1. Как все происходит?

Матка вместе с фаллопиевыми трубами и яичниками располагается в малом тазу. Топографически она не выходит за границы плоскости входа в таз.

В постоянном положении её удерживают несколько крупных связок: широкие, круглые и кардинальные. Вместе с тазовыми мышцами они обеспечивают каркас внутренних органов, который не позволяет им значительно смещаться.

Для адекватной работы связок, мышц и фасций необходимо сохранение их эластичности, упругости и тонуса на должном уровне.

Если по какой-либо причине эти условия не выполняются, то внутренний каркас ослабевает, и органы начинают своё движение вниз (под действием силы тяжести). Сначала возникает опущение, а затем и выпадение (перемещение за пределы половой щели).

Как правило, пролапс матки сочетается с опущением смежных органов:

  1. 1Мочевого пузыря (цистоцеле). Часто сочетается со смещением мочеиспускательного канала (цистоуретроцеле).
  2. 2Передней стенки прямой кишки (ректоцеле).
  3. 3Свода влагалища (апикальный пролапс). Наблюдается после операции гистерэктомии примерно в 10% случаев.

На заметку! Во время беременности, после естественных родов смещение тоже происходит, связочный аппарат растягивается, тонус тазовых мышц ослабевает.

Несмотря на подобные изменения, у здоровой женщины после родоразрешения внутренние органы снова принимают своё привычное положение!

2. Классификация

Опущение тазовых органов классифицируется по Бадену-Уолкеру следующим образом:

Степень Описание
1 (спуск на половину расстояния до гимена) Шейка матки расположена на 1 см выше зоны девственной плевы
2 (матка опущена до зоны гимена) В пределах 1 см от зоны плевы (чуть выше или чуть ниже)
3 Пролапс 1 см и более ниже девственной плевы, но не более длины влагалища — 2 см
4 (максимально возможное опущение) Полное выпадение

Таблица 2 — Степени опущения матки

Неполное (частичное) опущение — 1-3 степень, полное (эверсия) — 4 степень.

Наиболее широкое распространение среди урогинекологов получила классификация POP-Q. Она сложнее, но позволяет более детально оценить стадию смещения.

Иллюстрация 1

3. У кого чаще встречается?

После 45 лет (начало климакса) обменные процессы в организме женщины замедляются, нарушается гормональный баланс, ослабевает тонус всех мышц, в том числе тазового дна, накапливаются соматические заболевания. Всё вместе это облегчает смещение матки и других тазовых органов, особенно у пациенток, имевших ранее тяжелые роды.

В пожилом возрасте (65-70 лет) частота встречаемости данной патологии увеличивается в несколько раз. У молодых женщин (30-40 лет) заболевание регистрируется реже.

4. Почему возникает опущение?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – серьёзное заболевание, требующее внимание как самой пациентки, так и врача.

Поскольку процесс опущения и дальнейшего выпадения довольно длительный, то существует масса возможностей приостановить его на начальных этапах.

К сожалению, многие пациентки обращаются за специализированной помощью только в тяжелых случаях, когда показано хирургическое лечение.

Перечислим основные причины патологии:


  1. 1Возрастные особенности (снижение мышечного тонуса, ослабление связок, уменьшение их эластичности, гормональные изменения).
  2. 2Последствия тяжёлых родов в анамнезе (применение акушерского пособия, долгий потужной период, разрывы промежности), многоплодная беременность, большой вес ребёнка.
  3. 3Многочисленные аборты.
  4. 4Повышение давления внутри грудной или брюшной полости (длительный сухой кашель, асцит, кишечная непроходимость, запоры).
  5. 5Состояния после оперативного лечения на органах малого таза.
  6. 6Новообразования: фибромиома, злокачественные и др.
  7. 7Грыжи брюшной стенки (пупочная, паховая, грыжа белой линии).
  8. 8Постоянные физические усилия с перенапряжением мышц брюшного пресса, подъём или перемещение тяжестей.
  9. 9Наследственная предрасположенность (семейный анамнез –  у ближайших родственников женского пола), врождённые аномалии развития в строении половой системы.
  10. 10Избыточный вес (у слишком полных женщин болезнь встречается чаще).
  11. 11Тяжёлые травмы таза, возможно с переломами костей после падения, аварии.

5. Какие симптомы возникают?

Поскольку выпадение матки – это завершающий этап смещения органа во влагалище, то симптомы нарастают постепенно в течение длительного промежутка времени.

На первых стадиях опущения женщина может предъявлять врачу следующие жалобы:


  1. 1Боли в животе, неприятные тянущие ощущения в пояснице.
  2. 2Дискомфорт во время мочеиспускания, затруднение выведения мочи, боли, учащённые позывы.
  3. 3Недержание мочи, чаще при смехе, кашле.
  4. 4Чувство переполнения, распирания во влагалище.
  5. 5Патологические выделения (бели, мутные, с примесью крови) из половых путей.
  6. 6Болезненность во время секса.

Любой из перечисленных признаков должен стать причиной дообследования пациентки.

Если проигнорировать первые жалобы, опущения, то появляются признаки выпадения:

  1. 1Усиление болей.
  2. 2Постоянное ощущение постороннего предмета во влагалище.
  3. 3Появление матки или слизистой влагалища из половой щели при натуживании или в покое.
  4. 4Задержка мочи или ее недержание.
  5. 5Трудности и дискомфорт при ходьбе, сидении, половом акте, дефекации.

6. Что увидит доктор при гинекологическом осмотре?

При осмотре на кресле врач-гинеколог без труда определит выпадение органа. При неполном выпадении матка находится во влагалище, шейка может выступать из половых путей.

Состояние, внешний вид шейки также меняется: она отекает, становится бледной, на поверхности появляются микротрещины, эрозии, участки отторжения эпителия, возможны кровотечения. Стенки влагалища также выглядят поврежденными и отечными.

Полное выпадение органа диагностируется визуально: шейка матки видна из половой щели. Такое состояние опасно своими осложнениями.

Далее врач рекомендует стандартные обязательные методы обследования:


  1. 1Мазок на флору и GN.
  2. 2PAP-тест.
  3. 3Кольпоскопия.
  4. 4УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы. Для оценки кровотока применяется допплерография.
  5. 5При необходимости могут быть назначены: гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб), МРТ малого таза, консультация уролога, проктолога, ректальное исследование.

На заметку! При полном выпадении матки показано только хирургическое лечение!

7. Возможные осложнения

Риск осложнений напрямую зависит от своевременного обращения к врачу, возраста, наличия хронических заболеваний, степени тяжести. У пожилых женщин осложнения встречаются гораздо чаще в связи с поздней обращаемостью, самолечением, неадекватной гигиеной.

7.1. Инфекция

Повреждение и контакт слизистой оболочки с внешней средой и нижним бельём приводит к мацерации, что создаёт хорошие условия для активного развития патогенных микроорганизмов.

Появляются боли, жжение, мутные выделения из половых путей. Возможно распространение инфекции восходящим путём с появлением цистита, аднексита, пиелонефрита.


7.2. Запоры

Возникают из-за сильного давления на прямую кишку, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Важно отметить, что если запоры были до опущения матки, то они рассматриваются, как причинный фактор. Если же наоборот, то их относят к осложнениям.

7.3. Сосудистые нарушения

Давление на вены со временем приводит к расстройству нормального кровообращения в органах таза, что проявляется венозным застоем, варикозным расширением вен конечностей, появлением геморроя и обменными нарушениями тканей.

7.4. Нарушения мочеиспускания

К ним относятся недержание, задержка, подтекание мочи в течение дня, ложные позывы.

8. Лечение выпадения матки

Как уже было сказано выше, для устранения дефекта обычно применяются хирургические вмешательства.

Тем не менее, существует определённая категория пациенток, которым операцию делать нельзя:

  1. 1Пожилые женщины с серьезными заболеваниями сердца, сосудов, выраженной дыхательной, почечной или печёночной недостаточностью.
  2. 2Декомпенсация эндокринных расстройств (сахарный диабет с осложнениями, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность).
  3. 3Онкологические болезни 3 и 4 стадии.
  4. 4Лежачие больные после инсульта или инфаркта.

9. Нехирургические способы коррекции

После ручного вправления матки во влагалище устанавливается пессарий. Это специальное устройство, изготовленное из медицинской силиконовой резины.


Суть его заключается в удержании половых органов на нужном уровне без операции. Стоит сказать, что современные урогинекологи крайне скептически относятся к такому способу устранения пролапса, предпочитая хирургическое лечение.

Кроме того, для постоянного ношения пессария необходимо грамотное обучение пациентки. Женщина должна самостоятельно следить за гигиеной половых органов, регулярно обрабатывать пессарий, а затем снова устанавливать во влагалище.

Несколько важных моментов:

  1. 1Маточные кольца являются индивидуальным средством.
  2. 2Требуют предварительной дезинфекции в домашних условиях перед установкой.
  3. 3Показаны, если пролапс не превышает 3 степени (в некоторых клиниках при выпадении используются кубические пессарии).
  4. 4Неэффективны при широком и коротком влагалище, большом весе пациентки.
  5. 5Возможно развитие осложнений при использовании: боли (ухудшение качества жизни), пролежни на стенках влагалища, ранение слизистой при установке, бактериальные кольпиты.
  6. 6Часто пессарии устанавливают временно перед хирургической коррекцией.
  7. 7Несмотря на обилие современных и безопасных пессариев различной формы, они всё же не являются радикальным способом избавления от патологии. Со временем большинству женщин приходится согласиться на удаление матки.

Не существует никаких народных средств для избавления от болезни!

10. Хирургическое лечение

Все хирургические методики делятся на 2 группы: направленные на укрепление половых органов в правильном положении или удаление (гистерэктомия).

Цели операции:


  1. 1Вернуть матку в её привычное положение.
  2. 2Укрепить мышцы промежности, тазового дна.
  3. 3Восстановить пострадавшие функции тазовых органов (мочевой пузырь, толстый кишечник).

Существуют десятки методик, которые подбираются гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Матку возвращают на своё место, укрепляя при этом мышцы, укорачивая круглые связки, создавая дополнительный каркас. Подробнее об операциях можно читать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке).

По статистике в 25-35% случаев в первые 2-4 года после операции возникает рецидив, поэтому наилучшим способом лечения у пожилых остаётся гистерэктомия с укреплением мышц таза.

11. После операции

Для предотвращения рецидива необходимо изменить свой образ жизни и соблюдать несколько правил:

  1. 1Избегать запоров, для чего соблюдать диету с нормальным содержанием клетчатки.
  2. 2Не перенапрягать мышцы живота.
  3. 3Не поднимать тяжести.
  4. 4Проводить профилактику кашля, бронхолёгочных заболеваний.
  5. 5Не ездить на велосипеде, не прыгать.
  6. 6Выполнять упражнения Кегеля для поддержания тонуса мышц.
  7. 7Носить бандаж не более 12 часов за сутки.

Пролапс матки, как и любую патологию, легче предупредить и лечить на начальных этапах, поэтому при появившихся признаках опущения нужно незамедлительно посетить своего лечащего врача.

sterilno.net

Причины выпадения матки

Основной причиной выпадения матки служит функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и мышц, формирующих тазовое дно. В итоге при повышении внутрибрюшного давления (например, при физической нагрузке) органы не могут должным образом ему противостоять и буквально выдавливаются за пределы тазового дна в сторону влагалища. Степень вытеснения органов за границы их нормального расположения зависит от характера и степени патологических изменений связочного и мышечного аппарата малого таза, которые возникают вследствие нескольких причин:

— Посттравматическая деформация тазового дна. Наиболее часто происходит в процессе родов.

— Несостоятельная фиксация органов, расположенных вне малого таза. Проявляется наличием грыж и смещений.

— Гормональная дисфункция (нарушение стероидогенеза).

— Хронические негинекологические заболевания, приводящие к нарушению обменных процессов.

— Тяжелые роды, сопровождающиеся длительным потужным периодом, глубокими разрывами промежности, особенно если они не были ушиты правильно.


— Многократные и/или многоплодные (двойня тройня и т.д.) роды.

— Сложные акушерские манипуляции – ручное извлечение плода при ягодичном предлежании, акушерские щипцы и пр.

— Сложные операции на половых органах.

— Врожденные пороки развития в области малого таза.

— Чрезмерные физические нагрузки: тяжелый физический труд или неадекватные спортивные упражнения, связанные с поднятием тяжестей и перенапряжением мышц живота.

— Пожилой возраст, которому присущи естественные гормональные и структурные изменения.

