки и тела матки, прорастание опухоли в соседние органы и ткани, выявить метастазы.

    УЗИ органов малого таза с абдоминальным и вагинальным доступом (определяется объём прорастания в тело матки и окружающие ткани, выявляются метастазы в лимфоузлы и внутренние органы); цистокопия (исследование мочевого пузыря для определения факта врастания в него опухоли, ее локализации); ирригоскопия (при подозрении прорастания опухоли в петли кишечника); рентгенография легких (для выявления метастазов в легких); КТ и МРТ исследование (кроме обнаружения более мелких метастазов и точного определения степени поражения злокачественным процессом соседних органов, дает необходимую информацию об объеме и массе опухолевой ткани, что позволяет правильно рассчитать дозировку облучения и химиотерапии); внутривенная урография (определяет степень сохранности выделительной функции почек при врастании опухоли в устья мочеточников в месте их впадения в мочевой пузырь).

Многие пациенты задаютcя вопросом: лечится ли рак шейки матки? Эта статья ответит на все ваши вопросы.

Научно доказанный факт, то рак шейки матки может развиться на фоне ВПЧ (вирус папилломы человека). К счастью, несколько лет назад была разработана вакцина, которая предотвращает развитие данного вируса. Стоимость прививки от рака шейки матки освещена здесь.

Стандартное лечение любой злокачественной патологии включает в себя три вида воздействия на опухоль:

В отношении плоскоклеточного рака шейки матки возможно как изолированное применение каждого из методов, так и их комплексное воздействие.

Наиболее благоприятный исход в лечении имеют начальные стадии рака, до распространения его на тело матки и на окружающие ткани.

Решение об объеме лечения принимается строго индивидуально, с учётом возраста женщины, степени агрессивности опухоли, планируемых в дальнейшем беременностей.

В 0 стадии лечение ограничивается прицельным механическим иссечением части шейки матки в форме конуса, осью которого становится цервикальный канал. Кроме того, с этой целью используют электрическую коагуляцию, криотерапию (с помощью жидкого азота), лазерное выжигание.

Органосохраняющие хирургические операции (манипуляции в пределах шейки матки) и изолированная местная (через влагалище) и дистанционная лучевая терапия возможны вплоть до II стадии заболевания. В этих случаях, женщина сохраняет способность к зачатию, вынашиванию беременности и родам. О возможных рисках рецидивов при проведении нерадикального лечения врач обязан поставить в известность больную.

В случаях, когда беременность далее не планируется (уже имеются дети или наступила менопауза), рекомендовано радикальное хирургическое лечение, подразумевающее удаление матки целиком.

Выявление метастазов требует включение в комплекс лечения химиотерапии.

Излечение от рака может быть возможно только при хирургическом лечении или использования комбинированного лечения.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки

Следует помнить, что отказ от лечения однозначно приводит к смерти больной в течении 1 — 7 лет от момента выявления и зависит от стадии заболевания, на которой он выявлен и степени гистологической агрессивности опухоли.

Прогноз пятилетнего выживания, при начавшемся лечении в этой стадии выглядит следующим образом: 0 стадия – 100%; I стадия – 80-90%; II стадия – 60-76% III – 30-42%; IV – менее 16%.

Источники:

Http://fb. ru/article/107975/ploskokletochnyiy-orogovevayuschiy-rak-osobennosti-razvitiya-i-lecheniya

Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-matki/ploskokletochnyj-rak-shejki-matki. html

rakprotiv.ru

Симптомы

Симптом плоскоклеточной карциномы отмечается, в первую очередь, у мужчин и людей пенсионного возраста. Для того, чтобы правильно определить признаки развития болезни необходимо знать «врага» в лицо. Рассмотрим основные симптомы

При плоскоклеточной карциноме на коже возникают шелушащиеся, красные пятна, язвочки или бородавки. Эти патологические образования могут появиться на любом участке кожного покрова. В начале заболевания можно заметить болезненные ощущения и трещины на коже. Далее, боль усиливается, а трещины начинают менять свою форму, срастаться с кожей, увеличиваться в размерах и формировать метастазы.

Часты случаи, когда рак плоских эпителий развивается на участках, подвергаемых воздействию ультрафиолетового (УФ) излучения (лицо, спина, руки и голова). Именно УФ- излучение есть причина мутации ДНК. Оно присутствует в солнечном свете и в лампах, используемых в соляриях.

