В России зарегистрировано две вакцины против ВПЧ (вирус папилломы человека). Первая обеспечивает профилактику ВПЧ двух видов (16 и 18), вторая — от четырех (16, 18, 6 и 11). В 70% случаев эти разновидности ВПЧ провоцируют образование опухолей в репродуктивных органах. Прививка от рака шейки матки находилась в разработке на протяжении 15 лет, и сейчас у врачей нет повода сомневаться в эффективности вакцины, т.к. опыт ее использования показывает хорошие результаты.

Виды вакцин

Церварикс и Гардасил — запатентованные препараты для вакцинации населения против ВПЧ. Вакцины реализуются в виде суспензий, упакованных в одноразовые флаконы и шприцы с разовой дозировкой.

Церварикс

Препарат оказывает профилактическое действие против ВПЧ двух типов (16 и 18), вызывающих неоплазии, клеточные нарушения, онкозаболевания шейки матки у девочек и женщин в возрасте 10-25 лет.

Вакцинация этим препаратом недопустима при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав, при развивающихся острых процессах в организме, при температуре тела +37°С и выше. Стоит воздержаться от повторного введения препарата, если после первого раза в области прокола возникла аллергическая реакция в виде болевых ощущений и зуда.


Гардасил

Рекомендуется для проведения вакцинации девушек и женщин в возрасте 9-26 лет с целью профилактики заражения ВПЧ четырех типов (6, 11, 16, 18) для предупреждения формирования предраковых дисплазий и генитальных кондилом.

Препарат имеет незначительное количество противопоказаний:

  • гемофилия (нарушения свертываемости крови);
  • индивидуальная непереносимость;
  • если после первой инъекции отмечалась повышенная чувствительность в области прокола, повторную вакцинацию проводить нельзя.

Мигрень

В качестве возможных побочных явлений значатся:

  • мигрень;
  • аллергическая реакция;
  • воспалительный процесс органов малого таза;
  • припухлость, зуд и покраснение в области прокола в течение 5 дней — такая реакция является нормой;
  • повышение температуры тела.

Принцип действия

В составе обеих вакцин нет вирусов, зато присутствуют органические вещества, похожие по строению на ВПЧ, но не вызывающие инфицирования. Ряд вспомогательных компонентов включает в себя различные антибиотики, консерванты, гидроксид алюминия и элементы дрожжей.

После того как вакцина оказывается в организме пациента, она провоцирует выработку антител, которые в последующем оказывают сопротивление закреплению вируса в тканях.


В каком возрасте делают прививку

Вакцинация против заболевания РШМ проводится девочкам в возрасте 10-14 лет и в промежуток 18-26 лет. Такие возрастные ограничения были установлены ВОЗ по данным результатов эффективности препаратов. Специалисты поясняют, что ВПЧ, которые способны вызвать онкологическое заболевание шейки матки, попадают в организм чаще в начале половой жизни. Этим объясняется такой возраст для проведения вакцинации и ее высокая результативность.

Прививку можно делать и в более старшем возрасте, но ее результативность с каждым годом будет падать. Полученные в ходе исследований данные показывают, что прививку можно ставить до 45 лет, даже если заражение ВПЧ уже произошло. Такая мера затормозит развитие болезни и снизит уровень воздействия на шейку матки. Однако некоторые специалисты уверены в том, что после начала половой жизни делать прививку уже нецелесообразно.

Схема вакцинации

Введение вакцины вне зависимости от ее вида проводится только после того, как исключена беременность и установлено отсутствие противопоказаний. Перед процедурой врач должен быть осведомлен о кровоточивости десен у пациента, его склонности к появлению гематом, о недавнем приеме лекарственных препаратов и других прививках.


Вакцинация от РШМ проводится в три этапа, которые растягиваются на полгода. Укол с действующим веществом вводится либо бедро, либо в плечо, что обусловлено развитостью мышц в этих зонах и их близким расположением к коже. Эффективность инъекции высокая только в случае внутримышечного введения, поэтому ее не проводят в области ягодиц, что связано с большой вероятностью попадания медикамента в подкожно-жировую клетчатку.

Время первой прививки пациентка может определить без посторонней помощи, вторая назначается через 30 дней после первой, третья — спустя полгода после первого укола. Если по какой-то причине соблюсти точные сроки у пациентки нет возможности, специалисты допускают введение второй вакцины через 1-2,5 месяца после первой, и третью ставят через полгода-год. Такое изменение сроков никак не отразится на эффективности процедуры, иммунитет против ВПЧ будет сформирован в полной мере.

Вакцинация может проходить в прививочных кабинетах медучреждений, в стационарах гинекологии, частных клиниках и в специализированных центрах. Некоторые лечебные заведения предлагают услуги проведения процедуры на дому.

Противопоказания

Перед процедурой вакцинации специалисты настоятельно рекомендуют получить консультацию ряда врачей, чтобы избежать последствий. Стоит учитывать общие противопоказания, которые относятся к обоим препаратам:

  • Повышение температуры телабеременность и период лактации;
  • склонность к аллергической реакции;
  • высокая температура тела;
  • индивидуальная непереносимость.

Проявлять осторожность необходимо при:

  • уже имеющейся в организме инфекции ВПЧ;
  • низком количестве тромбоцитов в крови;
  • ВИЧ-инфекции.

