Незначительное отклонение матки в одну из сторон является лишь физиологической особенностью организма женщины. Обычно оно не доставляет никакого дискомфорта и не влияет на протекание менструации или беременности.

Иногда наблюдается и патологическое смещение матки, вызванное рядом причин. Каковы могут быть последствия и способы лечения подобного отклонения, волнует всех без исключения столкнувшихся женщин.

Матка и ее нормальное расположение

Матка – это полый орган, стенки которого состоят из мышечных волокон. В нормальном положении она располагается в пространстве малого таза, между нижним отделом кишечника и мочевым пузырем. Вправо и влево от нее отходят фаллопиевы трубы, связывающие ее с яичниками.

В норме матка располагается под небольшим наклоном к лонному сочленению. А между ее телом и шейкой образуется угол, величина которого может варьировать от 70° до 100 °.

Смещение матки влево причины и последствия

Пространственное положение матки обеспечивает целый комплекс мышечных волокон и связок. Эластичность этих структур и позволяет осуществлять отклонение вправо, влево, кпереди или кзади, вызванное давлением наполненного мочевого пузыря или кишечника. Смещению может подвергаться как матка, так и яичники, и фаллопиевы трубы.

Варианты смещения

Выделяют два основных типа смещений матки:


  • по горизонтальной оси – отклонение, кзади, вправо или влево;
  • по вертикальной оси – наблюдается опущение матки, ее выворот или вовсе выпадение (чаще всего встречается у женщин пожилого возраста).

Избыточное наклонение матки кпереди в гинекологической практике носит название гиперантефлексия, к кишечнику – ретрофлексия, а смещение вправо или влево – латеропозиция.

Причины

Основных причин отклонения матки влево или вправо существует множество. Это могут быть как врожденные особенности организма и возрастные изменения, так и различного рода патологии репродуктивной системы.

Другими причинами, вызывающими смещение органа, являются:

  • травма крестцово-копчикового отдела позвоночника;
  • оперативные вмешательства;
  • уменьшение эластичности связочного аппарата;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • ослабление мышечного аппарата малого таза;
  • опухолевые новообразования;
  • заболевания рядом расположенных структур;
  • малоподвижный и пассивный образ жизни;
  • спайки.

Это лишь некоторые основные причины смещения матки. Проблема, которая и послужила основанием для отклонения органа вправо или влево, определяется в ходе опроса пациентки, гинекологического осмотра и подробного изучения анамнеза.

Симптомы изменения положения

Как и причин, симптомов изменения месторасположения матки может быть множество. Иногда это отклонение протекает без выраженных симптомов и обнаруживается при неудачных попытках забеременеть. В других же случаях смещение матки может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные боли во время менструальных кровотечений;
  • нарушения работы кишечника;
  • частые воспаления органов малого таза;
  • тянущие боли в пояснице;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость во влагалище;
  • снижение либидо.

Вышеперечисленные симптомы вызваны нарушением передачи импульсов к нервным окончаниям, напряжением мышц и связок, а также недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ к тканям и структурам малого таза.

Последствия

Последствия отклонения матки влево или вправо в репродуктивном возрасте могут затронуть проблему зачатия. В первую очередь объем нарушений зависит от истинной причины смещения. Если это врожденная физиологическая особенность, то она никакой опасности для здоровья женщины не представляет и может быть скорректирована позой для зачатия во время полового контакта.


Смещение матки влево причины и последствия

Однако, если изменение позиции матки вызвано рядом патологий, это может быть причиной бесплодия, обильных менструаций или вовсе их отсутствия. Сильное опущение структур репродуктивной системы и ослабление связочного аппарата может стать причиной их выпадения.

Патология при беременности

Бытует мнение, что одна из причин отсутствия наступления беременности – это смещение матки, в том числе влево или вправо. Однако на сегодняшний день врачами и учеными доказано, что к бесплодию чаще всего приводят куда более серьезные причины. Например, сильные воспалительные процессы, опухоли, а также эндометриоз.

Сильное смещение структур репродуктивной системы женщины может привести к проблемам с оплодотворением. Но после определения типа отклонения и основной его причины, врач назначит максимально эффективное и безопасное лечение, которое и позволит благополучно зачать долгожданного малыша.

Диагностика и лечение

Для диагностики изменения положения матки используются следующие основные методы:

  • первичный осмотр. Внешнее обследование и пальпация органов таза позволяют выявить отклонение матки вправо или влево;

  • исследование проходимости фаллопиевых труб. Вводится специальный раствор, прохождение которого по маточным трубам отслеживается с помощью УЗИ. Метод позволяет выявить сжатие фаллопиевых труб, причиной которого может быть и смещение;
  • рентгенографические контрастные методы позволяют детально оценить тип и степень смещения матки;
  • МРТ и КТ являются наиболее достоверными в диагностике смещения матки;
  • кольпоскопия. Суть метода заключается в осмотре полости влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора. Помимо смещения, можно заметить и новообразования.

Помимо этого, в качестве стандартных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови для выявления воспалений, а также взятие мазка для микроскопического исследования возможных инфекций.

Смещение матки влево причины и последствия

После установления точной причины смещения матки врач назначает оптимальную терапию. Если главной причиной изменения позиции являлись процессы воспалительного и инфекционного характера, назначаются соответствующие медикаментозные препараты.

Наличие спаечных процессов или новообразований предполагает проведение хирургического вмешательства. А если причиной отклонения влево или вправо является лишь ослабление мышц тазового дна, то рекомендуются специальные упражнения. При их неэффективности применяют оперативный метод.


Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано, если матка сильно опущена и склонна к выпадению. Кроме этого, назначается хирургическое лечение, если истинной причиной отклонения матки являются спайки, опухоли или кисты.

Основным методом является лапароскопия, преимущества которой заключаются в минимальном размере надрезов и снижении травм рядом расположенных органов. Помимо этого, данная процедура является одной из эффективных для удаления новообразований в брюшной полости.

