Причины

Спровоцировать воспаление цервикального канала могут патологические микроорганизмы (гонококки, стафилококки, кишечные палочки), простейшие, вирусы и грибы, которые проникают на слизистые оболочки при механических повреждениях шейки матки:

  • Механическое раздражение слизистой оболочки шейки матки вследствие бесконтрольного использования контрацептивов;
  • Неправильная установка внутриматочной спирали;
  • Хирургический аборт;
  • Разрыв шейки матки при прохождении плода по родовым путям;
  • Повреждение слизистой оболочки во время диагностических внутриматочных исследований.

Лечение

Для профилактики эндоцервицита после посещения бассейнов, пляжей, использования чужого полотенца можно применять специальные вагинальные суппозитории с антисептическим компонентом.

Данные свечи эффективны как в целях профилактики возникновения воспаления, так и при лечении эрозии шейки матки, комплексном лечении трихомониаза, кандидозного вагинита и других гинекологических инфекций.

Клинические проявления

Для эндоцервицита характерны таки клинические признаки:

  • Обильные выделения из наружных половых путей слизистого или слизисто-гнойного характера, иногда с неприятным запахом;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Зуд, жжение во время занятий сексом;
  • Кровянистые выделения из влагалища после чрезмерно активного полового акта.

Перед назначением терапии женщина должна быть обязательно осмотрена гинекологом. Для эндоцервицита характерно покраснение и отечность цервикального канала и слизистой оболочки шейки матки.

Во время осмотра гинеколог берет мазок из цервикального канал и влагалища, после чего проводит бактериальный посев выделений для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

На сегодняшний день самым эффективным препаратом для борьбы с эндоцервицитом являются влагалищные свечи с антибактериальным свойством. Этот препарат относится к средствам для интимной гигиены женщины, который можно использовать как в профилактических целях, так и в качестве лечения гинекологических заболеваний.

Характеристика свечей

Вагинальные суппозитории устраняют сухость влагалища, обладают выраженным антисептическим свойством, способствуют регенерации слизистых оболочек при эрозиях, нормализуют микрофлору влагалища, снимают зуд и жжение, устраняют симптомы воспаления и отечность слизистой оболочки.


Перед началом использования данного препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Суппозитории оказывают местное воздействие на воспаленную слизистую оболочку, и лишь снимают симптомы инфекции.

Возбудитель, который спровоцировал начало воспалительного процесса, должен подвергаться антибиотикотерапии. Антибиотик подбирает врач для каждой женщины индивидуально, в зависимости от тяжести течения болезни, чувствительности возбудителя к препарату и индивидуальной переносимости пациентки к компонентам препарата.

Ответы на вопросы по теме: Эндоцервицит

www.ginekolog-klinika.ru

Диагностические методы выявления

Выявление воспалительного процесса шейки матки осуществляется во время гинекологического осмотра влагалищным зеркалом. Врач визуально может определить утолщение слизистой, кровоизлияния и разрастания, а также наличие доброкачественных новообразований. Однако для обнаружения причины цервицита необходимо провести дополнительное обследование, которое поможет лечить заболевание свечами и другими препаратами более эффективно.

Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

Выделяют несколько методов диагностики при воспалительных процессах шейки матки.


  • Мазок на флору. Данное исследование помогает определить активизацию условно-патогенной микрофлоры и наличие воспаления.
  • Бакпосев. Анализ представляет собой расширенный мазок, выявляющий соотношение микроорганизмов влагалищной микрофлоры. При помощи результатов этого исследования можно лечить заболевание более эффективно.
  • ПЦР-исследование. Диагностика позволяет обнаружить различные половые инфекции и в некоторых случаях определить их чувствительность к лекарственным препаратам.
  • Цитологическое исследование. Мазок на онкоцитологию является самым простым способом определения патологических клеток.
  • Кольпоскопия. Исследование назначается женщинам, у которых была обнаружена эрозия шейки матки. Расширенная, а также простая кольпоскопия не заменима, если по результатам цитологического мазка удалось выявить атипичные клеточные элементы.
  • Биопсия. Забор образца ткани для исследования рекомендуется при сомнительных результатах кольпоскопии и онкоцитологии.
  • Анализ мочи. Выполнение такой диагностики осуществляется, если есть признаки поражения мочевого пузыря и уретры.
  • Анализ крови на ВИЧ и сифилис. Данные исследования являются стандартными при цервиците.
  • УЗИ органов малого таза. Процедура используется для выявления сопутствующих патологий гинекологического характера.

Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

Лечение

Лечение цервицита проводится комплексно. Основу составляет консервативное лечение с назначением свечей и других лекарственных форм. Лечить свечами, а также таблетками необходимо в зависимости от конкретного возбудителя и стадии заболевания. Чтобы лечить гинекологические заболевания, в том числе, цервицит, более эффективно, широко применяются различные свечи. Связано это с тем, что данная лекарственная форма практически не всасывается в общий кровоток, действуя локально.


Лечить цервицит можно:

  • антибактериальными свечами, например, тержинаном;
  • противовирусными свечами, в том числе, вифероном;
  • противогрибковыми свечами, среди которых часто применяются клотримазол и пимафуцин;

Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

  • свечами с антисептическим эффектом, например, бетадином и гексиконом;
  • гормональными свечами, самыми распространёнными из которых являются эстриол и овестин;
  • свечами, восстанавливающими микрофлору во влагалище, в частности, бифидумбактерином и ацилактом.

