абортАборт — это прерывание беременности в сроке до 28 недель. Если он совершается до 12 недель, то говорят о раннем аборте, а если позже — о позднем. Фактически существуют 2 вида прерывания беременности: искусственный и самопроизвольный аборт.

Отношение к аборту в разных странах неоднозначное: кое-где он полностью запрещен, в некоторых странах возможен лишь при изнасиловании или в случае угрозы жизни матери, а в большинстве стран Запада, Северной Америки и СНГ разрешен, в том числе по социальным показаниям.

Виды аборта

Искусственный аборт выполняется по медицинским или социальным показаниям и бывает следующих видов:

  • лекарственный,
  • вакуумный,
  • классический инструментальный.

К искусственному прерыванию беременности относят также солевой аборт, выполняемый на поздних сроках беременности, а также стимуляция изгнания плода в сроке до 28 недель. В некоторых случаях могут прибегнуть к малому кесаревому сечению.

Самопроизвольный аборт (или «выкидыш») — это изгнание из матки плода без вмешательства извне. Он бывает:


  • ранним (до 15 недель);
  • привычным (более 2-х раз у одной женщины);
  • поздним (16–28 недель);
  • полным (плод и все его оболочки исторглись);
  • неполным (некоторые части плодного яйца остались в матке);
  • несостоявшимся (наличие мертвого плода в матке).

Считается, что «выкидыши» встречаются очень часто, однако почти в 40% протекают незаметным образом по той причине, что матка изгоняет имплантированное яйцо в очень раннем периоде, когда еще женщина не знает, что беременна.

Самопроизвольный аборт

Хотя до конца не известно, почему он происходит, наиболее распространенными причинами такого аборта являются следующие:

  • генетические мутации, которые делают эмбрион нежизнеспособным;
  • инфекции;
  • эндокринные заболевания у беременной;
  • недостаточность плаценты;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возраст старше 35 лет;
  • употребление в больших количествах кофеина;
  • наркотики;
  • патология матки;
  • дефекты прикрепления плодного яйца и некоторые другие.

Если у беременной женщины появились кровянистые выделения, она отмечает ноющие боли в поясничной области или низу живота, то стоит срочно лечь, при отсутствии противопоказаний — выпить спазмолитик, а также вызвать «Скорую». Если женщина своевременно обратилась за помощью, то самопроизвольного аборта практически всегда удается избежать.

Искусственный аборт


Искусственный аборт выполняется с целью прерывания беременности и может быть медицинским и криминальным.

Искусственный медицинский аборт бывает следующих видов:

А. Лекарственный или медикаментозный аборт. В этом случае женщина под контролем гинеколога принимает специальный препарат, который вызывает сокращение матки и исторжение плодного яйца.

  • Преимущества: протекает как обычные месячные, но с более обильными выделениями.
  • Недостатки: может проводиться только на очень раннем сроке, требует контроля УЗИ.

Б. Мини-аборт (вакуумный). В этом случае происходит вакуумная аспирация плодного яйца с помощью электроотсоса.

  • Преимущества: относительно безболезненная процедура, низкая вероятность возникновения осложнений.
  • Недостатки: также выполняется лишь на раннем сроке беременности.

В. Классический аборт. В этом случае плодное яйцо выскабливается из полости матки специальными инструментами. Этот вид аборта по сравнению с предыдущими является наиболее травматичным.

  • Преимущества: его можно делать на более позднем сроке (до 12 недель).
  • Недостатки: возможное развитие эндометрита, бесплодия и прочих осложнений.

Криминальным считается любой вид прерывания беременности вне медицинского учреждения и немедицинскими работниками. Криминальный аборт наиболее чреват осложнениями и преследуется по закону.

www.ab-ort.ru

Медикаментозный аборт вопрос-ответ


Медикаментозный аборт на каких сроках?

Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках беременности.

Если от окончания последних месячных прошло не более 42 дней, то медикаментозный аборт можно будет сделать. Это правило работает если менструации регулярные и цикл не превышает 30 дней.

Если менструальный цикл длинный, более 30 дней или месячные не регулярные, то выполняется УЗИ для определения срока беременности. На УЗИ измеряют размер плодного яйца и КТР эмбриона, на основании этих данных автоматически аппарат рассчитывает срок беременности в неделях и днях. Сделать аборт возможно если п УЗИ срок не превышает 6 недель беременности и плодное яйцо в матке до 22 мм.

Какими препаратами делается медикаментозный аборт?

Для прерывания беременности используют два вида препаратов.

Первый препарат для отслойки плодного яйца. Действующее вещество у такого препарата Мифепристон. Для прерывания беременности используются препараты с дозировкой 200 мг. и 600 мг. В России зарегистрировано 5 препаратов для прерывания беременности «Мифепристон» 200 мг. происхождения Китай, «Миропристон», «Пенкрофтон», «Мифепристон» 600 мг. производства Россия, «Мифегин» Франция.


Второй препарат сокращающий, который принимается через 36-48 часов относится к группе простагландинов. В РФ в реестре разрешенными к применению есть всего три таких препарата. «Мизопростол» Китай, «Миролют» Россия, «Топагин» Франция.

При совместном применении антигестагенов и простагландинов эффективность медикаментозного аборта составляет 95%.

Медикаментозный аборт через какое время начинается кровотечение?

Кровотечение при проведении медикаментозного аборта начитается в 70% случаев через 15 мин – 2 часа после приема сокращающих таблеток Мизопростола.

Иногда кровянистые выделенияя могут появится и до приема простогландинов, это говорит о том, что плодное яйцо отслоилось и готово выйти. В таких ситуациях свяжитесь с лечащим врачом, как правило специалист выполняющий процедуру прерывания переносит прием сокращающих таблеток на более ранний период.

В 5% кровотечение после приема сокращающих таблеток начинается не в ближайшие два часа, а в течении 48 часов после их приема, такая ситуация не должна вас беспокоить.

Какие противозачаточные таблетки пить после медикаментозного аборта?