Упражнения

Если главной причиной изменения позиции детородного органа являются слабые мышечные волокна и связки, то показано выполнять определенные упражнения.

  • следует расположиться на четвереньки и на каждом вдохе поднимать левую ногу и правую руку, а затем правую ногу и левую руку;
  • «кошечка»: встать на четвереньки, на вдохе прогнуться в пояснице и напрячь мышцы промежности, на выдохе расслабиться и выгнуть спину колесом;
  • гимнастика Кегеля: поочередно сжимать и расслаблять мышцы влагалища в разных положениях тела.

Профилактика

Для предотвращения смещения органов женской половой систем важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • нельзя регулярно поднимать и переносить тяжелые предметы, вес которых превышает 10 кг;
  • важно следить за интимной гигиеной и здоровьем половых органов;
  • регулярно заниматься спортом, выполнять упражнения Кегеля и вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения;
  • исключить частую смену половых партнеров;
  • регулярно посещать гинеколога.

Важно понимать, что смещение матки влево или вправо, а также кпереди или кзади может быть как естественной особенностью, так и следствием патологического процесса. Ряд диагностических методов позволит выявить причину отклонения и подобрать максимально действенное и безопасное лечение.

ginekola.ru

Что такое смещение матки?

Матка в женском организме находится между мочевиком и прямой кишкой, в самом центре малого таза. Нормальным считается положение, когда есть наклон вперед к лобовому сочленению. При таком расположении между телом и шейкой органа выходит открытый угол до 100 градусов.

Орган удерживается в таком положении благодаря мышцам, стенкам влагалища и связкам, которые прикрепляют со всех сторон к малому тазу. Когда полный мочевой пузырь или кишечник, матка легко может сместиться в другую сторону наименьшего сопротивления.

Это помогает избежать дискомфортных и неприятных ощущений при наполнении органов. Иногда мышцы и связки становятся слабее, и тогда орган может смещаться в разные стороны, сдавливая, левый и правый яичники. Так как эластичность опорных строений малого таза обеспечивают нормальную подвижность внутренних органов.

Смещению могут быть подвергнуты такие органы:

  • яичники;
  • мочевик;
  • матка;
  • маточные трубы.

Выходя из всех смещений, только два из них имеют серьезные последствия, перемещение назад (регресс), вниз или выпадение органа.

Отклонение матки вправо (влево) называется латероверзия. Как правило, патология возникает, если в маточных трубах или яичниках есть воспаления, провоцирующие начало спаечного процесса. Тогда спайки затягивают орган в ту сторону, где очаг заболевания.

Также стать катализатором могут различные новообразования (миома, фибромиома), а также кисты, активный рост которых сдавливает орган, смещая его в стороны.

У женщин с кососмещенным тазом часто возникает латероверзия. В такой ситуации связки, которые поддерживают орган, испытывают сильную нагрузку и ослабевают.

Смещение матки влево причины и последствия

Диспозиция матки – это, когда шейка и тело перемешены к средней линии таза. Различают некоторые виды смещений от их направленности.

Зависимо от направления:

  • кпереди;
  • кзади;
  • в стороны (влево, вправо).

При этом матка может быть подвижной или неподвижной, если прикреплена спайками к стенкам малого таза или к соседним органам.

Смещение по вертикальному направлению:

  • орган приподнят;
  • опущены стенки;
  • выпадение органа из влагалища.

Возможные причины и характерная симптоматика

В зависимости от возрастной категории женщин анатомические изменения положения органа происходят впоследствии индивидуальных особенностей организма, также причиной могут стать различные травмы и заболевания. Многих женщин интересует важный вопрос: почему матка смещена? Одной из основных причин выступает воспаление в придатках.

Провоцирующие факторы:

  • травма копчика или ушибы крестца;
  • спайки в области малого таза;
  • неактивный образ жизни;
  • хирургические операции;
  • воспаление внутренних органов тазового дна;
  • ослабевание связок малого таза после родов и беременности;
  • подъем тяжестей во время или до месячных, и сразу после родов;
  • слабые тазовые мышцы;
  • спазм хронического типа крестца и мышц в нижней области спины.

В зоне риска женщины с лишним весом, а также недостаточной массой тела. У полных смещение происходит под воздействием сильного давления на органы малого таза и брюшной полости. А у худых женщин, мышцы связочного аппарата и промежности довольно слабые.

Патологии, связанные с расположением матки довольно часто не выражаются явной симптоматикой.

Однако в запущенной степени могут наблюдаться такие симптомы:

  • проблемы с овуляцией или полное ее отсутствие;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • нарушения менструального цикла.

Смещение матки влево причины и последствия

Когда матка опускается или выпадает, могут проявиться такие признаки:

  • недержание;
  • частое или затрудненное мочеиспускание;
  • продолжительные месячные или их отсутствие;
  • проблемы или затруднения с венозным оттоком;
  • отечность стенок влагалища и прилегающих к ним тканей;
  • тянущие боли;
  • ощущение иногороднего тела.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия, как правило, проводятся в три этапа.

  1. Общий гинекологический осмотр. Проводится методом пальпации матки и живота с введением пальцев внутрь влагалища. Если матка отклонена назад, пальцы упрутся в задний свод влагалища. Расположение впереди, находится над лоном. Во время отклонения в стороны можно выявить малоподвижность органа и тяготение в ту или иную сторону.
  2. Кольпоскопия и гистеросальпингография. Последний метод помогает выявить проходимость в маточных трубах, состояние полости, наличие спаечного процесса. В матку вводится специальное вещество, которое протекает через трубы. За процессом можно наблюдать, используя ультразвук или рентген. Кольпоскопия поможет выявить отклонение органа вниз. Обезболивающего вводить не нужно, применяется кольпоскоп. Метод может обнаружить сопутствующие заболевания в шейке, к примеру, различные новообразования, дисплазию и раковый процесс начальной стадии.