Побочные эффекты

Во время тестирования вакцин против ВПЧ были выявлены многочисленные побочные явления и осложнения, среди которых часто встречающимися оказались:

  • появление крапивницы;
  • тошнота и рвота;
  • Быстрая утомляемостьинфекционные лор-заболевания;
  • боли в мышцах и суставах;
  • вздутие живота и диарея;
  • быстрая утомляемость;
  • высокая температура тела;
  • мигрень;
  • головокружения;
  • боль и другие неприятные ощущения в области укола.

Эффективность вакцинации

Как показывает опыт использования вакцин, подобная мера профилактики РШМ дает высокий уровень защиты от вирусов, против которых препараты разрабатывались. На протяжении 8 лет с даты последней вакцинации вероятность заражения ВПЧ, против которых работает медикамент, сводится к нулю. Однако от других типов вируса защита не вырабатывается.


Каждая из инъекций от рака шейки матки снижает риск развития заболевания, но не исключает его полностью. Это обусловлено тем, что ВПЧ вызывает онкозаболевания в 70% случаев, но остальные 30% провоцируются иными вирусами, вакцин от которых пока нет.

Принимать решение о целесообразности вакцинации должен сам пациент, но специалисты настоятельно рекомендуют провести предварительную консультацию с врачом. Это позволит исключить наличие противопоказаний и снизить вероятность развития побочных эффектов. Для проведения процедуры следует обратиться к гинекологу (для взрослых) или к педиатру (для детей). Дополнительно рекомендуется посетить аллерголога, терапевта, венеролога, иммунолога.

За и против вакцинации против рака шейки матки

Вакцинация против РШМ имеет свои плюсы и минусы. С одной стороны, такие прививки обеспечивают профилактику опасного заболевания, которое в 70% случаев возникает из-за некоторых видов ВПЧ. С другой, влияние препаратов на организм изучено не до конца.

В состав инъекций против РШМ входят такие вещества, как хлорид натрия, алюминий и бура. Все они, накапливаясь в организме, со временем могут приводить к следующим последствиям:

  • нарушенная моторика;
  • сбой в обменных процессах в организме;
  • ослабление иммунной защиты;
  • повышенная ломкость костей и ряд других проблем со здоровьем.

Также отсутствуют официальные данные о состоянии здоровья детей, рожденных у привитых женщин. Исследования о влиянии прививок на организм проводились на девочках и женщинах в возрасте 15-26 лет, хотя препарат допускается к применению с 9 лет. Это значит, что реакция организма у возрастной группы с 9 до 14 лет может оказаться непредсказуемой.

Цена

Вакцинация от рака шейки матки является дорогостоящей процедурой, но в некоторых регионах и городах России на закупку препаратов были выделены средства из бюджета, поэтому для жителей этих местностей такая профилактика является бесплатной. К их числу относятся:

  1. Москва и Московская область.
  2. Тверь.
  3. Самара.
  4. Ханты-Мансийский АО.
  5. Якутия.

В остальных городах за прививку необходимо заплатить. Средняя стоимость за одну вакцину по состоянию на 2018 год:

  • ГардасилГардасил — 8 500 р.;
  • Церварикс — 5 600 р.

Стоимость полного курса вакцинации препаратом Гардасил составит — 25 000 р., профилактика Цервариксом обойдется примерно в 16 800 р.

Отзывы

Александра, 20 лет, Москва: «По рекомендации врача, на прививку меня отводила мама еще 3 года назад. Доктор рассказала нам обо всех возможных побочных явлениях Церварикса, но, к счастью, с момента последней прививки ничего подобного не проявилось. У гинеколога регулярно прохожу осмотры, пока шейка матки в здоровом состоянии. Если есть возможность, лучше делать подобные профилактики, чем потом мучиться с лечением тяжелых болезней».


Юлия, 26 лет, Московская обл.: «Неоднократно читаю опасения женщин о том, как после этой вакцины проходит беременность и роды. По своему опыту, могу сказать, что после полного курса вакцинации Гардасилом, а было это 4 года назад, я легко выносила и родила своего здорового мальчика!».

Елена, 23 года, Санкт-Петербург: «У нас в семье по женской линии имеется предрасположенность к таким заболеваниям, поэтому мой гинеколог посоветовала обезопасить себя с помощью курса Гардасилом. Много что прочитала о препарате, некоторое время даже сомневалась, делать ли. Но потом обследовалась у всех врачей и все-таки сделала все три укола с положенными перерывами. Никаких побочных действий не было. Пару дней, правда, была легкая вялость и немного поднялась температура, но врач сказала, что это нормальная реакция. С даты последней вакцинации прошел год, сейчас все отлично!».

venerologia03.ru

Какие заболевания вызывает вирус папилломы человека

Вирусы папилломы человека не настолько безобидны, как это может показаться на первый взгляд.


нный тип вирусов способен провоцировать разнообразные инфекции половых органов. В подавляющем большинстве случаев инфекционные патологии, провоцируемые вирусом папилломы человека, протекают доброкачественно, и являются преходящими. Но некоторые инфекции, которые вызваны вирусами, имеющими высокий онкогенный потенциал, способны приводить к развитию предраковых (фоновых) состояний половых органов мужчин и женщин.