Для восстановления гормонального фона после аборта лучше начать прием микродозированных оральных контрацептивов. Предпочтение отдается монофазным препаратам со схемой приема 24 активны таблетки и 4 не активных. К таким препаратам относятся Джес, Модель Тренд, Видора Микро.

В любом случае перед началом приема контрацептивов проконсультируйтесь со специалистом.


Сколько дней делается медикаментозный аборт?

Если говорить о том с каким интервалом принимаются таблетки для того, чтобы начались кровянистые выделения, то аборт занимает 2 дня. Первый день прием основных абортивных таблеток, через 2 дня выпиваются сокращающие после которых и начинаются кровянистые выделения.

Если рассматривать процедуру в целом от приема первых таблеток до окончания кровянистых выделений, то количество дней здесь варьирует от 7 до 20 дней. В редких случаях кровянистые выделения сохраняются до начала следующих месячных.

Сколько часов длится медикаментозный аборт?

Непосредственно выход плодного яйца при медикаментозном аборте начинается после приема препаратов Мизопростол, Миролют. Это может сопровождается схваткообразными болями в низу живота различной интенсивности, обильными кровянистыми выделениями со сгустками, реже жидким стулом, головокружением, рвотой. Такое состояние длится в течении 3-4 часов пока сокращающие таблетки оказывают свое действие. Далее препарат распадается и выводится из организма, и симптомы проходят.

Сколько могут идти месячные после медикаментозного аборта?

Кровянистые выделения после аборта могут идти от 7 до 20 дней, в среднем 10-14 дней. Встречаются ситуации когда кровянистые выделения в незначительном количестве сохраняются вплоть до наступления следующих собственных первых месячных.


Следует обратится к врачу если кровянистые выделения были менее 5 дней и скудные. Или обильное кровотечение до 8 прокладок в день сохраняется более чем 10 дней.

Через сколько приходит менструация после медикаментозного аборта?

В среднем первые месячные после аборта приходят через месяц. Так же месячные могут начаться раньше через 20 дней или прийти с задержкой до 45 дней. Связан такой разброс наступления месячных с тем, что после аборта яичники не успевают полностью восстановить цикличность выработки гормонов, поэтому цикл первые три месяца может быть не регулярным.
Можно ли кормящим медикаментозный аборт?

Кормление грудью не является поводом для отказа от проведения прерывания беременности более щадящим медикаментозным методом.

Нужно быть готовым, что при медикаментозном аборте будет рекомендовано прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема первых препаратов для отслойки. ВАЖНО! Кормящим женщинам прерывание беременности должно выполнятся препаратом Российского производства под торговым наименованием «Миропристон». Это единственные таблетки у которых период отказа от грудного вскармливания 3 дня. У всех остальных производителей он составляет 14 дней.

Для поддержания лактации в этот период 4-5 раз в день сцеживайте молоко, и через 72 часа вы сможете начать полноценное кормление грудью.

Можно ли делать медикаментозный аборт без анализов?

Минимальное лабораторное обследование, которое проводится перед медикаментозным абортом обеспечивает безопасность процедуры.


Для исключения наличия воспаления в женских половых органах сдается анализ мазка на флору. Повышенные лейкоциты или обнаруженная патогенная микрофлоры могут стать причиной постабортного воспаления матки эндометрита и бесплодия в будущем. В течении 3-4 дней проводится санация, влагалища и только после этого медикаментозный аборт.

Второй обязательный анализ группа крови и резус фактор. У резус отрицательных пациентов при проведении аборта требуется введение антирезусного иммуноглобулина, это дает возможность избежать такого серьезного осложнения как резус конфликт при последующей беременности.

Конечно пациент сам принимает решение и несет ответственность за состояние своего здоровья. Формально можно сделать медикаментозный аборт без анализов. В медицинской карте своей рукой пишете отказ от сдачи анализов и о том, что проинформированы о возможных осложнениях и последствиях, в этом случае процедуру выполнят без анализов.

Можно ли забеременеть после двух медикаментозных абортов?

Медикаментозный аборт не влияет на состояние репродуктивных органов женщин. Овуляторный цикл восстанавливается в течении одного месяца и беременность может наступить вновь. Ни в коем случае ни кто не говорит, что аборт это абсолютно безвредно, конечно женский организм испытывает стресс, который негативно отражается на гормональном фоне в целом. Но если говорить о сохранении способности к зачатию, проводились исследования, способность к зачатию при повторных медикаментозных абортах сохранялась у 92% женщин.


Можно ли делать медикаментозный аборт после кесарева?

Кесарево сечение не является противопоказанием для проведения медикаментозного прерывание беременности. Более того при рубце на матке стараются применять щадящие методики такие как таблетированный аборт. Единственный случай когда не делают медикаментозный аборт после кесарева сечения если после операции прошло менее 3 месяцев. В области свежего яйца ворсины хориона могут плотно врасти и при медикаментозным прерывание не отслоится, вызвав обильные кровотечение.

Можно ли принимать Постинор после медикаментозного аборта?

Постинор препарат для экстренной контрацепции содержащий высокую разовую дозу гормона. Например в странах Европы этот препарат не продается в аптеках и запрещен к использованию из-за осложнений которые он может вызвать . Постинор вызывает гормональный сбой, после которого начинается внеплановое кровотечение. Это препятствует прикреплению плодного яйца.

Аборт также вызывает гормональный стресс в организме. Воздействие на репродуктивную систему двух мощных негативных факторов может привести к срыву в работе, нарушению менструального цикла , образованию функциональных кист, кровотечению. Поэтому крайне нежелательно применение Постинора после медикаментозного аборта. Если возникла ситуация когда необходимо принят таблетки для экстренной контрацепции лучше принять препарат Гинепристон или Женале. В отличии от Постинора эти препараты не вызывают нарушения цикла и надёжно защищают от нежелательной беременности.


Можно ли делать медикаментозный аборт при миоме?

Медикаментозный аборт можно делать при миоме матки если узлы не превышают 5 см и располагаются на матки так что не препятствуют выходу плодного яйцо.