  3. Трациционные методы. К ним относят различные клинические и лабораторные анализы: мазок на микрофлору из влагалища на наличие атипических клеток, общий анализ мочи и крови, ультразвуковое обследование, в том числе трансвагинальное, рентген для определения положения органа и других репродуктивных органов.

Рекомендовано для диагностики отклонений обратиться не только к гинекологу. Иногда нужна консультация проктолога и уролога. Объясняется это тем, что патология может комбинироваться с другими отклонениями в области мочевыводящего канала и кишечника.

Лечение смещения матки заключается в устранении причины, которая спровоцировала орган сменить расположение. Поэтому после всех диагностических процедур врач назначает лечение.

Основные способы лечения:

  • Применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
  • Для поддержания матки, укрепления мышц, связок назначается физиотерапия и бальнеопроцедуры.
  • Лечебная гимнастика тренирует интимные мышцы, возвращая матку на место. Как правило, применяются упражнения по методу Кегеля.
  • Гинекологический массаж. Делает связки и мышцы упругими, эластичными. Иногда можно при помощи массажа вернуть орган в правильное положение. Нельзя делать массаж при воспалительных процессах.
  • При наличии спаечного процесса и онкологии, обязательно оперативное лечение.

После коррекции органа назначается ношение маточного кольца (пессария), чтобы удерживать матку в правильном положении.

Смещение матки влево причины и последствия

aginekolog.ru

Причины

Матка отклонена влево, что это значит, интересуются пациентки. Такое нарушение означает, что матка сместилась и располагается нефизиологично. Возникнуть патология может по следующим причинам:

  • гинекологические заболевания, например, воспаление или киста яичника;
  • онкологические заболевания, крупные опухоли;
  • спайки в малом тазу;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • слабые мышцы и связки таза;
  • пассивный образ жизни;
  • последствия хирургического вмешательство;
  • патологии кишечника, запоры;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • врожденные аномалии развития.

Часто со смещением матки встречаются женщины после тяжелых родов, а также те пациентки, которые рожали много раз. Увеличивается вероятность смещения матки и при наличии большого количество жира на животе.

Симптомы

Смещение матки может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях патология проходит бессимптомно, а обнаруживается тогда, когда женщина обследуется по причине бесплодия. Дело в том, что если матка смещена, то шансы наступления беременности очень малы.

Общие симптомы смещения матки такие:

  • нарушение менструации, боли во время месячных;
  • сухость во влагалище, снижение сексуального влечения, отсутствие оргазма;
  • частые обострения воспалительных патологий матки и придатков;
  • болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
  • бесплодие.

В зависимости от того, в какую сторону произошло смешение матки, будут добавлять и другие симптомы. Если матка отклонилась вперед и давит на мочевой пузырь, возникают проблемы с мочеиспусканием. Женщины жалуются на частые позывы, задержку мочи, может развиться цистит.

При отклонении матки назад наблюдаются запоры и боли в пояснице, так как орган сдавливает кишечник. Кроме того, могут появляться такие симптомы онемение конечностей, варикозное расширение вен, невралгия седалищного нерва, которая провоцирует боли, отдающие в ногу.

Отклонение матки вправо и влево сопровождается болью с одной из сторон, в зависимости от того, куда отклонился орган. Разновидностью смещения является и выпадение матки — самая тяжелая ситуация. Выпадение матки сопровождается резкой болью, ощущением инородного тела между ног, болью во время секса.

К отклонениям можно отнести и поворот матки, который возникает из-за изменения в связках. Если одна связка деградирует и укорачивается, матка перекручивается. Специфических симптомов такая патология не имеет, признаки связаны с основным заболеванием, которое спровоцировало нарушение.

Лечение

Обычно смещение матки является следствием какого-либо нарушения в работе репродуктивной системы. Патология сама по себе не возникает, поэтому лечение основывается на устранении первопричины.

Чтобы выявить причину смещения матки, женщина проходит УЗИ малого таза, сдает лабораторные анализы мочи и крови, мазки. При необходимости осуществляется лапароскопия и другие диагностические методы. По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.

Если был обнаружен воспалительный процесс, показана противовоспалительная терапия. Лечение ослабления мышц и связок тазового дна требует проведения гимнастики для укрепления мышц. В таком случае женщина должна выполнять упражнения Кегеля.

При опухолях, спайках, кистах может потребовать хирургическое вмешательство. Как правило, проводится лапароскопия, при помощи которой врач сможет удалить все имеющиеся нарушения. Вернуть матку на место может помочь и гинекологический массаж.

Смещение матки не всегда требует лечения. Иногда такое нарушение не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию и женщина успешно беременеет. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружено, до задумываться о лечении нужно в том случае, если наблюдается бесплодие.

Профилактика

Профилактика смещения матки заключается в предупреждении различных гинекологических патологий. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, заниматься спортом и делать зарядку;
  • правильно питаться, избегать ожирения и истощения;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • регулярно заниматься сексом, правильно предохраняться, избегать беспорядочных связей;
  • не поднимать тяжестей;
  • избегать переутомления, стрессов;
  • одеваться по погоде. не переохлаждаться;
  • регулярно проходить осмотры к гинеколога.

Здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры помогут предотвратить развитие патологии, а в случае ее появления быстро выявить и вылечить.

uterus2.ru

Для начала ознакомимся со строением матки. Она представляет собой полый орган с толстыми мышечными стенками, расположенный за лонной костью в полости малого таза. Имеет треугольную форму и сплюснута в передне-заднем направлении. Ее размеры могут существенно варьироваться в зависимости от телосложения женщины, а также наличия и количества родов. У среднестатистической женщины длина матки – 8 см, ширина – 4 – 5 см, а переднезадний размер – 2,5 см.

Матка состоит из тела и шейки. Шейка своим нижним краем выступает в просвет влагалища и может быть осмотрена врачом при обычном гинекологическом осмотре, тогда как тело полностью располагается в малом тазу и при осмотре может быть лишь пропальпировано через стенку живота.

Вперед – назад

Обычно матка занимает в малом тазу центральное положение с наклоном вперед, в сторону мочевого пузыря (такое положение называется антеверсия). Позади матки располагается прямая кишка. Матка удерживается в своем положении при помощи специальных связок, которые фиксируют ее к стенкам таза. В большинстве случаев ее тело и шейка не составляют прямой линии, а находятся под тупым углом (в норме 70 – 100 градусов) относительно друг друга. Угол открыт вперед таким образом, что и дно, и шейка матки тоже обращены вперед. Такое взаиморасположение тела и шейки называется антефлексией.

Если угол между телом и шейкой уменьшается, можно говорить о перегибе матки вперед или гиперантефлексии.

В редких случаях угол между телом матки и шейкой открыт назад, тогда дно матки тоже обращено назад. Такое состояние носит название ретрофлексии (в народе – загиб матки). Отклонение дна матки назад в сторону прямой кишки называется ретроверсией.

Влево – вправо

Загуляла ваша маткаПомимо вышеперечисленных вариантов расположения матки в малом тазу возможно ее смещение относительно средней линии в правую или левую сторону.

Раньше считалось, что отклонения положения матки от среднестатистического являются патологическими и свидетельствуют о серьезных гинекологических проблемах. Такие особенности часто считали причиной бесплодия, болезненных менструаций и других заболеваний. Кроме того, во времена, когда не существовало УЗИ, не всегда удавалось правильно определить положение матки. Порой матку с изгибом назад принимали за опухоль, что могло потребовать проведения ненужной операции.

Сейчас, когда УЗИ стало рутинной процедурой, реально совершенно четко определить все особенности положения матки и в случае обнаружения не совсем стандартного разобраться, с чем оно связано. К сожалению, до сих пор некоторые врачи, обнаружив у девушки нестандартное положение матки, пугают бесплодием и другими страшными проблемами.

В настоящее время следует разделять врожденные анатомические особенности, не связанные с заболеваниями в женской половой сфере, и приобретенные в результате патологических процессов изменения положения матки. Как правило, врожденные особенности положения матки в малом тазу никак не влияют на состояние здоровья и репродуктивную функцию.

Наличие резко выраженного перегиба тела матки по отношению к шейке может являться провоцирующим фактором для более выраженных болевых ощущений при менструации. Однако данный факт находит подтверждение далеко не всегда, а поэтому не может считаться доказанным. В остальном врожденные особенности положения тела матки, как правило, ни на что не влияют. Нередко после родов чрезмерный изгиб тела матки по отношению к шейке сглаживается.

Куда угодно

Загуляла ваша маткаДругое дело – изменение положения матки в результате патологических процессов, развивающихся в малом тазу. Чаще всего таким патологическим процессом является образование спаек в результате воспаления или эндометриоза. Из воспалительных заболеваний матки и ее придатков (яичников и маточных труб) наиболее часто развитие спаечного процесса вызывают хламидийная и гонорейная инфекции. В этом случае нормальное анатомическое расположение внутренних органов малого таза, а иногда и брюшной полости, нарушается и может возникать смещение матки в любом направлении.
Причем эти инфекции в некоторых случаях протекают без выраженных симптомов, и иногда нарушение положения матки – единственная примета, позволяющая заподозрить наличие хронического воспалительного процесса в малом тазу.

Для диагностики данных инфекций необходимы осмотр, взятие мазков на инфекции, передающиеся половым путем, а также УЗИ малого таза.
Сильно выраженный спаечный процесс может сопровождать и наличие эндометриоза. Как правило, основным клиническим симптомом этого заболевания являются боли, появляющиеся или усиливающиеся в большинстве случаев в период менструации, а также боли при половых контактах. Диагноз в большинстве случаев ставится на основании клинической и ультразвуковой картины, результатов анализов.

Спаечный процесс нередко приводит к формированию непроходимости маточных труб, а следовательно, бесплодию. Таким образом становится понятно, что не само положение матки приводит к развитию болезненных менструаций или бесплодия, а та патология, которая и вызвала изменение ее положения.

Лечение при выраженном спаечном процессе, как правило, хирургическое. При наличии воспаления проводится противовоспалительное лечение, при эндометриозе возможно проведение гормональной терапии.

Инородный объект

Еще одна причина, которая может изменить положение матки, – опухоли как самой матки, так и других органов малого таза – яичников, мочевого пузыря, прямой кишки. Разрастаясь, опухоль смещает все органы, расположенные в малом тазу, нарушая их взаиморасположение. Основным методом, позволяющим установить правильный диагноз в таком случае, является УЗИ малого таза. Для уточнения используют МРТ (магнитно-резонансную томографию), исследование крови на онкомаркеры, эндоскопические исследования матки, мочевого пузыря, прямой кишки. Лечение – хирургическое.

Опущение – выпадение

Данная патология наблюдается у 40 – 85 % женщин старше 50 лет. Но нередко встречается и среди тех, кто моложе 40. Такая патология называется пролапсом гениталий. Причин для развития пролапса множество: травматичные роды, гормональные нарушения, особенности строения соединительной ткани, возрастные изменения тканей, хроническое повышение внутрибрюшного давления при постоянных запорах, длительном кашле и других заболеваниях.

Загуляла ваша маткаСуществует несколько классификаций смещения матки. По одной из них, наиболее распространенной, выделяют первую степень, когда шейка матки опущена, но находится в пределах влагалища. При второй степени шейка матки выходит за пределы влагалища, при третьей – вся матка располагается снаружи. В большинстве случаев при опущении матки и стенок влагалища происходит сочетанное опущение стенок мочевого пузыря и прямой кишки, что приводит к появлению симптоматики со стороны этих органов – недержанию мочи и хроническим запорам.

Лечение при легкой степени опущения матки и стенок влагалища, когда матка не выходит за пределы влагалища, возможно консервативное. Используют гимнастические упражнения, направленные на тренировку мышц и связочного аппарата тазового дна. Высокоэффективны упражнения Кегеля, направленные на сокращения мышц, составляющих тазовое дно. Возможно проведение тренировок с использованием специальных тренажеров.

