Лейомиома матки – это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечных материй органа и в определенных ситуациях может стать причиной онкологии. Собственно, опухоль обладает доброкачественным характером, однако при затяжном течении и запущенной терапии способна получить необратимые характеристики. Заболевание чаще возникает у каждой четвертой женщины в возрастном периоде 30-40 лет.

у врача

Что такое, виды

Для понимания конкретного представления о лейомиоме, следует понять в чем состоит анатомическая структура матки. Данный орган может выносить и вытолкнуть ребенка из тела при родовой деятельности. Подобный сложный механизм деятельности происходит благодаря миометрию – внутренняя прослойка матки. Данный прочный каркас создается из мышечных тканей различных типов в комбинировании с соединительной материей.


Внешне миометрий покрывается серозным слоем, который напоминает собственным составом брюшную полость. Внутренняя прослойка матки имеет название эндометрий, который складывается из нескольких прослоек эпителия. В определенную фазу цикла данная прослойка приступает к обновлению, приходит менструация. Все действия эндометрия происходят под контролем женских гормонов, которые вырабатывают яичники.

Что такое узловая лейомиома матки?

Для данного заболевания характерно возникновение миоматозного узла. Если данных узлов одновременно несколько, то миома получает название множественной опухоли. Такое разрастание может быть различным по объемам, структуре или типологии. Узловая форма зачастую никак не выражается, а женщина может несколько лет не знать о данном образовании, если не посещает специалиста на постоянной основе.

Интрамуральная форма нарушения

Данная разновидность лейомиомы может встречаться часто. При ней новообразование появляется лишь в толще маточных мышц. Когда оно получает объемные параметры, опухоль может располагаться с иными видами болезни.

Первоначально женщина может даже не подозревать о формировании интрамуральной лейомиомы матки, так как симптоматика вообще не проявляется. Первое, что отмечает женщина, сбои в менструальном цикле. Критические дни идут больше обычного срока и более обильнее, чем обычно. Такое явление обусловливается тем, что миометрий утрачивает собственное умение сокращаться, так как там развивается опухолевое образование.


С продвижением заболевания женщины отмечают появление болей, тяжести в области живота. Признаки такие способны изменяться от того, куда ориентирована опухоль.

Субсерозная форма болезни

Данная разновидность новообразования у женщин определяется чаще остальных. Опухоль в данном случае формируется под серозной прослойкой матки, которая выстилает орган с внешней стороны. Увеличивается опухоль по направлению к брюшине или малому тазу.

Субсерозная лейомиома всегда обладает ножкой. Так именуют обширное или узкое основание, которое сформировано из серозного слоя. Там проходят сосуды и нервные окончания.

Если опухоль обладает небольшим размером, то женщины не будут чувствовать никаких симптомов. Когда опухоль приступает увеличиваться и достигать определенных размеров, совершается давление на близкие органы, это провоцирует малоприятные признаки проявления болезни.

Чаще всего встречаются следующие симптомы при данной разновидности маточной опухоли:

  • Боли разнообразного характера и интенсивности, которые могут быть отмечены в нижней области живота и поясницы. Это совершается по той причине, что опухоль начинает давить на нервные окончания и органы, которые расположены в брюшине.
  • Трудности при дефекации и опорожнении мочевого, если нарушение сформировалось в области нахождения органов, которые отвечают за данные процессы.
  • Не получается зачать ребенка, так как опухоль сдавливает маточные трубы.

Самым негативным последствием лейомимоы субсерозного характера является перекручивание ножки узла. Из-за этого происходит нарушение питания опухоли, что ведет к ее некрозу.

При этом пациентка ощущает чрезмерно сильные болевые ощущения в зоне живота, происходит повышение температуры, появляется общая интоксикация тела, так как материи внутри приступают к разрушению. Вследствие этого может появиться перитонит. Перекручивание узла считается полным показанием для немедленного оперативного лечения.

Субмукозная форма болезни

Субмукозная лейомиома – это разрастание материй матки под слизистой оболочкой. Еще ее называют подслизистой формой. Подобное новообразование является наиболее вредоносным и может спровоцировать достаточно выраженные признаки, если его размеры будут обладать крупным объемом. Подслизистый тип лейомиомы нуждается исключительно в хирургическом лечении.

При данном нарушении опухоль частично либо целиком покрывается слизистой оболочкой маточной шейки. Исходя из этого, специалисты выделяют 3 разновидности заболевания:

  • «Нулевая», когда новообразование целиком покрыто оболочкой и не связана с мышечными материями матки.
  • Первая – узел внедрился в мышцы на половину.
  • Вторая – опухоль внедряется в миометрий более половины.

Какие признаки вызывает субмукозная лейомиома:

  1. Нарушения в менструальном цикле, критические дни становятся более длительными и чрезмерно обильными.
  2. Появляются маточные кровотечения.
  3. Формирование анемии из-за обильных кровотечений. Падает гемоглобин.
  4. Мучительные боли в области выше лобка.
  5. Появляются трудности зачатия ребенка.
  6. Беременность проходит сложно, случаются выкидыши, патологии плаценты.

Рискованным последствием данного вида лейомиомы может быть выворот матки. Данная опухоль может более вероятно перейти в злокачественную, чем все другие виды.

Откуда берется лейомиома

узлы

Возможность болезни возникать на фоне продолжительного гормонального дисбаланса и подвергаться регрессу при климаксе, безусловно, указывает на гормональные причины заболевания. Но не всегда каждая пациентка с нарушением гормонального баланса обладает лейомиомой, поэтому говорят о предрасполагающих условиях.

Существует мнение, что увеличение узлов совершается по трем главным вариантам:

  • Центральный

Половые гормоны оказывают воздействие на все движения в матке. Яичники при этом управляются центральными структурами – гипофиз и гипоталамус. Любые проявления, которые ведут к патологиям деятельности головного мозга, приведут и к патологиям в работе яичников. К подобным возможно отнести выраженные психоэмоциональные и сосудистые нарушения, травмы.

  • Яичниковый

Работа яичников будет неправильной при продолжительном воспалении (сальпингит), кистозном перерождении и аналогичных состояний, которые меняют привычную функцию яичников. Меняется не только секреция эстрогенов и прогестерона, но и их соотношение. Такой вариант может встречаться чаще остальных.

  • Маточный

Болезнь способна возникнуть и на фоне нормальной деятельности яичников. Производство гормонов происходит в нормальном режиме, но матка не воспринимает их, так как у нее есть повреждения рецепторов из-за опухоли.

Признаки и симптомы

Для представления о том, что такое лейомиома необходимо знать и понимать хотя бы немного. Формируется лейомиома из гладких материй, зачастую обнаруживается в матке, довольно реже на стенках желудка и прямой кишки.

Развивается болезнь под влиянием внутренних и внешних причин, симптомы выражаются слабо. Какие симптомы могут появляться:

  • Чрезмерные кровотечения при критических днях;
  • Увеличение массы тела;
  • Мажущие выделения крови после сексуального контакта;
  • Выделения между критическими днями;
  • Болевые ощущения в нижней части живота;
  • Недержание мочи.