— Упорный кашель при бронхиальной астме, эмфиземе или бронхите, увеличивающий давление в грудной клетке.

— Хронические запоры, вынуждающие напрягать мышцы живота и тем самым увеличивать внутрибрюшное давление.

— Конституциональные особенности (астеническое телосложение, общий инфантилизм).

— Генетическая предрасположенность. Наличие опущения матки у мамы, бабушки или сестры увеличивает риск развития данной патологии.

Ни один из перечисленных факторов не является непосредственной причиной выпадения матки, наибольшее значение имеет сочетание нескольких условий.

Физиологическое смещение матки во время беременности не рассматривается в качестве патологии. По мере роста плода матка увеличивается и может сместиться вниз. В послеродовом периоде у здоровых женщин она возвращается на исходную позицию.

Однако у женщин с диагностированным вне беременности опущением матки, выпадение матки после родов является вполне реальной ситуацией. В этом случае беременность является провоцирующим фактором, а выпадение матки после родов представляет собой следующую, терминальную стадию смещения гениталий.

Симптомы выпадения матки

Очень редко выпадение матки происходит быстро и диагностируется во время первичного гинекологического приема. Как правило, процесс смещения половых органов занимает большой период времени, сопровождается нарастанием клинических проявлений, на которые невозможно не обратить внимания. Поводом первичного обращения к гинекологу в большинстве случаев является опущение матки. Если процесс не удается остановить или ликвидировать своевременно, он усугубляется и приводит к выпадению матки.

Диагностика выпадения матки не вызывает никаких затруднений. Нередко женщины самостоятельно диагностируют у себя как опущение, так и выпадение матки, обнаружив «инородное тело» во влагалище или ощущая как «что-то мешает» за его пределами. Во время визита пациентки к врачу диагноз ставится на основании визуального и двуручного гинекологического осмотра.

Симптомы выпадения гениталий зависят от конкретной клинической ситуации и от степени смещения органа. Так как матка во время смещения книзу увлекает за собой окружающие структуры, наряду с ее выпадением выявляется выпадение шейки матки и стенок влагалища.

По степени смещения различают неполное выпадение матки и полное выпадение матки за пределы половой щели. При этом неполное выпадение матки сопровождает выпадение шейки матки и стенок влагалища (в некоторых случаях может выпадать только одна стенка), а полное выпадение матки характеризуется образованием своеобразного «мешка», состоящего из тела матки и вывернутых стенок влагалища.

Следует обратить внимание пациенток на то, что использовать термин выпадение стенки матки некорректно. Матка не может смещаться «по частям», так как представляет собой единый орган, и выпадение стенки матки просто невозможно, в отличие от стенок влагалища, которые могут смещаться частично или полностью.

В начальной стадии выпадение матки происходит только при повышении внутрибрюшного давления и натуживании, однако при прогрессировании процесса матка выпадает без какого-либо физического усилия.

Во время осмотра оценивается степень смещения/выпадения матки и окружающих структур в покое и при натуживании. Перед осмотром на гинекологическом кресле женщине предлагают потужиться в вертикальном положении, а затем производится двуручное обследование в горизонтальном положении, которое выявляет расположение матки. При неполном выпадении матка находится в полости влагалища, шейка матки визуализируется за его пределами. Цвет шейки матки изменяется, она увеличивается в размерах за счет отека, иногда на ее поверхности видны поврежденные участки слизистой и небольшие множественные язвочки (пролежни). На стенках влагалища тоже выявляются пролежни и трещины.

Выпадение матки сопровождается болями внизу живота и/или пояснице, затруднениями при ходьбе, нарушениями мочеиспускания и/или дефекации.

Расстройства мочеиспускания зависят от конкретной ситуации и отличаются крайним разнообразием – от затруднения опорожнения мочевого пузыря до недержания мочи.

Так как выпадение матки встречается преимущественно в пожилом возрасте, о нарушениях менструальной функции говорят только в тех редких случаях, когда пациенткой является молодая женщина с неполным выпадением (а чаще с опущением) матки. Характерны расстройства менструации по типу альгодиcменореи и гиперполименореи. Нередко наблюдается бесплодие вследствие гормональных нарушений.

Нарушение целосности слизистых шейки матки и влагалища создает благоприятные условия для развития воспаления и инфекции. Женщину начинают беспокоить выделения из половых путей, а если патогенные микробы проникают в мочевой пузырь, развивается цистит. Инфекция из мочевого пузыря довольно часто поднимается выше к почкам и провоцирует вторичные пиелонефриты, циститы, мочекаменную болезнь и так далее.

Нарушения дефекации встречаются реже урологических симптомов. Самыми частыми из них являются запоры. Если запоры появились у женщины до начала смещения половых органов, они относятся к провоцирующим факторам выпадения матки. Осложнением выпадения матки они считаются лишь в том случае, если появились на фоне смещения или выпадения гениталий. Реже выявляются колиты, недержание газов и кала.

Изменение нормального расположения органов в малом тазу приводит к нарушению кровоснабжения, а именно венозного оттока крови. В результате у пациенток с выпадением матки развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Всем женщинам с выпадением матки проводится кольпоскопия, исследование мазков для определения флоры, посевы из влагалища.

Ультразвуковое исследование помогает более точно определить, насколько изменилась топография органов малого таза при помощи специальных количественных показателей.

Для диагностики изменения топографии мочевого пузыря и прямой кишки, а также уточнения диагноза проводятся специальные урологические и проктологические обследования у смежных специалистов.

Если предполагается хирургическое лечение выпадения матки, объем обследования расширяется.

Лечение выпадения матки

Лечение выпадения матки и окружающих ее структур в большинстве случаев проводится хирургическими методами. В начальных стадиях в горизонтальном положении производят ручное вправление матки, однако положительный эффект от подобного вмешательства сохраняется очень недолго, так как процесс имеет тенденцию к прогрессированию.

Консервативное лечение выпадения матки практически не применяется в качестве самостоятельного метода и используется в составе пред и послеоперационного лечебного комплекса. Нечасто в начальной стадии выпадения матки в отсутствии атрофических изменений тканей при настойчивом отказе женщины от оперативного лечения проводится консервативное лечение, однако при отрицательной динамике патология устраняется хирургическим путем.

