Не все специалисты могут сказать сколько живут при раке шейки матки 3 стадии. Патология представляет собой одно из сложных и неприятных заболеваний, которое не проходит без последствий. Чтобы предупредить прогрессирование и рост опухоли необходимо при первых признаках отправиться на прием к специалисту.

Клиническая картина

Отсутствие аппетита
Отсутствие аппетита

На первых этапах развития РШМ характерные симптомы отсутствуют. Врач может диагностировать заболевание во время профилактического осмотра. Многие женщины живут и не подозревают, что у них развивается онкологическая патология.

Существуют общие симптомы, которые указывают на злокачественные процессы у женщины:

  • отсутствие аппетита;
  • организм постоянно ослаблен;
  • женщина быстро устает, чувствует себя вялой;
  • параметры температуры тела находятся в пределах 37-37,50С;
  • влагалищные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • нарушается цикл менструации;
  • кровотечение после половой близости;
  • происходит изменение менструальных выделений.

Симптомы при раке шейки матки 3 стадии невозможно не заметить, потому как они ярко проявляются. Мало того, когда опухоль начинает прогрессировать раковые клетки поражают не только матку, но и рядом расположенные органы, ткани. Под удар попадают мочевой пузырь, область малого таза, толстый кишечник.

На 3 стадии рак у женщин сопровождается некоторыми симптомами, дополнительно к вышеперечисленным:

  1. Сильно отекают конечности.
  2. Появляются болезненные ощущения в области нижней части брюшной полости.
  3. Нарушается процесс мочеиспускания и акт дефекации.

Прогноз зависит от многочисленных факторов. Но медицинская статистика показывает, что выживаемость при такой патологии составляет не выше 35%. Получить высокие и эффективные результаты помогают квалифицированные специалисты. Они рекомендуют своевременно проходить обследование, лечение. Необходимо остановить развитие онкологического заболевания.

Какие бывают степени заболевания?

Карцинома матки на стадии 3А
Карцинома матки на стадии 3А

В зависимости от локализации патологических процессов онкология у женщин предусматривает определенные степени:


  1. 3А. Период развития карциномы, когда раковые клетки поражают уже стенки малого таза. Сопровождающими признаками является нарушенная работа почек. Определенная область нижней части влагалища также поражена. На данном этапе болезнь не задевает другие органы половой системы. После эффективного и своевременного лечения 60% пациентов продолжают жить полноценно.
  2. 3Б. На данном этапе злокачественная опухоль не добралась до стенок малого таза. Но раковые клетки уже поразили третью часть от всей полости влагалища. При этом, функционирование почек остается в пределах нормы. То же самое касается и мочевыделительной системы. Из всех больных 42% пациентов выживают и живут полноценной жизнью.
  3. 3В. Дисплазия шейки матки 3 степени поражает стенки малого таза. Развитие онкологического заболевания нарушает работу почек и способствует развитию гидронефроза. Нарушения затрагивают органы мочевыделительной системы. Лечение назначается пациенту, но выживаемость на этом этапе составляет не больше, чем 30%.

Установить точный диагноз может только квалифицированный врач. Он проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и направит на сдачу анализов, чтобы получить достоверные результаты.


Предпоследняя стадия развития рака маточной шейки поражает одну или сразу обе стенки малого таза. Мало того, при протекании патологических процессов развивается влагалищная инфильтрация, при которой поражаются нижние стенки органа.

Переходу раковых клеток на рядом расположенные ткани способствуют метастазы онкологического образования. Опухоль заполняет место между самой маткой и стенками малого таза.

Методы лечения

Лучевая терапия при раке матки
Лучевая терапия при раке матки

Терапия определяется доктором. Для начала необходимо выяснить, как сильно распространилась болезнь и задела ли она рядом расположенные ткани, органы. Многие специалисты придерживаются того мнения, что уже на ранней стадии развития рака следует проводить хирургическое вмешательство. Удалять не только злокачественное образование, но и матку, лимфатические узлы. В таком случае шансы на выживаемость пациентки значительно повышаются.

Лечение третьей степени дисплазии направлено на то, чтобы остановить рост и развитие злокачественных клеток. Но получить положительные результаты можно только после проведения химиотерапии и лучевого облучения. На предпоследней стадии врачи придерживаются комплексного воздействия на организм женщины. Для борьбы с патологическими процессами используются некоторые методы.


Лучевая терапия

Наиболее эффективное лечение, которое дает положительные результаты комплексно с использованием химических препаратов. Данный метод терапии рассматривается специалистами в первую очередь, потому как оперативное вмешательство на 3 стадии рака шейки матки невозможно.

Химиотерапия

Лечение предусматривает использование специальных цитостатических медикаментов. В большинстве случаев химиотерапия проводиться вместе с лучевым облучением. Несмотря на высокую выживаемость после проведения процедуры есть риск возникновения большого количества побочных эффектов.

Иммунотерапия

Лечение направлено не только на борьбу с онкологическим заболеванием. Основная цель иммунотерапии – повысить защитные силы организма, чтобы активизировать противоопухолевые механизмы.

После того, как врач поставил диагноз рак шейки матки 3 степени, он назначает лечение. Многие пациенты сталкиваются с трудностями во время терапии, что дает не утешительные прогнозы на будущее. Женщины теряют надежду, опускают руки. Врачам тяжело сказать, сколько осталось пациенту жить. Все зависит от стадии развития патологических процессов, индивидуальных особенностей каждой женщины. Имеет значение структура новообразования.


Карцинома у женщин на 3 стадии тяжело поддается лечению, поэтому квалифицированные специалисты рекомендуют не пропускать плановые осмотры у гинеколога. Особенно это касается женщин, у которых высокая предрасположенность заболеть онкологией.

