Аборт – искусственное прерывание беременности. Различают самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, и медицинский, для проведения которого используют медикаментозные препараты или прибегают к оперативному вмешательству.

О том, существуют ли особые рекомендации по проведению хирургического аборта и что нужно для аборта, поговорим в этой статье. Также рассмотрим вопрос о том, какие анализы нужно сдать чтобы сделать аборт?

  • Как получить направление?
  • Анализы для проведения аборта
  • Нужна ли консультация психолога?
  • Подготовка к аборту
  • Что нужно для аборта в клинике?

Как получить направление?

На сегодняшний день аборт по желанию женщины проводят до 12 недели гестации, по социальным показаниям – до 22 недель, а при наличии медицинских показаний на любом сроке беременности.

Что делать перед абортом женщине, чтобы получить направление на него?

Прерывание беременности до 12 недели

Получить направление на медицинский аборт в первом триместре можно следующим образом:


  1. Выберите подходящую вам государственную или частную клинику.

    Убедитесь, что лечебный центр имеет лицензию на оказание подобных услуг, ведь от этого зависит ваше здоровье.

  2. Справка на абортПеред проведением аборта необходимо пройти консультацию гинеколога и сделать УЗИ, которое позволит установить срок гестации и исключить внематочную беременность.

    Врач поможет определить наиболее подходящий метод прерывания гестации, расскажет о ходе аборте и его потенциальных рисках.

  3. Нужно сдать анализы, которые варьируются в зависимости от способа вмешательства.
  4. При наличии у женщины хронических заболеваний врач вправе назначить дополнительные обследования.
  5. После получения результатов анализов доктор предлагает женщине подписать информационное согласие на аборт, согласно которому беременная соглашается на вмешательство добровольно и обязуется выполнять рекомендации врача.

В случае аборта до конца 7 недели гестации этот период составляет 48 часов, с 8 по 12 неделю – 7 дней.

На поздних сроках

Аборт с 13 по 20 неделю по социальным показаниям проводится в случае изнасилования. В таком случае, чтобы прервать беременность, необходимо предоставить врачу выписку результатов судебно-медицинской экспертизы.

Аборт по медицинским показаниям проводится в тех случаях, когда беременность угрожает здоровью и жизни женщины, или присутствует патология развития плода:


  • онкологические заболевания, эпилепсия, менингит, острые нарушения работы щитовидной железы, патологии кровеносной и сердечно-сосудистой системы и т.д.;
  • гибель эмбриона;
  • внутриутробные нарушения развития плода: генетические отклонения, тяжелые патологии на этапе закладки и развития органов и систем, влияние на эмбрион препаратов с тератогенным действием;
  • внематочная беременность.

Как получить направление на аборт после 12 недели по медицинским показаниям:

  1. Обратитесь в государственную или частную клинику, имеющую право проводить аборты на поздних сроках.
  2. Справка на абортПосле консультации гинеколог назначит ряд общих анализов, а также обследования в зависимости от показаний к аборту: ЭКГ, пункцию тканей, УЗИ почек и печени, МРТ или КТ и т.д.

    Если вмешательство проводится из-за генетических нарушений развития плода, то обязательно повторно будет проведена биопсия хориона или амниоцентез, позволяющие точно убедиться в наличии патологии. После получения результатов доктор должен будет решить, насколько в данном случае необходимо вмешательство.

  3. Женщине предлагается подписать согласие на проведение вмешательства.

Решение о сохранении или прерывании гестации принимает женщина. При этом врач должен в полном объеме разъяснить, почему состояние беременной или плода требует проведения аборта в данном случае.

Далее о том, что нужно чтобы сделать аборт и какие анализы сдают перед абортом?

Анализы для проведения аборта

Медикаментозный аборт проводится до 42-49 дня с начала последней менструации. Он считается наиболее безопасным способом прерывания беременности и требует минимальной подготовки. Какие анализы нужны для аборта?

Список анализов для проведения фармакологического аборта:

  1. Анализ крови на ХГЧ.
  2. Общий анализ крови. Позволяет исключить воспалительные процессы в организме и нарушения системы свертываемости крови.

Для получения направления на аборт требуется:

  1. Мазок на флору выделений из половых путей.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ крови на ХГЧ.
  4. Анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис.

Хирургический аборт, который выполняется путем дилатации и эвакуации является наиболее серьезным вмешательством и требует тщательной подготовки.

Справка на абортНужно сдать следующие анализы перед абортом:

  1. Цервикальный мазок для исключения ЗППП и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  2. Общий анализ крови и мочи.
  3. Анализ крови на ХГЧ.
  4. Коагулограмма.
  5. Анализ крови на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.

Некоторые недобросовестные клиники предлагают фармакологическое прерывание беременности без проведения каких-либо анализов. Аборт без анализов чреват развитием кровотечений и иных побочных явлений.

Нужна ли консультация психолога?

На сегодняшний, если аборт проводится по желанию женщины, то посещение психолога перед абортом до проведения вмешательства является обязательной процедурой в государственных больницах.

Подготовка к аборту

Самые актуальные вопросы для многих женщин — это, что нужно брать с собой на аборт и какие анализы нужно сдать на аборт? Также нередко женщины не знают, можно ли есть перед абортом и можно ли курить?

Основные рекомендации при подготовке к прерыванию беременности:

  • перед медикаментозным абортом можно выпить сладкий чай или съесть йогурт. В случае проведения хирургического вмешательства нельзя принимать пищу в день операции, чтобы исключить аспирацию содержимого желудка в дыхательные пути;
  • откажитесь от употребления алкоголя и противовоспалительных препаратов за несколько дней до аборта;
  • при оперативном вмешательстве курить можно за 24 часа до манипуляции;
  • если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Что нужно для аборта в клинике?

