• Что представляет собой медикаментозный метод?
  • Как определяется время для аборта?
  • Подготовка к процедуре
  • Методика выполнения
  • Противопоказания
  • Возможные осложнения
  • Период восстановления

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

Ее преимущества связаны со следующими факторами:


  • эффективность 98-99%;
  • отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
  • низкий риск восходящей инфекции;
  • нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
  • нет рисков, вызванных анестезией;
  • можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
  • низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.


Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

  1. Мифепристон 200 мг.
  2. Мизопростол 200 мкг.

Препараты для медикаментозного аборта Мифепристон и Мизопростол

Фармакологический аборт при замершей беременности можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем другие способы.

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения


При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.


Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована внематочная беременность;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;

  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.


Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения


Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

  • выраженный болевой синдром;
  • обильное кровотечение;
  • температура;
  • неполный аборт;
  • прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня прогестерона, который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.


В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

  • бактериальный вагиноз, установленный по мазку;
  • пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
  • пациентки с диагностированным хламидиозом;
  • женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

ginekolog-i-ya.ru

Медикаментозный аборт вопрос-ответ


Медикаментозный аборт на каких сроках?

Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках беременности.

Если от окончания последних месячных прошло не более 42 дней, то медикаментозный аборт можно будет сделать. Это правило работает если менструации регулярные и цикл не превышает 30 дней.

Если менструальный цикл длинный, более 30 дней или месячные не регулярные, то выполняется УЗИ для определения срока беременности. На УЗИ измеряют размер плодного яйца и КТР эмбриона, на основании этих данных автоматически аппарат рассчитывает срок беременности в неделях и днях. Сделать аборт возможно если п УЗИ срок не превышает 6 недель беременности и плодное яйцо в матке до 22 мм.

Какими препаратами делается медикаментозный аборт?

Для прерывания беременности используют два вида препаратов.

Первый препарат для отслойки плодного яйца. Действующее вещество у такого препарата Мифепристон. Для прерывания беременности используются препараты с дозировкой 200 мг. и 600 мг. В России зарегистрировано 5 препаратов для прерывания беременности «Мифепристон» 200 мг. происхождения Китай, «Миропристон», «Пенкрофтон», «Мифепристон» 600 мг. производства Россия, «Мифегин» Франция.

Второй препарат сокращающий, который принимается через 36-48 часов относится к группе простагландинов. В РФ в реестре разрешенными к применению есть всего три таких препарата. «Мизопростол» Китай, «Миролют» Россия, «Топагин» Франция.


При совместном применении антигестагенов и простагландинов эффективность медикаментозного аборта составляет 95%.

Медикаментозный аборт через какое время начинается кровотечение?

Кровотечение при проведении медикаментозного аборта начитается в 70% случаев через 15 мин – 2 часа после приема сокращающих таблеток Мизопростола.

Иногда кровянистые выделенияя могут появится и до приема простогландинов, это говорит о том, что плодное яйцо отслоилось и готово выйти. В таких ситуациях свяжитесь с лечащим врачом, как правило специалист выполняющий процедуру прерывания переносит прием сокращающих таблеток на более ранний период.

В 5% кровотечение после приема сокращающих таблеток начинается не в ближайшие два часа, а в течении 48 часов после их приема, такая ситуация не должна вас беспокоить.

Какие противозачаточные таблетки пить после медикаментозного аборта?

Для восстановления гормонального фона после аборта лучше начать прием микродозированных оральных контрацептивов. Предпочтение отдается монофазным препаратам со схемой приема 24 активны таблетки и 4 не активных. К таким препаратам относятся Джес, Модель Тренд, Видора Микро.

В любом случае перед началом приема контрацептивов проконсультируйтесь со специалистом.

Сколько дней делается медикаментозный аборт?

Если говорить о том с каким интервалом принимаются таблетки для того, чтобы начались кровянистые выделения, то аборт занимает 2 дня. Первый день прием основных абортивных таблеток, через 2 дня выпиваются сокращающие после которых и начинаются кровянистые выделения.

Если рассматривать процедуру в целом от приема первых таблеток до окончания кровянистых выделений, то количество дней здесь варьирует от 7 до 20 дней. В редких случаях кровянистые выделения сохраняются до начала следующих месячных.