Миома матки при больших размерах способна передавливать мочеточники, провоцировать проблемы с почками, образование камней в почках, вызывать формирование инфекционных процессов в мочевыводящих путях. Специалист способен в процессе осмотра определить положение матки по ее плотности, твердости, объему. При вынашивании ребенка матка приобретает мягкий вид. При формировании опухоли – твердый.

Для подтверждения подозрений или их опровержения, специалист назначает пациентке следующие разновидности обследования: УЗИ, лапароскопия, гистология, кольпоскопия.

Отличия от миомы


Верно диагностированная болезнь обладает большой значимостью для подбора схемы лечения. Опухоль доброкачественного характера из мышечной ткани имеет название миома, однако в теле человека несколько вариантов мышц. По этой причине верным термином с целью обозначения опухоли, которая растет из тела матки, является лейомиома. Различия между данными болезнями заключатся в указании гистологической структуры материй, что способствует оказанию помощи специалисту в лечении болезни.

Миома является опухолью из мышечной материи, которая способна развиться в любом месте человеческого тела, где есть мышцы.

Лейомиома – новообразование доброкачественного характера из гладких мышц, формируемые внутренними органами.

Влияние расположения опухоли на динамику прогрессирования

Увеличение и размещение считаются основными условиями, которые определяют стадийность заболевания. Кроме того, расположение опухоли оказывает влияние на симптомы и болевой порог, в особенности при совершении полового акта и при вынашивании ребенка.


Найденная лейомиома у женщины при беременности способна стать предпосылкой к выкидышу, внутриполостного обильного выделения крови, преждевременной родовой деятельности, перемены в предлежании плода.

Маленькая опухоль сложно диагностируется, поскольку не имеет каких-либо видимых признаков. Почти всегда новообразование обладает доброкачественным характером, довольно редко (1 случай на 1000 женщин) – онкологическую. Подобные новообразования имеют название лейомиосаркомой. Врачи полагают, что на онкологический характер опухоли, каки на повышение опасности ее развития, никак не воздействует имеющаяся миома. Виной сопутствующие условия.

Важно! Узловатая форма болезни не оказывает влияния на перерождение новообразования в иные формы, к примеру, онкологические.

Лейомиома является типичными предпосылками бесплодия, на данный диагноз приходится приблизительно 3% случаев с невозможностью зачать ребенка. Обычно, зачастую при бесплодии может быть диагностирована лейомиома, которая располагается под слизистой оболочкой матки. Данное расположение препятствует слизистой оболочке осуществлять собственную ключевую роль – прикрепление плодного яйца к плаценте.

Диагностика

Принимая во внимание жалобы женщин, присутствие лейомиомы возможно лишь предположить. Варианты, когда нарушение выявляется случайно, достаточно часты.


диагностикаПри двуручном обследовании возможно определить увеличение объемов матки на фоне перемены ее текстуры (она делается более плотной). В некоторых ситуациях можно прощупать неровный контур матки, который деформирован узлом. Обычно, матка начинает «расти» вместе с лейомиомой, по этой причине динамика перемены ее размера является немаловажным критерием диагностики.

Объемы матки при лейомиоме расценивают аналогично беременности – в неделях. Подбирается день цикла и регулярно в определенный месяц осуществляется пальпация. Если за прошедшее время матка не увеличилась больше, чем на 4 недели, рост новообразования расценивается, как медлительный.

При осмотре с помощью зеркала могут визуализироваться субмукозные узлы. Для уточнения обнаруженного признака рекомендовано проведение кольпоскопии.

Наиболее точным в обследовании является заключение УЗИ. Оно дает возможность:

  • «Рассмотреть» узлы, определить их число и топографию;
  • Установить структуру и возрастной период лейомиомы;
  • Дать оценку типологии роста новообразования;
  • Найти сопутствующие перемены в эндометрии;
  • Диагностировать состояние яичников.

Лабораторное диагностирование способствует установке причин заболевания. Потребуются мазки и бактериальные посевы «на флору» и онкоцитологию, анализы крови и обследование гормонального фона.

Список современных возможностей диагностики достаточно велик, по этой причине для каждого определенного варианта выбор диагностики ведется индивидуально.

Лечение лейомиомы матки


Составление лечения лейомиомы находится в зависимости от признаков, которые беспокоят женщину, от размеров новообразования, расположения и вопроса о деторождении пациентки. Как правило, лечение осуществляется консервативным способом, но в определенных ситуациях приходится использовать хирургический метод.

Консервативное лечение

Консервативная терапия маточной лейомиомы осуществляется в следующих вариантах:

  • Женщина планирует родить ребенка.
  • Заболевание проходит скрыто.
  • Новообразование увеличивается медленно.
  • Объем опухоли не превосходит 12-ти недельной беременности.
  • Опухоль находится в стенке матки.
  • Существуют нарушения, когда не рекомендовано пользоваться общим наркозом и проводить оперативные вмешательства.
  • Осуществлено хирургическое лечение и требуется период реабилитации.

Консервативный метод лечения состоит в употреблении средств гормонального характера, при помощи которых происходит подавление формирования опухоли. Кроме того, совместно с ними используются и прочие средства, которые дают возможность упростить признаки заболевания, то есть снять болевые ощущения и воспалительный процесс. После окончания консервативного лечения женщине потребуется посещать специалиста на протяжении 6-ти месяцев.


Оперативное лечение

Если болезнь уже обнаружена с большим объемом, превышающим размеры матки при 12-ти недельной беременности или начала увеличиваться очень быстро, то специалисты назначают оперативное вмешательство. Помимо этого, подобное решение применяется при патологии деятельности внутренних органов из-за придавливания новообразования.

Нынешняя медицина подразумевает несколько методов избавления от опухоли. К ним относят:

  1. Миомэктомия. С ее помощью устраняются лишь пораженные области матки, здоровые материи не затронуты. К подобному способу прибегают, когда пациентка желает еще родить ребенка, нет действия от принимаемых лекарств, обнаружено новообразование на ножке. После данной операции на маточной поверхности останутся рубцы, которые нуждаются в тщательном контроле при беременности.
  2. Эмболизация маточных артерий. Данный метод хирургического лечения тоже осуществляется в том случае, если женщина желает сохранить детородную роль матки. Однако, этот метод не рекомендован к использованию при появлении миомы на ножке и злокачественного перерождения опухоли.
  3. Гистерэктомия. Подобная операция состоит в полном удалении матки. К такому радикальному способу приходят, когда другие методы не сумели помочь.

Благоприятный прогноз при лейомиоме будет в том случае, когда заболевание рано выявлено и проведено результативное лечение.

Народные средства

отвар от миомы маткиСпособы народной медицины применяются для терапии и предупреждения самых различных болезней, в том числе и в гинекологической сфере. Но самостоятельно использовать подобные средства не стоит, так как даже их естественное происхождение не сможет защитить от аллергии либо других различных последствий.

Алоэ

Для приготовления лечебного раствора потребуется:

  • 700 г меда;
  • 0,5 л сока алоэ;
  • 20 мг мумия;
  • 0,02 мл сока чистотела.

