Маточная карцинома — что это такое?

Чаще всего карцинома шейки матки встречается среди пациенток 35-50-летнего возраста, а также у дам, склонных к частой смене сексуальных партнеров.

Фото показывает, как выглядит рак шейки матки при кольпоскопии

Вид рака шейки матки при кольпоскопии

Еще до развития раковых клеток, структуры маточной шейки подвергаются сильнейшим изменениям, развивается эпителиальная дисплазия. Если лечение не осуществляется, то изменения прогрессируют далее, постепенно переходя сначала в неинвазивный, а затем и в инвазивный рак.

Все изменения можно проследить при проведении гистологических исследований.

Статистика в России

Неинвазивные формы РШМ встречаются среди пациентов вчетверо чаще, нежели инвазивные разновидности. Рак маточной шейки стал обнаруживаться значительно чаще, и тенденция к учащению случаев подобного онкозаболевания продолжает расти.


Благодаря скрининг-тестам в последние годы возросло количество пациенток, у которых рак маточной шейки был обнаружен на ранних этапах развития. Подобный фактор привел к тому, что существенно сократилась женская смертность от подобного онкозаболевания.

В среднем РШМ обнаруживается у 11 из 100 тыс. женщин. К сожалению, рак маточной шейки стал все чаще обнаруживаться у молодых женщин, что специалисты связывают с ранним началом постоянных сексуальных отношений.

В целом смертность от патологии сократилась втрое, однако, при чересчур позднем выявлении процент выживаемости остается на довольно-таки низком уровне.

Заболевание чаще всего поражает россиянок среднего 35-50-летнего возраста, однако, порядка 5-6% случаев данной онкологии приходится на сравнительно молодых пациенток (около 20-30 лет), а 20% составляют 65-летние женщины и старше.

Факторы риска и причины

Основополагающим ключевым фактором, провоцирующим возникновение цервикальной карциномы, является человеческий папилломавирус.

Практически у всех пациенток с РШМ в организме обнаруживаются следы этого вируса. Самыми онкогенами типами ВПЧ считаются 8 и 16, именно эти разновидности чаще всего провоцируют злокачественные опухолевые процессы в шеечных тканях.

Передается данный вирус при сексуальном контакте, причем нередко даже барьерная контрацепция не в силах этому воспрепятствовать.

Помимо ВПЧ, причинами появления раковой опухоли в шейки матки может выступать:


  • Частая смена сексуальных партнеров или их многочисленность;
  • Раннее начало «взрослой» жизни с регулярными половыми отношениями;
  • Эрозивные поражения шеечных тканей;
  • Слабый иммунный статус;
  • Наличие инфекционных патологий, передающихся посредством половой связи;
  • Наличие никотиновой зависимости;
  • Постоянное контактирование с веществами канцерогенного действия;
  • Долговременный прием оральных контрацептивных препаратов;
  • Наследственность. У дам, имеющих родственниц с подобной онкопатологией, существенно увеличивается риск формирования цервикальной карциномы.

Как проявляется рак шейки матки у женщин?

На начальных стадиях РШМ протекает скрытно, никак не проявляясь. Подобный факт читается весьма неблагоприятным, потому как именно обнаруженная на ранних этапах злокачественная опухоль шеечных тканей имеет все шансы на окончательное излечение.

Признаки заболевания на ранней стадии

Как проявляется цервикальная карциномаУ некоторых пациенток уже на ранних этапах рака шейки матки могут возникать такие симптомы, как:

  1. Выделения мажущего характера, незначительны кровотечения между месячными;
  2. Незначительная гипертермия (37-37, 7°С);
  3. Необычные и нехарактерные выделения после сексуальной близости, представляющие кровянистую субстанцию от грязно-коричневого до розоватого оттенка;
  4. Расстройства менструального цикла;
  5. Болезненность в районах нижней половины живота.

Болевая симптоматика может возникать временами, особенно часто подобный признак появляется после половой близости.

Симптомы карциномы на более поздних стадиях

На этапах более позднего развития вышеуказанная симптоматика дополняется более яркими проявлениями вроде:

  • Кровянистых примесей в моче;
  • Хронических позывов к мочеиспусканию;
  • Ректальных кровотечений безболезненного характера;
  • Гиперпотливости;
  • Нарушений кишечной деятельности;
  • Отечности ног;
  • Обильных маточных кровотечений, не связанных с месячными;
  • На терминальной стадии РШМ может возникнуть гидронефроз (поражение почек, вызванное нарушениями мочеоттока и проявляющееся атрофией паренхимы почек).

Классификация

В соответствии с разновидностью эпителия, из которого происходит формирование опухолевого процесса, онкогинекологи выделяют:

  1. Плоскоклеточную злокачественную онкологию цервика (84-96%);
  2. Аденокарциному (4-16%).

В зависимости от интенсивности и направления роста, а также от характера развития опухолевого процесса выделяют РШМ:

  • Преинвазивный – это онкология 0 степени, носящая внутриэпителиальный характер;

  • Неинвазивный – такая форма онкологии считается первым этапом развития, когда рак отличается медленным ростом онкоклеточных структур, которые не распространяются за границы слизистых шеечных тканей;
  • Микроинвазивный – такой рак носит поверхностный характер, не прорастает в подлежащие ткани глубже 5 мм. Вероятность метастазирования при подобной опухоли минимальна;
  • Экзофитный – опухоль разрастается в форме цветной капусты, считается самой распространенной формой и лучше других диагностируется на ранних этапах, прорастает во влагалищный просвет;
  • Эндофитный – такая опухоль формируется внутри цервикального канала и внешне напоминает язву, кровоточащую при малейшем прикосновении. Опухоль прорастает в маточное тело.

Как быстро развивается опухоль?

Рак маточной шейки может развиваться десятилетиями. Еще до формирования истинного рака начинаются диспластические изменения на поверхности слизистых шеечных тканей, которые длятся годами.

На картинке изображены степени развития рака шейки матки

Стадии маточного рака шейки

Если не начать лечить дисплазию вовремя, то она прогрессирует и на третьей стадии развивается до начальных этапов внутриэпителиального рака, лечение которого уже должно проходить по онкологической линии.


Нулевая

На нулевой стадии рака шейки матки, аномальные клеточные структуры располагаются по поверхности слизистых оболочек цервикального канала. В этот период происходят процессы, которые предваряют аномальные мутации нормальных клеток в онкоклетки.

На этой стадии наблюдается 100% излечиваемость и выживаемость.