Лечение цервицита при помощи свечей имеет следующие положительные стороны:

  • ликвидация поражённых эпителиальных тканей;
  • стимуляция роста здоровых клеток;
  • устранение выделений и воспаления;
  • оказание антисептического действия.

Прежде чем лечить вагинальными свечами, необходимо учитывать следующие правила:

  • перед применением определённых свечей их необходимо смачивать водой, а также спринцеваться;

  • процедуру следует проводить, предварительно помыв руки;
  • при наличии длинных ногтей желательно пользоваться аппликатором;
  • свечи рекомендовано вставлять как можно глубже во влагалище, а после их введения полежать несколько минут;
  • приём свечей противопоказан в критические дни;
  • хранить свечи необходимо согласно инструкции;
  • лечение свечами подразумевает воздержание от половой жизни.

Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

Лечение цервицита зачастую подразумевает назначение таблеток, в частности, антибиотиков и комплексных витаминов. Хороший эффект оказывают спринцевания и физиотерапия.

Как лечить цервицит свечамиХроническую форму цервицита можно лечить при помощи хирургических методик:

  • диатермокоагуляции;
  • лазерной вапоризации;
  • криодеструкции;
  • радиоволнового прижигания.

Хирургическое лечение чаще рекомендуется рожавшим женщинам. При наличии показаний возможно лечить при помощи лазерной вапоризации и радиоволновой тактики. После прижигания назначается лечение в виде противовоспалительных свечей и иммуностимулирующих препаратов.

В качестве профилактики развития цервицита рекомендовано своевременно посещать врача-гинеколога, проходить необходимое обследование и лечение, избегать абортов, укреплять иммунную систему.


ginekola.ru

Симптомы эндоцервицита

Отличительная характеристика рассматриваемого воспалительного процесса – быстрый переход острой формы в хроническую и практически бессимптомное течение болезни. Основным симптомом будет наличие обильных выделений из влагалища, причем, они могут носить разный характер, быть абсолютно прозрачными или с примесью гноя. А вторым симптомом рассматриваемого заболевания считается боль внизу живота, которая будет иметь разную степень интенсивности, но никогда не отличается остротой.

endotservitsit-chto-eto-takoe-1 (1)

Обратите внимание: именно такие нехарактерные симптомы, к тому же слабовыраженные, препятствуют своевременной диагностике эндоцервицита.


В остром периоде течения эндоцервицита врач гинеколог при осмотре пациентки на кресле отметит ярко-красный цвет шейки матки и небольшую отечность, непосредственно в зеве специалист увидит мелкие эрозии в большом количестве, которые будут иметь выраженный малиновый оттенок, и покрыты гнойным налетом (не всегда, все зависит от того, насколько запущен воспалительный процесс).

После того, как острая фаза развития эндоцервицита переходит в хроническую, все симптомы исчезают, либо становятся настолько слабо выраженными, что женщина считает себя полностью здоровой. Поставить точный диагноз сможет гинеколог, который при осмотре пациентки отметит утолщенную и плотную шейку матки, гипертрофию мышечной оболочки шейки. Даже при полном отсутствии симптомов острого периода развития рассматриваемого воспалительного процесса врач при осмотре обнаружит красный венчик, который будет располагаться вокруг зева (наружного) шейки матки.

Причины развития эндоцервицита

Рекомендуем прочитать:  Цервицит шейки матки: причины, симптомы, лечение

Международная классификация болезней различает три больших группы патологий воспалительного характера, которые могут развиваться на слизистой шейки матки:

  • гонококковый цервицит;
  • воспаление шейки матки;
  • хламидиозный цервицит.


Эндоцервицит
Чаще всего рассматриваемое воспалительное заболевание шейки матки возникает на фоне проведенных выскабливающих процедур в матке – аборты, разрывы шейки матки, зондирование матки, диагностические соскобы и другое. Но кроме этого, эндоцервицит может возникнуть и на фоне других патологий женской половой сферы – кольпит (воспаление стенок влагалища), эндометрит (воспаление слизистой внутренней поверхности стенок матки), эктопия шейки матки (псевдоэрозия).

Обратите внимание: перечисленные заболевания могут предшествовать рассматриваемому воспалительному заболеванию, протекать одновременно с ним или же возникнуть после острой фазы эндоцирвицита.

Существует и ряд провоцирующих факторов по отношению к рассматриваемой патологии:

  • мелкие разрывы шейки матки (они могут быть и незаметны без использования специальных приборов);
  • неправильное применение противозачаточных средств, самоназначение подобных препаратов;
  • опущение влагалища и матки, в том числе выпадение этих органов;
  • эрозия шейки матки.

Как лечить эндоцервицит


Курс терапии при диагностировании рассматриваемого воспалительного заболевания подбирается врачом гинекологом в строго индивидуальном порядке, что подразумевает проведение тестов для выявления истинного возбудителя. После этого  женщине будут назначены антибактериальные препараты (антибиотики).

nazvanie-svechi-protiv-gemoroyaКроме этого, пациенткам с диагностированным эндоцервицитом обязательно назначают средства местного назначения – суппозитории, таблетки и свечи, которые вводятся непосредственно во влагалище. Подобные средства обладают антибактериальным эффектом и широким спектром действия, из данной группы препаратов можно выделить Гиналгин, Тержинан, Макмирор, Бетадин.

После того, как курс лечебной терапии будет закончен, женщина должна принимать противогрибковые препараты, а влагалище вообще необходимо заселить лактобактериями.

Обратите внимание: многие женщины, пройдя курс лечения антибактериальными препаратами, просто игнорируют необходимость предотвращения развития кандидоза (молочницы) и в результате «получают» недолеченный эндоцервицит и грибковое заболевание фоном.


Последний этап полноценного лечения рассматриваемого воспалительного заболевания – иммунотерапия. Нормализация и стабилизация иммунной системы необходима для предотвращения рецидивов эндоцервицита. Из наиболее эффективных иммуномодуляторов можно выделить Левамизол, Тимолин, Интерферон.

Эндоцервицит – опасное заболевание, потому что протекает практически бессимптомно, но может привести к тяжелым осложнениям. Воспалительный процесс может начать расширять свой ареол деятельности, а двигаясь по восходящим путям, он вызывает патологии брюшины,  эндометрия и придатков  матки. Именно поэтому нужно регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров (помогает диагностировать  эндоцирвицит на ранней стадии развития) и реагировать даже на незначительные изменения в здоровье. 

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

34,544 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Можно ли применять свечи?

    Воспаление шейки матки успешно лечится свечами, как и другими местными препаратами. Однако стоит учитывать, что применять такие средства можно только в комплексе с другими, так как исключительно местным воздействием лекарственными средствами почти никакое заболевание вылечить нельзя. Так же вагинальные (а иногда и ректальные) суппозитории применяются для профилактики заражения. Еще, помимо собственно лечебных, могут использоваться суппозитории, ускоряющие заживление и регенерацию, снимающие симптоматику (обезболивающие), воздействующие комплексно (противовоспалительные) и т. п.

    В крайне редких случаях при воспалении шейки матки использование такой лекарственной формы может быть противопоказано. Обычно, в случаях, когда наблюдается значительное поражение не только шейки матки, но и влагалища. В этом случае есть риск еще большего травмирования пораженной области собственно суппозиторием. Но появляется такое противопоказание достаточно редко.

    При воспалениях различных типов

    Для лечения может применяться целый ряд средств. При этом спектр их действия достаточно широк. Однако, нужно учитывать, что эффективность любого местного препарата ниже, нежели системного. Но в качестве дополнительного метода лечения такая терапия часто необходима.

    • Противогрибковые суппозитории применяются при собственно грибковых поражениях (совместно с системными противомикозными средствами), воспалительных процессах грибковой этиологии (совместно с противовоспалительными средствами), а также при травмах и бактериальных поражениях, когда необходимо предотвратить вероятное попадание грибка на слизистую;
    • Противомикробные свечи при воспалении используются, если его причина в воздействии патогенных бактерий. Иногда такие средства назначаются после операций на шейке при ее травматическом поражении для того, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции;
    • Гормональные свечи от цервицита бывают двух видов. Ряд гормональных препаратов предназначен для того, чтобы снимать сильное воспаление и его симптоматику местно. Второй тип гормональных суппозиториев содержит половые гормоны, и применение такой лекарственной формы необходимо для того, чтобы выровнять гормональный уровень при дисбалансе;
    • Противовирусные средства также назначаются как в целях лечения вирусных поражений, так и в целях их профилактики;
    • Препараты комбинированного действия отличаются тем, что наиболее предпочтительны при применении. Они имеют в составе множество компонентов как противовирусного, так и противогрибкового, противовоспалительного, обезболивающего, противомикробного, а иногда и гормонального, действий.

    Свечи от воспаления шейки матки назначаются курсом от недели до нескольких месяцев, в зависимости от состава и цели применения. Однако, характерно то, что они имеют и противопоказания, потому их применение необходимо согласовывать со специалистом.

    Как выбрать?

    Какие лучше использовать суппозитории? Ответить на этот вопрос квалифицировано может только врач, с учетом диагноза, состояния и возраста пациентки. Хотя это и местный препарат, он способен оказывать на организм достаточно сильное воздействие, ведь в значительных количествах всасывается через слизистую, потому нельзя недооценивать значение его использования. Как и любое другое сильнодействующее медицинское средство, такое может назначить только специалист.

    Виды

    Как уже было сказано выше, свечи бывают разных типов, и в зависимости от характера поражения и целей применения, назначаются те или иные средства. Выделяют  несколько групп средств такой лекарственной формы по составу.

     Нистатин

    Противогрибковые

    Назначаются, когда необходимо лечение от кандидозного поражения. Такое поражение развивается тогда, когда на шейку матки попадает грибок рода кандида. И в результате его активной деятельности появляется воспаление и характерная симптоматика. Самые популярные и наиболее часто назначаемые врачами свечи из этой группы – Нистатин. Они используются от одной недели и дольше, один или два раза в день, в зависимости от тяжести состояния. Воздействуют непосредственно на грибок, убивая его, а также снимают неприятную симптоматику.