Так, вирус папилломы человека способен приводить к развитию следующих патологий:

  • рак шейки матки;
  • рак влагалища;
  • рак наружных половых органов;
  • рак полового члена;
  • рак анального отверстия;
  • рак головы;
  • рак шеи;
  • кондиломы промежности и области вокруг ануса;
  • папилломатоз рецидивирующий респираторный.

В развитых странах, где квалифицированная медицинская помощь высокого уровня регулярно доступна широким слоям населения, удается выявить ранние стадии поражения и предотвратить формирование 80% случаев рака. Однако при отсутствии такой системы, рак, вызванный вирусом папилломы человека, приводит к большому количеству смертей мужчин и женщин детородного возраста.

К типам вируса папилломы человека с высоким онкогенным потенциалом (способностью вызывать рак) относят ВПЧ 16 и 18. А ВПЧ 6 и 11 вызывают в 90% случаев образование доброкачественных папиллом и кондилом половых органов мужчин и женщин. С 2006 года в России стала применяться вакцина, способная предотвратить инфицирование данными типами вирусов, что позволяет женщинам защититься от опасности заражения, и значительно снизить риск развития раковых заболеваний половых органов.

Как защитить себя от заболеваний, связанных с ВПЧ


В настоящее время в мире и на территории Российской Федерации лицензированы две инактивированные вакцины для профилактики инфекций, вызванных ВПЧ — «Гардасил®» и «Церварикс®».

Обе вакцины направлены против ВПЧ 16 и 18 типов, являющихся причиной не менее 70% случаев рака шейки матки в мире. Кроме того, вакцина «Гардасил» также направлена против ВПЧ типов 6 и 11, которые вызывают слабо выраженные цервикальные патологии и подавляющее большинство остроконечных кондилом.

Вакцина Производитель Типы ВПЧ
Гардасил® Merck Sharp & Dohme B.V. (Нидерланды) 16, 18, 6, 11
Церварикс® GlaxoSmithKline Biologicals S.A. (Бельгия) 16, 18 [*]

[*] У 40% вакцинированных препарат также обеспечивает перекрестную защиту в отношении любых проявлений ВПЧ-инфекции, вызванных другими онкогенными типами ВПЧ.

Результаты масштабных исследований воздействия вакцин против ВПЧ с последующим многолетним наблюдением показали почти 100 процентную защиту от предшествующих раку состояний шейки матки, связанных с данными генотипами вируса.

Опыт применения вакцин против ВПЧ


В настоящее время вакцины против ВПЧ активно применяются во многих странах мира. В ряде зарубежных стран прививка против ВПЧ включена в Национальные программы иммунизации. В США вакцинация проводится среди всех девочек в возрасте 11-12 лет, во Франции — в 14 лет, в Германии — в 12-17 лет, в Австрии — в возрасте 9-17 лет.

Мировой опыт применения этих вакцин в течение нескольких лет показал их безопасность и высокую профилактическую эффективность.

Варианты вакцин

В настоящее время имеются две прививки, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают по меньшей мере 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других, менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы. Прививки от вируса папилломы человека содержат главные капсидные белки L1, которые сами собираются в вирусоподобные частицы (VLP). Эти частицы не содержат вирусный генетический материал, а потому не являются инфекционными.

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы 2 вакцины против папилломавирусной инфекции: вакцина «Гардасил» и вакцина «Церварикс». Вакцины содержат наиболее распространенные онкогенные и не онкогенные ВПЧ. Разработка и регистрация прививок от ВПЧ в нашей стране определили возможность первичной профилактики рака шейки матки.

Принципы и цели вакцинации

Рак шейки матки, который вызывает вирус папилломы человека, является четвертым наиболее часто встречающимся видом рака у женщин в мире, и на него приходится 7,5% всех случаев смерти женщин от рака. В настоящее время эффективных и доказанных методов лечения инфекции, вызванной ВПЧ, нет, поэтому единственным способом ее предотвратить является вакцинация.

В настоящее время вакцины против ВПЧ активно применяются во многих странах мира. В ряде зарубежных стран прививка против ВПЧ включена в Национальные программы иммунизации. В США вакцинация проводится среди всех девочек в возрасте 11-12 лет, во Франции – в 11 лет, в Германии – в 12-17 лет, в Австрии – в возрасте 9-17 лет. Мировой опыт применения этих вакцин в течение нескольких лет показал их безопасность и высокую профилактическую эффективность.

Прививку делают три раза. Интервал между первой и второй – два месяца, между второй и третьей – четыре месяца. Но можно сделать и по более плотной схеме: вторую – через месяц и третью – через два месяца после второй.

При наступлении беременности, третья доза вакцины переносится на послеродовой период. В том случае, если на протяжении 12 месяцев были проведены все три прививки, вакцинация является успешной и законченной.

Схема вакцинации против ВПЧ

Стандартный курс вакцинации состоит из трех прививок:

Вакцина Стандартная схема Ускоренная схема
Гардасил®

0 — 2 — 6 мес

1-я – выбранный день,

2-я – через 2 месяца после первой дозы,

3-я – через 6 месяцев после первой дозы.

0 — 1 — 3 мес

1-я – выбранный день,

2-я – через 1 месяц после первой дозы,

3-я – через 3 месяца после первой дозы.

Церварикс®

0 — 1 — 6 мес

1-я – выбранный день,

2-я – через 1 месяц после первой дозы,

3-я – через 6 месяцев после первой дозы.

Вакцина вводится внутримышечно (в виде инъекции) в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп.