Медикаментозный аборт при миоме матки не делают если узел располагается под слизистой и растёт в полость матки. Если миома более 5 см или располагается в перешейке и шейке матки сдавливая цервикальный канал и перекрывая выход плодного яйца. Если миома матки сочетается с анемией при уровне гемоглобина менее 80 г/л.

Можно ли сделать медикаментозный аборт без родителей?

С 14 лет девушки могут сделать аборт без родителей обратившись в специализированный центры планирования семьи которые оказывают помощь подросткам бесплатно по полисом ОМС. Медикаментозный аборт без родителей можно также сделать платно, в частном медицинском центре обратившись в организацию анонимно. Юридически лица младше 18 не имеют право подписывать финансовые договоры. Поэтому мед организация откажет вам в приеме узнав о возрасте. Но вы имеете полное право не предоставлять паспорт мед учреждении и получать помощь не раскрывая информацию о возрасте. Договор и медицинскую карту заполняют с ваших слов. Раздел паспортные данные оставят с пометкой паспорт не предоставлен.


Таким образом вы сможете сделать медикаментозный аборт без присутствия родителей.

Для Сенной Можно ли рожать после медикаментозного аборта?

Через три месяца после медикаментозного аборта организм женщины полностью восстанавливается и вы можете абсолютно спокойно планировать следующую беременность. Проблем с зачатием не бывает и беременность наступает в ближайшие 3-4 менструальных цикла. Опыт применения медикаментозного прерывание беременности более 20 лет за этот период он хорошо себя зарекомендовал. После аборта 99 % женщин беременеют и вынашивает здоровых малышей отклонений в течение самой беременности после медикаментозного аборта также не выявлено.

Как и при планировании любой беременности рекомендуется пройти обследование у гинеколога, сдать анализы на гормоны, ИППП, сделать УЗИ на 12-14 день цикла, проверить TORCH инфекции в крови и за три месяца начать прием фолиевой кислоты.

Как проводится медикаментозный аборт?

Медикаметозный аборт проводится во всех медицинских учреждениях стандартно в соответствии с клиническим протоколом, утвержденным МЗ РФ.

Перед непосредственным приемом абортивных препаратов сдаются анализы крови на группу и резус, а также мазок из влагалища на степень чистоты. Если в мазке на флору степень чистоты будет II-III, санация проводится до приема таблеток. Также обязательно до приема таблеток пройти УЗИ на определение точного срока беременности. Медикаментозное прерывание можно будет выполнить если сроки не превышают 6 недель. С 2014г. Обязательным стало так же прохождение психолога до аборта. Вы можете посетить психолога и принести от него справку с печатью о том, что с вами беседа о возможности сохранить беременность проведена или у врача в медицинской карте написать отказ от прохождения психолога. После установки факта беременности на УЗИ и абортом должно пройти 2 дня тишины, это условие стало обязательным совсем недавно с 2016 года, когда вступил в действие закон, запрещающий проводить аборт в эти 48 часов ожидания.

Прием самих абортивных таблеток проводится в два этапа. Первый выпиваются препараты антигормональные с действующим веществом Мифепристон, а через 36-48 часов происходит прием сокращающих матку простагландинов. Через несколько часов после приема сокращающих матку таблеток происходит выкидыш.

Сказать, что аборт завершен и прошел успешно можно после контрольного УЗИ. Исследование выполняется не ранее чем через 10 дней, когда кровянистые выделения практически прекращаются.

mc-sennaya.ru

Преимущества медикаментозного аборта

  • Обладает эффективностью до 98,6%
  • Безопасен
  • Позволяет прерывать беременность на ранних стадиях
  • Не требует применения хирургического вмешательства и анестезии
  • Исключает травматизацию эндометрия, сохраняет полость матки
  • Маточные сокращения и боли незначительны
  • Исключает опасность инфицирования, развития спаек, непроходимости маточных труб
  • Хорошо подходит для молодых нерожавших женщин
  • Не влияет на репродуктивную функцию женщины, риск послеабортного бесплодия сведен к минимуму
  • Женщина не получает психологическую травму

Обратите внимание:

  • Возможно проведение аборта во время грудного вскармливания, но кормление необходимо будет приостановить на некоторое время
  • Даем справку для работы
  • С собой необходимо иметь паспорт (несовершеннолетних принимаем только с родителями)

Сеть клиник Москвы «Здоровье» осуществляет медикаментозные аборты под пристальным наблюдением специалистов.

Пациентка наблюдается у врача вплоть до того момента, пока у нее не восстановится нормальный менструальный цикл. Уже через 7–14 дней после процедуры прерывания беременности женщина сможет начать вести привычную половую жизнь.

Перед тем, как осуществить медикаментозный аборт, необходимо пройти анализы в нашей сети клиник, определить, нет ли у вас аллергии на тот или иной препарат, а также провериться на различные заболевания мочеполовой системы. Только в том случае, если все показатели и анализы будут в норме, врач назначит вам процедуру медикаментозного прерывания беременности.

www.medcentr.biz

Классификация абортов

Виды абортов по срокам

Различают следующие виды абортов по неделям беременности:

• раннее прерывание беременности — выполняется до 12 недель;

• позднее прерывание беременности – осуществляется с 12 по 22 неделю.

Родоразрешающиеся операции, которые совершают на более поздних сроках, относят к преждевременным родам.

Кроме того, классифицируют самопроизвольный аборт – выкидыш и искусственный аборт – прерывание беременности путем медицинского вмешательства.

Виды абортов на поздних сроках

При участии оперативных манипуляций различают следующие аборты на поздних сроках:

1) хирургический аборт;

2) прерывание беременности путем малого кесарева сечения;

3) солевой аборт.

Виды абортов на ранних сроках

Аборт без операции:

1) таблетированный или медикаментозный аборт;

2) аборт по методу иглорефлексотерапии;

3) аборт с помощью магнитной индукции;

4) прерывание беременности путем приема средств гомеопатии.

Оперативный аборт на ранних сроках:

1) вакуумный аборт;

2) хирургический аборт.

С оптимальными сроками для каждого вида аборта вы можете ознакомится в статье: «Сроки прерывания беременности».

