Признаки предракового состояния

Злокачественные образования в большинстве случаев формируются на фоне гиперпластических симптомов. Аномальное состояние связано с локальным или тотальным разрастанием эндометрия. В здоровом состоянии у женщин ежемесячно происходит отторжение внутреннего слоя матки, который затем выходит с менструальной кровью. Иногда отторжения эндометрия не происходит, и на фоне этого формируются атипичные структуры, имеющие способность превращаться в раковые клетки.

Женщинам, которым был поставлен диагноз «гиперплазия», и имеющим сопутствующую патологию обмена веществ и эндокринного баланса необходимо 2 раза в год проходить гинекологический осмотр. Рак эндометрия, выявленный на ранних этапах развития, имеет лучшие прогнозы на полное излечение.

Симптомы по стадиям

Симптомы рака матки проявляются в зависимости от стадии развития патологии. На начальных этапах рака признаки слабо выражены, а на последних – проявляют себя ярко.


1 стадия

На 1 стадии рака эндометрия матки в организме женщины присутствует сбой гормонального фона и увеличение выработки гормона эстрогена. Все это становится причиной отсутствия овуляций и наличия кист в яичниках. Специфическая яркая клиническая картина при заболевании отсутствует. У женщин, планирующих беременность, отмечается бесплодие. А также характерны обильные менструации, цвет выделений грязно-коричневый, возможны ациклические кровотечения. Заподозрить проблему можно благодаря комплексу лабораторных анализов. УЗИ – недостоверный способ определения начальной стадии онкологии. Достоверные признаки получают при проведении гистероскопии.

2 стадия

Вторая степень патологии характеризуется наличием симптомов и вероятных признаков рака эндометрия. Гиперплазия и полипоз эндометрия, на фоне которых происходит озлокачествление, проявляют себя следующим образом:

  • маточные кровотечения;
  • кровянистое отделяемое во время сексуального контакта;
  • менструальные выделения цвета мясных помоев;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • регулярные боли в нижней части живота;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота.

Рак на 2 стадии возможно заподозрить с помощью УЗИ по утолщению эндометрия, его неоднородной структуре, наличию включений и характерным изменениям в полости детородного органа (наличие жидкости).

Рак эндометрия

3 стадия

На третьей стадии рака эндометрия выявляются предраковые изменения эндометрия матки в функциональном или базальном слое. В дополнение к симптомам первых стадий рака присоединяются следующие:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • ощущение сдавливания органов брюшной полости;
  • рвоту;
  • интенсивные боли внизу живота.

Во время УЗИ гинеколог может наблюдать в полости матки образование значительных размеров, имеющее собственную сеть сосудов. Диагностируется поражение шейки матки, региональных лимфоузлов, могут присутствовать метастазы в костях, печени, лёгких, стволе мозга.

Еще один характерный признак заболевания в запущенной форме – метастазирование в соседние репродуктивные органы и ткани. При раке матки 3 стадии чаще поражаются маточные трубы, околоматочное пространство, иногда и яичники.

4 стадия

На четвертой стадии в полости матки формируется злокачественная опухоль с инвазией в нижележащие слои органа. Раковые клетки распространяются по организму женщины с лимфотоком и кровотоком. Симптомы заболевания ярко выражены:

  • постоянная слабость;
  • хроническое повышение температуры до 37,5 градусов;
  • влагалищные выделения с примесью крови, не связанные с месячными;
  • признаки интоксикации организма;
  • боли в животе;
  • проблемы при мочеиспускании.

В метастазирование обязательно вовлекаются не только влагалище, шейка матки, но и отдаленные органы – молочные железы, печень, почки, костные ткани, мозг. По УЗИ специалист отчетливо видит образование с неровными границами и неоднородной структурой.

Рак эндометрия

УЗИ дополняют гистероскопией, лапароскопией, КТ и МРТ, гистологическим исследованием для более точного выявления стадии патологии и наличия метастаз в организме.

Признаки по патогенезу

Симптомы заболевания проявляются также в зависимости от причины, вызвавшей рак. Причины рака тела матки подразделяют на эстрогензависимые и эстрогеннезависимые. В первом случае развитие опухоли связано с повышенной выработкой эстрогена.

Злокачественное образование, образующееся в результате гиперэстрогенизма, протекает на фоне следующих симптомов:

  • увеличения массы тела;
  • бесплодия;
  • нарушения функционирования коры надпочечников (гирсутизм, гиперпигментация, акне);
  • маточных кровотечений;
  • отсрочки менопаузы;
  • патологических изменений структуры яичников (СПКЯ).

Рак эндометрияИз-за повышенного уровня гормона возникает риск возникновения опухолей в молочных железах, яичниках и органах пищеварения.

Эстрогеннезависимые факторы развития патологии в 30% случаев становятся причиной рака матки. Опухолевое образование формируется из-за атрофии эндометрия детородного органа. Заболевание характеризуется:

  • высокой скоростью распространения метастаз в соседние ткани и органы;
  • возникновением обильных и продолжительных кровотечений;
  • слабой дифференциацией;
  • трудностью в выборе подходящего способа терапии.

Рак тела матки может иметь и генетическую причину развития. Женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется регулярно посещать гинеколога и проходить все необходимые виды обследований.

Описание симптомов

Заболевание имеет несколько характерных признаков. Каждый из них проявляется в зависимости от степени прогрессирования рака эндометрия и индивидуальных особенностей пациенток (возраста, генетической предрасположенности, телосложения).

Маточные кровотечения

Кровотечения из детородного органа – основной симптом рака полости матки. Клиническая картина заболевания проявляется по-разному у пациенток различных возрастов. Скудные или обильные выделения наблюдаются в 90% случаев при недуге.

Маточные кровотечения в постклимактерический период – явный симптом развивающегося рака эндометрия. Благодаря этому проявлению патологии диагностировать злокачественную опухоль удается на ранних стадиях развития.

Рак эндометрия


Бели

 

Бели – второй по распространенности симптом рака тела матки, который чаще проявляется при достижении новообразованием значительных размеров. При запущенных стадиях патологии бели бывают обильными. Скопление слизи в полости матки становится причиной регулярных тянущих болей в животе, похожих на дискомфорт при менструации.

 

Если бели накапливаются в полости матки, то клиническая картина дополняется следующими признаками:

 

  • болевыми ощущениями распирающего характера;
  • подъемом температуры тела;
  • лихорадочным синдромом;
  • общим ухудшением состояния.