При более тяжелых степенях опущения и нарушении функции мочевого пузыря или прямой кишки показано оперативное лечение. В большинстве случаев проводятся сочетанные операции, обеспечивающие, с одной стороны, фиксацию матки в правильном положении к стенкам таза, с другой — решение проблем со стороны соседних органов – пластика влагалища, операции для коррекции недержания мочи. В последнее время большое распространение для лечения пролапса гениталий получили операции с использованием синтетических сеток, позволяющих укрепить собственные ткани при их неполноценности.

Если по состоянию здоровья имеются противопоказания к проведению операции, можно использовать специальные влагалищные кольца – пессарии. Их изготавливают из неаллергенного гибкого силикона. Существует множество разновидностей колец, предназначенных не только для коррекции пролапса, но и для устранения недержания мочи, а также комбинированные – при сочетанной патологии. После введения во влагалище кольца матка удерживается в правильном положении.

Пессарии подбирают индивидуально. Врач обучает женщину особенностям их использования. В большинстве случаев кольцо применяют вместе с кремами, содержащими эстриол. Это облегчает введение пессария, позволяет поддерживать нормальную микрофлору влагалища, препятствует возникновению повреждений стенки влагалища в результате ношения кольца. На ночь пессарий обычно вынимают и промывают водой. При полном выпадении матки можно по желанию использовать пессарий и ночью, но меньшего размера для комфортного сна.

Евгения Назимова,

акушер-гинеколог высшей категории


vginekolog.ru

Особенность патологии и виды

Что такое загиб матки? Это нетипичное или смещенное положение матки.  Довольно распространенная патология может иметь врожденный и приобретенный характер. Загиб может быть как незначительным, так и довольно выразительным. В первом случае патология не несет особой проблемы, а во втором – возникают трудности с зачатием. Если в нормальном положении матки сперматозоиды свободно проникают через шейку матки в ее полость и трубы, где происходит оплодотворение, то при патологическом смещении этот процесс нарушается.

Загиб шейки матки имеет несколько разновидностей:

  • Ретрофлексия. Диагностируется у большинства женщин. Загиб матки кзади, орган направлен к прямой кишке.
  • Антефлексия. Матка наклонена к мочевому пузырю (вперед). Чаще всего шейка не смещена. Подобная патология считается нормой для нерожавших женщин. После родов все приходит в естественное положение.
  • Антеверсия. При такой разновидности наблюдается смещение к мочевому пузырю.
  • Латерофлексия. Загиб шейки матки вправо или влево, к одному из яичников.

Отдельно выделяют «скручивание» матки по отношению к шейке. Увидеть каким бывает загиб матки можно на фото

Нормальное анатомическое положение матки специально предусмотрено природой, чтобы на пути сперматозоидов не было никаких препятствий, поэтому из-за загиба многие женщины не могут забеременеть
Нормальное анатомическое положение матки специально предусмотрено природой, чтобы на пути сперматозоидов не было никаких препятствий, поэтому из-за загиба многие женщины не могут забеременеть

Важно! Большинство женщин даже не подозревают о подобном смещении органа, так как какие-либо симптомы патологии у них могут отсутствовать. Узнать о своей особенности они могут только после обследования у гинеколога.

Причины

Существуют факторы, которые влияют на искривление матки. Патология может развиться по следующим причинам:

  • Ослабление мышц и связок, которые поддерживают матку, на фоне возрастных изменений или многоплодной беременности;
  • Разрыв связок и мышц;
  • Образование спаек между органами;
  • Опухолевидные образования;
  • Воспалительные процессы, которые впоследствии приводят к спайкам и рубцам, изменениям формы органа;
  • Гормональные заболевания – эндометриоз, кисты;
  • Кесарево сечение и аборт;
  • Операции;
  • Сильные травмы живота;
  • Частые и тяжелые роды;
  • Подъем тяжестей и спорт во время менструаций;
  • Быстрое похудение;
  • Болезни кишечника;
  • Новообразования в мочевом пузыре.

Загиб матки кпереди может быть врожденным нарушением, которое возникает на этапе развития плода.

Важно! Некоторые люди боятся рано усаживать малыша-девочку, считая, что это является причиной перегиба матки в будущем. Но врачи опровергают подобное убеждение, настаивая, что обычные воспалительные процессы быстрее повлияют на матку.

Симптомы

У подобной патологии довольно невыраженные проявления, которые могут вовсе не наблюдаться. При наличии у женщины загиба шейки матки наблюдается следующая симптоматика:

  • Не регулярный цикл менструаций и болезненное начало месячных (чаще всего в подростковом возрасте);
  • Возникновение белей (выделений) без причин (в промежутках между месячными);
  • Болезненное мочеиспускание и частые позывы в туалет;
  • Периодически возникающие расстройства кишечника даже на фоне нормального питания;
  • Дискомфорт и боли во время секса;
  • Сложности с зачатием ребенка.

Важно! Болезненных ощущений у женщины может и не быть, но проблема загиба все же диагностироваться. 

Осложнения

При загибе матки назад женщины чаще всего не испытывают особого дискомфорта ни во время сексуальных контактов, ни в повседневной жизни. Иногда могут появляться тянущие боли после полового акта внизу живота. От перегиба органа к мочевому пузырю возникают такие проблемы, как частые позывы к мочеиспусканию и незначительная болезненность при этом.

Если патологический загиб матки был вызван воспалением, то необходим прием антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапия
Если патологический загиб матки был вызван воспалением, то необходим прием антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапия

Если никакого дискомфорта подобная патология не доставляет, то лечения не требуется. Но если у женщины болезненный секс при загибе матки, а также есть проблемы с оплодотворением, тогда следует записаться к гинекологу на прием и проконсультироваться по поводу путей решения проблемы.

На фоне патологических изгибов органа могут наблюдаться расстройства менструального цикла (с меняющейся длительностью и характером выделений), а также возникает вероятность развития воспалительных процессов, сдавливание кишечника или мочевого пузыря, что негативно отражается на нормальной функциональной деятельности органов.

Некоторым женщинам довольно сложно забеременеть при загибе матки кзади, особенно, при выраженной патологии. В этом случае сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки. В таком случае потребуется лечение и консультация специалиста, который сможет подобрать способы решения подобной проблемы.

Кроме того, возможны такие последствия загиба матки, как не полное раскрытие шейки во время родов. Это приводит к сложному прохождению ребенка по родовым путям, гипоксии, травмированию. В некоторых ситуациях врачи рекомендуют делать кесарево сечение.

Важно! Загиб матки после родов может исчезнуть, что объясняется растяжением органа и изменением его формы во время вынашивания плода.

Загиб матки и беременность

Если патологическое расположение органа незначительно, то чаще всего женщины беременеют без проблем. При этом после родов форма матки может растянуться и приобрести естественное положение, чем нормализовать состояние. При более выраженном загибе матки зачатие ребенка может быть затрудненным. Объясняется это тем, что шейка сразу упирается в стенку влагалища, не пуская дальше сперматозоид. При перегибе в основании матки сперма останавливается во влагалище и не проникает внутрь. Как забеременеть при загибе матки в таком случае? Чаще всего врачи рекомендуют пробовать специальные позиции в сексе, которые направлены на временное восстановление нормального положения матки относительно влагалища.  Правильные позы при загибе матки в большинстве случаев помогают достичь оплодотворения яйцеклетки.

В дальнейшем беременной нужна будет специальная гимнастика, которая поможет укрепить мышцы таза, чтобы без осложнений можно было выносить плод. Иногда загиб шейки матки кзади провоцирует выкидыши. Поэтому специалисты рекомендуют ложиться на сохранение и максимально устранять проблему с помощью упражнений, специальной терапии.

Зачатие при загибе матки наступит быстрее, если выполнять упражнения Кегеля. Принцип их сводится к сокращению мышц тазового дна. Полезно делать «втягивание» мышц влагалища по направлению вверх.  Гимнастику нужно делать несколько раза в день.

При физиологическом загибе матки, который обычно не сильно выражен, беременность и вынашивание ребенка протекает спокойно и без каких-либо осложнений
При физиологическом загибе матки, который обычно не сильно выражен, беременность и вынашивание ребенка протекает спокойно и без каких-либо осложнений

Позы для зачатия при загибе матки

Какая поза может быть рекомендована при смещении кзади? Специалисты считают, что лучше использовать следующие варианты:

  • Стоя на коленях. Девушка становится на четвереньки, таз приподнят, а колени сдвинуты. При этом тело женщины располагается под углом 45*.
  • Сзади. Схожая позиция с предыдущей, только туловище не опускается вниз. Мужчина проникает во влагалище сзади.
  • Миссионерская. Классическая поза, при которой достигается максимальное сближение.

Лучшие позы для зачатия ребенка при загибе кпереди: на четвереньках или раком. При этом туловище максимально опускается вниз, а таз поднимается вверх. Голову можно положить на скрещенные руки для удобства.

Но не только с помощью правильных поз можно забеременеть при загибе матки. Специалисты рекомендуют после секса делать специальные упражнения, которые повысят шансы оплодотворения. Необходимо сделать следующие манипуляции:

  • Поджать колени к груди, а затем делать поворот вправо и влево. Достаточно 15-20 повторений.
  • Положить под попу подушку и полежать в таком состоянии около десяти минут.
  • Поднять в ноги вверх, упражнение «березка». Желательно побыть в такой позиции минут двадцать. Можно просто опереть ноги на стену, чтобы было удобно и комфортно.
  • Полежать на животе 30 минут.

Все эти процедуры помогут немного скорректировать изгиб матки и поспособствуют проникновению сперматозоида в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения яйцеклетки.

Решение проблемы

Лечение загиба матки заключается в определении первопричины проблемы. Если смещение стало результатом образования спаек, тогда применяют лапароскопию для их удаления. Медикаментозная терапия при воспалениях сводится к приему антибактериальных и гормональных препаратов, а также антибиотиков, витаминов, средств для рассасывания спаек. Чтобы не допустить рецидивов в будущем рекомендуют делать упражнения при загибе матки. Эффективным также является массаж стенок влагалища (мед.сотрудником). Если ситуация довольно сложная и не поддается консервативному лечению, тогда могут рекомендовать операцию, в ходе которой укрепляют мышечно-связочный аппарат.  При своевременном и правильном определении причины загиба матки, а также лечении можно избежать всех негативных последствий такой патологии.

Отзывы

Женский форум пестрит вопросами о том, можно ли забеременеть при загибе матки. Большинство считает, что если признаки патологии незначительны, то проблем с зачатием не будет.  А вот при выраженном загибе матки потребуется не только подбор оптимальных поз, помогающих забеременеть, но и массажи, специальные упражнения, а также квалифицированное лечение.

simptom-lechenie.ru

Определение

Смещение тела или шейки матки – это явление, при котором этот орган отклонен от своего нормального физического положения в том или ином направлении. При этом в таком положении орган остается постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, положения тела, напряжения мышц. Ситуация эта не самая частая, но и не редкая, потому врачи знают способы воздействия в данной ситуации. Состояние это может быть как приобретенным, так и врожденной аномалией.

Причины

Причины такого состояния могут быть различны. В зависимости от причин вызвавших ее, патология устраняется проще или сложнее. Почему же такая особенность может возникать?

  1. Врожденная аномалия репродуктивной системы, обычно, сочетающаяся с некоторыми другими аномалиями в этой системе органов;
  2. Ослабление связок и фасций в малом тазу, в результате чего они утрачивают возможность удерживать орган в его нормальном физиологическом положении;
  3. Выраженные спаечные процессы, которые развиваются в результате воспаления или после хирургического вмешательства, и притягивают матку к брюшине или другим органам;
  4. Частые роды, выкидыши. Аборты, а также другие травмы медицинского, случайного или иного характера, в результате которых физическое воздействие на матку смещает ее с привычного положения.

Реже могут встречаться и некоторые другие причины развития такой патологии.

Виды

Матка соединяется с ее шейкой (которая уже соединяется с влагалищем). Точка их соединения невелика, то есть матка сужается книзу. В результате этого именно от этой точки, чаще всего и происходит смещение. Оно может проходить в разных направлениях – вперед, назад, влево, вправо, иногда даже вниз. Также орган может перекручиваться по своей продольной или поперечной оси. Более подробно типы смещений и их описания перечислены ниже.

Смещение по горизонтали

Под понятием «смещение матки по горизонтальной плоскости» понимается ее отклонение от условной горизонтальной оси. То есть, фактически это перемещение органа влево или вправо от его нормального физиологического положения. При этом по другим осям при таком раскладе орган, обычно, не перемещается, не меняет своего местоположения. Состояние достаточно легко излечивается при условии достаточного профессионализма врачей.

Перемещение

Выделяется три вида перемещения. Перемещение называется так потому, что при нем все тело матки отклоняется от своего нормального положения, а не только часть этого органа. Выделяются три варианта перемещения по горизонтали:

  • Антепозиция – смещение органа кпереди. Говоря проще – это состояние, когда орган находится ближе к брюшной стенке, чем должен в нормальном состоянии;
  • Ретропозиция – смещение матки кзади. Состояние, при котором весь полностью орган перемещен ближе в сторону спины, ближе к позвоночнику;
  • Латеропозиция – смещение органа вправо или влево от его нормального физиологического положения. При этом перемещен весь орган, на своем месте находится только точка его соединения с шейкой матки. Имеется два подтипа такого состояния: синистра – это смещение влево, декстра – вправо.

Такой процесс может различаться по степени выраженности, то есть перемещение может быть более или менее выраженным. В зависимости, в том числе, и от этого фактора, выбирается способ лечения патологического состояния. Кроме того, именно от этого фактора, во многом, зависит и успешность терапии.

Наклонение

Наклонение – несколько иное состояние. Если при перемещении весь орган смещен равномерно, то есть, каждая его точка удалена от нормального положения примерно на одинаковое расстояние, то при наклонении процесс проходит под углом. То есть, например, верхняя часть матки может быть удалена от нормальной позиции значительно сильнее, чем нижняя, орган смещен неравномерно.

  • Антероверсио – наклонение матки вперед. При этом, ближе всего к брюшине и дальше всего от своего нормального физиологического положения находится верхняя точка маточного дна, тогда как срединная точка отклонена от нормальной позиции куда меньше. Положение нижней точки (точки крепления к шейке) вообще может оставаться неизменным;
  • Ретроверсио – это наклонение кзади. Как и в предыдущем случае, больше всего удалена верхняя точка тазового дна – она находится ближе остальных точек к позвоночнику и спине. Тогда как положение нижней точки может вообще не отличаться;
  • Латероверсио характеризуется теми же особенностями. Верхняя точка маточного дна удалена наиболее сильно от нормального (более или менее центрального) положения вправо или влево. Положение же точки соединения с шейкой неизменно.

В целом такое состояние можно назвать менее развитым и прогрессирующим вариантом состояния предыдущего типа. Оно более просто (в большинстве случаев) вылечивается и дает менее выраженную симптоматику, зачастую, хотя и не всегда.

Перегиб

По сути, такое тип смещения  — это также наклонение, но более сильное. При перегибе между телом матки и ее шейкой образуется выраженный острый угол. Это довольно неприятное состояние, которое может давать выраженную симптоматику по сравнению с другими типами. Такое смещение матки по горизонтальной оси также разделяется на три основных типа:

  • Гиперантефлексио – это состояние, при котором матка полностью наклонена вперед, в сторону брюшной стенки. При этом наклон такой выраженный, что образовывается прямой угол между шейкой и органом. Фактически тело матки может практически «лежать» на мочевом пузыре, сдавливая его, чем и объясняется выраженная симптоматика;
  • Ретрофлексио – положение, аналогичное предыдущему по степени выраженности, однако орган перемещен в сторону спины. Он может давить на толстый кишечник, сдавливая его, и также, вызывая характерную симптоматику;
  • Латерофлексио синистра – значительный перегиб органа влево, имеет те же характеристики по степени выраженности, что и два предыдущих типа. Интересно то, что вариант декстра (загиб вправо) практически никогда не диагностируется и даже не выделяется в отдельную группу.

Перегибы могут приводить к выраженной симптоматике, которая, на первый взгляд, никак не связана с репродуктивной системой. Могут образовываться некрозы и спайки. Такой тип изменения положения органа – один из наиболее неблагоприятных, потому он требует незамедлительного лечения сразу после диагностирования у пациентки данного состояния.

Ретродевиация

Ретродевиация — в этом случае присутствует как перегиб, так и наклонение. Если матка отклонена по такому типу, то возможно достаточно много неприятных последствий, так как это состояние очень выраженное. То есть матка в пространстве смещена сразу по нескольким векторам. При этом наклонение и перегиб могут быть развиты в разных направлениях. В зависимости от этого выделяю несколько степеней:

  • 1 степень – орган наклонен кзади, при этом перегиб по-прежнему сохраняется кпереди. То есть присутствуют одновременно два состояния – антефлексия и ретроверсия. Этот тип так и называется – антефлексия-ретроверсия;
  • 2 степень – это выраженная «стандартная» ретроверсия. Орган наклонен кзади. При этом выраженный острый угол между телом и шейкой отсутствует;
  • 3 степень включает в себя два подтипа. Это ретрофлексия – когда имеется перегиб кзади, но смещения как такового не имеется и ректрофлоексия-ретроверсио – когда имеется как выраженный перегиб и острый угол между шейкой матки и ее телом, так и смещение кзади в целом, в сторону спины.

Также, в ряде случаев такое состояние бывает достаточно тяжелым и в зависимости от степени выраженности, может давать явную симптоматику.

Элевация

Этим термином обозначается перемещение обсуждаемого органа по вертикальной оси, то есть вверх от его нормального физиологического положения. Интересно, что смещение вниз такого типа никогда не встречается в виду физиологических особенностей органа. В каких же случаях диагностируется элевация?

Если верхняя точка дна органа располагается выше уровня входа в малый таз, а влагалищная часть – выше спинального уровня, то это уже повод для вынесения такого диагноза. Диагностируется состояние достаточно легко в ходе стандартного гинекологического осмотра с зеркалами и пальпации. Элевация матки характеризуется тем, что орган при таком осмотре не достижим вовсе или достижим лишь незначительно.

Отклонение по оси

Еще один, довольно неприятный, тип изменения местоположения органа в организме, это отклонение его по собственной оси. Имеется в виду собственная ось органа, которая пролегает через его центр. Место могут иметь два типа смещения по такой оси:

  • Поворот – это вращение матки вокруг собственной оси влево или вправо. То есть, имеет место состояние, когда верхняя точка значительно сильнее удалена от своего нормального состояния, чем нижняя (в большинстве случаев). Речь идет о вращении по вертикали, так как продольная собственная ось органа вертикальна;
  • Перекручивание – более выраженный вариант предыдущего типа изменения положения органа. При нем смещение матки вокруг продольной оси осуществляется без участи в процессе шейки, то есть она своего местоположения не изменяет.

Такой тип смещения, хотя и полностью обусловлен физиологически, тем не менее, достаточно редок. Он встречается существенно реже, чем все остальные перечисленные состояния. Кроме того, он куда сложнее устраняется, поэтому требует более длительного лечения.

Смещение матки влево причины и последствия

Симптомы

Как же проявляется данное состояние и можно ли его почувствовать и заподозрить? Чаще всего, да, так как оно имеет выраженную симптоматику. В первую очередь, имеются такие симптомы:

  1. Признаки ущемления соседних органов и систем смещенной маткой, что выражается в учащенном мочеиспускании в случае сдавления мочевого пузыря, в запорах и проблемах с дефекацией в случае ущемления кишечника и т. п.;
  2. Ноющие боли, связанные или не связанные с менструальным циклом, физическими нагрузками и иными факторами;
  3. Боль при половом контакте, снижение либидо;
  4. Частые самопроизвольные аборты, выкидыши, иногда – усложнения наступления беременности и т. п.;
  5. Выраженная симптоматика предменструального синдрома;
  6. Сильные и/или продолжительные боли во время овуляции;
  7. Мигрени;
  8. Сухость влагалища при половом акте.

Почти всегда симптомы довольно выраженные и позволяют пациентке своевременно заподозрить патологический процесс и обратиться к врачу.

Последствия

Состояние способно вести к некрозам органов репродуктивной системы и участков матки. Кроме того, оно негативно влияет на соседние органы и способно формировать устойчивую неприятную и тяжелую симптоматику. Перегибы органа ведут к бесплодию в результате того, что осложняется процесс проникновения сперматозоидов в матку. А кроме того, возможны частые выкидыши и невынашивания, плодному яйцу сложнее прикрепляться.

Диагностика

Диагностируется состояние достаточно легко. Оно выявляется при пальпации брюшной стенки, а также при стандартном гинекологическом осмотре. Однако дополнительно врачи часто на всякий случай назначают еще и ультразвуковое исследование. Особенность состояния в том, что при нем, часто нельзя применять те или иные методы инструментальной диагностики (кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию и т. д.).

Лечение

Терапия состояния происходит в несколько этапов. Чаще всего имеет место воспалительный процесс, и вызвавший образование спаек. Для успешного лечения в первую очередь необходимо устранить именно его.

Первый этап

На первом этапе важно начать активное устранение воспалительного процесса. Кроме того, нужно восстановить лимфатическое и кровоснабжение на участках, которые могли плохо снабжаться питанием за счет пережатия кровеносных сосудов.

Противовоспалительное лечение

Оно проводится с применением нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Если состояние серьезное или присутствует инфекция, то необходимо также применение антибиотиков курсом, назначенным врачом.

Физиотерапия

Применяется УВЧ или иные методы. Они дополнительно помогают снять воспаление, способствуют рассасыванию спаек, улучшают кровоснабжение и лимфатический обмен в органах, в целом, значительно улучшают состояние. Имеют даже небольшой противомикробный эффект

Второй этап

На этом этапе важно полностью победить воспаление для перехода к третьему, завершающему этапу терапии.

Противовоспалительное лечение

Ведется, обычно, теми же препаратами, что и на предыдущем этапе. Важно провести полное излечение воспалительного процесса, так как гинекологический массаж при нем проводить нельзя. А именно массаж является ключевым элементом лечебной терапии в данном случае.

Физиотерапия

Чем же в данной ситуации помогает физиотерапия? Данный способ воздействия улучшает кровообращение, а так же, как и противовоспалительные препараты, снимает воспаление и нормализует состояние органа. Ткани становятся более эластичными и лучше реагируют на лечение. В результате воздействие массажем оказывается куда более эффективным, чем без физиотерапии. Кроме того, такое воздействие способствует рассасыванию спаек, совместно с массажем, который их растягивает, так что они больше не могут плотно фиксировать матку.

Массаж

Гинекологический массаж направлен на укрепление связок и фасций в малом тазу. Кроме того, в ходе физического воздействия орган постепенно плавно разворачивается и возвращается в свое привычное положение. Укрепленные массажем связки плотно фиксируют его в нормальном физиологическом положении, не позволяя вернутся обратно в патологическое. В зависимости от особенностей деформации может понадобиться от 10 до 25 сеансов, проводимых, в среднем, два раза в неделю.

Важно понимать, что продолжительность терапии любого типа (физио-, медикаментозной и массажа) зависит от того, как сильно развит процесс. Но процедур массажа должно быть не менее 10, при этом их длительность должна составлять не менее 10 минут. И это только в случаях, когда матка смещена незначительно.

vashamatka.ru

Смещение матки влево причины и последствия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.