Сколько часов длится медикаментозный аборт?

Непосредственно выход плодного яйца при медикаментозном аборте начинается после приема препаратов Мизопростол, Миролют. Это может сопровождается схваткообразными болями в низу живота различной интенсивности, обильными кровянистыми выделениями со сгустками, реже жидким стулом, головокружением, рвотой. Такое состояние длится в течении 3-4 часов пока сокращающие таблетки оказывают свое действие. Далее препарат распадается и выводится из организма, и симптомы проходят.

Сколько могут идти месячные после медикаментозного аборта?

Кровянистые выделения после аборта могут идти от 7 до 20 дней, в среднем 10-14 дней. Встречаются ситуации когда кровянистые выделения в незначительном количестве сохраняются вплоть до наступления следующих собственных первых месячных.

Следует обратится к врачу если кровянистые выделения были менее 5 дней и скудные. Или обильное кровотечение до 8 прокладок в день сохраняется более чем 10 дней.

Через сколько приходит менструация после медикаментозного аборта?

В среднем первые месячные после аборта приходят через месяц. Так же месячные могут начаться раньше через 20 дней или прийти с задержкой до 45 дней. Связан такой разброс наступления месячных с тем, что после аборта яичники не успевают полностью восстановить цикличность выработки гормонов, поэтому цикл первые три месяца может быть не регулярным.
Можно ли кормящим медикаментозный аборт?

Кормление грудью не является поводом для отказа от проведения прерывания беременности более щадящим медикаментозным методом.

Нужно быть готовым, что при медикаментозном аборте будет рекомендовано прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема первых препаратов для отслойки. ВАЖНО! Кормящим женщинам прерывание беременности должно выполнятся препаратом Российского производства под торговым наименованием «Миропристон». Это единственные таблетки у которых период отказа от грудного вскармливания 3 дня. У всех остальных производителей он составляет 14 дней.

Для поддержания лактации в этот период 4-5 раз в день сцеживайте молоко, и через 72 часа вы сможете начать полноценное кормление грудью.

Можно ли делать медикаментозный аборт без анализов?

Минимальное лабораторное обследование, которое проводится перед медикаментозным абортом обеспечивает безопасность процедуры.

Для исключения наличия воспаления в женских половых органах сдается анализ мазка на флору. Повышенные лейкоциты или обнаруженная патогенная микрофлоры могут стать причиной постабортного воспаления матки эндометрита и бесплодия в будущем. В течении 3-4 дней проводится санация, влагалища и только после этого медикаментозный аборт.

Второй обязательный анализ группа крови и резус фактор. У резус отрицательных пациентов при проведении аборта требуется введение антирезусного иммуноглобулина, это дает возможность избежать такого серьезного осложнения как резус конфликт при последующей беременности.

Конечно пациент сам принимает решение и несет ответственность за состояние своего здоровья. Формально можно сделать медикаментозный аборт без анализов. В медицинской карте своей рукой пишете отказ от сдачи анализов и о том, что проинформированы о возможных осложнениях и последствиях, в этом случае процедуру выполнят без анализов.

Можно ли забеременеть после двух медикаментозных абортов?

Медикаментозный аборт не влияет на состояние репродуктивных органов женщин. Овуляторный цикл восстанавливается в течении одного месяца и беременность может наступить вновь. Ни в коем случае ни кто не говорит, что аборт это абсолютно безвредно, конечно женский организм испытывает стресс, который негативно отражается на гормональном фоне в целом. Но если говорить о сохранении способности к зачатию, проводились исследования, способность к зачатию при повторных медикаментозных абортах сохранялась у 92% женщин.

Можно ли делать медикаментозный аборт после кесарева?

Кесарево сечение не является противопоказанием для проведения медикаментозного прерывание беременности. Более того при рубце на матке стараются применять щадящие методики такие как таблетированный аборт. Единственный случай когда не делают медикаментозный аборт после кесарева сечения если после операции прошло менее 3 месяцев. В области свежего яйца ворсины хориона могут плотно врасти и при медикаментозным прерывание не отслоится, вызвав обильные кровотечение.