Операция при подобном заболевании не назначается пациентам. Это объясняется тем, что опухоль проросла глубоко в ткани, перекинулась на здоровые области. Пораженные участки увеличиваются и с ними уже ничего не сделать. Квалифицированные врачи не рекомендуют делать операцию на предпоследней стадии развития патологии, аргументируя это тем, что процедура не менее опасная, чем сама болезнь.

Профилактическое лечение

Профилактический осмотр у гинеколога
Профилактический осмотр у гинеколога

Предупредить развитие патологии всегда легче, чем бороться с ней. Мало того от лечения рака 3 стадии не так просто получить положительные результаты и благоприятный прогноз. После 2Б степени прибегать к оперативному вмешательству нет смысла. Процедура опасная для здоровья пациентки. Кроме того, может оказать влияние на рост злокачественной опухоли соседних тканей. Профилактика предусматривает ежегодный поход к врачу, чтобы можно было определить патологические процессы на ранней стадии.


Квалифицированному врачу достаточно провести осмотр, чтобы уже на 1Б стадии увидеть присутствие раковых клеток. При этом можно назначить операцию. Шансы у пациентки на полноценное выздоровление высокие. Вероятность повторного рецидива низкая.

Осмотр и консультация доктора в обязательном порядке показаны тем женщинам, у которых в семье были родственники с аналогичным заболеванием. Им необходимо постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Прогнозы

Онкология 3 степени – это рак, который часто встречается среди представительниц прекрасного пола. Не всегда прогнозы благоприятные, по сравнению со второй или третьей стадией. Средние показатели медицинской статистики показывают, что пятилетняя выживаемость составляет от 30 до 40%. Чем раньше определить развитие патологических процессов, тем больше шансов у пациента на благоприятный прогноз.

Проблема в том, что даже после проведения химиотерапии или лучевого облучения на предпоследней стадии полностью избавиться от злокачественных клеток невозможно. Терапевтические методы помогают приостановить рост и развитие патологических процессов.

Продолжительность жизни зависит от многочисленных факторов, среди которых и стадия карциномы. Важно определить заболевание как можно раньше, пройти эффективное лечение. Врачи берут во внимание возраст пациентки, сопутствующие заболевания. Морфологический состав злокачественной опухоли имеет большое значение. Например, аденокарциному вылечить труднее за счет повышенной агрессивности, по сравнению с плоскоклеточным раком.


При диагнозе дисплазия шейки матки степени 3А пациентки могут жить не только 5 лет, но и дольше. Выживаемость в данной ситуации составляет от 50 до 60%, если начать лечение как можно раньше. Карцинома 3В степени у женщин приводит к 30% выживаемости. Большое значение имеет общее состояние больной.

Основные рекомендации врачей – это своевременное обращение к специалистам. Болезнь важно обнаружить как можно раньше. Тогда лечение будет эффективным и прогнозируемым.

oonkologii.ru

Виды рака 3-й стадии

Очень тяжело поддается лечению рак шейки матки 3 стадии, при диагностировании могут установить 3а, 3б и 3в стадии болезни.

Стадия 3а. Нижняя часть влагалища поражена опухолью и начинается её проникновение в область малого таза, наблюдаются  проблемы с почками.

Стадия 3б. Опухоль  поразила треть влагалища, но не пострадали стенки таза и работа почек не нарушена.

Стадия 3в. Злокачественные клетки перешли на стенки таза, нарушена функция почек, развивается гидронефроз.

Симптомы рака шейки матки


Длительное время женщина может жить, не замечая развитие болезни. Чаще всего болезнь диагностируется при осмотре гинекологом, так как симптомы болезни незаметны в начальных стадиях. Поэтому врачи призывают женщин не пропускать профилактические гинекологические осмотры.

РШМ практически за год может перейти с начальной в третью (предпоследнюю) стадию, что значительно усложняет лечение и ухудшает шансы на выздоровление. Доброкачественное образование, которое может обнаружить гинеколог при осмотре, переходит в раковый без явных симптомов. Предположительный диагноз уточнятся с помощью ряда тестов и обследований.

Факторы риска

  • Начало половой жизни в 16-18 лет, до полного созревания репродуктивных органов.
  • Заражение вирусом папилломы, герпеса.
  • Многократные и беспорядочные половые контакты.
  • Очень ранняя (до 16 лет) беременность и роды.
  • Курение.

Для женщин пожилого возраста факторы риска таковы: избыточный вес, сахарный диабет, гипертензия, поздний климакс, превышение нормы женских половых гормонов в организме, наследственность.

Если начало болезни пропущено, то через 1-2 года болезнь переходит в 3-ю стадию. Опухоль растет, метастазы распространяются в близлежащие органы: почки, мочевой пузырь, прямую кишку и  проявляется уже ощутимыми неприятными симптомами.

3 стадия рака шейки матки вызывает у больной ощутимые симптомы:


  • плохой аппетит и  быстрое снижение веса (кахексия);
  • слабость, вялость, потеря трудоспособности;
  • небольшое повышение температуры (до 37,5о);
  • сильные боли в области крестца и внизу живота;
  • обильные, с неприятным запахом, с пеной и кровью выделения из влагалища;
  • отечность половых органов и конечностей;
  • нерегулярность менструации;
  • кровотечения после секса;
  • нарушение работы почек, кишечника: задержки при мочеиспускании и дефекации.

Диагностика рака шейки 3 стадии

Только врач может заподозрить патологию на ранних стадиях и назначить дополнительные обследования. Тогда шансы на полное выздоровление многократно возрастают.

Врач-онкогинеколог назначает:

  1. Гинекологический осмотр и мазок на цитологию.
  2. При патологии в мазке, проводят кольпоскопию со взятием кусочка пораженного участка ткани на биопсию (цитологический и гистологический анализ).
  3. Ультразвуковое обследование органов малого таза.