Начальная

На 1 стадии процесса наблюдается локализация онкоочага в поверхностных эпителиальных слизистых слоях шеечных тканей. Аномальные клетки не распространяются на близко расположенные органы, а опухоль носит строго ограниченный характер.

Прогнозы при подобной стадии рака весьма положительные, выживаемость достигает 98-100%. Профессионально проведенная операция дает женщине возможность в будущем самостоятельно родить ребенка.

Вторая

На 2 стадии онкопроцесса в шеечных тканях опухоль становится больше, однако, соседние и подлежащие ткани она не затрагивает. Образование может прорасти в лимфоузловые структуры регионарного значения либо в маточные стенки.

Обычно для этой стадии характерно возникновение первых признаков онкологии в маточной шейке.

На этом этапе опухоль нередко перерастает в тело матки и локализуется внутри органа. Прогностические данные заметно ухудшаются, показатели выживаемости также снижаются.

Третья

На 3 степени ракового процесса в шейки матки у пациенток наблюдается ухудшение общего самочувствия. Онкология непрерывно прогрессирует, угнетая деятельность почечной, мочеточниковой и мочевыделительной системы.


Рак метастазирует в маточные стенки, распространяется по области малого таза, проникая в органы, там расположенные. Если даже терапевтическая тактика подобрана максимально верно, то прогнозы крайне неблагоприятные, смертность пациенток составляет порядка 70%.

Четвертая

Четвертый этап РШМ считается стадией терминального характера, когда вопрос идет уже не об излечении, а о максимально возможном продлении жизни пациентки.

Поскольку лечение неэффективно, то применяется паллиативная терапия, направленная на облегчение жизни пациентки.

Опухоль на этой стадии уже проникает в мочепузырные, кишечные, костные ткани. Болезнь в этом случае носит неизлечимый характер, поэтому прогнозы неблагоприятные.

Пятилетняя продолжительность жизни при раке шейки матки редко достигает 10%.

Метастазирование

Пути метастазирования при РШМЦервикальная карцинома может метастазировать в маточное тело, параметрий, влагалище.

Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путем через лимфоузловые структуры, располагающиеся вблизи маточного тела, шейки, через подчревные и подвздошные, прекрестцовые и пр.

Существует вероятность и гематогенного метастазирования, когда опухолевые процессы достигают обширного распространения и проникают через кровь в костную, печеночную либо легочную систему.

Подобное распространение раковых клеток обычно происходит на 3-4 стадии онкологии.

Роль ВПЧ


Научно доказано, что определенные типы папилломавируса играют далеко не последнюю роль в формировании цервикальной карциномы.

Если иммунный статус женщины достаточно силен и может противостоять папилломавирусу, то развития рака не произойдет.

РШМ и беременность

Иногда встречаются такие клинические ситуации, когда рак шейки матки сочетается с беременностью (1 случай на 2500 беременностей).

Забеременеть при шеечной злокачественной онкологии можно с вероятностью в 30%. Средний возраст онкобольных и беременных пациенток составляет порядка 27-29 лет.

Лечебные мероприятия планируются в соответствии со сроком беременности, этапом развития рака шейки, характером опухолевого образования и пр.

На 0 стадии беременность, как правило, сохраняется, а операция проводится уже после родов. Если же инвазивный цервикальный рак обнаружен на 1-2 триместре, то проводится оперативное вмешательство посредством расширенной экстирпации.

Если же опухолевый процесс находится на стадии запущенности, то удаляется плодное яйцо, а потом проводится курс лучевой терапии.

При обнаружении инвазивного РШМ на фоне жизнеспособного плода пациентке проводится кесарево сечение, а затем осуществляется расширенная экстирпация.

Если после лечения цервикальной карциномы маточное тело было полностью сохранено, то при благоприятной реакции на восстановительную терапию женщина вполне может надеяться на беременность и роды.

Чем опасна болезнь?

Опасность рака маточной шейки заключается в его весьма непростых последствиях:


  1. Риск удаления маточного тела, шейки, влагалища, кишечника и мочевого пузыря. В этом случае женщине обеспечена инвалидность, а основной задачей врачей является сохранение и максимально возможное продление ее жизни;
  2. Если поражены только репродуктивные органы, то удаление грозит только матке, шейке яичникам и влагалищу. В этом случае женщина никогда не сможет родить ребенка;
  3. Могут удалить лишь матку, оставив придатки. Тогда гормональные нарушения не будут носить столь явного характера, как при удалении яичников;
  4. Считается, что исход лечения носит благополучный характер, если удаление затронуло только цервикальный канал;
  5. Если женщине удалили влагалище, то о занятиях сексом ей придется забыть;
  6. Если матка удалена, а яичники остались, то родить, безусловно, женщина не сможет, но ее сексуальное влечение и половая жизнь сохраняются в полной мере.

Диагностика

Как определить онкологию шейки маткиДиагностический процесс подразделяется на несколько этапов.

  • На первом этапе пациентка проходит гинекологический осмотр на кресле с применением зеркал.

  • Затем гинеколог назначает лабораторные исследования вроде общего и биохимического анализа крови, Пап-теста, Исследование на ВПЧ, исследование влагалищных выделений бактериологического и бактериоскопического характера.
  • Диагностические исследования инструментального характера, которые включают такие процедуры, как кольпоскопия, рентген, биопсия тканей маточной шейки, почечная урография, ультразвуковые исследования малотазовых органов, МРТ либо КТ и пр.

Лечение

Лечение отличается максимальной эффективностью на начальных стадиях цервикальной карциномы. Применяются различные методики, но самой действенной считается хирургическое вмешательство.

В целом лечение может осуществляться:

  • Оперативным;
  • Химиотерапевтическим;
  • Лазерным;
  • Радиотерапевтическим;
  • Гипертермическим способом.

Нередко для повышения эффективности проводится комплексная терапия с использованием нескольких методов.

Хирургическое лечение может осуществляться несколькими способами вроде лазерной терапии, ультразвукового воздействия, криодеструкции, гипертермии.

Радиотерапия может проводиться внутриполостным либо дистанционным способом. Подобная методика предполагает уничтожение раковых клеточных структур посредством облучения.

При химиотерапевтическом воздействии применяются противоопухолевые препараты, которые вводятся внутривенно.

Подобная терапия обычно проводится пациенткам постменопаузального возраста, потому как применяемые препараты губительно воздействуют не только на онкоклетки, но и на здоровые клеточные структуры, что неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма.

Прогноз выживаемости


Если онкопроцесс был выявлен на нулевой либо первой стадии, то прогнозы практически во всех случаях носят благоприятный характер. Чтобы избежать запущенности подобного заболевания, рекомендуется минимум раз в полгода проходить гинекологический осмотр.