Все необходимо хорошо перемешать и дать настояться на протяжении 3-х суток. Курс лечения длится в течение месяца. Первые 10 суток принимают 3 раза в день по 1 ч.л., все последующие дни по 1 ст.л..

Кроме того, мумие можно использовать в изготовлении смеси для тампонов. Для этого все перемешивают с медом и облепиховым маслом. Эффективно терапию лейомиомы проводить с использованием тампонов, которые содержат алоэ, прополис и мед.

Репейник

Для лечения лейомиомы с помощью репейника потребуются:

  • Свежий сок из листьев репейника – 1 л;

Вам следует нарвать свежие листья лопуха, хорошо их вымыть и просушить полотенцем. Затем перевести через мясорубку или воспользоваться блендером. Получившуюся смесь необходимо отжать. В результате у вас получится приблизительно литр сока. Его употреблять следует трижды в день перед приемом пищи за 30 минут по 1 ст.л.. Курс терапии – месяц.

Чага

Чтобы избавиться от лейомиомы и избежать оперативного лечения, следует придерживаться следующего рецепта с использованием чаги:

  • Сухая чага – половина пакета (продается в аптеке);
  • Вода – 1 л.

Воду залить в кастрюлю и добавить полпакета чаги. Смесь довести до кипящего состояния и прокипятить 2-3 минуты. Затем дать настояться в течение 10 минут. Пить можно вместо чая, разбавляя полстакана отвара чаги и половиной стакана воды. 1 пакет хватит на 3 недели. После окончания 3-х недель можно заваривать новую порцию.

Сборы трав

Достоверное благоприятное действие на лейомиому имеют:

  1. Боровая матка.
  2. Красная щетка.
  3. Льняное семя.

Травы необходимо заварить. Для этого возьмите по 100 г всех ингредиентов, залейте 1 л воды, поставьте на быстрый огонь. Доведя до кипения, оставить еще на 3 минуты на среднем огне. Охладить, процедитьи пить до еды за 30 минут.

Картофель

Картофельный сок довольно полезный и не только при гинекологических проблемах. Как его пить, чтобы облегчить состояние при лейомиоме матки?

Натощак в утреннее время следует выпить 100 мл свежевыжатого сока картофеля. Пить данный сок необходимо ежедневно в течение 3-х месяцев. Иногда сроки могут доходить до 6-ти месяцев. Если состояние лейомиомы не изменилось, то следует сделать паузу на 4 месяца и провести снова такую процедуру.

Чистотел

Чистотел обладает многими целебными свойствами, среди которых антисептический, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Как пользоваться чистотелом при леомиоме матки. Наиболее распространенный вариант состоит в пероральном употреблении спиртовой настойки. Приготовление ведется очень просто. Для этого следует выкопать чистотел с корнем. Хорошо его промыть и нарезать небольшими кусочками полностью, вместе с корнем. Далее 2 ст. л. Измельченного растения поместить в темную посуду и заполнить 100 мл водки. Настаивать средство необходимо в темном и прохладном месте на протяжении 30-ти суток. Прием ведется с 2-х капель на 100 мл воды. На другой день дозировка повышается на 2 капли. Делать это следует каждый день, пока не дойдете до 20 капель в стакане. После этого уменьшайте дозировку на 2 капли, пока не дойдете до первоначального объема.

Пустырник

Большой популярностью пользуется настойка из пустырника. Приготовление:

  • Соединить размельченные листья и соцветия травы с водкой в соотношении 1 к 5.
  • Плотно закрыть крышкой.
  • Настаивать 30 дней в темном месте.
  • Каждый день по одному разу взбалтывать емкость.
  • После месяца настойку процедить.

Смесь употреблять по 30-50 капель каждый день. В сутки принимать по 3-4 приема настойки после приема пищи, настой разрешено разводить с водой.

Лечение в период менопаузы

женщинаВ период менопаузы лейомиома может начать свой регресс. В большинстве ситуаций так и происходит. Однако, если при обследовании обнаружено, что опухоль увеличивается, то может потребоваться лечение.

Общие рекомендации по лечению такие же, как и при обычном состоянии. Какое нацеленное симптоматическое лечение будет уместным при менопаузе:

  • Назначение витаминно-минеральных веществ с целью поддержания нормальных процессов в организме и общего самочувствия.
  • Прием гормональных средств только с назначения гинеколога.
  • Прием успокоительных для смягчения симптомов климакса.

Что касается излечения, то прогноз отрицательный – полностью уйти лейомиома при менопаузе не может, если она увеличилась до больших размеров. Она не несет опасности для жизни. Постоянные диагностические обследования дают возможность обнаружить и проследить течение заболевания.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о лечении лейомиомы в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Юлия, 39 лет:

Мне лечили оперативно лейомиому, так как размеры уже превышали срок 12-ти недельной беременности. Операция прошла хорошо, врачи оставили матку, хотя я не настаивала на этом, так как детей не собираюсь заводить. Пока что все хорошо.

Светлана, 45 лет:

Обычно, редко проходила обследования у врачей. При медосмотре на работе никто не проверял, писали только с моих слов, что я здорова. Но меня ничего не беспокоило, пока в один прекрасный день у меня не появилось обильное кровотечение. Обратилась к врачу – назначили гормональное лечение. От такого лечения поправилась, потеряла привычный сон, а опухоль уменьшилась незначительно. Назначили удаление опухоли. Удалили вместе с маткой. Сейчас прошла период восстановления, чувствую себя хорошо.

Интересное видео:

https://www.youtube.com/watch?v=lvMMt5_zmZc&t=1s

miomaz.ru

Причины возникновения и механизм

Лейомиома матки является загадочным заболеванием, так как её причины доподлинно не известны. Патология считается гормонозавимой. В её основе – нарушение продукции и соотношения половых гормонов, которые могут приводить к мутации клеток и росту опухоли. Нельзя исключать также роль наследственности. Многочисленные исследования доказали, что лейомиома матки возникает чаще у женщин с отягощённым семейным анамнезом.

Среди причин возникновения миомы можно выделить следующие:

  • гормональные нарушения;
  • наследственный фактор;
  • иммунный дисбаланс;
  • отсутствие беременностей и лактации у женщин до возраста тридцати лет;
  • нерегулярный характер интимной жизни, что приводит к венозному застою матки;
  • приём гормональных препаратов, например, КОК;
  • механическая травматизация в результате хирургических манипуляций на органах малого таза;
  • длительно протекающее воспаление в репродуктивной системе;
  • стрессовое состояние;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение метаболизма и ожирение;
  • негативное воздействие внешних факторов, например, длительное пребывание на солнце;
  • повышенное давление;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сопутствующий эндометриоз или гиперплазия эндометрия.

Субмукозная лейомиома матки что это

В своём развитии лейомиома матки проходит три стадии.

  • Образование участка роста в области расположения небольших сосудов, где наблюдается активные процессы обмена.
  • Формирование микроскопического узелка, который не отличается по своей структуре от соседних участков.
  • Наличие узла с различимыми границами. Лейомиома, волокна которой отличаются сравнительно большим объёмом, имеет в своём составе мышечные клетки и плотные ядра.