Если прерывание беременности проводится хирургическим путем, то в список необходимых предметов входит:

  1. Документы, результаты анализов и исследований.
  2. Полотенце.
  3. Сменное белье.
  4. Халат и носки, так как многие женщины мерзнут после операции.
  5. Тапочки.
  6. Гигиенические прокладки.

Справка на абортЕсли аборт проводится по системе ОМС, то женщине также потребуется страховой полис, направление из женской консультации и одноразовые салфетки или пеленки.

При этом некоторые частные клиники наоборот предоставляют пациенткам халаты, одноразовые тапочки и полотенца. Поэтому информацию о том, какие именно предметы нужно брать с собой на операцию, стоит уточнить у вашего гинеколога.

На сегодняшний день существует множество как государственных, так и частных клиник, в которых возможно сделать аборт.

Женщина имеет право обратиться в любое учреждение, имеющее лицензию на проведение данного вмешательства, где ей окажут также психологическую поддержку и послеоперационное сопровождение. Вопрос о том, какие документы нужны для аборта уточняйте непосредственно в медучреждении.

Надеемся, что благодаря этому материалу вы хорошо поняли какие анализы нужно сдать перед абортом, как получить направление на аборт и можно ли перед абортом кушать?

prberem.com

Противопоказания для прерывания


Аборт – это искусственное вмешательство направленное на прекращение беременности. Проводя его различным способами. До 12-недельной гестации любая женщина, исходя из собственных желаний, может сделать прерывание. Но после 12-недельного срока прерывание врачи могут сделать только при особенных медицинских или социальных (например, изнасилование) показаний. Но при таком решении еще нужно, чтобы у пациентки отсутствовали противопоказания к данной процедуре. Сегодня абортивные процедуры проводятся несколькими способами: медикаментозным, вакуумными хирургическим. И к каждому вмешательству существуют свои противопоказания.

Среди общих запретов можно выделить:

  • Поздние гестационные сроки.
  • Резус-конфликт матери и плода при условии первого вынашивания. В подобном случае выносить малыша пациентка сможет только в первое зачатие, поэтому специалисты категорически настаивают на сохранении ребенка. С остальными вынашиваниями, как правило, возникают трудности вроде выкидышей и пр.
  • Воспалительные заболевания, сделать аборт можно будет только после курса лечения. Выявить подобные патологические процессы помогут анализы для аборта.
  • Внематочное расположение плодного яйца, при подобной ситуации проводится операция, направленная на извлечение плодных тканей из трубы, яичника и брюшного пространства, в зависимости от его закрепления.
  • Воспалительные либо венерологические малотазовые заболевания, при таких болезнях присутствует реальный риск распространения патологических процессов в маточное тело и прочие окружающие ткани.

Это лишь перечень общих ограничений, но есть еще и индивидуальные к каждой разновидности абортивного вмешательства. Медикаментозный или фармаборт считается самым лояльным, потому как основан на приеме таблеток, но даже при столь неинвазивном способе прерывания могут возникнуть определенные проблемы, поэтому врачи не делают такие аборты при наличии у пациентки аллергической непереносимости препаратов, применяемых при медикаментозном прерывании, пониженного содержания тромбоцитов, что чревато обильными кровотечениями. Кроме того, фармаборт противопоказан при доброкачественных новообразованиях, пациенткам до 18 и после 35, при сроке беременности более 5-6 недель.

Что еще нужно знать

Вакуумная аспирация, более известная как мини-аборт, предполагает извлечение плодного яйца из маточного тела посредством использования специального вакуумного насоса. Перед назначением процедуры женщине обязательно делают ультразвуковую диагностику, чтобы определить точное расположение плода. Противопоказаниями для мини-аборта являются нарушения кровесвертываемости, недавнее прерывание беременности (менее полугода назад). Также врачи запретят мини-аборт в случае, если срок гестации превышает 6 недель. Это условие является неоспоримым, потому как именно до этого срока плодное яйцо еще полноценно не закрепилось в матке, поэтому и проблем с его вакуумным отсасыванием не возникает. Также безусловным противопоказанием к вакуумному аборту является внематочная.


Что касается хирургического выскабливания, то здесь противопоказания в целом идентичны другим абортивным методикам. Не делают кюретажное выскабливание при любых патологических воспалительных или инфекционных состояниях, потому как имеет место высокий риск проникновения патогенных микроорганизмов в кровоток, что чревато сепсисом. Вот почему необходимым условием являются анализы перед абортом. Кроме того, обострение любой патологии воспалительного происхождения тоже выступает прямым противопоказанием к проведению абортивного вмешательства хирургическим путем. Причина в том, что в ходе процедуры кюретажа повреждаются внутренние маточные слои и открывается кровотечение. Также весомым препятствием для проведения традиционного хирургического вмешательства являются любые патологии кроветворения, аллергическая непереносимость к любы анестетикам, которые применяются в ходе вмешательства и пр.

Какие анализы надо сдать

Перечень лабораторных и аппаратных исследований для каждого типа абортивного вмешательства также несколько отличается, хотя и не принципиально. В целом для проведения медикаментозного, вакуумного либо хирургического прерывания пациентке необходимо прийти на прием к гинекологу, который проведет традиционный осмотр и направит на необходимые исследования. Какие анализы нужны для аборта:


  • Исследование крови на содержание хорионического гонадотропного гормона, нужно для подтверждения факта беременности.
  • Анализ на резус и группу, его делают на случай, если понадобится переливание крови, чтобы знать, какая у женщины группа.
  • ПЦР исследование на наличие скрытых инфекционных процессов необходимо для выявления патогенных микроорганизмов (уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и пр.), которые в обычном мазке на определение микрофлоры могут попросту не обнаружиться. Если при активности подобных микроорганизмов пациентке будет проведен хирургический аборт, то их занесение в маточную полость неизбежно, что ведет к внутриматочным или придаточным воспалениям и даже бесплодию.
  • Общее лабораторное исследование крови, необходимое для определения кровесвертывающих нарушений и исключения каких-либо воспалительных процессов в организме пациентки.
  • Биохимия крови с определением печеночных проб, глюкозного уровня и пр. Исследование необходимо для обнаружения внутренних патологических процессов в организме пациентки. Если у девушки имеются критически высокие показатели сахара, то это может негативно отразиться на ее состоянии, ухудшить самочувствие.
  • Мазок на оценку флоры половых выделений.
  • Лабораторные исследования крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатиты вирусного происхождения.
  • Мазок из цервикального канала необходим для исключения передающихся половым путем инфекций и мочеполовых патологий.