Можно ли принимать Постинор после медикаментозного аборта?

Постинор препарат для экстренной контрацепции содержащий высокую разовую дозу гормона. Например в странах Европы этот препарат не продается в аптеках и запрещен к использованию из-за осложнений которые он может вызвать . Постинор вызывает гормональный сбой, после которого начинается внеплановое кровотечение. Это препятствует прикреплению плодного яйца.

Аборт также вызывает гормональный стресс в организме. Воздействие на репродуктивную систему двух мощных негативных факторов может привести к срыву в работе, нарушению менструального цикла , образованию функциональных кист, кровотечению. Поэтому крайне нежелательно применение Постинора после медикаментозного аборта. Если возникла ситуация когда необходимо принят таблетки для экстренной контрацепции лучше принять препарат Гинепристон или Женале. В отличии от Постинора эти препараты не вызывают нарушения цикла и надёжно защищают от нежелательной беременности.

Можно ли делать медикаментозный аборт при миоме?

Медикаментозный аборт можно делать при миоме матки если узлы не превышают 5 см и располагаются на матки так что не препятствуют выходу плодного яйцо.

Медикаментозный аборт при миоме матки не делают если узел располагается под слизистой и растёт в полость матки. Если миома более 5 см или располагается в перешейке и шейке матки сдавливая цервикальный канал и перекрывая выход плодного яйца. Если миома матки сочетается с анемией при уровне гемоглобина менее 80 г/л.

Можно ли сделать медикаментозный аборт без родителей?

С 14 лет девушки могут сделать аборт без родителей обратившись в специализированный центры планирования семьи которые оказывают помощь подросткам бесплатно по полисом ОМС. Медикаментозный аборт без родителей можно также сделать платно, в частном медицинском центре обратившись в организацию анонимно. Юридически лица младше 18 не имеют право подписывать финансовые договоры. Поэтому мед организация откажет вам в приеме узнав о возрасте. Но вы имеете полное право не предоставлять паспорт мед учреждении и получать помощь не раскрывая информацию о возрасте. Договор и медицинскую карту заполняют с ваших слов. Раздел паспортные данные оставят с пометкой паспорт не предоставлен.

Таким образом вы сможете сделать медикаментозный аборт без присутствия родителей.

Для Сенной Можно ли рожать после медикаментозного аборта?

Через три месяца после медикаментозного аборта организм женщины полностью восстанавливается и вы можете абсолютно спокойно планировать следующую беременность. Проблем с зачатием не бывает и беременность наступает в ближайшие 3-4 менструальных цикла. Опыт применения медикаментозного прерывание беременности более 20 лет за этот период он хорошо себя зарекомендовал. После аборта 99 % женщин беременеют и вынашивает здоровых малышей отклонений в течение самой беременности после медикаментозного аборта также не выявлено.

Как и при планировании любой беременности рекомендуется пройти обследование у гинеколога, сдать анализы на гормоны, ИППП, сделать УЗИ на 12-14 день цикла, проверить TORCH инфекции в крови и за три месяца начать прием фолиевой кислоты.

Как проводится медикаментозный аборт?

Медикаметозный аборт проводится во всех медицинских учреждениях стандартно в соответствии с клиническим протоколом, утвержденным МЗ РФ.

Перед непосредственным приемом абортивных препаратов сдаются анализы крови на группу и резус, а также мазок из влагалища на степень чистоты. Если в мазке на флору степень чистоты будет II-III, санация проводится до приема таблеток. Также обязательно до приема таблеток пройти УЗИ на определение точного срока беременности. Медикаментозное прерывание можно будет выполнить если сроки не превышают 6 недель. С 2014г. Обязательным стало так же прохождение психолога до аборта. Вы можете посетить психолога и принести от него справку с печатью о том, что с вами беседа о возможности сохранить беременность проведена или у врача в медицинской карте написать отказ от прохождения психолога. После установки факта беременности на УЗИ и абортом должно пройти 2 дня тишины, это условие стало обязательным совсем недавно с 2016 года, когда вступил в действие закон, запрещающий проводить аборт в эти 48 часов ожидания.