Рассмотрим все тонкости и особенности каждого из них по отдельности.

Хирургический аборт

Хирургический аборт

Хирургический или инструментальный аборт является классикой среди всех существующих способов прерывания беременности. Сегодня его назначают лишь в том случае, когда проведение иной методики удаления плодного яйца в матке – невозможно.

Оптимальный срок осуществления операции – до 12 недель, однако встречаются случаи, когда хирургическое вмешательство назначают и во втором триместре.

Классическая методика прерывания беременности наносит наибольший вред женскому организму. Именно поэтому у нее существует множество последствий вплоть до летального исхода.
Всем пациенткам делается внутривенный наркоз при аборте путем хирургического вмешательства. Во время операции используются расширители, которые раскрывают шейку матки. После этого эмбрион извлекается специальными щипцами по частям. Оставшиеся доли оболочки яйца выскабливаются медицинским инструментом либо отсасываются со слизистой матки, путем применения насоса.

Стоимость инструментального аборта в клиниках варьируется, в зависимости от сложности операции, в приделах 8-15 тысяч рублей.

Последствия инструментального (хирургического) аборта

Во время хирургического прерывания беременности нарушается мышечный тонус органа репродуктивной системы женщины. Стенки шейки матки утончаются за счет применения специализированного инструмента, что в дальнейшем усложняет процесс вынашивания ребенка.
Помимо этого, нередки случаи нанесения травм внутренним оболочкам матки, в результате чего, она становится более предрасположенная к инфекциям и воспалительным процессам. Неотъемлемой частью хирургического аборта является и гормональный сбой, а так же стресс для всего организма. Однако самым опасным последствием для женщины может оказаться бесплодие.

Тем не менее, гинекологи делают все возможное, чтобы облегчить процесс восстановления после данного вида прерывания беременности.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт

Вакуумный или мини-аборт рекомендуется проводить до 6-ти недель беременности. Процедура удаления плодного яйца из матки осуществляется путем его аспирации (отсасывании) из матки с помощью насоса, который создает в органе отрицательное давление. Весь процесс ведется под действием местных анестетиков.

Не смотря на то, что вакуумный нанос относят к оперативным методам вмешательства, последствия после него гораздо – щадящие, нежели при инструментальном методе прерывания беременности.

Приделы стоимости вакуумного аборта начинаются с 8000 рублей.

Какие бывают последствия после аборта вакуумом?

После мини-аборта восстановление репродуктивной функции происходит гораздо быстрее, нежели при некоторых других методах прерывания беременности. Однако гормональный сбой, нарушения менструального цикла, остатки в матки частиц плодного яйца, воспалительные процессы органов репродуктивной системы входят в список возможных последствий.

Аборт путем малого кесарева сечения

Прерывание методом малого кесарево сечения осуществляется на сроке 13-22 недели. На аборт этим способом допускаются женщины, которые имеют противопоказания к другим видам удаления плодного яйца и им требуется экстренное прерывание беременности.

Зачастую, малое кесарево сечение осуществляется параллельно процедуре стерилизации. Во время операции рассекается шейка и нижний сегмент матки. Через это отверстие извлекается эмбрион и его послед. После чего целостность органа женской репродуктивной системы восстанавливается.

Процедура проводится только в условиях стационара и обходится пациенткам от 4500 до 10 000 рублей, в экстренных случаях проводится бесплатно.

Осложнения после малого кесарева сечения

Данная методика занимает второе место по травматизации организма. После операции женщина может столкнуться с неполным удаление эмбриона, кровотечением, травмами матки и шейки, воспалительными процессами и инфицированием органов малого таза.

Солевой аборт

Солевой аборт

Солевой аборт, который проводится на поздних сроках беременности, может нанести значительный вред для здоровья женщины. Тем не менее, данный метод все еще пользуется спросом.

Во время процедуры, из плодного яйца с помощью иглы выкачивается 200 мл амниотической жидкости. Взамен вводят такое же количество соли. Ребенок умирает в утробе, погруженный в едкий раствор. Труп извлекают из матки спустя 1-2 суток.

Стоимость процедуры в некоторых клиниках может достигать 30000-40000 рублей.

Последствия солевого аборта

Одно из самых страшных последствий жестокого метода прерывания беременности является то, что некоторым детям удается выживать в едком растворе, впоследствии чего они становятся инвалидами на всю жизнь.

Однако серьезных последствий для здоровья несостоявшейся матери не возникает. После операции ее могут беспокоить лишь спазмы, тошнота, расстройство ЖКТ и боли внизу живота, психологический стресс.

Аборты в день обращения

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт

Идеальный срок для аборта без операции – 4-5 недель беременности. В основе метода лежит прием таблеток, которые содержат гормоны. Первая доза препарата принимается в условиях стационара под наблюдением специалиста, а вторая в домашних условиях. Принцип действия медицинского аборта – открытие незначительного кровотечения, как во время менструации.

Предположительный срок выхода плодного яйца – 2-ое суток, по истечению которого проводится контрольное УЗИ.

Стоимость медикаментозного искусственного аборта варьируется в приделах 4500-20000 рублей, цена зависит от места проведения аборта.

Последствия таблетированного аборта

Не смотря на то, что таблетированный аборт – наиболее щадящий способ прерывания беременности, у него так же имеются негативные последствия. Прием препарата нарушает менструальный цикл, отражается на гормональном фоне, а также может стать причиной сбоя в работе щитовидной, поджелудочной желез. Кроме того он может не удастся, в таком случае придется прибегать к хирургическому методу прерывания беременности.

Аборт по методу иглорефлексотерапии

Хотя иглорефлексотерапия относится к щадящим методам прерывания беременности, эффективность аборта в день обращения не превышает 40%. В основе процедуры лежит воздействие на определенные точки организма путем иглоукалывания, в результате чего происходит рефлекторный ответ нервной системы. Итог процедуры, которая проводится при задержке 10-15 дней – аборт без последствий для женского здоровья. Стоимость иглорефлексотерапии варьируется в приделах 3000-8000 рублей.