Хорошо себя зарекомендовал ортопедический метод коррекции выпадения гениталий. Суть его состоит в использовании специальных маточных колец – пессариев. Они предназначены для женщин старческого возраста или для тех, кому противопоказано хирургическое лечение. По сути пессарии являются аналогами протеза. Маточное кольцо при выпадении матки подбирается индивидуально исходя из размеров и формы влагалища. Всем женщинам, применяющим маточное кольцо при выпадении матки необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно подмываться и спринцеваться с дезинфицирующими растворами или лечебными травами для предупреждения развития воспаления. Длительное соприкосновение маточного кольца со слизистыми вызывает воспалительные и травматические реакции. Поэтому пессарий необходимо извлекать на ночь и регулярно дезинфицировать. Чтобы правильно извлечь и снова ввести маточное кольцо, необходим соответствующий навык, которому женщину обучает врач. Не имеющим таких навыков пациенткам необходимо проходить процедуру проверки и обработки пессария в кабинете врача не реже одного раза в 8 – 12 недель. Негативными последствиями ношения маточных колец являются воспалительные местные процессы, травмы слизистой и пролежни. Пессарии не являются методом лечения выпадения матки, так как они не могут ликвидировать или остановить патологический процесс. Нередко через какое-то время маточное кольцо перестает помогать.

Лечение нарушений работы мочевыделительной системы и толстого кишечника осуществляется совместно с урологами и проктологами.

Женщинам с выпадением матки рекомендуется диета с большим содержанием клетчатки для регуляции нормального стула. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей.

Хирургическое лечение остается одним из самых эффективных методов устранения выпадения матки и влагалища.

Операция при выпадении матки

Самую большую группу методов лечения выпадения половых органов составляют хирургические операции. Хирургическое лечение данной патологии насчитывает несколько сотен (!) видов операций, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.

К сожалению, ни один из существующих методов хирургического лечения выпадения матки не исключает рецидива заболевания, вне зависимости от квалификации хирургов. Выпадение матки не является только гинекологической проблемой и развивается вследствие сочетания многих причин – физических, генетических и психологических, поэтому устранить его бывает крайне сложно. Угроза рецидива наиболее велика в первые три года после проведения операции и наблюдается примерно у 30-35% прооперированных больных.

Перед хирургами стоит непростая задача – для конкретной больной подобрать оптимальный вариант хирургического лечения с учетом таких важных факторов, как возраст, наличие сопутствующих гинекологической и экстрагенитальной патологии, степень выпадения матки, наличие цистоцеле и ректоцеле. Все аспекты хирургического лечения выпадения матки обсуждаются с пациенткой.

Целью оперативного лечения выпадения матки является восстановление ее нормального расположения, укрепление тазового дна и устранение анатомических и функциональных нарушений мочевого пузыря и прямой кишки. Нередко для полного восстановления анатомии органов малого таза требуется сочетание хирургических операций, производимых одновременно или последовательно.

Независимо от названия, любая операция предполагает первоначальную фиксацию матки на должном месте с последующим укреплением тазовых мышц. На первом этапе для фиксации матки укорачивают круглые связки либо сшивают все имеющиеся в единый «каркас». При сложных ситуациях матку могут зафиксировать к тазовым костям. Восстановление целостности и укрепление тазовых мышц проводится во время второго этапа.

Самым радикальным способом устранения выпадения матки является ее удаление. Многих женщин пугает удаление практически здорового органа, однако после такой операции восстановить мышцы таза гораздо легче.

Для того чтобы устранить риски рецидива заболевания пациентка должна соблюдать несколько простых правил:

— Избегать чрезмерных физических нагрузок, ограничить подъем тяжестей.

— Правильно питаться, чтобы исключить наличие запоров.

— Своевременно лечить бронхолегочные заболевания, особенно связанные с упорным кашлем.

— Не следует ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере или выполнять комплекс упражнений, связанный с напряжением мышц живота и промежности.

Иногда пациентки недооценивают свое состояние и стремятся отложить хирургическое лечение. Такая тактика является абсолютно неверной, т. к. чем раньше устраняется патология, тем лучше.

Упражнения при выпадении матки

Если женщина входит в группу риска по развитию смещения тазовых органов, или у нее обнаружена начальная стадия смещения матки и влагалища, предотвратить негативный сценарий возможно с помощью комплекса профилактических мероприятий, которые включают элементы лечебной гимнастики.

Несложные физические упражнения для профилактики опущения гениталий и укрепления мышц тазового дна поможет подобрать лечащий врач.

Существует несколько методик тренировки тазовых мышц, самой популярной из них является комплекс упражнений Кегеля. Его суть состоит в поочередном максимальном напряжении и расслаблении мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и мочеиспускательный канал. Упражнение повторяется многократно (не менее 50 или 100 раз) один раз или равномерно распределяется на несколько раз.

Упражнения Кегеля популярны, несложны и эффективны. Кроме того, для выполнения несложных упражнений не нужно выделять время для регулярного посещениях спортивного зала или искать кабинет лечебной физкультуры, достаточно уделить им немного свободного времени.

vlanamed.com

Процедуры и операции Средняя цена
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Гинекологическое УЗИ от 500 р. 1028 адресов
Урология / Диагностика в урологии / УЗИ в урологии от 100 р. 982 адреса
Гинекология / Консультации в гинекологии от 350 р. 942 адреса
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Эндоскопия в гинекологии от 300 р. 926 адресов
Урология / Диагностика в урологии / УЗИ в урологии от 250 р. 919 адресов
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Гинекологическое УЗИ от 600 р. 790 адресов
Урология / Консультации в урологии от 250 р. 769 адресов
Флебология / Диагностика во флебологии / УЗС вен от 300 р. 753 адреса
Гинекология / Диагностика в гинекологии / Гинекологическое УЗИ от 564 р. 708 адресов
Урология / Диагностика в урологии / Эндоскопия в урологии от 900 р. 385 адресов

www.krasotaimedicina.ru

Особенности патологии

Пролапс вплоть до выпадения матки

Матка удерживается в малом тазу группой мышц тазового дна и маточной связкой. Ее физиологически обоснованное положение – центр полости таза между мочевым пузырем и прямой кишкой.

В норме матка обладает небольшим диапазоном подвижности, отклоняясь вперед-назад при наполнении этих органов физиологическими отправлениями. При ослаблении тонуса мышц происходит нарушение нормального положения репродуктивного органа, его дно опускается, перемещая шейку к выходу.

На последних стадиях пролапса шейка выходит наружу, увлекая за собой влагалище, почки, мочевой пузырь, прямую кишку. Опущение передней стенки вместе с мочевым пузырем, диагностируется, как «цистоцеле», а опущение задней стенки матки называют «ректоцеле».

Причины пролапса

В норме дно таза покрывают три мощных мышцы, удерживающие органы. Матка фиксируется круглой, прочной и широкой связкой. Пролапс матки возникает тогда, когда связочный аппарат и соединительные ткани ослабевают.

Причины опущения:

  • Родовые травмы: ягодичное предлежание, наложение акушерских щипцов, вакуумная экстракция;
  • Внушительные по величине разрывы промежности;
  • Врожденные пороки развития органов малого таза;
  • Повреждения мышц тазового дна;
  • Радикальная вульвэктомия в анамнезе;
  • Дефицит эстрогенов в период менопаузы.

Действие этих причин, вызывающих опущение матки, усиливается из-за переноса и поднятия тяжестей, наступления старческого возраста, ожирения, хронических запоров, кашля. Патология быстро прогрессирует при совмещении факторов.

Классификация

4 стадии опущения матки

Осматривая женщину, имеющую в анамнезе пролапс, гинеколог определяет степень опущения органа, так как этот критерий важен для окончательной постановки диагноза. Важно различать опущение матки от выпадения.

Граница между этими критериями – половая щель. Смещение органа, не выходящее за ее границу – это опущение. При выходе матки из половой щели говорят уже не об опущении, а о выпадении.

Стадии пролапса гениталий:

Первая.

Шейка находится во влагалище, матка немного смещена относительно нормы.

Вторая.

Шейка опущена в преддверие влагалища, показывается из половой щели при напряжении, во время поднятия и переноса тяжестей.

Третья.

Шейка и часть тела матки виды из половой щели.

Четвертая.

Матка полностью вышла из половой щели.

3 и 4 стадии пролапса гениталий диагностируют, как выпадение репродуктивного органа.

Чем опасен пролапс?

Опущение матки влечет за собой тяжелые последствия. Женщина ощущает хроническую боль постоянно увеличивающейся интенсивности, при чихании и кашле у нее возникает недержание мочи.

Воздействие матки на прямую кишку приводит к недержанию газов и даже кала. Изменения физиологического положения органов и хроническое инфицирование провоцирует воспаление мочеполовой системы, формирование хронического пиелонефрита.

Выпадающая матка травмируется при ходьбе, на ней появляются трещины и пролежни. Синюшность и отечность тканей говорят о застое крови в этом органе с интенсивным кровоснабжением, что провоцирует варикозное расширение вен конечностей и малого таза. Женщина становится инвалидом, она не может не только трудиться, но и обслуживать себя.

Очень тяжелое осложнение пролапса гениталий – ущемление матки или части кишечника, быстро приводящее к некрозу и, при несвоевременном оказании помощи, к гибели пациентки.

Симптомы и признаки патологии

Болевой синдром в низу живота и кровотечения

Первые признаки и стертые симптомы опущения матки некоторые женщины ощущают задолго до пожилого возраста. К сожалению, на ранних стадиях многие пациентки не обращаются к врачу, хотя в этот период с признаками справиться гораздо легче.

Основная симптоматика:

  • Ощущение во влагалище инородного тела;
  • Хронические боли в пояснице и внизу живота;
  • Постоянно травмируемая грыжа в промежности;
  • Длительные менструации, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • Кровянистые выделения из влагалища;
  • Боль во время секса;
  • Невозможность забеременеть, хотя этот признак можно считать косвенным.

При развитии патологии усиливаются урологические и проктологические проблемы. Если матка выпадает их половой щели, она выглядит, как блестящее или матовое образование с потрескавшейся поверхностью. Хроническое травмирование приводит к отеку и цианозу тканей.

Как лечить опущение матки?

При выборе методов лечения врач опирается на имеющуюся степень пролапса, возраст пациентки. В первых двух начальных стадиях патологии используется консервативная терапия, включающая в себя:

Использование пессариев.

Резиновых маточных колец для профилактики пролапса, которые требуют замены не реже 2 раз в месяц во избежание появления пролежней, одновременного использования спринцеваний с лекарственными травами и антибактериальными препаратами.

3 вида пессариев

Введение во влагалище мазей.

Содержащих эстрогены для профилактики атрофии слизистой в менопаузе.

Гинекологический массаж.

Обладающим комплексным воздействием на кровоснабжение малого таза, на деятельность кишечника и на повышение тонуса влагалищных мышц.

ЗГТ.

При климаксе по строго определенным показаниям.

Что делать при опущении матки?

Коррекция образа жизни пациентки очень важна для остановки прогрессирования заболевания или для профилактики его осложнений. На начальных стадиях используют следующие консервативные методы:

  • Сбалансированное питание;
  • Коррекция избыточной массы тела;
  • Терапия имеющихся соматических заболеваний, очагов инфекции;
  • Проведение интенсивных гигиенических мероприятий для профилактики развития воспалительных процессов.

Как ношение бандажа влияет на правильное положение матки

Это приспособление представляет собой систему плотных ремней, чередующихся с участками плотной ткани, по форме оно похоже на трусы. Бандаж надевается на нижнее белье, лучше в утренние часы, когда женщина еще лежит в кровати. Он подбирается по размеру, или имеет возможность регулировки объема.

Бандаж отлично поддерживает орган при опущении матки, но не является терапевтическим средством. При собственных слабых мышцах он играет роль своеобразного мышечного корсета, что отлично помогает в качестве дополнения при лекарственной терапии.

После операции при опущении матки его ношение необходимо для восстановления и правильного функционирования мышц, ускорения этого процесса.

О лечебной гимнастике

Гимнастика для укрепление мышц тазового дна

Выраженный терапевтический эффект на ранних стадиях патологии оказывает лечебная физкультура. Регулярное выполнение упражнений позволит обойтись без операции по подшиванию или удалению матки.

Самые популярные комплексы:

  • Гимнастика Кегеля;
  • Гимнастика Бубновского;
  • Комплекс Атарбекова;
  • Гимнастика Юнусова;
  • Использование йоги.

В основном, эти упражнения направлены на укрепление мыщц тазового дна.

Как проводится операция при опущении матки?

Если опущение матки имеет выраженные симптомы и лечение медикаментами безуспешно, используется хирургический метод коррекции. Основные показания к использованию операции:

  • Пожилой возраст;
  • Выраженный пролапс гениталий (3 и 4 стадия);
  • Комплексная патология: диагностика опущения матки совместно с ректоцеле или цистоцеле;
  • Экстрагенитальная патология в анамнезе.

Немаловажный фактор – это мнение пациентки, не дающей согласия на экстирпацию матки. Виды операций подшивания матки при выраженном опущении:

Экстирпация матки по Мейо

  • Фиксация органа методом укорочения маточной связки;
  • Сшивание всех связок между собой («манчестерская операция»), отличительная особенность этой методики – высокая травматичность, потеря фертильности;
  • Замена связок синтетическими материалами, может вызвать аллергическую реакцию;
  • Фиксация органа к костям таза, сохраняет для женщины возможность забеременеть;
  • Комбинированный метод, сочетающий в себе ушивание влагалища, фиксацию тела матки, укрепление маточных связок.

Женщинам, находящимся в менопаузе, с их согласия выполняют гистерэктомию.

Препараты народной медицины для терапии пролапса матки

Для устойчивого эффекта препараты народной медицины нужно принимать в течение длительного времени. Народные средства:

Сироп с подорожником.

На 50 г сухого сырья нужно взять 1 литр кипятка, потомить на медленном огне 30 минут, добавить 1 ст. л. семян сельдерея, о,5 кг меда. Принимать по 2 ст. л. перед едой.

Настой мелиссы.

2 ст. л. свежего или сухого сырья залить 400 мл кипятка, настоять 2-3 часа. Принимать по 2-3 с. л. за 45-50 минут до еды. Можно добавить душицу, мать-и-мачеху.

Настойка яичной скорлупы.

Измельченную в кофемолке скорлупу 5 яиц смешать с измельченными лимонами, залить пол-литра водки, настаивать 3 дня. После фильтрования принимать по четверти стакана. Для полного излечения требуется 3 курса с интервалами в 30 дней между ними.

Можно ли заниматься сексом при опущении матки?

Половая жизнь при опущении матки

В каждом конкретном случае все зависит от тяжести патологии, степени ее проявлений и от того, испытывает ли женщина дискомфорт при интимных контактах. Некоторые женщины, имея выраженную симптоматику, даже не рассматривают возможность секса при опущении матки.

Отдельные пациентки, находящиеся на первой стадии заболевания, испытывают повышенное половое влечение и яркий оргазм. Это объясняется тем, что при легком опущении влагалища находящаяся на его передней стенке точка G (точка Грефенберга) получает более выраженную стимуляцию.

В этом случае сексуальный контакт с чутким партнером можно сравнить с легкой физиотерапией в домашних условиях, аналогичной вправлению матки опытным специалистом.

На третьей и четвертой стадиях секс при опущении репродуктивного органа может принести не пользу, а вред, так как он провоцирует дополнительное растяжение мышц. При болезненности интимных контактов на поздних стадиях, после операции на маточных связках и на тазовом дне женщина психологически противится продолжению сексуальных отношений.

Можно ли забеременеть при опущении матки?

Зачатие и беременность при легком опущении матки вполне могут наступить самопроизвольно, но эта патология значительно осложняет вынашивание будущего ребенка, может закончиться выкидышем.

Когда нет шансов на зачатие на фоне пролапса:

  • При гормональных сбоях;
  • На 3 и 4 стадиях, когда диагностируется выпадение органа;
  • При выраженных воспалительных процессах, затрудняющих прикрепление яйцеклетки.

Если женщина стремится обрести счастье материнства, нужно сначала вылечить имеющиеся у нее патологические состояния.

Чем опасно опущение матки на фоне беременности?

Влияние беременности на патологию матки

Иногда возникают ситуации, когда опущение матки развивается при беременности. При этом репродуктивный орган опускается гораздо ниже допустимого уровня. Ощущается боль внизу живота, невозможность мочеиспускания и дефекации или сложности с физиологическими отправлениями.

Возможные причины:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Лишний вес;
  • Наличие соматических патологий;
  • Перенесенные физические нагрузки.

После консультации врача женщине может быть назначено ношение специального бандажа, выполнение гимнастики Кегеля, использование специального пессария для поддержания матки на оптимальном уровне.

Роды при этой патологии чаще всего разрешаются кесаревым сечением во избежание формирования маточного абсцесса и последующего удаления органа.

cistitus.ru

Куда опускается матка, какими ощущениями это сопровождается?

Матка – самый подвижный орган брюшной полости. Даже у здоровой женщины она может постоянно менять свое положение в зависимости от наполнения толстой кишки и мочевого пузыря – матка находится как раз между ними. Когда она опускается во влагалище, соседние органы вынуждены «подвинуться».

Часто ситуация усугубляется смещением мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле) – отсюда проблемы с мочеиспусканием и запоры. Не покидает ощущение, будто что-то внизу давит, мешает, могут появляться кровянистые выделения и боли, отдающие в поясницу и крестец. По мере того, как будет происходить опущение, возможно либо затрудненное мочеиспускание, либо напротив – недержание мочи.

Менструальный цикл часто сбивается и то и дело подбрасывает неожиданные сюрпризы, а кровотечение сопровождается интенсивными болями.

Как правило, чем сильнее опущение матки, тем обильнее месячные. В некоторых случаях объем кровопотери настолько значителен, что возникает реальный риск развития малокровия.

Во время полового акта женщина также ощущает дискомфорт. Если матка опустится настолько, что ее шейка будет выглядывать за пределы половой щели, то близость вообще будет невозможна.

Каждая вторая пациентка, чья матка смещена книзу, страдает еще от различных урологических расстройств. Затрудненное мочеиспускание провоцирует развитие симптома остаточной мочи, а следом – инфицирование различных отделов мочеотделительного тракта. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь – вот неполный перечень последствий, которые придется устранять.

пролапс матки

4 стадии развития патологии

1 стадия – незначительное смещение органа вниз. О начальной стадии развития патологии говорят до тех пор, пока шейку матки не видно снаружи даже при сильном напряжении. Стенки влагалища также немного опущены, половая щель может не смыкаться.

2 стадия – большую часть времени шейка матки спрятана во влагалище, но при натуживании ее можно увидеть за пределами половой щели.

3 стадия – не только шейка матки, но и некоторая часть ее тела постоянно находятся ниже уровня входа во влагалище.