Биопсия

При обнаружении при осмотре сложной патологии шейки назначается биопсия – забор частичек ткани с целью установления предраковых заболеваний или рака. Даже «прижигание» эрозий, часто назначаемая женщинам, желательно делать после результатов биопсии. Перед биопсией делают пап тест и кольпоскопию. Сдают анализы  на некоторые ифекционные заболевания половой сферы. Некоторые разновидности  папилломавируса вызывают рак шейки матки.


С помощью кольпоскопии выявляют участки эпителия, которые вызывают подозрения и требуют дополнительного исследования.  Перед сдачей биопсии обязательны анализы крови на ВИЧ, RW, гепатит группы В и С. После биопсии необходимо время для заживления ранки, делают процедуру сразу после окончания менструации. Пациентка дает согласие на проведение биопсии. Если процедура будет делаться с внутривенной анестезией, запрещено за 12 часов принимать пищу.

Способы проведения

Биопсия осуществляется несколькими способами:

  1. Простая (пункционная) – берут небольшой участок ткани с поверхности матки.
  2. Трепанобиопсия – хирургическим путем берут одну или несколько проб с подозрительных участков.
  3. Конизация  — на исследование берут конусовидный кусочек ткани шейки лазером или скальпелем.
  4. Выскабливание эндоцервикса – кюреткой соскребают материал со слизистой оболочки матки.

От вида процедуры зависит и количество забираемой ткани. Болевых  рецепторов на шейке нет. Что процедура прошла успешно, надо расслабиться, чтобы не спровоцировать спазмы матки излишним волнением. Биопсию можно провести амбулаторно, без анестезии или использовать местное обезболивание  (спреем лидокаина). При сильной нервозности пациентки используют инъекцию лидокаина в шейку матки, как местную анестезию.

В течение месяца после биопсии нельзя: спринцеваться, пользоваться тампонами, поднимать тяжести, принимать ванну (только душ), посещать бассейн, сауну, заниматься сексом (не менее 2-х недель).

После биопсии надо внимательно следить за своим состоянием. Допустимы кровянистые выделении, боли в нижней части живота. Но если боли сильные, повышается температура (37,5о ), а выделения со сгустками и неприятным запахом, надо обратиться к врачу немедленно.

Если диагноз дисплазия шейки матки 3 степени это рак после обследования подтверждается, назначают необходимое лечение.

Лечение рака шейки матки

На начальных стадиях заболевания, когда степень поражения находящихся рядом органов невелика, возможно хирургическое вмешательство: удаление матки, лимфоузлов в зависимости от степени их метастазирования.

Перед операцией проводят лучевую терапию для остановки роста опухоли, профилактики образования метастазов.  В процессе операции,  под общим наркозом, удаляют матку или ее часть, все придатки и лимфатические узлы, пораженные болезнью.  Результаты операции можно оценить по прошествии 2-х лет проведения терапии.

Если раковые клетки, распространились по всему организму, то операция не  принесет нужного результата. Если лечение начато на поздних стадиях, то часто возникают рецидивы. Вторичный процесс рака — это появление метастазов во влагалище (45%), малого таза (30%), отдаленных от матки органах (10-15%).

Иногда больные прибегают к помощи народной медицины. Конечно, бывают случаи, когда даже безнадежные пациенты, пользуясь рецептами народных целителей, справлялись с болезнью. Используя целебные травы (например, алоэ, прополис, живицу…) можно улучшить иммунитет, приостановить рост опухоли, облегчить болевые симптомы, но не избавиться от опухоли и метастазов. Нужно обратиться к традиционной медицине, которая не стоит на месте. Постоянно ведутся клинические исследования, разрабатываются новейшие препараты и методы для борьбы с раком.

На третьей предпоследней стадии предлагаемые методы лечения таковы:

  1. Лучевая терапия.  Этот метод считают основным  при раке шейки матки 3 стадии, когда невозможно проведение операции.
  2. Химиотерапия.

При лечении химиотерапией применяются цитостатические медикаменты. В комплексе с лучевой такая терапия дает много побочных явлений, но метод все же действенный и намного повышает выживаемость.

  1. Иммунотерапия.

Повышает защитные способности организма  больной.

Все эти методы проводятся в комплексе, это дает лучшие результаты.

Рак шейки матки 3 стадия, сколько живут с этим?

В последнее время стремительно возросло число онкологических заболеваний матки. Этому заболеванию подвержены даже молодые девушки.

Продолжительность жизни женщин, страдающих этой болезнью, сокращается на 20-30 лет.

На ранних стадиях излечимость 85-90%, шансы на полное излечение при 3-й стадии – 35%, в случаях 4-й стадии выживаемость не более 9% и излечение практически невозможно.

Очень важно вовремя обнаружить признаки заболевания как можно раньше, тогда и прогнозы лечения и жизни будут оптимистичнее.

Онкологи предупреждают, что основной фактор дисплазии шейки матки и перерождение в рак провоцирует ПВЧ (вирус паппиломы человеческий), другие факторы риска перечислены выше в этой статье. Поэтому профилактические рекомендации таковы:

  • Чтобы избежать заражения ПВЧ надо соблюдать гигиену секса (избегать беспорядочных и множественных половых контактов, слишком раннего начала половой жизни).
  • До начала девушкой половой жизни (10-25 лет) провести противовирусную вакцинацию. Вакцины Гардасил и Церварикс эффетивны, если у девушки ещё не было контакта с вирусоносителем.
  • Укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, искореняя вредные привычки.

wmedik.ru

Симптомы

Симптоматика рака на 3 стадии развития является выраженной и характеризуется следующими проявлениями, которые невозможно оставить без внимания:

  • резкое снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая утомляемость;
  • постоянная вялость;
  • повышение температуры тела до 37,2-37,5 °C;
  • постоянные межменструальные кровотечения;
  • контактные кровотечения;
  • бели с неприятным запахом;
  • нарушение менструального цикла;
  • изменение характера менструальных выделений.