Внимание

Светлокожим и голубоглазым людям нужно быть особенно осторожными с ультрафиолетовыми лучами. Всем любителям соляриев и пляжного загара полезно знать, что всё это способно послужить причиной развития онкологических заболеваний.

Плоскоклеточная карцинома развивается в ротовой полости, а также на женских и мужских гениталиях и в основании анусного отверстия. Везде, где есть плоский эпителий, эта раковая форма имеет право на существование.

Плоскоклеточная карцинома (раковая опухоль шейки матки) является редким типом гинекологического рака. Ее гистологическое происхождение и причина остаются до конца не выясненными.

Плоскоклеточная карцинома многолика. Антиген плоскоклеточной карциномы имеет рост при различных формах карцином. Признак плоскоклеточной карциномы зависит от её вида и формы.

  • Узловая плоскоклеточная карцинома образует на теле больного «узелки», которые по своей форме напоминают цветную капусту. Эта форма имеет активную скорость развития. Они имеют широкое основание и бугристое покрытие. Структура плотная, по цвету коричнево-красноватая.
  • Бляшечная плоскоклеточная карцинома характеризуется разрастанием на коже бляшек, интенсивного красного цвета. На ощупь они плотные, бугристые, склонные к кровотечению. Эта форма рака кожи обладает большой скоростью распространения и поражением обширной площади кожного покрова. Особо она опасна прорастанием метастаз во внутренний слой эпидермиса.
  • Язвенная плоскоклеточная карцинома – особый вид, который поражает кожный покров специфичными язвами. Визуально они похожи на кратер вулкана. Края у язвы припухшие и приподнятые, язвы имеют неприятный запах и кровотечение. Они быстро охватывают кожный покров и стремятся во внутрь организма.

Диагностика

Плоскоклеточная карцинома классифицируется дерматологами. Физический осмотр пациента позволяет выявить и диагностировать аномальные районы на наличие признаков заболевания. Окончательный диагноз может быть поставлен лишь на основании анализов биопсии. Процедура биопсии необходима для изъятия поражённого участка кожи. Изъятый образец исследуется и тестируется в лабораторных условиях.

Плоскоклеточная ороговевающая карцинома

Если плоскоклеточная карцинома имеет развитие гинекологического характера, то её выявлением, процессом протекания и последующим диагностированием занимается врач-гинеколог. После физиологического осмотра назначается УЗИ, а затем пациентке производится гистология (забор материала на исследование). Гистология представляет собой мини-операцию, проводимую под общим наркозом. Чаще всего поражаются матка и шейка матки.

Лечение

При получении положительных анализов устанавливается диагноз ракового заболевания с последующим лечением. Лечение зависит от многочисленных параметров, которые являются основообразующими:

  • стадия развития заболевания;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • расположение раковой опухоли.

Внимание

Плоскоклеточная карцинома поддаётся успешному лечению при своевременном обнаружении и правильном диагностировании. Поэтому, всем рекомендовано проходить регулярные медосмотры. Посещать дерматолога и гинеколога. При малейшей симптоматике болезни не заниматься самолечением, а поспешить к специалисту.

Во всех случаях плоскоклеточная опухоль подвергается операционному вмешательству и удалению. Других мер лечения раковых новообразований для настоящего времени не существует. Хирургическим методом удаляются аномальные ткани и эпителии, узелки, язвы и бляшки. Если первичная операция не приносит требуемых результатов, то процесс удаления может повторяться неоднократно.

Методы

  • Лазерная хирургия. Для этой процедуры используют лазер, чтобы удалить участки кожи, которые являются аномальными. Вероятно, что потребуется не одна процедура для обеспечения тщательной обработки очага болезни.
  • Лучевое лечение предполагает высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток. Облучение проводится в несколько приёмов на протяжении длительного времени.
  • Метод электрохирургии подразумевает разрушение раковых клеток с помощью подачи переменного тока. Ток преобразуется в тепловую энергию под воздействием которой сжигаются заражённые раком участки. Назначается многократное применение.
  • Метод криодеструкции (криохирургии) позволяет заморозить и уничтожить раковые новообразования с помощью жидкого азота. Потребуется несколько процедур.
  • Фотодинамическая терапия или ФДТ, включает в себя применение фотосенсибилизирующего вещества к раковой области. На следующий день, эта область подвергается воздействию сильного света в течение нескольких минут. Это активирует препарат, который был применен и убивает аномальные клетки.
  • Актуальные лекарства, такие как 5-фторурацил. Он назначается для лечения различных видов рака кожи, в том числе плоскоклеточная карцинома.