Необходимость ревакцинации к настоящему времени не установлена.

Эффективность вакцин

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что существующие сегодня две вакцины от вируса папилломы человека безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18. Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь (такую как рак). В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что она позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где прививка от вируса папилломы человека введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга. К концу 2013 года прививка от ВПЧ была введена в 55 странах. После проведенного полного курса вакцинации защитные антитела определяются у более чем 99% привитых.

Современные математические модели показывают, что при охвате девочек 12-13 лет полным курсом первичной иммунизации (3 дозы) вакциной против папилломавирусной инфекции, можно прогнозировать снижение рисков развития рака шейки матки на 63%, цервикальной интраэпителиальной неоплазии третьей степени тяжести (предрак) – на 51%, цитологических нарушений в возрастных когортах до 30 лет – на 27%.

Прививка от вируса папилломы – рекомендации по применению

Прививка от вируса папилломы человека применяется для вакцинации подростков и молодых людей в возрасте до 26 лет. Вакцина против папилломы вводится девочкам и мальчикам в возрасте 9 – 14 лет, или юношам и девушкам в 18 – 26 лет. В России рекомендовано делать прививку против папилломы человека девочкам–подросткам в 12-летнем возрасте. Всемирная организация здравоохранения считает оптимальными для введения вакцины от папилломы следующие возрастные категории:

  • 1. 10-13 лет.
  • 2. 16 – 23 года.

Оптимально вводить вакцины против папилломы человека — до начала половой жизни, то есть пока ребенок не имеет контактов с вирусом. Поэтому большинство стран Европы и Соединенные Штаты Америки приняли решение вводить вакцину в возрасте 10 – 14 лет. В некоторых случаях соответствующие министерства здравоохранения организуют программы дополнительной вакцинации молодых женщин до 26-летнего возраста, которые не инфицированы данным вирусом. Подростки реагируют на вакцину в прогностическом плане лучше взрослых юношей и девушек. У подростков наблюдается более выраженный иммунный ответ, что ведет к формированию более сильной и эффективной защиты от инфицирования вирусом папилломы человека в будущем. Поэтому лучше поставить прививку девочке или мальчику в возрасте 10 – 13 лет, чтобы защитить их здоровье в будущем, и снизить риск развития рака шейки матки или полового члена.

Мальчикам можно вводить только четырехвалентную вакцину – Гардасил, поскольку испытания Церварикса по отношению к мужскому полу не проводились. Если вакцины против папилломы человека вводится девочкам или мальчикам, не имевшим половых контактов, то никаких дополнительных исследований и анализов проводить не требуется. Если женщина или мужчина на момент проведения вакцинации уже живут половой жизнью, то необходимо провести анализ на выявление ВПЧ 6, 11, 16 и 18.

Однако исследования российских специалистов показали, что вакцинация инфицированных женщин до 35-летнего возраста ускоряет излечение от вируса папилломы человека. Поэтому врачи–гинекологи рекомендуют вакцинироваться даже при обнаружении вируса папилломы человека. После введения всех трех доз вакцины 100%-ая защита от вируса отмечается уже через месяц. Следует знать, что прививка от папилломы не защищает от иных инфекций, передающихся половым путем, и беременности. Вакцины Гардасил и Церварикс предназначены для введения молодым людям моложе 26 лет. Опыт прививок лиц старше 26 лет отсутствует, поэтому нет данных об эффективности иммунитета привитых людей данной возрастной группы.

Куда вводится вакцина

Прививка от папилломы вводится строго внутримышечно. Подкожное и внутрикожное введение вакцин приводит к несостоятельности вакцинации, которую необходимо переделывать, то есть данная доза попросту не засчитывается. Внутримышечное введение необходимо для того, чтобы создалось небольшое депо препарата, из которого он будет всасываться в кровь частями. Такое порционное попадание препарата в кровь обеспечивает эффективный иммунный ответ, который позволит выработать достаточное количество антител.

Для введения препарата внутримышечно применяют инъекцию в бедро или плечо. Именно эти места используются для введения вакцины, поскольку мышечный слой на плече и бедре хорошо развит, и подходит близко к кожному покрову. Кроме того, подкожный жировой слой на бедре и плече развит слабо, поэтому внутримышечную инъекцию сделать относительно легко. Внутривенное введение вакцины приводит к поступлению всей дозы препарата в кровь одномоментно, что вызывает избыточную активацию иммунной системы, в результате чего антигены уничтожаются, и антитела не вырабатываются.

То есть иммунитет против вируса папилломы не сформируется. Подкожное или внутрикожное введение препарата приводит к тому, что он высвобождается и попадает в кровь слишком медленно, очень маленькими порциями. Данная ситуация также приводит к уничтожению антигенов, а антитела не формируются, то есть прививка не эффективна. Кроме того, попадание препарата в подкожный слой может спровоцировать развитие уплотнения или шишки в месте инъекции, которое будет рассасываться в течение нескольких месяцев. Нельзя вводить вакцину от папилломы человека в ягодицу, поскольку велик риск повреждения седалищного нерва или попадания в подкожный жировой слой, который в этой части тела развит достаточно хорошо. Попадание в подкожный жировой слой приведет к формированию уплотнения и слабой эффективности вакцины.

