Выпадение матки представляет собой нарушение естественного положения органа, при котором он опускается или полностью выходит из влагалища. Статистика гласит, что с этой проблемой чаще всего сталкиваются женщины старше 50 лет. Такая патология нередко сопровождает пролапс органов малого таза.

Основные причины развития заболевания

Ослабление связочно-мышечного аппарата может провоцироваться множеством факторов. К основным причинам опущения матки относятся такие:

  • наследственные пороки;
  • травмы, случившиеся во время родов;
  • операции на органах мочеполовой системы;
  • ослабление мускулатуры, связанное с возрастом;
  • сбои в работе гормональной системы во время менопаузы;
  • физические нагрузки;
  • наличие образований (фибромиомы, миомы, кисты);
  • патологии соединительных тканей.

Во время родов в промежности могут происходить разрывы, которые сильно повреждают мышцы. Травмы часто случаются из-за воздействия акушерскими щипцами и вакуумным экстрактором.

Образования (доброкачественные) нагружают связки малого таза, что может привести к опущению и выпадению матки.

Болезнь развивается из-за воздействия сразу нескольких факторов-провокаторов.

Характерные признаки


У опущения матки есть много клинических симптомов, поэтому с диагностикой патологии не возникает проблем. К характерным признакам патологии относятся:

  • ощущение сдавливания внизу брюшной полости;
  • болезненность, отдающая в поясницу и крестцовую зону;Болезненность, отдающая в поясницу
  • ощущение чужеродного объекта внутри влагалища;
  • учащенное и затрудненное мочеиспускание;
  • кровянистые выделения;
  • запоры;
  • нарушения цикла менструации;
  • боли и дискомфорт во время сексуальных контактов;
  • дискомфорт во время месячных;
  • меноррагия;
  • нарушение половой жизни.

На ранних этапах развития патологии симптоматика может и не проявляться. Она нарастает при дальнейшем ее развитии. В запущенных случаях больная может самостоятельно определить, что ее матка начала выступать из влагалища. При отсутствии своевременного лечения опущение матки может повлечь за собой смещение вех органов, расположенных в малом тазу.

Диагностирование


Подобные нарушения определяет гинеколог во время визуального осмотра. Медик идентифицирует опущение прямой кишки и мочевого пузыря, когда пациентка тужится или напрягается. Если опущение органа достигло 2 степени развития, то женщина сама ощущает выходящее наружу уплотнение. Как выглядит патология, можно увидеть на фото, представленных в медицинских изданиях и на специализированных сайтах.

Поэтому нужно регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если опущение тела матки не будет лечиться, то положение существенно усугубляется. Симптомы при этом резко усиливаются, а состояние женщины начинает ухудшаться.

Из-за трудностей с мочеиспусканием появляются инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и т. д.).

Диагностические мероприятия проводятся урологом и проктологом. Пациенток с признаками опущения органа ставят на учет в диспансере. Шейка матки осматривается врачом с применением специального приспособления — кольпоскопа.

Способы лечения

При наличии признаков смещения матки нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который сможет подтвердить наличие патологии и определиться с ее лечением. Сегодня это нарушение может устраняться несколькими способами. Выбор каждого из них зависит от особенностей организма и степени патологии.


Для выявления наиболее подходящей тактики терапии медики проводят несколько специализированных исследований, с помощью которых удается выявить степень поражения и характер смещения тазовых органов. Кроме того, врач обращает внимание на сопутствующие проблемы: боли при опорожнении, нарушение работы прямой кишки и мочевого пузыря, сбои менструального цикла и т. д. Важным моментом является и возраст пациентки.

Физические упражнения и гинекологический массаж

Гинекологический массажСпециалисты отмечают, что лечение частично или полностью сместившихся матки и ее дна возможно и без хирургического вмешательства. При этом применяют специальные гимнастические упражнения и гинекологический массаж. Таким укреплением тазовых мышц удастся улучшить состояние и предотвратить осложнения. Также доктор может назначать лекарственные препараты для введения внутрь влагалища. Подобные медикаменты помогают справиться с дискомфортом и болями при смещении органов. Но подбираются они в индивидуальном порядке и только лечащим врачом.

Применение пессариев и влагалищных тампонов

Женщины преклонного возраста лечатся с помощью пессариев и влагалищных тампонов. Они представляют собой толстые кольца из специальной резины и могут иметь разный диаметр. Подобное приспособление выполняет функции своеобразной опоры, которая удерживает матку в нормальном положении. Кроме того, специалисты советуют ежедневно делать спринцевание влагалища Фурацилином и ромашковым отваром.


Хирургическое вмешательство

В запущенных стадиях (при 3 и 4 степени заболевания) изменение положения матки устраняется посредством хирургического лечения. Для этой цели осуществляют укрепление и уменьшение округлых связок, удерживающих матку. Иногда выпавший орган фиксируют к поверхностям тазового дна.

Не так давно для лечения смещения органов малого таза начали применять инновационные аллопластические материалы, имеющие вид синтетических сеток. Операции с ними сегодня крайне востребованы и эффективны, потому что при этом уменьшается риск рецидива болезни по сравнению с классическим хирургическим вмешательством без применения имплантов.

Матку больной врачи стараются сохранить, т. к. при удалении происходит опущение иных тазовых органов. При наличии иных болезней, предполагающих изъятие матки, орган вырезают. Эта процедура в медицинской сфере называется гистерэктомией.

Последствия

При неполном или полном опущении матки нарушается работа и положение близлежащих органов. Женщина при этом может столкнуться с проблемами при дефекации, потому что прямая кишка будет сдавлена маткой. В некоторых ситуациях наблюдаются случаи недержания каловых масс, что связано с нарушением функционирования кишечных сфинктеров.