4 стадия – полное выпадение матки наружу.

Коварство ситуации в том, что ранней стадии женщина может вообще не ощущать дискомфорта. Но опущение матки уже началось и если вовремя его не диагностировать, то в скором времени матка опустится настолько, что будет видна. Чаще всего это происходит из-за несостоятельности мышц тазового дна. Они растягиваются, теряют тонус и больше не могут удерживать матку в ее нормальном физиологическом положении.

Регулярно посещать гинеколога и контролировать положение матки особенно важно, если в вашем анамнезе значатся:

  • травмы, полученные во время родов, из-за ягодичного предлежания плода, использования акушерских щипцов или вакуумного экстрактора;
  • глубокие разрывы промежности;
  • хирургические операции, проведенные на органах половой системы;
  • доброкачественные образования – кисты, миомы, фибромиомы;
  • врожденные пороки развития органов, расположенных в области малого таза.

Работа, связанная с регулярными физическими нагрузками и подниманием предметов, весящих больше 10 кг, женщинам любых возрастов противопоказана. Это положение закреплено на законодательном уровне и значится отдельным пунктом в своде указаний по охране труда.

Распространенная причина опущения матки – повышенное внутрибрюшное давление. Оно может развиться из-за ожирения, хронических запоров и метеоризма. Заставить матку сдвинуться с места может даже сильный продолжительный кашель — он создает повышенное давление в брюшной полости.

Чаще всего в развитии патологии играет роль не один, а сразу несколько факторов. Ситуация еще больше усугубляется, если женщина переживает период менопаузы – нехватка в организме женских половых гормонов (эстрогенов) непременно отражается на тонусе мышц.

Как диагностируют проблему?

То, что матка не на месте, можно понять во время обычного гинекологического осмотра. Чтобы определить стадию опущения, врач просит пациентку потужиться. Но так как зачастую наблюдается опущение не только стенок влагалища, но и соседних органов, оценить ситуацию должны еще два специалиста – уролог и проктолог.

Кроме поверхностных осмотров, придется пройти еще одно обязательное исследование – кольпоскопию. Если никаких сопутствующих заболеваний матки обнаружено не будет, потребность в хирургическом вмешательстве отпадет, то женщину поставят на диспансерный учет и назначат консервативное лечение.

Но если будет установлено, что единственным способом решения проблемы является органосохраняющая пластическая операция, то накануне пациентку будет ждать еще несколько дополнительных обследований:

  • выскабливание и диагностика полости матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазки на флору, бакпосев;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография, необходимая для уточнения состояния всех органов малого таза.

причины опущения матки

Опущение 1 и 2 степени: консервативные методы лечения

До тех пор, пока матка еще не опустилась ниже половой щели и функции смежных органов не нарушены, ситуацию можно исправить консервативными методами:

  • лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (комплекс гимнастических упражнений по Кегелю или по Юнусову);
  • гинекологическим массажем (выполняют регулярно на протяжении нескольких месяцев);
  • курсом препаратов, содержащих эстроген (этот гормон необходим, чтобы укрепить связочный аппарат);
  • местным введением во влагалище мазей, с высоким содержанием метаболитов и все тех же эстрогенов.

Гинекологический массаж давно признали эффективным методом восстановления тонуса мышц промежности. Главное – чтобы его выполнял опытный гинеколог. Любые болевые ощущения во время массажа – повод отказаться от этой методики и искать другие пути консервативного лечения.

Важно учитывать индивидуальные особенности пациентки, ее реакции и, исходя из этого, подбирать оптимальную скорость и интенсивность движений. Продолжительность каждого сеанса индивидуальна. В среднем он занимает около 10-15 минут.

Воздействие на матку происходит посредством пальпации. Одной рукой врач массажирует орган изнутри, другой – ощупывает через живот. Таким образом матка тщательно пальпируется со всех сторон. Спать женщине тоже рекомендуют на животе.

Эффект от такой методики: устраняется загиб матки, исчезают спайки, улучшается кровообращение всех органов малого таза, повышается общий тонус. У многих женщин после курса массажа наступает долгожданная беременность.

опущение матки после родов

Опущение 3 и 4 степени: различные виды операций

Если консервативная терапия не дала результата и матка уже видна за пределами половой щели, то единственным способом решения проблемы остается операция. Это обычная практика – 15 из 100 гинекологических операций проводится из-за опущения матки.

  1. Вагинопластика – комплекс пластических операций, направленный на укрепление мышц тазового дна, мочевого пузыря и влагалища. Поскольку эти мышцы задействованы в опущении матки, то вагинопластика проводится всегда, как основная или дополнительная мера.
  2. Фиксация круглых связок матки к ее передней или задней стенке. Проводят такие операции не часто – слишком высок процент рецидивов. Дело в том, что зафиксировать матку ее же собственными круглыми связками можно, но они со временем растягиваются, а значит матка может снова опуститься.
  3. Сшивание связок матки между собой. Эффективная методика, но иногда ведет к потере функции деторождения.
  4. Фиксация смещенных органов к стенкам тазового дна. Чаще всего их прикрепляют к крестцовой или лобковой кости, а также тазовым связкам.
  5. Укрепление связок и фиксация матки при помощи аллопластических материалов. У метода есть свои риски – организм может отторгнуть чужеродный аллопласт, могут развиваться свищи.
  6. Еще один способ не дать матке выпасть – частичное сужение просвета влагалища.
  7. Последний радикальный метод, используемый тогда, когда вернуть матку на место уже просто невозможно, – гистерэктомия, то есть удаление органа. Это крайняя мера, которой стараются избегать. Так как, удалив матку, можно спровоцировать сильное смещение других органов тазового дна.

Чаше всего хирурги используют комбинированные методики, позволяющие одновременно сделать и пластику влагалища, и зафиксировать матку, и укрепить связочно-мышечный аппарат тазового дна. Только так можно быть уверенным, что половые органы надежно закреплены и рецидивов не случится.

После операции нужно полностью исключить физические нагрузки и соблюдать диету, чтобы избегать запоров.

пессарий

Лапароскопический метод

Еще одна методика хирургического лечения опущения матки подразумевает ее закрепление специальной сеткой. Сетка эластична и может растягиваться, например, во время беременности. Этой же сеткой во время операции можно зафиксировать мочевой пузырь и прямую кишку.