Внимание

Важно не только удалить раковые клетки, но и состоять на учёте у онколога, продолжать регулярное и методичное лечение, следить за состоянием кожи и посещать лечащего врача ежемесячно. Помните, какой бы не была форма плоскоклеточной карциномы она может вернуться.

Прогнозы и перспективы

Если плоскоклеточная карцинома стала частью вашей жизни, не нужно ставить на себе крест. Современная медицина имеет огромную практику в этом вопросе и плоскоклеточная карцинома излечима.

Миллионы людей подверженных этому заболеванию успешно справились с ним и наслаждаются жизнью. Огромную роль играет раннее выявление заболевания, которое является залогом успешного лечения. Именно раннее предотвращение болезни позволит не принять ей масштабный характер распространения на прочие участки тела, органы и лимфатические узлы.

Внимание

Люди с ослабленной иммунной системой из-за определенных заболеваний, таких как ВИЧ, СПИД или лейкоз, имеют наибольший риск развития более серьезных форм раковых заболеваний, в том числе и плоскоклеточная карцинома

Профилактика

Когда и почему развивается рак? На этот вопрос нет чёткого ответа. Не существует ни одной страны в мире, в которой население не подвержено атаке раковых клеток. Для профилактики плоскоклеточной карциномы требуется соблюдать элементарные правила.

  • Избегайте прямых солнечных лучей в летнее время, между 10 утра и 4 вечера.
  • Используйте при нахождении на солнце солнцезащитный крем.
  • Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.
  • Защищайте голову и открытые участки тела при нахождении под лучами ультрафиолета.
  • Постарейте не злоупотреблять посещением соляриев.
  • Посещайте дерматолога 1 раз в год.

Проверяйте кожу на наличие новых и аномальных образований.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Этиология заболевания

Плоскоклеточный рак – наиболее частая разновидность злокачественных новообразований, возникающих в области головы или шеи. Снаружи он виден как небольшая припухлость, но тем не менее, на ранних стадиях выявляется крайне редко. Чаще всего пациенты обращаются за помощью на более поздних стадиях заболевания. В связи с этим высока вероятность летального исхода, тем более, что плоскоклеточный рак мало чувствителен к химиотерапии.

Чаще всего такой рак образуется поверх какого-либо механического повреждения кожи – язвы или бляшки. При появлении онкологии такая припухлость растет очень быстро. Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов возникает, как правило, в области шеи. Сначала шейные лимфоузлы становятся более твердыми, но подвижность сохраняют. На более поздних стадиях узлы прекращают перемещаться, становятся твердыми, могут изменить форму, врастают в кожу, возникает сильный болевой синдром. Болеть может не столько шея, но и горло.

Основной причиной возникновения считается – уплотнение кожи, которое может возникнуть из-за пожилого возраста, солнечного или обычного ожога, дерматита, механической травмы. Помимо этого спровоцировать заболевание могут некоторые разновидности вируса папилломы, а также генетические иммунные механизмы. Также злокачественное образование может появиться при взаимодействии вируса папилломы с химическими или физическими канцерогенами.

Факторы риска, влияющие на развитие патологии

Заболеть с равной вероятностью могут как женщины, так и мужчины. В группе риска люди, работающие с канцерогенными веществами, носители ВИЧ-инфекции, те, у кого слабый иммунитет. А также женщины, перенесшие позднюю беременность.

Также повышают вероятность заболеть – курение (при этом неважно активное или пассивное),  алкоголь, наследственная предрасположенность, радиация, несбалансированная пища, различные вирусы, также работа во вредных условиях.

Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов
Курение повышает вероятность заболеть плоскоклеточным ороговевающим раком лимфоузлов

Чаще всего из-за курения развивается онкологическое заболевание лимфатических узлов, находящихся в области языка, уже оттуда это злокачественное образование может распространиться дальше. Также в число факторов риска можно включить возраст старше 65 лет, так как согласно статистике заболевание чаще всего наблюдается у людей именно в данный период их жизни.

Виды плоскоклеточного рака

Злокачественное образование появляется в многослойном кожном эпителии, вернее из клеток его шиповатого слоя. По характеру роста опухоли рак классифицируется на три типа:

Экзофитный

Начинается с уплотненного узла, который не отличается по цвету от остальной кожи. Изредка поверхность данной припухлости может быть покрыта желтым роговым налетом. Узелок быстро растет в высоту, при этом находится на широком основании, которое практически неподвижно. Снаружи припухлость неровная, но при этом ее можно четко отличить от здоровой кожи. Пораженный участок могут покрывать бородавки или чешуйки. На поздних стадиях образование становится похожим на язву.

Эндофитный

В начале заболевания выглядит как маленький плотный узелок, иногда окруженный такими же поменьше. Со временем они сливаются в один и превращаются в язву. Такая опухоль быстро разрастается не только в длину, но и в ширину.

Смешанный

При смешанной разновидности опухоль растет и при этом одновременно кожа в месте поражения покрывается язвами.

Места локализации плоскоклеточного рака

Данное заболевание может повяиться практически нап любом участке тела. Места его локализации весьма разнообразны. Злокачественное образование может возникнуть: на губах, на коже, во рту, в гортани, на шее, на миндалинах, в пищеводе, в трахее, бронхах, легких, в вульве, на шейке матки, в самой матке, в прямой кишке, в желудке и в лимфоузлах.

Данная разновидность рака растет очень быстро и может проникать во все части организма, где есть эпителий. Далее метастазы идут в лимфатические узла, а оттуда с лимфой могут распространяться по всем внутренним органам.

Пути метастазирования

Метастазирование плоскоклеточного рака в большинстве случаев происходит при помощи лимфатической системы. А в лимфоузлах клетки делятся заново, усугубляя болезнь. Различают несколько вариантов метастазирования плоскоклеточного рака.

Лимфогенный

Данный путь заключается в распространение раковых клеток вместе с лимфой. Это наиболее часто встречающийся вариант. В лимфатических узлах раковые клетки при миграции могут задерживаться и заново делиться. Это наиболее распространенный путь метастазирования плоскоклеточного рака шеи, да и рака других локализаций тоже.

Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов
Лимфогенный путь метастазирования заключается в том, что раковые клетки распространяются вместе с лимфой

Гематогенный

Очень редко встречается. Заключается в том, что раковые клетки попадают в кров из-за разрушения стенок кровеносных сосудов. Далее раковые клетки мигрируют по организму вместе с кровотоком, чаще всего в кости и легкие.

Имплантационный

Наблюдается при непосредственном контакте внутренних органов с пораженным. Пораженные клетки из соседнего органа проникают в еще здоровый и начинают делиться там, создавая очаг вторичного поражения.

Степени дифференцировки и их различия

Всего различают 5 стадий рака. Они дифференцируются по степени поражения организма. Определить стадию и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Стадии разделяются примерно следующим образом:

  • Нулевая стадия. Характеризуется наличием небольшой опухоли, находящейся в неглубоких слоях кожи или слизистой оболочки. Метастазов на этой стадии нет.
  • Первая стадия. Диаметр злокачественного образования не превышает 2 см, оно не прорастает в смежные органы, метастазов также нет.
  • Вторая стадия. Отличается от первой только увеличением новообразования свыше 2 см в диаметре.
  • Третья стадия. Начинается прорастание раковых клеток в смежные ткани и органы. Идут метастазы, они попадают в местные лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов в отдаленных внутренних органах и тканях. При данном явлении всегда диагностируется последняя стадия, независимо от размера злокачественного новообразования.

Методы диагностики

В каждом конкретном случае врач направляет пациента на необходимые диагностические мероприятия. Существует несколько способов диагностики.

Лабораторные исследования

Стандартные лабораторные анализы, как правило, в диагностировании рака не помогают. Поэтому для выявления злокачественной опухоли проводится определение специфических опухолевых маркеров данной разновидности рака.

Существует специальный SCC-антиген, который сигнализирует о наличии рака или предраковых заболеваний в организме. Именно его пытаются обнаружить при поиске опухолевых маркеров. Однако, по одному только наличию данного антигена нельзя поставить точный диагноз, поэтому проводятся и другие мероприятия диагностики.

Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов
Цитологическое исследование является методом диагностики рака

Также для выявления злокачественной опухоли проводится цитологическое исследование. Для проведения диагностики подобным методом берется мазок, где под микроскопом изучают состав, форму и строение клеток опухоли.

Иструментальные

В качестве инструментальных методов в зависимости от локализации применяют УЗИ, МРТ и КТ. Это помогает выявить размер опухоли, а иногда еще и определить наличие метастазов.

Гистологические

Однозначно определить наличие злокачественной опухоли можно при помощи биопсии. Данный метод диагностики заключается в том, что с пораженного участка берется часть кожи или ткани слизистой оболочки, которая позже исследуется.

Существует несколько видов биопсии: пункционная, тотальная, инцизионная. При пункционной жидкость берется из подозрительного места при помощи полой иглы. Во время инцизионной под местным обезболиванием от опухоли отсекается кусочек ткани. Тотальная – исследование уже удаленной опухоли.

После взятия материала для биопсии проводится его гистологическое исследование. Взятый материал помещается в спиртовой раствор, а затем исследуется в лабораторных условиях.

Данный метод помогает не только однозначно определить наличие или отсутствие плоскоклеточного рака в организме, но и определить его тип – ороговевающий или неороговевающий.

Способы лечения

Лечение обязательно должен назначать специалист-онколог. Как правило, для борьбы с заболеванием необходимо проводить комплекс мероприятий.

Известны следующие методы: лучевая терапия, хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также альтернативные способы исцеления. Помимо набора данных мероприятий в ряде случаев проводится также и симптоматическое лечение.

Лучевая терапия применяется на первой и второй стадии. На опухоль направленно воздействуют ионизирующим излучением, что мешает размножению раковых клеток. Негативное воздействие на здоровые ткани минимально.

Плоскоклеточный ороговевающий рак лимфоузлов
Лучевая терапия – один из методов лечения, который применяется на 1 и 2 стадии

При третьей и четвертой стадии лучевая терапия применяется только перед операцией. Если после проведения терапии произошел рецидив, то данный метод признается неэффективным.

Медикаменты чаще всего применяются непосредственно перед операцией или вместе с лучевой терапией. Прием лекарств сам по себе, а не в составе комплексной терапии, помогает далеко не всегда. В качестве лекарственных препаратов рекомендуются блеомицин, цисплатин, 5-фторурацил. Большинство из этих средств предназначено для внутривенного введения.

В качестве симптоматического лечения применяются обезболивающие средства, больному оказывается психологическая поддержка, при необходимости выполняются меры по остановке кровотечения, уделяется повышенное внимание личной гигиене, а также полноценному питанию пациента. Кроме того, выполняется лечение сопутствующих заболеваний.

Альтернативная терапия иногда тоже может быть вполне действенной. К ней причисляют следующие методы: фотодинамичекая терапия (раковые клетки уничтожаются при  помощи лазера), электрокоагуляция (удаляется опухоль и здоровые ткани рядом в радиусе 0,5 см), криогенное лечение (метод в основном используют при плоскоклеточном раке кожи, при условии, что он еще не проник глубоко в ткани. Опухоль т смежные с ней ткани замораживаются жидким азотом).

Прогноз

Результат лечения очень зависит от локализации заболевания и того, на какой стадии оно было обнаружено.

На языке специалистов прогноз заболевания осуществляется по показателю так называемой пятилетней выживаемости. То есть, какой процент людей выживет в течение 5 лет после постановки точного диагноза.

При обнаружении рака на первой стадии его развития, процент выживаемости достаточно высок для большинства локализаций и составляет порядка 90%. Исключение – рак легкого (примерно 30%), рак языка, миндалин и кожи (около 60%), рак пищевода и гортани (примерно 20%).

Важно помнить, что верный прогноз для каждого конкретного случая может дать только специалист после получения всех необходимых результатов анализов и полного обследования пациентов.

При обнаружении рака на ранних стадиях, шанс побороть болезнь достаточно высок, поэтому при малейшем подозрении не стоит затягивать с походом к специалисту и вовремя проходить необходимые медицинские обследования.

oonkologii.ru

Плоскоклеточная ороговевающая карцинома

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.