Патологический процесс прогрессирует достаточно медленно. В среднем, лейомиома матки развивается около пяти лет, прежде чем её удаётся диагностировать. При воздействии неблагоприятных факторов миоматозные узлы могут начать стремительно расти. После менопаузы, а также в период беременности может наблюдаться регресс опухоли и даже её полное исчезновение.

Разновидности

Лейомиома матки представлена различными видами, а также промежуточными вариантами.

Субмукозная лейомиома матки что это

Гинекологи различают лейомиому в зависимости от локализации её узлов в теле матки.

  • Под серозной оболочкой. Такой вид образования носит название субсерозной лейомиомы.
  • Под слизистой оболочкой или эндометрием. Это новообразование называется субмукозная лейомиома. По-другому её можно также определить как подслизистая опухоль. Субмукозная разновидность чаще всего диагностируется посредством гистероскопии. Субмукозное образование вызывает изменения в эндометрии, в связи с чем может развиться бесплодие. При субмукозном расположении образование покрыто слизистым слоем матки. В зависимости от объёма этого покрытия, а также связи с мышечным слоем, можно выделить несколько подтипов субмукозной разновидности.

1. Нулевой подтип. Субмукозный узел полностью покрыт слизистой оболочкой. При таком варианте субмукозного узла он не связан с миометрием.

2. Первый подтип. Субмукозный узел внедряется в мышечный слой менее, чем на половину.

3. Второй подтип. Субмукозная опухоль проникает в миометрий более, чем на половину.

Субмукозная лейомиома матки что это

  • В мышечном слое или миометрии. Так называемая интрамуральная или интерстициальная опухоль обычно выглядит как небольшие узелки, которые редко выходят за область среднего слоя.
  • В шеечной части или в нижних отделах маточного тела. Этот тип новообразования называется забрюшинной лейомиомой.
  • Между листками, где находится широкая связка матки. В данной области локализуется интралигаментарная опухоль. По-другому эта разновидность может называться межсвязочной лейомиомой.

Лейомиома матки может локализоваться:

  • в теле мышечного органа;
  • в шеечной части;
  • в перешейке.

По количеству узлов лейомиома бывает:

  • единичной;
  • множественной.

Субмукозная лейомиома матки что это

В зависимости от размера узлы можно диагностировать как:

  • малые;
  • средние;
  • большие и гигантские.

Можно выделить следующие формы роста новообразований:

  • узловая. Такая опухоль представлена как единичными, так и множественными образованиями.
  • диффузная. Эта форма предполагает тотальное утолщение маточной стенки. Соответственно, такой вариант наиболее сложен в лечении.

Микроскопическое строение лейомиомы можно охарактеризовать как:

  • простое;
  • клеточное.

Образование с клеточным строением растёт интенсивнее.

Симптомы при появлении и развитии

Субмукозный узел имеет самое неблагоприятное расположение. Именно субмукозная опухоль чаще всего вызывает болезненные симптомы и проявления. Причём даже небольшое субмукозное образование практически всегда сопровождается неприятными признаками. В связи с чем лечение субмукозной лейомиомы чаще всего хирургического характера.

Симптомы субмукозной локализации.

  • Межменструальные кровотечения. Они никак не связаны с критическими днями и возникают в середине цикла.
  • Обильные месячные. Субмукозная опухоль практически всегда вызывает увеличение количества кровянистых выделений при месячных.
  • Анемия. Это осложнение проявляется как результат хронической кровопотери при субмукозной лейомиоме.
  • Боли. Болевые ощущения могут возникать как во время критических дней, так и при физической нагрузке, половых актах.
  • Нарушения репродуктивной функции. Субмукозное расположение может вызывать бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности, патологические процессы плаценты и плода.

Субмукозная лейомиома матки что это

Субмукозная опухоль иногда вызывает осложнения, среди которых можно отметить так называемое "рождение" узла, которое приводит к появлению сильных болей, а также кровотечению. В наиболее сложных случаях может возникать выворот маточного тела. В целом субмукозной разновидности присущ стремительный рост и достаточно высокий риск перерождения.

Диагностика и лечение

Диагностика субмукозной лейомиомы не вызывает затруднений. В современной гинекологии для выявления субмукозной разновидности применяются следующие виды исследования.

  • Анализ анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациентки, изучает клинические проявления и анализирует данные анамнеза. Особое значение имеют случаи заболевания миомой у ближайших родственниц и хирургические вмешательства в прошлом.
  • Гинекологический осмотр. Врач пальпаторно исследует мышечный орган. В процессе диагностики определяется болезненность и увеличенное тело матки. При больших размерах субмукозной лейомиомы можно прощупать отдельные образования.

Субмукозная лейомиома матки что это

  • Гистероскопия. Процедура выполняется при помощи гистероскопа, который исследует полость матки.

Лечение субмукозной лейомиомы, главным образом хирургическое. Перед проведением вмешательства чаще всего проводят медикаментозную терапию, которая позволяет стабилизировать рост субмукозных образований и минимизировать риск послеоперационных осложнений.

В современной гинекологии используются малоинвазивные щадящие способы удаления субмукозной лейомиомы.

  • Эмболизация маточных артерий или ЭМА. В основе метода – закупорка артерии, питающей опухоль. В результате узел со временем исчезает.
  • ФУЗ-абляция. При этой манипуляции гинекологи используют воздействие лазерного луча. Метод является точным, так как проводится под контролем МРТ.

Наиболее часто используются разные виды миомэктомии.

  • Лапаротомию. Это традиционный метод удаления, который подразумевает проведение вмешательства через горизонтальный или вертикальный разрез на животе. 

Субмукозная лейомиома матки что это

  • Лапароскопию. Операция проводится с помощью специального оборудования, которое называется лапароскоп. Вмешательство относится к наиболее эффективным и доступным в современной гинекологии. Реабилитационный период отличается непродолжительностью и низким риском осложнений.
  • Гистероскопию. Это щадящий способ удаления небольших по размеру узлов. Во время манипуляции используется гистероскоп, который вводится в матку через влагалище.

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к радикальному вмешательству, которое подразумевает удаление матки. Операция, при которой происходит удаление или ампутация матки, называется гистерэктомией. Этот способ применяется при больших размерах субмукозных новообразований, которые невозможно удалить в рамках миомэктомии, а также при кровотечениях и выраженности симптомов патологии.

Гистерэктомия проводится в исключительных случаях. Такое вмешательство показано женщинам перед и после менопаузы, а также при онкологической настороженности.

ginekola.ru

Разновидности патологии и стадии ее развития

Виды миомы матки

Исходя из того, в каком месте мышечного слоя внутреннего детородного органа находится опухоль, различают следующие ее виды:

  • субмукозная лейомиома. Характеризуется возникновением опухоли в подслизистом слое внутреннего органа. Этот вид развития патологического процесса еще имеет такое название, как подслизистая лейомиома матки;
  • субсерозная миома. Данная разновидность опухолевого новообразования поражает мышечный маточный слой, но только не внутри детородного органа, а снаружи. Последующий рост направляется в малотазовую область. Субсерозная лейомиома в матке опасна тем, что ее основание, то есть ножка, при помощи которой она прикреплена к матке, может перекручиваться, в результате чего возникает отмирание ее тканей;
  • интрамуральная лейомиома матки. Такая разновидность узловой миомы характеризуется развитием опухолевидного образования в самом мышечном слое внутреннего органа;
  • межмышечная, или интерстицальная миома. Что это такое? Такого рода вид лейомиомы характеризуется формированием доброкачественного новообразования в толще мышечного слоя органа в районе его тела или дна.

Вне зависимости от места расположения любая разновидность лейомиомы на первичных стадиях своего развития формируется в мышечном слое детородного органа. Последующее формирование и развитие патологического процесса происходит по стадиям. Изначально фиброзная и гладкомышечная ткань матки начинает интенсивно разрастаться рядом с участком мелких кровеносных сосудов. В период разрастания такого участка тканей начинает формироваться узел. Развитие такого узла пока еще не будет вызывать у человека каких-либо клинических проявлений.

После этого через определенный промежуток времени происходит процесс постепенного созревания опухолевого новообразования, в ходе которого лейомиома начинает интенсивно расти, и в зоне патологического разрастания фиброзной и мышечной ткани возникает небольшого размера опухоль. По мере своего развития небольшая опухоль постепенно увеличивается в своих размерах и становится более плотной.

Следующая стадия формирования миомы (или фибромиомы) характеризуется возникновением специфической камеры, которая состоит из близлежащих тканей и окружает собой опухолевое образование. Этот процесс развития лейомиомы является самым интенсивным, в результате чего новообразование значительно может увеличиваться в своих размерах и тем самым провоцировать возникновение у человека хорошо выраженной симптоматики, которая будет сопровождать развитие патологического процесса.

Конечной стадией развития опухоли доброкачественного характера является ее старение, в ходе которого происходят дистрофические изменения в структуре ее тканей. В ходе протекания такой стадии лейомиомы ее увеличение не наблюдается, а даже наоборот — узловая опухоль может постепенно уменьшаться в размерах и, в конце концов, полностью исчезнуть.

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Фибромиома в большинстве случаев возникает у женщины в результате протекания в ее организме длительного гормонального дисбаланса, который характеризуется повышенным уровнем содержания такого гормона, как эстроген. Но тем не менее данное заболевание может развиваться не у всех женщин или девушек, имеющих такое гормональное расстройство. Исходя из этого, принято говорить не о самой причине возникновения болезни, а о факторах, которые могут быть предрасполагающими к развитию патологического процесса.

Факторы, способствующие формированию узловой лейомиомы, могут быть следующими:

  • наличие каких-либо воспалительных процессов, поражающих половые органы;
  • длительное половое воздержание;
  • длительное использование всевозможных противозачаточных медикаментов, которые содержат в своем составе эстроген;
  • наличие недоразвитости органов половой сферы;
  • развитие такого заболевания, как вегетососудистая недостаточность;
  • наследственная предрасположенность к возникновению узловой миомы матки;
  • наличие ановуляции (патологического процесса, при развитии которого происходит гормональное расстройство, характеризующееся нарушениями или вовсе отсутствием менструального цикла и неспособностью созревшей яйцеклетки покинуть полость яичника, то есть больная женщина не может на протяжении длительного промежутка времени забеременеть);
  • чрезмерное накопление в организме женщины опасных для здоровья канцерогенных химических веществ, например, таких, как различные консерванты, красители и усилители вкусовых качеств;
  • наличие чрезмерной массы тела;
  • достаточно частое применение медицинских абортов;
  • частые выкидыши;
  • развитие такой эндокринной болезни в организме человека, как сахарный диабет;
  • позднее начало первого менструального цикла;
  • наличие патологий врожденного характера, поражающих деятельность сердца и сосудисто-кровеносной системы;
  • протекание различных патологических процессов, поражающих печень;
  • слишком частое проведение хирургических операций в матке.

Признаки наличия патологического новообразования

Матка

Симптоматика лейомиомы и степень ее выраженности в первую очередь будут полностью зависеть от места локализации узлового новообразования, а не от его размерных характеристик. Например, межмышечная миома, имеющая небольшой диаметр, может на протяжении достаточно длительного времени не вызывать у человека возникновение каких-либо симптоматический проявлений, в то время как развитие даже небольших субмукозных и подслизистых миом будет сопровождаться хорошо выраженной симптоматикой.

Основными проявлениями, сопровождающими развитие опухолевого образования в матке, являются:

  • появление нарушений в протекании менструального цикла. Обычно такие нарушения выражаются в виде большого кровотечения в период менструации, которая в свою очередь становится значительно длительнее. Такое явление в основном возникает в случае развития субмукозной разновидности патологического процесса;
  • наличие кровяных выделений из полового органа после половых связей;
  • возникновение болезненных ощущений в нижней части живота, которые имеют тянущий характер. Степень интенсивности проявления болевого синдрома зависит от места локализации опухоли и ее размерных характеристик;
  • расстройства в функционировании мочевой системы человека. Такая проблема возникает в случае интенсивного разрастания миомы, которая из-за своих больших размеров оказывает давление на соседние внутренние органы;
  • в некоторых случаях возможно возникновение женского бесплодия;
  • чувство сдавливания в районе малого таза.

Если лейомиома в матке возникла у женщины в период беременности, то наличие в детородном органе доброкачественного новообразования может стать причиной прерывания беременности, то есть выкидыша.

Методика лечения гинекологического заболевания

Хирургическое лечение такой болезни, как узловая миома матки, производится только в том случае, если доброкачественное новообразование начинает интенсивно расти, а использование медикаментозного лечения не дает положительных результатов. Если же фибромиома регрессирует, что в медицинской практике встречается достаточно часто, даже без проведения какой-либо медикаментозной терапии, то лечение такого патологического процесса может производиться консервативным способом.

Консервативное (то есть медикаментозное) лечение подразумевает назначение больной женщине индивидуальной гормонотерапии, которая может составляться только врачом. Прежде всего, основной задачей проведения консервативного лечения является устранение главных причин, вызвавших развитие такого заболевания, то есть чрезмерное накопление в организме человека эстрогена. Кроме того, в сочетании с проведением гормонотерапии больному назначается использование всевозможных витаминных комплексов, а также других медикаментов, улучшающих вещественный обмен в организме.

На сегодняшний день существует множество диагностических процедур, при помощи которых можно обнаружить наличие маточной лейомиомы даже на ранних этапах ее развития, что значительно повышает возможность ее удаления без оперативного вмешательства. Поэтому женщинам и девушкам все же рекомендуется регулярно проходить обследование с целью предупреждения возможного развития доброкачественного образования.

oncologypro.ru

Иногда обыкновенные клетки организма начинают вести себя аномальным образом, видоизменяются и активно множатся. В таких ситуациях врачи говорят о возникновении опухолевых образований. Они могут иметь различную локализацию, отличаться по своей структуре и опасности для человека. Достаточно распространенными патологиями такого типа являются опухоли, возникающие в органах женской репродуктивной системы. К ним относятся лейомиома матки субмукозная и неуточненная. Уточним, что это за заболевания?

Субмукозная лейомиома матки — что это за болезнь?

Под термином сумбукозная лейомиома подразумевают опухоль, которая локализуется в подслизистых слоях матки. Ее формируют гладкомышечные клетки миометрия. Считается, что такое заболевание является достаточно распространенным, его диагностируют у пациенток репродуктивного возраста, чаще всего в возрастном промежутке от тридцати трех до сорока лет. Медики уверяют, что подобная патология очень часто является основной первопричиной бесплодия.

На сегодняшний день врачи уверены, что основная причина развития сумбукозной лейомиомы матки кроется в гормональном дисбалансе, при котором гладкомышечные клеточки миометрия меняют свою чувствительность к воздействию естественных женских гормонов. Подобная ситуация может провоцироваться наследственной предрасположенностью, различными нарушениями в деятельности гипоталамуса и гипофиза (при травмах головного мозга либо существенных психоэмоциональных нагрузках). Иногда сумбукозная лейомиома формируется у пациенток, у которых нарушается эндокринная деятельность яичников (к примеру, при воспалительных недугах либо травмах и опухолевых формированиях), также ее могут провоцировать травмы миометрия (при всевозможных диагностических либо лечебных процедурах, а также абортах). Среди возможных причин появления такой опухоли находятся разные эндокринные недуги, бесконтрольное потребление гормональных контрацептивов и застои в малом тазу (на фоне отсутствия сексуальной разрядки либо малоподвижного образа жизни).

К сожалению, развивающаяся сумбукозная лейомиома практически не дает о себе знать до поры до времени. На ранних стадиях роста опухоль может быть диагностирована лишь случайно. Но при увеличении ее размеров пациентку могут беспокоить чрезмерно обильные менструации, длительность которых увеличивается, и межменструальные кровотечения. Такие проявления в свою очередь становятся причиной анемии, которая дает о себе знать усталостью, чувством недомогания, заметной бледностью, частыми головокружениями, ухудшением работоспособности и систематическими головными болями. Возможно развитие болезненных ощущений в нижней части живота, отличающихся схваткообразным характером и появляющихся в период менструации. Боли вполне могут иррадировать в область поясницы.

Терапия сумбукозной лейомиомы может быть консервативной либо оперативной, также возможно комбинированное воздействие. Исключительно лекарственное лечение осуществляется при небольшом размере опухолевых образований (не более трех сантиметров) и умеренных кровотечениях. При этом врачи используют медикаменты, способные подавлять выработку в женском организме половых гормонов. Параллельно применяются симптоматические лекарства, направленные на остановку кровотечений и коррекцию анемии.

При комбинированном лечении есть возможность справиться с сумбукозной лейомиомой и сберечь репродуктивную функцию. В такой ситуации врачи назначают пациентке гормональное лечение, после чего проводят консервативную миомэктомию – устраняют опухоль, сохраняя матку. Благодаря применению гормонов появляется возможность уменьшить размеры опухоли (опухолей), снизить выраженность кровопотери, сделать операцию более быстрой и менее травматичной, а также ускорить восстановление после нее.

Стоит отметить, что при значительном размере сумбукозной лейомиомы, ее активном росте и наличии угрожающей симптоматики (выраженной анемии, болезненных ощущений и всевозможных осложнений), врачи однозначно принимают решение о проведении органосохраняющей либо радикальной операции. Выбор подходящего метода воздействия подбирается в индивидуальном порядке.

Лейомиома матки неуточненная — что это за заболевание?

Иногда после посещения УЗИ или даже врача женщины могут прочитать в данных обследования о наличии у них неуточненной лейомиомы. Как известно, лейомиома любого типа является доброкачественной опухолью, и врачи обычно различают такое образование по месту локализации.

О неуточненной патологии говорят в том случае, когда недуг не имеет подтверждения по причине скрытой видимой формы, особенно маленького размера либо медленного развития. Говоря о таком заболевании, врачи обычно лишь предполагают вероятность наличия опухоли. Пациентке с подобным диагнозом необходимо регулярно заходить на прием к врачу и проходить полноценное обследование, в том числе и УЗИ. Только в этом случае можно быстро обнаружить рост образования, диагностировать его более точно и подобрать эффективную терапию.
Когда опухоль является небольшой, она никак не дает о себе знать. Поэтому о неуточненной лейомиоме могут говорить при проведении очередного обследования у гинеколога (профилактического или по каким-то другим причинам).

Таким образом, неуточненная лейомиома матки – это лишь промежуточный диагноз, который нуждается в уточнении при помощи различных методов диагностики и систематического наблюдения.

Екатерина, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Что такое лейомиома

Лейомиома – доброкачественная опухоль, состоящая из мышечной ткани. При запущенной стадии патология может получить злокачественный характер. Медики нередко называют болезнь миомой матки или фибромиомой, так как опухоль содержит некоторое количество соединительной ткани. Лейомиоматоз возникает на фоне гормональных нарушений, когда в крови превышен женский гормон эстроген.

До сих пор не выявлена точная причина развития патологии. В зоне риска женщины, страдающие от ожирения или гинекологических заболеваний. Лейомиома часто возникает после перенесенных абортов или внутриматочных манипуляциях. Обычно нарост имеет небольшой размер, но иногда достигает 10 сантиметров и больше.

Считается, что новообразования начинают развитие в возрасте 30 лет. Примерно через 5 лет они достигают соответствующих размеров, когда опухоли можно обнаружить. Узлы растут годами, не доставляя женщине каких-либо дискомфортных ощущений. При неблагоприятных обстоятельствах образование активируется и ускорено начинает увеличиваться, вызывая первые симптомы.

Клиническая картина

Симптоматика при лейомиоме отличается разнообразием. Обычно, клиническая картина зависит от возраста женщины, стадии заболевания, размера образования, места его нахождения и наличия сопутствующих гинекологических патологий. Часто лейомиома протекает бессимптомно, а некоторые признаки появляются только при менструации.

К основным симптомам относится боль, сильное кровотечение, активный рост опухоли, нарушение функциональности органов малого таза. Болевые ощущения локализуются в области поясницы и низа живота. Сильная боль возникает в случаях, когда новообразование активно развивается или же нарушается кровоснабжение нароста.

Схваткообразные боли во время месячных чаще всего появляются при подслизистой форме лейомиомы. Кровотечение сопровождает практически любой вид патологии, особенно если имеется сопутствующее заболевание, например эндометриоз тела матки. Также, иногда возникают межменструальные кровотечения.

Причины

Чаще всего лейомиома появляется вследствие нарушения гормонального баланса, особенно, если происходит регресс в климатический период.

Факторы, которые могут повлиять на развитие миомы:

  1. Вегето-сосудистая дистония.
  2. Постоянные стрессы, неврастения.
  3. Наследственность.
  4. Хронические патологии мочеполовых органов.
  5. Отсутствие оргазмов и неполноценная половая жизнь, вследствие чего появляется венозный застой.
  6. Сниженный иммунитет.
  7. Частое использование оральных контрацептивов.
  8. Сопутствующие болезни – диабет, нарушения работы щитовидки, ожирение и т.д.
  9. Аборты (механические или самопроизвольные), выскабливания полости матки и т.д.
  10. Отсутствие беременности, родов и лактации в возрасте до 30 лет.
  11. Гормональные нарушения.

Вышеперечисленные причины запускают активный рост опухоли. Помимо этого, патология может быть спровоцирована воспалительными процессами, протекающими в матке или яичниках, а также поздним половым созреванием, болезнями сердца или сосудов и аденомиозом.

Так как заболевание считается гормональным, часто причиной его развития является активная выработка гормона эстрогена. Он играет решающую роль в активации лейомиомы. Переизбыток приводит к активному росту соединительных и гладкомышечных тканей, из которых и состоит новообразование. Если преобладают первые, патологию свойственно называть миомой матки.

Виды

Классификация лейомиомы зависит от расположения опухоли, количества и состояния. По месту локализации различают такие формы патологии:

  1. Подслизистая лейомиома матки (субмукозная) – располагается в полости органа под слизистой оболочкой.
  2. Субсерозная лейомиома матки – встречается не часто, локализуется за пределами матки, иногда располагаясь на «ножке».
  3. Интрамуральная лейомиома матки – что это такое вы узнаете ниже. Она состоит из мышечного слоя, обычно располагается в миометрии.
  4. Неуточненная – скрытая форма новообразования, которая не подтверждается диагностикой.

Узловая лейомиома матки может быть множественной, когда прорастает более 2 наростов, или единичной. Клеточная лейомиома характеризуется преобладанием мышечных клеток и малым содержанием соединительных. В отличие от злокачественного течения, при клеточной форме не наблюдается некроза или атипизма клеток.

Чтобы подобрать правильное лечение и определить вид патологии важно понимать, что собой представляет каждый тип нароста.

Субмукозная лейомиома матки является самой неблагополучной, как с прогностической, так и с клинической точки зрения. Узлы локализуются под внутренней оболочкой детородного органа, выпячиваясь в полость и деформируя ее. Опухоль вызывает постоянную боль и кровотечение, которое усиливается во время менструального цикла.

Матка воспринимает нарост, как что-то инородное и начинает интенсивно сокращаться, чтобы вытолкнуть лишнее. Процесс схож с родовой деятельностью. Если толчки достаточно сильные, матке удается изгнать образование, при этом, возникает сильнейшее кровотечение и схваткообразные боли. Лейомиома тела матки этого типа опасна для жизни, так как происходит «рождение» подслизистого нароста, что вызывает кровотечение.

Субсерозная форма лейомиомы располагается под серозным слоем. Нарост имеет ножку, которая крепится к тканям. Новообразование прорастает в брюшную полость, оказывая давление на соседние органы. Течение патологии бессимптомное. Женщина может отмечать небольшой дискомфорт внизу живота, но не более.

Субсерозная миома матки растет медленно, поэтому диагностируются случайно. Опасность заключается в возможном перекруте «ножки», что вызывает кровотечение, опасное для жизни пациентки. Так как, узел прорастет в брюшину и при крупном размере сдавливает органы, появляется запор, частое, болезненное мочеиспускание и геморрой.

Интерстициальный миоматозный узел диагностируется чаще всего. Опухоль развивается как в матке, так и за ее пределами. Болезнь поражает женщин в репродуктивном возрасте из-за нарушений гормонального фона. Хуже всего диагностике поддается интрамурально-субсерозная форма, она практически не проявляет себя до тех пор, пока нарост маленького размера.

Лейомиома неуточненная встречается крайне редко. Скрытая форма образований нелегко диагностируется. Миома обычно маленькая, растет медленно, поэтому не проявляет себя. Любая форма развивается постепенно, в самом начале появляется мышечный узел, который начинает созревать.

После чего фибролейомиома активно растет, образуя собой мышечный уплотненный клубок. Следующий этап – старение нароста, когда он прекращает увеличиваться или вовсе уменьшается. В независимости от вида опухоли симптоматика появляется не сразу.

Диагностика лейомиоматоза

На первичном этапе проводится гинекологическое обследование и опрос пациентки. При пальпации врач отмечает деформацию матки, наблюдает размер и плотность. Величина органа имеет особое значение, если за год он не увеличился больше 4 недель беременности, значит, патология протекает медленно.

Гинеколог может увидеть наросты с помощью зеркала, когда они развиваются в сторону шейки. Чтобы подтвердить диагноз, определить стадию и вид миомы проводится кольпоскопия. С помощью УЗИ можно узнать количество узлов, их структуру, характеристики и функции яичников. УЗИ является верным способом диагностики заболевания.

Помимо этого, гинеколог назначает гистероскопию и МСГ. У женщины берут мазок и биопсию, чтобы проверить опухоль на доброкачественность. Раковые клетки находятся очень редко. Существующая патология никак не влияет на развитие онкологии, виной всему последствия каких-либо перенесенных или сопутствующих болезней и их последствий.

Симптомы лейомиомы

Первая симптоматика проявляется только тогда, когда миома активно развивается и достигает средних размеров. Главными симптомами являются боли и кровотечения. Во время месячных женщину не удивить этим, поэтому зачастую пациентка до последнего не знает о своем диагнозе.

Чтобы быстро выявить и распознать доброкачественную опухоль нужно понимать, как она проявляется:

  1. Болевой синдром – боли сосредоточены в нижней части живота и отдают в поясничный отдел. Если в менструальный период женщину мучает сильная боль, скорее всего это вызвано подслизистой миомой, а резкая говорит о некрозе узла, перекруте ножки или нарушениях питания нароста.
  2. Кровотечение – длительная, обильная кровопотеря вызывает анемию хронического характера, что сопровождается постоянной усталостью и бледностью.
  3. Некоторые виды лейомиомы сдавливают органы, расположенные рядом, вызывая запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Прогрессирование болезни приводит к развитию анемии. У пациентки появляется сильная слабость, частое дыхание, обмороки, головокружение. На запущенных стадиях опухоль можно прощупать двумя руками.

Длительное равнодушие приводит к негативным последствиям, когда избежать операции невозможно. Некроз провоцирует симптомы интоксикации, а перекрут ножки сопровождается клиникой «острого живота».

Лечение

Лечение лейомиомы матки – достаточно сложный процесс. Женщина переживает о возможных осложнениях и испытывает психологический дискомфорт, если нужно делать операцию или удалять орган полностью. К счастью, современная медицина «научилась» лечить патологию с помощью более щадящего метода лечения.

Он определяется в зависимости от многих факторов – возраст пациентки, желание рожать в будущем, размера опухоли, ее локализация и вида. Небольшой узел часто уменьшается благодаря консервативной терапии, а большие образования нужно удалять.

Лечение лекарствами

Безоперационная терапия лейомиомы предполагает прием гормональных средств, которые замедляют рост опухоли и помогают избежать операционного вмешательства. Так как миома является гормональным заболеванием, назначается прием гормональных лекарственных препаратов:

  1. Антагонисты прогестерона и антигонадотропины – помогают уменьшить размер узла, но не вызывают симптомов климакса. Именно этот аспект является преимуществом группы препаратов от других. Сюда входит Мифепристон и Даназол. Их назначают в предоперационный период, но сейчас изучается влияние длительного самостоятельного употребления.
  2. Агонисты ГТРГ – в группу входит диферелин и золадекс. Препараты создают искусственное состояние менопаузы, когда уровень эстрогенов падает, что способствует уменьшению узлов на 30-50%. В некоторых случаях удается не только отсрочить операцию, но и вовсе отказаться от нее. К последствиям приема относится колебание АД, чувство жара, бессонница, плохое настроение.
  3. Внутриматочная спираль Мирена – часто используется вплоть до менопаузы и лишена побочных реакций. Спирали ставят до 7 недель беременности при отсутствии деформации органа и воспаления в матке.
  4. Комбинированные контрацептивы (оральные) – нормализуют менструацию, уменьшают размеры опухоли, снимают симптомы патологии. К ограничениям относится возраст после 35 лет, болезни сердца и сосудов, варикоз, мигрень.

Гормональных препаратов для лечения лейомиомы не достаточно, особенно если она прогрессирует. Обычно они назначаются в предоперационный период для уменьшения кровотечения и размеров узлов.

Хирургическое вмешательство

Совсем недавно операция проводилась только по удалению матки. Сейчас происходит удаление опухоли, а не всего органа. После процедуры женщина может родить здорового ребенка, но риски не исключены. Современная медицина предлагает щадящие неинвазивные методы – эмболизация маточной артерии (ЭМА) и ультразвуковая абляция (ФУЗ-абляция). Они относятся к хирургии, но не являются операционным вмешательством.

Хирургическое удаление лейомиомы показано в случаях, когда есть риск развития онкологии или наличие множественных узлов. Здесь часто используется миомэктомия и гистероскопия.

ЭМА рекомендована для удаления опухолей больших размеров, которые расположены в труднодоступных местах, например при субсерозной лейомиоме, но не на ножке. Также метод используется для удаления субмукозной опухоли, которая очень быстро развивается и требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Операция подразумевает ввод специального препарата в сосуды, питающие нарост. Вещества блокирует поступление крови, благодаря чему происходит отмирание опухоли и ее уменьшение. Метод примечателен отсутствием серьезный противопоказаний. Пациентку нельзя оперировать при воспалениях в матке, аллергии на йодистые средства, беременности и онкологии.

ФУЗ-абляция подразумевает устранение нароста ультразвуковым лучом, который приводит к гибели тканей опухоли. Метод исключает рецидивы, при этом окружающие ткани не повреждаются. Операция проходит под наблюдением МРТ, благодаря чему врач может контролировать весь процесс. ФУЗ-абляция также проводится, если обнаружена интрамуральная форма микоза.

Показания операции:

  • Большой размер узла;
  • Кровотечение;
  • Некроз, отмирание тканей.

После терапии пациентка избавляется от боли, опухоль уменьшается, исчезает кровотечение и сдавливание органов малого таза.

Субмукозную опухоль лучше оперировать хирургическим способом. Для этой цели подойдет миомэктомия и гистероскопия. Первый вариант является щадящим, матка сохраняется, как и репродуктивность пациентки. Для операции может использоваться гистероскопический, лапаротомический и лапароскопический доступ. Процедуры проводятся через влагалище или несколько точек на животе, а также разрез в брюшной полости.

Гистероскопия производится при подслизистой лейомиоме, когда врачу достаточно проникнуть в матку и удалить нарост, сохраняя детородные функции. Операция подразумевает использование специальных инструментов, которые вводятся во влагалище. Обычно, после удаления миомы негативных последствий не возникает. В любом случае, метод должен определять врач, опираясь на полученные данные после диагностирования.

Профилактика

До конца не изучено, какие причины провоцируют развитие лейомиомы. Известно, что патология возникает вследствие нарушения функционирования яичников и гормонального дисбаланса, частых абортов, выскабливаний и наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.

Профилактика доброкачественных образований заключается в:

  1. Регулярном посещении гинеколога.
  2. Ежегодном прохождении исследования УЗИ.
  3. Лечении воспалительных процессов.
  4. Отсутствии абортов и других внутриматочных процедур.
  5. Соблюдении здорового образа жизни.

Патологию проще предупредить, чем излечить. Чтобы избежать роста лейомиомы желательно стать матерью до 30 лет, так как отсутствие родов повышает риски в два раза.

Осложнения

Любая патология прогрессирует, если не предпринять мер. Отсутствие своевременного лечения приводит к таким нежелательным последствиям, как:

  • Перекрут ножки миомы;
  • Инфицирование опухоли;
  • Острое, продолжительное кровотечение;
  • Возникновение онкологии;
  • «Рождение» узла с выворотом матки.

Новообразования активно развиваются, не вызывая дискомфорта. Только тяжелые формы легко обнаружить, поэтому женщина должна следить за своим здоровьем и ежегодно посещать гинеколога, чтобы исключить опухоль, даже если она доброкачественная.

Прогноз

Отсутствие терапии чревато возникновением анемии, которая развивается на фоне регулярных кровотечений. После лечения пациентка должна посещать врача, чтобы он мог вовремя выявить рецидив.

При адекватном лечении в 100% женщина остается жива, а опухоль не перерастает в онкологию. Только доктор должен контролировать процесс реабилитации, иначе возможны осложнения.

После удаления узлов женщине нужно следовать всем рекомендациям, которые дает гинеколог. Четкое соблюдение правил и грамотно проведенная операция исключает возникновение рецидива в 98% случаев.

При беременности

При небольших размерах миомы патология не влияет на ход беременности. Наиболее опасна интрамуральная форма лейомиомы, когда узлы локализуются в матке и прорастают наружу. Беременность проходит нормально, если отсутствует кровотечение, и как следствие, анемия.

Женщина, вынашивающая ребенка должна постоянно наблюдаться, поскольку не исключены такие осложнения как самопроизвольный выкидыш, деформация черепа плода, отсталое развитие и прочие неприятные моменты. Особо опасен быстрый рост узла и нарушение его питания.

Если опоздать с лечением, специалисту придется удалить опухоль или даже матку вместе с плодом. Отмирающий узел инфицирует брюшину, что опасно для жизни пациентки.

Отличие лейомиомы от миомы

Миома и лейомиома – доброкачественные образования, которые состоят из соединительной и гладкомышечной ткани. Узлы отличаются только составом. Если преобладает первая, патологию называют миома, во втором случае – лейомиома. Разница заключается в количестве того или иного вида ткани, из которой состоит опухоль.

Про миому тут: читать статью

Что такое регресс и его причины

Регресс – постепенное уменьшение новообразования на фоне наступления климакса или проведения соответствующей терапии. На стадии регресса происходят гормональные изменения в организме, которые создают определенные условия для исчезновения или уменьшения нароста.

Процесс может происходить по нескольким причинам:

  1. Климакс.
  2. Беременность и лактация.
  3. Соответствующее лечение.
  4. Нарушение кровотока в матке.

В любом случае, опухоль не исчезает, она утихает на какое-то время и всегда может активироваться снова. Чтобы исключить это, женщина обязана вовремя посещать поликлинику и следовать рекомендация врача.

matkamed.ru

Субмукозная лейомиома матки что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.