Неблагоприятный исход процедуры – неудачная попытка прервать беременности и нарушения в нервной системе пациентки.

Аборт с помощью магнитной индукции

Еще один аборт без последствий серьезного характера – метод прерывания беременности с помощью применения магнитного колпачка. Данный элемент надевается специалистом на шейку матки на 9 дней. За это время магнитные поля, которые излучает колпачок, блокируют сигналы мозга матке. По его извлечению, во влагалище вводят таблетки, способствующие раскрытию шейки, в результате чего происходит выкидыш.

Эффективность метода составляет всего 50%. Процедура проводится не позднее, чем на 5-ый день задержки. Среди возможных осложнений – неудачная попытка прерывания беременности, нарушения в работе нервной системы, остатки в матке плодного яйца.

Прерывание беременности путем приема средств гомеопатии

Менее эффективный метод аборта. Прерывание беременности наступает лишь в 20% случаев. Действие гомеопатических препаратов направлено на гибель плода и повышения тонуса матки. Чтобы избежать различного рода серьезных последствий данного вида аборта, его следует проводить с первых дней задержки.

Стоит так же отметить, что гомеопатия часто может лишь умертвить плод, но не вывести его из организма. Поэтому после попытки прервать беременность следует посетить специалиста, чтобы убедиться в благоприятности исхода.

Какой аборт безопаснее?

На вопрос: «Какой аборт лучше?». Специалисты не могут дать однозначного ответа. Естественно, что безопасней всего прибегать к прерыванию беременности на ранних сроках. Чем раньше, тем лучше. Тогда последствия абортов не будут портить жизнь будущим мамам.
Сегодня в современной гинекологии наиболее щадящими по праву считаются вакуумный аборт или медикаментозный. Однако по причине присутствия противопоказаний у пациенток к данным способам прерывания беременности, они подходят не всем.

birth-info.ru

Цена на медикаментозный аборт

Услуга Цена, руб
1 Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены) 4500
2 Медикаментозный аборт МИФЕПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены) 6500
3 Медикаментозный аборт МИФЕГИН (Франция) (прием гинеколога, УЗИ включены) 9400

Подготовка к раннему аборту

Аборт, вне зависимости от метода проведения, требует соблюдения определенной подготовки. Для начала женщина записывается на первичный прием к врачу. Во время приема врач проводит осмотр, выясняет, сколько беременностей, родов и абортов было у женщины, а также проводит УЗИ, чтобы уточнить срок беременности и местоположение плодного яйца.

Кроме того, женщине обязательно будут назначены лабораторные исследования, позволяющие оценить состояние ее здоровья и выявить возможные противопоказания. К необходимым анализам относятся:

  • Общий анализ крови;
  • Мазки из влагалища на флору и инфекции;
  • Кровь на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
  • Анализ на свертываемость крови.

Иногда женщине может потребоваться консультация другого специалиста, помимо гинеколога. В основном такая необходимость возникает при наличии хронических заболеваний.

Методы прерывания беременности на ранних сроках

Как правило, женщина узнает о беременности на 4-5 неделе. Если после подтверждения беременности было принято решение о ее прерывании, необходимо сразу же обратиться к врачу. На ранних сроках, до 6-7 недель существует возможность выбора щадящего метода прерывания беременности, на более поздних сроках можно использовать лишь хирургический метод.

Также следует помнить, что чем раньше будет сделан аборт, тем меньше негативного влияния на здоровье он окажет. После выполнения всех исследований врач рекомендует женщине определенный способ прерывания беременности, который больше всего подходит в конкретном случае.

Медикаментозный аборт

Этот метод считается самым безопасным и щадящим, однако его применение возможно лишь до 6-7 недель беременности. Суть медикаментозного прерывания беременности заключается в приеме специальных препаратов, провоцирующих выкидыш.

Первую таблетку женщина выпивает после прохождения всех диагностических процедур, при условии отсутствия противопоказаний. Таблетка принимается под наблюдением врача, после чего женщине необходимо оставаться в медицинском учреждении на протяжении 1-2 часов.

Если никаких осложнений не возникло, она может идти домой. Первый препарат способствует откреплению плодного яйца от маточной стенки, тем самым останавливая его развитие. Вторую таблетку женщина принимает через 36-48 часов, также под наблюдением врача.

Этот препарат вызывает сокращения мускулатуры матки, чтобы плодное яйцо вместе с кровотечением вышло из полости матки. В течение 7-10 дней у женщины наблюдаются кровянистые выделения, более обильные в первые дни и затем постепенно уменьшающиеся.

Через 10-14 дней после приема второго препарата необходимо провести контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что плодное яйцо полностью покинуло полость матки. Данный метод имеет высокую эффективность и предпочтителен благодаря отсутствию риска травмирования матки хирургическими инструментами.

Вакуум-аспирация

Вакуумный аборт также считается безопасным методом, применять который можно до 6-7-недельного срока. При проведении вакуум-аспирации используется специальное устройство, которое под давлением высасывает плодное яйцо из полости матки.

Благодаря минимальному вмешательству, риск занесения инфекции или травмирования органов составляет менее 1%. Вакуумное прерывание беременности проводится под общим или местным наркозом, благодаря чему женщина не испытывает боли или дискомфорта во время процедуры.

Операция занимает всего 5-10 минут, после чего женщине необходимо остаться под наблюдением врача на 1-2 часа. Если никаких осложнений не возникло, можно отправляться домой. После вакуум-аспирации возникает кровотечение, похожее на менструальное, что является нормой.

Кровотечение не должно быть слишком сильным, как правило, через 7-10 дней оно заканчивается. Контрольное УЗИ после вакуумного аборта также необходимо, оно позволит выявить возможные осложнения и подтвердит успешность прерывания беременности.

Хирургический аборт

На самых ранних сроках (до 6-7 недель) хирургическое выскабливание, как правило, не проводится, т.к. есть возможность прервать беременность более безопасными и щадящими методами. Использование хирургического аборта необходимо лишь в случае внематочной беременности или при наличии у женщины противопоказаний к медикаментозному аборту и вакуум-аспирации.