Вакцинация от папилломы и беременность

По этическим соображениям испытания вакцин против папилломы человека не проводились, поэтому данные о влиянии прививки на плод отсутствуют. В силу данного обстоятельства следует избегать прививания беременных. Однако наблюдения за случайно вакцинированными беременными женщинами не выявили негативных последствий прививок от папилломы. Данные касаются исключительно вакцины Гардасил; подобные сведения о препарате Церварикс отсутствуют. Гардасил можно вводить женщинам в период грудного вскармливания ребенка. Данные о безопасности введения вакцины Церварикс в период лактации отсутствуют, поэтому лучше воздержаться от прививки этим препаратом при кормлении грудью ребенка.

Постпрививочные реакции

Прививка от папилломы обладает очень низкой реактогенностью. Это означает, что она переносится легко, крайне редко вызывает какие-либо реакции. Наиболее часто прививка вызывает легкие реакции в месте введения вакцины, которые проявляются покраснением, болезненностью, припухлостью и легким зудом. За время клинических испытаний и прошедшие годы наблюдений были зарегистрированы отдельные случаи общих реакций на прививки от папилломы, таких как повышение температуры тела, головная боль, слабость, недомогание и т.д.

Местные реакции в виде покраснения, болезненности и уплотнения могут иметь различную степень выраженности. Эти симптомы не требуют никакого специального лечения и проходят самостоятельно, не оставляя каких-либо последствий.

Людям, которые имеют аллергию на что-либо, прививку от папилломы человека необходимо ставить на фоне профилактического приема антигистаминных препаратов.

Лучше использовать препараты Эриус, Зиртек или Телфаст, которые относятся ко II и III поколению антигистаминных средств. Не применяйте Супрастин или Димедрол, которые сильно сушат слизистые оболочки, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения. У чувствительных людей такое иссушивание слизистых может привести к появлению ринита и иных катаральных явлений. Среди вакцинированных подростков наблюдается увеличение количества обморочных состояний.

Это состояние является преходящим, и обмороки проходят самостоятельно после полового созревания. Несмотря на такое легкое течение прививочной реакции, необходимо регулярно наблюдать за подростками, у которых появились обмороки после вакцинации от папилломы. Реакций в виде обморочных состояний у вакцинированных девушек в возрасте 16 – 26 лет не наблюдалось. Осложнением прививки от папилломы человека является тяжелая аллергическая реакция, протекающая в форме анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы и т.д.

Риск поствакцинальных сложнений

Существующая система мониторинга безопасности применяемых вакцин в США (VAERS) не зарегистрировала каких-либо осложнений за все время использования прививки «Гардасил» в стране (более 12 млн. доз).

Противопоказания

Инфицированность одним из типов ВПЧ, входящих в состав вакцин, не является противопоказанием к вакцинации; но следует посоветоваться с врачом и гинекологом о необходимости такой прививки. Вакцины против ВПЧ противопоказаны при: аллергии на любой компонент вакцины, сильных аллергических реакциях на предыдущее введение этого препарата, беременности. Как и для любой прививки, временными противопоказаниями к вакцинации являются острые заболевания и обострения хронических болезней. В таких случаях прививка от ВПЧ откладывается до выздоровления.

Где сделать прививку от папилломы

На сегодняшний день в России прививку от папилломы человека можно сделать в поликлиниках по месту жительства или работы, в специальных вакцинальных центрах, в отделениях гинекологии больниц общего профиля или онкологических стационаров.

Прививка на дому имеет ряд преимуществ, основным из которых является отсутствие контактов с больными, присутствующими в поликлинике или ином медицинском учреждении. Очень часто человек, придя на вакцинацию, контактирует с больными, от которых заражается простудой или гриппом, результатом чего являются неприятные последствия вакцинации. Вакцинация на дому избавит человека от подобных негативных последствий.

Цена вакцины

Стоимость вакцины от папилломы человека Гардасил составляет от 5500 до 8500 рублей в различных медицинских учреждениях. Препарат Церварикс стоит несколько дешевле – от 3500 до 5500 рублей в различных учреждениях. Вакцинные препараты везде используются одинаковые, закупаются у одних и тех же фармацевтических фирм, поэтому разница в стоимости обусловлена исключительно ценовой политикой медицинского учреждения.

Для проведения вакцинации выбирайте медицинское учреждение, в котором соблюдаются условия хранения вакцин, поскольку это является залогом их эффективности, и отсутствия негативных последствий от введения некачественного иммунобиологического препарата. Ориентируйтесь, в первую очередь, именно на этот фактор. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источники:

  • http://www.yaprivit.ru/o-vaccinah/vaccines/privivka-ot-virusa-papillomy-cheloveka/
  • http://www.tiensmed.ru/news/privivpapil-i2c.html
  • https://www.diavax.ru/vaccinations/papilomov.php

papillominfo.ru

Механизм действия вакцины

Механизм действия противораковой вакцины основан на том, что после трехкратного введения в организме начинается синтез специфических антител, направленных на уничтожение папилломавирусной инфекции в организме. Особенно эффективной она оказывается против вируса 16 и 18-го типа, а также проявляет перекрестную активность с другими штаммами папилломавируса.

Стойкий иммунитет формируется через полтора года после введения последней инъекции у всех вакцинированных. Поэтому при попадании вируса в организм человека он сразу распознается клетками иммунной системы. В итоге это сопровождается гибелью попавших вирусов, что предупреждает развитие инфекционного поражения цервикального эпителия.

При проведении наблюдения за вакцинированными пациентками было отмечено, что антитела в крови обнаруживались в течение четырех лет. При этом они сохраняли достаточный уровень активности, что приводило к нейтрализации попавшего в организм вируса. Однако до сих пор нет доказательной базы относительно необходимости повторного курса вакцинации по прошествии определенного промежутка времени.

До какого возраста можно делать прививку

Если инфицированность вирусом папилломы человека отсутствует, то вакцина может быть введена девочкам, начиная с возраста 10 лет. Верхней возрастной нормой одни исследователи считают 25 лет, а другие – 30 лет.

Однако оптимальным временем для ее введения является время, когда половая жизнь еще не начата. В этом случае точно исключается возможность инфицирования человека этим вирусом.

Если с помощью лабораторных методов диагностики удается обнаружить в организме папилломавирус даже в отсутствие клинической симптоматики данной инфекции, то показано проводить вакцинацию против рака шейки матки до возраста 26 лет.

В данном случае удается добиться 100% эффективности иммунной профилактики, то есть практически не было зарегистрированных случаев онкологических процессов цервикального эпителия и его тяжелой дисплазии.

Таким образом, данные исследователей говорят о том, что эффективность вакцины не зависит от инфицированности женщины или отсутствия причинно значимой инфекции в организме.

Однако при наличии лабораторного подтверждения инфекции в организме необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • кольпоскопическое исследование (не только простая, но и расширенная кольпоскопия);
  • цитологическое исследование цервикального эпителия по Папаниколау, кратность которого должна составлять как минимум раз в полгода.

Способ применения и кратность

Вакцина против рака шейки матки выпускается в виде суспензии, которая предназначена для внутримышечного введения. В ее составе находятся поверхностные белки вируса папилломы человека наиболее онкогенных типов 16-го и 18-го.

Как “Церварикс”, так и “Гардасил” предназначены для введения внутрь дельтовидной мышцы. Эти вакцины не могут быть введены ни подкожно, ни внутривенно, так как могут вызвать развитие серьезных осложнений.

Нормальная вакцина должна быть белого цвета и не содержать каких-либо посторонних примесей. Если эти условия не соблюдаются, то использование ее запрещено. Перед употреблением обязательно флакон с суспензией встряхнуть для получения однородной смеси.

Схема вакцинации, которая рекомендована специалистами, выглядит следующим образом:

  • трехкратное введение;
  • на одно введение необходимо 0,5 мл вакцины (один флакон);
  • наиболее приемлемым введением является через 1 месяц после первого и через шесть месяцев после второго;
  • в настоящее время не доказана необходимость повторного курса введения вакцины.

Противопоказания

Перед введением вакцины в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом, так как имеются определенные противопоказания.

К ним относятся следующие:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав вакцины;
  • появление аллергической реакции на введение предыдущих доз вакцины;
  • лихорадка. На весь ее период необходимо воздержаться от введения любых иммунных препаратов. После нормализации температуры они могут быть введены.

Во время беременности вакцинация не производится, так как достоверных и крупномасштабных исследований еще не было проведено.

В тех немногочисленных экспериментах, которые проводились, отрицательного влияния на растущий организм не было продемонстрировано.

Следует придерживаться мер предосторожности в следующих ситуациях:

  • сниженное количество тромбоцитов в крови;
  • наличие клинических проявлений папилломавирусной инфекции;
  • ВИЧ-инфицированные пациенты, у которых напряженный иммунитет против папилломавирусной инфекции вряд ли может быть достигнут.

Возможные побочные эффекты

Основными побочными эффектами, которые были зарегистрированы при использовании противопапилломавирусной вакцины, были следующие:

  • локальная боль в месте введения;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • сыпь в виде крапивницы;
  • боли в мышцах и/или суставах;
  • слабость мышц;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела.

Видео: Вакцина от рака шейки матки выявлены ли побочные эффекты?

Стоимость прививки от рака шейки матки

Средняя стоимость в 2014 году вакцины против рака шейки матки составила от 5000 рублей до 6500 рублей. Это зависит от фирмы-производителя, аптеки и других факторов. Однако в целом доступность прививок от рака шейки матки повысилась, поэтому уже может вакцинироваться большее количество женщин.

Название вакцины Страна производитель Фирма Цена за одну дозу, руб.
«Гардасил» Нидерланды Merck Sharp & Dohme 5600 – 6500
«Церварикс» Англия GlaxoSmithKline Biologicals 5000

Может ли прививка вызвать бесплодие

Многих пациенток интересует вопрос, может ли прививка от рака шейки матки вызвать бесплодие? Ответ однозначный – нет. Скорее всего, она может даже предотвратить некоторые его формы – шеечное бесплодие.

Оно связано с тем, что под действием папилломавирусов может происходить развитие патологического процесса в цервикальном эпителии, что негативно сказывается на проходимости канала шейки матки. В итоге сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки, что делает невозможным оплодотворение.

В заключение необходимо отметить, что вакцина против рака шейки матки является достаточно эффективным профилактическим средством. Она позволяет предупредить развитие этого грозного онкологического заболевания.

Для того, чтобы добиться максимальной эффективности от ее применения, необходимо использовать специальный график вакцинации и вводить ее в возрасте от 10 до 25 лет, иногда до 30.

В настоящее время стоимость этой прививки снизилась, что делает ее более доступной для женщин, желающих защититься от рака шейки матки.

rak.hvatit-bolet.ru

Что такое прививка от ВПЧ

Вирус папилломы присутствует практически везде. Организм многих женщин способен сам противостоять ВПЧ. Но никто не может это гарантировать и спрогнозировать. А если учесть, что он способствует появлению рака шейки матки, то прививка от папилломы может спасти здоровье и жизнь многих из нас. Вакцина от ВПЧ предупреждает заражение вирусом. Препарат не содержит в себе ни живых, ни мертвых вирусов папилломы. Его основой является частица вируса, в которой не содержится геном. При попадании в организм она не провоцирует болезнь и не приводит к обострению уже существующего недуга, но в тоже время оказывает защиту от различных онкогенных видов ВПЧ.

Наибольшей эффективностью обладает прививка против рака шейки матки при отсутствии в организме женщины вируса. Поэтому лучше всего пройти вакцинацию до начала половой жизни. Самым оптимальным возрастом считается 11 — 13 лет. Есть страны, в которых данную прививку делают абсолютно всем девочкам. Важность этой меры предосторожности состоит в том, что предотвращая заражение папилломой, снижается и риск возникновения злокачественных новообразований в шейке матки.

Внимание! Естественно, мужчинам не грозит рак шейки матки. Но они могут быть носителями ВПЧ и передать опасную инфекцию женщине при половом, а иногда и бытовом контакте. Поэтому вакцинацию делают и юношам до семнадцати лет.

Рак шейки матки и его стадии

На сегодняшний день при существенном развитии медицины и новых методиках лечения онкологии, злокачественные опухоли не являются приговором. Но, тем не менее, болезнь ежегодно уносит тысячи жизней. Результативность терапии зависит от ряда факторов. Важным является и возраст женщины, и состояние ее здоровья, и наличие иных заболеваний или осложнений. Но самым главным фактором является та стадия, на которой был обнаружен недуг.

Стадией, при которой практически на сто процентов гарантирован положительный исход лечения, является первая. Такая форма характеризуется локализацией опухоли исключительно в самой шейке, ее незначительными размерами и отсутствием поражения иных органов и тканей. Но эта степень чаще всего протекает бессимптомно. Выявить патологию можно только с помощью специального обследования. Поэтому каждой женщине необходимо минимум один раз в год посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы.

Вторая стадия лечится уже сложнее. Новообразование может поражать не только саму матку, но и выходить за ее пределы. Самым опасным является развитие опухоли в лимфатических узлах. При этом раковые клетки разносятся по всему организму и появление новообразований возможно в самых разных органах. Но, тем не менее, прогноз при такой форме заболевания, достаточно утешительный – около 80% выживаемости.

На третьей стадии наблюдается поражение онкологией ближайших к матке органов малого таза и наличие метастаз. Могут возникать проблемы с почками и мочевым пузырем. Пациентки жалуются на постоянную слабость, быструю утомляемость, боли внизу живота, маточные кровотечения и выделения. Поэтому не заметить и проигнорировать болезнь такой формы просто невозможно. Прогноз в этих случаях уже менее оптимистичный – не более сорока процентов.

Самая опасная стадия – четвертая. При такой форме опухоль разрастается не только по всему влагалищу и матке, но и проявляется в кишечнике или мочевом пузыре. Женщина страдает от сильных болей, обильных кровотечений и выделений с крайне неприятным запахом. Может возникать отечность нижних конечностей, сложность при опорожнении кишечника и мочевыделении. Данная стадия во многих случаях практически неизлечима, а прогноз выживаемости составляет не более пятнадцати – шестнадцати процентов. Поэтому, согласно отзывам прививка от рака шейки матки, позволит избежать как возникновения этой стадии, так и появлению болезни в целом.

Особенности прививок от ВПЧ

Подготовка к прививке от рака шейки матки фотоОбычно вакцинация против вируса папилломы и, соответственно, от опухолей шейки матки, включает в себя три этапа, между которыми следует выдержать определенные интервалы. К примеру, при вакцинации «Гардасилом» вторая доза вводится через два месяца после первой, а третья – через четыре месяца после второй. Рекомендуется данный препарат девушкам от 9 до 26 лет. А использование «Церварикса» предполагает перерыв между первой и второй вакциной в один месяц, а перед третьей — пятимесячный интервал. Эта вакцина рекомендуется девочкам, начиная с десятилетнего возраста.

Стоимость прививки от рака шейки матки зависит от применяемой вакцины, но в целом вполне доступна для каждого человека, к тому же делается она один раз на всю жизнь. Если провести вакцинацию еще в детском или подростковом возрасте, то ее эффективность будет очень высока. Но в случаях, когда вирус уже присутствует в организме, гарантировать исцеление от него вряд ли возможно. Прививка направлена на предупреждение болезни, а не удаление уже существующих онкогенных ВПЧ. Но вакцина в этой ситуации способна предотвратить появление иных видов вирусов. Поэтому пройти вакцинацию можно женщинам в любом возрасте.

Узнать стоимость

Однозначно спрогнозировать последствия прививки от рака шейки матки достаточно сложно. Несмотря на многолетние исследования, этот вопрос еще не изучен досконально. Существует ряд фактов, свидетельствующих как о положительных, так и отрицательных сторонах вакцинации. К определенным недостаткам можно отнести:

  • отсутствие зафиксированной долгосрочной эффективности;
  • возможность возникновения побочных реакций, так как любая прививка является вмешательством в организм человека извне;
  • необходимость регулярных обследований, которые не отменяются этой вакцинацией.

Но положительным моментом можно считать получение шанса никогда не столкнуться с недугом. К тому же, данные прививки разрешены к применению во многих развитых странах. А в США и Австралии они являются обязательными для всех девочек, начиная с десяти – одиннадцати лет. Пройти вакцинацию или нет – должен каждый решать самостоятельно. Но получение возможности избежать опасной болезни, может перевесить чашу весов в пользу таких прививок.

worldmed.info

Наверняка во всём мире из сотни человек найдётся два-три счастливчика, у которых никогда не было бородавок. Их вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Когда определенные штаммы вируса (№16 и 18) начали находить на шейке матки женщин, больных раком, вирус признали виновным в развитии опухоли. А прививку от вируса – панацеей от рака, потому что после прививки вирус должен был обезвреживаться. На самом деле всё не так просто: некоторые специалисты уверены, что «прививка от рака» звучит так же, как «прививка от несчастного случая».

Причина развития рака шейки матки

Начнём с того, что рак шейки матки никогда не возникает на здоровой ткани. Для его развития необходим плацдарм: незаживающая рана – эрозия. А в мазке на клетки, который берут в смотровом кабинете с эрозии шейки матки, лаборант может найти бактерии, простейшие и вирусы, в том числе ВПЧ.

Что такое ВПЧ

Это вирус папилломы человека, который различается по семействам (сортам). Штаммы: 3, 16, 18 находят в клетках шейки матки. Папиллома – это доброкачественная опухоль, попросту, бородавка с шиповидной поверхностью. Когда такие бородавки развиваются не на коже, а на слизистых оболочках, их называют кондиломами. Те и другие образования не имеют никакого отношения к раку. Вирус передаётся контактным путём, и только в половине случаев этот путь – половой.

Если заражение произошло половым путем, вирус укрепляется на поверхностных клетках шейки, которые слущиваются и отходят вместе с ежемесячными менструальными кровотечениями. Да, нередко ВПЧ обнаруживается в очагах злокачественных опухолей, но он не является причиной их возникновения.

Действие вакцины против вируса ВПЧ

Теперь о препаратах, якобы защищающих от рака. На них возлагаются большие надежды – вплоть до того, что такие вакцины объявляют панацеей от рака шейки матки. Вакцина вводится с целью предотвращения заболевания, потому что содержит болезнетворный элемент, который вызывает иммунный ответ.

Проблема в том, что когда в организме уже присутствуют вирусы, дополнительное их введение только усугубляет процесс. Известные на сегодняшний день препараты «Гардасил» и «Церварикс» содержат фрагменты вируса папилломы человека. Попадая в организм, они вызывают выработку специальных антител, которые в течение определённого времени защищают человека от инфицирования ВПЧ. При попадании вируса в организм, он тотчас обволакивается антителами и уничтожается. Это, безусловно, хорошо.

Плохо другое: когда вирус уже есть в организме – дополнительная нагрузка на иммунную систему приводит к непредсказуемым результатам. Оттого и забили тревогу за рубежом, где первыми начали использовать вакцину в широких масштабах. После смерти нескольких девочек из Индии, в Великобритании свернули кампанию вакцинации от рака.

Узнать о нахождении вируса в организме можно только по лабораторным анализам. Прививать инфицированного человека не только бесполезно, но и опасно.

Прививки для девочек

Поскольку основной путь инфицирования – половой, считается, что своевременная прививка поможет избежать рака. Как ни странно, ничего подобного не происходит. Дело в том, что обломки вируса циркулируют в крови недолго и вызвать стойкий иммунитет не могут. Кроме того, ВПЧ может попасть в организм девочки и неполовым путём.

Американцы, известные своей прагматичностью, подняли вопрос об эффективности вакцины от рака. Ввиду отсутствия положительных результатов, было решено проводить исследования на здоровых людях в третьих странах. Только так можно подтвердить или окончательно опровергнуть эффективность вакцины. Информации об эффективности этой вакцины в профилактике рака на сегодняшний день нет: не в последнюю очередь потому, что массовая вакцинация проводится лишь с 2006 года.

Иными словами, рак не является инфекционным заболеванием, поэтому прививка защитить от него не может.

Если не прививка, тогда что поможет избежать рака?

Когда у женщины обнаруживают в ПАП-мазке вирусы ВПЧ, в первую очередь ей следует пройти обследование, подтверждающее или опровергающее наличие эрозии шейки матки. Если эрозии нет, пребывание ВПЧ на здоровой шейке матки ограничивается тремя менструальными циклами.

Если же эрозию врач обнаружит, скорее всего, посоветует прибегнуть к хирургическим методам удаления: диатермоэлектрокоагуляции, прижиганию лазером или ультразвуком.

Под воздействием высоких температур вирус ВПЧ полностью уничтожается: в первом же мазке на клетки с поверхности шейки матки после прижигания вирусы не обнаруживаются. Чтобы иметь основание для полного спокойствия, достаточно проходить плановые осмотры со сдачей мазка на клетки дважды в год.

Сергей Буянов, акушер-гинеколог
Фото pressfoto.ru

apteka.ru

Прививка от рака шейки матки цена

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.