  • Бакпосев влагалищной флоры помогает своевременно выявить условно патогенных либо патогенных микроорганизмов вроде стафилококков, кишечных микробов, стрептококков и пр. Эти микроорганизмы при проведении оперативного вмешательства также неизбежно спровоцируют развитие воспалительных осложнений половой системы.
  • Общее исследование мочи.
  • Развернутая коагулограмма;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Флюорографическое исследование.

Если пациентка находится на специальном учете у нефролога, кардиолога и прочих узкопрофильных специалистов, то понадобятся дополнительные предабортивные диагностические исследования, которые врач назначит индивидуально. Лучше не затягивать с обследованием, чем раньше будет проведено прерывание, тем меньше осложнений оно спровоцирует. В идеале рекомендуется сдавать данные анализы за 2-4 дня, чтобы ускорить проведение абортивного вмешательства. В некоторых клиниках недобросовестные медработники могут предложить проведение абортивного вмешательства без всяких анализов, что опасно развитием непредвиденных и весьма неблагоприятных последствий вроде обильных кровотечений или инфекционных осложнений.

Анализы для прерывания на поздних сроках

Прерывание на сроке гестации, превышающем 12-недельный срок, можно сделать только при наличии строгих показаний социального или медицинского характера. Сам аборт будет несколько отличаться от традиционных методов прерывания, а с 21-недельного срока аборт фактически является искусственным родоразрешением. Подобные вмешательства крайне опасны для пациенток и сложны в техническом плане, они могут закончиться бесплодием и даже смертью пациентки.

Чтобы исключить вероятные риски развития непредвиденных осложнений, пациенткам также назначается достаточно обширный спектр исследований, которые необходимы для подстраховки и подготовки девушки к последующему реабилитационно-восстановительному периоду. В перечень обязательных анализов входят все вышеописанные исследования аппаратного и лабораторного характера. Особое внимание уделяется гинекологическому осмотру пациентки, который включает скрининг матки и пальпацию.

Если пациентка находится на особом эндокринологическом или кардиологическом учете, то необходима консультация и этих специалистов с соответствующей выпиской и заключением из истории болезни. Полная картина состояния женщины поможет доктору наиболее оптимально подобрать тактику хирургического прерывания поздней беременности, что минимизирует риски осложнений. При таких прерываниях для профилактики всегда назначаются антибактериальные препараты.

Как подготовиться

У многих пациенток немало трудностей вызывает сам процесс подготовки к аборту. Если с анализами мы более-менее разобрались, их назначает врач, поэтому что-то забыть практически невозможно, то относительно вещей, которые нужно взять с собой в больницу, возникает масса вопросов.

  1. К основным рекомендациям по подготовке к абортивному вмешательству можно отнести запрет на любую пищу, если предполагается проведение хирургического или мини-аборта. Эти процедуры проводятся с обязательным наркозом/анестезией, при которых во избежание аспирации желудочных масс в структуры дыхательной системы любая еда в день вмешательства противопоказана.
  2. Кроме того, нужно прекратить прием противовоспалительных медикаментов, исключить спиртное за несколько суток до абортивной процедуры, а прекратить курить надо за сутки до абортария.
  3. Если принимаете медикаментозные препараты (даже аспирин), то надо обязательно оповестить доктора. Аспирин, как известно, разжижает кровь, что чревато обильными и трудно купируемыми кровотечениями.
  4. Нелишне будет заранее поговорить с доктором обо всех этапах операции и о необходимых принадлежностях, которые надо взять с собой.
  5. Обычно среди необходимых вещей присутствуют документы, полис ОМС и результаты проведенных исследований, сменное бель и полотенце, носочки и халат, прокладки и тапочки.

Процедура прерывания много времени не занимает, как только пациентка отойдет от анестезии, ее уже могут отпустить домой. Поскольку организм женщины сильно ослаблен и находится в стрессовом состоянии, то нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то из близких забрал ее домой.

Последствия абортов

После абортивного вмешательства всегда остается риск развития осложнений, зависящих от множества факторов вроде квалификации и профессионализма доктора, а также общего состояния организма пациентки. Фармацевтическое и вакуумное прерывание может осложниться неполным абортом, при котором плодные частицы остаются внутри маточного тела и продолжают свое развитие. В подобном случае понадобится проведение внутриматочного выскабливания. Также не редки после абортов психологические расстройства и нарушения женского цикла, серьезные гормональные нарушения. Также на фоне вакуумной аспирации, фармацевтического и хирургического прерывания могут возникнуть воспалительные мочеполовые патологии.

Также существует вероятность возникновения плацентарного полипозного образования. Оно возникает, если в ходе выскабливания внутри маточной полости остаются зачатки ворсистой оболочки плода. Они прорастают в эндометрий и формируются в полип, который придется устранять посредством кюретажного выскабливания.

Разрыв маточной стенки тоже может иметь место. При незначительном повреждении маточное тело зашивается в ходе дополнительного хирургического вмешательства. Но если повреждения имеют значительны масштабы перфорации, то маточное тело полностью удаляется посредством проведения гистерэктомии. На сегодня, к большому сожалению, данная мера считается лидирующей среди гинекологических вмешательств. Но такое вмешательство порой оказывается единственной возможностью спасти пациентке жизнь.

Повреждение цервикального канала зондом также считается достаточно частым осложнением хирургического прерывания. Подомное состояние опасно тем, что в будущем оно нередко становится провоцирующим фактором выкидыша при последующих вынашиваниях.

Как видно, аборт – процедура достаточно серьезная и требует основательной подготовки. Чтобы избежать столь опасных осложнений, женщине нужно ответственно отнестись к рекомендация гинеколога и сдать все назначенные исследования и анализы, ведь это в первую очередь необходимо самой пациентке для сохранения собственного репродуктивного здоровья, а иногда и жизни.

jdembaby.com

Нововведения

Наша страна прошла различные варианты законодательного отношения к искусственному прерыванию беременности. В начале XX века осуществлять их решили легально, в середине было принято решение категорически запретить, в результате увеличилось число криминальных абортов и, как следствие, возросла женская смертность. Право выбора для женщин вернули обратно.

Но до сих пор ведутся прения по данному вопросу: обсуждались варианты исключения этих услуг из полиса обязательного медицинского страхования, и наоборот, предлагались варианты отдать этот вид работ только в руки государственных медицинских учреждений, и даже неоднократно выдвигались предложения вновь запретить эти операции.

В соответствии со ст. 12 ФЗ № 99 “О лицензировании отельных видов деятельности” все медицинские организации, оказывающие услуги в данной области, должны получать разрешения.

Производство абортов ранее оказывалось в рамках получения разрешения по деятельности «акушерство и гинекология». Но 8.12.2016 было принято Постановление Правительства № 1327, устанавливающее обязанность для организаций, осуществляющих аборт, получать отдельную лицензию на этот вид работ.

В правовом акте всем соискателям лицензии предлагался год, для того, чтобы привести свои фирмы в соответствии с законом, то есть, фактически он начал действовать с декабря 2017. Данная мера была предпринята с целью более жесткого регулирования этих медицинских услуг, проведения более точной отчетности, которая в перспективе может способствовать детальной проработке вопроса уменьшения количества подобных операций.

Читайте о порядке лицензирования фармацевтической деятельности.

По ссылке образец заявления о предоставлении лицензии.

А здесь инструкция о том, как получить лицензию на образовательную деятельность.

Положение о порядке получения разрешения

Как получить лицензию на абортыПорядок получения разрешений регламентирован в Постановлении Правительства № 291 от 16.04.2012, утверждающим общие положения о лицензировании медицинской деятельности.

В документе установлены требования и порядок получения разрешения на любой вид работ, перечисленных в Приложении к этому Положению, в том числе и на искусственное прерывание беременности.

Выдавать разрешения могут Росздравнадзор и органы исполнительной власти субъекта. К первой инстанции обращаются медицинские учреждения, подведомственные федеральным органам власти, ко второй — все остальные. Для получения разрешения необходимо подготовить свою работу:

  • иметь здание, где планируется оказывать медицинские услуги;
  • обзавестись необходимым оборудованием и зарегистрировать его. Регистрация проходит по правилам, установленным в Постановлении Правительства № 1416 от 27.12.2012;
  • заключить трудовые договоры с сотрудниками, которые будут работать. В зависимости от занимаемой должности, они должны иметь высшее, среднее, послевузовское или дополнительное профильное образование и сертификат специалиста. Необходимо заключить договора с сотрудниками, которые будут технически обслуживать оборудование. В случае, если такие не входят в штат, необходимо заключить договор с организацией, которая оказывает подобные услуги.

Новые требования

Как получить лицензию на аборты

Очевидно, что основная масса получающих разрешение на искусственное прерывание беременности после декабря 2017 года — это медицинские организации, которые и так оказывали подобные услуги, но в рамках лицензии по акушерству и гинекологии. Но в любом случае, они и ранее сдавали документы на медицинскую деятельность.

Изменится ли что-то для них? Новых требований в связи с нововведениями не разработано, организации, осуществляющие аборт, и ранее должны были следовать нормам, установленным в Приказе Минздрава № 572н от 01.11.2012, просто сейчас проверка по критериям будет жестче.

Как получить лицензию на абортыВ нормативном акте описан порядок действий для различных вариантов прерывания, на различных сроках, а также требования к самим медицинским организациям.

В соответствии с п. 107 этого документа аборт бывает двух видов — хирургический и медикаментозный. Для первого, при условии, что нет никаких осложнений, и срок беременности не превышает 12 недель, предусмотрена необходимость наблюдать за пациенткой как минимум 4 часа, во втором — 2.

Если существуют какие — то осложнения в здоровье пациентки, то хирургический метод возможно осуществлять только в условиях стационара. То есть, у организации должны быть организованы помещения дневного стационара или просто стационара, позволяющие выполнить данные требования.

Если проходит операция по медицинским показаниям на большом сроке, тогда браться за нее могут только многопрофильные больницы, и на самой операции должен присутствовать врач, специализирующийся на проблеме, которая есть в здоровье беременной. А на сроке более 22 недель можно проводить операции только при наличии реанимационной помощи в данном медицинском учреждении.

Порядок получения

Как получить лицензию на абортыПо общему правилу, для получения лицензии на оказание медицинской деятельности необходимо предоставить в лицензирующий орган заявление и пакет документов. Соискатель приносит:

  • нотариально заверенные копии учредительных документов;
  • копии документов, подтверждающих его права пользования помещением, оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами и сведения об их регистрации;
  • данные о полученном разрешении СЭС. Помещения должны соответствовать СанПиНу 2.1.3.2630-10;
  • документы, подтверждающие соответствие профессионального уровня руководителя и сотрудников организации требованиям законодательства.

Для получения разрешения потребуется оплатить государственную пошлину в размере 7500 рублей и ожидать решения органа власти в течение 45 рабочих дней. Но так как, основная масса организаций будет оформлять разрешение не в связи с началом новой деятельности, а в связи с внесением изменений в законодательство, то в отношении них будут действовать несколько иные правила.

Они установлены в ч. 6.1 ст. 22 ФЗ № 99, если вносятся изменения в законы, касающиеся получения разрешения на работы, которые входят в более широкое понятие, лицензируемой деятельности, то процедура получения разрешения на нее будет происходить в порядке переоформления.

Как получить лицензию на абортыПорядок переоформления установлен в ст. 18 ФЗ № 99. Соискателю на новую лицензию необходимо предоставить заявление, квитанцию об оплате пошлины в размере 3500 рублей и старую лицензию, а также те документы, что установлены в отдельных правилах по получению конкретного разрешения.

В Положении о лицензировании дано уточнение, что потребуется приложить данные о помещении, заключение СЭС, сведения о наличии сотрудников и их квалификации. Решение о выдаче или отказе разрешения принимается уже в более короткие сроки — 30 рабочих дней.

Кстати, в период переоформления медицинские организации все равно могут оказывать данные услуги, в соответствии с Письмом Министерства здравоохранения № 15-4/10/2-6088 от 30.08.2017.

В связи с тем, что данная норма еще не отработана на практике, вопросов остается больше, чем ответов на них. Возможно, со временем законодательная база сможет охватить более детально процедуру получения разрешения на данный вид услуг. Но некоторые проблемы все же уже освещены и сейчас.

Нужен ли кабинет психолога?

Так, в п. 104 Приказа Минздрава 572н установлено, что для медицинских учреждений, собирающихся заниматься прерыванием беременности, организация кабинета психолога не является обязательной.

Да, нормой установлено, что перед абортом женщину должны отправить к такому специалисту на консультацию, но при отсутствии такой штатной единицы, консультацию может оказать сам гинеколог. Конечно, при условии, что у него есть соответствующая подготовка и согласие пациентки на такую консультацию.

Заключение

Прохождение на искусственное прерывание беременности отдельной прцедуры лицензирования — это нововведение. Поэтому, к сожалению, правила самой процедуры еще не полностью разработаны.

Приходится опираться на общие положения по лицензированию медицинской деятельности, а также на старые приказы, устанавливающие правила оказания таких услуг.

prava.expert

Итак, для начала нужно записаться на прием к врачу-гинекологу в женской консультации или поликлинике после того, как несколько тестов для определения беременности показали две полоски. Посетить доктора нужно как можно быстрее, так как именно он выявит точный срок беременности, от которого в дальнейшем будет зависеть метод прерывания. Например, при сроке до 5 недель врач может порекомендовать вакуум-аспирацию — более щадящий для организма женщины способ избавления от нежелательной беременности.

До 6-7 недель возможен также медикаментозный метод. То есть до срока 6-7 недель женщина может сама выбрать вид аборта, после — только хирургический ( классический) аборт, который по желанию женщины делается до 12 недель. Свыше 12 недель аборт производится только по медицинским показаниям.

При посещении гинеколога, помимо установления срока беременности, женщина сдает мазок на анализ. Также врачом будет назначено узи исследование малого таза для подтверждения факта беременности. Для гинеколога остается немаловажным тот факт, где у будущей мамы прикреплено плодное яйцо: в области матки или маточных трубах. В последнем случае речь идет о внематочной беременности, поэтому аборт будет назначен врачом по медицинским показаниям, а не по желанию женщины.

Если установлена маточная беременность, то в дальнейшем гинекологом назначается ряд анализов для выявления группы крови и резуса, наличия болезней, передаваемых половым путём, в том числе и ВИЧ, присутствие или отсутствие сахара в крови. Также сдается в лабораторию для исследования и моча. Все анализы проводятся натощяк. Результаты анализов могут быть готовы через 3-6 дней. Соответственно, срок беременности увеличивается на неделю, а это значит, что при  позднем обращении к гинекологу выбор аборта сводится только к хирургическому с выскабливанием эмбриона.

В настоящее время, женщине, решившейся на аборт, следует пройти 2 консультации психолога в женской консультации. Психолог будет ненавязчиво объяснять, что аборт — это не выход из сложившегося положения женщины, что при наличии ребенка жизнь сложится по-другому. Также напомнит о последствиях прерывания беременности вплоть  до бесплодия. При хорошей работе психолога и больших сомнениях женщины насчет проведения и последствий аборта решение последней может поменяться на рождение ребенка. Те же дамы, кто убеждены в прерывании беременности, проходят все консультации и идут на прием к гинекологу для оглашения всех результатов анализов и получения направления на сам процесс аборта в больницу.

В направлении гинеколога будет написана дата проведения аборта. Поэтому накануне этой даты не следует есть и пить, иначе общий наркоз может не подействовать, и женщина может ощутить всю болевые ощущения во время проведения операции. В день аборта не следует забывать документы ( паспорт, полис, СНИЛС, результаты анализов, направление врача). В больнице также потребуются личные вещи: тапочки, халат, ночная сорочка, пеленки одноразовые, несколько прокладок 5 капель, полотенце, туалетная бумага. В некоторых больницах также требуется и свое постельное белье. Список вещей с собой нужно узнать непосредственно в том медицинском учреждении, где будет проводится аборт. Женщине нужно быть готовой к тому, что время появления ее в больнице может не совпадать с проведением операции прерывания беременности на несколько часов. То есть если в в больнице необходимо быть к 8 утра, то сам аборт будет произведен только в 11-12 дня. Хирургический аборт проводится быстро в течение 15 минут при общем наркозе, при вакуум аспирации применяется наркоз местный.

После хирургического аборта, а точнее после общего наркоза, женщина приходит в себя в палате в течение 3-4 часов. После чего она может вернуться к себе домой. Но при этом небходимо чутко и внимательно следить за своим самочувствием. Так, если в течение первых 2-4 дней поднимется высокая температура, появятся неприятные болевые ощущения внизу живота и будет идти кровь из влагалища, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Это может означать, что в процессе операции не все плодное яйцо было удалено, и осталась какая-то его часть. В таком случае потребуется повторная чистка.

Если женщина после аборта чувствует себя хорошо, то она на протяжении месяца до первых месячных должна беречь себя от физических нагрузок, переохлаждения, половых контактов. Первые 14 дней после хирургического аборта нужно подмываться каждый день кипяченой водой, принимать ванну первые 2 недели запрещено. 

После прерывания беременности женщине потребуется ряд таблеток для восстановления организма. Назначить их должен либо гинеколог, либо врач, проводивший операцию по прерыванию беременности. 

В заключении хотелось бы отметить, что аборт помимо психологической и физиологической нагрузки для организма женщины, несет и негативные последствия вплоть до бесплодия. Поэтому прежде чем решиться на этой шаг, нужно взвесить все за и против данного действия. Иначе потом последствия могут быть необратимыми.

www.kakprosto.ru

После похода в горы в конце октября, заболела, видно не долечила болезнь и температура стала постоянно на уровне 37,1-37,4. Пошла проверяться по врачам. Ни общие анализы крови и мочи, ни обследование гемокультуры, ни УЗИ щитовидной и внутренних органов показали наличие каких либо воспалений, патологий. Но гинеколог обнаружила кольпит и ектопию 14мм (декабрь 2010). Но когда я приходила к ней на исследование в августе (для справки на море), она ничего патологического не заметила ( может не хотела, поскольку я тогда ее не отблагодарила).
Немного себе для восстановления полной картины. В юношеском возрасте помнится были нарушения и нестабильность цикла а раз после купания в озере на кануне менструации последняя не наступила в строк, а была лишь через 60-70 дней от последней. Теперь мне 24 лет, партнеров было двое, родов , беременностей, абортов не было, из контрацепции только презервативы. Признаки воспаления: у меня давно(не думала что они не нормальные ) были бело-желтые выделения без запаха, где-то 6 месяцев назад были странное спонтанное вытекание водоподобных выделений из примесями творожистых после секса и просто посередь дня. Партнер пожаловался на появление маленьких розово-красноватых точечек на пенисе, которые после незащищенного секса могли начинать зудеть и превращаться в эрозии. Он пошел к врачу – тот прописал клотримазол без каких либо анализов . Эффект от препарата был минимальным, точечки остались остались.
Я сдала анализы в декабре.
Результаты мазка: лейкоциты на все поле зрения, коки в небол. количестве, споры дрожжей. Больше ничего обнаружено не было.
Цитология: 2 тип с признаками воспаления.
Гинеколог взялась сначала лечить кольпит, а эрозию сказала что нужно будет удалять криотерапией. Признач. лечение: тынидазол (4т. 1 раз -2 дня), дазолик (1т. 1 раз -5 дней), осарбон (10 св.), ныстатин (2 т. 2 разы -5 дней). Партнер тоже лечился по этой схеме.
Результат лечения: выделения явно уменьшились, но после менструации все стало еще хуже: выделения стали очень обильными с примесями творожистых, и стало отдавать иногда серизной…один день был внутренний зуд. У партнера точечки не ищезли.
Наверное, было подобрано не правильное лечение (особенно трихомониазная направленность препаратов беспокоит и схожесть первых двух по активным веществам). Результатов мазка на флору и цитологии сразу после лечения у меняна руках нет. Но по словам врача цитология 1 стадия ( возможно из-за слишком малого времени после приема первых двух антибиотиков ( 9 дней) нистатина (3-4 дня) , флора далее плохая (кандиды, коки, лейкоциты на все поле зрения – это все я сама повыспрашивала, что было обнаружено). За этими анализами я пришла когда, прошли новогодние праздники и после менструации. Повторно после менструации анализов гинеколог мне не сделала !!! и услышав, что я сдала на бакпосев и антибиотикограмму, решила подождать до результатов, а за это то время проставить свечи микогал. Микогал я не ставила решила ждать антибиотикограммы. Все это усомнило меня в компетенции моего гинеколога из ГосБольницы.
Кроме того, в декабре я была у другого врача на колькоскопии. Он подтвердил наличие ектопии, что себе нарисовал на бумажке ( сказал что это для него), биопсию не считал надобным делать и отправил на исследование на наличие ВПЧ, а далее будем действовать по результатам.
Результат бакпосева: Gardnerella vaginalis 10*7 КОЕмл, Enterococcus faecium 10*7 КОЕмл, Candida albicans 10*6 КОЕмл. антибиотикограммы: Enterococcus устойчивый к
Клиндамицину, цефазолину, цефотаксиму, цефтриаксону; Candida чувствителен только к амфотерицину и нистатину, устойчивый к Интраконазол, Кетоконазол, Клотримазол, Флюконазол.
Результат ВПЧ ВКР – не обнаружен.
Вчера у второго гинеколога была с результатами всех анализов(ВПЧ, бакпосев, флора и цитология из слов гинеколога гос.больницы). Он сказал хорошо, что нет ВПЧ ВКР, посмотрел на свой рисуночек кольпоскопии: «а вот с этим нужно подождать 3 месяца. Сделаем повторно кольпоскопию: если не заживет то, что сверху и в середине, то надо будет удалять». Оказалось, то что в середине — это эктопия, а над ней – подозрение на дисплазию!!!! У меня пропал дар речи…Сказал, что эктопия гормонального происхождения. А для выписки лекарств по лечению вагинита, прийти к нему с микрофлорой, так как бакпосев не совсем то.
После этого пошла к своему гинекологу в поликлинику. Она взяла наконец то повторно мазок и цитологию. Завтра заберу рез.флоры. прописала: нистатин №40 500т.е. 2 т. 2 раза.
Лактовит форте №1 1-5 капсул в день, и свечи микоган (но они же на основе производного имидазола!!!) или пимафуцин, гинезол полиджинакс. На мой вопрос об макмимор комплексе – сказала, что не слышала, а если так уж хочу, то могу эти свечи ставить. По ее словам также гаднерелла не лечится, энтерококки это преобразование в последствие инфекции то ли трихомониаза ?!! …видно неспецифичный вагинит она считает не нужным лечить. На счет дисплазии – сказала, что это не совсем может бить правда, так как цитология показывает наличие воспалительного процесса, а если б взяли биопсию то она не дала точных результатов из-за вагинита, а эктопия сама по себе ни когда не заживет.
Сейчас я в полном замешательстве…..доверяю гинекологу поликл. в вопросе происхождения эрозии, дисплазии, но ее взгляды на лечения вагинита мне показались архаичными. А второй врач-практик, который делает операции, мне кажется, очень перестраховывается от РШМ и все бы сразу вырезал и замораживал и ждал бы без излечения инфекции. Оба они не очень обрадовались, что я немного просвещенна в вопросах гинекологии ( так как немало прочитала после постановки диагноза). Наверное надо искать третьего гинеколога.
Посоветуйте!!! Нужно ли мне и моему партнеру сдавать еще какие либо анализы, обследовать гормональный фон, делать биопсию так понимаю пока не зачем, сначала надо вылечить вагинит. А как же после этого с эктопией и дисплазией – могут ли они зажить сами после санации влагалища и если понадобится поправки гормонального фона?? Какие свечи будет целесообразно ставить в моем случае, учитывая данные антибиотикограммы – пимафуцин или макмимор, другие не рассматриваю, так как они на производных имидазола? Как быть с энтерококками и гарднереллой? Эктопия может сама зажить, и какой самый безопасный метод ее удаления для нерожавших без возникновения рубцов- крио, лазеротерапия или радиоволновая или бить может сначала стоит пробовать солковагин или какие то лекарства внутрь?

www.health-ua.org

Прерывание беременности — это оперативное вмешательство, после которого женщине необходимо соблюдать особый режим. Для этого предоставляется справка об аборте, оформленный медицинским работником, проводившим процедуру.

Решение деликатного вопроса,гинеколог МедПрофи24 проконсультирует вас,конфиденциальность гарантируем звоните: ☎  +7(495)922-82-16.

Когда может понадобиться купить справку об аборте?

  1. Предоставление документа на работу. Сложность в том, что при прерывании беременности (или выкидыше) больничный лист выдаётся только решением комиссии, сроком от 1 до 3 дней. Как правило, женщина трудоспособна уже на следующий день после вмешательства, и ей незачем больничный — проще принести справку после аборта.

  2. Для предоставления по месту учёбы, чтобы избежать отработки из-за пропуска занятий или отчисления.

  3. В личных целях, например, чтобы избежать разногласий с партнёром или мужем.

Важный момент, который вы должны знать, если решите оформить  справку о выкидыше: документ не является основанием для выплаты больничных на работе. Для этого нужно оформить листок нетрудоспособности по всем правилам.

Как правильно оформить справку после аборта?

Для начала выясним, как выглядит справка об аборте. Есть несколько вариантов.

  • Оформление выписки (форма 027/у) с указанием фамилии, имени, возраста пациентки, даты поступления и выписки, диагноза, проведенного обследования и лечения.

  • Заполнение формы 095/у — справки о временной нетрудоспособности, в которой указывается та же информация, что и в выписке, за исключением результатов обследования и проведенного лечения.

  • Справка об аборте в свободной  форме от гинеколога

Какой бы документ вам не выдали, на нём должны присутствовать:

  1. личная подпись и печать врача;

  2. печать и штамп лечебного учреждения.

Где можно купить справку об аборте?

справка об оборте

Документ заполняется врачом проводившим манипуляцию. Медицинское заключением вам выдадут при выписке из лечебного учреждения.

Если же вам нужен дубликат, например, вы потеряли документ, единственный выход, который позволит получить документ за короткие сроки — купить справку об аборте или выкидыше в частной клинике. По закону, все медицинские документы выдаются на основе фактических данных. Поэтому вам нужно будет предоставить медицинскую карту прерывания беременности или амбулаторную карту, в которой отражена проведенная процедура.

medprofi24.ru

Все виды медицинских справок — Москва

Справка на аборт МоскваМы все являемся занятыми людьми – кто-то работает, кто-то учится, и наша жизнь не останавливается ни на секунду. Иногда так хочется взять паузу и передохнуть от этой суеты, но на деле это оказывается всего лишь оазисом, который растворяется, когда нас снова затягивает в круговорот неотложных дел и обязанностей.

В нашей стране, в сознании людей укоренилось выражение: «Без бумажки – ты никто», и здесь есть своя правда. Всюду царит бюрократия, иногда невозможно и шагу ступить, без предъявления разрешающего на это документа – конечно, это весьма утрированно, но согласитесь, зачастую приходится сталкиваться с самыми удивительными требованиями – например, при устройстве на работу или поступлении в ВУЗ с вас будут требовать документальные подтверждения состояния здоровья, как будто собираются отправлять в космос.

Справка на аборт Москва

Справка на аборт МоскваПолучение нужных медицинских справок имеет свою, не самую приятную специфику. Кроме вас, с похожими проблемами ежедневно сталкивается сотни людей, а если к ним еще прибавить больных и прочих сочувствующих, можно представить какие столпотворения творятся в узких коридорах наших поликлиник. Это еще полбеды, стоит учитывать, что помимо очередей есть и такое понятие, как приемные часы, под которые вам нужно подстраиваться, вставая ни свет, ни заря; санитарные дни, что как снег на голову свалились в тот день, когда вы отпросились с работы ради получения справки; да и даже настроение нужного доктора, который запросто «отфутболит» вас в другой кабинет, где придется выстаивать очередь с самого начала.

Не очень перспективно, не правда ли?

У нас часто заказываю медицинские справки из всех районов Москвы:

ПРАЙС-ЛИСТ

Справка на аборт Москва

Справка на аборт МоскваДля решения таких проблем есть наша команда – специалисты. У нас работают действующие медицинские работники, квалифицированные юристы, грамотные менеджеры и самые пунктуальные курьеры. Для получения нужной справки вам достаточно заполнить удобную форму, после чего с вами свяжется менеджер, согласует все нюансы получения, и в считанные часы вы получите на руки нужный документ государственного образца, который отворит вам любые двери, закрытые прежде на тяжелый бюрократический замок.


У нас можно узнать — Справка на аборт Москва

Обращайтесь к нам по телефону +7 (499)-707-18-31 и вы не пожалеете – мы работаем ради благополучия своих клиентов!

 

da-world.ru

Аборт или искусственное прерывание беременности может оцениваться по-разному. В России аборты по медицинским показаним разрешены на любом сроке беременности, а аборты по социальным показаниям — только до 12 недели. В нашей стране государство нацелено на всяческую поддержку беременности, однако не отрицает права женщины на прерывание беременности.

Беременность для женщины – это святое таинство, это совершенно неповторимое состояние, которое дано ей природой для великого дела продолжения рода. Более того, беременность дает женщине почувствовать себя совершенно по-особенному, ощутить природную силу материнского инстинкта, обостренного человеколюбия. Конечно, в современном мире сакральная составляющая женской беременности и материнства во многом утеряна частично из-за усилившегося жизненного ритма, а частично — из-за тотального нравственного упадка и определенной деградации морали и этики.

На сегодняшний день, к сожалению, многие женщины воспринимают свою беременность как нечто лишнее, мешающее им жить, навязанное и т.д. Более того, некоторые женщины и вовсе сознательно и на всю жизнь отказываются от возможности иметь детей. Это, безусловно, в корне противоречит женской природе.

Все больше женщин обращается к медицинским работникам с целью оказать им помощь в искусственном прерывании беременности. Искусственное прерывание беременности или аборт – это, конечно, действие, которое противоречит природе. Именно поэтому аборты часто сопровождаются определенными осложнениями, негативно сказывающимися на здоровье женщины в целом и на ее репродуктивном здоровье, в частности.

Известно, что беременная женщина может получить в медицинском учреждении специальный документ – это справка о беременности. Именно справка о беременности позволяет женщине работать в облегченном режиме, а на поздних сроках беременности и вовсе прекратить трудовую деятельность. Кроме того, справка о беременности, выданная учащимся женщинам, дает им право на получение академического отпуска. Также справка о беременности – главное основание для того, чтобы начать получать гарантированное государством социальное пособие по беременности и родам, а также по уходу за ребенком (до полутора лет).

Если женщина решается на искусственное прерывание беременности, то справка о беременности, соответственно, аннулируется. Вместо нее женщина получает другой документ – это медицинская справка об искусственном прерывании беременности. Кстати сказать, в случае выкидыша предполагается также специальная медицинская справка, но уже другого образца.

В целом любая медицинская справка, которая выдается женщине, должна находить свое отражение в медицинской карте. Так что скрыть факт проведения аборта женщине вряд ли удастся. За исключением, конечно, использования услуг коммерческих и не совсем легальных медицинских учреждений. В официальном же порядке аборт – это медицинская процедура, по итогам которой в медицинскую карту делается соответствующая запись и выдается специальная медицинская справка.

Каково же правовое положение искусственного прерывания беременности в нашей стране?

В первую очередь отметим, в Российской Федерации нет официального запрета на искусственное порывание беременности. Это означает, что аборты в России, по сути, легализованы. Российские законодатели объясняют это тем, что человек получает стандартный набор естественных прав и свобод с момента рождения. Зачатие не имеет к наделению будущего ребенка правами никакого отношения. Интересно, что в дореволюционной России аборты были официально запрещены ввиду опоры на защиту прав не рожденных детей и новорожденных младенцев. В те времена искусственное прерывание беременности приравнивалось к убийству ребенка. Такой взгляд на данную проблему и по сей день сохраняется во многих восточных и европейских государствах, запрещающих аборты без должных медицинских показаний.

 В силу того, что Российская Федерация позиционирует себя в качестве светского государства, влияние церкви на положения законодательства относительно искусственного прерывания беременности минимально. В то же время известно, что православие объединяет в себе наиболее общие моменты русской ментальности, поэтому позиция православной церкви, выражающаяся в неприятии абортов, играет определенную роль на принятие решений отдельными гражданами. Более того, можно также утверждать, что ни одна мировая религия открыто не признает искусственного прерывания беременности в качестве желательного для женщины или хотя бы допустимого. Вероятно, светские положения об аборте, как убийстве неродившегося ребенка, ведут свою историю издавна и уходят корнями именно в религиозное мировоззрение.

Характерно, что российские законы разрешают искусственно прерывать беременность только до двенадцати недель срока беременности. Исключение составляют медицинские показания к прерыванию беременности – в этом случае прервать беременность можно на любом сроке. Аборты разрешается проводить только медицинским учреждениям, которые имеют соответствующее разрешение от Министерства Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации. Искусственное прерывание беременности любым другим способом влечет за собой уголовную ответственность не только лица, осуществляющего процедуру аборта, но и самой беременной женщины.

В любом случае аборт должен для каждой женщины являться исключительно крайней мерой, применять которую стоит только в самых экстренных ситуациях. Сохранение своего собственного здоровья, а также жизни и здоровья своего будущего ребенка – это поистине святой долг любой женщины.

100spravok.org

Справка на аборт

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.