Метод считается нежелательным для нерожавших женщин, т.к. принудительное раскрытие шейки матки может в дальнейшем привести к выкидышам.

Хирургический аборт считается наиболее травмоопасным, т.к. для его проведения используют кюретку – специальный инструмент, которым выскабливается содержимое матки. Операция проводится под общим наркозом, в некоторых случаях под эпидуральной анестезией.

При помощи расширителя врач раскрывает шейку матки, а затем удаляет плодное яйцо и выскабливает стенки матки, удаляя слизистый слой. Это необходимо, чтобы не допустить воспаления, которое способны вызвать оставшиеся части плодного яйца. После операции женщина остается под наблюдением врача.

Через 10-14 дней необходимо пройти контрольное УЗИ, чтобы подтвердить успешность прерывания беременности и выявить возможные осложнения. Восстановительный период после хирургического аборта самый долгий, в течение этого периода женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и в случае возникновения любых подозрительных симптомов сразу обращаться к врачу.

Выводы

Преимуществом прерывания беременности на ранних сроках является возможность выбора безопасного метода, который окажет минимальное воздействие на организм и позволит избежать серьезных последствий. Кроме того, аборт гораздо легче переносится, если провести его сразу после подтверждения беременности.

На ранних сроках гормональная перестройка организма только началась, поэтому прерывание беременности в 5-7 недель, выполненное квалифицированным врачом, как правило, не приводит к большим проблемам со здоровьем.

Поделиться ссылкой:

abort-spb.ru

Показания

Показаниями к проведению ваккум-аспирации являются:

Сколько стоит аборт на ранних сроках
Мини аборт проводится на сроке до 6 недель.
  • ранее был проведен неудачный медикаментозный аборт,
  • в ходе обследования выявлены серьезные аномалии развития плода,
  • замирание плода (его внутриутробная гибель),
  • заболевания пациентки, угрожающие ее жизни и жизни плода,
  • нежелательная беременность.

Преимущества метода

Если сравнивать мини аборт с классическим, он считается менее травматичным как для матки, так и для общего состояния организма женщины, так как при проведении процедуры не используются острые хирургические инструменты, которые могут травмировать слизистую матки и ее шейки. Преимущества метода:

  1. Возможность прервать нежелательную беременность на сроке в несколько недель.
  2. Аборт может проводиться с использованием как общей, так и местной анестезии.
  3. Сама процедура длится всего 10-15 минут.
  4. Операция осуществляется через пластиковую гибкую канюлю, которая не травмирует стенки матки.
  5. Значительно меньшая кровопотеря, чем при медицинском аборте.
  6. Риск перфорации матки в процессе процедуры минимален.
  7. Риск возникновения нежелательных последствий после вакуума в разы ниже, чем после выскабливания.

Этапы проведения мини аборта

Сколько стоит аборт на ранних сроках
Процедура проводится под контролем УЗИ.

Мини аборт – это амбулаторная процедура, проводящаяся в условиях клиники.  Перед операцией женщине необходимо пройти некоторые подготовительные процедуры:

  • консультация гинеколога, осмотр на гинекологическом кресле, мазок на флору,
  • анализ крови на инфекции, ВИЧ, гепатиты, свертываемость,
  • УЗИ для подтверждения беременности и уточнения ее срока, исключения внематочной беременности,
  • анализ крови на уровень гормона ХГЧ.

Анализы необходимо сдавать для того, чтобы исключить наличие воспалительных процессов в организме пациентки, которые являются противопоказанием к проведению аборта. Процедура начинается с введения препарата анестезии, в некоторых случаях она проводится под общим наркозом. После общего наркоза пациентке нужно будет побыть немного дольше в стационаре под наблюдением врачей.

Процедура осуществляется под контролем УЗИ, это необходимо для того, чтобы врач контролировал все свои действия  и извлек из матки плодное яйцо полностью. Обычно расширители для шейки матки не применяются, но в некоторых случаях приходится использовать металлический расширитель, чтобы открыть шейку матки настолько, чтобы врач мог ввести в нее канюлю.

В матку вставляют стерильную канюлю, которая крепится к насосу. Создается вакуум, с помощью которого полость матки очищается от содержимого. После аборта удаленные ткани исследуются. Материал, изъятый в процессе аборта, должен содержать сам эмбрион, околоплодные воды, ворсины хориона и прочие ткани.

Также в обязательном порядке после ваккумного аборта проводят УЗИ, чтобы убедиться в качестве проведенной процедуры. Если были удалены не все ткани из полости матки, аборт завершают путем выскабливания кюреткой.

Что происходит после аборта?

После операции пациентке необходимо находиться под наблюдением врачей несколько часов, после чего она может возвращаться домой. Через полторы-две недели после прерывания женщине необходимо сделать повторное УЗИ. Специалисты не рекомендуют женщине после вакуума жить половой жизнью на протяжении 2-3 недель, чтобы исключить возможность занесения инфекции в матку и влагалище (эти сроки оговариваются индивидуально с гинекологом).

Если у пациентки  это первый аборт, первая беременность и резус-фактор крови отрицательный, после операции вводится препарат антирезусный иммуноглобулин. Женщине выдается листок нетрудоспособности по месту работы.

Осложнения

Вакуум аспирация как операция редко сопровождается какими-либо осложнениями, но в целом негативно влияет на репродуктивное здоровье женщины, нарушает функции яичников и матки (особенно после прерывании первой беременности), увеличивает риск развития различных воспалительных процессов мочеполовой системы.

Сколько стоит аборт на ранних сроках
Осложнения после вакуума развиваются реже, чем после выскабливания, но здесь все индивидуально.

Ранние осложнения развиваются либо в процессе самого аборта, либо на протяжении недели после. Поздние осложнения развиваются через неделю и позже после прерывания беременности. Возможные последствия:

  • неполный аборт (эмбрион извлекается не полностью из матки),
  • болезненные ощущения, напоминающие боль во время менструации,
  • сбой менструального цикла,
  • кровотечение (влагалищные выделения наблюдаются у всех женщин, их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей, срока прерванной беременности, свертываемости крови, сократительных способностей матки),
  • воспалительные процессы репродуктивной системы,
  • гормональный дисбаланс,
  • перфорация стенок матки при вакуумном аборте встречается редко.

Вероятность развития осложнений наиболее высока у пациенток:

  • проводивших ранее 2 и более аборта,
  • с патологиями крови, нарушениями менструального цикла, гормональным дисбалансом,
  • перенесших операции на яичниках и матке,
  • прервавших первую беременность хирургически методом.

Среди поздних осложнений: дисфункция яичников, матки, эндометриоз, бесплодие, различные осложнения течения последующих беременностей, гормональные сбои в организме. После искусственного аборта возрастает риск аномальной внематочной беременности. При последующих беременностях могут развиваться следующие осложнения:

  • нарушение родовой деятельности,
  • аномальное расположение плаценты,
  • угроза самопроизвольного выкидыша.

Кроме того, аборты провоцируют следующие нарушения:

  • у 12% женщин наблюдается нарушение менструального цикла,
  • кровотечения между месячными,
  • у каждой пятой пациентки развиваются различные гинекологические заболевания,
  • нарушения работы эндокринной и нервной систем,
  • психологический стресс может стать причиной серьезной и затяжной депрессии. Некоторым женщинам в таких случаях необходима помощь психолога.

ekomed.info

Препараты, используемые для аборта на ранних сроках

Первые препараты для лекарственного аборта были изобретены во Франции в начале прошлого века, сегодня страна остается одним из основных лидеров по производству лекарств для прерывания беременности. Медикаментозный аборт всегда проводится под тщательным наблюдением лечащего врача, самостоятельное применение препаратов может быть опасно для здоровья женщины и привести к бесплодию. Обратите внимание, что лекарственный аборт разрешается делать на самых ранних сроках – до 41 дня с начала последних месячных. После этого применяются другие методы прерывания беременности.

Главными преимуществами медикаментозного аборта считаются:

  • Минимальный риск развития бесплодия. Препараты, в отличие от выскабливания, не травмируют слизистую оболочку матки, поэтому риск развития бесплодия существенно снижается.
  • Отсутствие осложнений. Хирургические методы прерывания беременности часто чреваты развитием воспалительных процессов, травмами шейки матки, а при медикаментозном аборте вероятность развития осложнений минимальна.
  • Амбулаторный режим. При медикаментозном методе госпитализация пациентки в стационар не требуется. Прием гормональных препаратов приводит к тому, что эмбрион погибает, матка сокращается и плод выводится наружу. Организм после такой процедуры восстанавливается быстро, уже на следующий день женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Лекарства, которые используются для медикаментозного прерывания беременности, не поступают в свободную продажу, купить их можно только по назначению врача. В основе препаратов лежат антигестагены, еще их называют антипрогестины – это группа биологически активных веществ, которые подавляют действие природных гестагенов на уровне рецепторов. Прогестерон необходим для развития плода и обеспечения его жизнедеятельности, подавляя его специальными таблетками, женщина стимулирует отторжение и гибель эмбриона.

Самым популярным антипрогестином на данный момент считается мифегин или мифепристон, который используется в дозировке 600 мг.однократно (3 таблетки), действует препарат в течение трех суток. Спустя 36-48 часов после приема антипрогестинов назначают простагландины, например, Миролют в дозировке 400 мг. (2 таблетки). Во время приема лекарств женщина должна находиться под наблюдением врача.

Сколько стоит аборт на ранних срокахСписок препаратов для медикаментозного аборта, выглядит так:

  • Мифепристон
  • Мифепрекс
  • Мифолиан
  • Пенкрофтон
  • Мифегин
  • Мизопростол

Действующее вещество во всех таблетках – мифепристон, отличаются они между собой производителем, а соответственно качеством и эффективностью.

Самопроизвольный выкидыш происходит в течение недели после приема таблеток. Полноту выкидыша врач контролирует с помощью УЗИ. Стоимость препаратов для аборта зависит от производителя, например, российский препарат Мифепристон стоит дешевле французского Мифегина или китайского Mifepristone 72. В среднем цена на данные препараты колеблется в пределах от 1000 до 5000 рублей. Каждая женщина, решившись на медикаментозный аборт, должна понимать, что самовольное применение препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому самолечение в данном случае неэффективно.

Схема проведения

Медикаментозное прерывание беременности не такой простой процесс, как многим может показаться. На самом деле он проводится в несколько этапов и требует тщательной подготовки.

  1. Обследование. В первую очередь врач должен провести обследование, включающее гинекологический осмотр и УЗИ, для установления точного срока беременности. Перед проведением процедуры врач обязан удостовериться, что у женщины нет противопоказаний к применению таблеток. Пациентку знакомят с принципом работы лекарств и техникой проведения аборта, она должна четко понимать особенности и побочные эффекты процедуры. После этого подписывается письменное соглашение на проведение манипуляции.
  2. Основной этап. Сначала женщина под наблюдением врача принимает таблетки, вызывающие отторжение эмбриона и подготавливающие матку к его изгнанию. В течение нескольких часов после процедуры женщина находится на дневном стационаре и при отсутствии побочных эффектов отпускается домой.
  3. Завершение. Через 1,5-2 суток принимается следующий препарат, который запускает процесс изгнания плодного яйца. В течение двух часов после приема таблеток женщина находится под наблюдением врача.

Определение результативности

Спустя 36-48 часов после процедуры врач делает контрольное УЗИ, смотрит, чтобы не было застоя крови в матке. Через две недели необходимо пройти повторное обследование у гинеколога и снова сделать УЗИ, чтобы убедиться в успешности процедуры и исключить неполное изгнание плодного яйца из матки. В таком случае женщине назначается ручное выскабливание.

Возможность неэффективности процедуры

Сколько стоит аборт на ранних срокахКаждая страна устанавливает свои сроки для разрешенного медикаментозного аборта, при этом вы должны понимать, что чем выше срок, на котором делается аборт, тем выше вероятность того, что придется делать повторную чистку. В США лекарственный аборт разрешается делать до 7 недели, в Британии нет таких четких ограничений, действуют разные правила, в некоторых случаях можно делать до 8 недели, иногда до 9-13 и даже до 24 недели.

В России считается, что медикаментозный аборт оптимально делать до 6 недели, иногда допускается до 9 недели, однако большинство врачей не хотят брать на себя такую ответственность. По их мнению поздний медикаментозный аборт может вызвать серьезные побочные эффекты, например, кровотечение или воспалительный процесс в матке, вызванный остатками плаценты. Поэтому на поздних сроках проводится дополнительная чистка в обязательном порядке. Получается, что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем выше эффективность медикаментозного аборта, а чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры и велика вероятность осложнений.

При первом аборте риск неполного прерывания беременности выше. Увидеть это можно на контрольном УЗИ. С повышением срока беременности увеличивается возможность сохранения беременности, это можно отследить на контрольном обследовании через 1,5 – 2 недели после аборта. В целом исследования показывают, что частичное удаление плодного яйца происходит в 3%-5% случаев, а сохранение беременности – не более чем в 1% случаев от общего количества медикаментозных абортов.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и при любой медицинской манипуляции, при медикаментозном аборте могут возникнуть осложнения. Они встречаются достаточно редко, однако каждая женщина должна знать последствия процедуры:

  • Продолжение беременности. В 1%-2% случаев прерывание беременности может не произойти.
  • Сильные боли внизу живота.
  • Обильное маточное кровотечение. Может развиться из-за неполного удаления плодного яйца.
  • Повышение температуры тела, озноб, слабость.
  • Тошнота, рвота. В таких случаях врач может принять решение о повторном применении лекарства.
  • Обострение хронических заболеваний мочеполовой системы.
  • Гормональный сбой.
  • Воспаление матки и придатков. Иногда возникает из-за распространения инфекции из мочеполовых путей. При этом поднимается температура, сильно болит живот, появляются выделения.
  • Проблемы с восстановлением матки, например, гематометра (кровь в матке) или субинволюция в матке (замедление восстановления органа). Появляются проблемы с циклом, боли в животе.
  • Длительное кровотечение, которое может продолжаться до 2 недель, связано с нарушением гормонального фона. Примерно у 3%-5% женщин после таблетированного аборта наблюдается нарушение цикла, при обычном аборте процент повышается до 12%-15%. Причиной такого явления считаются нейроэндокринные нарушения вследствие нарушения способности эндометрия восстанавливаться. У рожавших женщин цикл восстанавливается в течение 4 месяцев, у нерожавших — полугода.

Существуют определенные противопоказания для проведения медикаментозного аборта, поэтому предварительно женщина должна пройти обследование у гинеколога. Медики отмечают ситуации, когда женщина самостоятельно принимает таблетки, после чего возникают осложнения, опасные для жизни. Например, внематочная беременность проходит, так же, как и нормальная, однако в таком случае медикаментозный аборт противопоказан. Прием таблеток чреват разрывом маточной трубы и летальным исходом или, в лучшем случае, бесплодием. Ниже выделим основные противопоказания к медикаментозному аборту, о которых вы должны знать:

  • Внематочная беременность или подозрения на нее.
  • Почечная и надпочечная недостаточность.
  • Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Миома матки.
  • Длительный прием кортикостероидов.

Несоблюдение противопоказаний часто приводит к непредсказуемым последствиям и может закончиться летальным исходом, поэтому перед началом процедуры пройдите полное обследование у квалифицированного гинеколога и ознакомьтесь с информацией о медикаментозном аборте.

Негативные последствия

На таком раннем сроке решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно. Как показывает опыт, чаще всего основаниями для аборта служат:

  • Сколько стоит аборт на ранних срокахСерьезная болезнь, прием антибиотиков и других препаратов, которые могут оказать влияние на развитие будущего ребенка.
  • Невылеченная инфекция, плохая наследственность у мужа или самой женщины.
  • Бытовая или финансовая неустроенность.
  • Страх осуждения при рождении внебрачного ребенка.
  • Карьерные соображения, особенно если работа связана с командировками или требует серьезной отдачи.
  • Страх обязательств, желание жить в свое удовольствие.

Прежде, чем принять решение хорошо подумайте о последствиях и о жизни будущего малыша. Беременность запускает в организме женщины определенные механизмы и полностью меняет гормональный фон. Искусственное прерывание беременности не проходит незаметно, для организма это серьезный стресс, поэтому обратная перестройка всех процессов может замедлиться или пройти с осложнениями, которые придется лечить.

У большинства женщин после аборта сбивается цикл, месячные идут нерегулярно и болезненно. Обычно это первый вестник того, что начинаются более серьезные проблемы. Еще одно распространенное осложнение – маточное кровотечение. Если его вовремя не остановить, то это может привести к летальному исходу. Часто у женщин происходит сбой в работе щитовидной железы, усиливается нагрузка на надпочечники, а это нарушает обмен веществ. Уменьшается выработка прогестерона, увеличивается количество мужского гормона, что стимулирует развитие бесплодия и сказывается на внешнем виде женщины.

Грудь практически сразу реагирует на возникновение беременности, поэтому после аборта она страдает в первую очередь — возможно появление опухолей и новообразований. Нерожавшие женщины после аборта вдвойне рискуют развитием бесплодия. Исследования показали, что трое из десяти женщин, сделавших аборт, впоследствии не могут иметь детей.

Медицинские последствия процедуры могут быть необратимыми, поэтому позже, когда появится желание иметь детей, не у всех получится забеременеть — всегда остается риск развития вторичного бесплодия. Любое медицинское вмешательство, даже самое на первый взгляд безобидное, может иметь побочные эффекты, вплоть до летального исхода. Поэтому не шутите со своим здоровьем — предпочтительно проводить грамотную профилактику нежелательной беременности, чтобы потом не пришлось решать вопрос кардинальными методами.

zdorrov.com

Сколько стоит аборт на ранних сроках

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.