Выполняется вмешательство современным лапароскопическим методом, через миниатюрный (не более 2 см) разрез брюшной полости. После такой операции не остается шрамов и спаек, а значит на состояние влагалища и на половую жизнь женщины это никак не повлияет.

Это наименее травматический и наиболее эффективный метод лечения патологии. Уже на 3 день пациентку выписывают домой. Средняя продолжительность восстановительного периода – около месяца. Рецидивы и повторные опущения органов исключены.

Противопоказания для проведения операции?

Часто опущение матки – это проблема женщин старшего и пожилого возраста, поэтому проведение хирургического вмешательства не всегда возможно. При наличии противопоказаний для оперативного вмешательства, контролировать ситуацию можно при помощи влагалищных тампонов или пессариев.

Пессарий – это толстое резиновое кольцо, которое служит временной опорой для сместившейся матки. Внутри него воздух, благодаря чему кольцо может быть одновременно упругим и эластичным, не создавая дискомфорта для женщины. Надолго оставлять пессарий во влагалище нельзя – могут появиться пролежни. Его носят 3-4 недели, затем делают небольшой перерыв и через 2 недели вставляют опять.

Чтобы избежать воспаления, пока кольцо во влагалище, каждый день необходимо делать специальные спринцевания. Для этого можно использовать отвар ромашки и антисептики – раствор фурацилина или марганцовки.

Еще один способ зафиксировать матку на нормальном физиологическом уровне – ношение бандажа. Конструкция бандажа, предназначенного для поддержания матки, отличается от других бандажных систем. Он плотно опоясывает бедра, поддерживая матку с боков, и проходит через область промежности, поддерживая ее снизу. Носить бандаж более 12 часов в сутки не рекомендуется, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на органы малого таза.

что нельзя делать при опущении матки

Опущение матки и беременность

Опущение матки 1 степени не является противопоказанием к беременности и даже напротив может способствовать быстрому зачатию. Так как легкие формы патологии практически бессимптомны, о том, что матка не на месте, женщина может узнать только при постановке на учет, проходя обязательное гинекологическое обследование. Беременность и роды в таком случае возможны, но будущей маме сразу же стоит приготовиться к некоторым трудностям.

  1. Ее часто будут беспокоить тянущие ноющие боли внизу живота. Многим беременным женщинам с опущением матки трудно не только ходить, но и стоять.
  2. Опущение может стать угрозой жизни не только будущего ребенка, но и матери.
  3. Опущение матки во время беременности – прямое показание к ношению бандажа. Это единственный способ поддержать внутренние органы в правильном положении и снять чрезмерную нагрузку с позвоночника.
  4. Для беременной женщины с опущением важно контролировать свой вес. Чем больше килограммов она наберет, тем тяжелее будет плод и тем большая нагрузка придется на и без того ослабленные маточные связки. Если малыш будет слишком крупный, высока вероятность преждевременных родов.
  5. Процесс родов также имеет свою специфику. Врач должен подобрать женщине особенную позицию, которая будет обеспечивать минимальную нагрузку на ее половые органы. Тянуть малыша за головку в таком случае нельзя, а ручки и ножки следует выводить особенно аккуратно. Квалификация врача в данном случае имеет решающее значение. Если он допустит разрывы и обработает их неудачно, то после родов матка опустится еще ниже, и патология перейдет в следующую, более тяжелую стадию.

Профилактика опущения матки – лечебная физкультура

Тренируйте мышцы промежности, выполняя упражнение «лифт»

Сначала мышцы нужно плавно напрячь и задержаться в таком положении на 4-5 секунд, затем – так же медленно расслабиться. Теперь снова напрягите мышцы и постарайтесь задержаться в таком положении на несколько секунд дольше, чем в первый раз. Постепенно наращивайте темп и продолжительность. Отлично, если сможете продержаться в напряженном состоянии хотя бы секунд 20.

упражнения Кегеля при опущении матки

Упражнение «велосипед»

Лягте на спину и выполняйте ногами круговые движение так, как будто бы едите на велосипеде. Крутите «педали» сколько будет сил. Через минуту повторите упражнение и постарайтесь «проехать» еще немножко дольше.

Сделайте ногами «ножницы»

Оставаясь лежать на спине, выпрямите ноги, а затем поднимайте их поочередно вверх. Угол, который образуется между ногой и полом, должен быть примерно 45 градусов. Старайтесь, чтобы нога была прямой, не сгибайте ее в коленном суставе и держите под углом 5-6 секунд. Затем опустите и поднимите вверх другую ногу. Каждый раз старайтесь держать ногу вверху как можно дольше, постепенно доведя это время до 20 секунд.

«Треугольник»

Когда закончите с «ножницами», согните ноги в коленях и упритесь ступнями в пол. Оставаясь лежать, поднимите туловище и обопритесь на локти. Теперь поднимите таз и со всей силы напрягите мышцы промежности. Застыньте в таком положении на несколько секунд, расслабьтесь и повторите сначала.

«Лодочка»

Перевернитесь на живот, а теперь попробуйте прогнуться и поднять одновременно и руки, и ноги. Сосчитайте до 5, вернитесь в исходное положение и прогнитесь еще, но на этот раз попробуйте сосчитать до 6. Повторяйте, пока не дойдете до 20.

Наращивать нагрузку нужно постепенно. Начав с 5-7 подходов, через месяц регулярных занятий число повторов каждого упражнения нужно довести до 20 – только в таком случае будет эффект. Много времени такие упражнения не займут – всего 30-40 минут в день, но польза от ЛФК существенна. С ее помощью можно не только надежно укрепить на месте матку, но и предотвратить развитие ряда заболеваний мочеполовой системы и органов пищеварительного тракта.

Старайтесь как можно меньше пользоваться лифтом. Каждый раз, когда вы поднимаетесь по ступенькам, укрепляются мышцы тазовой области.

Такие нехитрые упражнения – важная часть восстановления после родов и эффективная профилактика гинекологических заболеваний во время менопаузы. Опущение матки – серьезная проблема, которая тем не менее легко разрешима на ранних стадиях. Как только вы почувствуете, что стали ходить в туалет чаще обычного, не можете долго терпеть и боитесь при этом лишний раз кашлянуть или чихнуть – это первый, но очень серьезный «звоночек». Чем раньше вы заподозрите неладное и обратитесь к врачу, тем больше шансов избежать операции.

borninvitro.ru

Выпадение матки что делать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector