Содержание статьи:

Во время беременности женщины сталкиваются со многими трудностями, и одно из самых главных – это невозможность лечиться с помощью медикаментов. Ведь многие препараты противопоказаны при вынашивании ребёнка, так как могут нарушить внутриутробное развитие плода. Повышенный тонус матки при беременности – это очень опасное состояние, которое требует немедленного лечения. В противном случае существует риск преждевременных родов (с 22 по 37 неделю) или самопроизвольного аборта (выкидыш). Свечи Папаверин – это спазмолитик миотропного действия, который снижает тонус гладкой мускулатуры, и облегчает состояние беременной женщины. Препарат устраняет спазм и купирует боль. Однако безопасность свечей с Папаверином при беременности остаётся под вопросом.

Состав и свойства свечей с папаверином

Спазмолитический препарат выпускают в форме жидкости для инъекций, таблеток и ректальных суппозиторий (суппозитории — свечи, твёрдые при комнатной температуре и расплавляющиеся или распадающиеся при телесной температуре).


нако врачи утверждают, что наиболее безопасная и эффективная лекарственная форма – это свечи. Однако не всё так просто, ведь препарат не исследовался на беременных. При назначении лекарственного средства медики основываются только на многолетний опыт применения Папаверина беременными женщинами. Пациентки в положении уже более 60 лет применяют препарат и негативные последствия отсутствуют. Исходя из этого, суппозитории положительно воздействуют на здоровье беременных и не нарушают развитие плода.

Свечи папавериновые при беременности

В одной суппозитории содержится 20 мг папаверина гидрохлорид и около 2 г полусинтетических глицеридов. На вид – это гладкие, торпедообразные свечи белого цвета.
Основной компонент препарата расслабляет мышечные волокна и снижает спазм. Медикамент воздействует на гладкую мускулатуру разнообразных органов: желудок, толстая и тонка кишка, бронхи и лёгкие, кровеносные сосуды и матка. Под действие папаверина не попадают мышцы скелета и сердца, которые работают в том же режиме после применения препарата.
Суппозитории способствуют расширению артерий, снижают артериальное давление. Основной компонент, который проникает в кровоток в малом количестве, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

Основные свойства свечей с папаверином:

• Снижает повышенный тонус и устраняет спазм гладких мышц матки и других органов.
• Расширяет сосуды, снижает кровяное давление.
• Улучшает кровоснабжение внутренних органов, в том числе матки.
• Обладает успокоительным эффектом, нормализует ритм сердца.
Свечи с папаверином перед родами используют для расслабления мускулатуры шейки матки.

Показания для свечей Папаверин


Вследствие гормональных изменений в организме беременной снижается концентрация прогестерона (гормон, который способствует расслаблению мышц). Именно по это причине тонус матки повышается, а её мускулатура активно сокращается. А это очень опасно для жизни эмбриона.

Для чего назначают свечи с папаверином беременным? Основное показание в таком случае – это высокий тонус матки, который может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

Кроме того, спазмолитический препарат назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:
• Холецистит (воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря).
• Почечные колики.
• Болезни пищеварительного тракта (воспаление толстой кишки, повышенное газообразование, функциональная кишечная недостаточность).
• Инфекции мочевыводящих путей (воспаление уретры или мочевого пузыря).
• Поздний токсикоз – это осложнение, которое вызывает отёки, спазмы, повышенное давление.
Многие используют свечи с папаверином для ускорения родов. Кроме того, препарат обладает седативным действием и нормализует ритм сердца. Однако подобный эффект наблюдается только в результате длительного использования медикамента.

Противопоказания для свечей Папаверин


Свечи с папаверином для беременных запрещено использовать в следующих случаях:
• Гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным веществам препарата.
• Постоянное или периодическое повышение глазного давления.
• Функциональные расстройства печени.
• АВ-блокада – нарушение передачи электрических импульсов между предсердием и желудочком.

Под контролем врача применяют суппозитории беременные женщины с гипотериозом, тахикардией, заболеваниями почек или надпочечников. При наличии подобных проблем необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные явления после приёма суппозиторий наблюдаются редко:

• аллергия;
• тошнота;
• расстройства сна;
• нарушения дефекации (запор);
• повышенное потоотделение;
• снижение артериального давления.

При проявлении подобных реакций – обращайтесь к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.

При необоснованном нарушении лекарственной дозы у пациентки может возникнуть тошнота, приступы рвоты. Кроме того, снижается артериальное давление, нарушается частота и ритм сокращений миокарда. Устранить вышеописанные признаки поможет симптоматическое лечение и гемодилиаз (внепочечное очищение крови).

Метод применения свечей Папаверин

Многие пациентки задаются вопросом: «Как принимать препарат?». Суппозитории используют ректально. Но не все женщины понимают, куда вставлять свечу. Суппозиторию аккуратно вводят в анальное отверстие, при этом лучше лежать на боку. Перед проведением процедуры необходимо вымыть руки с мылом или надеть стерильные перчатки. В противном случае в организм могут проникнуть вредоносные микроорганизмы.


Ректальная суппозитория начинает действовать почти сразу после того, как раствориться. Но чтобы эффект был устойчивым не прекращайте лечение после исчезновения первых симптомов – пройдите курс до конца.

Сколько раз в день разрешено применять препарат? Стандартная дозировка – 1 свеча дважды или трижды за сутки. Медикамент необходимо использовать с интервалом в 4 часа (можно больше, но не меньше).
Препарат также назначают детям и пожилым людям.

Применение на разных сроках беременности

Вопрос о назначении Папаверина в форме суппозиторий принимает исключительно лечащий врач на основе результатов исследования. А будущая мать должна соблюдать дозировку и кратность приёма, которую определил для неё медик.

В зависимости от срока беременности и симптомов заболевания Папаверин назначают в составе комплексной терапии:

1. В первом триместре беременности плацента ещё не сформирована, а это значит, что плод ещё не защищён от вредного влияния окружающее его среды. До 12 недели беременности не рекомендуется принимать лекарственные средства, однако врач может принять решение о назначении препарата. Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках разрешено использовать по медицинским показаниям. Основные причины назначения медикамента – угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса матки. Врачи утверждают, что суппозитории Папаверин действуют мягко и эффективно, они не вредят плоду и быстро облегчают состояние матери. Часто препарат назначают вместе с гормональными медикаментами.


2. С 13 недели беременности список разрешённых препаратов увеличивается. Для снижения тонуса матки используют более серьёзные медицинские препараты (Гинипрал, Бриканил, Магнезия и т. д.), которые расслабляют гладкую мускулатуру. С помощью папавериновых суппозиторий устраняют боль и спазм при следующих заболеваниях: почечные колики, болезни пищеварительного тракта, мочеполовой системы. Также препарат используют для нормализации артериального давления.

3. Показания к применению суппозиторий с папаверином на 3 семестре беременности:
• Высокий тонус матки задолго до родов. Свечи принимают вместе со стероидными гормонами.
• Суппозитории применяют перед родами, чтобы вычислить истинные схватки. Если после введения свечи матка продолжает сокращаться, значит, роды уже начались.
• С помощью препарата матку подготавливают к предстоящим родам на сроке 38–39 неделя. Свечи размягчают шейку матки.
• Свечи папаверин при родах уменьшают болезненные ощущения.
Длительность терапевтического курса зависит от симптоматики, срока беременности и определяется исключительно лечащим врачом.

Правила применения свечей с папаверином


Чтобы препарат был эффективным и не навредил женщине и ребёнку, необходимо придерживаться следующих правил:
• Используйте препарат под контролем врача при функциональной недостаточности почек и надпочечников, заболеваниях щитовидной железы, нарушении ритма сердца.
• Во время лечения суппозиториями с папаверином (как и весь срок беременности) категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
• Решение о совместном приёме Папаверина с другими медикаментами принимает лечащий врач.
• Препарат обладает седативным эффектом, а поэтому не рекомендуется его принимать перед работой, которая требует повышенного внимания.

Таким образом, свечи Папаверин – это эффективный препарат для снижения мышечного тонуса внутренних органов (в том числе матки), который разрешено использовать после одобрения врача и под его контролем. Будущая мама должна строго соблюдать дозировку и другие рекомендации гинеколога, связанные с применением препарата.

birth-info.ru

Состав препарата

Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.


Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.

Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.

Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.

Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.

Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.

Форма выпуска и срок годности


Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.

Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.

Показания для использования

Согласно инструкции по применению препарат используется при разнообразных заболеваниях полых органов человека:

  • хроническое воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
  • дискинезия желчных путей по гипермоторному типу;
  • запоры по гиперкинетическому типу;
  • боли в животе спастической природы;
  • почечная колика;
  • мочекаменная болезнь;
  • желчнокаменная болезнь;
  • стенокардия;
  • задержка или отсутствие диуреза при спазме органов мочевыделительной системы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • спазм сфинктеров желудочно-кишечного тракта.

Папавериновые свечи при беременности показаны для снятия гипертонуса матки. Также препарат назначают при геморрое. Он способствует ликвидации спазма прямой кишки, обуславливая снижение болевого симптома.

В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.

Влияние препарата на плод


В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка — оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.

Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности. Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки — схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.

Инструкция по применению


Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.

Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.

Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.

Как правильно вводить ректальную свечу?

Особые указания

Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.

Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.

Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.

Взаимодействие с препаратами

При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.

Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.

Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • атриовентрикулярная блокада сердца;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
  • лицам младше 6 месяцев;
  • перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
  • хроническая недостаточность почек;
  • гипоплазия надпочечников;
  • недостаточная функция щитовидной железы;
  • учащения ритма сердца с источником в предсердиях;
  • шок.

Побочные эффекты

Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами — зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.

У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.

Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.

Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.

Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.

Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.

Передозировка

Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.

Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия — гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).

В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов — гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.

Аналоги свечей с Папаверином

Но-Шпа — спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.

Утрожестан — гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.

mymammy.info

Вредны ли ректальные свечи с папаверином при беременности

Ректальные свечи Папаверина гидрохлорид — это лекарство-спазмолитик. Один суппозиторий содержит 20 мг гидрохлорида папаверина. Действие препарата направлено на снижение спазмов, мышечного тонуса и повышенного артериального давления, а также на улучшение кровотока. Активное вещество способствует расслаблению гладких мышц и сосудов, поэтому для будущих мам папавериновые свечи особенно актуальны в том случае, если поставлен диагноз постоянного гипертонуса матки и есть угроза невынашивания беременности. Однако не всё так просто. Безопасность использования медикаментов на основе папаверина при беременности на сегодняшний день официально не установлена. Это отмечено в инструкции. Российские медики назначают препарат, основываясь на практических данных и отсутствии установленных отрицательных последствий для матери и ребёнка.

Свечи папавериновые при беременности
Папавериновые свечи способны облегчить спазмы во время беременности

Важно не превышать прописанную врачом дозировку, так как папаверин может сильно снизить артериальное давление и оказать седативный эффект на центральную нервную систему женщины.

Для чего назначают гидрохлорид папаверина на разных сроках беременности

Свечи с папаверином женщинам в положении обычно прописывают при спазмах:

  • гладких мышц органов брюшной полости,
  • бронхов,
  • периферических сосудов,
  • сосудов головного мозга,
  • почек;
  • мочевыводящих путей (что чревато задержкой мочи).

Дополнительными показаниями к приёму считаются:

  • чувство дискомфорта за грудиной (приступ стенокардии);
  • подготовка пациентки к оперативному вмешательству.

Запор не является показанием к назначению Папаверина. Эту проблему решают при помощи глицериновых свеч.

Беременным женщинам препарат назначают чаще всего при угрозе выкидыша или повышенном тонусе матки. Это особенно актуально в I триместре. В первые месяцы приём большинства препаратов противопоказан, поэтому врачи рекомендуют использовать именно папавериновые свечи. За многолетний опыт их использования не было выявлено негативного влияния на плод. Считается, что свечи оказывают более мягкое действие по сравнению с другими формами выпуска спазмолитических средств.

Во II триместре перечень препаратов, которые можно принимать при беременности, становится шире, поэтому при угрозе прерывания беременности используются другие медикаменты. Свечи с папаверином также можно применять при мышечных спазмах и неприятных ощущениях, связанных с сокращением матки.

В конце беременности свечи с папаверином могут быть прописаны, если есть угроза преждевременных родов. Некоторые врачи назначают это средство для размягчения шейки матки перед родами. Однако вопрос о целесообразности такой меры должен решаться индивидуально. Существует врачебное мнение, что папавериновые свечи оказывают слабое и недолгосрочное действие.

Гинеколог может назначить беременной длительный курс лечения либо разовое применение свечей с папаверином в качестве «скорой помощи», когда будущая мама чувствует спазмы в животе или нарастание других тревожных симптомов.

Противопоказания и побочные эффекты

Многолетний опыт показывает, что этот препарат не оказывает негативного влияния на плод. Но перед применением следует обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания. Среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • тошнота;
  • запор;
  • сонливость;
  • потливость;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические реакции;
  • эозинофилия (изменение в составе крови);
  • повышение активности ферментов печени.

Изготовитель не уточняет частоту их возникновения, но не исключает возможность развития.

Артериальное давление — это один из важных показателей, который следует отслеживать при беременности. Сильное его снижение может вызвать кислородное голодание плода. На поздних сроках пониженное давление является одной из причин слабой родовой деятельности.

Противопоказаниями к применению папавериновых свечей являются:

  • аритмия;
  • глаукома;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Проблема с папаверином в том, что он может провоцировать маточное кровотечение, что не желательно, особенно при отслойке плодного яйца. Постсоветские врачи злоупотребляют этим препаратом. В акушерстве других стран не применяется.

акушер-гинеколог Е. П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/o-celesoobraznosti-primeneniya-papaverina-pri-beremennosti.html

Инструкции по безопасному применению

Согласно информации от производителей, свечи рекомендуется использовать не более 3 раз в сутки и в количестве, не превышающем 120 мг. Длительность применения обсуждается индивидуально с врачом. Как правило, приём лекарства происходит до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый терапевтический эффект. Папавериновые свечи принимают длительными курсами и с некоторой периодичностью по мере необходимости.

В современной медицине ведутся дискуссии относительно того, насколько опасен при беременности тонус матки. Существует мнение, распространённое в основном за пределами нашей страны, что это состояние не представляет проблемы и даже постоянный тонус при вынашивании является физиологической нормой, не требующей лечения. Приведём основные аргументы, выдвигаемые в защиту этой теории.

«Постоянный тонус» или «гипертонус» тоже ставят всем беременным женщинам, не объясняя им, что матка — это мышечный орган, поэтому она постоянно должна быть в определённом тонусе.

акушер-гинеколог Е. П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/gipotireoz-tonus-matki-bolevoj-sindrom-i-vnov-nastupivshaya-beremennost.html

К сожалению, в I триместре беременности зачастую ставят диагноз гипертонуса ошибочно, на основании результатов УЗИ. Когда эмбрион прикрепляется к задней стенке матки, она становится толще передней. Этот факт врачи иногда принимают за сокращение и считают, что беременную следует положить на сохранение в больницу. Также при имплантации плодного яйца в стенку матки происходит воспаление на этом участке. Это тоже является нормой, но может быть принято за признак инфекционного заболевания. Иногда возможны небольшие ноющие боли внизу живота, не сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Все эти признаки считаются нормой и не подлежат лечению. Другое дело, если диагноз «угроза прерывания беременности» был поставлен верно и женщина чувствует действительно сильные боли. В этом случае врач может порекомендовать папавериновые свечи для снятия спазмов и положить будущую маму в больницу на обследование.

Не отказывайтесь от госпитализации, если есть к ней показания. В больнице вам прежде всего проведут обследование и выяснят реальную причину недомогания.

С увеличением сроков беременности небольшие сокращения матки могут вызывать движение плода, датчики аппарата УЗИ, прикосновения рук и так далее. Если женщина ведёт малоподвижный образ жизни, то это способствует возникновению проблем с кишечником. Постоянные запоры, вздутие живота, метеоризм, колики, — всё это ошибочно может быть принято за угрозу выкидыша. В таком случае также может быть целесообразен приём папавериновых свечей, но не для устранения несуществующего гипертонуса, а с целью спровоцировать стул и снять спазмы в животе.

Зачастую врачи назначают этот препарат перед родами с целью размягчения шейки матки. Однако это спазмолитическое средство способно ослабить родовую деятельность. Во время родов матка должна активно сокращаться. Если расслабить её, это может негативно сказаться на родовой деятельности. 

Папаверин выпускается за пределами России под разными коммерческими наименованиями, однако он не используется в акушерстве для лечения тонуса матки. Это считается нормальным физиологическим состоянием мышечного органа беременной женщины. В Европе или США не существует такого диагноза, как гипертонус, там не принято сохранять беременность на ранних сроках, если появилась угроза выкидыша.

Чем можно заменить: аналоги с папаверином и другие спазмолитики

Иногда папавериновые свечи не помогают справиться с проблемой в полной мере. Также бывают случаи, что именно этот препарат не подходит беременной ввиду его непереносимости. Тогда врач может порекомендовать другое лекарство от болей и спазмов.

Таблица: лекарства, назначаемые при повышенном тонусе матки, в том числе на ранних сроках

Фотогалерея: спазмолитики, применяемые при беременности

Отзывы женщин

Мне врач на первом приёме сказал, что свечи с папаверином — это мой друг на всю беременность. Как только чувствовала, что в животе распирает после рабочего дня, уборки квартиры или после осмотров гинеколога, сразу их ставила.

кисюш@
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/269971/index.html

Я лично на себе испытала их. Стабильно ставила их с 5 недель до 9 (всё время утром и вечером). После пятидневного перерыва проснулась ночью от острой боли в животе. Еле дотянулась до папавериновых свечей. Через 5–7 минут после приёма отпустило.

kozjavohka
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/269971/index.html

В первом триместре беременности мне поставили диагноз «угроза прерывания беременности». Выписали свечи «Папаверина гидрохлорид». Принимала я их каждый день на ночь. Действие папаверина начинается практически через пять минут после введения. Почти всегда после использования снижалось артериальное давление. Иногда так сильно, что приходилось лежать несколько часов после приёма свечей. Плюсом считаю, что свечи с папаверином помогают в комплексном лечении снять диагноз «угроза».

ek9345
http://otzovik.com/review_1357179.html

Свечи «Папаверина Гидрохлорид» я приобрела в аптеке по совету врача ещё на ранних сроках беременности для улучшения состояния и снятия лёгкого тонуса матки. Да не тут-то было. Лекарство на «троечку», поскольку со своими проблемами, пусть и в меньшей степени, мне пришлось дальше промучиться всю оставшуюся беременность. Одному помогает, а другому — нет.

рассвет
http://otzovik.com/review_919865.html

Мои обе беременности были с «угрозой», и каждый раз мне дополнительно назначали свечи «Папаверин». Свечи Папаверина снимают тонус, то есть расслабляют гладкую мускулатуру матки. Для меня был один большой минус при использовании свечей. Они внутри таяли и вытекали.

Tin-ka
http://otzovik.com/review_1352089.html

Со свечками Папаверина я впервые познакомилась во время беременности. В срок 18 недель вдруг появился тонус матки, а также периодическая боль в животе. Моим спасением были свечи Папаверин. Они безопасны и реально помогают.

Екатеринка 224
http://irecommend.ru/content/prinimala-vo-vremya-beremennosti-i-chtoby-vyzvat-rody

Видео: что такое гипертонус матки, как его предотвратить

Папавериновые свечи — это рекомендованное российскими врачами спазмолитическое средство, безопасное при беременности. Однако не все специалисты согласны с этим мнением. Некоторые врачи уверены, что этот препарат не оказывает должного действия и является бесполезным. Если ваша беременность протекает проблемно, стоит в первую очередь найти квалифицированного доктора, которому вы будете доверять, чтобы он провёл необходимое обследование, взвесил все за и против и оценил целесообразность применения медикаментов, снимающих тонус мышц и сосудов.

lechenie-simptomy.ru

О препарате

Папаверин – спазмолитик, действие которого направлено на расслабление гладких мышц. Механизм заключается в ускорении прохождения кальциевых ионов через мускулатуру. При беременности лекарство показано при гипертонусе матки. Не опасно для женщины и плода.

При назначении большой дозировки возможен седативный эффект. Выводится из организма через два часа.

Препарат представлен в форме:

  • таблеток;
  • ампул для инъекций;
  • свечей для ректального введения.

Показания к назначению

Для чего назначают Папаверин беременным женщинам? Показания следующие:

  • Повышенный тонус матки и угроза прерывания беременности. Наиболее распространенная причина для назначения лекарства. При тяжелых состояниях и для сохранения плода назначают уколы или капельцы.
  • Артериальная гипертензия. У беременных патология может быть следствием гестоза или быть самостоятельным заболеванием. Прием Папаверина снижает артериальное давление и не оказывает негативного воздействия на ребенка.
  • Бронхоспазм. При приеме препарата происходит расслабление бронхов, сбой дыхания устраняется и самочувствие улучшается.
  • Почечная, кишечная или печеночная колика. Устраняет спазм и болевой синдром. В результате функция пораженного органа нормализуется.
Свечи папавериновые при беременности
Тонус матки — показание к назначению Папаверина

Папаверин при беременности

Схему приема Папаверина при беременности назначает лечащий врач. Учитываются патология и срок.

В первом триместре

Свечи с Папаверином при беременности назначают на ранних сроках, в первом триместре. Показания – гипертонус матки. Нельзя применять без показаний врача, поскольку может привести к неблагоприятным последствиям.

При угрозе выкидыша назначают Папаверин в виде инъекций. В прочих ситуациях на ранних сроках прописывают свечи.

Суппозитории с Папаверином при беременности на ранних сроках применяются в случае повышенного тонуса матки. Не стоит начинать использование препарата без врачебного назначения, чтобы не спровоцировать побочные проявления. Преимущество ректальных свечей в высокой биодоступности и продолжительном воздействии.

Во втором триместре

Во втором триместре чаще назначают препарат в форме свечей при наличии показаний – боли в животе, высоком кровяном давлении.

Прием Папаверина может быть дополнен другими препаратами, что зависит от симптоматики и клиники.

В третьем триместре

На поздних сроках Папаверин назначают чаще всего при гипертонусе матки. Ближе к дате родов показанием является подготовка шейки матки к раскрытию. При начале родов лекарство эффективно снижает болевой синдром при схватках у беременной.

На видео о повышенном тонусе матки

Инструкция по применению

Особенности применения Папаверина зависят от причины назначения препарата, симптомов, срока беременности и состояния женщины.

Свечи

Куда вставляют свечи Папаверин при беременности? Эта форма лекарства ректальная, это значит, что суппозитории вводят в прямую кишку. Температуры тела достаточно для растворения свечи и действующее вещество из нее проникает в кровь.

Для введения суппозитория порядок действий следующий:

  • Вымыть руки с мылом и вытереть насухо.
  • Вытащить свечу из упаковки.
  • Лечь на любой бок, слегка приподнять ногу, расположенную сверху, ввести свечу в задний проход.
  • Лежать несколько минут в покое, чтобы свеча растворилась в прямой кишке.

Дозировка препарата – по 1 суппозиторию дважды или трижды в день. Длительность курса – до 21 дня. Все это определяет лечащий доктор.

Свечи папавериновые при беременности

Таблетки

Таблетки Папаверин предназначены для употребления внутрь. Снижают артериальное давление, расслабляют гладкую мускулатуру и действуют как спазмолитик.

Дозировка индивидуальна, в среднем 3 или 4 таблетки в день. Длительность курса – 7-14 дней.

В третьем триместре таблетки могут назначать при повышенном сердцебиении и несильном повышении давления, при отсутствии гестоза. При тонусе матке Папаверин прописывают только в комплексе с другими лекарствами. Тактика лечения – прерогатива врача. Самолечение недопустимо.

Инъекции

Уколы папаверина при беременности действуют быстро, поэтому их назначают чаще в экстренных состояниях. Действует активное вещество в течение нескольких часов, поэтому инъекции делают примерно 4 раза в сутки.

Улучшение состояния возникает уже через 10 минут после укола, что особенно важно при спазмах матки.

Возможно внутривенное введение в виде капельницы. Проводят только в условиях стационара. Причина – в возможном резком снижении давления и частоты сокращений сердца.

Свечи папавериновые при беременности

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания для приема Папаверина:

  • Нарушение ритма сердца.
  • Атриовентрикулярная блокада.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Повышенное внутриглазное давление.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

zdorove-zhenshhiny.ru

Вреден ли гидрохлорид папаверина при беременности

Инструкция к препарату гласит, что клинических исследований по его воздействию на организм будущих мам не проводилось, поэтому он противопоказан в период вынашивания ребёнка. Однако ситуация не столь однозначна.

Лекарственные средства на основе папаверина успешно применяют уже шесть десятилетий. За это время медикамент употребили несколько поколений беременных, которые произвели на свет не один миллион абсолютно здоровых младенцев.

Таким образом, многолетние наблюдения акушеров-гинекологов и педиатров показывают, что ректальные суппозитории с папаверином при наличии показаний и целесообразном применении оказывают положительное воздействие на состояние будущих мам и не влияют на внутриутробное развитие плода.

Состав и действие ректальных свеч

Действие папаверина основано на расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов: желудка, кишечника, бронхов, лёгких, кровеносных сосудов и матки. Расслабляющий эффект не распространяется на поперечно-полосатую мускулатуру, а значит, мышцы скелета и сердца будут работать в прежнем режиме.

Впервые папаверин был выделен в середине XIX века из опийного мака. Значительную же популярность этот алкалоид приобрёл в пятидесятые годы прошлого века, когда наладили его промышленное производство.

Таким образом, папавериновые свечи оказывают комплексное влияние на женский организм:

  • снимают чрезмерный тонус и подавляют сокращения матки и других мышечных органов;
  • обладают сосудорасширяющим эффектом;
  • понижают артериальное давление.

Помимо свеч, многие производители выпускают препараты папаверина гидрохлорида в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Однако беременным женщинам медики чаще всего выписывают ректальные суппозитории, считая их более безопасной и действенной лекарственной формой.

Показания

Из-за гормональной перестройки в женском организме при беременности понижается количество прогестерона — гормона, участвующего в расслаблении мускулатуры. В результате этого матка может активно сокращаться и даже постоянно находиться в повышенном тонусе. Подобное состояние — серьёзная угроза для развития и жизни плода. Обычно папавериновые свечи выписывают беременным женщинам при высоком тонусе матки, грозящим самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.

Кроме этого, медики назначают этот спазмолитик при комплексном лечении таких состояний, как:

  • воспаление жёлчного пузыря;
  • почечные колики;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, метеоризм, функциональные расстройства кишечника);
  • воспаление мочевыводящих путей (уретриты и циститы);
  • гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся отёчностью, судорогами, повышенным давлением).

Свечи с папаверином обладают также седативным эффектом, нормализируют сердечный ритм. Однако подобное действие отмечается только после длительного употребления лекарственного средства.

Противопоказания

Запрещены лекарства с папаверином в любых лекарственных формах при таких болезнях и состояниях, как:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • атриовентрикулярная блокада (нарушения сердечного ритма);
  • печёночная недостаточность;
  • повышенное внутриглазное давление.

С особой осторожностью нужно применять папавериновые свечи женщинам, у которых диагностированы гипотериоз, тахикардия, нарушения в работе надпочечников и почек. Нужно обязательно сообщить о наличии этих проблем своему лечащему врачу.

Запор и другие возможные побочные эффекты

Нежелательные последствия от приёма свечей с папаверином встречаются достаточно редко и, как правило, зависят от индивидуальных особенностей беременной женщины. Среди побочных действий отмечаются:

  • аллергические реакции;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • нарушение работы кишечника (запор);
  • повышение потливости;
  • артериальная гипотензия (понижение давления).

Приём препарата по триместрам

Обычно свечки с папаверином не используют отдельно. В зависимости от триместра и от тяжести заболевания этот спазмолитик часто выписывается в комплексе с другими медикаментами.

Первый триместр

В начале беременности список безопасных лекарств весьма ограничен из-за несформированной плаценты. Между тем папаверин крайне востребован в качестве спазмолитика.

В первые недели беременности некоторые женщины страдают от гипертонуса матки, связанного с неудовлетворительной выработкой прогестерона. Вот почему папаверин назначают вместе с приёмом гормональных медикаментов.

Второй триместр

В этом периоде перечень разрешённых лекарств существенно расширяется. В случае гипертонуса, угрозы выкидыша врачи назначают более серьёзные медикаменты, которые тормозят сократительную деятельность матки — например, Гинипрал, Бриканил или инъекции магнезии.

Папавериновые свечи во втором триместре чаще всего используют для снятия болевых ощущений при почечных коликах, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, сопровождающихся спазмами, а также для снижения давления.

Третий триместр

На поздних сроках беременности ректальные суппозитории с папаверином назначают в следующих ситуациях:

  1. Если напряжение маточной мускулатуры слишком сильное, а до предполагаемой даты родов ещё далеко. В этом случае дополнительно выписывают стероидные гормоны.
  2. Перед родами свечи используют в качестве индикаторов «ложных» схваток. Если после введения препарата сократительная активность матки приостановилась, значит, роды ещё не наступили.
  3. На 39 неделе беременности свечи применяют для подготовки шейки матки к родовой деятельности.
  4. При настоящих схватках препарат назначают для уменьшения болевых ощущений.

Инструкции по безопасному применению

Свечи с папаверином в период вынашивания ребёнка назначает только лечащий доктор после полного обследования и уточнения диагноза. Он же определяет дозировку и продолжительность курса терапии.

Беременным женщинам обычно назначают по одной папавериновой свече несколько раз в сутки через равные промежутки времени. Вводят их в прямую кишку, в положении лёжа на боку. Делать это необходимо чистыми руками или в стерильных перчатках, чтобы избежать попадания в организм болезнетворных микробов.

Действие активного вещества начинается практически сразу после растворения ректального суппозитория. Но для устойчивого эффекта нужно пройти полный курс лечения, назначенный вашим врачом. Иногда он бывает довольно длительным (до месяца).

Чем можно заменить свечи с папаверином, в том числе на ранних сроках

Папаверин в форме ректальных суппозиториев не имеет лекарств-аналогов, содержащих тот же самый активный компонент. При непереносимости женщиной папаверина доктор может назначить спазмолитические медикаменты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают аналогичным лечебным эффектом.

Заменителем папавериновых свеч являются и препараты, состоящие из нескольких активных компонентов, один из которых — папаверин.

Таблица: аналоги папаверина, назначаемые при беременности

Фотогалерея: препараты-спазмолитики, применяемые при беременности

Отзывы женщин

Мне врач на первом приёме сказала, что свечи с папаверином — это мой друг № 1 на всю беременность. Только ими и спасалась, как чувствовала, что в животе распирает после рабочего дня, приборки квартиры или после осмотров гинеколога, да и вообще, свечки эти — вещь! Читала про них, что они улучшают кровообращение, благодаря чему ребзь лучше получает кислород и питательные вещества. А вообще — тонус куда опаснее папаверина.

кисюш@
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/269971/index.html

Папаверин не вреден, в стационаре назначали его, когда низ живота болел… Он расслабляет не только матку, но и кишечник, так что могут появиться запоры, и живот будет болеть из-за полного кишечника. Так что слишком часто я бы не стала его использовать, небольшие потягивания живота — это норма. Кроме того, его назначают только в 1 триместре (т. к. потом ребёнок растёт и начинает давить на шейку, а если её сильно расслабить папаверином, не дай бог, выкидыш может быть), со 2 триместра назначают, например, Вибрукол или магнезию от тонуса.

K@t&Rin@
http://www.babyplan.ru/otvety/_/papaverin-svechivopros-k-beremennym-r33074

С этим копеечным средством я познакомилась практически с первых дней беременности. Мне мой врач его прописала сразу же после постановки на учёт. Стоят они недорого, так что купить его может каждый. <…> У меня был очень сильный тонус матки, так что с этим препаратом прошла вся моя беременность. Мне ставили даже диагноз преждевременных родов, но я благополучно доносила своего малыша до положенных сроков. Так что, если вам его назначает врач, то думаю, что нужно применять.

barsic66687
http://irecommend.ru/content/tonus-matki-s-nim-ne-problema-foto

Мне свечки с папаверином очень хорошо помогают. Врач посоветовала их больше на ночь ставить. Говорит, что можно прямо до самых родов принимать. <…> Спать хорошо очень после папаверина.

Лариса
http://www.tiensmed.ru/news/papaverinss1___3.html#comments

Мне с начала беременности их прописывают постоянно. Врач говорит, что у меня тонус матки и надо ставить… Я первое время ставила, пока у меня геморрой от них не начался. Потом перестала, а сейчас поставили низкую плацентацию, и опять тонус — врач сказала, опять свечи папаверина ставить и ещё Но-шпу пить, хотя живот у меня вообще не тянет. Но-шпу пью, а свечи ставлю, только когда ребёнок начинает сильно пихаться и появляется дискомфорт.

Аметист
https://touch.deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_s_papaverinom_pri_beremennosti/?page=2

Видео: тонус матки во время беременности

Несмотря на безопасность, применять свечи с папаверином без назначения врача нельзя. Определить дозировку и продолжительность терапевтического курса сможет только лечащий доктор. Лекарственная форма этого препарата достаточно удобная и не требует от женщины специальных медицинских навыков. Ректальные суппозитории действуют практически мгновенно, быстро снижая повышенный тонус матки и уменьшая тем самым вероятность негативных последствий для мамы и ребёнка.

babyzzz.ru

Свечи папавериновые при беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.