Видео о причинах и методах профилактики рака шейки матки:

gidmed.com

Общие сведения

Данный недуг считается очень распространенным в настоящее время. Чаще всего первые признаки и симптомы рака шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет (за последние годы это заболевание сильно «помолодело»). Несмотря на то, что данная патология легко диагностируется, к сожалению, почти у половины пациенток она выявляется уже на поздних стадиях. Современная медицина предлагает несколько путей решения проблемы, вплоть до полного выздоровления и восстановления организма. Практика показывает, что при своевременном лечении заболевания на ранних стадиях (без удаления органа) в будущем женщина может иметь здоровое потомство.

В большинстве случаев недуг развивается на фоне предраковых состояний. В группу риска при такой болезни входят женщины, которые пренебрегают лечением инфекций, передающихся половым путем, пациентки, не соблюдающие правила личной гигиены.

Заболеть могут и девушки, которые начинают вести половую жизнь в раннем возрасте (до 16 лет), когда эпителий шейки содержит незрелые клетки, легко перерождающиеся в раковые. Рубцовые изменения на слизистой органа, гормональный дисбаланс, курение, прием алкоголя, воздействие радиации – все это в разы повышает риск появления. Ежегодно данный диагноз выявляется у 600 000 женщин во всем мире.

Рак шейки матки первые признаки

Причины

Независимо от того, какие симптомы при раке шейки матки возникают у женщины, источником опухоли являются здоровые клетки, которые покрывают этот орган.

Основные причины таковы:

  • папилломовирусная инфекция;
  • заражение генитальным герпесом, ВИЧ, цитомегаловирусом, хламидиозом;
  • заболевания шейки матки (дисплазия, лейкоплакия, эрозия);
  • нехватка в организме витамина А и С;
  • ослабленный иммунитет;
  • воздействие на организм радиации и химических токсинов;
  • ранние аборты, выскабливания;
  • рубцевание тканей матки;
  • травмы органа;
  • беспорядочная, незащищенная половая жизнь, если смена партнеров происходит чаще, чем 2-3 раза в год;
  • стрессы.

Основную угрозу несут вирусы, которые приводят к мутациям, и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые. В процессе болезни опухолевые клетки могут переноситься с лимфой в расположенные неподалеку лимфатические узлы, тем самым образуя метастазы. Несмотря на развитие и распространение недуга, симптомы рака шейки матки у женщин на такой стадии могут отсутствовать либо быть маловыраженными.

Виды

В зависимости от типа пораженного эпителия различают:

  • плоскоклеточный рак (встречается чаще всего, опухоль образуется из клеток плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть органа; из-за сбоя в структуре ДНК при делении образуются незрелые раковые клетки, способные к динамичному размножению);
  • аденокарцинома (опухоль поражает глубокие слои эндоцервикса).

Плоскоклеточный рак подразделяется на 3 группы:

  • ороговевший (опухоль отличается плотностью, ороговелой структурой);
  • низкодифференцированный (опухоль быстро увеличивается, имеет мягкую консистенцию);
  • неороговевающий (считается промежуточной стадией между ороговевшим и низкодифференцированным раком).

Основные стадии

  • стадия 0 – предраковое состояние, когда патогенные клетки не образуют опухоль, не проникают внутрь тканей, но расположены на поверхности цервикального канала;
  • стадия I (раковые клетки проникают вглубь тканей, патология не затрагивает лимфоузлы, средний размер опухоли 3-5 мм (IA) или до 5 мм (IB));
  • стадия II (прорастает в матку, выходит за ее границы, не затрагивает нижнюю часть влагалища и стенки малого таза);
  • стадия III (опухоль распространяется за пределы шейки, вплоть до тазовых стенок и нижней трети влагалища, наблюдается гидронефроз);
  • стадия IV (опухоль характеризуется большими размерами, распространяется со всех сторон шейки, затрагивает лимфатические узлы и соседние органы).

Симптомы рака шейки матки

Невозможно сказать точно, что является первым симптомом при раке шейки матки, так как все проявления заболевания, как правило, неяркие. На ранних стадиях они вообще могут отсутствовать. Когда опухоль разрастается, могут возникнуть тревожные признаки и симптомы. Но в этот момент поражение может достичь и соседних органов. Именно поэтому женщины должны проходить регулярные осмотры у гинеколога с обязательной кольпоскопией (микроскопическим исследованием состояния шейки матки).

Рак шейки матки первые признаки

Какие симптомы и первые признаки рака шейки матки? К основным относят:

  • кровотечения после полового акта, между месячными, после климакса, сразу же после осмотра у гинеколога;
  • обильные белесые творожистые выделения из влагалища с примесями крови;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение продолжительности месячных (более 7 дней);
  • резкие боли внизу живота;
  • спазмы, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт во влагалище при половом акте;
  • снижение веса (до 10-15 кг за несколько недель);
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • частое мочеиспускание или с задержками;
  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность ног;
  • повышение температуры.

При исследовании состояния шейки матки при раке диагностируются изъязвления, а также изменение цвета шейки.

Перечисленные выше признаки и симптомы рака шейки матки не являются точными и обязательными. Они могут сигнализировать и о наличии других гинекологических болезней, поэтому очень важно провести комплексную диагностику у опытного гинеколога.

Диагностика

Любое проявление симптомов у женщин должно насторожить и для подтверждения или опровержения диагноза, необходимо провести такие виды исследований:

  • онкопрофилактический осмотр у гинеколога (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки;
  • PAP-тест (исследование на наличие атипичных клеток);
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани шейки матки;
  • тест Шиллера (проба с йодом или уксусной кислотой);
  • УЗИ органов малого таза – подобное исследование позволяет определить распространение опухоли в малом тазу, таким образом устанавливается стадия заболевания.

Рак шейки матки первые признаки

Если наблюдаются признаки и симптомы рака шейки матки и имеется подозрение на наличие заболевания, гинеколог назначает смежные диагностические процедуры для исключения или подтверждения прорастания злокачественного новообразования на соседние органы.

Рекомендованы такие виды диагностики:

  • МРТ органов малого таза – проводится в случаях, если результаты УЗИ не позволяют точно установить распространение заболевания;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • рентген легких – выполняется для исключения или подтверждения наличия отдаленных метастазов;
  • ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью рентгена, позволяющие установить область распространения новообразования;
  • ректоскопия и цистоскопия – обследование прямой кишки и мочевого пузыря, которое позволяет определить, затронуты ли эти органы опухолью;
  • внутривенная урография необходима для определения «работоспособности» этого органа, так как при раке шейки матки зачастую происходит сдавливание мочеточников, с дальнейшим нарушением функции почек.

Лечение

Лечение рака шейки матки предполагает такие виды терапии:

  • конизация шейки матки (коническая ампутация), которая предполагает удаление конусовидной части шейки и слизистой цервикального канала;
  • электрохирургическая петлевая эксцизия, когда патологические ткани удаляются электрическим ножом, патогенная область прижигается, на ее месте формируются здоровые ткани;
  • высокая ампутация, когда хирург выполняет радикальное удаление шейки матки; операция может предполагать удаление части влагалища, тазовых лимфатических узлов;
  • экстирпация матки с полным или частичным удалением яичников;
  • радикальная гистерэктомия, которая предполагает удаление матки, маточных труб, влагалища, яичников, лимфатических узлов;
  • лучевая и химиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • гормонотерапия.

Лучевая и химиотерапия, как правило, назначаются на дооперационной стадии с целью уменьшить размеры раковой опухоли. Самым распространенным лечением является комплексное, которое сочетает хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. Длительный период времени использовались только первые два метода, в последнее время доказано, что комбинирование всех способов лечения значительно повышает эффективность курса лечения.

Рак шейки матки первые признаки

Облучение является ведущим методом лечения, особенно часто прибегают к нему, если у пациента 3-4 стадия заболевания и удаление опухоли хирургическим путем невозможно.

Во время курса используется дистанционная гамма-терапия, которая дополняется внутриполостным облучением шейки матки.

Химиотерапия, как правило, применяется в качестве дополнения к облучению. Получаемые результаты неоднозначны: с одной стороны, повышается эффективность и появляется возможность уменьшения дозы облучения, а значит и снижения вероятности появления радиоиндуцированных образований. С другой, такое комбинированное лечение плохо переносится пациентами и приводит к возникновению побочных эффектов.

Осложнения

Подобное заболевание может развиваться стремительно либо иметь вялотекущий характер, но в каждом из этих случаев возможно появление ряда осложнений:

  • сдавливание мочеточников;
  • застой мочи;
  • развитие гидронефроза;
  • появление гнойной инфекции мочевыводящих протоков;
  • возникновение кровотечений из опухоли либо половых путей;
  • образование свищей, своеобразных неестественных каналов, соединяющих мочевой пузырь либо кишечник с влагалищем. 

Рак шейки матки первые признаки

Профилактика

Для того чтобы не разбираться, какие симптомы могут свидетельства о раке шейки матки и искать, какой первый признак такого заболевания, следует своевременно проводить профилактику.  С этой целью предпринимаются такие действия:

  • регулярные осмотры у гинеколога – визуальные и бимануальные (ручные);
  • кольпокскопия (минимум 1 раз в год) – осмотр органа при увеличении в 7,5-40 раз, позволяет увидеть предраковые процессы;
  • прохождение PAP-теста на выявление атипичных клеток;
  • своевременное лечение болезней, передающихся половым путем;
  • защищенные половые акты;
  • выполнение прививок от рака шейки матки четырехкомпонентной вакциной. (вакцинация дает иммунитет на 3 года, выполняется в несколько этапов, делается девочкам в возрасте от 9 до 12 лет (до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование вирусом), а также девушкам старшего возраста (от 13 до 26 лет); средняя стоимость прививки – от 400$ за курс).

Лечение заболевания должно проходить под контролем гинеколога с хирургическим профилем, а также онколога.

Прогноз

Рак шейки матки – это серьезное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. Основная угроза – это метастазирование в лимфатические узлы, другие органы (почки, легкие, печень), удаление матки и, как следствие, бесплодие. Химиотерапия, которая применяется при лечении рака, оказывает токсическое поражение на органы и системы человеческого организма. Развитие рака можно предупредить, проходя профилактические осмотры у гинеколога минимум 1 раз в полгода, а также обращая внимание проявляющиеся характерные симптомы рака шейки матки у женщин.

Успех лечения заболевания зависит от возраста пациентки, общего состояния здоровья, выбранной гинекологом и онкологом терапии, стадии и формы рака. Если онкология диагностируется на ранней стадии, прогноз – благоприятен, болезнь можно вылечить хирургическими методиками, женщина в будущем может иметь здоровое потомство (беременность можно планировать спустя 3 года, с учетом отсутствия рецидивов).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Как развивается рак шейки матки

Рак шейки матки симптомы и признаки У девочек при рождении форма шейки – коническая, у женщин которые родили, она становится цилиндрической. Небольшой участок шейки, расположенной во влагалище, имеет многослойный эпителий. В 85-90% случаев именно здесь созревает плоскоклеточный вид рака.

Полость матки с помощью цервикального канала, расположенного в середине шейки и покрытого однослойным эпителием цилиндрической формы, соединяется с влагалищем. В случае, когда многослойный эпителий в наружной зоне матки становится цилиндрическим, возникает аденокарцинома (10-15% случаев).

Заболевание может развиваться также за счет развития клеток двух видов. Зараженные раком клетки способны проникать в лимфу и кровь, это дает возможность их распространения в удаленные ткани и органы.

Рак шейки матки можно предупредить, т.к. он длительное время развивается на фоне предраковых форм болезни. Диагностику можно провести в момент, когда клетки, которые расположены на поверхности, переходят в аномальное состояние. Изначально эти трансформации не носят злокачественный характер, но, как считают медики, такие деформации со временем, без проведения диагностирования и лечения, могут привести к развитию онкозаболевания.

Причины возникновения онкозаболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Каждая болезнь имеет свои первопричины, которые в дальнейшем приводят к ее развитию.

Основные причины, вызывающими рак шейки матки:

  • венерические болезни — могут провоцировать развитие болезни;
  • половые отношения в раннем возрасте, что провоцирует развитие различных видов нарушений в несформированных клетках;
  • прием противозачаточных препаратов, содержащих гормоны;
  • курение, может спровоцировать злокачественные сбои;
  • протеиновый состав спермы мужчин у некоторых женщин приводит к нарушению строения клеток;
  • частая смена интимных партнеров ведет к изменению микрофлоры влагалища;
  • развитие новообразований, расположенных во влагалище и вульве;
  • длительно текущие и невылеченные воспалительные процессы;
  • наличие у женщины иммунодефицита после перенесенных операций.

Толчком к развитию признаков рака шейки матки становятся сбои в генетической составляющей клеток, возникающие при наличии разнообразных факторов, к примеру, вирусных инфекций: герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Этапы развития онкозаболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Формирование признаков рака шейки матки — многоступенчатый процесс, который не развивается сразу.

Этапы болезни можно представить так:

  1. здоровый эпителий;
  2. различные стадии дисплазии: тяжелая, умеренная или легкая;
  3. развитие неинвазивного (0 стадия) рака;
  4. микроинвазивная стадия;
  5. клинический этап.

Клетки в эпителии размещены в мембране (базальной), опухоль, которая находится в неинвазивном этапе развития, в нее не прорастает. Рак шейки матки в инвазивной стадии, попадает в мембрану, затем проникает в параметрии. Со временем новообразование распространяется на стенки таза, затем переходит в прямую кишку или прорастает в мочевой пузырь.

Переход из предракового состояния в онкологическую стадию занимает в среднем 2-10 лет.

Давайте рассмотрим, какие первые признаки рака шейки матки?

Симптомы заболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Основная проблема диагностики любой болезни – симптоматика. На ранних стадия развития симптомы могут быть нехарактерными, не ярко выраженными, и нарастают только по мере развития опухоли или при развитии вторичных заболеваний.

Симптомы рака шайки матки на ранней стадии практически незаметны. Точный диагноз развития болезни можно поставить при проведении цитологического исследования или при кольпоскопии.

Первые признаки рака шейки матки можно увидеть в таких отклонениях:

  • вагинальные выделения с примесью крови, розового или коричневого цвета, которые появляются в период между менструациями или у женщин, вошедших в климактерический период;
  • воспаления в женской половой сфере – симптомы рака шейки матки сопровождаются воспалительными процессами: кольпит, цервицит;
  • гнойные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом — возникают в процессе распада злокачественного новообразования;
  • болезненные ощущения во время полового акта; • изменения менструаций – они становятся болезненными и более длительными.

Симптомы и признаки рака шейки матки на более поздних стадиях развития болезни:

  • водянистый состав выделений – происходит из-за процесса распада в лимфатических капиллярах, прилегающих к эпителию;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • изменения лимфатических узлов — размер увеличивается, они становятся болезненными при пальпации;
  • сильные отеки конечностях – происходят из-за блокировки сосудов при внедрении метастаз в тазовые лимфоузлы.

Диагностика заболевания

Рак шейки матки симптомы и признаки Симптомы рака шайки матки на ранней стадии обнаружить очень сложно, поэтому для предотвращения развития заболевания, нужно в обязательном порядке регулярно посещать гинеколога (не реже 1 раза в год), а также проводить скрининг.

Большое значение для ранней диагностики придается гистологическому анализу, который выполняется по взятой биопсии. При помощи кольпоскопии можно провести исследование слизистой шейки и выявить 90% дисплазии.

Также в процесс ранней диагностики может включать пап-тест, что поможет обнаружить больные клетки и определить наличие симптомов рака шейки матки.

В зависимости от симптомов заболевания назначают УЗИ брюшной полости, малого таза, что может помочь определить стадию развития онкозаболевания и назначить лечение. Благоприятный исход заболевания возможен только при своевременно выявленной начальной стадии болезни.

Общие сведения

Данный недуг считается очень распространенным в настоящее время. Чаще всего первые признаки и симптомы рака шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет (за последние годы это заболевание сильно «помолодело»). Несмотря на то, что данная патология легко диагностируется, к сожалению, почти у половины пациенток она выявляется уже на поздних стадиях. Современная медицина предлагает несколько путей решения проблемы, вплоть до полного выздоровления и восстановления организма. Практика показывает, что при своевременном лечении заболевания на ранних стадиях (без удаления органа) в будущем женщина может иметь здоровое потомство.

В большинстве случаев недуг развивается на фоне предраковых состояний. В группу риска при такой болезни входят женщины, которые пренебрегают лечением инфекций, передающихся половым путем, пациентки, не соблюдающие правила личной гигиены.

Заболеть могут и девушки, которые начинают вести половую жизнь в раннем возрасте (до 16 лет), когда эпителий шейки содержит незрелые клетки, легко перерождающиеся в раковые. Рубцовые изменения на слизистой органа, гормональный дисбаланс, курение, прием алкоголя, воздействие радиации – все это в разы повышает риск появления. Ежегодно данный диагноз выявляется у 600 000 женщин во всем мире.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Независимо от того, какие симптомы при раке шейки матки возникают у женщины, источником опухоли являются здоровые клетки, которые покрывают этот орган.

Основные причины таковы:

  • папилломовирусная инфекция;
  • заражение генитальным герпесом, ВИЧ, цитомегаловирусом, хламидиозом;
  • заболевания шейки матки (дисплазия, лейкоплакия, эрозия);
  • нехватка в организме витамина А и С;
  • ослабленный иммунитет;
  • воздействие на организм радиации и химических токсинов;
  • ранние аборты, выскабливания;
  • рубцевание тканей матки;
  • травмы органа;
  • беспорядочная, незащищенная половая жизнь, если смена партнеров происходит чаще, чем 2-3 раза в год;
  • стрессы.

Основную угрозу несут вирусы, которые приводят к мутациям. и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые. В процессе болезни опухолевые клетки могут переноситься с лимфой в расположенные неподалеку лимфатические узлы, тем самым образуя метастазы. Несмотря на развитие и распространение недуга, симптомы рака шейки матки у женщин на такой стадии могут отсутствовать либо быть маловыраженными.

В зависимости от типа пораженного эпителия различают:

  • плоскоклеточный рак (встречается чаще всего, опухоль образуется из клеток плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть органа; из-за сбоя в структуре ДНК при делении образуются незрелые раковые клетки, способные к динамичному размножению);
  • аденокарцинома (опухоль поражает глубокие слои эндоцервикса).

Плоскоклеточный рак подразделяется на 3 группы:

  • ороговевший (опухоль отличается плотностью, ороговелой структурой);
  • низкодифференцированный (опухоль быстро увеличивается, имеет мягкую консистенцию);
  • неороговевающий (считается промежуточной стадией между ороговевшим и низкодифференцированным раком).
  • стадия 0 – предраковое состояние, когда патогенные клетки не образуют опухоль, не проникают внутрь тканей, но расположены на поверхности цервикального канала;
  • стадия I (раковые клетки проникают вглубь тканей, патология не затрагивает лимфоузлы, средний размер опухоли 3-5 мм (IA) или до 5 мм (IB));
  • стадия II (прорастает в матку, выходит за ее границы, не затрагивает нижнюю часть влагалища и стенки малого таза);
  • стадия III (опухоль распространяется за пределы шейки, вплоть до тазовых стенок и нижней трети влагалища, наблюдается гидронефроз );
  • стадия IV (опухоль характеризуется большими размерами, распространяется со всех сторон шейки, затрагивает лимфатические узлы и соседние органы).

Симптомы рака шейки матки

Рак шейки матки симптомы и признаки

Невозможно сказать точно, что является первым симптомом при раке шейки матки, так как все проявления заболевания, как правило, неяркие. На ранних стадиях они вообще могут отсутствовать. Когда опухоль разрастается, могут возникнуть тревожные признаки и симптомы. Но в этот момент поражение может достичь и соседних органов. Именно поэтому женщины должны проходить регулярные осмотры у гинеколога с обязательной кольпоскопией (микроскопическим исследованием состояния шейки матки).

Какие симптомы и первые признаки рака шейки матки? К основным относят:

  • кровотечения после полового акта, между месячными, после климакса, сразу же после осмотра у гинеколога;
  • обильные белесые творожистые выделения из влагалища с примесями крови;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение продолжительности месячных (более 7 дней);
  • резкие боли внизу живота;
  • спазмы, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт во влагалище при половом акте;
  • снижение веса (до 10-15 кг за несколько недель);
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • частое мочеиспускание или с задержками;
  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность ног;
  • повышение температуры.

При исследовании состояния шейки матки при раке диагностируются изъязвления, а также изменение цвета шейки.

Перечисленные выше признаки и симптомы рака шейки матки не являются точными и обязательными. Они могут сигнализировать и о наличии других гинекологических болезней, поэтому очень важно провести комплексную диагностику у опытного гинеколога.

Диагностика

Рак шейки матки симптомы и признаки

Любое проявление симптомов у женщин должно насторожить и для подтверждения или опровержения диагноза, необходимо провести такие виды исследований:

  • онкопрофилактический осмотр у гинеколога (минимум 1 раз в 6 месяцев);
  • цитологическое исследование соскоба с поверхности шейки;
  • PAP-тест (исследование на наличие атипичных клеток);
  • кольпоскопия;
  • биопсия ткани шейки матки;
  • тест Шиллера (проба с йодом или уксусной кислотой);
  • УЗИ органов малого таза – подобное исследование позволяет определить распространение опухоли в малом тазу, таким образом устанавливается стадия заболевания.

Если наблюдаются признаки и симптомы рака шейки матки и имеется подозрение на наличие заболевания, гинеколог назначает смежные диагностические процедуры для исключения или подтверждения прорастания злокачественного новообразования на соседние органы.

Рекомендованы такие виды диагностики:

  • МРТ органов малого таза – проводится в случаях, если результаты УЗИ не позволяют точно установить распространение заболевания;
  • УЗИ почек;
  • УЗИ печени;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • рентген легких – выполняется для исключения или подтверждения наличия отдаленных метастазов;
  • ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью рентгена, позволяющие установить область распространения новообразования;
  • ректоскопия и цистоскопия – обследование прямой кишки и мочевого пузыря, которое позволяет определить, затронуты ли эти органы опухолью;
  • внутривенная урография необходима для определения «работоспособности» этого органа, так как при раке шейки матки зачастую происходит сдавливание мочеточников, с дальнейшим нарушением функции почек.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Лечение рака шейки матки предполагает такие виды терапии:

  • конизация шейки матки (коническая ампутация), которая предполагает удаление конусовидной части шейки и слизистой цервикального канала;
  • электрохирургическая петлевая эксцизия, когда патологические ткани удаляются электрическим ножом, патогенная область прижигается, на ее месте формируются здоровые ткани;
  • высокая ампутация, когда хирург выполняет радикальное удаление шейки матки; операция может предполагать удаление части влагалища, тазовых лимфатических узлов;
  • экстирпация матки с полным или частичным удалением яичников;
  • радикальная гистерэктомия, которая предполагает удаление матки, маточных труб, влагалища, яичников, лимфатических узлов;
  • лучевая и химиотерапия;
  • лекарственная терапия;
  • гормонотерапия.

Лучевая и химиотерапия, как правило, назначаются на дооперационной стадии с целью уменьшить размеры раковой опухоли. Самым распространенным лечением является комплексное, которое сочетает хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. Длительный период времени использовались только первые два метода, в последнее время доказано, что комбинирование всех способов лечения значительно повышает эффективность курса лечения.

Облучение является ведущим методом лечения, особенно часто прибегают к нему, если у пациента 3-4 стадия заболевания и удаление опухоли хирургическим путем невозможно.

Во время курса используется дистанционная гамма-терапия, которая дополняется внутриполостным облучением шейки матки.

Химиотерапия, как правило, применяется в качестве дополнения к облучению. Получаемые результаты неоднозначны: с одной стороны, повышается эффективность и появляется возможность уменьшения дозы облучения, а значит и снижения вероятности появления радиоиндуцированных образований. С другой, такое комбинированное лечение плохо переносится пациентами и приводит к возникновению побочных эффектов.

Осложнения

Рак шейки матки симптомы и признаки

Подобное заболевание может развиваться стремительно либо иметь вялотекущий характер, но в каждом из этих случаев возможно появление ряда осложнений:

  • сдавливание мочеточников;
  • застой мочи;
  • развитие гидронефроза;
  • появление гнойной инфекции мочевыводящих протоков;
  • возникновение кровотечений из опухоли либо половых путей;
  • образование свищей, своеобразных неестественных каналов, соединяющих мочевой пузырь либо кишечник с влагалищем.

Профилактика

Для того чтобы не разбираться, какие симптомы могут свидетельства о раке шейки матки и искать, какой первый признак такого заболевания, следует своевременно проводить профилактику. С этой целью предпринимаются такие действия:

  • регулярные осмотры у гинеколога – визуальные и бимануальные (ручные);
  • кольпокскопия (минимум 1 раз в год) – осмотр органа при увеличении в 7,5-40 раз, позволяет увидеть предраковые процессы;
  • прохождение PAP-теста на выявление атипичных клеток;
  • своевременное лечение болезней, передающихся половым путем;
  • защищенные половые акты;
  • выполнение прививок от рака шейки матки четырехкомпонентной вакциной. (вакцинация дает иммунитет на 3 года, выполняется в несколько этапов, делается девочкам в возрасте от 9 до 12 лет (до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование вирусом), а также девушкам старшего возраста (от 13 до 26 лет); средняя стоимость прививки – от 400$ за курс).

Лечение заболевания должно проходить под контролем гинеколога с хирургическим профилем, а также онколога.