Опухолевое образование может достигать стенок малого таза и выходить за его границы, а также прорасти в прямую кишку или мочевой пузырь. Характерной особенностью данной степени рака шейки матки является отекание конечностей, проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, а также возникновение болей в нижней части живота.

Диагностика

Третья стадия рака шейки матки диагностируется с помощью целого комплекса методов, необходимых для определения формы и характера заболевания. На приеме гинеколог собирает анамнез заболевания, выясняя факторы, вызвавшие его развитие в организме: ранняя половая жизнь, беспорядочные сексуальные связи, наследственная предрасположенность, проблемные или ранние роды, перенесенные болезни, сопутствующие заболевания.

На ранних стадиях поражения шейки матки диагностика существенно затруднена, но на 3 стадии развития онкологического процесса не является проблемой.

Для проведения комплексного клинического обследования необходимы следующие мероприятия:

  • биохимия крови;
  • осмотр женского репродуктивного органа с помощью зеркал;
  • кольпоскопия;
  • диагностические пробы;
  • мазки;
  • бимануальное исследование влагалища;
  • влагалищная биопсия;
  • ректально-вагинальное исследование;
  • ректально-брюшно-стеночное исследование.

Видео: Диагностика ВПЧ и рака шейки матки

Характеристика диагностических мероприятий

При проведении гинекологического осмотра рекомендовано принимать меры для наименьшей травматизации шейки матки, для чего рекомендуется использовать один указательный палец, исследуя матку и влагалище. При проведении данного исследования можно определить наличие уплотнений, которые не видны визуально, так как не имеют четко выраженных границ, а также выявить ригидность маточного тела.

Проводя подобное диагностическое мероприятие можно определить какую форму имеет онкологическое заболевание, исследовать подвижность матки, обследовать стенки влагалища и матку, мочевой пузырь и прямую кишку.

При проведении влагалищно-гинекологического исследования невозможно поставить 100% диагноз, потому как в половине случаев подобная диагностика является ошибочной.

Если при проведении бимануального влагалищного исследования маточная шейка на ощупь неизменна, то рекомендуется дополнить диагностику осмотром с зеркалами и дополнительными лабораторными исследовательскими процедурами. Осмотр на кресле с зеркалами позволяет выявить вид опухоли и наличие язв, образующихся при распаде образования и сократить процент постановки ошибочного диагноза до 12%.

Состояние маточно-крестцовых связок и инфильтрацию стенок данного органа можно определить с помощью проведения ректального исследования. Кольпоскопия при раке 3 стадии назначается до проведения бимануального и других процедур, которые вызывают кровоточивость.

Данная методика дает возможность различить эктопию слизистой оболочки в области цервикального канала, основу лейкоплакии, зону превращения и образование полей. Диагностика, проведенная данным способом верна в 70-80% случаев, поэтому проводится совместно с иными исследовательскими мероприятиями.

Необходимые диагностические мероприятия

Решающим методом диагностики рака в третьей стадии является биопсия, так как с помощью этого исследования можно выявить гистологические строения образования и определить стадию злокачественного процесса, а также реакцию здоровых тканей близлежащих органов на раковые изменения в организме.

Во время проводимого лечения рака с помощью лучевой терапии именно биопсия дает возможность определить эффективность методики.

Результаты проводимых цитологических исследований (влагалищных мазков) также необходимы для постановки верного диагноза, но данная методика чаще всего используется только на ранних этапах развития злокачественных образований. С помощью нее можно получить результат с точностью от 90 до 96%.

Лечение

Лечение предпоследней стадии рака шейки матки зависит от стадии поражения близлежащих органов. В большинстве случаев специалисты рекомендуют удаление матки и лимфатических узлов только на первичной стадии развития болезни.

Для того, чтобы приостановить рост отдаленных злокачественных образований при 3 степени поражения раком шейки матки проводится лучевая терапия или химиотерапия.

Лечение 3 степени рака шейки матки назначается комплексное, что очень эффективно при наличии регионарного метастазирования.

Комбинированное лечение предпоследней стадии рака шейки матки состоит из следующих процедур:

  • лучевая терапия – основной метод лечения рака 3 стадии, который весьма эффективен в комплексе с химиотерапией. Данный способ воздействия на организм при онкологических заболеваниях считается основным, так как хирургическое вмешательство при подобных формах рака не проводятся. Для лечения онкологического заболевания шейки матки предпоследней степени используют дистанционную гамма-терапию с разовой дозой в 2 грея;
  • химиотерапия – сочетается с лучевой терапией и проводится с использованием цитостатических препаратов. Данная методика повышает эффективность лучевого воздействия и сокращает дозы облучения, снижая шансы появления радио индуцированных опухолей. Многие специалисты утверждают, что химиотерапия совместно с лучевой терапией плохо переносится и является причиной развития побочных эффектов. Несмотря на подобные заключения, выживаемость больных при комбинированном лечении повышается;
  • иммунотерапия – данная методика в настоящее время до конца не доказана, но предположительно при повышении иммунитета организм получает возможность задействовать свои противоопухолевые механизмы. Наиболее эффективным средством в этом случае является интерферон, относительно дозировок, которого идут в научной среде активные дискуссии.

Третья степень рака шейки матки плохо поддается лечению, поэтому больным женщинам настоятельно рекомендуется не пропускать плановые обследования, особенно при наличии предрасположенности к развитию онкологических процессов в организме.

Прогноз (сколько живут) при раке шейки матки на 3 стадии

Выживаемость женщин при наличии 3 степени рака шейки матки невелика и составляет около 35%. Предпоследняя стадия онкологического заболевания не дает возможность больным полностью излечиться, то есть проведение химиотерапии и лучевой терапии помогают только остановить рост раковых клеток, не избавляя от них полностью.

Стадия рака шейки матки является важным, но не определяющим прогностическим признаком. Прогнозирование подобной патологии значительно варьирует в соответствии с особенностями опухоли, отсутствием или наличием метастазов в области регионарных лимфатических узлов, состоянием противоопухолевых качеств организма, а также адекватностью проводимого лечения.

При третьей стадии рака шейки матки заболевание прогрессирует чаще только в первые годы после проведения лучевого лечения, вследствие чего отсутствуют различия между пятилетними и десятилетними показателями.

rak.hvatit-bolet.ru

В чем опасность заболевания

В течение длительного времени, болезнь, постепенно развиваясь в организме, не проявляется выраженными симптомами. С онкологическими заболеваниями сложно справиться, поскольку затруднена их ранняя диагностика. Патологические изменения тканей шейки не всегда можно обнаружить даже в ходе планового гинекологического осмотра, если он не сопровождается взятием специальных анализов. Однако опытный гинеколог всегда рекомендует женщинам, особенно с присутствующими в анамнезе воспалительными или инфекционными гинекологическими патологиями, пройти дополнительное обследование для полноты клинической картины.

Даже при возникновении подозрения на присутствие злокачественных клеток, пациентки сразу задают вопрос: может ли лечение рака шейки матки быть успешным на 1 стадии, и какая продолжительность жизни у больных с диагнозом «рак шейки матки во 2 стадии».

РШМ за короткий период может значительно прогрессировать. Несвоевременность выявления начальной стадия маточной патологии ведет к осложнениям, ухудшает состояние больной. Успех новейших терапевтических методик позволяет излечить 1 стадию рака шейки матки, основное — вовремя ее обнаружить. При раке шейки матки 2 стадии результативность терапии находится в зависимости от целого ряда факторов, а диагноз рака шейки матки 3 стадии вызывает крайне серьезные опасения.

Сущность патологии

При РШМ на участке между влагалищем и маточной полостью (шейка матки) начинаются злокачественные видоизменения. Процесс связан с понятием клеточной атипии. В силу действия различных факторов, клетки слизистой шеечной части матки видоизменяются и становятся атипичными, то есть дефектными. Они отличаются от здоровых клеток по форме, размерам, структурному строению.

Дисплазия

Внешняя часть маточной шейки, которая выходит в просвет влагалища, покрыта слизистой, отделенной от мышечного слоя базальной мембраной. В слизистой имеется несколько слоев плоского эпителия. При появлении атипичных клеток в слизистой говорят о наличии дисплазии слизистой. Различают следующие степени дисплазии:

Дисплазия 1 степени

  • 1 стадию (легкую), когда около трети слоев эпителия подвержены изменениям;
  • при 2 стадии (умеренной) происходит углубление процесса приблизительно на 2/3 слизистой;
  • дисплазия шейки матки 3 степени считается тяжелой и характеризуется нарушением структуры всех эпителиальных слоев, без проникновения через базальную мембрану.

Дисплазия шейки матки 3 степени рассматривается как онкоопасное состояние, то есть как пограничное между дисплазийным процессом и начальной степенью рака вследствие способности атипичных клеток к перерождению в злокачественные. Возможность раковых клеток к неограниченному делению и воспроизведению, проникновению вглубь прилегающих и далеко расположенных органов, ведет к отклонениям во всех процессах жизнеобеспечения.

Классификация рака шейки матки

Согласно классификации рака шейки матки РЩМ различают по видам морфологических клеточных видоизменений и по стадиям. Патологические отклонения бывают в виде 2 типов:

  • аденокарциономы (до 15 %), затрагивающей глубокие слои эндоцервикса;
  • злокачественных трансформаций плоского эпителия (плоскоклеточный ршм) в неороговевающей и ороговевающей формах.

Аденокарцинома шейки матки

Есть специальная таблица, где представлено подробное описание изменений по разным стадиям. Упрощенно стадии рака шейки матки представлены так:

  • Начальная стадия (нулевая). Обнаружены поверхностные очаги атипии, но они не представлены новообразованием.
  • Первая стадия. Это рак инвазивной формы (проникновение поражения до 5 мм вглубь) наличие визуально заметного новообразования.
  • Рак шейки матки 2 стадии затрагивает маточную полость:
    • без видоизменений в околоматочной клетчатке (2а);
    • поражаются параметрические маточные слои (2б или 2в).
  • 3 стадия рака шейки матки характеризуется распространением процесса в близлежащие области:
    • с видоизменениями во влагалищной области;
    • наличием видоизмененных злокачественным процессом клеток в тазовых стенках и в структуре мочеточников и почечной ткани;
    • с поражением близко расположенных лимфоузлов.
  • Онкопатологией матки 4 степени считают последний этап, при котором процесс вышел за пределы нижнего отдела брюшины и широко распространен на:
    • область мочевого пузыря с мочеточниками и отделы толстой кишки;
    • другие отдаленно размещенные органы и лимфоузлы.

Симптомы и признаки болезни

Нулевая стадия рака шейки матки не дает никаких признаков. Дисплазийные процессы обнаруживаются при микроскопическом анализе образцов ткани, взятой при плановом осмотре. Если не начато лечение дисплазии, возможны дальнейшие видоизменения на клеточном уровне, перерастающие в рак шейки матки 1 стадии. Он также протекает без видимых изменений тканей и почти не дает симптомов.

Поэтому беспечно относящаяся к своему женскому здоровью пациентка, игнорирующая плановые посещения гинеколога и необходимость проверки анализов, увеличивает риски прогрессирования болезни.