 

Для рака эндометрия характерны водянистые выделения. При присоединении вторичной инфекции из матки выделяются кровянистые или гнойные сгустки. При разложении опухолевых клеток бели приобретают неприятный гнилостный запах.
Боли

 

Болевой синдром чаще беспокоит женщин на последних стадиях рака матки, при распространении атипичных клеток на органы малого таза. При сдавливании опухолью мочеточника появляются дискомфортные ощущения в области поясницы, по симптомам напоминающие почечную колику. Если новообразование имеет большие размеры, то оно может сдавливать прямую кишку или мочеточник, становясь причиной:

 

  • болей при дефекации и мочеиспускании;
  • частых позывов в туалет;
  • тензем – позывов к дефекации без выделения каловых масс.

 

Рак эндометрияПризнаки рака эндометрия матки отличаются в зависимости от множества факторов: причины возникновения опухоли, стадии заболевания и индивидуальных особенностей женщины. Патологию достаточно трудно обнаружить на ранних стадиях развития, поскольку на этом этапе не наблюдается характерной клинической картиной. УЗИ также не является достоверным способом определения опухоли, поэтому его дополняют гистероскопией, гистологическим анализом или биопсией. Единственный симптом, по которому можно определить наличие проблемы – маточные кровотечения.

 

На поздних стадиях рака симптомы заболевания проявляются ярче. Женщины отмечают у себя общее ухудшение самочувствия, подъем температуры и признаки интоксикации. Патологическое состояние сопровождается болями внизу живота и выделением белей. Выявить наличие опухоли, ее локализацию и размер можно по УЗИ, КТ или МРТ. Диагностический метод дополняют лапароскопией, рядом лабораторных анализов для определения типа опухоли и возможности ее метастазирования в другие органы и ткани.

 

 


 

ginekola.ru

Причины возникновения рака эндометрия

Основная причина формирования рака эндометрия на сегодня окончательно не выяснена. Но однозначно, на формирования злокачественного процесса оказывает влияние гормональный фон. При нарушении работы в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, при физиологической инволюции или анатомических изменениях, происходит увеличение образования эстрогена, а повышенный уровень эстрогена способствует развитию гипертрофических изменений эндометрия, на базе этих процессов и развивается злокачественное образование.

Можно выделить следующие факторы, способствующие формированию рака эндометрия:

— наличие заболеваний, возникших вследствие нарушения функционирования эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь);

— наследственная предрасположенность, присутствие в семейном анамнезе случаев заболевания данной патологией увеличивает риск возникновения в разы, еще увеличивается возможность формирования рака эндометрия при наличии рака толстого кишечника у родственников;

— патологические изменения менструального цикла (ановуляторный цикл, нерегулярный цикл, раннее менархе);


— бесплодие, вследствие патологии гормонального фона;

— гинекологические заболевания;

— поздняя менопауза (после 55 лет);

— длительное половое воздержание;

— отсутствие беременностей;

— наличие абортов в анамнезе;

— терапия препаратами, содержащими эстроген;

— хронические стрессы;

— иммунодефицитные состояния;

— несоблюдение здорового образа жизни (плохие привычки, неправильное питание).

Эстрагензависимый рак эндометрия развивается в 75% случаев и принадлежит к первому патогенетическому типу опухоли. Для эстрогензависимой опухоли характерна высокая дифференциация злокачественных клеток, медленное прогрессирование и метастазирование. Такой вариант опухоли чувствителен к гестагенам.

В 25% случаев формируются эстрагеннезависимые опухоли – второй патогенетический тип, формирующийся, на фоне атрофии эндометрия. Предположительно в его развитии играет роль иммунные факторы. Такие опухоли имеют низкую дифференциацию злокачественных клеток и высокую степень метастазирования.

Третий патогенетический тип связывают с наследственным фактором, часто сочетается с колоректальным раком, встречается редко.

Значение факторов риска растет с возрастом. Использование противозачаточных препаратов значительно снижает риск развития опухоли эндометрия, что было доказано множеством медицинских исследований.

Симптомы и признаки рака эндометрия


Основное проявление рака эндометрия — маточное кровотечение, и если в постменопаузальном возрасте этот симптом сразу говорит о необходимости всестороннего обследования, нацеленного на поиск злокачественного образования, то в молодом возрасте ацикличные маточные кровотечения характерны для различных состояний, и у врачей, часто нет онконастороженности у таких пациенток, вследствие этого онкопроцесс может диагностироваться на поздних этапах.

К ранним признакам относятся:

— маточное кровотечение (у пациенток постменопаузального периода — это, вновь возникшие кровянистые выделения, у пациенток репродуктивного возраста – кровотечение между циклами, изменение обильности месячных, в большую или меньшую сторону);

— умеренные боли внизу живота;

— бели и водянистые выделения из половых органов, без наличия воспаления.

На поздних этапах, присоединяются дополнительные симптомы:

— боли усиливаются, это характерно при инвазии злокачественного процесса вглубь эндометрия, увеличении опухоли в размерах, сдавлении соседних органов. Боли появляются в подвздошных отделах живота и пояснично-крестцовой области. Для них характерно схваткообразное или постоянное течение;

— появление кровоизлияний в матке, не сопряженных с месячным циклом;

— гнойные выделения, характерны при присоединении инфекционного или воспалительного процесса;


— появляется кровь в моче и стуле, нарушается мочеиспускание и акт дефекации, они возникают при распространении онкопроцесса на мочевой пузырь и прямую кишку;

— запоры, вздутие, характерно для значительного увеличения образования в размерах;

— утомляемость, уменьшение аппетита, резкое снижение массы тела, слабость, говорят о возникновении синдрома интоксикации, развивающегося при прогрессировании онкопроцесса.

Рак эндометрия, выявленный на начальных этапах, хорошо подвержен терапии и характеризуется благоприятным прогнозом, следовательно, необходимо бережно и внимательно относиться к своему здоровью. Регулярное наблюдение гинеколога с целью профилактики – залог ранней диагностики любых патологических состояний.

Стадии рака эндометрия

Основная классификация, используемая для стадирования рака эндометрия — это классификация, которую предложила Международная федерация акушеров и гинекологов (FIGO). Также применяется международная классификация TNM, которая применима для любого онкологического образования.

• 0 стадия (ТisNoMo) – рак in situ или преинвазивная карцинома, злокачественные клетки находятся в самом верхнем слое эндометрия, и после выскабливания злокачественный процесс не определяется.