Рак шейки матки – это серьезное заболевание, которое приводит к серьезным осложнениям. Основная угроза – это метастазирование в лимфатические узлы, другие органы (почки, легкие, печень), удаление матки и, как следствие, бесплодие. Химиотерапия, которая применяется при лечении рака, оказывает токсическое поражение на органы и системы человеческого организма. Развитие рака можно предупредить, проходя профилактические осмотры у гинеколога минимум 1 раз в полгода. а также обращая внимание проявляющиеся характерные симптомы рака шейки матки у женщин.

Успех лечения заболевания зависит от возраста пациентки, общего состояния здоровья, выбранной гинекологом и онкологом терапии, стадии и формы рака. Если онкология диагностируется на ранней стадии, прогноз – благоприятен. болезнь можно вылечить хирургическими методиками, женщина в будущем может иметь здоровое потомство (беременность можно планировать спустя 3 года, с учетом отсутствия рецидивов).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аденома гипофиза — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток аденогипофиза, приводящая к нарушению выработки одного или нескольких тропных гормонов. Лечение и.

Рак шейки матки: стадии, симптомы, признаки. Диагностика и лечение

Онкологические заболевания возникают в результате генных мутаций, патологического развития клеток. Иногда главную роль в этом играет наследственность. Но существуют факторы, которые провоциуют злокачественное перерождение. К ним относятся гормональный сбой, травмы, хронические заболевания. Причиной возникновения рака шейки матки становятся воспалительные процессы в половых органах, запущенная эрозия. На ранней стадии проявления онкологии настолько неявные, что распознать их может только врач. Поэтому важно проходить регулярное профилактическое обследование.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Как развивается опухоль в шеечном отделе матки

Рак шейки матки представляет собой опухоль, образовавшуюся при злокачественном перерождении клеток ее слизистых оболочек. В цервикальном канале (эндоцервиксе) эпителий однослойный, состоит из клеток цилиндрической формы. Влагалищная часть шейки (экзоцервикс) выстлана многослойным эпителием с плоскими клетками. В 90% случаев злокачественная опухоль возникает в наружном эпителии, и только в 10% — в цилиндрическом.

Раковое перерождение клеток, как правило, происходит в течение нескольких лет, при этом проявления практически отсутствуют. Вначале появляются клетки атипичного строения (увеличенного размера, с раздвоенным ядром). В некоторых случаях такие изменения являются временными, развитие клеток возвращается к норме. Но иногда атипичные изменения происходят во всех слоях слизистой (возникает так называемая тяжелая дисплазия ). Такое состояние является предраковым. Если удается диагностировать злокачественную опухоль на ранней стадии, то в большинстве случаев лечение оказывается успешным.

Возникновение рака шейки матки чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 30-60 лет, когда накапливаются факторы, способствующие его развитию (повреждения шейки при операциях, гинекологические заболевания). Если девушка начинает половую жизнь уже в 16 лет, то, соответственно, и провоцирующие факторы у нее появляются раньше. Поэтому подобное заболевание встречается и у женщин моложе 30 лет.

Успех лечения зависит от разновидности, характера, стадии развития опухоли, возраста пациентки и ее общего состояния здоровья.

Видео: Что сделать, чтобы дисплазия не перешла в рак

Причины возникновения раковой опухоли

Основными причинами возникновения злокачественного новообразования считаются:

  • заражение вирусом папилломы человека, когда в слизистой возникают сосочковые разрастания (кондиломы);
  • поражение шейки матки вирусом генитального герпеса и другими половыми инфекциями, а также ВИЧ;
  • наличие дисплазии (образование атипичных клеток), лейкоплакии (ороговения участков слизистой), эрозии;
  • бесконтрольное использование контрацептивов и других средств, способных вызвать нарушение гормонального фона в организме.

Способствуют возникновению рака шейки матки ее повреждение во время абортов, родов, полового контакта, рубцевание тканей после оперативного вмешательства. Злокачественная опухоль может образоваться в результате воздействия на организм женщины радиоактивного излучения или контакта с токсинами, канцерогенными веществами.

Канцерогенное воздействие на слизистую матки оказывает смегма, которая скапливается под крайней плотью полового члена. Поэтому несоблюдение сексуальными партнерами норм интимной гигиены также становится причиной возникновения рака в шеечном отделе матки.

В группе повышенного риска заболевания раком шейки матки находятся женщины, часто меняющие половых партнеров, так как они высок риск заражения венерическими инфекциями, возникновения воспалительных заболеваний, травмирования половых органов.

Стрессы, курение, слабый иммунитет. авитаминоз – все эти факторы повышают восприимчивость организма к вирусным инфекциям, провоцируют возникновение опухолей.

Дополнение: Немаловажное значение имеет наследственное предрасположение к этой патологии. Если в роду уже имеются случаи подобного заболевания, то женщина должна особенно внимательно относиться к появлению каких бы то ни было признаков нарушения репродуктивного здоровья.

Видео: Причины рака, значение вакцинации, признаки

Виды и формы злокачественных опухолей шейки матки

В зависимости от места локализации различают 2 вида раковой опухоли:

  1. Плоскоклеточный рак шейки матки (опухоль поражает плоский эпителий экзоцервикса).
  2. Железистый рак (аденокарцинома – опухоль эндоцервикса).

Плоскоклеточную опухоль подразделяется на несколько типов, отличающихся по скорости развития и структуре опухоли.

Ороговевающий. На опухоли имеются участки ороговения (раковые жемчужины), она представляет собой плотный конгломерат. При раннем обнаружении такой рак подлежит излечению.

Неороговевающий. Опухоль имеет зернистую структуру. Существуют разновидности, отличающиеся разной степенью генетических изменений в клетках (дифференцировкой).

По степени зрелости

Раковые опухоли различают также по степени зрелости:

  • зрелая форма (дифференцированный рак шейки матки);
  • средней зрелости (умеренно дифференцированная опухоль);
  • незрелая форма (недифференцированная опухоль).

Рак шейки матки симптомы и признаки

Чем выше дифференцировка, тем меньше клетки новообразования отличаются от здоровых. Соответственно, чем более зрелой является опухоль, тем она менее злокачественна. Недифференцированная – это наиболее агрессивная опухоль, которая быстро растет, при этом имеет скрытые признаки, вследствие чего ее удается обнаружить только на последних стадиях развития.

Инвазивная и неинвазивная формы

Злокачественная опухоль шеечного отдела может существовать в двух формах: неинвазивной и инвазивной.

Неинвазивной называют форму, при которой рак локализуется в шейке матки, не выходя за ее пределы.

Инвазивная – это наиболее опасная форма, при которой происходит прорастание опухоли сквозь наружную стенку матки в мочевой пузырь, кишечник. Через лимфатические и кровеносные сосуды раковые клетки распространяются в другие органы, образуя метастазы.

Видео: Причины рака шейки, группы риска, виды и стадии

Признаки и симптомы развития раковой опухоли

Рак шейки матки развивается постепенно: проходит через легкую, среднюю и тяжелую степень дисплазии. Затем переходит в неинвазивную, а потом и в более тяжелую форму. Период его развития может составлять от 2 до 10 лет.

Первыми проявлениями болезни, которые женщина может заметить самостоятельно, являются кровянистые выделения между месячными. после полового акта, гигиенических процедур.

Примечание: У женщины репродуктивного возраста появление крови в выделениях не обязательно указывает на образование злокачественной опухоли. Но после наступления менопаузы это всегда патология. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше у нее шансов сохранить жизнь.

Косвенным проявлением может быть возникновение хронического кольпита, цервицита. а также гнойные выделения. имеющие зловонный запах. Они появляются в результате разложения опухоли. По мере ее развития в матке выделения становятся жидкими, сукровичными из-за попадания в них лимфы из пораженных лимфатических узлов.

Женщина должна насторожиться, если у нее возникают стойкие нарушения цикла, месячные становятся более интенсивными, продолжительными и болезненными. Появляются маточные кровотечения помимо месячных. болезненные ощущения и выделения крови при половом акте, повышается температура тела.

Более поздними симптомами рака шейки матки являются затрудненное мочеиспускание и запоры, которые возникают вследствие давления опухоли на органы малого таза.

На стадии инвазивного рака увеличиваются тазовые лимфатические узлы, нарушается кровообращение в малом тазу, за счет чего у женщины начинают отекать ноги и область промежности. Из-за поражения опухолью нервных узлов появляются боли в нижней части живота, отдающие в поясницу и ноги.

Наиболее типичными осложнениями при раковом поражении шейки являются нарушение работы мочевыводящей системы: непроходимость мочеточников, гнойное воспаление мочевыводящих протоков и прогрессирующие патологические изменения в почках (гидронефроз). Образуются свищи, соединяющие влагалище, кишечник и мочевой пузырь.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Стадии развития раковой опухоли и их симптомы

Развитие опухоли происходит в несколько стадий. Проявления усложняются по мере увеличения ее размеров, распространения на соседние области.

Стадия 0. Раковые клетки появляются в поверхностных слоях слизистой оболочки шейки. В ее глубине наблюдаются признаки дисплазии, образования атипичных клеток. Специфические симптомы рака шейки матки на этой стадии отсутствуют. Обнаружить раковые клетки можно только с помощью цитологического анализа мазка слизистой.

Стадия 1. Возникает неинвазивный рак. Раковые клетки проникают вглубь эпителия и стенки шейки. При этом за ее пределы они не выходят. Опухоль не затрагивает лимфатические узлы. Появляются признаки, по которым врач при кольпоскопическом осмотре может обнаружить характерное изменение внутренней поверхности канала и наружной области шейки. Диагноз подтверждается исследованием содержимого мазка под микроскопом. На этой стадии женщина может чувствовать боль при половом акте, возникают контактные кровотечения. Проявляются симптомы кольпита, цервицита (жжение, рези во влагалище, выделения с неприятным запахом).

Стадия 2. Опухоль распространяется в полость матки. У женщины появляются боли внизу живота, особенно во время месячных. Менструации становятся более интенсивными и продолжительными. Начинают беспокоить признаки инвазивного рака шейки матки: кровянистые выделения со сгустками. проявления интоксикации организма продуктами разложения опухоли. Влагалище и область малого таза на этой стадии развития рака шейки матки не поражены.

Стадия 3. Злокачественное поражение распространяется на область влагалища и стенок малого таза, а также ближайших лимфоузлов. Нарушается мочеиспускание, дефекация. О развития раковой опухоли на этой стадии может свидетельствовать неравномерное увеличение живота. Но метастазы не распространяются на отдаленные органы.

Стадия 4. Опухоль имеет большие размеры, распространяется на лимфатические узлы, органы малого таза и другие участки тела.

Видео: Предраковые состояния. Стадии и признаки рака шейки матки

Диагностика и лечение

Для диагностирования раковой опухоли в первую очередь проводится микроскопическое исследование мазка на наличие атипичных клеток (так называемый тест Папаниколау, или ПАП-тест). Такое исследование является скрининговым, с его помощью обнаруживают не только рак ранней стадии, но и предрасположенность к нему (по наличию атипичных клеток). Он является обязательным методом профилактического обследования пациенток. Первый тест проводится в возрасте 21 год, а затем его повторяют каждые 2-3 года.

Проводится кольпоскопический осмотр. При этом поверхность шейки обрабатывается раствором люголя (йода с йодистым калием) или 3% раствором уксусной кислоты. Участки повреждения слизистой остаются бледными. Для уточнения характера опухоли берется проба тканей (биопсия) .

Используются и другие инструментальные методы обнаружения симптомов рака шейки матки:

  • УЗИ органов малого таза;
  • эндоскопический осмотр мочевого пузыря, кишечника;
  • рентген легких (для обнаружения метастазов);
  • МРТ, КТ с целью изучения характера распространения опухоли и ее объема. Это позволяет точно рассчитать дозу препаратов химиотерапии и облучения, оценить состояние почек и других соседних органов.

В комплекс лечебных методов входят хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия и химиотерапия. С учетом возраста пациентки на ранних стадиях опухоль удаляют щадящими способами. Применяются методы выжигания опухоли лазером, жидким азотом и другими способами.

Прицельное удаление опухоли с максимальным сохранением шейки и тела матки позволяет женщине через 3 года планировать рождение ребенка. Если женщина не планирует иметь детей или достигла пожилого возраста, проводится удаление всей матки.

Рак шейки матки симптомы и признаки

Профилактические прививки

Поскольку одним из самых главных факторов заболевания раком шейки матки является заражение вирусом папилломы человека, врачи рекомендуют проводить вакцинацию девочек от ВПЧ. Делать это надо перед началом полового созревания девочки, в возрасте 11-13 лет. Прививку повторяют каждые 5 лет.

Источники: http://www.mnioi.ru/informatsiya-dlya-klienta/onkoginekologiya/simptomy-raka-sheyki-matki-na-ranney-stadii/, http://pillsman.org/21677-rak-sheyki-matki.html, http://m.prosto-mariya.ru/rak-shejki-matki-stadii-simptomy-priznaki-diagnostika-i-lechenie_1649.html

onkologmed.ru

Рак шейки матки первые признаки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.