2 стадия рака шейки матки заявляет о себе смазанными признаками, которым большинство женщин не придает значения. К ряду специфичных признаков относят:

  • появление скудных кровянистых выделений между менструациями;
  • нарушения регулярности менструаций;
  • неприятный запах влагалищных выделений;
  • периодическое ощущение дискомфорта во влагалище;
  • возникновение контактных кровянистых выделений, к примеру, после интимной близости.

В числе неспецифичных проявлений присутствуют:

  • явления слабости и общего недомогания;
  • понижение массы тела на фоне сниженного аппетита;
  • головные боли;
  • периодические незначительные скачки температурных показателей тела в пределах 37,1-37,3°С, говорящие о воспалительном процессе;
  • признаки анемии.

Отчетливость и выраженность проявления болезни принимают, когда диагностируется третья или четвертая стадии РШМ. Объясняется это интенсификацией роста опухоли, распространенностью процесса. Растущая опухоль начинает сдавливать рядом лежащие ткани органов, вызывая нарушения их функций, если начинают распадаться раковые структуры, это приводит к интоксикации организма.

В этой фазе болезни тип клинической картины следующий:

  • кровяные выделения утрачивают скудность и могут проявляться кровотечениями;
  • появляется выраженный болевой синдром в лобковой, поясничной и крестцовой областях;
  • имеет место болезненность при мочеиспускании, может наблюдаться затрудненность в оттоке мочи и проблема с опорожнением кишечника, если процесс углубляется в органы мочевыделения и толстую кишку;
  • появляются дурно пахнущие влагалищные выделения;
  • при сильной интоксикации организма резко поднимается температура тела;
  • отмечаются явления отеков на участках промежности, в районе бедер и голеней на фоне поражений лимфоузлов, приводящих к лимфостазу.

Диагностика рака шейки матки

Рак шейки матки на ранних стадиях выявляют при исследовании на цитологию (мазок по Папаниколау). Это специальный тест, определяющий морфологические изменения на клеточном уровне и позволяющий выявить присутствие предраковых и раковых клеточных структур. При осмотре внутренних половых органов с помощью оптики в составе колькоскопа, гинеколог может заметить вызывающие сомнения фрагменты слизистой на маточной шейке. Тогда показано взятие образца для биопсии с целью выполнения гистологических исследований. Только результаты биопсии позволяют достоверно говорить о развитии онкопатологии или ее отсутствии.

Насколько распространенным является процесс и как быстро развивается онкозаболевание, можно судить по результатам тщательного комплексного обследования. Оно включает выполнение подробных анализов крови, интравагинального УЗИ, УЗИ органов брюшной полости, МРТ, КТ.

Используемые тактики терапии и прогноз

С онкологией нелегко справиться, но такая возможность существует. Сколько лет можно жить при установлении «страшного» диагноза? На ранних стадиях, обнаруженные фрагменты атипии подвергаются конизации. Это один из частых способов лечения. Рак шейки матки, 1 стадия, лечится хирургическим путем (иссекается часть пораженных тканей слизистой). Он вполне излечим, если соблюдаются все дальнейшие рекомендации врачей. Если рак шейки матки, 2 стадия, распространен в слоях маточного параметрия, выполняется гистерэктомия. Характер операций и их объем зависят от уровня поражений. Иногда вся полость матки подлежит удалению совместно с яичниками. Лечить рак шейки матки 2 степени предлагается посредством хирургии, а также возможностями, которыми обладает лучевая терапия. Радиотерапию и химиопрепараты подключают, чтобы не позволить злокачественным опухолям увеличиваться в объемах, и с целью предотвращения метастазирования. Подобный сочетанный терапевтический комплекс получает одобрительные отзывы онкологов.

Сколько живут при раке шейки матки 1 стадии? Выживаемость при патологии матки 1 степени и при состояниях, диагностируемых как вторая стадия рака, достаточно высока. Она колеблется в пределах 80% за 5-8 лет, если удачно выполнены резекции злокачественных очагов и подобраны верные дозы в радио- и химиолечении. Поэтому, сколько живут при раке шейки матки 2 стадии, во многих аспектах зависит от успехов комплекса лечебных мероприятий и способностей организма сопротивляться заболеванию.

Немаловажный аспект — диета при раке шейки матки. Рацион, богатый продуктами с выраженными противоопухолевыми свойствами, позволяет ускорить выздоровление и минимизировать количество побочных эффектов от лечения. Советы по питанию дает лечащий врач.

Диета при раке шейки матки

Рак шейки матки 3 стадии – крайне серьезный диагноз. Распространенность процесса на соседние с маточной полостью ткани делает операцию гистерэктомии неактуальной. В подобных ситуациях преимущественно прибегают к:

  • методикам облучения;
  • назначению цитостатиков (химиотерапия);
  • проведению иммунотерапии.

Такое комплексное лечение имеет ряд побочных эффектов, но все же повышает уровень выживаемости. Рак шейки матки 3 степени хоть и относят к тяжелой онкопатологии, все же до 30% пациенток, при верно подобранных дозах радиолечения и действенности химиолечения, способны преодолеть 5-летний рубеж. Этот процент варьируется в зависимости от локализации вторичных очагов, к примеру, при возникновении поражений почек и кишечника, он значительно снижается.

Но лечебные мероприятия при онкопатологии шейки матки, 3 стадия которой диагностируется врачами, все же дают позитивные результаты в плане продления жизни.

Рак шейки матки, 4 стадия, обнаруживается приблизительно в 15-20% случаев. При четвертой степени РШМ значительно ухудшается качество жизни больной, поскольку при распаде опухолевых тканей выделяются сильнейшие токсины, отравляющие здоровые клетки, пациентку мучает выраженный болевой синдром. Терапия РШМ ограничивается паллиативными методиками.

Сколько живут, если диагностировали рак шейки матки, 4 стадии? Прогноз весьма  неблагоприятный, лишь около 8% пациенток могут пересечь 4-5 летний рубеж при немедленно начатой адекватной терапии.

Регулярность осмотров у гинеколога и лечение гинекологических проблем, в частности, дисплазии тканей, уменьшает риск развитие осложнений и возникновения онкопатологии.

pomiome.ru

Причины появления недуга

При раке матки может болеть них живота

Рак шейки матки 3 стадия, сколько живут — довольно распространенный вопрос, на который нельзя дать однозначный ответ. В основном женщина не способна самостоятельно определить, какая болезнь поразила организм, что и становится основной причиной развития рака. На появление патологии влияет несколько основных факторов, а именно:

  • заболевания, поражающие шейку матки (дисплазия, эрозия);
  • недостаточное количество витаминов A и С в организме;
  • травмы шейки матки;
  • проведение ранних абортов;
  • незащищенная беспорядочная половая жизнь.

К наиболее опасным факторам влияния стоит отнести вирусы, которые могут стать провокаторами мутации. При этом здоровые клетки превращаются в раковые, что и вызывает развитие недуга. Как уже было отмечено, лечение нужно проводить на ранних этапах, так как в дальнейшем довольно тяжело побороть такую патологию.

После того как здоровые клетки перерождаются в раковые, они могут переноситься вместе с лимфой по организму в те места, где располагаются лимфатические узлы. Такие нарушения являются основными провокаторами возникновения метастаз. Даже несмотря на то, что болезнь уже развивается в организме, симптоматика может полностью отсутствовать.

Что же касается признаков рака, то они не ярко выражены, и поэтому определить самостоятельно наличие недуга сложно. На ранних периодах симптоматика и вовсе отсутствует, но когда опухоль начинает разрастаться, проявляются и некоторые первые «сигналы».

Первым, и самым характерным, симптомом являются кровотечения. Они начинаются после полового акта, в период менструации, после климакса. У некоторых женщин такие нарушения наблюдаются даже после осмотра у гинеколога.

Следующим выраженным признаком является появление гнойных выделений из влагалища. Характеризуются они неприятным запахом.

Также стоит обратить внимание и на менструацию. У некоторых женщин она длится больше 7 дней.

Главным симптомом является появление сильных болей внизу живота. Болевые ощущения возникают периодически, но имеют довольно выраженный характер.

Предпоследняя стадия: характерные изменения

Если не выполнить своевременное лечение заболевания, рак с 1 стадии может запросто перейти в 3. На этот процесс понадобится примерно 12 месяцев, поэтому женщинам, чей организм предрасположен к такому недугу, необходимо обращаться к постоянным плановым осмотрам у специалиста.

Для 3 стадии характерны несколько основных степеней. У каждой из них имеются индивидуальные проявления. Первой является 3А степень, при которой опухоль распространяется на область стенок малого таза. В этот период происходит нарушение функций почек. Метастазы поражают третью часть стенок влагалища.

Второй является 3Б степень. Местом локализации онкологического процесса является нижняя часть стенок влагалища. Стоит отметить, что на этой стадии не наблюдается поражение тазовой области и органов, которые относятся к мочевыделительной системе.

Последней является 3В степень. Онкологический процесс распространяется по области малого таза. Наблюдаются сильные нарушения функций почек, происходит развитие гидронефроза.

На 3 стадии рака симптомы проявляются довольно выраженно, поэтому не заметить развитие заболевания довольно сложно. Женщина начинает резко терять вес, наблюдается отсутствие аппетита, постоянная утомляемость. Температура тела повышается до отметок 37,2-37,5 °C. Менструальный цикл нарушается, появляются бели с неприятным запахом.

На 3 стадии раковое образование достигает стенок малого таза и даже выходит за границы. Метастазы могут образоваться на области прямой кишки или мочевого пузыря. На этой стадии РШМ происходит отекание конечностей. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, появляются боли в нижней части живота.

Как вылечить недуг

Надо сказать, что раковый недуг довольно сложно поддается лечению. На этом этапе специалисты легко диагностируют заболевание, так как данные исследований и осмотр позволяют получить полную клиническую картину. На 3 стадии применяются различные методы лечения, и все они направлены на уменьшение опухоли и устранение болевых ощущений.

Одним из наиболее важных методов диагностики на 3 стадии является биопсия. С помощью этого исследования можно получить данные о гистологическом строении опухоли и определить степень процесса. Биопсия позволяет определить то, как здоровые ткани реагируют на раковые изменения в организме.

Еще одним обязательным диагностическим методом являются цитологические исследования (из влагалища больной берут мазки). Это позволяет специалисту поставить точный диагноз. Чаще всего подобный метод используется на ранних этапах. На третьей стадии он также необходим, так как подтверждает диагноз.

Лечение в этот период заболевания зависит от того, насколько сильно поражены органы. В большинстве случаев доктора рекомендуют полностью удалить матку и лимфатические узлы только на первичной стадии недуга.

Лечение рака матки лучевой терапией

Рак шейки матки лечится с помощью лучевой терапии или химиотерапии. В основном на этой стадии используется только комплексное лечение. Оно является наиболее эффективным при регионарном метастазировании.

Что же касается самих методов, то первый, и наиболее важный — лучевая терапия. Для лечения рака шейки матки на предпоследней стадии применяется дистанционная гамма-терапия с разовой дозой в 2 грея.

Следующим методом, который сочетается с предыдущим, является химиотерапия. В основе используются специальные цитостатические препараты. Это позволяет повысить уровень лучевого воздействия и сократить дозы облучения. Многие специалисты отмечают, что сочетание этих двух методов довольно плохо переносится людьми, так как способно вызывать побочные эффекты.

И еще одним эффективным методом является иммунотерапия, действие которой направлено на повышение защитных функций женского организма. Также использование этого способа позволяет активировать противоопухолевые механизмы.

Прогнозирования при наличии заболевания

Довольно часто обычные люди и сами больные задаются вопросом — сколько жить при наличии 3 стадии рака. К сожалению, статистика не отличается утешительными данными. При наличии 3 степени выживаемость составляет 25%. На предпоследней стадии заболевания женщина не может полностью излечиться, а использование комплексной терапии только останавливает рост раковых клеток.

oncologypro.ru

Характеристика третьей стадии болезни

Рак шейки матки степени имеет четыре, выражаются они при помощи системы TNM — это международная классификация, которая помогает определить запущенность процесса. Обозначается как Т1, Т2, Т3 и Т4 — где цифра указывает на стадию процесса.

Рак шейки матки 3 степени наиболее распространён при диагностике, так как именно этот этап характеризуется возникновением специфической симптоматики и обращением женщин к специалистам.

Согласно классификации TNM третья стадия разделяется на:

  1. Т3а и характеризуется вовлечением в опухолевый процесс нижней трети влагалища, но при этом без поражения стенок таза;
  2. Т3в опухоль распространяется на стенки таза в комплексе с гидронефрозом или дисфункцией почек.

На момент диагностирования, рак шейки матки 3 стадии —  симптомы, имеет следующие:

  • кровянистые выделения разного рода, вплоть до кровотечений. Может наблюдаться примесь крови в моче, вместе с белями, а также во время или после полового контакта. Кровяные выделения появляются неожиданно, вне менструального цикла, а также у женщин, у которых наступила менопауза;
  • изменения в характере менструального цикла, выделения могут стать обильнее и дольше, вплоть до кровотечения. Они способны вызывать дополнительный дискомфорт и болезненность;
  • боли в пояснице, крестце и области лобка. Боль может носить ноющий и приступообразный характер. Появляться и исчезать. Болевые ощущения связаны с ростом опухоли, прорастанием её в другие органы и нервные окончания;
  • нарушения работы мочевого пузыря проявляется в виде болезненного и позывами к мочеиспусканию при этом сам процесс нарушается из-за возникновения свища в протоках. Характерно нарушения при прорастании новообразования мочевые протоки и сам пузырь;
  • нарушения стула, примесь крови в кале наблюдается при поражении кишечника;
  • отёчность нижних конечностей, возможно и наружных половых органов, появляется в результате поражения лимфатических узлов. Часто отёк сопровождается только с одной стороны;
  • изменения бели. Выделения становятся обильнее, имеют не здоровой коричневатый или желтоватый оттенок. Примесь гноя, которая является признаком распада опухоли вызывает зловонный запах.

Вместе с этими признаками наблюдается отсутствие аппетита, потеря веса, слабость, тошнота.

Диагностика

Лучшей профилактикой и ранней диагностикой является систематически осмотр у гинеколога. Для выявления изменений на эпителии шейки матки необходимо использование при гинекологическом осмотре зеркала Симса и подъёмника Отта. В случае с зеркалом Куско не возможно досконально осмотреть стенки шейки и своды влагалища, где могут быть скрытые изменения тканей.

Цитологический скрининг или мазок из стенок шейки матки позволяет получить точную картину происходящего. Достоверность цитологического исследования составляет 90-98%. Такой мазок, согласно статистике предупреждает развитие рака на 24%, рекомендованная частота исследования не реже раза в два года.

Если обнаружены изменения в эпителии назначается второй этап исследований, который заключается в дополнительном осмотре с пробой Шиллера, а также кольпоскопическом, повторном цитологическом и гистологическом методе обследования и биопсии. Такого медицинского обследования достаточно для установления диагноза в 97% случаев.

Рентгенография, КТ или МРТ может быть назначена для исследования лимфатических узлов и других внутренних органов для исключения процесса метастазирования.

Лечение

Рак шейки матки 3 стадии — лечение предполагает, как правило, уже не оперативное, а преимущественно лучевое облучение, зачастую в комплексе с химиотерапией. Хирургия в данном случае применяется чаще в паллиативных целях, в случае крупного размера опухоли и сдавливании ею соседних органов, а также для уменьшения интоксикационного процесса.

Лучевая терапия в комплексе с химиотерапией становится единственно возможным методом лечения, так как рак носит местно-распространённый характер и не может быть удалён при помощи операции.Современные технологии позволяют использовать несколько видов лучевой терапии: внутриполостная и дистанционная.

Внутриполостная технология подразумевает контактное воздействие с опухолью, такими источниками как кобальт, цезий или иридий.

Дистанционное облучение необходимо в первую очередь для облучения регионарных лимфатических узлов и других возможных метастаз в области таза.

Лучевая терапия может вызвать ряд осложнений, таких как: ранний и поздний цистит, ректит, энтероколит, но, к сожалению, других вариантов лечения, более щадящих, для третьей стадии не разработано.

Химиотерапия применяется как дополнение к радиоизлучению.

Используют такие препараты как:

  • Капецитабин;
  • Ифосфамид;
  • Паклитаксел;
  • Иринотекан.

Прогноз

Рак шейки матки 3 стадии —  прогноз не столь благоприятный как при первой и второй стадии. По средним данным статистики порог пятилетней выживаемости переживают от 30 до 45% пациенток.  Продолжительность жизни зависит от многих факторов, не только от стадии лечения, но и эффективности методики и состояния женщины, её возраста и сопутствующих заболеваний. Также следует учитывать морфологический состав новообразования, например, аденокарцинома поддаётся лечению хуже и более агрессивна в течении, чем плоскоклеточный рак.

В любом случае, основой лечения рака является своевременное выявление онкологического процесса. Лишь правильно установленный, безошибочный диагноз, адекватная терапия и вера в собственное выздоровление способны привести к благоприятному исходу. При появлении любых нехарактерных изменений в организме, незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту!

onkolog-24.ru

Рак шейки матки 3 стадия сколько живут

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.