    Гормональные

    Самый популярный препарат этой группы – Овестин. Он также выпускается в виде крема и таблеток. Помогает снять воспаление и нормализовать гормональный баланс. Применяется в случаях хронического воспалительного процесса на шейке, который сопровождается утолщением ее слизистой (эндоцервикса). Назначаются длительным курсом до нескольких месяцев.

     Овестин

    Противовирусные

    Такие лекарства эффективно лечат эндоцервицит шейки матки, если он имеет вирусное происхождение. Самый популярный препарат – свечи Ацикловир. Они повышают местный тканевый иммунитет, в результате чего организм может бороться с вирусом. Назначаются длительным курсом от двух недель. Также могут применяться и в виде таблеток.

    Комбинированные

    Тержинан – наиболее популярный препарат такой группы. Он воздействует одновременно как антибактериальное, так и противовоспалительное действие. Снимают боль и другую местную симптоматику. Назначаются курсом от пяти дней при бактериальных инфекциях и воспалениях. В антибактериальных целях не используются.

    Противомикробные

    Бетадин и Тержинан – антибиотические средства, которые применяются для лечения цервицита шейки матки, имеющего бактериальную природу. Назначаются курсом от пяти дней. Способны убивать бактерии и микробы в пораженной области. Тержинан применяется, преимущественно, когда присутствует сильное воспаление, Бетадинэффективен, когда сильного воспаления нет.

    Противопоказания

    Как уже было сказано выше, противопоказания могут устанавливаться врачом в индивидуальном порядке в связи с особенностями протекания воспаления. Внимательными также стоит быть кормящим женщинам. Почти все из этих препаратов не могут применяться для того, чтобы вылечить эндоцервицит у беременных. Общее противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов,аллергия на них. При выраженных побочных эффектах (жжение, зуд, отек, покраснение), применение средства нужно остановить.

     Тержинан

    Положительный эффект

    Какой же эффект оказывают свечи?

    1. Победа над возбудителем заболевания;
    2. Уменьшение симптоматики (боль, выделения);
    3. Ускорение заживления, регенерации;
    4. Предотвращение попадания на слизистую дополнительных эффектов.

    Несмотря на выраженное положительное действие от приема, заниматься самолечением такими средствами нельзя.

    vashamatka.ru

    Показания к применению

    Для восстановления естественной микрофлоры влагалища при цервиците свечи применяются как вспомогательное лечебное средство. Устранить патологию с их помощью невозможно, действие препаратов направлено на подавление симптомов заболевания. Суппозитории оказывают следующее воздействие:

    1. Снятие воспаления.
    2. Снижение активности возбудителя.
    3. Удаление пораженного эпителия.
    4. Нормализация выделений.
    5. Купирование болевого синдрома.
    6. Активизация процесса регенерации.
    7. Профилактика проникновения в слизистую дополнительных возбудителей.

    Способ введения вагинальных свечей

    Применение свечей рекомендуется и в случаях противопоказаний к оральному приему лекарственного вещества из-за сопутствующих заболеваний органов пищеварительной или выделительной системы. Препарат действует местно, не всасываясь в кровь.

    В этой ситуации следует учитывать, что суппозитории не так эффективны, как другие методы лечения, поэтому необходимо принять дополнительные меры профилактики развития осложнений.

    Также вагинальные свечи назначаются курсом для подготовки влагалищной среды к оперативному вмешательству.

    Виды суппозиториев при цервиците

    Инструкция к ТержинануБольшинство свечей относится к числу сильнодействующих препаратов. Лечение с применением суппозиториев допускается только по назначению врача, который учитывает общее состояние пациентки, данные о степени тяжести заболевания и характере возбудителя. Для терапии воспаления шейки матки могут быть назначены свечи:

    1. Антибактериальные. Активны в отношении большинства микробов и бактерий. Курс лечения — от 5 дней. При сильном воспалении назначают Тержинан. Незначительное воспаление лечат с применением Бетадина и Гексикона.
    2. Противогрибковые. Популярным представителем является Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол. Препараты эффективны в борьбе с грибами рода Кандида. Курс лечения — от 7 дней. В зависимости от тяжести заболевания суппозиторий вводят 1 или 2 раза в день. Действие лекарства подавляет активность возбудителя, способствует быстрому облегчению симптомов.
    3. Состав свечей ВиферонПротивовирусные. Их действие направлено на повышение местного иммунитета, что является дополнительным методом борьбы с вирусной инфекцией. Курс лечения составляет 14 дней. Популярным представителем группы является Ацикловир, Виферон.
    4. Гормональные. Назначаются для лечения хронического воспаления шейки матки, вызвавшего истощение ее слизистой. Лекарственные средства содержат эстрогены, способные восстановить естественное состояние поверхности органа. Прием Овестина или Эстриола на протяжении нескольких месяцев позволяет восстановить гормональный баланс и подавить воспалительный процесс.
    5. Обезболивающие. Тержинан принято использовать в качестве не только противовоспалительного, но и обезболивающего средства. Самолечение в этом случае опасно усугублением состояния пациентки.
    6. Восстанавливающие микрофлору влагалища. Использование сильнодействующих препаратов губительно и для бактерий, необходимых влагалищу. Для нормализации популяции полезных микроорганизмов используют Ацилакт и Бифидумбактерин.

    Показания свечей Бифидумбактерин

    При необходимости терапия может быть дополнена ректальными свечами, позволяющими снять боль, отечность тканей. Ускорить регенерацию позволяют облепиховые свечи. Также их используют в качестве лечебного средства при легких формах болезни.

    Противопоказания

    Свечи запрещено применять при повышенной чувствительности к действующему веществу препарата. Симптомами развития аллергической реакции считается появление в области вагины:

    • жжения;
    • зуда;
    • шелушения;
    • покраснений;
    • отека тканей.

    Острый цервицитПротивопоказанием к лечению свечами считается и острый цервицит. В этом случае применение препаратов местного действия способно спровоцировать проникновение инфекционного агента в матку. Суппозитории назначаются лечащим врачом только в случаях поражения поверхностного эпителия.

    К числу противопоказаний относят:

    1. Злокачественные новообразования. В частности, использование свечей запрещено при раке костного мозга, лейкозе, злокачественном разрастании лимфоидной ткани.
    2. Наличие бородавок и папиллом на коже.
    3. Заболевания крови.
    4. Злокачественные образования в области брюшины.
    5. Эпилепсию.
    6. Слабость, головокружения, частые приступы мигрени.

    БеременностьПротивопоказанием к использованию свечей может стать беременность. Действующее вещество, проникая в кровь, способно вызвать отклонения в развитии плода. Назначение свечей беременной женщине проводится гинекологом.

    Лечение с помощью суппозиториев противопоказано при повреждении тканей влагалища в результате механического воздействия, сопутствующих патологий. Попытки ввести лекарственное средство в данной форме способны усугубить состояние больной.

    Отзывы

    Елена, 23 года

    «Зимой удалось несколько раз сильно переохладиться. Итогом стал цервицит, вызванный действием кишечной палочки и стафилококка. За 2 месяца до этого лечила другое заболевание, при котором прошла курс сильнодействующих антибиотиков. Возможно, развилось привыкание к антибактериальным препаратам. После того как первая схема лечения, назначенная гинекологом, не дала положительных результатов, был прописан Макмирор Комплекс. Курс — всего 8 дней.

    Интравагинальное применение МакмирораСвечи нужно было ставить 1 раз в сутки. Утром были обильные выделения ярко-желтого цвета с неприятным запахом. Все время лечения пришлось ходить с толстыми прокладками для критических дней, чтобы не испачкать белье. Но самым большим недостатком оказалась цена (больше 1000 рублей за упаковку). Следующим этапом лечения стали свечи Генферон, обладающие антибактериальным эффектом и повышающие иммунитет. Повторные анализы показали, что воспаление отсутствует. Через 2 месяца сдала анализы еще раз, рецидива заболевания не обнаружилось».

    Виктория, 35 лет

    «К гинекологу стараюсь ходить не реже, чем 2 раза за год. При любых болях, подозрительных выделениях сразу оформляю запись к врачу. Редко подозрения и паника имели подтверждение. На плановом осмотре был обнаружен цервицит. В этот период болей или выделений не наблюдалось, поэтому возникло подозрение в ошибочном диагнозе.

    Осмотр у другого специалиста подтвердил наличие воспаления. Гинеколог объяснил, что на первом этапе заболевание может протекать бессимптомно. В обеих клиниках назначили почти одинаковые схемы лечения. Предпочтение было отдано приему препаратов Мильгамма, Вольтарен, Пирогенал, Офлоксоцин, Тержинан, Дифлазон, Трихопол. Был соблазн отказаться от лечения таблетками и ограничиться свечами, но даже в инструкции к препарату указана необходимость его комбинирования с другими формами лекарственных средств».

    Евгения, 30 лет

    «Неоднократно лечила молочницу, но она неизменно возвращалась. Обнаружив наличие симптомов, пришлось записаться к врачу. Но осмотр не ограничился забором мазка. Гинеколог заподозрила воспаление шейки матки. Паника от ожидания результатов анализов сменилась ужасом, когда диагноз подтвердился. Для лечения назначили свечи Пимафуцин и Экофемин. Если после избавления от грибка цервицит не пройдет, то придется пройти курс уже сильнодействующих препаратов».

    venerologia03.ru

    Виды

    В зависимости от течения заболевания выделяют острый и хронический эндоцервицит, причем следует отметить, что острый процесс очень быстро переходит в хроническую фазу.

    По распространенности воспаления эндоцервицит может быть очаговым (локальным) и диффузным (распространенным).

    Причины

    Так как эндоцервицит относится к воспалительным заболеваниям шейки матки, соответственно, к причинам его развития смело относят инфекционных возбудителей. Зачастую заболевание развивается на фоне активизации условно-патогенной микрофлоры, к которой относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, грибы и прочие микроорганизмы.

    Специфический эндоцервицит обусловлен микроорганизмами, передающимися половым путем (гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии). Но для запуска воспалительного процесса в шейке матки необходимы определенные условия, то есть предрасполагающие факторы:

    • наличие других воспалительных заболеваний мочеполовой системы (кольпиты, аднекситы, эндометриты, эктопия шейки матки); возраст.
    • большое количество сексуальных партнеров;
    • бесконтрольное использование некоторых методов контрацепции (спермициды, спринцевание кислотами);
    • ослабленный иммунитет;
    • механические манипуляции на шейке и матке (аборты и выскабливания, введение ВМС, разрывы шейки в родах);
    • пременопаузальный и менопаузальный возраст.

    Симптомы эндоцервицита

    Клиническая картина заболевания напрямую зависит от стадии процесса и возбудителя, который послужил толчком для развития эндоцервицита.

    Острая форма

    Острый эндоцервицит протекает ярко, больные предъявляют жалобы на выделения (обычно это гноевидные и мутно-слизистые и густые), зуд и жжение во влагалище. Нередко женщин беспокоят так называемые «беспричинные» боли внизу живота тянущего или ноющего характера.

    Если инфекция при остром эндоцервиците поднимается выше, то развивается воспаление матки и/или придатков, что характеризуется усилением болевого синдрома, повышением температуры и развитием интоксикационного синдрома.

    Хроническая форма

    Хронический эндоцервицит течет либо вяло, либо вообще бессимптомно. Болей, как правило, нет, зуда и жжения тоже. Единственное, на что пациентки могут обратить внимание, так это на постоянные бели странного вида (густоватые, мутные, возможно с примесью крови или с неприятным запахом).

    При осмотре в зеркалах видна гипертрофированная и уплотненная шейка матки, нередко развивается псевдоэрозия (постоянные выделения раздражают и травмируют слизистую шейки). Такая картина гинекологического осмотра характерна для хронического эндоцервицита.

    Диагностика

    Дифференциальную диагностику эндоцервицита проводят

    • с эктопией (псевдоэрозией) шейки матки: при рассматривании шейки в кольпоскоп видна характерная картина эктопии — на влагалищной части шейки визуализируется цилиндрический эпителий;
    • с раком шейки матки (шейка значительно гипертрофирована, выглядит как цветная капуста, «изрыта» и кровоточит при любом прикосновении).

    Диагностировать заболевание достаточно просто: заподозрить эндоцервицит можно уже при первичном гинекологическом осмотре. Кроме того, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования:

    • кольпоскопия (позволяет отдифференцировать заболевание от других патологий шейки матки);
    • УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) для выявления сопутствующей патологии органов половой сферы;
    • микроскопическое исследование влагалищных мазков;
    • мазок на онкоцитологию с шейки и из цервикального канала (исключить атипию клеток);
    • реакция Вассермана (исключить сифилис);
    • кровь на гепатиты и ВИЧ-инфекцию;
    • ОАК и ОАМ (исключить общий воспалительный процесс в организме);
    • кровь на свертываемость;
    • ПЦР-реакция на половые инфекции (ВПЧ, генитальный герпес, хламидиоз и уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция);
    • бак. посев влагалищных выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

    Лечение эндоцервицита

    В первую очередь терапия эндоцервицита направлена на борьбу и устранение инфекционного возбудителя. В зависимости от выделенного патогенного микроорганизма назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

    Лечение острой формы

    Острый эндоцервицит предпочитают лечить системными препаратами, оказывающими комплексное воздействие, так как местное лечение способствует восхождению инфекции.

    Лечение хронической формы

    При хроническом эндоцервиците для местной терапии применяют свечи и таблетки с разнонаправленным действием: антимикробным, противогрибковым и антипротозойным. Это могут быть Полижинакс, Клион-Д, Тержинан.

    При хламидийной и уреаплазменной инфекции назначаются тетрациклины системно (тетрациклин, джозамицин, доксициклин).

    При выявлении вирусов назначаются противовирусные препараты (ацикловир, зовиракс), а при грибковой инфекции антимикотические (флюкостат, дифлюкан, орунгал).

    Противовоспалительная терапия продолжается 7-10 дней, после чего приступают ко 2 этапу лечения – восстановлениою нормальной микрофлоры влагалища. Для этого местно применяют ацилакт, бифидумбактерин, лактобактерин, хилак-Форте и иммуннокорректоры перорально для восстановления иммунитета.

    Второй этап лечения составляет 7-14 дней.

    Последствия и осложнения

    Нелеченый эндоцервицит может перейти в хроническую форму, стать причиной развития эрозии шейки матки или восходящей инфекции (аднекситы, эндометриты).

    В крайне редких случаях непролеченное заболевание вызывает рак шейки матки.

    Прогноз благоприятный.

    www.diagnos.ru

    Принципы терапии

    Даже при обычном гинекологическом осмотре врач может заподозрить цервицит. Это могут быть патологические выделения, наличие эрозии, особый цвет эпителия шейки матки и т.д. В любом случае гинеколог проводит цитологическое исследование, забор материала происходит как с наружной части, так и из цервикального канала. Этих действий достаточно лишь для того, чтобы подтвердить/опровергнуть воспаление, а также выявить признаки злокачественного роста.

    Для наиболее эффективного лечения необходимо более детальное обследование. Ведь спектр патогенов, которые могут вызывать подобные воспалительные изменения, огромный. А тактика и используемые препараты совершенно различные.

    Цервицит

    Итак, перед врачом и пациентом всегда стоит вопрос, как лечить цервицит в данной ситуации. Варианты решения проблемы следующие:

    • Назначить терапию без углубленного обследования, используя только результаты цитологии с признаками цервицита. Но спектр возможных патогенов такой, что даже если выбрать наиболее часто встречающихся, то на препараты уйдет не меньше денежных средств, нежели на детальное исследование. Также следует учитывать, что часть микробов может оказаться устойчивой ко многим лекарствам.
    • Назначить лечение с учетом детального обследования. Это дает наибольшие шансы на то, что терапия поможет с первого раза. Ведь будет известно, кто вызвал воспалительный процесс, насколько глубоки изменения, к каким препаратам патоген наиболее чувствителен. Так можно сэкономить больше и времени, и денег, и сил, а главное – здоровья.

    Цервикальная эктопия шейки маткиРекомендуем прочитать статью о цервикальной эктопии шейки матки. Из нее вы узнаете о признаках цервицита и его влиянии на шейку матки, причинах патологии и последствиях заболевания.

    В любом случае только врач может предложить наиболее действенные в данной ситуации схемы. Преступая к лечению, лучше придерживаться следующих рекомендаций:

    • Лучше начинать терапию после детального обследования.
    • В большинстве случаев необходимо лечить обоих половых партнеров.
    • Как правило, цервицит – хроническое состояние, поэтому одной упаковкой свечей здесь явно не обойтись. Наиболее эффективно комплексное лечение с использованием этиотропной терапии, иммуномодулирующей, по восстановлению микрофлоры и т.д.
    • Обязательно необходим контроль, желательно 2 или даже 3 раза с интервалом в несколько месяцев.
    • При упорном течении цервицита не следует забывать, что за этим может скрываться рак шейки матки.

    Медикаментозное лечение цервита

    Выбор препаратов зависит от нескольких составляющих. А именно:

    • вирусная или бактериальная флора стала причиной заболевания, условно или однозначно патогенная она;
    • чувствительность микроба к лекарственным средствам;
    • как долго протекает хронический цервицит;
    • какие есть сопутствующие заболевания у женщины.

    Неспецифический бактериальный цервицит

    Влагалище ни в коем случае не должно быть стерильным. Только при наличии полезной флоры, кисломолочных палочек, женщина чувствует себя здоровой, ей не грозят в большинстве гинекологические заболевания.

    В последнем случае постоянным провокатором недуга может быть основное заболевание, например, сахарный диабет и т.п. При неспецифическом цервиците схема лечения будет следующей:

    • Антибиотики внутрь, чаще всего это макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин и т.п.), аминогликозиды (Амикацин и другие), защищенные пенициллины (Амоксиклав), тетрациклины (Доксициклин), цефалоспорины (Цефотаксим), Метронидазол и другие с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Режим приема и дозу устанавливает врач в каждом конкретном случае. Классическим вариантом можно считать таблетки Доксициклина (любые его дженерики) в дозе 0,1 г по 1 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Также популярно назначение Азитромицина по 1 г дважды с интервалом в 7 — 10 дней.
    • Местно свечи или вагинальные капсулы/таблетки. Чае всего предпочтение отдается комплексным, например, Тержинан при цервиците хорошо помогает бороться, а также Полижинакс, Гинокапс и другие. Они воздействуют локально, при этом защищают от развития молочницы при приеме антибиотиков, содержат антибактериальный компонент в дополнение, а также иногда гормоны, которые помогают снять острые признаки воспаления. В редких случаях, но все-таки можно ограничиться только местным лечением, не используя антибиотики внутрь.
    • Препараты для укрепления иммунитета. Обычно это лекарственные средства интерферонового ряда, например, Руферон, Виферон, Генферон и другие. Классическая схема назначения – по одной свече ректально или вагинально в течение 10 — 14 дней. Но часто могут использоваться индивидуальные режимы, в том числе продленные.
    • Препараты для восстановления флоры. Используются для того, чтобы заполнить «пустующие ниши» после приема антибиотиков. Если этого не сделать, высок риск рецидива патологии или развития бактериального вагиноза, кандидоза и т.д. Можно использовать такие препараты, как Лактожиналь, Биофлор и другие подобные. Иногда, помимо полезных кисломолочных палочек, в состав входят витамины, например, С, что усиливает лечебный эффект.

    Смотрите на видео о заболеваниях шейки матки:

    Специфический бактериальный цервицит

    Если это гнойный цервицит, или присутствуют какие-то особенные выделения (пенистые, творожистые и другие), скорее всего речь идет о какой-то специфической инфекции.

    Лечение в подобных ситуациях будет более конкретное, с учетом выявленных возбудителей. Так, чаще всего приходится констатировать следующее:

    • Трихомониаз – достаточно распространенная патология. Опасность ее заключается в том, что трихомонады могут переходить в особые внутриклеточные формы, не определяясь в этом состоянии обычными методами исследования. Поэтому лечить инфекцию необходимо со строгим соблюдением всех назначений врача. Наиболее чувствительны трихомонады к метронидазолу. Минимальная схема – 0,5 г в сутки в один или два приема в течение 10 дней.
    • Гонорея – венерическое заболевание, которое также диагностируется при цервиците, особенно гнойном. Лечение ее проводится с использованием внутримышечного введения антибиотиков, а также местно — комплексные свечи. Как правило, терапия ведется в условиях либо стационара, либо амбулаторно у венеролога.
    • При выявлении хламидиоза, мико- и уреаплазмоза схемы лечения приблизительно одинаковые. В первую очередь это специфические антибиотики (чаще макролиды или тетрациклины), а также свечи или вагинальные таблетки комплексного действия. Для повышения эффективности лечения назначается иммуномодулирующая терапия (интерфероны), а также препараты по восстановлению микрофлоры влагалища уже после основного курса лечения.
    • Также специфический кольпит могут давать кандидозные грибы. Но перед лечением молочницы обязательно необходимо убедиться, что нет какой-то специфической инфекции. В случае только кандидозного воспаления лечение проводится по классической схеме. Это противогрибковые свечи или таблетки курсами в течение нескольких недель на фоне иммунокоррекции и препаратов лактобактерий.

    Вирусные цервициты

    Вирусные цервициты не так эффективно поддаются лечению. Чаще всего это однократная этиотропная терапия с последующим постоянным поддержанием иммунитета на должном уровне. Говоря о вирусных цервицитах, в большинстве случаев имеются ввиду следующие:

    • с выявлением ВПЧ (папилломы человека),
    • ВПГ (герпетическая),
    • ЦМВ (цитомегаловирусная) и других.

    Спектр противовирусных препаратов относительно небольшой, поэтому и схемы лечения во всех случаях приблизительно одинаковые. Основные группы используемых средств:

    • Специфические противовирусные лекарства – Ацикловир, Валацикловир, Валганцикловир (при ЦМВ) и другие. Продолжительность и доза устанавливается в зависимости от клинической картины, иногда это две и более недели.
    • Иммунокоррекция с помощью интреферонов курсами (Руферон, Виферон и другие).
    • Препараты, укрепляющие собственный противовирусный иммунитет, например, Гроприносин.
    • Также эффективно, но уже не в остром периоде, а после основного курса лечения вакцинация. Она поможет сохранить иммунитет против данных патогенов намного дольше.
    • В борьбе с вирусами могут использовать и различные физиопроцедуры, такие как, например, ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови и подобные.

    Атрофические цервициты

    Данные цервициты могут возникать не только в менопаузе, но и на фоне длительного использования гормональных контрацептивов, при лечении эндометриоза агонистами гонадотропинов, при природной эстрогенной недостаточности и т.п.

    Лечение атрофического цервицита у женщин включает препараты с эстрогенным компонентом в обязательном порядке. Например, Гинокапс, Овестин и другие. Также следует включать в схему длительные курсы пробиотиков (Лактожиналь, Биофлор и т.д.). В остальном лечение не отличается от терапии бактериальных, вирусных цервицитов.

    Хирургические методы

    В некоторых ситуациях консервативное лечение оказывается неэффективным. Как правило, такое можно наблюдать в следующих случаях:

    • при наличии эрозии, эктопии, рубцовой деформации шейки матки;
    • при скрытом течении злокачественного процесса.

    Как лечить хронический цервицит в этом случае? Единственное радикальное лечение – хирургическое. В зависимости от степени изменения шейки матки и сложности патологического процесса могут применяться следующие методики:

    • диатермокоагуляция,
    • радиоволновая конизация,
    • прижигание жидким азотом,
    • воздействие лазерным излучением,
    • прижигание химическими реагентами,
    • хиругическая ампутация.

    Народные методы

    Вместо того, чтобы использовать антибиотики при лечении неспецифического цервицита или любого другого варианта воспаления, некоторые отдают предпочтение народным методам. Но все же эффективнее использовать эти средства в комплексе с медикаментозным лечением. Чаще всего применяют рецепты и препараты на основе следующих растений:

    • Облепиха. Это могут быть как свечи (Олазоль и др.), так и собственно приготовленные тампоны на основе масла.
    • Ромашка. Обладает антисептическим и заживляющим действием. Чаще используются настои, отвары и настойки для спринцеваний.
    • Мумие. Используются уже готовые свечи, а также можно готовить состав для тампонов самостоятельно. Но здесь главное – не попасть на некачественный продукт.
    • Алоэ. Для лечения применяются как аптечный раствор в ампулах, так и листья домашнего растения.
    • Красная щетка, боровая матка и многие другие травы.

    Профилактика

    Профилактика цервицита любой этиологии заключается в следующем:

    • необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и выявлять патологию вовремя;
    • для предохранения в случае неуверенности в партнере или частой их смене лучше использовать презервативы, так как это единственное средство для защиты от инфекций;
    • рекомендуется вести здоровый образ жизни и поддерживать таким образом иммунитет, тогда сам организм сможет справляться с большей частью патологий;
    • не следует переусердствовать личной гигиеной – во влагалище не должно быть стерильно;
    • все спринцевания и другие подобные процедуры выполнять только по назначению врача.

    Наботовы кисты шейки маткиРекомендуем прочитать статью о наботовых кистах шейки матки. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, опасности новообразования и методах лечения.

    Цервицит – на первый взгляд простое заболевание, но хроническое воспаление в шейке матки – прямой путь к развитию онкологической патологии, а также множества доброкачественных недугов (полипы, эндометриты, бесплодие и т.д.). Поэтому необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и строго соблюдать назначение лечение.

    promesyachnye.ru

    Эндоцервицит лечение свечи какие лучше

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector