В целом, данные медицинской статистики свидетельствуют о высоком шансе предотвращения прогрессирования роста злокачественных клеток, а также возникновения рецидивов 1 – 2 стадии. Вероятность излечения после 3 стадии стремится к нулю. Качество, продолжительность жизни зависит от внешних факторов и внутренних показателей женского здоровья.

Признаки и симптомы развития рака шейки матки 4 стадии

Современный уровень медицины позволяет диагностировать, проводить эффективное лечение злокачественных опухолей, начиная с зачаточного состояния. Как правило, профессиональный врач способен определить рак органов малого таза даже без специального оборудования, тестов уже при 2 классе, когда заболевание еще поддается результативной терапии.

Последняя 4-я степень распространения опухоли характеризуется проникновением злокачественных клеток в ткани близлежащих органов мочеполовой системы. В таком случае речь может идти только о поддерживающих здоровье процедурах.


Рак шейки матки 4 стадии

Статистика заболеваемости говорит о том, что почти в половине случаев обнаружения, заболевание уже успело достичь 3 — 4 класса. Женщины не видят никаких симптомов, изменений, не испытывают беспокойств, которые могли бы сигнализировать о наличии патологий. Начало патологии протекает практически без симптомов, которые могут никак не проявлять себя.

Еще одним фактором позднего диагностирования раковой опухоли является пренебрежение периодических осмотров в гинекологическом кабинете. Всего за пару лет раковые клетки могут пройти несколько фаз стремительного роста и достичь критических показателей, когда лечение применяется только паллиативно, то есть лишь поддерживать нормальное функционирование систем жизнедеятельности организма.

Следует также разделять несколько подвидов рака шейки матки. При А-классе назначается облучение организма, чтобы убить негативно действующие клетки. При Вподвиде полностью от опухоли избавиться невозможно.

На последнем этапе наблюдаются следующие симптомы, которые характерны для второго класса 4 степени:

  • Влагалищные выделения с примесями крови, возникают сильные кровотечения, которые приводят к значительным потерям крови;
  • Болевой синдром в нижней части спины, поясничном, крестцовом отделах;
  • Белесые выделения, имеющие резкий, неприятно-гнилой запах;
  • Нарушение мочеиспускания, работы мочевого пузыря, толстого кишечника;
  • Быстрое снижение массы тела;
  • Повышение температуры, воспаление лимфатических узлов;
  • Возникновение отеков нижних конечностей.

Иногда распространение рака в органах малого таза может оказывать влияние на функционирование дыхательной системы, органов пищеварения, работу печени, почек, строение костной ткани. Непрямыми признаками болезни часто являются желтуха, кашель с выделением крови.

Для диагностики распространения недуга назначается комплексное обследование клеток эпителия. Помимо общего осмотра назначаются:

  • Цитологический мазок,
  • Ультразвуковое обследование,
  • Колькоскопия,
  • биопсия тканей,
  • Компьютерная томография внутренних органов.

Продолжительность жизни с диагностированным раком шейки матки 4 стадии

Невозможно предельно точно назвать срок, так как он будет зависеть от индивидуальных особенностей женского организма, ее образа жизни, способности клеток сопротивляться, распространенности недуга, на каком именно этапе было назначено лечение.

Продолжительность жизни с диагностированным раком шейки матки 4 стадии

В среднем, можно сказать, что выживаемость с раковым диагнозом расположена в диапазоне от 44 до 85%. Если после проведенных хирургических манипуляций обнаружено рецидивное развитие, то при благоприятном исходе лучевого терапевтического лечения, у 25% сохраняется шанс на сохранение жизни. При серьезных нарушениях работы внутренних органов и распространении метастаз в соседних тканях пятилетняя выживаемость сохраняется у 10%. Образование сарком снижает данные показатели вдвое.


Следует отметить очевидный факт, чем раньше было обнаружено нарушение нормального функционирования половой системы, тем больше шанс на успешное лечение. Поэтому необходимо соблюдать все необходимые предписания врача, проходить профилактические осмотры, бережно относиться к состоянию своего здоровья.

Даже при диагностированном раке 4-й степени женщины продолжают вести привычный образ жизни. Так как современные методы лечения и терапии способны справиться с болевыми симптомами, и негативными проявлениями болезни.

samlife.ru

О стадиях болезни

Рак шейки матки 4 стадии может развиться как за 3-4 года, так и за 10-12 месяцев, всё зависит от морфологической и гистологической составляющей опухоли. Если новообразование выявлено на 1-2 стадии оно в большинстве случаев имеет благоприятный исход, если же диагностирована 3 степень процесса болезни, в этом случае патология прогрессирует и неминуемо достигнет последней 4 стадии. Выздоровление на третьей стадии происходит редко, поэтому вопрос времени перехода в последнюю степень.

Рак шейки матки 4 стадии — прогноз, к сожалению, имеет неутешительный, процесс необратим, поэтому добиться полного выздоровления уже невозможно. Но, даже на этой стадии прогресса патологии, возможно продлить жизнь женщине и улучшить её состояние, купируя болезненную симптоматику. С четвёртой стадией, больная может прожить до пяти лет при правильно подобранном комплексе лечения.


Как распознать стадию заболевания?

Установить какая именно степень запущенности процесса, может только врач, по результатам комплексного обследования. Согласно классификации TNM, четвёртая стадия характеризуется прорастанием опухоли в слизистую оболочку тонкой кишки или мочевого пузыря. Патологический процесс выходит за границы малого таза диагностируются отдельные метастазы в других органах или лимфатической системе.

Относительно клинической картины, на этом этапе рак шейки матки симптомы, фото опухоли ужасают своими размерами и внешним видом.

Симптоматика носит ярко выраженный характер, сопровождается болезнь в этом случае такими признаками:

  • боли в области таза, крестца и поясницы;
  • кровянистые выделения из влагалища, вплоть до кровотечений;
  • бели с примесью гноя и крови;
  • зловонный запах белей;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • повышение температуры тела;
  • отёк нижних конечностей;
  • резкое снижение веса.

Рак шейки матки 4 стадии с метастазами, помимо основных симптомов, характерных для первичной опухоли, вызывает и другие клинические проявления из-за поражения других анатомических структур и органов. Метастазы чаще всего возникают в печени, лёгких, почках и костях. При поражении печени или желчного пузыря, главным признаком становится механическая желтуха. Если вторичные образования возникли в лёгких, будет наблюдаться ярко выраженный не проходящий кашель, с кровохарканием. Поражение костей сопровождается сильной болью в них.

Врачи отмечают немало случаев, когда больные обращались с жалобами на симптомы не связанными с основной опухолью, а первые признаки проявляли себя именно метастазы. Они могут достигать гигантских размеров, даже расти быстрее первичного новообразования, в результате чего и стать причиной летального исхода.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения стадии рака, потребуется ряд диагностических процедур:

  • осмотр гинеколога;
  • кольпоскопия;
  • мазок на цитологию;
  • биопсия и пайпель-биопсия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  •  урография почек;
  • КТ или МРТ для выявления метастаз.

Терапия

Рак шейки матки 4 стадия — лечение основывается на лучевой терапии. Радикальную операции провести в этом случае уже не представляется возможным, так как опухоль прорастает в соседние органы и анатомические структуры, задевая при этом лимфатические узлы, а метастазы поражают отдельные органы. Тем самым процесс уже не остановить, его можно замедлить применением современных методик лечения, тем самым улучшить состояние пациентки, но полностью справиться с опухолью невозможно.

Может быть принято решение о хирургическом вмешательстве лишь в паллиативных целях. Как правило, в тех случаях, когда опухоль сжимает жизненно важные органы, приводя к опасным для жизни ситуациям. Также показанием к операции может стать распад новообразования и связанная с этим сильная интоксикация, вызывающая много болезненных симптомов.

Во всех остальных случаях борются с опухолью при помощи лучевой и химиотерапии. Зачастую эти два метода применяются в комплексе. Они позволяют уменьшить уровень интоксикации, приостановить быстрый рост и деление новых раковых клеток, уменьшить боли и другие клинические проявления патологии. Проблемой такого лечения является сложность переносимости больными лучевой и химиотерапии. Так как организм сильно ослаблен интоксикационным процессом, а ему приходится еще, и справляться с дополнительной нагрузкой в виде облучения и приёма противораковых препаратов. Нередки случаи, когда больные попросту отказываются от паллиативного лечения из-за тяжести его перенесения. В таком случае облегчают состояния пациентов при помощи болеутоляющих средств, зачастую наркотического характера.


Прогноз при четвёртой стадии при любой терапии неблагоприятен, максимум чего удаётся врачам добиться дополнительных месяцев, а иногда и годов жизни для женщины. Добиться пятилетней и более выживаемости, к сожалению, на сегодняшний день невозможно. Но, несмотря на все трудности нельзя отчаиваться, ежедневно учёные всего мира работаю над разработкой принципиально нового метода лечения рак и кто знает, возможно, уже через короткий промежуток времени болезнь можно будет побороть на любой её стадии.

onkolog-24.ru

Симптоматика

Врач держит в руках макет женской половой системы

Если диагностирован рак шейки матки 4 стадия (в дальнейшем РШМ), то шансов практически нет. Процент пациентов, оправившихся на этом этапе, крайне мал и исчисляется десятыми долями из-за развивающихся патологических процессов внутри организма. Всё, что в силах специалистов, это уменьшение симптомов и частичное купирование признаков болезни.


Такой подход продлевает жизнь женщины, но в долгосрочной перспективе даёт неутешительные прогнозы. Если своевременно взяться за лечение, то переносить РШМ даже 4 стадии можно вплоть до 5 лет.

Важно провести полную диагностику, чтобы врач мог сказать, какие у больной шансы на выживание и чётко диагностировать 4-ю стадию. Именно на ней раковым клеткам удаётся пробиться к слизистой в тонком кишечнике и мочевому пузырю, а, соответственно, хирургическое вмешательство уже невозможно. Но если пациентка находилась без лечения до рака шейки матки 4 стадии, то сколько живут с ним? Если и в дальнейшем не исполнять указания врача и относиться к болезни несерьёзно, то больная проживёт не более полугода, а зачастую и всего пару месяцев.

Определить 4 стадию можно лишь при помощи полной диагностики организма, однако существует несколько характерных для неё симптомов:Боли в районе поясницы

  1. Появление болевого синдрома в районе поясницы и таза.
  2. Постоянные кровавые выделения из влагалища сопровождаются периодическими кровотечениями — явный симптом, что началась 4 степень РШМ.
  3. Нарушение метаболизма и, как следствие, процесса мочеиспускания и дефекации.
  4. Появление гнойных или кровяных белей, обладающих резко-неприятным запахом.
  5. Лихорадка и значительное повышение температуры больной.
  6. Отёк нижних конечностей — также явный признак 4 стадии.
  7. Резкое снижение массы тела, человек буквально худеет на глазах.
  8. Карцинома.

Симптоматика может дополняться другими признаками РШМ 4 стадии, в зависимости от того, какие органу удалось поразить онкологии к моменту проведения диагностики.

Зачастую рак добирается до печени и лёгких, а метастазирование происходит в костях и почках. Если к этому списку добавляется печень или жёлчный пузырь, то больная начинает проявлять симптоматику желтухи. Сильный кашель с кровью, что может расцениваться второй раковой опухолью, также зачастую вызван метастазами лёгких. А сильный болевой синдром и ощущение, что у пациента ломают все кости в теле, является признаком онкологии, добравшейся до костей.

Методы лечения

Бывают случаи, когда после обращения к специалистам из-за скорости разрастания метастаз у пациентки нет возможности прожить и пресловутые 5 лет. Такое происходит, когда в ходе диагностики врачи замечают, что очаг рака в другом органе увеличивается быстрее, чем основная онкология. И всё же большая часть женщин, что сталкивается с РШМ 4 стадии, хотят узнать, сколько они вообще смогут прожить и сколько жили пациенты с таким диагнозом до них. Здесь речь уже не идёт об обычной жизни, а скорее о возможности продлить своё существование с помощью химиотерапии и аппаратов поддержания функций организма. Тем более, если функционал важных органов, вроде печени, был нарушен из-за распространения онкологии.

Но даже лучшее стечение обстоятельств не даёт больным шанса избавиться от онкологии на этой стадии, потому врачи предпочитают тратить все силы на поддержание удовлетворительного состояния пациенток.

Пациентам предлагают такие методики:


Продолжительность жизни при опухоли шейки матки с метастазами

  1. Хирургическое вмешательство или операция. Наиболее эффективный вариант, но 4 стадия делает операцию малоэффективной, ведь метастазы уже успели поразить обширную область организма, и, вырезав очаг заражения,уже не спасти пациента. Отзывы врачей неутешительны, и опухоль на 4 стадии уже не вырезать.
  2. Химиотерапия. Пациентам назначаются препараты, оказывающие негативное влияние не только на онкологию, но и на организм в том числе. Эти лекарства нацелены на убийство всех живых тканей, потому крайне опасны, однако на 4 этапе — это единственный шанс локализировать очаг распространения рака.
  3. Лучевая терапия. При помощи рентгеновских лучей, негативно влияющих на онкологию, снижается их скорость роста и активность. Но стоит понимать, что радиация также не проходит для организма без следов, тем более, когда речь идёт о столь гигантских дозах. На первых стадиях лучевая терапия действительно может помочь пациенту выздороветь, но РШМ 4 стадии можно лишь замедлить для поддержания организма в надлежащем состоянии.
  4. Полное лечение. Применяются сразу все вышеописанные средства борьбы с онкологией. Но на 4 стадии зачастую назначается лишь лучевая и химиотерапии, так как хирургическое вмешательство не имеет никакого смысла.

Помимо этого, специалисты прибегают к лечению симптоматики, чтобы уменьшить выраженность и клинические проявления рака. В терапию входят противовоспалительные и обезболивающие препараты, помогающие поддерживать организм в состоянии, способном бороться с болезнью. Некоторые пациенты начинают прибегать и к народной медицине, чтобы улучшить свою участь, однако лучше проконсультироваться с врачом по этому поводу,ведь приём неизвестных трав, применение гирудотерапии или специальных ванн может стать катализатором для роста опухоли.
Именно поэтому специалисты зачастую отговаривают своих пациенток от подобного, однако, если метод является хорошим плацебо или действительно помогает пациентке упростить свою участь, то врач согласится.

Но консультации всё же необходима, ведь в таком серьёзном положении не стоит предпринимать никаких действий, не посоветовавшись с лечащим врачом. Но стоит помнить, что ни одно средство не способно сотворить чудо. Ведь некоторые пациенты, не желая умирать, начинают верить фото и статьям из интернета и отдавать последние сбережения шарлатанам.

Прогнозы

На 4 стадии для прогнозов уже нет места, ведь излечить заболевание невозможно, однако продолжительность жизни до 5 дополнительных лет — вполне реальна. Выживаемость составляет от 33 до 60 процентов всех пациентов.

Для этого необходимо:

  1. Найти качественных специалистов, знающих, что они делают и почему.
  2. Иметь хорошее расположение духа и стараться не терять веры в лучшее.
  3. Найти поддержку в близких или друзьях.

boleznikrovi.com

Формы

На продолжительность жизни при раке шейки матки существенно влияет разновидность заболевания. Форму рака обычно можно выявить только посредством гистологического исследования.

Гинекологи выделяют следующие виды опухоли шейки матки.

  1. Плоскоклеточный рак образуется из многослойной плоской эпителиальной ткани. Это самая часто встречающаяся опухоль, которая диагностируется более чем в 90% случаев.
  2. Железистый рак формируется благодаря ткани цервикального канала. Новообразование образуется за счёт желез. Такая патология называется аденокарциномой и выявляется не чаще чем в 10% случаев. 

Кроме того, новообразование при раке шейки матки может иметь разное направление роста. Благодаря особенностям своего роста некоторые опухоли даже на 4 стадии не визуализируются при осмотре.

Рак шейки матки имеет три направления роста:

  • эндофитное;
  • экзофитное;
  • смешанное.

Продолжительность жизни зависит, главным образом от степени клеточной дифференцировки. Чем выше степень, тем дольше продолжительность жизни.

Можно выделить три степени клеточной дифференцировки.

  1. Умереннодифференцированная. Для таких новообразований характерна средняя скорость роста. Обычно клиническая картина и метастазы появляются на третьей стадии. Продолжительность жизни зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание.
  2. Высокодифференцированная. Опухоли имеют хороший прогноз продолжительности жизни. Это связано с медленным прогрессированием онкологии, отсутствием метастазов даже на 4 стадии. Высокодифференцированные опухоли не отличаются агрессивностью и считаются самым благоприятным вариантом рака шейки матки.
  3. Низкодифференцированная. Образования данной разновидности зачастую имеют низкую продолжительность жизни. Это связано с их быстрым ростом и агрессивностью. Низкодифференцированный рак может сопровождаться формированием метастазов на первой-второй стадии своего прогрессирования. Это факт существенно влияет на продолжительность жизни пациенток.

На продолжительность жизни влияет характер распространения злокачественного процесса. В частности, по степени инвазии различают:

  • преинвазивный рак, отличающийся наличием озлокачествления без инвазии в окружающие ткани;
  • микроинвазивный рак, соответствующий стадии 1А и имеющий инвазию размером до 3 мм;
  • инвазивный рак с инвазией, превышающей 3 мм.

К инвазивному раку относят опухоли, которые соответствуют 2В – 4В стадии. Самый неблагоприятный прогноз и низкая продолжительность жизни наблюдается при 4 стадии онкопроцесса.

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Рак шейки матки имеет множество вариантов. Иногда диагностируются более редкие формы онкологии, например, светлоклеточная.

Анатомическое строение

Развитие рака шейки матки тесно связано с особенностями её строения. Вопреки распространённому мнению, шейку нельзя считать самостоятельным отдельным органом. Это нижняя часть матки, которая отличается анатомической узостью и небольшими размерами.

Визуально шейка напоминает мышечную трубку, которая достигает в длину несколько сантиметров. Значение шейки матки в структуре органов репродуктивной системы невозможно переоценить. Шейка занимает промежуточное положение между маткой и влагалищем, являясь своеобразным барьером. Шейка защищает маточную полость от инфекций, принимает участие в зачатии и родах.

Известно, что рак может развиваться из двух разных тканей, которыми покрываются разные участки шейки матки. Эпителий представлен двумя разновидностями:

  • плоский многослойный, располагающийся во влагалищной части;
  • однослойный цилиндрический, выстилающий поверхность цервикального канала.

Гинекологический осмотр представляет собой изучение влагалищной части шейки матки. Это связано с тем, что только этот незначительный участок шейки матки визуализируется невооружённым глазом. Например, надвлагалищная часть, занимающая значительную область, является невидимой.

Исследуя влагалищную часть шейки матки в зеркалах, врач видит однородный бледно-розовый эпителий, отличающийся гладкой поверхностью. Такой внешний вид обусловлен плоским многослойным эпителием.

Клеточные элементы многослойного эпителия располагаются в три слоя.

  1. Базальный. Примечательно, что клетки этого слоя являются незрелыми. Внешне они выглядят круглыми. Кроме того, каждая клетка содержит одно большое ядро. Базальный слой является самым глубоким. Он граничит с прилегающими сосудами, нервами и мышцами, которые представляют строму.
  2. Промежуточный. Это слой состоит их поднявшихся созревающих клеток. Несмотря на свою незрелость, клеточные элементы выглядят уплощёнными. По мере развития клеток их ядро уменьшается.
  3. Поверхностный. Здесь локализуются созревшие клетки, характеризующиеся плоской формой и одним маленьким ядром. Клеточные элементы функционируют согласно своему расположению. Благодаря их способности слущиваться плоский многослойный эпителий имеет возможность обновляться.

Существенное значение имеет цервикальный канал, который располагается внутри шейки матки. Цервикальный канал является узким. Он соединяет влагалище и маточную полость.

Известно, что влагалище населено различными микроорганизмами, которые могут попасть в маточную полость посредством цервикального канала. Однако благодаря железам, которые вырабатывают защитную слизь, маточная полость остаётся стерильной.

Поверхность цервикального канала отличается от влагалищной части шейки матки, так как они образованы разными видами эпителия. Цервикальный канал покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, который придаёт слизистой красноватый окрас и бархатистость.

Нижний край цервикального канала открывается во влагалище, формируя так называемый внутренний зев. Здесь располагается зона трансформации, представляющая соединение плоского и цилиндрического эпителия. Сверху цервикальный канал образует внутренний зев, открывающийся в маточную полость.

Патогенез

Рак шейки матки нельзя назвать мгновенным процессом. В своём развитии патология проходит несколько этапов, которые включают как предраковые, так и злокачественные изменения.

Рак шейки матки является закономерным завершением предраковых изменений, которые подразумевают дисплазию. Изначально появляются изменения клеточной структуры, которые приводят к появлению злокачественности и признаков агрессивного роста.

Патологическое влияние определённых факторов вызывает появление в клетках атипии, проявляющейся изменением формы и структуры клеток. Видоизменённые клеточные элементы не могут адекватно функционировать в эпителии, что приводит к различным нарушениям.

Дисплазия имеет несколько степеней тяжести.

  1. Лёгкая степень обозначается как CIN I. На данном этапе наблюдаются патологические изменения, которые затрагивают только нижний слой. Однако рак шейки матки развивается редко, так как обычно организм самостоятельно справляется с возникшими изменениями. При неблагоприятном варианте онкология может возникнуть приблизительно через пять лет.
  2. Средняя степень называется CIN II. В патологический процесс вовлекается половина эпителиального слоя. Самостоятельный регресс возможен, но маловероятен. Появление рака шейки матки обычно происходит через три года.
  3. Тяжёлая степень называется гинекологами как CIN III. Деление на слои утрачивается, атипичные клетки располагаются во всей эпителиальной толще. При отсутствии лечения рак шейки матки можно выявить через год.

Примечательно, что дисплазия третьей степени считается преинвазивным раком. В данном случае, выявляются признаки озлокачествления без инвазии в строму. Дисплазия третьей степени и преинвазивный рак имеют общий алгоритм диагностики и лечения. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Вылеченная патология на продолжительность жизни не влияет.

Причины и провоцирующие факторы

Злокачественные опухоли имеют множество причин своего возникновения. Специалисты называют различные провоцирующие факторы, которые могут способствовать развитию новообразований.

Однако основной причиной, которая вызывает клеточное перерождение, является ВПЧ высокоонкогенных штаммов. Вирус папилломы проникает в клетку и способен вызывать её мутации.

Известно более ста разновидностей вируса папилломы, которые различаются разным уровнем опасности для организма, с точки зрения развития злокачественных опухолей. В частности, некоторые штаммы вируса оказывают лишь продуцирующее действие, что проявляется образованием кондилом или папиллом.

Известно, что 16 и 18 тип вируса могут вызывать клеточное перерождение. Именно эти вирусы ответственны за рак шейки матки в 70%. Однако даже при наличии этих штаммов нельзя предугадать вероятность развития рака. У женщин с крепким иммунитетом ВПЧ удаляется из организма через 3-9 месяцев. Онкология развивается при сопутствующих патологических факторах.

Продолжительность патологических процессов при развитии онкологии может занимать несколько лет. Достаточно редко продолжительность перерождения занимает менее двух лет.

Способствуют развитию рака шейки матки следующие факторы:

  • ранняя половая жизнь;
  • игнорирование презерватива при беспорядочных половых контактах;
  • наличие нескольких половых партнёров;
  • травмы шейки в процессе хирургических вмешательств;
  • фоновые патологии, например, эктропион, лейкоплакия или эрозия;
  • половые инфекции, например, герпес в сочетании с ВПЧ;
  • наследственность;
  • курение;
  • хронические воспалительные заболевания, которые имеют значительную продолжительность;
  • воздействие на шеечный эпителий смегмы, отличающейся канцерогенными свойствами.

Стадии

Существенное влияние на продолжительность жизни при раке матки оказывает стадия онкопроцесса. Рак шейки матки прогрессирует в 4 стадиях. Продолжительность каждой стадии составляет около двух лет.

  1. На данном этапе наблюдается поражение шейки матки. Если инвазия составляет до 3 мм, говорят о микроинвазивном раке (А1). При инвазии до 5 мм рак шейки матки называется инвазивным (А2). Если инвазия достигает 4 см, рак шейки матки обозначается стадией В1. При прорастании патологических клеток свыше 4 см рак шейки матки определяется как стадия В2.
  2. Постепенно поражается маточное тело. При вовлечении матки до серозной оболочки патология имеет стадию А. Если злокачественные клетки распространяются на параметрий, гинекологи диагностируют стадию В.
  3. Отмечается вовлечение тазовой стенки и влагалища в его нижней части. На данном этапе нередко появляются метастазы. Продолжительность жизни нередко зависит от того, имеют метастазы единичный или множественный характер.
  4. Если онкопроцесс не поддаётся лечению, со временем рак прогрессирует до 4 стадии. Это тяжёлое заболевание, которое обычно означает незначительную продолжительность жизни. Отмечается распространение злокачественного процесса на прямую кишки и мочевой пузырь, региональные лимфоузлы (А). Со временем злокачественные клетки распространяются на органы за границами области малого таза.

Формирование метастазов отмечается на 3-4 стадии. Метастазы представляют собой злокачественные клетки, которые распространяются вместе с током лимфы, крови и имплантационно. Появление метастазов связано с ростом опухоли, который вызывает нехватку питания злокачественных элементов. Клетки отрываются от основного новообразования.

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Самые первые метастазы образуются в лимфоузлах, функционирующих как фильтры. Со временем раковые клетки оседают в региональных лимфатических узлах и распространяются по организму. Начинается рост новых опухолей, отравляющих организм продуктами жизнедеятельности. Если метастазы имеют одиночный характер, возможно их удаление хирургическим способом, что способствует увеличению продолжительности жизни.

Клиническая картина и диагностика

Появление клинической картины нередко отмечается на четвёртой стадии. Это связано с латентным прогрессированием патологии и несвоевременностью профилактических осмотров.

К симптомам рака шейки матки на 4 стадии относят:

  • интенсивные боли, которые локализуются в нижней части спины, живота, с иррадиацией в ногу и прямую кишку;
  • отёки, вызванные поражением лимфоузлов;
  • бели вследствие поражения лимфатических капилляров;
  • выделения цвета мясных помоев с гнилостным запахом;
  • кровотечения;
  • запоры, частое болезненное мочеиспускание;
  • гидронефроз, означающий нефункционирующую почку;
  • нарушение продолжительности цикла;
  • контактные выделения;
  • ухудшение самочувствия, что проявляется слабостью, субфебрильной температурой, бледностью;
  • потеря веса и аппетита.

Обычно на последней стадии онкопроцесса поражаются органы за пределами малого таза, например, печень, кости, лёгкие. При вовлечении в онкопроцесс печени развивается механическая желтуха. Если злокачественные элементы распространяются на область лёгких, наблюдается кашель с примесью крови. Значительная по продолжительности боль в суставах и костях говорит о поражении костей.

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Выявление патологии на ранней стадии возможно только при помощи инструментальных и лабораторных методов диагностики. На 3-4 стадии выявить рак шейки матки можно в процесс гинекологического осмотра, однако, определить характер распространения онкологии — исключительно посредством обследования.

  1. Мазок на онкоцитологию позволяет выявить атипичные и раковые клеточные элементы и воспалительный процесс. Диагностика проводится на регулярной основе в целях своевременного обнаружения онкопроцесса.
  2. ПЦР на определение ВПЧ помогает обнаружить и классифицировать вирус.
  3. УЗИ малого таза необходимо для визуализации состояния внутренних органов, выявления новообразований.
  4. МРТ и КТ проводится для оценки распространения рака.
  5. Рентген грудной клетки назначается с целью исключения метастазов в лёгких.
  6. Кольпоскопия выполняется для визуального исследования эпителия. При простой процедуре врач изучает шейку под микроскопом, что возможно благодаря увеличительной и осветительной системы кольпоскопа. В течение расширенной процедуры шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты и Люголя для создания кольпоскопической картины. Поражённая ВПЧ ткань проявляется белесыми пятнами после нанесения раствора уксусной кислоты. Отсутствие окрашивания в коричневый цвет после обработки Люголем говорит об атипии.
  7. Биопсия рекомендуется при выявлении изменений в процессе кольпоскопии и подразумевает забор образца ткани с целью проведения гистологического исследования.
  8. Диагностическое выскабливание цервикального канала назначается, если врач подозревает появление злокачественного новообразования в данной области.

Лечебные тактики

Известно, что 4 стадия нередко означает несущественную продолжительность жизни. Именно поэтому обычно лечение направлено на уменьшение проявлений заболевания, увеличение продолжительности жизни.

Основными методами лечения, в отличие от ранних стадий, является облучение и химиотерапия. Обычно данные тактики применяются в комплексе.

Лучевая терапия

Облучение является основным методом лечения, которое позволяет остановить рост и распространение раковых элементов. Врачи осуществляют радиотерапию двумя основными способами:

  • внутриполостным;
  • дистанционным.

Обычно при 4 стадии рака шейки матки применяют дистанционный метод интенсивной лучевой терапии. Такой способ лечения губительно воздействует не только на поражённые, но и на здоровые клетки.

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Химиотерапия

Тактика лечения применяется в качестве дополнительного метода. Медикаментозные препараты вводятся посредством капельниц или в виде таблеток. Химиотерапия позволяет минимизировать клинические проявления и способствует увеличению продолжительности жизни за счёт:

  • уменьшения интоксикации;
  • замедление прогрессирования опухоли;
  • устранения болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство в качестве самостоятельного метода на четвёртой стадии нецелесообразно в связи с наличием метастазов.

ginekola.ru

Особенности болезни и прогноз

Рисунок

Несмотря на то, что четвертый период онкопроцесса в матке принято относить к неизлечимому этапу заболевания, специалистами принимаются меры по уменьшению выраженности негативной симптоматики и облегчения самочувствия больной женщины.

Как правило, при 4А стадии рака шейки метастазами поражены исключительно структуры малого таза, за его пределы злокачественный процесс не выходит. Шансов на выздоровление у женщины практически не имеется. Однако, онкологом-гинекологом будет рекомендоваться к проведению массивная химиотерапия и лучевое воздействие на малый таз. Цель подобных мероприятий – максимально подавить активность опухолевого процесса в матке, продлить жизнь женщины.

При 4Б стадии помимо структур таза в раковый процесс вовлечена лимфосистема – атипичные клетки диагностируются не только в регионарных, но и в отдаленных лимфоузлах. Подобное течение заболевания не позволяет давать специалистам благоприятные прогнозы на исход болезни, но женщина может жить на поддерживающей терапии еще несколько месяцев, если не лет. Во многом все зависит от особенностей ее организма, возраста, а также восприимчивости к проводимому комплексному лечению.

На стадии 4В рака шейки матки прогноз носит отрицательный характер. Множество отдаленных очагов вторичного метастазирования не позволяет проводить у женщины полноценное противораковое лечение в полном объеме. Назначаемые курсы химиотерапии носят скорее паллиативный, поддерживающий характер. Степень поражения атипичными клетками матки и таза настолько высока, что шансов на продление жизни больной свыше нескольких месяцев практически не имеется.

По каким симптомам можно выявить болезни и понять прогноз

Узнать рак шейки матки 4 стадии и сколько живут с ним, не составляет труда по характерным клиническим проявлениям болезни у женщин:

  • постоянные интенсивные боли в области таза, крестцового отдела позвоночника, пояснице;
  • болевые ощущения могут наблюдаться и в иных частях тела женщины, если в них уже сформировался вторичный опухолевый очаг;
  • кровянисто-гнойные выделения из матки беспокоят женщину постоянно, вне зависимости от менструального цикла, имеют отталкивающий гнилостный характер;
  • могут наблюдаться массивные маточные кровотечения – тяжелое осложнение болезни, возникающее из-за прорастания опухоли в крупные кровеносные сосуды;
  • часто появляются затруднения с мочеиспусканием и дефекацией – из-за сдавливания новообразованием мочеточников, а также петель кишечника в тазу;
  • параметры веса неуклонно понижаются – вплоть до кахексии, и не только из-за отсутствия аппетита у женщины, но и из-за раковой интоксикации;
  • выраженный отек нижних конечностей формируется по причине нарушения полноценного лимфооттока.

Многие неспецифические симптомы маскируют течение основной болезни. Женщина может подозревать у себя обострение остеохондроза, пиелонефрита. При консультировании у специалиста ею указываются признаки именно этих заболеваний. Тогда как всестороннее обследование – с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики, расставляет все по своим местам. Прогноз будет напрямую зависеть именно от структуры новообразования в матке, его размеров, распространенности, метастазирования.

Тактика лечения и шансы на выздоровление

При раке в тканях шейки матки даже на 4 стадии онкопоражения шансы на достижения рубежа пятилетней выживаемости у женщины многократно повышаются при своевременном проведении полноценного комплекса лечебных процедур.

Безусловно, на первое место выходят современные химиопрепараты, поскольку радикальную операцию на этом этапе провести уже не представляется возможным из-за присутствия отделанных метастазов. Специалистом может быть приятно решение о хирургическом вмешательстве на матке в паллиативных целях – устранить пережатие опухолью жизненно важных органов.

Задача же химиопрепаратов – максимально подавить активность атипичных клеток, уменьшить скорость их размножения и перемещения в отдаленные части тела женщины. Проблемой применения комплексной массивной химиотерапии становится плохая переносимость женщиной медикаментов. Организм больных зачастую уже и так ослаблен раковой интоксикацией, а дополнительная химионагрузка приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Шансы на удлинение жизни и восстановление здоровья дает комбинация из двух методов воздействия на злокачественной очаг в матке – лучевое подавление раковых клеток, а также введение химиопрепаратов. Меньшие дозы медикаментов легче переносятся женщинами. Однако, предсказать, как себя поведет рак шейки матки в этом случае невозможно.

Орган

Перед специалистами на 4 стадии онкопроцесса в матке стоит лишь задача максимально удлинить промежуток полноценной жизнедеятельности женщины, облегчить течение болезни, уменьшить выраженности интоксикации.

Несмотря на все трудности, отчаиваться не стоит – если специалист предлагает какой-либо новый метод борьбы с раком в шейке матки на 4 стадии его течения, не стоит отказываться. Методы лечения не стоят на месте, медицина непрерывно развивается, и ежегодно предлагаются новые лекарства и схемы их введения. Все это позволяет надеяться на выздоровление даже в самой, казалось бы, безнадежной ситуации.

 

pro-rak.ru

Как выяснить, какая стадия рака?

Чтобы представлять, сколько примерно осталось, нужно определить стадию, на которой находится болезнь. Определить первый или четвертый этап может только врач, для этого он проведет комплексное обследование. По классификации TNM при 4 стадии опухоль шейки матки прорастает в оболочку мочевого пузыря и тонкого кишечника.

Патология распространяется за область малого таза, в других органах обнаруживаются метастазы. Многий человек пренебрегает профилактикой, не думает о здоровье, пока не столкнется с неприятными симптомами.

Признаки 4 стадии

На этой стадии признаки будут проявляться:

  • кровянистые выделения, вплоть до кровотечения, из влагалища;
  • боль в крестце, пояснице, области таза;
  • неприятно пахнущие белые выделения с гноем;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря, кишечника;
  • резкое похудание;
  • отечность ног.

Помимо основных симптомов, свойственных первичной опухоли, могут обнаруживаться другие признаки из-за поражения других органов метастазами. Рак распространяется на легкие, печень, кости и почки.

При метастазах в желчном пузыре и печени признаком проблемы станет желтуха. При поражении легких пациента будет беспокоить кашель с кровохарканьем. При метастазах в костях ощущается сильная боль.

Когда пациенты жалуются на симптомы, никак не связанные с опухолью, а с деятельностью метастаз. Иногда они растут быстрее, чем первичная опухоль, могут спровоцировать летальный исход.

Диагностика рака и прогноза лечения

Чтобы установить стадию рака, подобрать правильное лечение, врач назначает ряд процедур. В диагностические мероприятия входит гинекологический осмотр, мазок на цитологию, кольпоскопия, биопсия, рентген грудной клетки, урография почек, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, МРТ или КТ для выявления метастаз.

Прогноз лечения зависит от четкого соблюдения рекомендаций врача, правильно подобранного курса и способа терапии. При стадии рака 4А выполняют тазовую эвисерацию, после чего проводят облучение, химиотерапию для закрепления эффекта. Эвисерацию назначают только в случае, если опухоль не перешла на стенку таза.

При стадии рака 4Б назначается химиотерапия и радиотерапия вместе, пациентам рекомендуют принимать участие в испытании новых препаратов от рака. Сложной задачей считается лечение рецидивов рака на шейке матки 4 стадии. Такие рецидивы случаются в течение 2 лет после лечения, делятся на тазовые, смешанные и отдаленные.

Если при рецидиве опухоль остается на одном месте, её удаляют оперативным путем – резекцией или эвисцерацией. При изолированном новообразовании используют химиотерапию и радикальное облучение.

Прогноз при раке матки 4 стадии

Всех, кто столкнулся с болезнью, интересует вопрос – с таким диагнозом, как рак шейки матки 4 стадия сколько живут и как продлить срок. Выживаемость – индивидуальный показатель. Он зависит от того, на какой из стадий обнаружена болезнь. Процент выживаемости составляет 44-85%. Рецидив опухоли после хирургического лечения устраняют путем лучевой терапии. В такой ситуации прогноз выживаемости – 25%.

Если рецидивируют метастазы, прогноз неблагоприятный. При последней стадии рака надежду на выздоровление получают около 10% человек. Продолжительность жизни у выживших – не более 5 лет. Основным фактором, влияющим на прогноз жизни, является распространенность процесса.

Рак – коварная болезнь, симптомы которой схожи с признаками ряда других болезней. Поэтому важно в положенные сроки проходить обследования на регулярной основе, чтобы вовремя установить точный диагноз. Эффективность терапии и выживаемость напрямую связаны с тем, на какой стадии обнаружена болезнь. Именно поэтому, ощущая у себя симптомы, описанные выше в статье, нужно сразу обратиться к врачу. В этом случае лучше перестраховаться, чем опоздать.

На какой бы стадии ни был диагностирован рак, нужно верить в себя и возможность излечиться. Во-первых, психологический настрой оказывает влияние на ход лечения. Во-вторых, с каждым годом изобретают новые препараты от рака, и есть шанс, что можно будет излечиться полностью.

Нужно делать все возможное, чтобы продлить срок жизни. И в-третьих, никто не отменял чудо. Поэтому нужно беречь здоровье, стараться не допускать заболеваний и не сдаваться, если пришлось пройти лечение.

wmedik.ru

Продолжительность жизни

Патологические изменения в шейке матки, приводящие к 4 стадии рака, могут произойти в период от нескольких месяцев до нескольких лет. Временной промежуток напрямую зависит от гистологии и морфологии опухоли. Вовремя не обнаруженное и, как следствие — запущенное заболевание, неминуемо приведет к 4 стадии рака.Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Если на начальных этапах онкологии пациентка может надеяться на выздоровление, заключительная стадия онкологии маточной шейки — явление очень неутешительное. В таких случаях болезнь прогрессирует, вызывая опухолевые образования в прямой кишке, кишечнике или мочевом пузыре. Не исключено разрастание метастаз по всему женскому организму, затрагивая в частности, костные ткани.

Сказать с точностью, сколько живут женщины с подобным диагнозом, затруднительно. Как правило, продолжительность жизни пациенток, которым поставили подобный диагноз, не превышает 5 лет.

Классификация заключительной стадии рака шейки матки

Для получения наиболее точной картины о стадии заболевания, медики комбинируют  информацию о размерах опухоли, ее локализации и состоянии лимфоузлов. Такой процесс именуется объединением стадий. Этапам заболевания присваиваются цифровые обозначения (от 1 до 4). В свою очередь, стадии делятся на подстадии.

4 стадия считается наиболее распространенной и делится на следующие подстадии:

  • Стадия IVA (T4, N0, M0). Опухоль перемещается на ближайшие к матке органы: прямую кишку, мочевой пузырь. Патология не затрагивает близлежащих лимфоузлов или отдаленных внутренних органов.
  • Стадия IVB (любая T, любая N, M1). Опухолевый процесс поражает другие органы, находящиеся за пределами малого таза. При этом затрагиваются лимфатические узлы в малом тазу.

Симптоматика

Определить насколько затронута раком шейка матки может исключительно врач. Но поскольку рак шейки матки на 4 стадии — запущенное заболевание, у пациентки могу наблюдаться такие симптомы:

  • женщина испытывает непроходящую боль в области крестца, поясницы и таза;
  • систематические кровянистые выделения, иногда — обильные влагалищные кровотечения;
  • ежедневные выделения имеют неприятный запах, в них встречаются гной или кровяные сгустки;
  • трудности при мочеиспускании или дефекации (за счет сдавливания опухолью кишечника или мочевого пузыря);
  • отек нижних конечностей;
  • сбои менструального цикла;

Кровянистые выделения могут проявляться до или после полового акта. Также из влагалища может сочиться водянистая жидкость — результат поражения болезнью лимфатических сосудов.

Кроме того, женщина может ощущать ряд дополнительных общесоматических проявлений заболевания:

  • повышенная утомляемость, приступы слабости;
  • потеря аппетита;
  • анемия;
  • резкое беспричинное повышение температуры и снижение массы тела.

Важно! Женщине стоит насторожиться, обнаружив у себя остроконечные кондиломы. Часто они располагаются на поверхности слизистых оболочек и могут указывать на наличие в организме онкологических заболеваний.

Заключительная стадия рака шейки, сопровождаемая метастазами, довольно часто поражает печень, легкие, кости. Когда заболевание обосновалось в печени, у больной будет наблюдаться механическая желтуха.

Пораженные легкие вызовут постоянный кашель (мокрота может отходить с кровью). Если метастазы затронули костные ткани, женщина будет чувствовать непроходящую боль в суставах и костях.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и выбора соответствующей терапии, врач должен осмотреть пациентку и назначить ряд дополнительных исследований. Процедура диагностики гинекологических онкозаболеваний состоит из следующих этапов:

  • Осмотр гинеколога, сопровождаемый сбором анамнеза. Врач выясняет у пациентки все необходимые сведения (перенесенные заболевания, количество родов, абортов и т.д.), а также уточняет симптомы (характер выделений, боли и т.д.). При непосредственном осмотре специалист фиксирует изменения шейки матки. Увеличение матки или шейки в размерах, ощутимые опухоли во влагалище могут указывать на распространение ракового процесса. Часто в таких случаях пациентка направляется к гинекологу-онкологу.Рак шейки матки 4 стадия сколько живут
  • Исследования в лаборатории:
  1. Исследование мазка на цитологию. Мазок берется с шейки матки, после чего взятый материал окрашивается специальным раствором. Микроскопическое исследование мазка позволяет распознать раковые клетки.
  2. Вирусологические исследования. Позволяют определить тип вируса и выявить его онкогенность.

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

  • Инструментальная диагностика
  1. УЗИ (по показаниям врача);
  2. МРТ, КТ.

УЗИ эндометрия

Рекомендованы для получения более развернутой картины состояния органов малого таза и брюшины. Томографическое исследование поможет определить размеры опухоли и выявить наличие метастаз.

  • Кольпоскопия

Метод оптической диагностики. Шейка  обрабатывается раствором Люголя (как вариант — уксусной кислотой), после чего тщательно изучается при помощи кольпоскопа. Здоровые участки шейки обычно окрашиваются в определенные цвета, в то время как пораженные заболеванием зоны визуально не изменятся. Часто в дополнение к процедуре кольпоскопии прилагается биопсия. При этом берется небольшой кусочек ткани с шейки и отправляется на гистологическое исследование.

Лечение 4 стадии

Лечение рака шейки матки на завершительной стадии предполагает применение лучевой или химиотерапии.

Лучевая терапия

Применима при любой стадии рака шейки матки. Она делится на два вида: внутриполостную и дистанционную.

Главным показанием для проведения лучевой терапии является поражение раком тканей вокруг шейки матки. Максимально допустимая доза облучения направлена на опухоль и не затрагивает здоровые ткани.

Химиотерапия

Химиопрепараты вводятся в организм больной через капельницы или в форме таблеток. Особенно эффективны препараты Гемцитабин, Цитопластин, Топотекан и другие.

Часто методы химического и лучевого воздействия применяют комплексно. Они позволяют облегчить состояние больной следующим образом:

  • снижение уровня интоксикации;
  • замедление процесса деления новых раковых клеток;
  • уменьшение боли или иных проявлений болезни.

Препятствием к подобному лечению может стать непереносимость пациенткой лучевой или химиотерапии. Ослабленный болезнью женский организм может попросту не справиться с облучение и приемом лекарственных препаратов. Часто больные отказываются от лечения из-за его тяжести. Если это произошло, состояние больной облегчается при помощи болеутоляющих средств.

Оперативное вмешательство на данном этапе неактуально, поскольку болезнь поражает соседние органы и лимфатические  узлы. Полностью ликвидировать заболевание невозможно, но есть шанс замедлить его разрастание, тем самым облегчив состояние пациентки.

Прогноз лечения

Когда у женщины обнаружен рак матки 4 степени, лечебный прогноз будет неблагоприятным вне зависимости от способов терапии. Медики в таких случаях могут лишь продлить жизнь пациентки на несколько месяцев, при благоприятном раскладе — несколько лет.  Основным фактором, определяющим прогноз, является степень распространенности ракового процесса в организме.

Опасное и коварное заболевание, именуемое раком, часто имеет симптомы, свойственные другим недугам. Именно поэтому пациенты не сразу бьют тревогу, даже не подозревая о наличии у себя страшного диагноза и тем самым теряя драгоценное время. Ввиду этого необходимо систематически проходить обследования и тщательно следить за любыми изменениями в организме. Рак на ранних стадиях поддается терапии, в отличие от запущенных форм данного заболевания.

Важным моментом в борьбе с заболеванием является положительный психологический настрой. Вера в свои силы и благоприятный исход способны творить чудеса. Известны случаи, когда больным удалось победить страшное заболевание силой воли, вопреки скептическим медицинским прогнозам.

vashamatka.ru

Рак шейки матки 4 стадия сколько живут

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.