Общие сведения

Матка является мышечным органом. Поэтому она имеет способность к сокращению и растягиванию по мере роста плода. Многослойные стенки матки придают этому органу прочность и защищают плод во время внутриутробного развития.

Картинка 1

Миометрий — средний утолщенный мышечный слой маточной стенки, имеющий сложную структуру. Основной состав миометрия образует гладковолокнистая мышечная ткань. Ее дополнением являются эластические волокна и волокна соединительной ткани.

Гипертонус миометрия не является болезнью. У женщины матка периодически напрягается и сокращается на протяжении менструального цикла. В обычном состоянии такие изменения тонуса в большинстве случаев происходят незаметно. Ведь это естественный процесс. Однако во время вынашивания многие обычные процессы воспринимаются женским организмом как патологии.

Тонус миометрия — это степень его напряженности. Исходя из этого, различаются:

  • ослабленный, или гипотонус;
  • нормальный, или нормотонус;
  • повышенный, или гипертонус.

Во время беременности матка находится в расслабленном состоянии под воздействием гормонов. Это необходимо для нормального развития плода и обеспечения для него необходимого пространства. Поэтому чрезмерная напряженность мышечного слоя матки — миометрия, недопустима в период внутриутробного созревания плода.

В предродовой период матка понемногу напрягается. Начало родового процесса характеризуется интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Таким способом происходит выталкивание плода и обеспечение его беспроблемного прохождения через родовые пути.

Картинка 2

Локализация патологии

Гипертонус различается также по распространенности. Наблюдается как локальный, так и повсеместный (тотальный) гипертонус миометрия. В любом случае повышенный тонус опасен и требует контроля специалиста и особого лечения.

Тотальный гипертонус распространяется по всей матке. Симптомы данного состояния подобны признакам локального гипертонуса. Дополнительным признаком является патологически твердый шарообразный живот.

Изображение 3

Основные причины явления


Очень часто гипертонус миометрия наблюдается во время беременности. На поздних сроках беременности умеренный гипертонус возникает под воздействием шевелений плода. Обычно этот процесс локализуется на задней стенке матки.

В данном случае такое состояние является нормальной реакцией матки на изменения, связанные с развитием плода. Необходимость применения лечебных процедур в подобных случаях определяет врач. Это делается после проведения общего осмотра будущей мамы, анамнестической беседы с ней, а также изучения состояния матки при помощи УЗИ.

Различные новообразования на поверхности маточных тканей часто вызывают перенапряжение миометрического слоя. Ведь наличие миомы или полипов не позволяет эмбриону нормально развиваться. Маточные стенки из-за указанных новообразований теряют эластичность. Следствием ситуации становится гипертонус.

Помимо беременности существуют и другие причины, вызывающие повышение тонуса миометрического слоя. Это могут быть:

  • инфекционное заражение;
  • структурные новообразования — аденомиозные узлы, полипы, миомы и т. п.;
  • врожденные пороки развития матки;
  • венерические заболевания;
  • недостаток сна и отдыха;
  • нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное ношение неудобной обуви на очень высоком каблуке;
  • вредные привычки;
  • дисфункция физиологической защиты организма;
  • ухудшение состояния здоровья.

Поэтому вовремя отследить умеренный или повышенный тонус миометрического слоя матки поможет только периодическое посещение гинеколога и внимательное отношение к состоянию своего здоровья, особенно на ранних сроках беременности, когда опасность выкидыша очень велика.

Картинка 4

Характерные симптомы

Основные симптомы патологического повышения тонуса миометрия — это вагинальные выделения с примесью крови и тупая ноющая боль в области малого таза. Кровь, как правило, выделяется в малом количестве. В основном в виде прожилок или небольших капель.

Картинка 5

Гипертонус передней стенки матки проявляется такими симптомами, как:

  • ноющие боли в нижней области живота;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • учащенное отправление естественных надобностей.

Гипертонус миометрия задней стенки матки чаще всего протекает бессимптомно. Подобное состояние определяется во время осмотра на гинекологическом кресле и посредством УЗИ.

Женщина в этом случае может чувствовать:

  • боли в области малого таза;
  • распирание внизу живота;
  • поясничные боли.

Иллюстрация 6

Боли в области малого таза могут быть постоянными или временными. В основном болевой синдром можно устранить при помощи лекарственных препаратов. Принимать их без разрешения врача во время вынашивания плода категорически запрещается.

На ранних сроках беременности боли, вызванные повышенным напряжением мышечных тканей матки, локализуются в области передней стенки. По мере роста плода и увеличения матки интенсивность болей постепенно снижается, вплоть до полного их исчезновения.

В предродовой период боли, вызванные гипертонусом, могут ощущаться в области дна матки. Самый опасный сигнал на данном этапе — вагинальные выделения с примесью крови. Обычно они имеют оттенок от бледно-розового до светло-коричневого. Подобная ситуация может вызвать потерю плода.

При повышении тонуса миометрия в этот период живот будущей мамы становится патологически твердым. Появляется ощущение отвердения матки. Это вызывает неудобства или болевые ощущения различной интенсивности во время обычных движений.

Изменение тонуса под воздействием гормонов


В период вынашивания плода изменяется гормональный фон женского организма. Нормальный баланс гормонов предполагает повышение уровня прогестерона и понижение уровня эстрогена. Это создает необходимые условия для правильного развития плода. Даже незначительный дисбаланс указанных гормонов может спровоцировать маточное кровотечение и самопроизвольное прерывание беременности.

Эстроген требуется для обеспечения эластичности стенок матки. Он регулирует тонус этого органа и отвечает за активность ее мускулатуры матки. Гормон является нормализатором внутриутробного развития и детородного процесса.

Иллюстрация 7

Применяемое лечение

В период вынашивания плода лечение гипертонуса миометрия предпринимается только в особо сложных случаях. В основном, если существует риск патологического прерывания беременности или резкого ухудшения общего состояния будущей матери и ее малыша.

Основные признаки, требующие немедленного обращения к специалисту, это вагинальные выделения необычного цвета, возможно, кровянистые, или сильный болевой синдром в области живота, поясницы и в других частях тела. В подобной ситуации лечение проводится только в госпитальных условиях.

Картинка 8

Амбулаторное лечение предпринимается, если гипертонус умеренный, с периодической напряженностью миометрия.

Залог успешного лечения в данном случае — правильное выявление причин, вызывающих повышение тонуса, и точное определение локализации напряженности — на шейке, стенке, дне матки или повсеместно.


Основные средства, применяемые для восстановления нормального тонуса миометрия:

  1. Спазмолитики — Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
  2. Успокаивающие средства — настойка валерианы или пустырника, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
  3. Транквилизаторы — Хальционин, Диазепам.
  4. Магния Сульфат — 25% раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.
  5. Токолитики: Ипрадол, Гинипрал.
  6. Средства, улучшающие кровоснабжение матки: Курантил, Трентал.
  7. Препараты, снижающие сократительную динамику матки: Бриканил, Патрусистен.
  8. Средства для восстановления гормонального баланса — Утрожестан, Дюфастон.
  9. Обезболивающие препараты.
  10. Гепатопротекторы — Эссенциале, Хофитол.
  11. Препараты для улучшения обмена веществ — Рибоксин, Актовегин.

Картинка 9

Все медикаменты назначаются врачом. Принимать их без консультации со специалистом или самопроизвольно прерывать лечебный процесс категорически запрещается.

Возможные осложнения для плода


Гипертонус миометрия на ранних сроках беременности часто приводит к самопроизвольному отторжению плода или к его внутриутробной гибели. Во 2 триместре беременности гипертонус миометрия провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности. Это, в свою очередь, вызывает кислородное голодание плода. В результате нарушается нормальное внутриутробное развитие будущего малыша, правильное формирование отдельных систем и органов маленького организма. Вследствие этого повышается риск рождения нездорового ребенка с различными врожденными патологиями и заболеваниями.

Картинка 10

На поздних сроках беременности гипертонус миометрия становится причиной преждевременного начала родовой деятельности и появления на свет недоношенного ребенка. Это происходит потому, что под воздействием напряженного миометрия развивается ИЦН, т. е. истмико-цервикальная недостаточность.

Шейка и перешеек матки испытывают при этом значительные перегрузки. Ведь вес ребенка в этот период заметно увеличивается. Поэтому матка может раскрыться раньше срока, выталкивая плод в родовые пути. Начинаются преждевременные роды.

Отслаивание плаценты — еще одно опасное следствие гипертонуса миометрия, особенно если плацента расположена слишком низко. В результате плод недополучает жизненно необходимые вещества и в конечном итоге может погибнуть.

Изображение 11

Коррекция режима


В домашних условиях будущая мать при гипертонусе миометрия должна соблюдать постельный режим. Физические нагрузки, нервные переживания, сексуальные отношения следует максимально ограничить.

Изображение 12

При появлении напряженных ощущений в области матки, возникающих на поздних сроках беременности, рекомендуется специальная расслабляющая гимнастика. Конкретные упражнения поможет выбрать врач, наблюдающий женщину во время беременности. Пользуясь рекомендациями специалиста, будущая мама сможет самостоятельно снижать напряженность маточной мускулатуры, приводя матку в нормальное состояние.

Профилактические мероприятия

Избежать появления гипертонуса миометрия во время беременности помогут следующие меры:

  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
  • душевное спокойствие;
  • положительные эмоции;
  • специальная гимнастика для будущих мам;
  • использование бандажа на поздних сроках беременности.

Будущая мама должна с особым вниманием относиться к собственному здоровью. Ведь от этого напрямую зависит не только здоровье, но и жизнь будущего младенца. Поэтому соблюдение режима, дозирование нагрузок, спокойный сон и прогулки на свежем воздухе являются необходимым условием отсутствия гипертонуса миометрия, спокойного протекания беременности и нормального родового процесса.


Пища беременной женщины должна быть богата магнием, витаминами, полезными веществами. Продукты, вызывающие метеоризм, следует ограничить. Избежать запоров и других нарушений ЖКТ поможет употребление жидкости в достаточном количестве.

Период вынашивания плода и подготовка к родам — это очень ответственный и сложный момент для организма женщины. Поэтому будущая мать должна находиться под постоянным контролем специалиста. Это позволит вовремя обнаружить и устранить многие опасные ситуации, в том числе и повышенный тонус основного репродуктивного органа — матки.

zpppstop.ru

Что собой представляет это состояние?

Само по себе, повышение тонуса маточных мышц не является патологией. На протяжении жизни, женщины репродуктивного возраста постоянно сталкиваются с сокращениями миометрия, сопровождающими каждый менструальный цикл.

Но во время вынашивания ребенка этот процесс прекращается под воздействием меняющегося гормонального фона. При нормальном течении беременности возобновление сократительной активности происходит только после созревания плода, помогая ему появиться на свет.

Повышенная напряженность матки до этого момента – тревожный симптом, представляющий угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.


к оглавлению ↑

Провоцирующие факторы

Спровоцировать гипертонус матки у беременной женщины могут различные факторы. Наиболее распространенные из них:

  1. Молекулярная цепьНедостаток прогестерона. Этот гормон необходим для зачатия и благополучного вынашивания ребенка. Нехватка прогестерона у беременных нередко вызывает маточные сокращения, что без медикаментозной корректировки может привести к выкидышу или преждевременным родам.
  2. Эмоциональные всплески. Стресс, переживания, сексуальное возбуждение и другие сильные эмоции – еще одна причина гипертонуса.
  3. Аномалии строения матки. При неправильной форме матки, ее недоразвитии или загибе, мышцы органа не в состоянии удерживать растущий плод, что приводит к их сокращению и самопроизвольному прерыванию беременности.
  4. Беременная у врачаОтклонения в развитии плода. Генетические сбои в формировании эмбриона часто становятся причиной его отторжения организмом женщины еще на ранних сроках гестации. Таким образом, происходит естественный отбор.
  5. Ранее перенесенные операции на матке. Хирургические манипуляции, в том числе аборты, особенно сопровождавшиеся воспалительным процессом, существенно увеличивают риск появления гипертонуса у беременных.
  6. Вредные привычки. Курение, прием алкоголя и психотропных средств также оказывают влияние на тонус матки.
  7. Чрезмерные физические нагрузки. Занятия спортом, длительное нахождение на ногах и поднятие тяжестей способны вызвать сокращение миометрия даже при нормальном течении беременности.
  8. Вынашивание двух или более плодов. При этом повышенный тонус возникает из-за перерастяжения мышц матки.

Обратите внимание! Проведение процедуры УЗИ и врачебный осмотр иногда провоцируют кратковременное повышение тонуса миометрия.

Такое состояние обычно не вызывает неприятных ощущений и угрозы не представляет.

к оглавлению ↑

Симптоматика при гипертонусе

Проявления повышенной сокращаемости маточных мышц различаются в зависимости от места локализации тонуса. По этому признаку выделяют три основные формы патологии:

  1. Миома маткиГипертонус миометрия по задней стенке. Это осложнение при беременности нередко протекает бессимптомно и выявляется с помощью ультразвукового исследования. У некоторых пациенток наблюдаются кровянистые выделения, и боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Но, даже если дискомфорта нет, спазм мышц задней стенки матки опасен для здоровья плода, поскольку может стать причиной нарушения кровотока между матерью и ребенком.
  2. Гипертонус по передней стенке. При данной локализации тонуса женщины испытывают боль внизу живота, вызванную напряжение миометрия, также возможно маточное кровотечение. Иногда тонус передней стенки матки сочетается с учащением позывов к опорожнению кишечника и мочеиспусканию.
  3. Тотальный гипертонус. При этом происходит сокращение всех мышц миометрия. У женщины появляется ощущение «окаменения» живота, характерные боли и водянистые или кровянистые выделения.

Во второй половине беременности тонус, локализующийся как по задней, так и по передней стенке матки, может сопровождаться изменениями шевелений плода. Поэтому если ребенок стал двигаться намного чаще или, наоборот, практически не проявляет активности – это повод проконсультироваться с врачом.

Важно! Симптоматика гипертонуса матки схожа с так называемыми тренировочными схватками.

Но, в отличие от патологически повышенного тонуса, такие схватки длятся недолго и не вызывают сильных болей.

к оглавлению ↑

Возможные последствия

Гипертонус маточных мышц, возникший на раннем сроке гестации плода, повышает риск самопроизвольного аборта. Ситуация усугубляется тем, что в первом триместре беременности женщина не всегда может вовремя ощутить сокращения матки и обратиться за лечением.

Плод в утробиеЕсли тонус миометрия повышается во втором триместре, это грозит нарушением питания плода из-за спазмирования кровеносных сосудов плаценты. Такое состояние называется маточно-плацентарной недостаточностью. Она влияет на будущего ребенка, замедляя его развитие и вызывая сбои в созревании различных систем организма.

Повышенный тонус по передней и задней стенке матки в третьем триместре опасен из-за возможности преждевременных родов. Этому способствует происходящее при гипертонусе открытие шейки матки, в результате чего орган не может удерживать растущий плод.

Еще одна опасность сокращения маточных мышц у беременных – отслоение плаценты. Это может произойти на любом сроке гестации плода.

Небольшая отслойка, при соблюдении женщиной рекомендаций врача, оставляет шанс на сохранение и нормальное развитие ребенка, но более тяжелые формы могут привести к его гибели, а открывающееся при этом кровотечение представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья матери.

к оглавлению ↑

Лечение и первая помощь

Лечение при гипертонусе матки необходимо, если имеются тревожные симптомы – боль и кровянистые выделения, а также в тех случаях, когда УЗИ выявляет угрозу прерывания беременности, признаки плацентарной недостаточности или раскрытие шейки матки.

Для устранения патологического состояния беременным рекомендуется лечь в стационар. При умеренно повышенном тонусе может проводиться амбулаторное лечение, назначаемое в зависимости от клинической картины. При этом используют следующие препараты:

  1. Но-шпаСпазмолитики. «Но-шпа», «Папаверин», применяемые в форме таблеток, ректальных суппозиториев и уколов. Они помогают купировать спазм мышц и способствуют улучшению кровообращения матки.
  2. Успокоительные. Стабильное психоэмоциональное состояние важно для восстановления у беременной нормального мышечного тонуса, поэтому в терапию обязательно включают растительные успокоительные препараты.
  3. Средства, содержащие прогестерон. Если была выявлена прогестероновая недостаточность, назначаются его синтетические заменители – «Дюфастон», «Утрожестан».
  4. Магнезию. Инфузии и внутримышечные инъекции этого препарата снижают уровень артериального давления, уменьшают тонус маточных мышц и обладают седативным эффектом.
  5. ГинипралТоколитики. «Гинипрал», «Ипрадол» и другие. Их применяют во втором триместре беременности для снятия спазмов миометрия.
  6. Препараты для улучшения кровоснабжения матки. «Трентал», «Курантил». Они входят в комплексную терапию при нарушениях функций плаценты.

При появлении ощущения напряженности матки у беременной во втором и третьем триместре, облегчить состояние можно в домашних условиях. Для этого следует встать на четвереньки и несколько раз выполнить такое упражнение – прогнуть поясницу, одновременно приподнимая голову (позу сохраняют 5 секунд). Это расслабит мышцы матки. Затем нужно лечь отдохнуть, приняв удобное положение (желательно на боку).

Важно! Описанные действия не отменяет необходимости обращения за медицинской помощью.

к оглавлению ↑

Профилактика у беременных

Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, беременным рекомендуется минимизировать стрессы, избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Также важно придерживаться правильного питания:

  • Салатвключить в меню пищу, богатую витаминами, особенно магнием;
  • ограничить продукты, вызывающие повышенное газообразование;
  • употреблять достаточное количество жидкости для профилактики запоров.

На последних месяцах беременности желательно ношение бандажа. Будучи подобранным по размеру, он поддерживает живот и не дает матке перенапрягаться.

Беременность – особенный период в жизни женщины, в который она несет ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка.

Поэтому, чтобы предупредить развитие осложнений и родить здорового малыша, стоит быть вдвойне внимательными к своему самочувствию и обращаться к врачу при первых подозрениях на гипертонус миометрия или других беспокоящих симптомах.

omastopatii.ru

Что представляет собой гипертонус миометрия

Строение маткиГипертонус миометрия не является заболеванием. Это симптом, при котором сильно напрягаются гладкие мышцы матки — миометрий. Напряжение миометрия происходит у женщины на протяжении жизни регулярно в соответствии с менструальным циклом. И она этого не замечает. Сокращения естественны для матки.

Матка представляет собой полый мышечный орган — своеобразный мешок. Под воздействием гормонов беременности матка становится для развивающегося зародыша надежным убежищем на 9 месяцев и временно забывает о своем привычном занятии — сокращениях. Гормоны действуют на нее расслабляюще.

Высокая сократительная активность матки понадобится позже, когда плод созреет. Интенсивные сокращения органа выталкивают ребенка наружу, помогая ему родиться. До этого момента сокращения матки могут быть опасны для плода. Поэтому напряженный миометрий — тревожный признак во время беременности.

Чем опасен гипертонус миометрия

Схема развития родовой деятельностиСокращение мышц матки в первом триместре беременности может привести к гибели плода и к выкидышу. На таком раннем сроке женщины не ощущают сокращений и не обращаются к врачу вовремя. Гипертонус миометрия может обнаружить врач при осмотре или во время ультразвукового исследования.

Во втором триместре гипертонус миометрия также повышает угрозу самопроизвольного аборта. Часто повторяющиеся сокращения матки могут вызвать гипоксию плода. Гипоксия плода представляет собой ряд изменений в организме зародыша, которые вызваны нехваткой кислорода. Хроническое кислородное голодание не позволяет плоду нормально развиваться. Могут произойти нарушения в развитии его отдельных органов или систем.

Гипертонус миометрия в третьем триместре может спровоцировать преждевременные роды еще нежизнеспособного или недоношенного ребенка. Следствием гипертонуса миометрия на этом этапе может стать истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). При ИЦН перешеек и шейка матки не могут справиться с нагрузкой постоянно увеличивающегося веса ребенка и раньше времени раскрываются, позволяя плоду покинуть матку досрочно. Во время сокращения мышечного органа давление на перешеек и шейку многократно возрастает и риск преждевременных родов увеличивается.

Во втором и третьем триместре сокращения матки могут привести к отслойке плаценты — органа, посредством которого плод получает все необходимые для развития вещества. Отслоение третьей части плаценты способно погубить плод. Однако риск отслоения плаценты высок только в случае ее аномально низкого расположения.

Гипертонус миометрия неопасен только в самом конце беременности. Сокращения матки перед родами являются тренировочными и здоровью матери и малыша не угрожают.

Локализация и симптомы гипертонуса матки

Степени укорочения шейки маткиГипертонус матки разделяют по виду его локализации на разных участках органа: гипертонус передней стенки, гипертонус задней стенки и гипертонус тотальный.

  1. Гипертонус на передней стенке матки является признаком осложнения беременности. У женщины могут наблюдаться боли внизу живота или в области промежности. Признаком сокращения матки также являются частые мочеиспускания и опорожнения кишечника. Если срочно не принять меры, могут появиться кровянистые выделения.
  2. Локальный гипертонус задней стенки матки может остаться незамеченным. Женщины часто не ощущают никаких неприятных недомоганий при такой локализации. Такое состояние может определить врач при осмотре или во время ультразвукового исследования. Однако иногда локальный гипертонус по задней стенке матки вызывает у женщины болевые ощущения внизу живота или в области поясницы, а также ощущение распирания. Подобное состояние сигнализирует об осложнениях беременности и угрозе преждевременного прерывания беременности.
  3. Тотальный гипертонус охватывает весь мышечный орган. Это состояние беременная определяет по «окаменевшему» животу. Он становится похожим на круглый и твердый мяч. Женщина может испытывать такие же симптомы, как и при локальном гипертонусе. Только они могут быть выражены ярче. Причины гипертонуса миометрия могут быть разные.

Причины гипертонуса миометрия

Стресс - причина гипертонуса миометрияЕсли матка во время беременности находится в тонусе, то нарушены процессы, регулирующие беременность. Вызвать тонус матки могут следующие факторы:

  1. Гормональный дисбаланс, например, недостаток гормона беременности — прогестерона.
  2. Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз.
  3. Ранее перенесенные хирургические операции на матке или кесарево сечение.
  4. Патологии развития половой системы.
  5. Новообразования в матке.
  6. Чрезмерное растяжение стенок матки. Например, при многоплодной беременности.
  7. Сильные физические нагрузки и травмы.
  8. Стрессы и депрессии.
  9. Заболевания, не имеющие отношения к половой системе женщины.
  10. С возрастом вероятность возникновения гипертонуса повышается.
  11. Спровоцировать сокращение матки может интенсивное газообразование и перистальтика кишечника.

В зоне риска находятся и женщины, перенесшие неоднократные искусственные или самопроизвольные аборты. Негативно сказывается на вынашивании плода курение, злоупотребление алкоголем и хроническое недосыпание.

Что делать в этом случае?

Травяной настой при гипертонусе миометрияБеременную должны насторожить любые необычные ощущения. Особенно если они похожи на менструальные симптомы. Тянущие боли, распирание, тяжесть внизу живота, необычное положение живота, неприятные ощущения при движениях и любые другие признаки, которые раньше не наблюдались. У некоторых беременных слегка повышен тонус миометрия, и это для них нормальное состояние. Но если появились новые ощущения, лучше обратиться к доктору. Необходимо срочное посещение врача или вызов скорой помощи на дом в случаях появления кровянистых выделений.

Для облегчения состояния при умеренном гипертонусе миометрия до визита к врачу женщина может выполнить ряд упражнений. Для этого нужно встать на четвереньки, прогнуть спину и поднять голову. Через минуту спина выгибается дугой в обратном направлении, а голова опускается. Подвешенное состояние матки поможет ей расслабиться. Повторив упражнения несколько раз, нужно сесть в удобное кресло, максимально расслабиться и успокоиться. Можно выпить чашку травяного чая с отваром мяты или мелиссы, добавив туда немного меда. Поможет расслабиться спокойная музыка и теплая (не горячая) ванна. В воду можно добавить отвар мяты или мелиссы.

В качестве профилактики со второй половины беременности рекомендуется носить бандаж и включать в рацион больше продуктов, богатых витаминами группы В и магнием. Употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование и перистальтику кишечника, нужно избегать. Утром и вечером полезно делать поглаживание живота круговыми спокойными движениями. Для этого лучше находиться в постели в расслабленном, спокойном состоянии.

Лечение патологии

Независимо от локализации и силы сокращений женщинам рекомендуется постельный режим, успокаивающие и спазмолитические препараты, кроме того, средства, подавляющие сократительную активность матки.

Если сокращения мышечного органа обусловлены дефицитом прогестерона, больной назначают препараты для восстановления нормального уровня этого гормона.В случаях выявления умеренного гипертонуса или гипертонуса по задней стенке матки лечение осуществляется амбулаторно.

Если гипертонус сопровождается тянущими или схваткообразными болями, слизистыми или кровяными выделениями, беременную госпитализируют.Лечение осуществляется под контролем артериального давления, сердцебиения и уровня сахара в крови беременной.

lecheniemiomy.ru

Характеристики состояния тонуса миометрия

Состояние матки зависит от напряженности миометрия и выражается как:

  • гипотонус — патологическое состояние свидетельствующее о повышении расслабления мышечного слоя, обнаруживает себя в течение первых часов после родов болью внизу живота и маточным кровотечением, происходящем по причине нарушения в сокращении маточных сосудов;
  • нормотонус — нормальное состояние, при котором миометрий находиться в соответствии с нормой;
  • гипертонус миометрия или повышенный тонус — свидетельство о напряжении маточных мышц, может быть постоянным (при миоме матки) и приводить к угрозе выкидыша во время беременности, или периодическим, происходящим во время схваток при родах.

Гипертонус может быть локально выраженным или с тотальными проявлениями, захватывающими всю матку.

Причины гипертонуса миометрия

Необходимо понимать, что повышенный тонус, или гипертонус миометрия не всегда является показателем патологического состояния в организме беременной и приводит к прерыванию беременности. Чтобы предотвратить возможность осложнения и сохранить ребенка, будущей матери необходимо следовать рекомендациям, которые необходимы для стабилизации положения. Благодаря принятым мерам возможный риск сводится к минимуму, а миометрий возвращается в состояние соответствующее норме.

Гипотомус в отличие от гипертонуса, не представляет большой опасности для беременности и не оказывает вредного влияния на развитие ребенка. Однако во время родовой деятельности он может быть причиной осложнений и приводить к затяжным родам и кесареву сечению. Снижение тонуса миометрия потребует пристального наблюдения врача за состоянием матки перед родами в стационарных условиях.

Гипертонус миометрия — является одним из самых важных показателей, влияющих на репродуктивную функцию организма. От этих параметров зависит готовность матки к принятию эмбриона и сохранению и развитию плода до благоприятного разрешения.

Причин, вызывающих гипертонус матки при беременности — множество. Это инфекционные болезни, эндокринные расстройства, миома, врожденные пороки и другие. Гипертонус задней стенки миометрия может возникать при многоплодии, физических усилиях, стрессе. Повышенный тонус наблюдается во время проведения УЗИ, и это нормальная реакция матки на внешние изменения. Шевеления плода также может приводить состояние задней стенки в повышенное возбужденное состояние. Какое-то состояние повышенного тонуса возможно понизить и предотвратить дальнейшее напряжение, а некоторые изменения от нас не зависят и приходиться мириться с их присутствием.

Симптомы изменения тонуса

Повышенный тонус выражается в напряжении мышц матки — миометрия. При напряжении матки появляется чувство незначительной боли в области передней стенки матки, особенно на первых неделях беременности. Со временем, рост матки приводит к локализации напряженности, боль исчезает, а на последних неделях напряжение может ощущаться и в самом дне матки.
Настораживать должны кровянистые выделения коричневатого или розоватого цвета, что указывает на матку находящуюся в повышенном напряжении и возможность потери плода.
К повышению напряженности могут привести структурные изменения матки, происходящие в результате опухолей в ее стенках, такие как миома, полипы, аденомиозные узлы. Они препятствуют нормальному развитию эмбриона, не позволяют растягиваться стенкам по мере роста плода во время беременности, что тоже вызывает гипертонус.

Гормональные колебания и повышенный уровень эстрогена вызывают возбуждение стенок матки и поддержание в них состояния гипертонуса. В состоянии беременности должен соблюдаться гормональный баланс, который заключается в соотношении двух важных гормонов — эстрогена и прогестерона. Почти весь срок уровень эстрогена у беременной понижен, а прогестерон повышен, что создает благоприятные условия для развития плода. Нарушение этого соотношения приводит к маточному кровотечению и прерыванию беременности. Перед родами это положение меняется на обратное.

женщина перед родами

Важно! Эстроген регулирует эластичность и состояние тонуса матки, а также возможность ее сокращения. Без этого гормона невозможно благополучное вынашивание плода и полноценная родовая деятельность.

Что предпринимать?

Лечение гипертонуса проводят в крайних случаях, когда при обследовании обнаруживают симптомы характеризующие о возможном прерывании беременности. Это могут быть болевые ощущения в различных частях тела, в животе, в поясничном отделе, наличие несвойственных выделений с примесью крови или измененного цвета. При появлении этих признаков, беременная должна немедленно обратиться в медицинское учреждение. Гинеколог для сохранения беременности помещает пациентку в стационарные условия. Лечения на дому в этих случаях недопустимо. Если наблюдаются признаки умеренного гипертонуса, при котором напряженность миометрия наблюдается не постоянно, а периодами, возможно будет достаточно амбулаторного лечения. Для достижения успеха необходимо прежде всего выявить причину возникшей патологии, и уже исходя из нее, назначать прием необходимых медицинских препаратов.

vseomatke.ru

Причины

Чрезмерное напряжение мышечного слоя передней стенки матки, т.е. ее гипертонус, могут возникнуть в результате воздействия следующих факторов:

  • нарушение гормонального фона (в частности, нехватка прогестерона);
  • отрицательное воздействие стрессов;
  • значительные физические нагрузки;
  • вирусные инфекционные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • слишком крупный плод;
  • воспалительные заболевания;
  • мало- или многоводие;
  • отрицательное влияние вредных привычек (употребления алкоголя, курения).

информацияКроме того, гипертонус передней стенки матки может быть повышен в результате возникновения хромосомных аномалий у плода – таким способом организм матери пытается избавиться от эмбриона в первом триместре беременности.

Симптомы гипертонуса передней стенки матки

В отличие от избыточного напряжения мышечного слоя по задней стенке, симптомы гипертонуса передней стенки матки, как правило, более ярко выражены. О наличии указанного нарушения можно заподозрить при появлении следующих признаков:

  • чувство напряжения в области матки;
  • болевые ощущения в нижней части живота, подобные тем, которые обычно чувствует женщина накануне или в первые дни месячных;
  • усиление боли при физической нагрузке;
  • дискомфорт и напряжение в области промежности;
  • учащение мочеиспускания;
  • более частое опорожнение кишечника.

опасноВ случае, когда к вышеуказанным симптомам присоединяется изменение характера влагалищных выделений, особенно появление в них следов крови, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Основным методом диагностики при появлении признаков гипертонуса передней стенки матки во время беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Несмотря на то, что указанную процедуру обычно назначают будущим мамам только 3 раза в течение всего периода вынашивания малыша, в случае возникновения тревожных симптомов следует пройти дополнительное обследование – это не сможет навредить малышу, в отличие от ситуации, когда будет упущено время для начала лечения.

Во время процедуры УЗИ гипертонус матки выявить несложно: при наличии данного нарушения передняя стенка немного прогибается внутрь. Кроме того, эта сторона обычно более тонкая, чем задняя, поэтому установить диагноз специалисту не составит труда.

Также врач может направить пациентку для прохождения дополнительных обследований: например, сдачи анализа крови на уровень гормонов, чтобы установить причину повышения маточного тонуса.

важноОсобенное внимание доктор обращает на состояние шейки матки, так как укорочение ее длины или приоткрытие зева может являться симптомом приближающихся преждевременных родов или выкидыша.

Способы снятия гипертонуса передней стенки матки

При появлении признаков повышения маточного тонуса по передней стенке женщине необходимо принять следующие меры:

  • прекратить любую физическую активность и попытаться принять горизонтальное положение;
  • постараться расслабить мышцы лица, от напряжения которых напрямую зависит тонус мышечного слоя матки;
  • принять такое положение тела, в котором матка будет находиться в свободном положении: например, стоя на четвереньках. В этой позиции следует осторожно прогнуть спину, при этом медленно поднимая голову. Через несколько секунд можно вернуться в исходное положение и повторить упражнение несколько раз;
  • если признаки гипертонуса не исчезают, следует срочно обратиться в лечебное учреждение.

После прохождения обследования врач может рекомендовать следующие методы устранения гипертонуса по передней стенки матки:

  • прием низкодозированных гормональных препаратов (допускается только после сдачи соответствующих анализов и установления дефицита или избытка отдельных гормонов);
  • назначение спазмолитиков;
  • прием средств, обладающих успокоительным эффектом – при наличии чрезмерной эмоциональной возбудимости и тревожности женщины;
  • назначение препаратов, содержащих магний.

baby-calendar.ru

Что такое гипертонус матки?

Беременность это, безусловно, самое лучшее время в жизни каждой женщины. Но нередко омрачить его могут некоторые сбои и дисбаланс в организме. Например, повышенный тонус матки может оказаться довольно опасным во втором триместре беременности, ведь ребенок может появиться на свет раньше времени. Конечно же, медицина не стоит на месте и дети, рожденные в конце второго триметра беременности, выхаживаются благодаря специальному оборудованию и практике докторов. Но это не говорит о том, что стоит подвергать не родившегося ребенка такой опасности. Поэтому малейшее ощущение дискомфорта в этот период должно сопровождаться обследованием или консультацией доктора.

Второй триместр беременности нередко сопровождается повышенным тонусом матки, который выглядит как самопроизвольное ее сокращение. Такое сокращение несет угрозу для плода. Матка состоит из трех шаров:

  • наружная оболочка периметрий;
  • мышечная часть миометрий;
  • слизистая оболочка эндометрий.

Сокращение миометрия и является опасным для протекания беременности.

второй триместр беременности

Причины

Второй триместр характеризуется увеличением веса плода практически в два раза, что дает дополнительную нагрузку на стенки матки. Гипертонус матки во время беременности может быть двух видов:

  • гипертонус передней стенки;
  • гипертонус задней стенки.

Повышенный тонус миометрия передней стенки может возникнуть в результате:

  • Гормональной перестройки в организме беременной женщины. Как правило, в этот период прослеживается нехватка прогестерона.
  • Усталости, вызванной чрезмерными физическими нагрузками в период беременности.
  • Поражения организма вирусами.
  • Нагрузки на стенки матки, возникшей в результате вынашивания плода слишком больших размеров или же вынашивания одновременно нескольких плодов.
  • Маловодия, многоводия или воспаления придатков.
  • Неправильного образа жизни, который вредит не только будущему ребенку, но и его матери.

Судить о тонусе миометрия передней стенки можно по неприятным и болезненным ощущениям, которые возникают в области матки и отдают в область промежности. При передвижении или нагрузке дискомфорт может усиливаться и сопровождаться учащенным мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Тонус миометрия задней стенки может быть вызван:

  • недостаточной выработкой прогестерона;
  • образованием на стенке матки миомы;
  • многоводием, маловодием;
  • процессами воспалительного характера в важных для вынашивания ребенка органах матке и яичниках;
  • пережитыми стрессовыми ситуациями;
  • вынашиванием крупного плода;
  • тяжелым физическим трудом и нездоровым образом жизни.

Тонус миометрия задней стенки характеризуется возникающей болью не только в области матки, а и в пояснице, ощущениями затвердение матки.

При появлении таких симптомов обязательным является посещение доктора, который, изучив полную картину, примет решение об устранении причины гипертонуса.

гипертонус при беременности.jpg

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя во второй триместр беременности от гипертонуса миометрия, необходимо исключить всевозможные причины и факторы, которые могут его спровоцировать. Не просто так во время беременности женщинам рекомендовано больше отдыхать, пребывать на свежем воздухе и не нервничать.

Обезопасить себя от непроизвольного сокращения передней и задней стенок матки можно благодаря следованию этим рекомендациям. Исключить желательно длительные путешествия, активные виды спорта. Физическая активность может быть в жизни будущей матери, но она должна быть умеренная и под присмотром специалиста. Отказаться стоит от тех видов спорта, где нужно делать резкие движения.

  Не только внешние факторы могут спровоцировать гипертонус матки, но и некоторые инфекции, попавшие в организм беременной. Второй триместр беременности может иметь осложнения в виде тонуса миометрия, причинами появления которого стали торч – инфекции. В этом случае избежать осложнения можно только в том случае, если следовать назначениям доктора и проходить все рекомендованные обследования, своевременно сдавать анализы.

гипертонус

Пути устранения

    Для того чтобы обезопасить будущего ребенка от негативных влияний на его организм и предотвратить многие болезни, к предстоящей беременности нужно подготовиться. Проверить общее состояние здоровья матери, убедиться в отсутствие инфекций, проверить гормоны.

Большинство женщин, начинают беспокоиться о здоровье будущего малыша только тогда, когда беременность уже наступила. В таких случаях можно столкнуться с такой проблемой, как тонус матки, и причины его появления нужно устранять уже по мере их поступления под чутким контролем доктора.

   Второй триместр беременности может иметь осложнения в виде миометрия, поэтому при появлении дискомфорта внизу живота или пояснице, болезненных спазмов, схожих со схватками и напряжения, Первым, что нужно делать, — это обратится к доктору. Выяснив причины, доктор сделает все возможное, чтобы снять напряжение с матки. Для того чтобы снять гипертонус матки, беременной женщине необходимо успокоиться и расслабиться. Иногда для достижения необходимого состояния достаточно отдохнуть на протяжении некоторого времени и ничего не делать. Но устранить гипертонус отдыхом не всегда удается. Тогда облегчить состояние помогут успокоительные средства, которые разрешены для употребления во время беременности.

 В том случае, когда снять напряжение с матки не удается, и доктор видит в этом опасность, он имеет все причины для того, чтобы поместить беременную в стационар, где под присмотром медперсонала она пройдет курс лечения. В большинстве случаев гипертонус матки можно предупредить своевременным посещением женской консультации или частного доктора. Ведь такие регулярные осмотры помогают не только оценить состояние здоровья матери и ее будущего малыша, но и предотвратить большинство осложнений, которые могут омрачить второй триместр беременности и поставить под угрозу ее дальнейшее протекание.

Осмотры, которые должны проводиться во второй триместр беременности, позволяют вовремя определить гипертонус и предотвратить его. Для подтверждения такого диагноза необязательно делать дополнительные обследования, ведь гипертонус миометрия можно прощупать во время осмотра живота беременной и распознать его легко. Гипертонус матки – это в первую очередь затвердение матки и живота. Для того чтобы удостовериться в истинности диагноза, можно дополнительно пройти тонусометрию с помощью специального прибора.

Второй триместр беременности требует особого внимания будущей матери к своему организму, здоровью. В этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и следить за изменениями, происходящими в организме. Ведь некоторые симптомы, являющиеся распространенными во время беременности, могут стоить здоровья, а нередко и жизни ребенка.

stranadetstva.ru

Гипертонус миометрия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.