Прием самих абортивных таблеток проводится в два этапа. Первый выпиваются препараты антигормональные с действующим веществом Мифепристон, а через 36-48 часов происходит прием сокращающих матку простагландинов. Через несколько часов после приема сокращающих матку таблеток происходит выкидыш.

Сказать, что аборт завершен и прошел успешно можно после контрольного УЗИ. Исследование выполняется не ранее чем через 10 дней, когда кровянистые выделения практически прекращаются.

mc-sennaya.ru

Медикаментозный аборт

Безоперационный аборт отличается от хирургического принципиально, так как он не требует хирургического вторжения в полость матки и использование наркоза, что снижает риск осложнений. Метод рекомендован ВОЗ как наиболее безопасная форма аборта. Преимущества медикаментозного метода:

  • естественное течение, напоминающее обычную менструацию,

    Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
    Мифепристон — препарат, используемый для проведения медикаментозного аборта.
  • отсутствует необходимость в использовании наркоза,
  • безболезненность или незначительные болевые ощущения,
  • отсутствие осложнений, которые могут возникать после хирургического метода (различные повреждения матки),
  • исключен риск заражения инфекциями через кровь.

Препарат Мифепристон, используемый для безоперационного прерывания беременности, был разработан во Франции. Проведенные в 1985 году исследования показали, что использование Мифепристона совместно с Мизопростолом (сокращающий  матку препарат) – эффективный метод прерывания беременности.

До какого срока можно делать медикаментозный аборт? Его можно проводить исключительно на раннем сроке – до 42 дня (если считать от начала последних критических дней). Метод эффективен на сроке до 4 недель, пока еще плодное яйцо непрочно прикрепилось к стенке матки.

Противопоказания

Противопоказания к проведению медикаментозного и хирургического метода прерывания беременности:

  • внематочная беременность (в таком случае проводится операция, которая не имеет ничего общего с хирургическим абортом),
  • острые инфекционные патологии мочеполовой системы,
  • острые воспалительные процессы в организме независимо от места локализации.
Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
Женщины отдают предпочтение медикаментозному аборту, так как он не так опасен для здоровья, как вакуум или выскабливание.

Прерывание беременности на ранних сроках, произведенное на фоне воспалительных процессов, может вызвать серьезные осложнения, опасные для здоровья и нередко несущие угрозу жизни женщины. Кроме того, безоперационный аборт имеет свои противопоказания:

  • непереносимость применяемых препаратов (именно поэтому женщина принимает таблетки под наблюдением),
  • рубец на матке,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • тяжелые патологии сосудов и сердца,
  • нарушения работы почек и печени,
  • воспалительные процессы ЖКТ,
  • тяжелое течение бронхита, бронхиальной астмы,
  • анемия, нарушение процесса свертываемости крови,
  • прием гормональных противозачаточных препаратов незадолго до наступления беременности,
  • период лактации.

Как проходит медикаментозный аборт? Пациентка находится под наблюдением специалиста с целью своевременного обнаружения каких-либо осложнений. Пациентке необходимо будет посетить гинеколога минимум трижды.

Первый визит

Первый визит к врачу предполагает опрос и осмотр пациентки. В обязательном порядке проводится УЗИ с влагалищным датчиком, это необходимо для:

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
На первой консультации проводится УЗИ для подтверждения беременности и уточнения ее срока.
  • подтверждения беременности,
  • исключения внематочного течения беременности,
  • установления точного срока,
  • исключения противопоказаний к проведению процедуры.

Бывают случаи, что на ранних сроках (до 3 недель) врачу не удается рассмотреть на УЗИ плодное яйцо. Дополнительно может понадобиться анализ крови на гормон ХГЧ.

На первой консультации гинеколог обязательно рассказывает пациентке о всех рисках медикаментозного аборта и возможных осложнениях. При отсутствии противопоказаний специалист дает женщине таблетку препарата Мифепристон, которую она должна принять в его присутствии. Препарат способствует отслойке плодного яйца от стенок матки, у некоторых женщин уже до второго визита к специалисту может начаться небольшое кровотечение.

Второй визит

Второй визит к гинекологу происходит через 36-48 часов после приема таблетки Мифепристона. Врач выдает пациентке препарат Мизопростол (он способствует сокращению матки). После принятия таблетки женщина остается под наблюдением в клинике на протяжении нескольких часов. В этот период у некоторых пациенток начинается кровотечение. Мизопростол может провоцировать развитие побочных эффектов, о которых необходимо обязательно сообщать специалисту:

  • болевые ощущения. Степень их выраженности зависит от болевого порога и индивидуальных особенностей пациентки, ее морального настроя. Без разрешения специалиста принимать любые
    Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
    У большинства женщин болевые ощущения практически ничем не отличаются от болей во время менструации.

    обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут ослаблять действие мизопростола,

  • мизопростол в некоторых случаях может стать причиной повышение температуры тела. Обычно температура не поднимается выше отметки 38 градусов, и не держится более 2-4 часов. Если повышенная температура держится дольше, этот симптом уже не связан с приемом препарата. В любом случае о повышении температуры необходимо сообщать врачу,
  • тошнота, рвотные позывы. Подобные симптомы могут возникать на фоне беременности (ранний токсикоз), но используемые препараты также могут в некоторых случаях провоцировать приступы тошноты и рвоты,
  • диарея иногда становится последствием приема мизопростола, является кратковременным осложнением и проходит самостоятельно,
  • сильное кровотечение развивается очень редко, чаще всего у пациенток с нарушением свертываемости крови. Обычно кровотечение, сопровождающее медикаментозный аборт, напоминает менструацию, только выделения при этом более обильные.

Третий визит

Через 3 дня, а потом через неделю-полторы пациентке в обязательном порядке необходимо прийти на консультацию в клинику для проведения УЗИ, даже если ее ничего не беспокоит, и она чувствует себя хорошо. УЗИ необходимо для того, чтобы оценить эффективность проведенного медикаментозного аборта.

Менструация после аборта

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта? При неосложненном аборте менструация начинается как обычно (допустима задержка около 10 дней). Но у некоторых пациенток менструальный цикл восстанавливается не сразу, и менструация может не начаться в положенный срок. Необходимо в обязательном порядке обсудить со своим гинекологом то, как вы будете предохраняться после аборта и находиться под наблюдением.

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности
Менструация может начаться вовремя, но допустима задержка.

Осложнения

Об успешности медикаментозного аборта говорят, если прерывание беременности прошло без необходимости дополнительного хирургического вмешательства (вакуума или выскабливания). Эффективность метода составляет около 95% (если он применяется на сроке до 6 недель). Завершать медикаментозный аборт с помощью хирургического вмешательства приходится примерно в 5% случаев соответственно. Возможные последствия:

  1. Обильное кровотечение (развивается очень редко, преимущественно у пациенток с нарушением свертываемости крови).
  2. Гематометра – осложнение, которое проявляется скоплением сгустков крови в матке, оно возникает при загибе шейки матки или становится результатом спазма шейки матки. В результате может развиться инфекционное воспаление. Для своевременного выявления осложнения необходимо в обязательном порядке явиться на контрольное УЗИ (второй визит к гинекологу). Для лечения гематометры пациентке выписывают спазмолитики, которые устраняют спазм шейки матки (препятствует оттоку крови). Также назначаются препараты, которые усиливают сокращение матки.
  1. Неполный аборт (плодное яйцо вышло из полости матки не полностью). Вероятность развития осложнения выше у женщин, которые беременны в первый раз. Чтобы своевременно обнаружить, что плодное яйцо удалено не до конца, необходимо обязательно пройти повторное УЗИ, которое проводится на второй консультации.

При неполном аборте проводится вакуумный аборт либо же выскабливание. Симптомы неполного аборта обычно проявляются через две-три недели после процедуры:

  • длительное кровотечение,
  • повышение температуры,
  • тянущая боль внизу живота.
  1. Сохранение беременности встречается редко (менее чем в 1% случаев). В таком случае обычно проводится вакуум, сохранение беременности опасно, так как существует риск рождения ребенка с серьезными патологиями развития.
  2. Инфекционные осложнения развиваются намного реже, чем это бывает после хирургического аборта. Чтобы свести к минимуму риск подобных осложнений, необходимо пройти обследование перед абортом с целью выявления воспалительных процессов в организме.

Характерный признак инфекционного осложнения – повышение температуры тела выше отметки 38 градусов, причем лихорадка в таком случае держится дольше 4 часов.

Отдаленные осложнения

Любое вмешательство в нормальную работу организма не проходит бесследно. И даже если медикаментозный аборт прошел без осложнений, не исключено, что подобное вмешательство не даст знать о себе через некоторое время (иногда через несколько лет).

Возможные поздние осложнения:

    • различные гормональные нарушения (нарушение менструального цикла, прибавка в весе),
    • дисбактериоз ЖКТ и влагалища,
    • патологии молочных желез (для профилактики подобных осложнений женщине необходимо находиться под наблюдением маммолога),
    • проблемы психологического характера.

Беременность после прерывания

После медикаментозного аборта беременность может наступить уже во время первой же овуляции, поэтому необходимо обсудить с гинекологом методы вашей контрацепции на период после прерывания. Специалисты рекомендуют беременеть примерно через полгода после медикаментозного аборта (неосложненного), так как организму необходимо восстановиться.

Цены

Сколько стоит медикаментозный аборт? Стоимость услуги в разных клиниках может существенно отличаться, приводим вам примеры цен в некоторых клиниках Москвы:

Клиника Стоимость (рубли)
Медицинский центр «Эдем» От 7500 до 10900
«Он Клиник» 10500
«Открытая клиника» 12500
«Благое дело» 3000-7900
«Азбука Здоровья» 7000-16000

В стоимость аборта входит цена услуг:

  • первое УЗИ для подтверждения беременности и определения ее срока,
  • проведение анализов,
  • препараты,
  • наблюдение пациентки в клинике,
  • повторная консультация и УЗИ,
  • заключительное УЗИ.

Источники:

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki/Медикаментозный_аборт
  2. http://www.pharmabort.ru/public_details.php?id=11
  3. http://gynecology.com.ua/2009/09/17/medikamentoznyj-abort/

ekomed.info

Виды и стоимость процедур прерывания беременности

Когда принято решение об аборте окончательное, первым делом выбирают клинику, проходят в ней диагностику и лабораторные обследования. Это обеспечивает безопасность процедуры и предотвращает дальнейшие осложнения. Гинеколог на основе полученных результатов и сроков подберет для женщины идеальный способ прерывания беременности.

Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности отменяет хирургическое вмешательство, поэтому снижается риск возникновения сложностей со здоровьем. Делают аборт на ранних сроках, метод эффективен до 6 недель и прекрасно подходит прекрасно для нерожавших женщин. Действует с высокой эффективностью и риск последующего бесплодия минимален. При отсутствии патологий и противопоказаний процедуру назначают в день приема. Препаратами блокируются рецепторы матки, отвечающие за сохранение беременности, после чего таблетки-простагландины способствуют сокращению мышц матки и последующего удалению плода. Через неделю после менструации делается УЗИ для профилактического осмотра. Аборт проводит врач-гинеколог, прошедший специальную квалификационную подготовку. На медикаментозное прерывание беременности цена значительно зависит от выбранного препарата (от 3500 до 9000 рублей). В стоимость включены консультация, обязательные анализы, ультразвуковое обследование и абортивный препарат.

Хирургический аборт

Метод, используемый при позднем сроке — до 12 недель. Применяют его в исключительных случаях, при выявлении противопоказаний к осуществлению медикаментозного аборта, при упущенных сроках.

Операция проводится с применением анестезии профессиональным врачом, чтобы избежать возникновения инфекций и не допустить повреждений плоти. Стоимость прерывания беременности колеблется от 7000 до 15000 рублей. В нее входит обследование, анализы, операция, ультразвуковое обследование, назначение препаратов для профилактики.

Вакуумный мини-аборт

Данный метод находит применение на сроках до 6 недель. Врачом подбирается местная анестезия, и в течение нескольких минут процедура проводится с использованием вакуумного аппарата. Стоимость аборта составляет от 5000 до 10 000 рублей, приходится учитывать индивидуальные особенности женщины. В цену входят необходимые процедуры, обследования и операция.

Женщина по своему желанию аборт бесплатно сделать может в государственной поликлинике при сроке до 12 недель. Сдаются необходимые анализы, и пациентка подходит на операцию в указанное время. Обычно процедура продолжается от одного часа до полутора.

Прерывание беременности сложная и деликатная тема для женщин. Способы проведения абортов улучшились намного, но все равно для организма данная операция является тяжелым стрессом. Специалисты медицинских учреждений сделают процедуру с высоким профессионализмом, чтобы силы и ресурсы организма восстановились быстро. И не осталось негативных последствий.

perm.med.firmika.ru

Стоимость прерывания

Итоговая стоимость прерывания беременности определяется нашим стандартным утвержденным прейскурантом. Мы считаем, что нельзя обозначать цену до того, как будет проведено предварительное обследование. Стоимость услуг в нашем медицинском центре объективно невысокая, но главное в данном вопросе — не стоимость прерывания, а ваше здоровье. Окончательный ответ на вопрос "сколько стоит прервать берем" может быть дан только после обследования.


Стоимость услуг по прерыванию беременности можно узнать в нашем прайсе.


Желаем вам в дальнейшем обращаться исключительно по поводу ведения беременности.

Стоимость прерывания беременности и других услуг в нашей клинике позволяет по минимальным расценкам получить качественные услуги.

Тип прерывания беременности зависит от срока. Если она проводится в день обращения, то на стоимость это не влияет.

Подготовка

Прежде чем приступить к данной процедуре, женщине необходимо пройти несколько осмотров и сдать ряд анализов, чтобы опезопасить себя от возможных неблагополучных последствий:

  • консультация гинеколога;
  • общий анализ крови;
  • общий мазок;
  • анализ на ХГЧ;
  • анализ на сифилис;
  • анализ на гепатит B и С;
  • анализ на ВИЧ;
  • коагулограмма крови.

Медикаментозное прерывание беременности 

Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание применяется в Европе с середины 90-х годов. Часто фармакологическое прерывание проводится прямо в день обращения. Он исключает последствия прерывания беременности: психоэмоциональную травму и возможные осложнения, связанные с хирургическим вмешательством и наркозом. Для первобеременных, подростков и женщин раннего репродуктивного возраста это особенно важно, так как исключается возможность развития воспалительных и посттравматических осложнений, которые в дальнейшем могут стать причиной бесплодия.

Показания! Сделать медикаментозное прерывание можно в случае беременности сроком до 6 недель по данным УЗИ. Как правило, проводится в день обращения при отсутствии подозрений на патологию или противопоказаний.

Противопоказания! Подозрение на внематочную беременность, беременность сроком более 6 недель (по данным УЗИ), острые воспалительные заболевания половых органов, нарушение свертываемости крови.

На приеме врач обследует пациентку (гинекологический осмотр, УЗИ), определяет срок беременности и наличие противопоказаний к применению этого метода. После этого пациентке даются таблетки. Эти препараты на несколько часов прекращают действие прогестерона на матку (прогестерон – это гормон, отвечающий за сохранение и развитие беременности). Происходит остановка развития беременности. Через 36-48 часов принимаются таблетки из группы простагландинов, которые способствуют сокращению матки и раскрытию шейки матки. Далее происходит менструальноподобная реакция. Через неделю проводится контрольное ультразвуковое исследование, чтобы профилактировать последствия прерывания.

Через три дня после медикаментозного прерывания беременности рекомендуется начать использование оральных или других контрацептивов, т.к. следующая беременность может наступить до менструации.

Прерывание беременности может проводить только опытный акушер-гинеколог, получивший специальную подготовку.

Хирургическое прерывание беременности (операционный)

Хирургический аборт

Внимание! Данное прерывание выполняется при сроке беременности до 12 недель.

Пациентку осматривает врач-гинеколог, определяет срок беременности и размеры плодного яйца с помощью УЗИ. Если нет противопоказаний, женщину проводят в комфортную палату, где ее готовят к операции, осматривает врач-анестезиолог.

Чтобы сделать прерывание операционным методом, используется наркоз. Используются новейшие анестезиологические методики. В предоперационном периоде дается специальная медикаментозная подготовка, способствующая раскрытию шейки матки. Для нерожавших женщин применяются индивидуальные программы подготовки. Эти меры позволяют провести операцию физиологично и атравматично. Для минимизации действия побочных эффектов общей анестезии, может быть применена внутривенная инфузия необходимых препаратов — она сокращает вероятность возможных последствия операционного прерывания. Как правило, операция, и наркоз длятся не более 10 минут, пробуждение от наркоза происходит сразу и женщина препровождается в палату нашего однодневного стационара. Здесь она отдыхает после операции до полного восстановления, предлагается горячий чай или кофе. Перед уходом домой гинеколог производит осмотр и делает УЗИ. Для профилактики воспалительных осложнений пациентке дается комплект лекарств. В случае возникновения вопросов, которые могут быть в послеоперационном периоде, дежурный врач ответит на все вопросы круглосуточно по телефону. Контрольный осмотр и УЗИ назначаются через неделю после операции.

Скорость и безопасность на сроках до 12 недель обеспечивается вакуумным методом (вакуум-аспирация или вакуум-экстракция).

Если срок небольшой — до 8 недель, процедуру даже называют мини-прерывание, так как не требуется специальных мер по раскрытию шейки матки, достаточно одного вакуумного аппарата, стоимость услуги, соответственно, ниже.

Какое сделать прерывание беременности на ранних сроках до 5-6 недель — медикаментозное или мини, определяет непосредственно врач-гинеколог после по результатам вашего визита в медицинский центр. Лучше — медикаментозное, если y вас нет противопоказаний.

Всегда возможно прерывание беременности в день обращения, как правило — фармакологически, при отсутствии рисков и патологий в здоровье женщины, несущих угрозу здоровью и требующих более детального обследования.

Можно ли сделать прерывание беременности без согласия родителей?

Согласно 54 закону «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 22.10.2011, который гласит, что любое медицинское вмешательство, в том числе и прерывание, можно сделать без согласия родителей, начиная с 15 летнего возраста (для наркозависимых с 16 лет).

Информация об обращении подростков в медицинское учреждение является врачебной тайной, и разглашение ее, в том числе родителям, без согласия подростка не разрешается.

Прерывание нежеланной беременности проводится в 1 триместре, на сроке до 12 недель беременности. Если беременность наступила в результате изнасилования, то сделать прерывание можно во 2 триместре беременности (до 24 недель беременности). Это положение вступило в силу с 2012 года. При наличии медицинских показаний прерывание может быть проведено на любом сроке. В таких случая сделать это можно в специализированных лечебных учреждениях.

Прежде чем прервать беременность, пациентка должна проконсультироваться у врача об опасностях последствий прерывания. Все манипуляции проводятся под общим внутривенным обезболиванием, поэтому никаких болезненных ощущений при проведении прерывания женщина не чувствует. После процедуры проводится обязательное контрольное обследование пациентки – гинекологический осмотр и УЗИ.

Ни в коем случае нельзя пытаться прервать беременность самостоятельно. Это приводит к очень серьезным осложнениям.

Отзывы о сделанном прерывании беременности

31.02.2012, Марина 26 лет

Жизнь складывалась достаточно неудачно. Я сделала несколько прерываний, и каждый раз это проходило проблематично и с последствиями. Последний раз почувствовала, что могу просто не пережить новое прерывание и основательно подошла к поиску хорошего места. Отыскала в интернете эту клинику и решилась провести операцию здесь. Врачи Нормы предложили мне прерывание без операции, и это оказалось совершенно безболезненно. Ощущения были те же, что и во время месячных. Да и цена  порадовала, совсем невысокая. Прошел уже почти год и до сих пор никаких последствий! Огромное спасибо специалистам Нормы!


02.05.2012, Катя 19 год

Несколько лет назад сделала в этой клинике прерывание. Не хотела прерывать долгожданную беременность, но пришлось — так сложились обстоятельства. Врачи Нормы оказались первоклассными специалистами. Они применили все силы, чтобы после процедуры не возникло разного рода осложнений. Да и сама операция прошла достаточно быстро, потому что наркоз удивительно легко перенесся – тошноты вообще не было. Особенно порадовало то, что целый месяц проходила осмотр совершенно бесплатно. В данный момент я прекрасно себя чувствую и снова забеременела, но ребенка сохраню во что бы то ни стало.


www.norma-med.ru

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.