• 1 стадия (Т1NoMo) – характеризуется наличием образования в границах матки. Выделяют подгруппы: 1А(Т1а) – образование ограничено эндометрием, 1В(Т1в – опухоль прорастает менее 50% глубины миометрия, 1С(Т1с) – образование затрагивает больше половины глубины миометрия.

• 2 стадия (Т2N0M0) – образование располагается в границах матки, но прорастает в слизистую оболочку и строму, онкопроцесс вовлекает шейку матки. 2А(Т2а) – в онкопроцесс вовлекается, только эндоцервикс, 2В(Т2в) – прорастание образования происходит в строму шейки матки.

• 3 стадия (Т3N0-1M0) – характеризуется наличием образования, не выходящего за границы малого таза, возможно затрагивается часть брюшины, укрывающей матку, яичники, маточные трубы. 3А(Т3аN0M0) – онкологическим процессом поражается серозная оболочка и/или яичники, злокачественные клетки определяются в промывных водах и в асцитической жидкости, 3В(Т3вN0M0) – в онкопроцесс вовлекается влагалище, 3С(Т3N1M0) – характеризуется возникновением метастатических поражений в локальных лимфатических узлах.

• 4 стадия (Т4N1M0-1) – опухолевый процесс распространяется за границу малого таза, затрагивается мочевой пузырь и прямая кишка, имеются удаленные метастазы. 4А(Т4аN1M0) – в злокачественный процесс вовлекается мочевой пузырь и/или прямая кишка, 4В(Т4вN1M1) – определяются удаленные метастатические изменения, чаще метастазами поражаются печень, легкие, кости.

Рак эндометрия различают на гистологическом уровне:

— аденокарцинома (железистый рак). Железистый рак эндометрия, формируется в 65% случаев, чаще формируется у пациенток за 50 лет;

— светлоклеточная аденокарцинома составляет 18% от всех выявленных случаев;

— плоскоклеточный вариант;

— железисто-плоскоклеточный рак составляет 11% онкологии матки;

— серозный вариант;

— муцинозный вариант;

— недифференцированный рак.

Кроме рассмотренных классификаций, так же используется индекс G, который определяет степень дифференцировки злокачественных клеток. G1 – высокодифференцированный рак; G2 – соответствует умеренной дифференциации злокачественных клеток; G3 – это низкодифференцированный рак. Индекс G важен для прогноза, потому что уровень дифференциации клеток напрямую связан с прогнозом заболевания, чем выше дифференциация, тем положительней прогноз.

Еще выделяют формы роста образования: экзофитный рост, эндофитный и смешанная форма.

Все представленные классификации необходимы для формирования полноценной тактики ведения пациентов с рассматриваемой патологией и ее прогноза.

Диагностика рака эндометрия

Диагностический поиск направлен на определение стадии онкопроцесса, локализации образования, его морфологическое строение и уровень дифференцировки злокачественных клеток, чувствительность данной опухоли к различным методам терапии, и присутствие сопутствующих заболеваний, влияющих на возможность применения некоторых методов терапии и результативность лечения.

Начинают диагностические мероприятия со сбора жалоб, анамнестических данных заболевания и семейного анамнеза, затем присоединяются инструментальные и лабораторные методики исследования.

При первичном опросе у пациентки выясняется наличие жалоб и давность их появления, выясняется присутствие в семейном анамнезе онкозаболеваний гинекологической сферы и органов ЖКТ, присутствие сопутствующих заболеваний. При помощи объективного осмотра оценивается общее состояние пациентки, можно предположить месторасположение и размер образования. При стандартном гинекологическом осмотре выясняется размер матки и яичников, состояние слизистой влагалища, берется мазок на цитологический метод исследования.

Инструментальные методы диагностики рака эндометрия следующие:

• УЗИ ОМТ оценивает состояние гинекологических органов, месторасположение новообразования, его распространенность, глубину поражения, размер образования, есть ли метастатических изменений в местных лимфоузлах.

Рак эндометрия на УЗИ проявляется неровностью контура эндометрия, увеличением высоты М-эхо эндометрия, неравномерностью структуры эндометрия, изменением эхогенности рассматриваемых структур, наличием полиповидных разрастаний, наружные границы матки размыты. Рак эндометрия на УЗИ возможно выявить в самых начальных проявлениях, что дает возможность использовать, эту методику, как скрининговую;

• Диагностическое выскабливание дает материал для гистологического исследования, способствующего определению морфологической структуры образования, уровня дифференцировки образования;

• Гистероскопия – это метод эндоскопии, позволяющий с помощью эндоскопического прибора (гистероскопа) оценить внутренний слой матки и цервикального канала, выяснить локализацию образования, его распространенность, применить прицельную биопсию измененного участка. Обязательным этапом является процедура выскабливания полости матки и цервикального канала;

• Метод флуоресценции, относительно, новая методика диагностики рака эндометрия, заключающаяся в введении веществ-фотосенсибилизаторов, накапливающихся в онкообразовании, с их регистрацией. Эта методика помогает определить микроскопические очаги онкологического процесса, и используется как при диагностике, так и для контроля лечения;

• КТ и МРТ – рентгенологические исследования, которые помогают выявить наличие и локализацию местных и удаленных метастаз, и состояние организма в целом.

Лабораторные методы подразумевают использование общеклинических анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, исследование онкомаркеров. Общеклинические методы диагностики дают возможность оценить работу внутренних органов и систем. При анализе крови на онкомаркеры определяют — онкомаркер СА-125, он не специфичен, но используется как дополнительная методика исследования. Диагноз рак эндометрия выставляется только на базе гистологической картины, подтверждающей наличие онкологического процесса. Железистый рак эндометрия — это самый распространенный вариант данной патологии.

Лечение рака эндометрия

Выставленный диагноз рак эндометрия, при полноценном диагностическом обследовании, является причиной подбора полноценной терапевтической помощи. Объем лечебной тактики формируется в зависимости от стадии заболевания, морфологической формы рака, локализации процесса, возраста пациентки, общего состояния, сопутствующей патологии. Определяет тактику и объем лечебных мероприятий чаще всего онкологический консилиум. Наиболее эффективный — это комплексный или комбинированный подход, т.е., сочетающий несколько различных методик.

Методы лечения, используемые в терапии рака эндометрия:

— хирургический;

— лучевой;

— химиотерапевтический;

— гормонотерапия.

Хирургический метод — основной, он позволяет кардинально решить вопрос. Объем хирургической помощи и способ операции определяется месторасположением образования, стадией онкопроцесса, общим состоянием пациентки, наличием сопутствующей патологии. Применяется полное иссечение матки и яичников (экстирпация матки с придатками). Этот способ дает наиболее прогностически благоприятные результаты, так как это профилактическая мера для рецидивирования данной онкопатологии и распространения метастатических изменений. Во время данной операции удаляются матка, яичники с маточными трубами, также иссекаются внутренние и наружные подвздошные лимфоузлы и запирательные лимфоузлы. Если, в силу возрастных особенностей, сопутствующей патологии имеются противопоказания к операции или если рак эндометрия выявлен на начальных проявлениях, возможно выполнение гистерорезектоскопической абляции – это эндоскопический способ разрушения эндометрия с иссечением базального слоя и миометрия на глубину больше 3 мм, выполняемое под контролем гистероскопа. Такой вид терапии требует строгого динамического контроля после процедуры, для профилактики рецидивирования опухолевого процесса.

Лучевая терапия — это элемент комплексной терапии, очень редко используется, как единственный метод (только у пациенток с противопоказанием к операции). Применяется ионизирующее облучение и рентгенотерапия. При высокодифференцированной опухоли, прорастании образования до 25% миометрия и поражении верхнесреднего сегмента применяют дистанционную (внешнюю) лучевую терапию. Если у опухоли низкая дифференциация, она прорастает глубоко в миометрий и расположена в нижней части матки, то используют сочетанную лучевую терапию, состоящую из внешнего воздействия и внутриполостного. Чаще всего лучевая терапия показана после операции. Лучевая терапия, вследствие своего угнетающего действия на рост и размножение клеток, имеет ряд негативных действий, поэтому проводиться под наблюдением онкологинеколога и лучевого терапевта.

Химиотерапия не применяется, как монотерапевтический метод, так как рак эндометрия чувствителен не ко всем цитостатическим препаратам, чаще применяется схема САР – циклофосфамид, доксорубицин, цисплатин.

Гормонотерапия возможна как самостоятельная методика при обнаружении онкопроцесса на ранней стадии и в репродуктивном возрасте. Гормонотерапия подразумевает проведение лечения рак эндометрия двумя этапами. На первом этапе подбирают препараты гестагена и антиэстрагена, под строгим контролем гистероскопии и биопсии эндометрия, проводимой раз в два месяца. Длительность первого этапа около года, и заканчивается при стойком положительном результате, подтвержденном эндоскопическим и морфологическим методами. Второй этап заключается в, использовании эстроген-гестагенных препаратов 1-2 поколений, восстанавливающих овуляторный цикл и функцию эндометрия. Длится второй этап около полугода и заканчивается восстановлением фертильной функции пациентки.

Любая из методик дает хороший результат, при наиболее раннем диагностировании рака эндометрия и, своевременно начатом, полноценном лечении.

Прогноз рака эндометрия

При раннем выявлении рака эндометрия, прогностические данные благоприятные, так при 1 стадии 95% пациенток живут более 5 лет; на 2 стадии эта цифра снижается до 70%; если опухоль выявлена на 3 или 4 стадиях, то прогноз резко ухудшается, около 30% выживших больше пяти лет при выявлении онкопроцесса на 3 стадии; и только 5% на 4 стадии.

На прогноз оказывает влияние морфологическая структура новообразования, степень дифференциации раковых клеток, сопутствующая патология. Например, новообразование с высокой дифференцировкой клеток, прогностически более благоприятно. Для прогноза значение имеет объем проведенных терапевтических мероприятий, о результатах можно судить по возникновению рецидивов заболевания. Основное число случаев рецидивирования проявляется в первые три года – 75%, дальше, это число уменьшается до 10%. Все пациентки, перенесшие рак эндометрия, обязательно находятся под наблюдением онкогинеколога, осматриваются в первый год — раз в квартал, второй год — раз в 6 месяцев, затем однократно в год. При посещении онкогинеколога проводится гинекологический осмотр, взятие мазков на онкоцитологию, проведение гинекологического УЗИ и рентгена грудной клетки, для максимально раннего выявления рецидивирования или прогрессирования заболевания.

Профилактические меры нацелены на предотвращение заболевания и основываются на контроле массы тела, полноценной половой жизни с единственным партнером, правильном планировании беременности, контроле менструального цикла, ведении активного и правильного образа жизни, лечении заболеваний гинекологической сферы и эндокринных заболеваний. Регулярное профилактическое наблюдение гинеколога и проведение скрининговых исследований, позволяют выявить рак эндометрия на начальных стадиях и полностью излечить заболевание.

vlanamed.com

Рак эндометрия матки: факторы риска

На возможность возникновения рака эндометрия влияют:

  • изменения в балансе гормонов, от которых зависит состояние эндометрия;
  • нерегулярный овуляторный цикл, что часто возникает при поликистозе яичников, ожирении и диабете;
  • прием гормонов после менопаузы с высоким содержанием эстрогена и отсутствием прогестерона;
  • начало менструации в раннем возрасте (до 12 лет);
  • бездетность, если женщина не была ни разу беременна;
  • пожилой возраст.

rak endometriya

Симптомы и признаки заболевания

Это злокачественное образование, в отличие от многих других, реально выявить на ранних стадиях:

  1. Первый и наиболее важный признак представлен атипичным кровотечением из наружных половых органов. У женщин после наступления менопаузы бывает сложно выявить эту особенность. Следует знать, что главная специфика переходного периода состоит в том, что менструальное течение становится все короче, а интервал между менструацией удлиняется.
  2. Часто рак эндометрия сопутствует ощущение тяжести в области женской репродуктивной системы.
  3. Некоторые женщины ощущают неприятные симптомы, такие как боль, тяжесть внизу живота или отечность.
  4. Трудность с мочеиспусканием.

Признаки рака эндометрия часто наблюдаются при таких обстоятельствах:

  • ожирение и повышенное кровяное давление. Это состояние несет опасность, в первую очередь, из-за колебания гормонов;
  • гормональная терапия онкозаболевания грудной железы, особенно с применением “Тамоксифен”(а);
  • унаследованный синдром злокачественного образования толстой кишки. Наследственный неполипозный колоректальный рак тесно связан с возникновением онкозаболеваний матки.

Современная диагностика рака эндометрия

Установить онкообразование слизистого шара матки бывает сложно из-за того, что оно формируется внутри и не отражается в результатах Пап-тестов. Поэтому симптомы недуга могут быть выявлены с помощью:

  • анализа образца тканей, то есть биопсии;
  • выскабливания части слизистой;
  • внутреннего УЗИ, что помогает сформировать полноценную картину;
  • компьютерного детального изображения состояния органа, определенного с помощью снимков под разным углом.

Стадии

I этап:  опухоль находится только в матке. Эта стадия разделяется на:

  • 1А: рак локализируется только в эндометрии;
  • 1В: процесс распространился в миометрий или находится вблизи него.

II этап: онкообразование проникло в соединительную ткань или шейку матки, но не перешло за пределы матки.

III этап: опухоль расширилась за пределы половых органов, но не локализируется все еще только в тазу:

  • 3А: раковый процесс локализуется во внешнем слое матки и / или в маточных придатках;
  • 3В: опухоль проникла в наружные половые органы женщины  и / или соединительнотканную структуру матки;
  • 3С: опухоль наблюдается в лимфоузлах возле таза и / или вблизи аорты.

IV этап: онкообразование вышло за пределы таза.  В зависимости от отдаленности опухоли, различают:

4А:  рак наблюдается в мочевом пузыре и / или кишечнике;

4В: злокачественный процесс расширился на другие части тела и / или лимфоидные узлы.

Лечение сегодня

Для пациентов доступны такие терапевтические мероприятия:

  1. Хирургия, что базируется на:
  • операции по удалению матки и шейки (полная гистерэктомия);
  • двустороннее удаление придатков;
  • радикальная гистерэктомия, что может включать и фаллопиевы трубы и лимфатические узлы.
  1. Радиационная терапия ‒ применение излучения.
  2. Химиотерапия ‒ использование медикаментов в лечении.
  3. Гормональная терапия ‒ лечение с помощью препаратов, блокирующих действие гормонов.
  4. Биологическое лечение, направленное на активацию иммунной системы пациентки.

Прогноз  в зависимости от классификации клеток

Классификация клеток рака эндометрия связанна с факторами, которые могут влиять на возникновение определенного типа злокачественного образования:

  1. Аденокарцинома зачастую провоцируется избытком гормона эстрогена. Иногда развивается из атипической гиперплазии эндометрия. Этот вид рака, как правило, не очень агрессивен и медленно распространяется в другие ткани.
  2. Все последующие типы рака эндометрия матки, что представляют аденокарциному, при первичном исследовании выглядят как нормальные ткани. Поэтому иные подвиды называются слабо дифференцированными образованиями, или опухолями «высокого класса». Они очень агрессивны, быстро растут и распространяются за пределы матки. В связи с этим, имеют значительно худший прогноз.
  3. Карциносаркома матки также относится к слабо дифференцированным онкообразованиям и имеет не очень утешительный прогноз.

Выживаемость при раке эндометрия

Вычисление длительности жизни зависит от стадии заболевания на момент постановки диагноза. Большинство пациентов диагностируются на I или II стадиях, что свидетельствует об утешительном прогнозе.

Однолетняя выживаемость:

  1. I и II этап дают очень хорошие показатели ‒ 94-98 %;
  2. на III этапе ‒ 60-70%;
  3. на IV стадии прогноз уменьшается к 35%, однако все зависит от конкретного типа злокачественных клеток.

Общая выживаемость для всех пациентов составляет 90%. От момента диагностирования этот прогноз падает до 35%.

Пятилетняя выживаемость:

Со временем процент выживаемости существенно снижается:

  1. I этап ‒ 94%;
  2. II стадия ‒ 75%;
  3. III ‒ 38%;
  4. IV ‒ 14%.

Общая выживаемость для всех стадий представляет 85%, а от момента постановки диагноза ‒ 53%, что существенно выше 1-летней выживаемости.

orake.info

Основные причины

Среди возможных причин появления злокачественных образований у женщин называют ановуляцию, бесплодие, гиперэстрогенизм, эндометриоз и многие другие. Сами по себе, они конечно, не могут повлиять на возникновение раковых опухолей, но в сочетании с нарушениями эндокринных функций, вызывающих ожирение и сахарный диабет, например возможность развития онкологии, возрастает в разы. Причина в том, что такие, столь же распространённые сейчас заболевания, зачастую влекут за собой нарушения адаптационной и репродуктивной системы организма, что по цепочке приводит к более серьёзным болезням, таким как рак матки.

Стоит обратить внимание на то, что рак матки, или рак эндометрия имеет прямую связь с гормональным фоном женщин, точнее, с его необратимыми изменениями, и нарушением гомеостаза в гипоталамогипофизарнояичниковой системе. А причин для этого, по наблюдениям онкологов, существует немало:

Среди возможных причин развития раковых образований у женщин, часто называют генетическую предрасположенность к этому, множества представительниц прекрасного пола. То есть, в этом случае, виной всему анатомические особенности их организма.

Каждый пятый случай заболевания, прямо связан с гормональноактивными новообразованиями на яичниках, такими как опухоль Бреннера, к примеру. Риск более серьёзных проблем со здоровьем, при этом достаточно велик.

Не меньшую опасность в этом вопросе, представляют факторы гормональнозависимых нарушений и изменений функций половых органов у женщин. К ним принадлежат ановуляция, бесплодие, гиперэстрогенизм, бесплодие и прочие.

Довольно частой причиной развития рака матки, является гормональная терапия или проще тамоксифен. Прямой взаимосвязи между ними нет, но констатация фактов вещь упрямая, а факты указывают именно на это, как на побочный эффект от терапии.

Как ни странно, но виновным в образовании злокачественных опухолей у женщин, может быть даже отсутствие половых отношений. Но не само по себе, а естественная, по этой причине, невозможность беременности и последующих родов.

Но, пожалуй, самой распространённой причиной и следствием этого заболевания, являются эндокриннообменные нарушения, знакомые не понаслышке большинству женщин. К их числу относятся такие распространённые проблемы со здоровьем как гипертония, ожирение, сахарный диабет, и многие другие.

Симптомы

Предраковые заболевания эндометрия, представляют собой настоящую проблему, и даже не тяжестью их и неприятными последствиями, а прежде всего, сложностями в их выявлении!

Связанно это с тем, что само течение заболевания отличается разнообразием, проявляется всегда по-разному, и во многом зависит от индивидуальных особенностей организма самих женщин. Паталогические процессы в слизистой оболочке матки, напрямую зависят от гормонального фона, наличия сопутствующих заболеваний половых органов и, конечно же, возраста, потенциальных пациенток онкологических клиник. Но основная проблема заключается в том, что развитие этого заболевания, на начальном этапе протекает абсолютно бессимптомно, никак себя не проявляя, поэтому возможность выявить предрак эндометрия на ранней стадии, по сути, равна нулю.

матка

Симптомы заболевания, так же могут проявляться по-разному, и далеко не всегда указывают на наличие серьёзных проблем со здоровьем у женщин. Клиническая картина, как правило, настолько туманна и неясна, что часто выявление заболевания представляется просто титаническим трудом. Основные черты предракового заболевания, очень похожи на симптомы многих других проблем с половыми органами у женщин, и со стопроцентной уверенностью отнести их к именно эндометрии, решится далеко не каждый онколог, имеющий опыт и стаж работы. А достаточно часто врачами ставится совершенно неправильный диагноз, и назначается соответствующее этому лечение, что естественно, только ухудшает ситуацию и состояние здоровья больных. Таким образом, приходится констатировать, что нет ни одного характерного симптома, прямо указывающего на это заболевание.

Позволяющие выявить рак эндометрия матки симптомы, сводятся к небольшому списку, и основные из них таковы:

Один из основных симптомов, по которому впрочем, невозможно сразу выявить признаки рака, выражается в атипичном маточном кровотечении. Но оно характерно и для других заболеваний женских половых органов, таких например, как аденомиоз или ММ. Кроме того, оно типично для многих гинекологических проблем, проявляющихся в перименопаузальный период.

Ещё один основной симптом, указывающий на проблему, но так же двояко, как и предыдущий – сильные, периодические боли внизу живота спазматического характера. Но здесь, проблема даже не в том, что симптом этот, сам по себе ни о чём ещё не говорит, а больше в том, что проявляется он на поздних стадиях заболевания, как правило, уже запущенных.

Наиболее красноречивыми, в этом плане, можно назвать обильные выделения в виде серозных белей или проявления лейкореи. У молодых женщин они могут сопровождаться всевозможными воспалительными процессами, и сопутствующими заболеваниями матки и влагалища, у пожилых женщин, как правило, ничего этого не наблюдается.

Диагностика

Диагностика, наиболее важный этап, призванный не только выявить признаки рака эндометрия, но и выработать правильную стратегию в последующем лечении этого неприятного во всех отношениях заболевания. Методы диагностики, опираются на различные факторы, включающие возраст женщины, стадию протекающего заболевания, морфологическую структурность самой опухоли, определение степени дифференцировки поражённых клеток. Так же, не в последнюю очередь учитывается степень чувствительности раковых образований к гормональной и лучевой терапии, и насколько выражена экстрагенитальная патология к всевозможным противопоказаниям. На основании этого, и определяются в конечном итоге, методика лечения рака матки.

Исследования разделены на два основных этапа, лабораторный и инструментальный. Первый из них, названный ещё цитологическим методом, наиболее доступен и применяется достаточно широко в клинических условиях. Проводится аспирация шприцем Брауна, не требующая даже, предварительно расширять канал шейки матки, и метод этот настолько же прост, насколько и эффективен, и информативен. Подобный метод биопсии эндометрия, позволяет установить предопухолевый этап развития болезни в 36-38% случаев, в случае с более поздними стадиями, показатель этот возрастает до 90%.

Инструментальный метод, так же позволяет с достаточно высокой точностью выявить протекающее раковое заболевание. Но он не однороден, и существует несколько вариантов подобных исследований:

УЗИ – вне всяких сомнений, самый распространённый и самый признанный, в этой области диагностический метод, способный при помощи ультразвукового сканирования определить даже изменения в эндометрии на ранней стадии.

Гистероскопия – позволяет не только с высокой долей вероятности определить степень и распространённость, необратимого процесса, но и проводить биопсию изменённого эпителия.

Флуоресцентная диагностика – метод выявления мельчайших онкологических образований, при помощи лазерного излучения, позволяющий выявить их на ранней стадии развития, в более чем 80% случаев.

Гистологическая диагностика – определяет и характеризует процессы морфологических изменений, что позволяет выявить наличие у женщин рака эндометрия, на начальном этапе в 80% случаев, на протекающем в 100%.

пациентка у врача

Лечение заболевания

Успешность лечения рака эндометрия матки, во многом зависит от стадии заболевания, гистологической структуры образований, дифференцировки опухоли, раковой эмболии и площади поражения. Опираясь на полученные данные при диагностике, можно сразу сделать выводы насколько успешным будет лечение заболевания, и какие методы к этому применимы, учитывая так же противопоказания и возможные риски. На I стадии рака, со структурой эндометриальной аденокарциномы, дифференцировке равной показателю G1, при 1/3 толщины миометрия и ограниченном поражении матки, её дна и трубных углов, лечение будет протекать гладко и без особых проблем.

Если же болезнь находится на III или IV стадии развития, имеет структуру железисто-плоскоклеточного серозного, муцинозного рака, дифференцировку G2 и G3, толще 1/3 миометрия, эмболы в сосудах и обширное поражение, переходящее на канал шейки матки, это очень плохо. И всё это, крайне неблагоприятные факторы, как правило, присущие запущенной форме, лечение с такими показателями достаточно редко бывает успешным и зачастую не проводится вообще, по причине бесполезности его как такового. Особенно, что касается IV стадии, при которой матка сильно поражена злокачественными образованиями, и, по сути, для женщины это уже раковый приговор.

Способы лечения бывают разнообразными, если проблема обнаружена на ранней стадии предракового эндометрия, это самый благоприятный период, и в этом случае, не потребуется даже госпитализация. Но в основном, всё же не обходится без хирургического вмешательства, вне зависимости от стадии и степени поражения. Процесс этот не столь продолжителен и трудоёмок, заключается он в экстирпации матки и её придатков.

Существует так же немедикаментозный метод лечения рака матки, здесь и вовсе всё просто – это использование лучевой терапии, но применима она далеко не всегда, тут большое значение имеет индивидуальный характер заболевания. Гормонотерапия, один из самых простых методов лечения, её можно проводить и самостоятельно, но при этом существует множество противопоказаний, поэтому нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Ну а о химеотерапии и говорить не стоит, это устаревший и малоэффективный метод, давно уже не использующийся в развитых странах.

Статистика и цифры

Такой, страшный для всех представительниц прекрасной половины, диагноз, как рак эндометрия, является самым частым и распространённым, из всех онкологических заболеваний, связанных с болезнями женских половых органов.

Если посмотреть на статистику, цифры просто потрясают, ежегодно, подобный диагноз ставят миллионам женщин во всём мире, к тому же, с каждым годом наблюдается тенденция к росту заболеваемости, а прогнозы врачей на ближайшее будущее, и вовсе не утешительны. Всплеск этого более чем неприятного заболевания, наметился в последние два десятилетия, и давно уже превысил эпидемиологический порог, а количество женщин, обращающихся к онкологам с проблемой злокачественных образований, только увеличивается.

Если взять на примере России, получается не очень радостная картина, но это можно сказать о любой отдельно взятой стране. В 1970-е годы заболеваемость раком матки оценивается в 6,5%, в 1980-е составляла 9,9%, в 1990-е превысила 14,5%, на сегодняшний день, этот показатель вплотную приблизился к 20%! То есть, получается, каждая пятая женщина в нашей стране подвержена этому заболеванию, а ситуация только ухудшается. Но, несмотря на эти неутешительные данные, и мрачные прогнозы врачей, стоит помнить – рак эндометрия, это ещё не приговор, и в большинстве случаев лечится без всяких проблем.

onkoexpert.ru

Описание проблемы

Рак эндометрия – это злокачественная опухоль, которая возникает в результате разрастания раковых клеток в полости матки. Чаще всего данной патологии подвержены женщины после 45 лет. Данная разновидность онкологических заболеваний хорошо поддается лечению, особенно, если ее симптомы были выявлены на ранней стадии развития.

Причины появления

На сегодняшний день официальная медицина не имеет точных данных о причинах появления раковых опухолей. Однако существует ряд располагающих к появлению новообразований факторов:

  • заболевания репродуктивной системы, в том числе и воспаления, с которыми женщина сталкивается в течение жизни;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • употребление препаратов, которые содержат гормон эстроген;
  • генетическая предрасположенность (например, если в роду были женщины с раковыми заболеваниями, то их родственницы находятся в группе риска);
  • беспорядочные половые отношения, которые так же могут приводить к ЗППП;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • поздняя беременность (после 30 лет);
  • аборты и другие гинекологические операции, которые предполагают выскабливание полости матки, так как такие вмешательства истончают и повреждают эндометрий, тем самым провоцируя злокачественные процессы;
  • ранний климакс (до 50 лет);
  • раннее начало менструаций (до 12 лет);
  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания иммунной системы;
  • отсутствие или несвоевременное лечение гинекологических заболеваний.

Кроме того, медики отмечают, что в группе риска находятся женщины, у которых нет детей, а также с гиперплазией – заболеванием, которое не является злокачественной опухолью, однако провоцирует разрастание клеток эндометрия.

Разновидности патологии

Выделяют два основных типа рака эндометрия матки:

  1. Гормонозависимая форма встречается в 70 % всех случаев заболевания. Новообразования могут возникать на уровне повышенного гормона эстрогена. Как правило, перед этим может возникать гиперплазия. Гормональный сбой так же может развиваться при воспалительных заболеваниях яичников, а также при наличии в анамнезе других разновидностей раковых опухолей, чаще всего в груди.
  2. Автономный рак эндометрия развивается в случае заболеваний эндокринной системы, которые нарушают ее функции. Такой разновидности патологии наиболее подвержены женщины после 60 лет с атрофией тканей эндометрия или угнетения иммунной системы. Автономный рак не поддается лечению гормональными препаратами, чаще всего показано удаление внутренних половых органов, так как высок риск метастазирования в другие органы.

В зависимости от разновидности раковых опухолей подбирается корректное лечение.

Проявления заболевания

Симптомы рака эндометрия развиваются постепенно, в зависимости от стадии заболевания. Также их интенсивность зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий мочеполовой системы. К сожалению, на начальных стадиях симптомы и признаки рака эндометрия матки не являются специфическими, вследствие чего женщина может не придать им особого значения. В этом и заключается коварство заболевания.

К симптомам заболевания можно отнести такие проявления:

  • нетипичная менструация (слишком скудная или обильная, а также продолжительность которой больше или меньше обычной, отсутствие месячных);
  • боль в нижней части живота, которая возникает без видимых на то причин;
  • проблемы с мочеиспусканием (их болезненность, сгустки крови, затрудненность);
  • нарушения стула (запоры или расстройства желудка);
  • выделения из влагалища, которые имеют неприятный запах и нетипичный цвет.

На последующих стадиях болевой синдром может усиливаться при поднятии тяжестей, интимной жизни, во время менструации. Общее состояние также постепенно ухудшается – пропадает аппетит, появляется болезненный оттенок кожи, женщина стремительно худеет, возникает хроническое вздутие живота, запоры, слабость, сонливость и склонность к переутомлению даже при незначительных нагрузках.

Стадии заболевания

Развитие патологии происходит постепенно. Каждая из стадий рака эндометрия имеет свои особенности и характерные черты:

  1. На 1 стадии отсутствуют клинические симптомы, по которым можно было бы выявить наличие опухоли. Само новообразование имеет незначительные размеры и не выходит за пределы маточной полости. Кроме того, отмечаются сбои месячного цикла, и в большинстве случаев женщина утрачивает способность забеременеть.
  2. Для 2 стадии характерно разрастание опухоли за пределы матки и поражение слизистой шейки органа. Женщина может испытывать такие симптомы рака эндометрия матки, как кровянистые выделения во время сексуальных контактов, беспричинное ухудшение общего самочувствия, болезненные ощущения в нижней части живота, ухудшение аппетита. В большинстве случаев эти проявления незначительны, поэтому женщина может не обратить на них внимания. Обнаружить опухоль может врач-гинеколог при проведении планового осмотра.
  3. На 3 стадии симптомы и признаки рака эндометрия проявляются гораздо заметнее. В этот период опухоль может распространиться на органы, находящиеся в брюшной полости, – яичники, фаллопиевы трубы. На данной стадии заболевания могут отмечаться небольшие очаги метастазирования в близлежащих органах и костной ткани.
  4. На 4 стадии рака эндометрия матки новообразование поражает органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище, мочевыводящие протоки. Раковые клетки распространяются по всему организму, поэтому метастазы могут проявиться в любом внутреннем органе. Признаки рака эндометрия на последней стадии являются ярковыраженными и значительно затрудняют нормальную жизнедеятельность женщины.

Выживаемость напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания была начата терапия. Так, например, на 1 или 2 стадии рака прогноз гораздо более благоприятный, нежели на 3 и 4 степени поражения организма.

Распространение рака

На 3 стадии развития заболевания начинают появляться метастазы в соседних органах. Это может происходить несколькими путями:

  1. Лимфогенный путь предполагает распространение раковых клеток через лимфатические узлы. При этом они значительно увеличиваются в размерах и становятся болезненными при прикосновениях.
  2. Гематогенный путь отмечается при попадании раковых клеток в кровь и распространение с ней по всему организму. При этом болезнетворные клетки могут осесть абсолютно в любом органе или костной ткани и начать свое размножение.
  3. Имплантационное метастазирование предполагает врастание новообразования в близлежащие органы, а также костную и жировую ткань.

К сожалению, те стадии рака, которые характеризуются наличием метастаз в других органах, невозможно вылечить. Терапия в таких случаях направлена на уменьшение болевого синдрома, а также на замедление деления раковых клеток и распространения метастаз в здоровых органах.

Факторы, способствующие метастазированию

Риск прорастания раковых клеток в другие органы зависит не только от стадии заболевания, но и от таких моментов:

  • локализация новообразования в органе;
  • возраст женщины (чем старше пациентка, тем выше вероятность возникновения метастазов);
  • степень дифференцировки новообразования (состав опухоли из разных клеток, которые имеют большую или меньшую скорость размножения).

Эти и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения онкологического заболевания, выясняются при проведении клинических исследований.

Диагностика заболевания

Очень важно не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога, так как на начальных стадиях заболевания рак может выявить только компетентный специалист. Диагностика рака эндометрия предполагает следующие мероприятия:

  1. Врачебный опрос, в котором пациентка должна подробно описать жалобы и сообщить о давности неприятных симптомов, если таковые имеются. Кроме того, важно дать врачу подробную информацию о менструальном цикле – его регулярности, болезненности, обильности, длительности.
  2. Анализ гинекологической карты пациентки дает информацию о предыдущих гинекологических заболеваниях, родах и других факторах, которые могли повлиять на возникновение опухоли.
  3. Гинекологический осмотр на кресле с пальпацией наружных и внутренних половых органов и, в частности, шейки матки.
  4. Трансвагинальное УЗИ помогает выявить новообразование, оценить его состояние и размер, а также место расположения.
  5. Биопсия для детального изучения тканей матки. Ее берут при помощи аспиратора, который вводится в полость матки и всасывает часть эндометрия органа.
  6. Гистероскопия – внутренний осмотр состояния матки при помощи гистероскопа – аппарата в виде жесткой или мягкой трубки с системой линз и осветительным прибором на конце. Устройство вводится в полость матки, что дает возможность доктору детально осмотреть орган изнутри. Этот прибор также позволяет взять часть пораженного эндометрия для дальнейшего исследования.
  7. Флуоресцентное исследование дает возможность выявить новообразование на ранних стадиях. Для этого флуоресцентный раствор вводится в полость матки. Раковые клетки его активно поглощают и становятся заметными для врача.
  8. Компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также рентген назначается в случае подозрения на метастазирование в другие внутренние органы.

Кроме того, женщинам с подозрением на рак эндометрия матки в обязательном порядке назначаются анализы крови или мочи на онкомаркеры.

Терапия при раке матки

В зависимости от степени развития заболевания назначается разное лечение. Зачастую применяются комплексные методы:

  1. Хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление матки. В некоторых случаях орган удаляется вместе с придатками и лимфоузлами, если тех коснулись раковые изменения. На сегодняшний день для лечения рака эндометрия на ранней стадии применяется лапароскопия, которая является малотравматичной. Однако при большой площади поражения органа необходима полостная операция, которая выполняется путем рассечения брюшной полости.
  2. Лучевая терапия предполагает воздействие ионизирующего излучения на область распространения рака. Зачастую она применяется в комплексе с хирургической операцией. Если удаление по каким-либо причинам не предполагается, то возможно применение брахитерапии – имплантирование источника излучения в опухоль. Таким образом сводится к минимуму облучение других органов.
  3. Химиотерапия считается наиболее распространенным методом борьбы с раком любого вида. Она применяется при широком поражении раковой опухолью. Наиболее часто применяется лекарственный комплекс из таких веществ, как цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид. К сожалению, подобная методика имеет множество побочных эффектов: алопеция (облысение), остеопороз, тошнота, рвота, диарея.
  4. Гормональная терапия показана при обнаружении в опухоли рецепторов гормона прогестерона. Такое лечение подбирается индивидуально доктором онкологом. Его преимуществом является отсутствие побочных эффектов. Однако, если опухоль не проявляет реакции на гормоны, то такое лечение является неэффективным.

Признаки рака эндометрия матки могут значительно ухудшить качество жизни, а то и сократить ее. Именно поэтому важно начинать лечение на начальной стадии, когда заболевание наиболее восприимчиво к полному излечению.

Прогноз

Шансы на полное излечение рака полностью зависят от стадии заболевания, а также от правильно назначенного лечебного комплекса. Выживаемость при высокодифференцированной опухоли (развитые клетки, которые не имеют склонности к слишком быстрому росту) составляет около 95 %, а при низкодифференцированном новообразовании (недоразвитые стволовые клетки, которые очень быстро делятся) всего 18 %. Разновидность новообразования определяется на стадии диагностики.

К сожалению, на 4 стадии раковой опухоли выживаемость крайне мала, а все лечение сводится к поддержанию состояния пациентки, уменьшению симптомов рака эндометрия, а также замедлению деления раковых клеток и метастазирования других внутренних органов.

В течение трех лет после окончания лечения всем без исключения пациенткам необходимо дважды в год проходить полную диагностику, которая включает в себя гинекологический осмотр, ультразвуковую диагностику, рентген, анализы мочи и крови. Это необходимо для исключения рецидива заболевания или своевременного его обнаружения.

Профилактика патологии

К сожалению, на сегодняшний день не существует методик, которые могли бы полностью исключить возможность образования злокачественных опухолей. Однако есть факторы, которые могут свести к минимуму их появление:

  1. Контроль веса и недопущение избыточной массы тела.
  2. Исключение вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков.
  3. Регулярное лечение хронических заболеваний и недопущение их прогрессирования.
  4. Своевременная терапия при гинекологических проблемах.

Вторичная профилактика включает в себя своевременное обнаружение злокачественных опухолей и выбор правильной терапии.

fb.ru

Рак эндометрия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.