Смещение дна и матки может повлечь за собой и проблемы с мочевыделительной системой. Это связано с тем, что опустившийся орган давит на мочевой пузырь и мочеточники, что нарушает отток урины и провоцирует застойные явления, недержание и иные патологии. Все это приводит к появлению инфекционных и воспалительных процессов, а иногда и к полному отмиранию тканей.

На место опустившейся матки могут встать и мочевой пузырь, и фрагменты тонкого кишечника, что часто приводит к потере работоспособности системы пищеварения.

Стенки матки и влагалища, оказавшись за границами полового отверстия, травмируются, провоцируя сильные боли при движении. Происходит развитие воспаления, атрофии и абсцессов тканей, появляются дефекты слизистой органа. Кроме того, в некоторых ситуациях влагалищные стенки могут разрываться.

Нарушение менструального циклаПри таких проблемах нарушается репродуктивная функция, работа яичников и менструальный цикл. Травмы органов после опущения матки часто приводят к обильным кровотечениям, которые угрожают не только здоровью пациентки, но и ее жизни.

В запущенных случаях даже операция по нормализации положения органов и подтяжке матки не решает проблему. Единственным вариантом становится полная маточная экстирпация, после которой женщина уже не сможет иметь детей.

Опущение матки негативно сказывается не только на состоянии репродуктивных органов, но и на всем женском организме. Больная при этом испытывает существенный дискомфорт и боли, что чревато стрессами. Эмоциональное напряжение приводит к мигреням, головным болям, раздражительности и иным проблемам, справиться с которыми в силах лишь мощные успокоительные.

Профилактические меры


Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно с раннего возраста делать специальные физические и гимнастические упражнения, направленные на Выполнение физических упражненийукрепление брюшных мышц. Также рекомендуется избегать запоров.

Женщинам желательно воздержаться от поднятия тяжестей (более 10 кг). На это указывают даже законодательные нормы, связанные с охраной женского труда.

Количество перенесенных родов тоже имеет немалое значение в развитии патологии. Изменение положения матки может развиваться из-за некорректного течения беременности. По этой причине женщинам, вынашивающим младенца, не следует пренебрегать консультациями и регулярными обследованиями у специалиста в профилактических целях.

Сегодня все большее количество женщин отдают предпочтение нестандартным родам: дома, в лесу, под водой и т. д. Это нерациональное решение, т. к. неквалифицированная акушерская помощь и отсутствие подходящих условий могут привести к нежелательным последствиям и травмам. Подобные роды могут привести к выпадению или смещению матки. Поэтому рожать необходимо в проверенных медицинских учреждениях, где работают грамотные эксперты, имеющие практический опыт и навыки по предотвращению осложнений.


Женщинам в любом возрасте следует заниматься спортом. Это особенно важно после рождения ребенка. Однако перед этим желательно проконсультироваться с врачом, который сможет определить интенсивность физических нагрузок и их продолжительность.

Кроме того, в период постменопаузы специалисты назначают гормоносодержащие препараты, которые способствуют нормализации кровоснабжения органов, находящихся в малом тазу, повышают тонус связочного аппарата, влагалища, матки и тканей, ее окружающих.

venerologia03.ru

Причины возникновения патологии

Основные причинные факторы классифицируют по трем направлениям.

  1. Наличие хронических заболеваний, провоцирующих нарушения в обмене веществ, что увеличивает вероятность развития мышечной атрофии.
  2. Травмы мышечно-фасциального пласта таза, провоцирующие опущение матки после родов (механические родовые травмы).
  3. Нарушение секреции и синтеза половых гормонов (стероидных).

Этому способствуют:

  • возрастные изменения в женском организме (период менопаузы);
  • перенапряжение и тяжелая работа;
  • полостные операции;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • ожирение и запоры хронической формы.

Классификация: степени проявления

Тяжесть маточного пролапса классифицируется по трем степеням (фазам) течения.

1 Степень — Незначительне маточне смещение и опущение шейки матки, не выходящего за рамки вагины.

2 Степень — Смещение обусловлено близким расположением нижнего сегмента матки у выхода вагины или частичным его выпадением притом, что сам детородный орган из полости вагины не выходит.

3 Степень — Вагинальные стенки вывернуты и находятся вместе с телом матки за внутренними рамками вагины, проявляясь выпадением органа.

При третьей степени проявления, происходит опускание в наружно вывернутые вагинальные стенки кишечных петель, органов мочеполовой системы, мочевого пузыря и стенок прямого кишечника.

Патология не относится к категории наследственных заболеваний. Вероятность проявления обусловлена рядом провокационных факторов.

Симптомы и признаки опущения матки

Каждая фаза течения болезни имеет свои клинические признаки опущения матки.

Матка выпала фотоСимптомы начальной, первой фазы заболевания проявляются:

  • тянущим болезненным синдромом внизу живота и поясничной зоны, напоминающим состояние перед началом месячных выделений или воспринимаются, как следствие простуды;
  • болезненностью при интимной близости;
  • усилением болевых ощущений в период менструации;
  • обильностью и длительностью выделений;
  • проблемами с зачатием.

Во второй фазе, клиническая картина патологии добавляется:

  • симптомами нарушения в мочеполовой системе – непроизвольным выделением мочи (энурез), гнойно-воспалительным процессом в тканях мочевого пузыря и почек, уролитиазом (камни в моче);
  • неприятным чувством неполного освобождения мочевого пузыря;
  • тенезмами;
  • проявляются болезненные мышечные напряжения (спазм) анального сфинктера (сжимание ануса);
  • чувством присутствия в вагине инородных тел.

Третья фаза пролапса обусловлена запущенностью болезни предыдущих этапов развития.

Отмечается маточный пролапс в полость вагины. Часть детородного органа видна через половую щель. При движении возможно травмирование. Интимные отношения невозможны.

Красноречивые симптомы опущения матки и последствия заболевания, создают реальную угрозу здоровью женщины.

Реальная угроза и последствия

  1. Выпавший с влагалищными стенками детородный орган подвергается довольно серьезным травмам при движении.
  2. На его оболочке происходит быстрое развитие эрозийных процессов и опухолевидных очагов абсцесса.
  3. Реальную угрозу представляют сильные кровотечения.
  4. Нарушаются функции репродуктивного механизма.
  5. Сбой в работе половых желез нарушает цикл менструальных выделений.
  6. Защемление органов, вызванное пролапсом, провоцирует сбои в работе мочеиспускательной и пищеварительной системы.
  7. Застой мочи при ущемлении, провоцирует воспалительные и инфекционные патологии, тканевый некроз.

При обнаружении характерных симптомов опущения матки -лечение и устранение последствий болезни должны проводиться незамедлительно.

Диагностические методики

Диагностика маточного смещения и пролапса без затруднений определяется при осмотре гинекологом.

Для полного представления клинической картины к диагностике привлекаются проктолог и уролог. Определяется степень патологии (опущения и смещение) путем влагалищного и прямокишечного обследования.

Проводится оценка функционального состояния клапанных устройств (сфинктера) выделительной системы – определение нейромышечных дисфункций, прокладочный тест на недержание мочи (с натуживанием) и газов.

Если есть показания к пластике, либо операции, диагностика дополняется назначением:

  • УЗ обследования;
  • анализов на выявления гормонального дисбаланса;
  • мазка на выявление бактериальной флоры;
  • гистероскопии и кюретажа;
  • бактериальный-посев уретры или влагалища.

Современное лечение опущения матки

Продолжительное время лечение пролапса проводилось методом подтягивания и прикрепления органа к брюшине, оставляя большой послеоперационный рубец, не исключались и осложнения. При запущенной патологии назначалась гистерэктомия (полное удаление).

Современные методики, в большинстве своем – органосохраняющие. Применение высокоточной современной аппаратуры позволяет проводить восстановительную реконструкцию с минимальным разрезом, что обеспечивает легкий период восстановления.

1) Ушивание влагалищных стенок проводится методом хирургической пластики – кольпорафии. Является основным методом вагинопластики.

2) Операция пластики промежности – кольпоперинеопластика. Укрепление связочного аппарата методом их укорочения.

3) Роботизированная установка сетчатого поддерживающего каркаса – коррекция положения органов. Имплант способствует образованию новых фасций, для дальнейшего укрепления гениталий в правильном положении.

4) При противопоказаниях к хирургическим вмешательствам, альтернативой могут служить специальные приспособления – пессарии. Устанавливаются во влагалище для предотвращения пролапса, имеют форму колец. Гинекологические кольца при опущении матки обычно устанавливаются пожилым пациенткам, для которых хирургические методики неприемлемы.

Лечение опущения матки в домашних условиях возможно лишь на стадии раннего развития болезни.

Домашний метод лечения

Снижение эластичности и мышечного тонуса мышечно-фасционального пласта таза способствует смещению гениталий. Специально разработанные программы лечебных упражнений при опущении матки включены в состав лечебных методик пролапса.

Упражнения направлены на восстановление тонуса мышц, восстановление нормального кровообращения и предупреждение развития процессов воспаления.

Большую популярность завоевала легкая методика упражнений Кегеля, направленных на мышечную тренировку зоны влагалища и мочеиспускательной системы.

Методика включает:

1) Регуляция расслабления и сокращения мышц – трех секундное максимальное мышечное сокращение с последующей релаксацией (снятие напряжения). Выполняется в любом положении и в любом удобном месте. Количество повторений – по мере возможности.

2) Удержание напряжения – пятиминутная пауза в состоянии напряжения. Каждую неделю к паузе добавляется пара минут.

3) Поочередное напряжение (по типу мигания) – поочередно напрягаются вагинальные и анальные мышцы. Время выполнения – 10-15 минут.

4) Напряжение мышечно-фасциального пласта таза с постепенным нарастанием силы (система лифта). Пять этапов (воображаемых этажей) напряжения. С первого по пятый «этаж» наращивать напряжение с пятисекундной паузой на каждом «этаже». Обратный процесс аналогичный, но уже с постепенным мышечным расслаблением. Выполнять от 5 раз, постепенно увеличивая количество упражнений.

Пролапс половых органов встречается почти у 20% женщин репродуктивного периода жизни и у каждой второй женщины пенсионного возраста. Следует помнить – начинать лечение необходимо при проявлении первых симптомов патологии, что гарантирует эффективность лечебных методик.

medknsltant.com

Причины

Чаще всего виной этой патологии являются определенные факторы. Их длительное воздействие негативно отражается на женском здоровье и приводит к подобным последствиям.

Факторы, способствующие выпадению матки:

  • большое количество родов;
  • сложные роды, допущение ошибки врачами во время них, большой вес малыша, разрывы;
  • аборты, искусственные роды;
  • врожденные физиологические дефекты половой системы, слабость мышц промежность и живота, малоактивный образ жизни;
  • большие физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • симптомы болезней, при которых повышается внутрибрюшное давление (сильный кашель, большая масса тела, грыжа).

В медицине это заболевание ещё называют пролапс гениталий. Из-за того, что в малом тазу ухудшается циркуляция крови, нарушается менструальный цикл, а соответственно и интимная жизнь вместе с детородной функцией. Защитные функции мочеполовых органов слабеют и легко поддаются различным инфекциям.

Симптомы

Чтобы вовремя начать лечение необходимо суметь выявить признаки недуга на начальной стадии.

Первичные симптомы распознать просто, зная их:

  • слабая тянущая боль внизу живота;
  • ощущение, что в промежности находится посторонний предмет;
  • частые запоры;
  • на белье можно обнаружить выделения, белые и красные по цвету;
  • постоянное чувство усталость, общее недомогание, слабость;
  • недержание мочи;
  • в области поясничного отдела болевые ощущения;
  • нарушение менструального цикла;
  • боли при половом акте.

Симптомы выпадения матки

Как выглядит выпадение матки у женщин, смотрите на фото

Развитие патологии

Это заболевание носит характер, при котором состояние больного постепенно ухудшается, а признаки усиливаются. Врачи выделяют 4 степени заболевания.

Матка смещена, но её шейка в пределах влагалища

Таким образом, можно охарактеризовать I степень патологии. При ней шейка матки может опуститься максимум наполовину гладко-мышечной трубки. У женщины возникают боли в районе крестца. Половой акт также сопровождается болевыми ощущениями. Характерны нарушения в менструальном цикле.

Частичное выпадение матки

При II степени детородный орган всё ещё во влагалище, но при необходимости сходить в туалет, сильно кашлянуть (при натуживании) он выходит наружу. На этой стадии болезни у женщины возникают сильные боли, создаётся ощущение, будто внутри находиться что-то лишнее. Её беспокоят бесконечные позывы в туалет. Вести полноценный образ жизни становится практически невозможным.

Частичное выпадение матки

Неполное выпадение матки

А вот III степень характеризуется тем, что матка находится внутри вагинального канала, стенки влагалища и шейка выходят из него. К симптомам первой и второй степени присоединяются другие признаки: обильное выделение белей, иногда с прожилками и примесью крови, боль при ходьбе и в положении сидя. Кроме того, возникает недержание мочи. Часто, параллельно с неполным выпадением, наблюдают инфекционные воспаления.

Полное выпадение

Выпадение матки и влагалища происходит при IV степени заболевания. Женщине становится практически невозможно ходить и сидеть. Наблюдаются различные воспалительные процессы.

Важно! Если возникли подозрения на пролапс гениталий — необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Полное выпадение матки

Лечение без операции методы

Как лечить заболевание определяет врач. На ранней стадии обычно достаточно пройти курс медикаментозной терапии вместе с физическими упражнениями. Зачастую назначают лекарственные средства, содержащие эстроген. На основе этого же гормона назначают мази, которые вводят во влагалище при помощи тампона. Период лечения должен подкрепляться здоровым образом жизни и физкультурой.

Как вариант можно использовать маточное кольцо. Ещё их называют гинекологическими пессариями, которые состоят из нескольких колец разных по диаметру. Внутри кольца — воздух, поэтому оно является эластичным и упругим. Его помещают во влагалище, и оно держит матку. Чаще всего их назначают при второй степени вместе с гормональными препаратами. Также гинекологический пессарий в некоторых случаях является альтернативой операции.

Если терапия не приносит положительных результатов, то необходимо решать проблему хирургическим путём. Оперативные методы обычно используют при третьей и четвёртой степени.

Важно! Чтобы избежать появления запоров и заболеваний желудочно-кишечного тракта, рекомендуется соблюдать диету.

Гинекологический пессарий

Показания к применению:

  • острое выпадение матки;
  • при беременности могут назначить кольцо исключительно в критических ситуациях;
  • женщинам преклонного возраста.

Гинекологический пессарий

Упражнения при выпадении шейки матки по Кегелю

Они актуальны даже для тех, кто не любит заниматься спортом. Эти упражнения актуально использовать как метод терапии, так и в качестве профилактики выпадения шейки матки. Ещё одним достоинством этих упражнений является отсутствие необходимости в специальном оборудовании, места и настроя. Для начала занятий необходимо занять положение сидя.

Чтобы научиться контролировать мочеиспускание необходимо во время процесса стараться останавливать и возобновлять его. Похожие упражнения необходимо начать делать чаще, например, сидя на стуле. Для подтягивания мышц малого таза нужно быстро и ритмично подтянуть вверх мышцы, удерживающие матку. Необходимо делать упражнение на сокращение снизу и сверху, для этого мышцы сокращают от входа во влагалище, а подъём вверх делят на несколько этапов, задерживаясь на 2 секунды при каждом. Упражнение на выталкивание напоминает родовые потуги (важно соблюдать ритм и регулярность).

Лечение в домашних условиях, гимнастика

Упражнения для классической гимнастики включает:

  • больше ходить;
  • чаще подниматься по ступенькам;
  • «велосипед»;
  • плавание;
  • поднятие таза ногами.

Упражнение велосипед

Бандаж

Бандаж можно считать новинкой в лечении. По сути, это трусы с высокой талией, которые крепятся на бёдрах и под промежностью. Боковые крепежи изготавливают из пластика, а третий, в области промежности — на основе эластичной ленты.

Благодаря своему положению, все органы держатся на месте. Для женщин его можно без зазора носить под одеждой.

Изделие крепится так, чтобы оно не приносило дискомфорт. Носить его необходимо 12 часов в сутки, на ночь телу дают возможность отдохнуть. Во время плавания бандаж одевают под купальник. На ленте рекомендуется крепить ватный тампон.

Что делать в пожилом возрасте

Какое будет назначено лечение женщине пожилого возраста, принимает решение гинеколог. Более эффективным принято считать оперативный метод. В некоторых случаях будет уместно — полное удаление матки. Но существуют и другие способы лечения у женщин пожилого возраста.

Главной альтернативой хирургического вмешательства является пессарий. В общем, его долго использовать не рекомендуют, но женщины пожилого возраста как раз и являются исключением.

При эксплуатации маточного кольца необходимо тщательно соблюдать гигиену. Рекомендуется спринцеваться специальными растворами для дезинфекции. Он удобен для женщин в пожилом возрасте, так как его не нужно вынимать на ночь, и он не реагирует на жидкости.

Выпадение матки в пожилом возрасте

Важно! Извлекать самостоятельно маточное кольцо можно самостоятельно после получения необходимых знаний по этому вопросу.

Кроме того, будет полезно заниматься гимнастикой и выполнять упражнения по Кегелю.

Чем грозит опущение матки после родов

Большинство женщин после родов при ощущениях боли в животе и пояснице списывают это на недомогание. А ведь это может привести к серьёзным проблемам. Так, чем грозит опущение матки после родов и как лечить?

Опасность заключается в том, что может произойти полное выпадение матки и в этом случае женщине понадобится сделать операцию. Опущенная матка оказывает давление на мочевой пузырь и кишечник. Таким образом, происходит нарушение работы этих органов. Более того, риск заражения инфекциями становится значительно выше.

Новоиспеченным мамам рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, способствующих восстановлению детородного органа, а также его укреплению. Обязательно назначают гормональную мазь. Возможно, необходимо будет пройти курс гинекологического массажа. После консультации с врачом, возможно, появиться необходимость приобрести бандаж.

Секс при выпадении матки

На начальной стадии секс вполне возможен. Первая степень патологии протекает у всех женщин по-разному. Поэтому всё в основном зависит от активности половых партнёров в сексе, а также от их поз. Вред, причиняемый здоровью, при опущении матки вовремя полового акта также зависит и от степени заболевания.

Важно! Более корректный ответ на вопрос «Секс при выпадении матки?» можно получить на приёме у специалиста, так как все случаи индивидуальны.

Однозначно можно ответить, что половой акт может осложнить заболевание и ускорить его развитие. Зачастую страстный секс помогает обнаружить патологию на раннем этапе. Подобные симптомы являются верным признаком для посещения гинеколога. На период лечения рекомендуется не заниматься сексом, так как можно спровоцировать выпадение внутренних органов наружу.

lechim-prosto.ru

Что происходит при пролапсе

Опущение матки (пролапс) представляет собой патологическое состояние, при котором в организме женщины дно шейки матки из-за ослабления ее мышц и связочного аппарата смещается. Проявляется это чувством дискомфорта, тянущими болями, патологическими выделениями из влагалища и расстройством мочеиспускания. Если процесс запустить, то возможно выпадение матки как частичное, так и полное. Таким образом, несмотря на то что эта патология довольно распространена, опущение шейки матки, симптомы и лечение, отзывы о разных подходах к которому могут быть различны, требует внимательного и серьезного отношения.

В норме матка размещается в малом тазу на равном удалении от его стенок. При этом сзади нее располагается прямая кишка, а спереди – мочевой пузырь. Опущение матки чаще всего диагностируют у женщин, чей возраст превышает 40 лет. Ведущим фактором в развитии этого заболевания является нарушение согласованных действий подвижных мышц живота. К ним относят диафрагму, мышцы передней стенки и тазового дна. При этом их способность удерживать органы, расположенные в малом тазу (матка, ее придатки, петли кишечника) в физиологически правильном положении снижается.

Происходит их смещение. Нарушения возникают вследствие повреждения тазового дна. Причиной этого могут стать травмы, которые женщина получила во время родов, повторные растяжения, разрывы промежности, подъем тяжестей, нарушения иннервации. Все это может вызывать опущение матки после родов. Симптомы и лечение в этом случае будут несколько отличаться от патологии, проявляющейся в более зрелом возрасте.

Когда мышцы тазового дна ослабляются, под давлением, исходящим от выше расположенных органов, матка и ее придатки постепенно смещаются вниз. При этом ее физиологическое положение, при котором матка опирается спереди на мочевой пузырь и кости лобка изменяется. В дальнейшем такое смещение приводит к формированию грыжевых ворот спереди или сзади матки. Так как ослабленные или поврежденные мышцы не в состоянии удерживать матку на месте, происходит смещение сначала передней влагалищной стенки, затем всего органа и его придатков. Часто эти процессы протекают незаметно и занимают годы. Именно поэтому так много пожилых женщин прекрасно знают, что такое опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы в 65 лет о нем может оставить почти половина женщин этого возраста. Часто заболевание продолжается не один год.

Причины, приводящие к опущению

Как и у всех заболеваний, существует ряд причин, вызывающих опущение шейки матки. Симптомы и лечение отзывы врачей описывают довольно подробно. Проведенные исследования позволили выявить наиболее серьезные из причин возникновения заболевания.

  1. Прежде всего это осложненные роды. После них у женщин наиболее вероятно повреждение мышц, расположенных на тазовом дне. Причиной этого могут быть разрывы промежности, плод с большой массой тела, акушерские манипуляции.
  2. Хирургические вмешательства на половых органах.
  3. Врожденные пороки развития тазовой области.
  4. Неврологические нарушения, вызывающие нарушение иннервации диафрагмы.
  5. Дефицит гормонов (в частности, эстрогена), развивающийся после наступления менопаузы.
  6. Дисплазия соединительной ткани.

Факторы риска

Кроме вышеперечисленных причин, существует еще несколько факторов, повышающих возможность того, что у женщины со временем появится опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы и рекомендации врачей о различных методах терапии должны быть обязательно изучены, если есть подозрение на заболевание. К факторам риска относятся:

  • подъем тяжестей и тяжелый физический труд;
  • многочисленные роды;
  • ожирение;
  • наследственность;
  • опухоли в брюшной полости;
  • повышенное давление в брюшной полости, возникающее вследствие хронических запоров, приступообразного кашля;
  • пожилой и старческий возраст.

Стадии заболевания

В развитии такой патологи, как опущение матки (симптомы и лечение, отзывы о терапии нами будут изучены), выделяют пять стадий.

  1. Половая щель зияет, стенки влагалища незначительно опущены.
  2. Стенки влагалища опущены, в процесс вовлечены как мочевой пузырь, так и прямая кишка.
  3. Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
  4. Шейка матки находится ниже входа во влагалище (неполное выпадение).
  5. Матка выпадает полностью, выворачивая стенки влагалища.

Симптомы

Как уже упоминалось, эта патология наиболее часто проявляется в зрелом возрасте, а значит опущение матки (симптомы) и лечение у пожилых становится более актуальной проблемой, чем у женщин до сорока лет. Это связанно еще и с тем, что самостоятельно определить проблему на ранних этапах не представляется возможным. Как правило, единственным признаком, который может беспокоить молодую женщину на ранних стадиях пролапса (опущения) матки – это снижение качества полового контакта и постоянная ноющая боль внизу живота. По мере развития заболевания боли приобретают острый характер, к ним присоединяются боли в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят учащенное мочеиспускание и расстройства в работе кишечника. Внешне заболевание проявляется отеками и микротрещинами в промежности, которые образуются вследствие постоянного трения и раздражения.

По мере развития заболевания к симптоматике присоединяются тазовые дисфункции. К ним относятся недержание мочи, которое может быть спровоцировано чиханием, смехом, кашлем. Нарушается работа кишечника. Это может проявляться запорами или развитием колита (воспалением толстого кишечника, для которого характерны запоры, чередующиеся с диареей, боли в животе, слабость). Наиболее неприятные последствия, связанные с опущением матки, касаются недержания стула или газов.

На последних стадиях заболевания появляется ощущение выпадения матки в область промежности. Появляется изъязвление, воспаление и атрофия слизистой оболочки органов, которые располагаются в малом тазу. Развивается варикоз вен не только матки, но и мочевого пузыря, кишечника. Однако, несмотря на такие выраженные внешние проявления, боли, как правило, не слишком интенсивные. Скорее женщина страдает от эмоционального расстройства, чувствуя себя «инвалидом». Известны случаи, когда женщины годами стеснялись обратиться за помощью, тем самым усугубляя болезнь и то, что можно было исправить консервативно, приходилось лечить с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Как правило, диагностика опущения матки не представляет трудностей. Гинеколог может определить ее визуально при осмотре женщины. Для этого ей просто предлагают потужиться. Сложность состоит в том, что если заболевание находится на ранних стадиях, «на глаз» трудно бывает определить где именно локализуются дефекты – на задней или на передней стенке. В этом случае проводят УЗИ малого таза, цистоскопию. Кроме того, чтобы исключить инфекцию, берут мазки на флору, бактериологический посев, материал на цитологию.

Консервативное лечение

Как и диагностика, индивидуальны при такой патологии, как опущение матки, симптомы и лечение. Отзывы после родов также могут быть различны. В некоторых случаях дефекты бывают незначительными и при натуживании органы не появляются за пределами входа во влагалище, а жалобы отсутствуют. В этом случае лечение не проводят вообще или назначают комплекс специальных упражнений.

В случае более запущенной патологии и если есть противопоказания для хирургического вмешательства, применяют маточные кольца (пессарии). Они могут быть изготовлены из силикона и устанавливаться во влагалище на длительный срок. Другой тип маточных колец изготавливается из резины. При использовании таких изделий, чтобы избежать пролежней на стенке влагалища, женщина должна на ночь снимать их, а утром снова устанавливать. Пессарии могут иметь чашечную форму или форму кольца. Их выбор зависит от степени пролапса.

Для того чтобы кольцо не доставляло дискомфорта женщинам с наступившей менопаузой рекомендуют вместе с ним применять крем, содержащий гормон эстроген. После того как был подобран нужный размер и оптимальная форма, врач обучает женщину самостоятельно устанавливать и убирать кольцо. График контрольных посещений гинеколога вырабатывается индивидуально. Обычно сначала осмотр назначают каждую неделю, затем – при отсутствии жалоб – раз в полгода.

Применение маточного кольца позволяет предотвратить выпадение органа при такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы о котором можно найти самые разнообразные, мы изучили. Но следует помнить, что кардинально решить проблему поможет только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих устранить дефект опорных структур матки, и при их выборе учитывают не только стадию заболевания, но и возраст пациентки. Чаще всего молодым женщинам, планирующим еще иметь детей, выполняют фиксацию матки к связкам или фасциям, располагающимся в малом тазу. Еще один метод (кольпорафия) позволяет предотвратить выпадение стенок влагалища за счет иссечения «лишних» тканей и сшивании ножек мышц промежности. Женщинам пожилого возраста в случае полного выпадения органа рекомендуют экстрипацию матки. Этот метод позволяет полностью решить проблемы, возникающие на последних стадиях такой патологии, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы в 65 лет отличаются от особенностей течения заболевания в более молодом возрасте, нередко лечение заключается в полном удалении органа через влагалище. Кроме того, во время этой операции врач имеет возможность сделать заднюю или переднюю пластику влагалища или провести коррекцию кишечной грыжи.

Опущение матки – симптомы и лечение. Гимнастика

Еще в сороковых годах прошлого века гинекологом А. Кегелем была разработана гимнастика, позволяющая укрепить мышцы промежности. Эти упражнения помогают регулировать сексуальные функции, восстановиться при различных нарушениях мочеполовой системы и способствуют лечению патологий прямой кишки. Кроме того, комплекс прекрасно помогает скорректировать нарушения, происходящие на ранних стадиях такой патологии, как опущение матки (симптомы). И лечение, отзывы упражнения называют достаточно эффективными, при регулярном выполнении комплекса начинает быстро приносить свои плоды. Также эти упражнения служат прекрасной профилактикой застоев крови в малом тазу и воспалений органов половой системы. Для проведения такой гимнастики нужно последовательно выполнить несколько действий.

  1. Напрячь мышцы так, как будто вы хотите прервать акт мочеиспускания. Медленно сосчитать в этом положении до трех и расслабиться. Повторить 10 раз.
  2. Как можно быстрее 10 раз напрягать и расслаблять те же мышцы.
  3. Нужно потужиться (как при родах или стуле) при этом напрягаться будут не только промежностные мышцы, но и некоторые брюшные, а также мышцы ануса. Также повторить 10 раз.

Комплекс нужно выполнять не менее пяти раз в день. Постепенно, добавляя по 5 повторений в упражнениях еженедельно, довести число повторов каждого упражнения до 30 раз. Это не так уж сложно, ведь делать их можно где угодно – сидя за рабочим столом, дома на диване или за кухонной плитой. Положение тела (сидя, стоя или лежа) также не влияет на их эффективность. Однако нужно помнить, что результат будет заметен только через определеннее время, особенно при таком заболевании, как опущение шейки матки (симптомы). И лечение с помощью упражнений важно проводить не менее пяти раз в день постоянно, не делая перерывов. В противном случае эффект от упражнений будет значительно снижен.

Опущение матки, симптомы, лечение народными средствами

В случае консервативного лечения пролапса нужно быть готовым к тому, что этот процесс займет довольно длительное время. Кроме того, для достижения максимального результата не стоит пренебрегать и народной медициной. Конечно, рассчитывать только на травяные отвары и настои не стоит, но на фоне назначенной гинекологом терапии и упражнений их применение поможет быстрее преодолеть болезнь.

  1. Для приготовления отвара нужно приготовить по 50 г липового цвета и листьев мелиссы или мяты, 70 г снотки белой и 30 г корня ольхи. Столовую ложку (с горкой) получившейся смеси залить одним стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 0,5 стакана трижды. Длительность приема составляет 21 день, затем делают перерыв на 14 дней. Количество таких курсов неограниченно.
  2. Одну часть корня астрагала заливают девятью частями водки и настаивают 10 дней. После этого настойку принимают по чайной ложке после еды утром и вечером. Делать это можно как растворив ее в небольшом объеме воды, так и просто запивая. Курс составляет 30 дней, затем делают четырнадцатидневный перерыв, после которого курс повторяют. Внимание автомобилистам – хотя доза алкоголя в настойке и минимальна, не стоит садиться за руль как минимум 40 минут после ее приема.
  3. Можно сочетать прием двух отваров. Обратите внимание, что готовятся они отдельно, но для эффективности лечения приниматься должны друг за другом с интервалом не более 10 минут. Для приготовления первого отвара 30 г подорожника заливают 500 мл воды и доводят до кипения, затем на слабом огне кипятят 20 минут. После этого добавляют 3–4 ст. ложки меда и кипятят еще 10 минут. В охлажденный и процеженный отвар добавляют столовую ложку семян сельдерея и хорошо перемешивают. Принимают по одной стопке трижды в день. Запивать его нужно половиной стакана отвара из следующих трав: кровохлебка, календула, зверобой, репешка, подмаренник в равных частях. Их заливают из расчета на столовую ложку травяной смеси литр воды, доводят до кипения, остужают, процеживают.

Таким образом, сегодня вполне возможно победить такое заболевание, как опущение матки. Симптомы и лечение, отзывы, фото мы постарались максимально рассмотреть. Вывод можно сделать один: выздоровление – это довольно длительный процесс, но точное выполнение рекомендаций врача и терпение помогут восстановить привычное качество жизни.

fb.ru

Возникновение болезни

По данным статистики, пролапс матки встречается примерно у 30% женщин. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости. Вероятность заболеть у дам постфертильного возраста гораздо выше.

На современном этапе считается, что опущение матки развивается вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата матки — низкий тонус мышц и связок таза. Это особенность в первую очередь связана с конституцией тела, но многое решает образ жизни и наличие сопутствующей патологии. Так, опущению матки способствует:

  • Лишний вес.
  • Гиподинамия.
  • Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления (запоры, кашель и др.).
  • Опухолевые заболевания таза.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах.
  • Травмы органов малого таза.

Самая частая причина развития опущения матки – беременность и роды. Орган в разы увеличивается в размерах так, что поддерживающий аппарат теряет свою прежнюю структуру и не в состоянии справиться с ранее выполняемыми функциями. Как результат – матка «ползет» вниз, что схематично показано на изображении выше.

 

Картина на различных этапах развития болезни

Пролапс матки характеризуется длительным периодом развития. То есть это не одномоментное событие, а растянутый во временном пространстве процесс. Начало недуга женщина сама не сможет заметить, так как на первой стадии клиническая картина его скудная. Жалоб чаще нет совсем, редкая неинтенсивная боль не доставляет женщине много дискомфорта.

Поставить диагноз пролапс матки первой степени трудно. Это способен сделать только гинеколог, который проводит обследование пациентки. Внешне женщина выглядит здоровой, но изменения видны при гинекологическом осмотре. Макроскопически врач может установить уровень, до которого опустился орган. Первая стадия выставляется, если шейка матки доходит примерно до средины влагалищного канала.

Установленный диагноз на такой ранней стадии – большое счастье для женщины. Ведь на этом этапе пролапс успешно поддается лечению, операция не нужна. Используются упражнения Кегеля, гинекологический массаж. Но самое главное – необходимо установить причину, вызвавшую недуг и вести борьбу с ней.

Вторая стадия опущения матки морфологически более различима. Матка проходит через весь влагалищный канал, а при повышении внутрибрюшного давления или при натуживании «выглядывает» из половой щели. Выглядит это так:

Эта степень характеризуется выраженной клиникой – женщина ощущает постоянно интенсивную боль, которая усиливается стоя и при ходьбе. Некоторое облегчение наступает после занятия положения лежа (матка смещается вверх). Присутствует чувство наличия инородного тела в вагине. Половой акт доставляет даме сильные физические страдания. На этой стадии может назначаться консервативная терапия. В дополнение к вышеупомянутым методам стоит вспомнить о пессариях. Это специальные силиконовые кольца, устанавливаемые у шейки матки, служащие в качестве опоры для органа – эффективно снимают боль и улучшают прогноз на выздоровление.

С течением времени при неадекватном лечении или при его полном игнорировании болезнь прогрессирует. На третьей стадии шейка матки все время находится снаружи за пределами половой щели, тело во влагалище. Несколько фото больных женщин на этой стадии:

 

Общее состояние женщины тяжелое. Всякая физическая активность приносит сильную боль. Пролапс третьей степени – абсолютное показание для операции. Существует масса методик проведения вмешательства. Выбор зависит от наличия соответствующего оборудования, навыков хирурга и состояния больной. Широко используется пластика влагалищных стенок с использованием экзопротезов. Имеет преимущества: малотравматична, короткий период восстановления после операции.

К большому сожалению, встречаются такие запущенные случаи, когда тело органа так же выступает из половой щели. Это тяжелая патология называется пролапсом 4 стадии, иначе говоря, полное выпадение матки. При таком диагнозе требуется немедленная хирургическая операция. Фото:

Опущение матки в прогностическом плане имеет благоприятное течение. Болезнь можно предотвратить, если придерживаться определенных правил в ведении образа жизни: здоровое питание, хорошая физическая активность, укрепление мышц передней брюшной стенки. Важны профилактические визиты к гинекологу, так как он способен даже на ранних этапах развития распознать болезнь.

Что запомнить

  1. На первой стадии опущения матки болезнь внешне невозможно заметить, диагноз устанавливается только во время гинекологического исследования.
  2. На второй стадии пролапса матка может выступать из половой щели при натуживании.
  3. При затяжной форме болезни (третья и четвертая стадия пролапса) орган значительно выступает из половой щели – постановка диагноза не составляет труда.

До встречи в следующей статье!

stanu-boginej.ru

Виды выпадения и опущения матки

  1. Опущение матки и ее шейки (при осмотре гинеколог видит шейку матки рядом со входом в половую щель, но она не выходит за границы входа во влагалище).
  2. Частичное выпадение (в спокойном состоянии шейка матки находится внутри влагалища, но при напряжении становится видна из половой щели).
  3. Неполное выпадение (через половую щель видно шейку матки, но само тело органа даже при натуживании не показывается).
  4. Полное выпадение (за пределы влагалища выходит и тело матки).

степени опущения и выпадения матки

В зарубежной медицине принято разделять пролапс матки на этапы, в зависимости его глубины. В большинстве случаев другие тазовые органы (например, мочевой пузырь или кишечник) тоже опускаются во влагалище, а яичники располагаются ниже, чем обычно.

Выделяют следующие 4 этапа утероцеле:

  • 1 этап — матка находится в верхней половине влагалища.
  • 2 этап — матка опустилась почти до входа во влагалище.
  • 3 этап — матка выступает из половой щели.
  • 4 этап — орган полностью выпадает из влагалища.

Что может стать причиной опущения?

  • Период ожидания ребенка, особенно случаи многоплодной беременности.
  • Проблемы с кишечником, когда наблюдается его постоянное вздутие из-за повышенного количества газов и переедания.
  • Хронические запоры также могут привести к утероцеле. Толстая кишка давит на матку, особенно если женщина носит тесную одежду или утягивающее белье.
  • Малоподвижный образ жизни. Когда женщина на работе целый день проводит в сидячем положении и гимнастике не уделяет должного внимания.
  • Отсутствие полноценного питания и отдыха после беременности.
  • Ожирение.
  • Вмешательство в процесс родов женщины неопытных людей.
  • 2 и более беременности.
  • Вагинальные роды, особенно риск повышается при массе новорожденного выше 4кг или при стремительных родах.
  • Опухоли или хирургические травмы.
  • Потеря мышечного тонуса вследствие старения и естественного снижения уровня гормонов.
  • Хронический кашель и напряжение.

Как женщина может определить, что у нее опущение или выпадение матки?

Основные симптомы:

  • Ощущение, что вы сидите на маленьком шарике.
  • Сложный или болезненный половой акт.
  • Частое мочеиспускание или отсутствие ощущения плавного наполнения мочевого пузыря (сразу же резкое желание помочиться без предварительного ощущения наполнения).
  • Боль в пояснице.
  • Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря и кишечника.
  • Шейка матки или ее тело выступают из влагалища.
  • Частые повторные инфекции мочевого пузыря.
  • Ощущения тяжести и ноющей боли в малом тазу.
  • Вагинальные кровотечения.
  • Увеличение выделений из половых путей.
  • Запоры.
  • Болезненные менструации.

Многие из признаков опущения усиливаются, когда женщина стоит или сидит в течение длительного периода времени, а также до и во время менструации.

Способы диагностики. Как врач поставит диагноз?

Если вы заметили симптомы пролапса матки, вам нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Во время гинекологического осмотра врач введет во влагалище расширитель и определит наличие и степень опущения. Гинеколог может попросить вас потужиться, как при родах, чтобы определить, выходит ли при этом шейка матки или сама матка за пределы влагалища.

на приеме у гинеколога

healthy-lady.ru

Матка выпала фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector