Папиллома шейки матки является доброкачественным наростом, образующимся при изменении строения эпителиальных клеток. Растущая на шейке папиллома может быть вызвана онкогенными или не онкогенными штаммами ВПЧ.

При наличии в организме вируса с высокой онкогенной активностью многократно увеличивается риск появления раковых клеток на шейке матке, поэтому папилломатозые разрастания на наружных и внутренних половых органах у женщины не должны оставаться без обследования и лечения.

Как передается вирус?

Пути заражения ВПЧ у женщинВирус папилломы человека является мельчайшим микроорганизмом с несколькими основными путями передачи, это:

  • Половой путь, то есть сексуальный контакт. Чаще вирус передается при обычном генитальном контакте, но не исключено его проникновение в эпителий при оральном или анальном сексе. Микроорганизм обитает и в слюне и поэтому способен перейти от больного человека к здоровому через поцелуй.

  • Бытовой путь передачи. ВПЧ долгое время в жизнеспособном состоянии сохраняется в той среде, где имеются оптимальные для него условия влажности и температуры. В связи с этим использование чужого полотенца, ножниц, примерка чужого нижнего и нательного белья могут привести к передаче инфекции. Вирус легко передается в банях, оздоровительных клубах, бассейнах.
  • Вертикальный. Таким термином обозначается вариант заражения, при котором рождающийся ребенок получает инфекцию от своей матери при прохождении по родовым путям.

Не стоит считать, что механическая контрацепция сможет полностью исключить вероятность инфицирования ВПЧ. Презервативы изготавливаются из латекса, а этот материал имеет поры несколько превышающие в размерах сам вирус и потому это не ограничивает его перемещение.

Считается, что использование презерватива может защитить половых партнеров от ВПЧ только в 70% случаев.

Риск заражения вирусом высок у тех женщин, которые имеют повышенную сексуальную активность, приводящую к частой смене партнеров. Вредные привычки ослабляют организм и также считаются предрасполагающими факторами к проникновению любого инфекционного микроорганизма.

Причины вируса папилломы человека на шейки матки

Как уже сказано, основная причина появления папиллом (остроконечных кондилом) на шейке матки это вирус. Достаточно трудно установить точное время проникновения возбудителя папилломатозной инфекции внутрь организма, так как скрытый период развития болезни может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.


У некоторых инфицированных женщин происходит самоликвидация вируса на протяжении одного-двух лет. Подобное происходит при хорошем иммунитете, отсутствии хронических гинекологических проблем.

Активизация вируса, то есть его размножение в эпителиальных клетках с последующим нарушением их структуры приводит к возникновению сосочкообразных наростов.

Фото папиллом на шейке матки

Папиллома на шейке матки

Стимулировать повышение активности ВПЧ могут несколько предрасполагающих факторов, к ним относят:

  • Значительное ухудшение функционирования иммунной системы.
  • Длительные стрессовые и депрессивные состояния.
  • Остро протекающие инфекционные заболевания.
  • Патологии органов ЖКТ.
  • Длительное использование контрацептивов с гормонами. Подобные препараты меняют гормональный фон, что неблагоприятно сказывается на работе половых органов.
  • Венерические заболевания – хламидиоз, гонорея, уреплазмоз, трихомоноз.
  • Эрозия шейки.

Папилломы на шейке матки развиваются под влиянием нескольких штаммов вируса. Самые опасные из них это вирус 16 и 18 типов, если эти штаммы в организме женщины присутствуют, то вероятность рака шейки матки многократно повышается.

Но лечить необходимо даже те генитальные кондиломы, которые развиваются под воздействием штаммов с низкой онкогенной активностью. Локализация папиллом внутри организма может привести к их инфицированию с распространением воспалительного процесса на рядом расположенные структуры.

Симптомы ВПЧ шейки матки


Папилломы, локализующиеся у женщин на шейке матки, могут быть остроконечными или плоскими.

Есть еще несколько вариантов развития ВПЧ в половых органах у женщин, вирус может вызвать интраэпителиальную неоплазию или дисплазию, это предраковые состояния. Самый худший прогноз при развитии рака цервикального канала.

Выявление остроконечных кондилом, то есть удлиненных разрастаний, относится к острому периоду папилломатоза. Это свидетельствует о том, что активация вируса произошла недавно и требует наблюдения и лечения.

Остроконечные кондиломы чаще всего не растут по одной, несколько образований могут сливаться в один большой нарост, имеющий бугристую поверхность, сходную с цветной капустой.

Иногда от момента развития первых папиллом на шейке и до появления целой сосочкообразной опухоли проходит всего несколько часов. Остроконечные кондиломы могут травмироваться при половых актах, что вызывает некоторую болезненность и истечение крови.

Плоские кондиломы на шейке матки гинекологами оцениваются как результат хронической патологии. В этом случае не исключается злокачественный процесс, выявить его можно путем гистологического обследования материала, забранного при биопсии. Риск трансформации эпителиальных клеток в раковые повышается, если папилломы сочетаются с эрозией шейки матки.

Часть женщин, имеющих остроконечные кондиломы на шейке матки, обращают внимание на появление следующих изменений:


  • Некоторого жжения и зуда внутри влагалища.
  • Неприятного запаха.
  • Болезненности во время сексуального контакта.
  • Сукровичных выделений после секса.
  • Периодически появляющиеся незначительные боли внизу живота.

Любое изменение в самочувствии является достаточным основанием для того чтобы прийти на прием к гинекологу. Только визуальный осмотр и проведение ряда обследований поможет установить причину беспокоящей патологии.

Особенности болезни во время беременности

Вирус папилломы и беременностьВысокая распространенность вируса среди населения не исключает его выявление среди беременных женщин.

Более того часто активизация ВПЧ происходит именно в период ожидания малыша, и связано это с ухудшением работы иммунной системы и с изменяющимся гормональным фоном.

Образующиеся или увеличивающиеся в размерах и количестве бородавки на теле не несут никакой угрозы будущему ребенку. Естественно, что для женщины это неприятно, но после родов обычно все вирусные разрастания самостоятельно проходят.


Больше беспокойства в плане здоровья должны доставить папилломы на шейке матки или во влагалище. Эти разрастания содержат большое количество активного вируса, который может перейти к ребенку при рождении.

Иногда организм малыша справляется с инфекцией сам и значит, никаких проявлений ВПЧ у него не будет. В редких случаях попадание вируса в дыхательные пути приводит к развитию папилломатоза гортани, это заболевание может осложниться удушьем во время респираторной инфекции.

Решение о лечении женщины во время беременности по поводу папилломы шейки матки принимается врачом на основании осмотра и диагностических процедур. В первую половину беременности противовирусного и иного лечения не предпринимается, так как существует вероятность токсического воздействия медикаментов на плод.

Если лечение крайне необходимо, то его предлагают пройти женщине на раннем этапе беременности путем удаления папиллом. Если папиллома достигает размеров, препятствующих нормальным родам, то обычно выбирают кесарево сечение.

Диагностика

Папилломы на шейке матки диагностируются вначале при гинекологическом осмотре. Необходимо цитологическое исследование взятого мазка, этот метод диагностики позволяет выявить предраковые и раковые изменения в шейке.

Если при проведении кольпоскопии обнаруживаются в шейке явления эктопии и лейкоплакии, то пациентку рекомендуется обследовать и на ВПЧ.

Вирус папилломы человека выявляется методом ПЦР, который позволяет установить и штамм микроорганизма. Иммунофлюоресцентный анализ позволяет определить онкобелок в материале, взятом из цервикального канала.

Лечебные мероприятия


При выявлении папилломы шейки матки лечение для каждой пациентке подбирается в индивидуальном порядке. Определяющее значение при выборе терапии имеет возраст женщины, ее иммунный статус, вид папилломы, ее локализация, данные анализов.

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа обязательно комплексное лечение, включающее не только удаление образований, но и противовирусное лечение. Перед тем, как назначить один из методов удаления папилломы необходимо пролечить все половые инфекции.

Противовирусное лечение осуществляется такими препаратами, как Подофиллин, Кондилин. Используются и интерфероны, необходимые для усиления собственной противовирусной активности организма. Укрепление организма при помощи адаптогенов также позволяет усилить результативность лечения. Некоторым пациенткам в период терапии рекомендуется принимать седативные препараты.

В настоящее время нет лекарства, способного полностью убрать вирус из организма. Но соблюдение назначенного лечения позволяет перевести инфекцию в неактивное состояние, при котором она не может навредить организму женщины.

В том случае, если у женщины имеются онкогенные штаммы вируса обследование необходимо периодически повторять для того чтобы убедиться, что папиллома шейки матки находится под контролем.

Профилактика папилломавирусной инфекции


Профилактические меры против папилломыК неспецифическим методам профилактики папилломавирусной инфекции относят хорошее состояние иммунитета, предотвращение появления микротрещинок на коже, их быстрое устранение, соблюдение личной гигиены.

Необходимо помнить, что наличие только одного полового партнера уменьшает риск передачи вируса.

К специфическим методам профилактики относят вакцинирование. Введение вакцины рекомендуется проводить до наступления возраста сексуальной активности, так как этот препарат не может удалить уже попавший в организм вирус.

Прогноз

Если папилллома шейки матки выявлена на ранней стадии, удалена и пациентка получила необходимое лечение, то прогноз благоприятный.

При обнаружении предраковых изменений необходимо после курса терапии неоднократно проверяться для того чтобы исключить риск развития злокачественных поражений.

Рак шейки матки легко лечится на первых стадиях и в этом случае практически не дает рецидивов болезни. В запущенных случаях помимо удаления самого органа назначаются химиопроцедуры и лучевая терапия, сеансы которых могут повторяться неоднократно.

В чем опасность вируса папилломы человека, расскажет следующее видео:


gidmed.com

Как связаны между собой ВПЧ и рак шейки матки?

Только гинекологи и дерматовенерологи знают, что ВПЧ и рак шейки матки имеют тесную связь. Эта вирусная инфекция способствует развитию дисплазии, что является фактором риска образования злокачественной опухоли (рака). Большинство женщин заражаются ВПЧ, даже не подозревая об этом. Длительное носительство или рецидивирующий тип течения инфекции может стать причиной онкологии.

Рак шейки матки и ВПЧ

Проблема рака шейки матки

Проблема рака шейки маткиНа сегодня выделено несколько десятков типов вируса папилломы человека. Одни из них не представляют большой опасности (вызывают кондиломы, бородавки и папилломы), а другие обладают канцерогенными свойствами.

Риск развития рака шейки матки возрастает при наличии в организме ВПЧ 16, 18, 31, 33 и 35 вида. Во всем мире ВПЧ инфицированы миллионы женщин. Большинство из них являются бессимптомными носителями.


При снижении местного и общего иммунитета вирус становится активным и вызывает различные симптомы. Матка женщины поражается при проникновении вируса во внутренние половые органы. Изначально инфекция может затрагивать только слизистую влагалища.

Женские половые органы устроены таким образом, что вслед за влагалищем располагается узкий проход. Это и есть шейка матки. Все начинается с процесса дисплазии, или истинной эрозии. Это предраковые заболевания. На ранних стадиях эту патологию можно устранить.

Если вирус находится в клетках длительное время, то изменяется строение эпителия. При отсутствии лечения возможна малигнизация (перерождение в рак). Последний возникает вследствие нарушения деления и роста клеток. На поздних стадиях раковые клетки распространяются по всему организму. Прогноз в этом случае неблагоприятный.

Главные этиологические факторы

Инфицирование женщин ВПЧ высокого онкогенного риска чаще всего происходит половым способом. Выделяют следующие факторы, способствующие заражению:

Беспорядочная половая жизнь - причина заражения ВПЧ

Беспорядочная половая жизнь - причина заражения ВПЧ

  • многочисленные сексуальные контакты;
  • пренебрежение барьерной контрацепцией;
  • раннее сексуальное влечение к противоположному полу.

ВПЧ отличается высокой контагиозностью. Для заражения достаточно лишь простого прикосновения к коже больного человека. У большинства инфицированных вирусы находятся в неактивной форме. Их размножение и появление симптомов обусловлено снижением иммунитета. Это возможно на фоне ВИЧ-инфекции, других тяжелых заболеваний, стресса, алкоголизма, наркомании, курения, переохлаждения.

Предрасполагающим фактором является наличие воспалительной патологии половых органов. Для развития дисплазии должен пройти не 1 год. Сам рак шейки матки развивается не у каждой больной папилломавирусной инфекцией женщины. Выделяют следующие факторы риска:

  • раннюю половую активность;
  • небезопасный секс;
  • ранние роды;
  • гормональные нарушения;
  • механическое травмирование шейки матки;
  • снижение иммунитета;
  • наличие других ИППП.

Если заражения вирусом происходит в возрасте 20-30 лет, то рак шейки матки наиболее часто развивается у женщин 35-50 лет. ВПЧ встраивает свою ДНК в ткань органа. Рост клеток нарушается, и они начинают бесконтрольно делиться. Так образуется злокачественная опухоль (рак).

Развитие рака шейки матки

Рак шейки матки - следствие ВПЧЧаще всего рак формируется на фоне дисплазии или эрозии шейки матки. В норме орган покрыт изнутри многослойным плоским эпителием. Он состоит из базального, промежуточного и поверхностного слоев. При дисплазии строение клеток нарушается. Выявляются изменения (появление крупных клеток с несколькими ядрами). Не такими яркими становятся различия между слоями.

Дисплазия протекает бессимптомно. Жалобы могут возникать в случае присоединения вторичной инфекции. У некоторых лиц со временем развивается рак. При нем обычно поражается нижняя часть матки. Наиболее часто развивается плоскоклеточный рак. У 95% больных женщин удается выделить ВПЧ 16 и 18 типа.

Они играют важнейшую роль в развитии болезни. ВПЧ 16 типа чаще вызывает плоскоклеточный рак, а вирус 18 типа ответственен за образование аденокарциномы. Риск развития рака повышается после 40 лет. ВПЧ является наиболее частой причиной возникновения этого грозного заболевания. В общей структуре смертности от рака эта патология занимает не последнее место.

На ранних стадиях болезнь никак не проявляется. Затем обнаруживаются следующие симптомы:

  • кровотечения, не связанные с менструациями;
  • патологические (кровянистые) выделения из половых путей;
  • большая кровопотеря во время менструации (более 150 мл);
  • боли в нижней части живота;
  • дискомфорт при половых сношениях.

Патологические выделения чаще возникают после спринцеваний, гинекологических осмотров и в период постменопаузы. Они жидкие, водянистые, слегка желтоватого света и часто неприятно пахнут.

Выявление ВПЧ и рака

Мазок на цитологию

Мазок на цитологиюПри подозрении на рак шейки матки проводятся следующие исследования:

  • анализ мазков;
  • тест по Папаниколау;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия;
  • проба с уксусной кислотой;
  • биопсия;
  • гистологический анализ.

Необходимо установить связь между раком и папилломавирусной инфекцией. Для этого потребуется идентификация вируса методом ПЦР и определение в крови специфических антител. В некоторых странах организуется массовое скрининговое обследование женщин и молодых девушек с целью оценки состояния матки. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях и повысить эффективность лечения.

Как избавиться от ВПЧ и рака

Не существует лекарственного препарата, который бы очистил организм от ВПЧ. При развившемся раке одного противовирусного лечения будет недостаточно, так как имеются атипичные клетки. Этот процесс необратим.

Таким больным проводится операция. Организуется щадящее хирургическое лечение или более радикальное вмешательство, при котором матка удаляется вместе с придатками (яичниками).

В схему лечения часто включают химиотерапию и облучение. Если рак еще не развился, а имеется только дисплазия, то лечебная тактика будет зависеть от степени изменений тканей. При 1 и 2 стадии дисплазии возможна выжидательная тактика с постоянным наблюдением.

Противовирусные препараты могут назначаться после операции с целью подавления активности вируса. Наиболее эффективны лекарства на основе ацикловира и валацикловира.

Дополнительно назначаются иммуностимуляторы. Таким образом, ВПЧ играет первостепенную роль в развитии предраковых заболеваний и рака шейки матки.

У 75% больных обнаруживается этот вирус, и только 25% случаев патологии не связаны с ВПЧ.

Данный недуг развивается в зрелом возрасте. На сегодня существуют меры специфической профилактики этого женского заболевания. Разработаны вакцины Церварикс и Гардасил. Они защищают организм от ВПЧ 16 и 18 типа. Подобная иммунизация не является обязательной и не входит в национальный календарь профилактических прививок.

Вирус папилломы человека: симптомы, лечение и фото

Папилломавирус человека на руках: лечение и фотоВирус папилломы человека, или сокращенно ВПЧ – общее определение группы вирусов, которая состоит более чем из 70 разных типов. При этом поражение может быть как на кожном покрове, так и на половых органах. Каждому типу вируса папилломы человека давно уже присвоены порядковые номера, а сами типы изучены достаточно досконально, чтобы говорить, что каждый из них обладает собственной и уникальной ДНК.

Самым часто встречающимся путем передачи вируса от человека к человеку выступает половой контакт. В связи с этим, данные вирусы принято относить к заболеваниям полового толка. Однако передается вирус и через выделения больного человека, при тактильном контакте, через предметы быта. Есть случаи, когда вирус передавался ребенку от матери во время беременности.

Симптомы папилломы человека

Проявление кондилом - папиллом на половых органах.Симптомы всегда находится в тесной взаимосвязи с типом вируса папилломы и с заболеванием, которое он способен вызывать. Как показано на фото, основными внешними симптомами папилломы всегда являются бородавки.

Новообразования могут быть нескольких форм, но, как правило, они безболезненные и не отличаются пигментацией от цвета кожного покрова. В принципе, особого неудобства бородавка не представляет, за исключением эстетического восприятия. Вызываются они вирусом папилломы человека 1-4 типа.

  1. Кондилома – остроконечная бородавка, которая локализуется наиболее часто на слизистых половых органов. Кроме того, эти бородавки могут появляться и на внутренних органах, на слизистой рта, вокруг ануса. Этот вид бородавок вызван: вирус папилломы человека 6-11 типа.
  2. Бовеноидный папулез – этот тип так же имеет отношение к высыпанию на половых органах. Высыпания представляют собой небольшие, уплотненные бляшки белого цвета. Стоит отметить, что этот вид не столь безопасен и может перерождаться в рак кожи.
  3. Болезнь Боуэна – этот вид проявления ВПЧ характерен для мужчин. На кожном покрове пениса образуется влажная и приподнятая бляшка красного цвета. К сожалению, этот вид так же может перерождаться в злокачественное новообразование.
  4. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – возбудителем является вирус 16 и 18 типа. Болезнь характерна для женщин и проявляется в предраковом состоянии шейки матки.

Диагностика вируса

Диагностика всегда комплексная и первым делом выступает жалоба человека на состояние здоровья. Врач производит осмотр кожного покрова, особое внимание уделяется местам, где наиболее часто происходит высыпание бородавок.

Женщины обязательно должны проходить осмотр влагалища и шейки матки. При этом осмотр не ограничивается визуальным диагностированием и калькоскопией, необходимо взять мазок и соскоб и провести цитологический анализ.

Для исключения онкологического заболевания, в диагностике используется биопсия, которая позволяет установить, на какой стадии находится злокачественное образование, если оно имеет место.

Для определения ДНК вируса, и выявления типа папилломы, проводится полимеразная цепная реакция, однако метод не совершенен и не всегда дает положительный результат. Чтобы точно выявить тип вируса применяется «Digene-тест», который со 100% точностью определяет состав ДНЕК ВПЧ и определяет предрасположенность вируса к перерождению в злокачественную опухоль.

Лечение вируса папилломы человека

Лечение вируса папилломы человека: как удалить бородавку?Сегодня медицина так и не может предоставить универсального лечения вируса папилломы человека. Кроме того нет и определенной, четкой схемы, каждый тип вируса требует определенного подхода и определенного лечения. В основе каждого метода лежит борьба с последствиями, то есть с самими бородавками, а не с самим вирусом.

Что касается внешнего проявления, бородавок и кондилом, даже в случае их безболезненного нахождения на коже, и полного отсутствия дискомфорта, врачи все равно рекомендуют их удалять. Лечение происходит методами криотерапии и электрокоагуляции. В лечении принимают участие и криодеструкция, радиоволновой метод удаления, и лазерная методика.

Необходимо понимать, что удаление внешних проявлений папилломы в виде бородавок никоем образом не влияет на сам вирус, поэтому вполне возможны рецидивы высыпаний.

Хирургическое вмешательство является необходимостью в случае злокачественного заболевания, которое строго необходимо удалять. После хирургического удаления, для уменьшения вероятности рецидива используются и дополнительные методы лечения.

Вирус папилломы человека: симптомы и проявленияТак как универсального средства лечения именно против ВПЧ так и не создано, используются противовирусные препараты широкого спектра. В основном, средства должны не только подавлять вирус, но и способствовать повышению иммунитета.

Можно определить небольшой круг наиболее действенных препаратов, это: Циклоферон, Амиксин, отлично работает и Интерферон. Каждый из указанных препаратов разными путями действует на клетку и тормозит развитие вируса, останавливает его и купирует.

Важно подчеркнуть, что самостоятельное лечение при ВПЧ не рекомендовано и противопоказано. Препараты должен назначать врач, к тому же простые противовирусные препараты не всегда эффективны. И результата может не последовать.

Папиллома представляет один из видов полового заболевания, которое проявляется у женщин в результате возникновения на её теле сосочковых разрастаний. Папиллома чаще всего поражает слизистые оболочки и кожу, самое опасное проявление — это папиллома шейки матки. В последние годы заболевания, связанные с папилломавирусом, становятся одними из основных распространенных среди половых заболеваний. Папиллома в области шейки матки заслуживает отдельного внимания, лечение образований шейки матки должно проводиться как можно быстрее. Поэтому важно знать симптомы, когда образовывается папиллома, максимально минимизировать риск развития такого заболевания, как папилломатоз.

Причины и симптомы

Папиллома часто является причиной возникновения рака шейки матки, поэтому стоит сразу же начать лечение, хотя папиллома является доброкачественным образованием. Если у женщины сильный иммунитет, то заболевание может долго никак не проявляться. Даже анализы не способны выявить папилломавирус. Но в случае малейших проблем в организме они выходят наружу, и такие образования, как папиллома, можно заметить на осмотре у гинеколога. Для более точного диагноза стоит воспользоваться методом кольпоскопии, когда осмотр проходит с помощью микроскопа. Причин заражения существует несколько:

  1.  Передача заболевания с помощью полового акта.
  2.  Заражение бытовым путем.
  3.  При родах от матери к ребенку.
  4.  Слабый иммунитет в сочетании с вредными привычками.

Лечение

В течение всей жизни люди заражаются этим вирусом, который с течением времени может самостоятельно погибать из-за отсутствия условий для развития в здоровом организме. Но если человек по какой-либо причине подвергается стрессу или начинает болеть, то вирус тут же может дать о себе знать ,и возникает вероятность, что иммунитет не сможет побороть папилломавирус. Может развиться сама болезнь, папиллома будет проявляться на теле.

Считается, что полностью излечиться от этой болезни невозможно, но часты случаи спонтанного самоисчезновения проявлений вируса. Из-за этого чаще всего лечат именно проявления вируса на теле, а не стараются избавиться от него полностью. Эффективность лечения положительна в 50-70 случаев из 100, но в 25 случаях из 100 заболевание проявляется вновь уже спустя несколько месяцев. Учитывая вероятность самостоятельного преодоления заболевания, иногда целесообразным является отсутствие лечения. При беременности лечение должно назначаться индивидуально.

Фото девушки к статье о папилломавирусе
Главное – не следует подвергать себя дополнительным факторам, вызывающим риск потери здорового состояния. Стоит употреблять в достаточном количестве витамины, которые помогут сохранить иммунитет в норме. Методы лечения папилломы маточной шейки делятся на четыре основные группы:

  1.  Иммунологические. Часто для лечения папилломатоза применяют интерфероны, к которым относят виферон, реаферон и другие препараты. Они входят в семейство белков, вырабатывающихся клетками человеческого организма в ответ на попадание в него вирусов. Эти препараты можно использовать на поздних сроках беременности, но 60 % случаев действие этих сильнодействующих препаратов не является надежной защитой, ведёт к заражению ребенка.
  2.  Специфические противовирусные препараты, среди которых алпиразин и цидофовир. При беременности их лучше не использовать, поскольку еще не до конца изучено их влияние на формирование, развитие плода.
  3.  Деструктивные методы, заключающиеся в удалении кондилом. Эти методы делятся на три группы:
    — физические (например, лазеротерапия);
    — химические (например, трихлоруксусная кислота);
    — хирургическое вмешательство. Оно проходит с использованием лазеров, высокочастотной коагуляции, заморозки.
  4. Цитотоксические препараты (кондилин, подофиллин). Применение всех лекарств этой группы при беременности крайне противопоказано. Во время лечения ими желательно воздержаться от половых связей или использовать контрацептивы.

При беременности используются только физические методы и препараты, содержащие в себе трихлоруксусную кислоту. Эти методы стоит применять с большой осторожностью и лишь на ранних стадиях протекания беременности. После проведения лечения всегда возможны побочные явления, в том числе и повторное возникновение кондилом после их удаления. Лечение должно назначаться врачом, ни в коем случае не прибегайте к самостоятельному лечению.

Хирургическое вмешательство и другие методы

Подобный тип лечения обычно прописывается при дисплазии шейки матки. Если вовремя не начать борьбу, то на местах этих клеток могут появиться раковые клетки. Ход прогрессирования болезни различен, не зависит от возраста, хотя чаще всего он протекает в течение десятка лет, поскольку заражение обычно происходит в возрасте до 30 лет, а проявляется после достижения сорокалетнего возраста.

Самое популярное лечение — электрический ток. Он является достаточно недорогим, и подобные аппараты есть во всех клиниках. Он эффективно удаляет пораженную ткань. Еще одним способом лечения является диатермокоагуляция (прижигание зараженной ткани). Иногда может происходить иссечение зараженного участка, когда предыдущий способ не помогает. Иначе он называется диатермоэксцизией. Но минусом подобного лечения является высокая проводимость электрического тока, который проникает вглубь тканей человека и вызывает их прогрев и последующее рубцевание на значительной глубине. В будущем это может привести к проблемам при родах, и часто приходится делать кесарево сечение.

Еще одним негативным последствием прижигания являются частые кровотечения, возникающие спустя несколько дней после проведения операции, требующие повторного проведения диатермокоагуляции, изредка приходится прошивать сосуд, чтобы предотвратить большую потерю крови.

Криолечение является вторым по распространенности способом удаления папилломы в матке. Лечение жидким азотом подразумевает замораживание больной ткани, которая затем отторгается организмом, а на её месте вырастают здоровые клетки. Он не приводит к появлению рубцов на матке, не вызывает в будущем проблем при родах, но может использоваться только в определённых случаях. Например, мы не можем точно сказать, насколько глубоко будет проведена заморозка ткани, возможно, что ряд зараженных клеток останется в организме.

Еще одним способом является лазерное лечение. Он оптимален для женщин, которые планируют в будущем иметь детей. И ещё он является единственным методом, который применяется при тяжелых стадиях дисплазии.

lechenie-pappilom.ru

ВПЧ: классификация и причины

ВПЧ в гинекологииПапилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер. Для упрощения работы практикующих врачей вирусы подразделяют на 3 группы:

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

Проявления заболевания зависят от разновидности возбудителя и общего состояния здоровья пациентки. По типу течения различают:

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Заражение вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Спровоцировать развитие патологии могут:

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Симптомы папилломатоза

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

На коже паховой области

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.

На шейке матки

Вирус папилломы человека на шейки маткиИзменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

На шейке матки могут быть обнаружены:

Симптомы гинекологических заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Диагностика

Диагностика вируса папилломы человека у женщин в гинекологииДиагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.

Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.

Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения. Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.

Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки у женщин берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.

Дополнительно проводится и гистологическое исследование (биопсия).

Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности – Digene-Тест.

В следующем видео рассказано о причинах ВПЧ в гинекологии и о необходимости посещения врача для дальнейшей диагностики:

Лечение

Лечение вируса папилломы человека у женщин в гинекологииЛечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.

Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.

Подтвердить безопасность новообразования у женщины в гинекологии и рекомендовать дальнейшее лечение вируса папилломы может только врач, основываясь на результатах исследований.

Медикаментозная терапия

А могут ли помочь таблетки при ВПЧ у женщин в гинекологии? Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно пациентке назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.

Избавиться от генитальных бородавок можно с помощью следующих средств:

Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства довольно агрессивны, их наносят только точечно, непосредственно на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.

Удаление

В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.

Удаление папиломы у женщин в гинекологии

Данное видео о влиянии папилломавируса на заболевания шейки матки, о различных методах удаления папиллом, об их плюсах и минусах:

Народные методы

Удалить папилломы дома можно с помощью сока чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.

К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.

Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.

Беременность и роды

Беременность и вирус папилломы человека у женщин в гинекологииВ комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.

При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.

Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.

При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.

Прогноз

Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

beautyladi.ru

Опасность ВПЧ-инфекции

По данным современных исследований, большинство женщин даже не знают о том, что они были инфицированы вирусом папилломы человека. Практически у 90% людей вирус бесследно пропадает через 2 года после инфицирования. Но при отсутствии иных заболеваний, передающихся половым путем, организм может избавиться от вируса и за 3 месяца.

Лишь у 10% заболевание продолжает прогрессировать, в этом случае речь идет о персистентной ВПЧ-инфекции. В редких случаях меняется внешний вид шейки матки: на ней появляются кондиломы. Они возникают, если женщина инфицирована 6 либо 11 типом ВПЧ. Немного усложняется ситуация при наличии эрозии.

Начинать паниковать при обнаружении генитальных бородавок не стоит. Их появление вызывается низкоонкогенными типами вируса папилломы человека. Это значит, что раковые и предраковые изменения при указанных патологиях обнаруживаются крайне редко.

Впч шейки матки

Наиболее опасными считаются ВПЧ 16 и 18. У женщин, имеющих рак шейки матки, в более чем 90% случаев диагностировали наличие высокоонкогенных типов ВПЧ. Но это не означает, что пациентки, у которых выявлен указанный вирус, обязательно заболеют раком. Им необходимо чаще посещать гинеколога и более пристально следить за состоянием своего здоровья.

Эрозивное поражение

Эрозией называют состояние, при котором нарушается целостность поверхностного слоя той части шейки матки, которая выступает во влагалище. Специалисты различают 2 вида поражений:

  • псевдоэрозия;
  • истинная эрозия.

В зависимости от вида и величины поражения, состояния здоровья женщины врач подбирает наиболее подходящий метод лечения. Оставлять эрозию шейки матки без внимания нельзя, ведь при отсутствии лечения состояние может ухудшиться. Эрозивные поражения тканей являются благодатной почвой для развития доброкачественных и злокачественных изменений в клетках.

Если слизистая оболочка повреждена, то повышается вероятность инфицирования, ведь у шейки матки нет защитного слоя – она не имеет способности к ороговеванию. Инфекционные агенты с легкостью поражают плоский шеечный эпителий, формируя язву, что создает условия для внедрения ВПЧ. Поэтому женщины с эрозией более подвержены риску заражения ВПЧ.

Причины возникновения

Эрозивное поражение шейки матки может быть вызвано гормональными нарушениями или механическими травмами эпителиального слоя. Эрозия может появиться после воздействия следующих факторов:

  • родов, в процессе прохождения которых была травмирована шейка матки;
  • абортов, диагностических выскабливаний, если была нарушена техника их проведения и повредились ткани шейки матки;
  • неправильной установки противозачаточной спирали.

Впч шейки матки

Эрозия появляется и у женщин, у которых целостность шейки матки не нарушена. Она может возникнуть на фоне прогрессирования провоцирующих факторов. К ним относят следующее:

  • местное ослабление иммунитета;
  • частая смена половых партнеров;
  • прогрессирование воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • заражение вирусными и бактериальными инфекциями;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения в организме.

Тактика лечения будет зависеть не только от характера поражения, но и от причин, которые спровоцировали развитие эрозии.

Симптомы патологий

При вирусе папилломы человека отсутствуют какие-либо характерные симптомы: характер и интенсивность влагалищных выделений не изменяется, запах остается прежним. Но при поражении 6 и 11 типов ВПЧ могут появиться генитальные бородавки.

Впч шейки матки

Эрозия шейки матки также в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но у некоторых женщин появляются такие признаки:

  • кровянистые выделения в период между менструациями (чаще всего возникают после половых актов, гинекологических осмотров, спринцеваний и иных манипуляций, при которых травмируется шейка матки);
  • увеличение продолжительности и интенсивности менструаций;
  • обильные белесые выделения, иногда с неприятным запахом;
  • дискомфорт в нижней части живота при мочеиспусканиях и половых актах.

При появлении указанных симптомов необходимо пройти гинекологический осмотр. Врач определит причину дискомфорта и при необходимости назначит лечение.

Диагностика заболеваний

Любое изменение тканей шейки матки является причиной для проведения детального обследования. Обычно эрозию можно обнаружить при проведении стандартного гинекологического осмотра. По внешнему виду она напоминает пятно красного цвета. ВПЧ, за исключением 6 и 11 типа никак не проявляется. Самостоятельно заподозрить поражение вирусом папилломы человека невозможно.

При эрозии и ВПЧ проводится цитологическое исследование. Дальнейшая тактика действий определяется в зависимости от результатов цитологии. Если в результате обследования было установлено, что у пациентки дисплазия, то назначается кольпоскопия и биопсия пораженных участков. После уточнения диагноза выбирается наиболее подходящая тактика лечения.

Для выявления ВПЧ используют такие методы:

  • полимеразной цепной реакции;
  • гибридизации;
  • in situ гибридизации.

Чаще всего используют первый из указанных способов диагностики. Он позволяет выявить вирус ВПЧ во влагалищных выделениях. Метод ПЦР позволяет точно сказать, каким типом вируса поражен организм. Гибридизация дает возможность узнать, поражен ли организм высококоонкогенным или низкоонкогенным ВПЧ, конкретный тип вируса установить невозможно. Диагностировать папилломавирусную инфекцию по результатам анализа крови невозможно.

Указанные способы реализуются в Digen-тесте, который определяет спектр ВПЧ и вирусную нагрузку – количественную характеристику, которая важная для оценки эффективности лечения.

Выбор тактики лечения

Эрозия шейки матки и вирус папиллома человекаПри обнаружении после полного обследования ВПЧ и эрозии шейки матки гинекологи подбирают наиболее подходящую тактику лечения. Как правило, врачи используют стандартную схему, включающую:

  • лечение противовирусными препаратами;
  • использование иммуностимулирующих средств;
  • прижигание или криодеструкцию очагов эрозии.

Через месяц после завершения курса лечения анализы на ВПЧ пересдаются, а шейка матки осматривается с целью выявления эрозии и других патологий. Если эпителий шейки будет полностью здоров, а по результатам диагностики ДНК ВПЧ не будет обнаружено, то считается, что женщина здорова. Для уточнения состояния проводится кольпоскопия и берется мазок для определения микрофлоры.

При этом забывать о необходимости контролировать состояние здоровья нельзя. Гинекологическое обследование необходимо проходить не реже, чем 1-2 раза в год.

Лечение ВПЧ

Для избавления от папилломавирусной инфекции врач назначает иммуностимуляторы и сильные противовирусные средства. Существуют разные схемы лечения: врач выбирает наиболее подходящую в зависимости от состояния шейки матки и типов ВПЧ, которые были обнаружены у женщины.

Некоторые гинекологи назначают курс лечения, состоящий из 3 циклов. Терапию необходимо проходить совместно с половым партнером.

  1. На протяжении 10 дней необходимо принимать Изопринозин по 2 таблетки трижды в сутки.
  2. На 10 дней назначаются свечи Виферон-3. Женщины суппозитории вводят вагинально, их половые партнеры – ректально.
  3. Курс лечения включает 5 инъекций средства Неовир или Панавир.

После 10 дней лечения делается 20 дней перерыва. Через месяц после окончания 3 курса терапии необходимо пересдать анализы.

Существуют и иные схемы терапии. Например, некоторые гинекологи назначают иные схемы препаратов.

  1. Лаферон в дозировке 1 млн. вводить в матку и 3 млн. внутримышечно: процедуры проводятся через день по очереди.
  2. Суппозитории Генферон утром и вечером на протяжении 10 дней: женщины используют вагинальное, мужчины – ректальное введение.
  3. Протефлазид в соответствии со схемой лечения, указанной в инструкции по применению.
  4. Эпиген-Интим: женщины используют наружно и вводят во влагалище с помощью специальной насадки, мужчинам, кроме наружного применения, рекомендуют с помощью распылителя вводить средство в отверстие мочеиспускательного канала.
  5. При наличии внешних кондилом – Колломак. Средство наносится по 1 капле на проблемные участки 1-2 раза в день.

Некоторые гинекологи советуют просто пройти курс лечения Вифероном и пропить поливитаминные комплексы (Витрум, Центрум).

Лечение во многом определяется степенью дисплазии, которую инициировал вирус. При 1 степени женщинам достаточно вышеуказанных курсов, а 2 и 3 степень требуют приема медикаментов на протяжении 6 – 8 месяцев. Терапия лекарствами проводится до и после конизации.

Лечение

Врач может назначить оперативное либо медикаментозное лечение эрозии шейки матки. К оперативным методам лечения относят:

  • криодеструкцию;
  • диатермокогагуляцию;
  • прижигание лазером;
  • радиоволновое воздействие.

Впч шейки матки

При медикаментозном лечении шейку матки обрабатывают специальными препаратами (Солковагин, Ваготил). Они разрушают патологически измененные клетки, спустя несколько недель на их месте формируется новая здоровая эпителиальная ткань.

Женщинам, которые планируют в будущем беременность, рекомендуют прижигать эрозию с помощью медикаментозных средств. Если у пациентки большие очаги поражения, то назначают щадящие оперативные методы лечения. К ним относят лазерное и радиоволновое воздействие.

При обнаружении на очередном гинекологическом осмотре эрозии шейки матки гинеколог может отправить женщину на комплексное обследование и рекомендовать сдать анализ на ВПЧ. Тактика лечения будет подбираться в зависимости от полученных результатов. В некоторых случаях врачи не начинают сразу терапию, а наблюдают за состоянием женщины, делая не реже чем раз в полгода кольпоскопию и цитологическое исследование тканей шейки матки.

ginekola.ru

Впч шейки матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.