Шейка матки представляет собой узкий канал, имеющий слизистую пробку для защиты от проникновения инфекции в полость, в трубы и яичники. Воспаление шейки матки (цервицит) становится причиной эрозии и других гинекологических заболеваний. Нередко осложнения приводят к возникновению проблем с менструальным циклом, бесплодию, злокачественному перерождению тканей. Симптомы многих женских заболеваний являются сходными или вообще отсутствуют, поэтому необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр, чтобы обнаружить и своевременно лечить патологии.

Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
    • Воспаление при беременности
    • Причины инфекционного воспаления
  • Типы цервицита
  • Симптомы заболевания
    • Острый цервицит
    • Хронический цервицит
    • Гнойный цервицит
  • Диагностика
    • Лабораторные методы диагностики
    • Инструментальные методы
  • Лечение воспаления

    • Народные способы лечения

Диагностика воспаления шейки матки с помощью кольпоскопа

Причины возникновения заболевания

Шейка матки состоит из 2 отделов: цервикального канала, выстланного эпителиальной оболочкой, клетки которой имеют цилиндрическую форму, а также влагалищного сегмента, покрытого плоским эпителием. В зависимости от того, в какой области возникает воспаление, различают следующие разновидности цервицита:

  • эндоцервицит — воспаление цервикального канала;
  • экзоцервицит — воспаление влагалищного участка шейки.

Причинами воспаления шейки матки могут быть попадание инфекции или ее механическое повреждение при родах, абортах, установке внутриматочной спирали, выскабливании матки. Проникновению инфекции в цервикальный канал способствует снижение иммунитета из-за простудных заболеваний, стрессов, наличие механических травм шейки, применение химических средств для спринцевания или гигиенического ухода.

Чаще всего воспалению шейки матки сопутствуют и другие инфекционные заболевания половых органов: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). В результате проникновения инфекции в цервикальный канал может произойти деформация шейки. При воспалении происходит слущивание эпителия, при этом возможно попадание цилиндрического эпителия в вагинальную область шейки, за счет чего появляется эктопия шейки матки (разрастание цилиндрического эпителия в сторону плоского).


Воспаление при беременности

Особенно опасно возникновение такого заболевания при беременности. На ранних сроках проникновение инфекции в матку ведет к отслоению плаценты, прерыванию беременности. Если воспаление шейки матки обнаруживается на поздних сроках, то появляется угроза прерывания беременности, аномального развития органов плода (например, гидроцефалии), рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.

Причины инфекционного воспаления

Причинами возникновения воспаления могут быть следующие виды инфекции:

  1. Неспецифическая (так называемая условно патогенная микрофлора), которая попадает в шейку матки из прямой кишки, органов мочеиспускания или заносится через кровь, лимфу. К бактериям такого типа относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы кандида.
  2. Специфическая, передающаяся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и другие).
  3. Паразитарная (например, дизентерийная амеба).

Воспаление может быть острым и хроническим.

Видео: Причины цервицита, кольпита, виды и признаки инфекции

Типы цервицита

В зависимости от возбудителя инфекции различают несколько типов цервицита: вирусный (возникает из-за вирусов герпеса или папилломы человека), гнойный (при наличии гонореи), кандидозный (источник — грибок кандида), неспецифический (не связан с половыми инфекциями).

По характеру изменений в слизистой оболочке выделяют следующие заболевания:


  1. Атрофический цервицит. Вследствие воспаления шейки матки уменьшается толщина ее тканей. Обычно это происходит при хронической форме заболевания. Чаще всего такое поражение вызывает вирус папилломы человека. Он может возникнуть при запущенных формах кандидоза, хламидиоза.
  2. Очаговый воспалительный процесс возникает на отдельных участках цервикального канала.
  3. Диффузное воспаление — поражение всего цервикального канала.

Симптомы заболевания

Общие симптомы заболевания сходны при различных его видах. Иногда появляются дополнительные признаки.

Острый цервицит

Причиной такого процесса обычно является попадание инфекции в половые пути. При этом возникают следующие симптомы:

  • выделения с примесью гноя, с неприятным запахом, пенистой консистенции;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • бурые мажущие выделения между менструациями;
  • болезненные ощущения и небольшие выделения крови во время полового акта.

Хронический цервицит

Процесс может возникнуть как из-за проникновения в шейку бактерий, так и вследствие опущения матки, употребления гормональных противозачаточных средств, несоблюдения правил личной гигиены. В результате воспаления шейки матки происходит утолщение стенки цервикального канала, эрозия.

Симптомы проявляются не так явно, как при острой форме. У женщины наблюдаются незначительные белые слизистые выделения, тянущая боль внизу живота, зуд, боль при мочеиспускании. Хронический процесс приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Гнойный цервицит

Особенностью является появление обильных гнойных выделений из цервикального канала, при этом наблюдается отечность шейки матки. При прикосновении тампоном появляются следы крови. Эта форма заболевания передается половым путем, связана с наличием гонококковой инфекции, хламидий, сифилиса.

Рекомендация: Рекомендуется во время лечения избегать половых контактов. Если болен один из партнеров, то необходимо использовать презервативы.

Диагностика

Если женщина приходит к гинекологу с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота и в спине, то проводится обследование лабораторными и инструментальными методами,так как такие симптомы указывают на воспаление шейки матки.

В первую очередь проводится осмотр шейки и влагалища с помощью зеркал, что позволяет предположить наличие воспалительного процесса по таким признакам, как отечность шейки, покраснение поверхности вокруг цервикального канала.


Лабораторные методы диагностики

Бактериологическое исследование мазка. Делается посев содержимого шейки матки для установления вида инфекции и определения чувствительности бактерий к антибиотикам различного типа.

Цитологическое исследование мазка под микроскопом для обнаружения структуры клеток плоского и цилиндрического эпителия, пораженного воспалением.

Общий анализ крови и мочи на лейкоциты и другие показатели, а также анализ на сифилис.

Анализ крови на скрытые инфекции (микоплазмоз, например), который позволяет оценить состояние иммунитета по наличию в крови антител к различным вирусам.

В зависимости от результатов гинекологического осмотра (при обнаружении эрозии, кист, полипов) могут быть назначены дополнительные исследования (биопсия, биохимический анализ на онкомаркеры).

Инструментальные методы

Кольпоскопия (осмотр пораженных участков с помощью оптического прибора, кольпоскопа). Таким путем устанавливается размер участка воспаления, его характер (очаговая или диффузная форма).

УЗИ. Проводится для уточнения характера воспаления, нахождения сопутствующих заболеваний (кистозных образований в шейке или полипов).

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Проводится исследование слизи на определение возбудителей инфекции по их ДНК. Метод позволяет не только установить тип инфекции, но и оценить бактериальное поражение количественно, что дает возможность заметить результаты лечения.

Видео: Виды инфекции, вызывающей заболевания шейки матки. Диагностика


Лечение воспаления

Лечение воспаления шейки матки назначается врачом индивидуально по результатам проведенного обследования. Назначаются антибиотики, средства для укрепления иммунитета, витамины. Применяются ванночки с перекисью водорода и серебром для дезинфекции воспаленного участка, спринцевания дезинфицирующего действия.

Примечание: Эндоцервицит связан с проникновением инфекции в разветвленную систему желез слизистой оболочки цервикального канала, поэтому болезнь приобретает затяжной характер, антибактериальные препараты не всегда эффективны против микробов, находящихся в глубине тканей.

Используется радиоволновое лечение. С помощью радиоволн высокой частоты разрушается пораженная ткань, при этом не затрагиваются соседние, здоровые участки. Процедура безболезненная, позволяет справиться с воспалением за 1 сеанс. При этом на шейке матки не остается рубцов, отсутствует кровотечение. Одновременно должен лечиться от инфекции половой партнер.

Проводится лечение сопутствующих заболеваний: эрозии шейки матки, эндометрита и других. При лечении воспаления у беременных принимаются меры для сохранения беременности, подготовки к родам.


Народные способы лечения

Применяются исключительно под контролем врача. Для лечения приготавливаются настои и отвары растений. Их можно пить, а также использовать для спринцевания. Такие средства применяются в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным врачом, иначе заболевание по окончании лечения травами может вернуться.

Отвар для приема внутрь

Состав:
Эвкалиптовый лист, ольховые шишки, трава тысячелистника — по 1 части
Цветы пижмы, ягоды можжевельника, березовые почки, шалфей — по 2 части

Применение:
Все компоненты смешиваются. 2 ст. л. смеси заливаются 1/4 л кипятка. После 5 минут кипячения отвар настаивается полчаса. Пить его нужно по 3-4 раза в день. Разовая доза — 70 мл. Лечение проводится в течение 1-3 месяцев.

Отвар для спринцевания

20 г шалфея варят в 2 стаканах воды 10 минут, настаивают несколько часов, разбавляют 2 стаканами теплой кипяченой воды. Спринцевание проводят утром и вечером. Применяются также отвары ромашки и календулы.

При гнойном цервиците используется отвар коры дуба: 15 г коры отваривают 10 минут в 0.5 л воды.

prosto-mariya.ru

Описание проблемы

Воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки, в медицинской практике называется цервицитом. Данный участок является нижним маточным сегментом. Центральную часть образует канал: с одной его стороны находится вход в полость матки, с другой – влагалище, являющееся женским наружным половым органом.


Цервицит

Цервицит входит в список часто диагностируемых заболеваний женских половых органов и обычно встречается у представительниц женского пола репродуктивного возраста – 20-40 лет. Воспаления шейки матки нередко обусловливают проблемы с зачатием и вынашиванием, так что если вы планируете ребёнка, следует своевременно начать эффективное лечение.

Виды воспалений шейки матки

В зависимости от особенностей протекания выделяют острую и хроническую формы воспаления шейки матки. В первом случае воспалительный процесс запускается активностью патогенных микроорганизмов и стремительно распространяется по тканям канала. Хронический цервицит обычно является последствием отсутствия лечения острой формы. Воспаление вялотекущее, часто не даёт о себе знать, но тоже чревато последствиями.


Рекомендуем к просмотру видео о патологиях шейки матки.

В зависимости от изменений в тканях шейки матки, выделяют виды:


  1. Атрофический цервицит характеризуется патологическим истончением стенок шейки матки. Атрофия может обусловливаться механическими повреждениями канала или негативным воздействием возбудителей инфекций.
  2. Гнойное воспаление обычно развивается на фоне инфекций и сопровождается образованием гноя, состоящего из вырабатываемых иммунной системой лейкоцитов, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, частичек воспалённых или отмерших тканей.
  3. Кистозное воспаление предполагает патологические изменения, затрагивающие цилиндрический эпителий и расположенные в нём железы. Воспаление провоцирует образование многочисленных доброкачественных кист в слизистой оболочке маточной шейки. Кистозный цервицит, как правило, является запущенной стадией воспаления.

Если за основу классификации брать этиологию заболевания, то есть причины развития, то можно выделить вирусное воспаление, бактериальное и грибковое (кандидозное, вызванное активностью грибков рода Кандида).

По локализации выделяют экзоцервицит и эндоцервицит. Последний сопровождается воспалением внутренних оболочек цервикального канала. При экзоцервиците воспаляется область влагалищного сегмента шейки матки.

Возможные причины

Причины воспаления шейки матки могут быть следующими:


  • неспецифическая микрофлора, относящаяся к категории условно-патогенной, то есть всегда присутствующей в организме (это стрептококки, грибки рода Кандида, стафилококки, заносимые в цервикальный канал из кишечника, влагалища или с кровью и лимфой);
  • инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
  • чрезмерно грубые половые контакты, при которых происходит нарушение целостности слизистых оболочек шейки матки;
  • некорректная или грубая установка внутриматочной спирали;
  • перенесённые оперативные вмешательства (аборты, выскабливания);
  • осложненные, продолжительные или стремительные роды, спровоцировавшие разрывы цервикального канала;
  • самостоятельные спринцевания с использованием агрессивных средств: лимонного сока, концентрированного йодного или содового раствора;
  • снижение иммунитета, приведшее к быстрому размножению патогенных микроорганизмов и их распространению по органам женской репродуктивной системы;
  • гормональные сбои, бесконтрольный приём гормональных средств (при нарушении баланса гормонов может меняться структура слизистых оболочек половых органов, включая шейку матки);
  • врачебные ошибки: грубые гинекологические осмотры, применение нестерильных инструментов;
  • воспалительные заболевания других органов репродуктивной системы, например, влагалища, яичников, фаллопиевых труб (аднексит, вагинит, оофорит);
  • несоблюдение правил личной гигиены, спровоцировавшее попадание патогенных микроорганизмов извне, например, с нижнего белья.

Симптоматика

Вялотекущее или хроническое воспаление может иметь размытые и практически не проявляющиеся или возникающие периодически признаки. По мере распространения воспалительного процесса и усиления его интенсивности возникают следующие симптомы:

  1. Выделения из влагалища, которые могут иметь желтоватый или сероватый оттенок, прожилки крови, бледно-розовый или коричневый цвет. Они могут возникать в середине менструального цикла, незадолго до месячных или сразу после их завершения.
  2. При гнойном воспалении шейки матки выделения имеют неприятный запах: кисловатый или гнилостный.
  3. Болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота. Обычно это ноющие и тупые боли.
  4. Дискомфорт во время половых актов, кровянистые выделения после секса.
  5. Ложные позывы к мочеиспусканию, обусловленные близким расположением половых органов и мочевого пузыря. При распространении воспаления возможны частые походы в туалет, дискомфорт или болезненность при выделении мочи.
  6. При переходе воспалительного процесса на влагалище в этой области возникают покраснение, зуд, гиперемия, жжение.

Диагностика

Опытный гинеколог
Опытный гинеколог сможет распознать воспаление при осмотре шейки матки с помощью зеркал: слизистая будет гипертрофированной, воспалённой, покрасневшей. Для уточнения диагноза, выяснения причины воспалительного процесса и идентификации возбудителей инфекций делается мазок из цервикального канала. Собранный биоматериал отправляется в лабораторию, где подвергается исследованиям, проводимым методами ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериологического посева, ИФА (иммуноферментный анализ). Часто назначается кольпоскопия – осмотр цервикального канала с помощью вводимого в него кольпоскопа, оснащённого камерой.

Как лечить воспаление

Лечение диагностированного воспаления шейки матки зависит от причин развития цервицита и направлено на их устранение. Также требуются купирование симптомов и восстановление повреждённых тканей.

Терапия может включать такие направления:

  1. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, причём их подбирает врач после определения чувствительности возбудителей к разным веществам.
  2. При вирусной природе воспаления шейки матки рекомендуются противовирусные, иммуномодулирующие средства, помогающие организму бороться с вирусами и укреплять иммунитет для дальнейшей борьбы с патогенными микроорганизмами.
  3. При кандидозном цервиците требуется применение противогрибковых препаратов, причём не только местных в виде вагинальных суппозиториев, но и широкого спектра действия, предназначенных для приёма внутрь.
  4. Физиотерапевтические процедуры, такие как радиоволновое лечение, электрофорез, УВЧ-терапия. Процедуры ускоряют выздоровление и способствуют восстановлению повреждённых тканей шейки матки.
  5. По рекомендации врача применяются народные методы – спринцевания отварами трав, например, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, череды.
  6. При отсутствии эффекта консервативной терапии может быть назначено оперативное вмешательство, предполагающее удаление поражённого слоя шейки матки. Применяются традиционные хирургические методы и современные: лазерная и криотерапия, диатермокоагуляция.
  7. Для стабилизации гормонального фона начинается гормональная терапия. Препараты подбираются специалистом после обследования.

Часто используется одновременно несколько методов терапии для достижения скорейших положительных результатов.

Вероятные последствия воспаления шейки матки

Запущенное воспаление может привести к поражению глубоких слоёв тканей шейки матки. А так как цервикальный канал принимает непосредственное участие в репродуктивных функциях, цервицит может привести к выкидышам и преждевременным родам, хроническому невынашиванию беременности, бесплодию. Шейка матки не сможет сдерживать вход в полость органа, что приведёт к печальным последствиям.
Профилактика цирвицита

Цервицит – это очаг воспаления, который опасен при беременности и родах. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть к плоду через плаценту или попасть в организм ребёнка при прохождении по родовым путям. Врождённые инфекции крайне опасны.

Профилактические меры

Для профилактики цервицита соблюдайте несколько правил:

  1. Своевременно проходите гинекологические осмотры и посещайте врача раз в полгода.
  2. Выбирайте современные и высококачественные внутриматочные контрацептивы, доверяйте их установку опытным врачам.
  3. Используйте барьерные средства контрацепции – презервативы. Они защитят от нежелательных беременностей и ЗППП.
  4. Чтобы шейка матки не начала воспаляться, соблюдайте правила личной гигиены.
  5. Избегайте беспорядочных половых связей и грубых сексуальных контактов.
  6. Вовремя лечите воспалительные заболевания половых органов.

Воспаление, локализующееся в шейке матки, опасно и чревато последствиями. При обнаружении тревожных симптомов обращайтесь к гинекологу, проходите обследование и начинайте лечение.

zachatieinfo.ru

Причины цервицита

Заболевание вызывают специфические и неспецифические инфекции. К первым относятся стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, грибки, а ко вторым — сифилис, хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы. Специфические инфекции могут попасть в шейку матки контактным путем через кровь, лимфу или прямую кишку. Неспецифические инфекции проникают в зону трансформации половым путем.

Часто заболевание возникает в результате неправильного использования внутривлагалищных контрацептивных средств – колпачков, таблеток, свеч. Поэтому перед применением контрацептивов предварительно нужно проконсультироваться с врачом – гинекологом, который научит правильно их применять, чтобы снизить риск травмирования цервикального канала шейки матки.

Причиной развития воспаления могут стать повреждения шейки матки во время родов, абортов или частых диагностических выскабливаний. Установка или удаление внутриматочной спирали тоже может повлечь за собой воспалительные процессы в этой области. Спровоцировать развитие цервицита способны рубцы и доброкачественные новообразования.

Воспалительные процессы в зоне трансформации редко возникают сами по себе. Обычно они являются спутниками других заболеваний женской половой системы: вагинита, псевдоэрозии шейки матки, вульвита, эктропиона, бартолинита.

Цервициту чаще подвержены женщины детородного возраста. На их долю выпадает около 70% заболеваний, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть рискуют только 30% женского населения. Особенно следует остерегаться этого заболевания беременным, так как причинами несвоевременных родов и выкидышей очень часто становятся воспалительные процессы в шейке матки.

Симптоматика болезни

Основной симптом болезни — тянущие боли разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менструации). О болезни говорят гнойные или слизистые выделения, боли во время мочеиспускания. Симптомом, сигнализирующим о воспалении шейки матки, может быть появление болей или дискомфорта при совершении полового акта. Редко заболевание в начале может протекать бессимптомно, тогда обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра.

Цервицит по течению заболевания имеет острую и хроническую формы. Для острого цервицита характерны все эти симптомы. При осмотре также обнаруживаются гиперемия и отечность в отверстии цервикального канала, небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.

В зависимости от возбудителя заболевания, симптомы могут проявляться по-разному. Если цервицит возник вследствие гонореи, тогда он протекает очень остро с ярко выраженной симптоматикой.

Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может протекать без явных признаков. Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, при взятии мазка на анализ в нем обнаруживаются атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку становится красным и рыхлым, покрывается язвами.

Если острое воспаление было выявлено не сразу или его неправильно лечили, тогда оно переходит в хроническую вялотекущую форму. Влагалищные выделения напоминают мутноватую слизь, происходит разрастание цилиндрических тканей, вследствие чего возле входа в матку образуются псевдоэрозии. Симптомы цервицита, такие как отек и гиперемия, выражены слабо. Опасность хронической формы заболевания в том, что в это время происходит распространение болезни на близлежащие ткани и железы. В очаге воспаления образуются кисты и инфильтраты, постепенно уплотняется шейка матки.

Цервицит диагностируется несколькими способами:

  • Путем обследования шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
  • При проведении кольпоскопии — исследования, определяющего возникшие патологии в шейке матки.
  • После сдачи анализов на бакпосев, микроспопию мазка, ПЦР.

При острой форме воспаления шейки матки в мазке будет содержаться большое количество лейкоцитов, гистиоциты, лимфоциты, цилиндрический и плоский эпителии с изменениями. При хроническом воспалительном процессе клетки цилиндрических тканей приобретают разную величину, иногда наблюдается их разрушение (цитолиз). Проведение лабораторного обследования даст возможность определить вид и род микроорганизмов, вызвавших заболевание, и подобрать для лечения наиболее подходящий антибиотик. Для определения структурных нарушений клеток и положительной динамики лечения женщину направляют на цитоморфологию мазка. Диагностика хламидиоза, папилломавируса, гонореи, герпеса, микоплазмоза при воспалении шейки матки возможна только после проведения специальных обследований: ИФА и ПЦР.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение заболевания предполагает назначение женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявленного возбудителя и формы протекания заболевания. Если воспаление хламидийного происхождения, тогда его лечат такими антибиотиками, как сумамед, эритромицин, мономицин, максаквин, доксициклин или таривид. При цервиците кандидозной этимологии назначается противогрибковый препарат дифлюкан.

При воспалении шейки матки лечение проводится и комбинированными препаратами местного действия, которые выпускаются в виде свечей (тержинан). При затихании основных симптомов заболевания женщинам назначается местное лечение в виде обработки влагалища и шейки матки растворами хлорофиллипта, димексида и нитрата серебра.

Сложнее лечить воспаление вирусного происхождения. Если возбудителем цервицита стал генитальный герпес, тогда потребуется продолжительное лечение противовирусными средствами, иммуностимуляторами, витаминами и противогерпетическим иммуноглобулином. Воспалительные процессы в шейке матки, вызванные вирусом папилломы человека, требуют лечения цитостатиками и интерферонами. Попутно с терапией проводится удаление кондилом. При цервицитах вирусной этимологии во избежание повторного заболевания лечение должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер.

Медикаментозная терапия хронической формы цервицита не всегда эффективна, поэтому часто лечение проходит с помощью таких хирургических методов, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия. Параллельно с этим проводится лечение сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора. Лечение цервицита проводится под лабораторным контролем.

www.jlady.ru

Причины воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки может спровоцировать условно-патогенная микрофлора, присутствующая во влагалище: стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Чаще всего воспаление провоцирует не один возбудитель, а микробная ассоциация.

Специфический воспалительный процесс связан с возбудителями венерических инфекций, у каждой четвертой пациентки с трихомониазом или гонореей присутствует выраженное воспаление шейки матки с признаками острого гнойного процесса.

Присутствие во влагалищной среде болезнетворных микробов не означает, что они проникнут в цервикальный канал и спровоцируют воспалительный процесс. Для подобного сценария необходимы два следующих условия:

— Дисбиотическое состояние влагалищной микросреды. Если под влиянием неблагоприятных факторов происходит уменьшение количества лактобактерий, нежелательная микрофлора стремится занять освободившееся место, а изменение pH влагалищной среды помогает ей размножаться. В условиях большого количества условно-патогенных микробов защитные механизмы шейки матки истощаются и позволяют инфекции проникнуть в цервикальный канал.

— Нарушение целостности эпителиального покрова (разрывы, микротрещины и прочие) шейки матки. Травмы слизистой во время абортов, родов, диагностических манипуляций являются самыми уязвимыми местами для проникновения инфекции. Неправильное, чаще – самостоятельное, применение некоторых агрессивных химических веществ с лечебной целью может вызвать ожоги на шейке матки и способствовать развитию воспаления. Концентрированные растворы йода, марганцовокислого калия, димексида весьма опасны для нежной слизистой шейки матки.

Таким образом, любое обстоятельство, приводящее к нарушению защитных механизмов влагалища, или механические повреждения шейки матки являются потенциальными провокаторами инфекционного воспаления шейки матки.

Самым распространенным сценарием развития болезни является восходящий путь инфицирования тканей шейки матки. Однако существует и другой, реже встречающийся, способ, когда инфекция спускается в шеечный канал из маточной полости. Воспаление матки (эндометрит) нередко сопровождаются аналогичными процессами в шейке матки.

Лидирующая роль в развитии воспаления шейки матки принадлежит иммунной системе. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, организм самостоятельно справляется с проблемой и не позволяет заболеванию развиваться, либо оно имеет легкую форму течения и хорошо откликается на несложную терапию. У ослабленных пациенток инфекция не встречает должного иммунного отпора, поэтому хроническое воспаление шейки матки у них развивается чаще.

Симптомы воспаления шейки матки

Клинические признаки воспаления шейки матки зависят от типа инфекции, которая его спровоцировала, а также места ее локализации. Патологический процесс может быть ограничен слизистой цервикального канала, при распространении инфекции глубже заболевание приобретает признаки диффузного воспаления.

Воспаление изначально локализуется в поверхностном слое цервикального канала. Слизистая утолщается, а расположенные в ней железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Со временем эпителий увеличивается в объеме за счет воспалительного отека и становится рыхлым. Если на этой стадии инфекционное воспаление канала шейки матки не ликвидируется, микробы проникают в более глубокие слои, а на поверхности слизистой начинается процесс заживления (регенерации). В результате клинические проявления воспаления шейки матки стихают, создавая ошибочное ощущение «выздоровления», таким образом, формируется хроническое воспаление.

Самым достоверным симптомом инфекционно-воспалительного процесса на шейке матки являются патологические выделения из влагалища. Острое воспаление канала шейки матки провоцирует обильные гнойные (при специфическом воспалении) или серозно-гнойные бели, им может сопутствовать ощущение дискомфорта во влагалище. При хроническом процессе бели могут быть скудными или отсутствовать вовсе, как это происходит при хламидийном поражении половых путей.

Острое гнойное воспаление шейки матки при беременности представляет угрозу для плода, так как специфическая инфекция является очень агрессивной и способна подниматься в матку. Неспецифическое воспаление шейки матки при беременности также представляет угрозу, т.к. появившееся на ранних сроках оно может спровоцировать нарушение развития плода, а в более поздний период стать причиной инфекционных осложнений в родах.

Воспаление шейки матки лидирует среди причин развития «замершей беременности».

Хроническое воспаление шейки матки может стать причиной бесплодия, так как длительно существующая инфекция изменяет свойства цервикальной слизи и препятствует восходящему продвижению сперматозоидов.

Воспалительные изменения на шейке матки хорошо визуализируются при гинекологическом осмотре, для них характерны:

— гиперемия и утолщение слизистой шейки, она выглядит рыхлой и неоднородной;

— обильные гнойные или серозно-гнойные бели при остром воспалении, в случае хронического воспаления они скудные, мутноватые на вид;

— эрозированные участки или язвы на слизистой, окружающей наружный зев;

— точечные кровоизлияния на поверхности шейки;

— сопутствующие воспалительные изменения во влагалище (гиперемия, отек, патологические отложения на стенках);

— наботовы кисты, образующиеся вследствие некорректного заживления эрозий и язв на поверхности шейки матки.

Не вызывает диагностических затруднений выраженное воспаление шейки матки специфического происхождения. При трихомониазе на поверхности шейки матки образуется множество точечных кровоизлияний, и шейка становится похожей на землянику. При герпетическом поражении слизистых, шейка матки приобретает вид сплошной эрозии из-за многочисленных мелких язвочек.

Кольпоскопия проводится при любой форме заболевания и позволяет установить наличие характерных признаков воспаления шейки матки: увеличение размеров, отечность, мелкие кисты. Нередко определяются признаки фонового процесса в виде эрозии, псевдоэрозии и так далее.

Лабораторная диагностика необходима для идентификации возбудителя воспаления и включает обследование на половые инфекции, бактериологическое исследование и изучение микробного состава содержимого влагалища и цервикального канала.

В некоторых случаях установить причину воспаления шейки матки не удается. Как правило, это происходит, если организм самостоятельно справился с инфекцией, оставив незначительные изменения, которые и обнаруживаются во время осмотра.

Лечение воспаления шейки матки

Самостоятельное лечение воспаления шейки матки недопустимо. Сопровождающие его влагалищные выделения не являются специфичным симптомом болезни потому, что могут быть признаком большинства генитальных заболеваний. Неверно самостоятельно выбранное лекарство может ликвидировать внешние проявления болезни, создав ложное впечатление выздоровления и спровоцировав развитие хронического процесса.

В острой стадии воспаления используется антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются согласно данным лабораторного заключения. Лечение острого воспаления шейки матки с помощью местной терапии неоправданно. Глубоко проникшая инфекция может быть излечена только при помощи системных антибиотиков (таблеток), а антибактериальные свечи или мази способны ликвидировать лишь поверхностные изменения.

При специфическом воспалении необходимо симметричное лечение половых партнеров.

После курса антибиотиков необходимо восстановить должный состав влагалищной микрофлоры, для этого используются эубиотики — препараты, содержащих молочнокислые бактерии. Местное применение молочной кислоты в виде свечей или растворов помогает восстановить необходимый уровень кислотности во влагалище.

Хроническое воспаление плохо откликается на консервативную терапию в качестве единственного метода лечения. Оно может ликвидировать инфекцию, но не способно восстановить структурную целостность слизистой шейки матки. Поэтому после ликвидации инфекции проводится хирургическое лечение имеющихся язв, эрозий и наботовых кист. Выбор способа лечения зависит от характера заболевания и технических возможностей клиники. Применяются криотерапия, лечение с помощью лазера, электрохирургическое лечение и т.д.

Успешная терапия воспаления шейки матки подразумевает устранение фоновых процессов и восстановление должного местного иммунитета.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

vlanamed.com

От чего бывает воспаление шейки маткиОсновные причины

Причину воспаления шейки матки поможет обнаружить врач-гинеколог. При постановке диагноза доктор оценивает:

  • общее состояние пациентки,
  • сопутствующую симптоматику,
  • состояние слизистой оболочки внутренних половых органов.

При проведении гинекологического осмотра врач отмечает изменение слизистой оболочки шейки матки: она меняет свой цвет. Если болезнь появилась недавно, то доктор ставит диагноз, острый цервицит или эндоцервицит.

Если болезнь протекает в скрытой форме и женщина не чувствует никакого дискомфорта, то болезнь носит хронический характер. В таком случае лечить воспаление придется дольше.

Какие инфекции приводят к развитию воспалительного процесса:

  • урогенитальный герпес,
  • хламидиоз,
  • гонорея (инфицирование гонококками),
  • микоплазмоз,
  • ВПЧ (вирус папилломы человека),
  • кандидоз или бактериальный вагиноз.

Воспалительный процесс развивается на фоне сопутствующего заболевания и имеет признаки инфекции, при этом есть ряд симптомов, на основании которых можно распознать цервицит:

  • частые хирургические аборты или выкидыши,
  • изменения эрозийного характера,
  • аллергическая реакция на средства контрацепции.

Помимо гинекологических заболеваний вирусного и инфекционного характера, воспаление может возникнуть после хирургического аборта или выкидыша. Оперативное вмешательство увеличивает риск развития заболеваний.

Эрозия шейки матки также может стать причиной воспаления. Наличие повреждений приводит к увеличению риска инфекционного или воспалительного процесса. Причины возникновения патологии в таком случае сочетаются с ослаблением иммунитета. В организм женщины попадает патогенная микрофлора, иммунная система не борется с микробами и бактериями, в результате чего и возникает воспалительный процесс.

Аллергия на средства контрацепции встречается редко. Отчего именно возникает реакция сказать сложно, но в таком случае болезнь не связана с инфекцией или ослаблением иммунной системы. Лечить цервицит или эндоцервицит необходимо под контролем врача.

Классификация заболевания

В зависимости от сопутствующих факторов, цервицит имеет следующую классификацию:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • неспецифический,
  • аллергический,
  • атрофический,
  • гнойный,
  • хронический,
  • острый.

Бактериальное воспаление возникает по причине инфицирования бактериями класса кандида. Они присутствуют в организме человека, но начинают вести себя агрессивно лишь при неблагоприятных обстоятельствах:

  • прием антибиотиков,
  • ослабление иммунной системы.

Вирусный цервицит появляется при попадании вируса герпеса или папилломы человека в организм. Лечение направлено на предотвращение развитие осложнений и борьбу с вирусной инфекцией.

Атрофический тип заболевания самый опасный, он может появиться на фоне хронического цервицита, как осложнение, проявляет себя уплотнением шейки матки, что снижает ее эластичность, нарушает приток крови и приводит к развитию атрофических изменений.

Гнойный цервицит может появиться при отсутствии адекватного лечения гонореи. Он доставляет массу беспокойств, характеризует себя появлением выделений из влагалища гнойного или слизисто-гнойного характера.

Воспаление, которое носит хронический характер, протекает бессимптомно, оно возникает при отсутствии лечения цервицита, приводит к тяжелым осложнениям и может стать причиной бесплодия.

Воспаление шейки матки симптомы

Воспаление, которое классифицируют как острое воспаление шейки матки – характеризует себя быстрым развитием. Воспаление распространяется на внутренние органы и может привести к повреждению не только шейки, но и самой матки, а также придатков.

Правильно классифицировать заболевание и поставить пациентке адекватный диагноз способен только врач. От причины воспалительного процесса напрямую зависит и лечение.

Основные симптомы

Выраженность симптомов воспаления шейки матки зависит от:

  • причины возникновения заболевания,
  • формы течения воспалительного процесса,
  • активности иммунной системы женщины.

Пациентка может не обращать на появившиеся признаки воспаления никакого внимания, причина в том, что симптомы выражены слабо и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев женщины жалуются на:

  • появление выделений из половых путей,
  • болевые ощущения,
  • ложные позывы к мочеиспусканию,
  • дискомфорт в интимной зоне.

Выделения из влагалища или мочеиспускательного канала могут носить слизистый, обильный, гнойный, пенистый или кровянистый характер. При появлении признаков воспаления стоит в обязательном порядке обратиться за помощью к гинекологу, поскольку выделения могут свидетельствовать о наличии инфекционного, вирусного или бактериального заболевания половых органов.

Боль возникает при мочеиспускании, после или во время полового акта. Она может носить различный характер, чаще всего, пациенток беспокоят тянущие, неприятные ощущения внизу живота.

Ложные и болезненные позывы к мочеиспусканию могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Если женщина жалуется на подобные позывы, необходимо также проверить почки и мочевой пузырь.

Зуд и жжение в области половых органов – типичный признак большинства заболеваний гинекологического характера. Это первые симптомы, на которые стоит обратить внимание и записаться на прием к гинекологу.

Воспаление шейки матки симптомы

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза доктору достаточно провести визуальный осмотр, но если у врача имеются затруднения в постановке диагноза, он обязан назначить пациентке необходимые обследования.

При подозрении на воспаление шейки матки гинеколог может назначить следующие обследования и анализы:

  • УЗИ,
  • ПЦР,
  • мазок на флору,
  • анализ крови на РИТ, РИФ, ИФА,
  • анализ мочи.

Воспаление шейки матки или цервицит лечат при помощи антибиотиков. Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, устранение причины возникновения заболевания.

Подбором лекарственных средств занимается гинеколог, он устанавливает продолжительность курса лечения и после прохождения терапии назначает необходимые анализы и обследования.

Лечение проводится сразу у обоих половых партнеров, даже если у мужчины нет никаких признаков заболевания. В большинстве случаев используют следующие препараты:

  • антибиотики (тетрациклин, эритромицин, рокситромицин, левофлоксацин и др.);
  • антисептики (хлоргексидин, мирамистин).

Дозировку препарата определяет врач, в период лечения необходимо соблюдать половой покой. Если воспаление (цервицит) шейки матки сопровождается неприятными ощущениями в области половых органов, врачи рекомендуют:

  • принимать сидячие ванны с отваром трав,
  • использовать увлажняющий крем,
  • уделять повышенное внимание гигиене половых органов.

Ванночки можно принимать с отваром ромашки, календулы и коры дуба. Это поможет избавиться от зуда и устранить дискомфорт.

В период лечения стоит тщательнее следить за гигиеной, лучше использовать средства, предназначенные для чувствительной кожи, приобрести их можно в аптеке.

Когда подобный диагноз ставят беременной женщине и причиной болезни считается инфекция, то врач может порекомендовать сделать аборт.

Поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к доктору и пройти курс лечения с использованием антибиотиков. Самостоятельно лечить воспаление не стоит – это может привести к тяжелым осложнениям и стать причиной хронического цервицита.

ginekola.ru

Этиология

Всегда причиной развития цервицита является инфекция.

Она может быть двух видов:

  • Неспецифическая. В норме во влагалище содержится определенное количество бактериальной флоры, состав ее различен. Все они относятся к неактивным условно-патогенным микроорганизмам, т.е. при определенных условиях вызывают развитие воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются кишечная палочка, стафилококки, мицелий дрожжевого грибка, а также другие как Гр -, так и Гр + бактерии.
  • Специфическая. Это микроорганизмы, которые в норме не входят в состав микрофлоры влагалища. Но при попадании в организм вызывают воспалительный процесс, не всегда органом-мишенью будет выступать шейка матки. Самыми распространенными из них являются трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы и другие.

Для воспалительного процесса не всегда достаточно воздействия только микроорганизма, требуется и сочетание с провоцирующими факторами, такими как:

  • ЭрозияНаличие сопутствующего воспалительного процесса во влагалище или мочевом пузыре. Очень часто именно цистит и уретрит способствуют развитию инфекционного поражения, это связано с тесной анатомической связью уретры и полости влагалища и шейки матки. Изолированный цервицит встречается редко, обычно он сочетается с вагинитом или эндометритом.
  • Травматическое воздействие на шейку матки. Самыми распространенными из них являются послеродовые разрывы, бужирование во время прерывания беременности. Редко это могут быть разрывы из-за насильственных действий. После нарушения целостности слизистой микроорганизмы спокойно проникают в незащищенные нижележащие слои.
  • Спринцевание различными химическими средствами, такими как раствор марганцевого калия или йода. Во-первых они могут нарушать нармальный микробиоценоз полости, но кроме того при неправильной концентрации способны вызвать поражение слизистой в виде ожога, в том числе и на поверхности шейки матки.
  • Провоцирующим фактором в некоторых случаях выступает эрозия, особенно если она сопряжена с вирусом папилломы человека. Слизистая в данном случае особенно уязвима к действию различных факторов.
  • Опущение половых органов. Кроме нарушения нормальной архитектоники происходит нарушение трофики тканей, а также снижение местного иммунитета. В результате условно-патогенная флора начинает проявлять свою активность.
  • Применение контрацептивных средств. Это могут барьерные методы, которые имеют не гладкую стенку, а также средства из группы спермицидов. Они вызывают повреждение стенки из входящих в состав агрессивных химических веществ.
  • Нарушения гормонального фона приводят к изменениям на уровне тканей шейки матки. Поскольку она является гормонально зависимым органом, то при изменении соотношения гормонов нарушается и защитная функция слизистой оболочки. Особенно часто данная проблема возникает при наступлении периода менопаузы, в котором наблюдается недостаточный уровень эстрогенов, а следовательно присоединяется сухость и зуд в области влагалища и шейки матки. Слизистая при контакте может легко кровоточить, в последствии присоединяя инфекцию.
  • Изменения обмена веществ могут также выступать провоцирующими факторами. Самым распространенным заболеванием из них является сахарный диабет, так как провоцирует рост гриба рода Candida.
  • К данной группе следует отнести и несоблюдение правил личной гигиены. Это подмывание агрессивными средствами, длительное ношение прокладок, на которых скапливаются микроорганизмы. Большой проблемой в пожилом возрасте является использование памперсов.

Цервицит при беременности

Воспаление шейки матки представляет серьезную проблему для женщины в период беременности, так как оно не только негативно воздействует на организм, но и может причинить угрозу для жизни плода.

Во время беременности происходят серьезные изменения в организме, основная часть из который это гормональная перестройка. Различное содержание гормонов влияет на состояние бактериальной флоры влагалища, и в норме условно-патогенные микроорганизмы могут проявить свои негативные свойства.

Поэтому, не всегда цервицит при беременности может быть вызван воздействием специфической инфекции.

Опасность цервицита:

  1. БеременностьНа ранних сроках воспаление шейки, из-за тесного контакта с полостью матки, может вызвать переход воспаления на вышележащие отделы. В результате происходит заражение хориона, а иногда и самого зародыша.
  2. Очень часто при нарушении инфекцией защитного барьера, который вызывается наличием плотной слизистой пробки, происходит развитие слабовыраженного воспаления. Плацента начинает развиваться неправильно, в последствии это приводит к ее недостаточности. Инфицирование зародыша или уже плода повышает частоту возникновения эмбриопатий.
  3. Самыми серьезными осложнениями являются риск самопроизвольного выкидыша, а также возникновения замершей беременности. У многих женщин возникает цервикальная недотаточность.
  4. На поздних стадиях впервые возникший цервицит влияет на состояние плаценты и околоплодных вод. Может развиться плацентит или же многоводие.
  5. При длительно существующем нелеченном процессе диагностируется задержка роста и развития плода. Самым опасным осложнением является поражение нервной и сердечно-сосудистой системы. Некоторые дети получают внутриутробную пневмонию.

Женщина и врач всегда должны помнить, что цервицит является фактором в развитии недонашивания плода и преждевременных родов.

Чем опасно заболевание?

Данное, казалось бы не тяжелое заболевание, как воспаление шейки матки может стать серьезной проблемой для женщины. В первую очередь, в последнее время большое внимание акцентируется на сочетании воспаления с присутствием в организме вируса папилломы человека.

Типов данного возбудителя много, но особенно опасными являются 16 и 18 типы, они считаются высокоонкогенными. Т.е. при отсутствии лечения и персистенции вируса есть большая вероятность в последствии заболеть раком шейки матки.

А данный тип рака занимает одно из первых мест в злокачественных новообразованиях женского организма и половых органов в частности. Тем более, что группа риска это молодые женщины.

Может ли циревицит проходить без симптомов?

Такое течение процесса возможно, часто это связано с теми инфекциями, которые характеризуются стертым течением. В данном случае диагноз может быть выставлен только после осмотра женщины гинекологом.

Диагностика воспаления шейки матки

  1. Начинается диагностика с беседы с акушером-гинекологом. Врач тщательно расспрашивает о жалобах, симптомах, которые могут беспокоить пациентку. Большое значение уделяется времени и условиям возникновения патологической реакции, уточняется наличие незащищенных половых актов, применение препаратов, а также случаи других заболеваний.
  2. После этого, врачом проводится осмотр женщины. Начинается он с наружных половых органов, далее следует оценка состояния влагалища и шейки матки. Проводится он с помощью влагалищных зеркал. Обращают внимание на цвет слизистой, наличие или отсутствие дефектов на ее поверхности. Особое внимание следует уделять появлению на поверхности шейки матки язв, участков кровоизлияний. Выраженный сосудистый рисунок также должен насторожить врача. Кроме того, определяется наличие или отсутствие отека.
  3. После визуального осмотра приступают к пальпации шейки матки. Определяются предположительные ее размеры, подвижность, консистенция. Она должна быть плотно эластичной консистенции, легко смещаемой при движении, безболезненной.

Лабораторные методы

На протяжении длительного периода времени оставались единственными способами подтверждения диагноза.

В настоящее время существует множество способов оценки содержимого влагалища и цервикального канала:

  • Женщина с микроскопомСамый популярный, экономически выгодный способ — это микроскопия содержимого мазка. Оценивается содержание в секрете количества эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов а также других микроорганизмов. Подтверждает диагноз присутствие в мазке большого количества лейкоцитов, а также специфических возбудителей.
  • Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. В данном случае с помощью специальных красителей производят определение бактерий, какой у них тип. Также ведется подсчет их количества. Для удобства дальнейшего лечения проводится определение чувствительности их к определенным средствам. Это позволяет подобрать наиболее эффективное средство.
  • Метод полимеразной цепной реакции или иммуно флюоресцентного анализа позволяет более точно оценить возбудителей, а также их количество. В настоящее время этот метод наиболее предпочтителен и эффективен, но он более дорогой, поэтому доступен не во всех учреждениях. Одной из разновидностей является жидкостная цитология, способ забора материала новой цитощеткой, которую опускают в специальную среду для исследования.
  • Цитологический мазок. Является сейчас скрининговым, и выполняется забор материала всем женщинам на приеме у врача. При тщательном исследовании клеточного содержимого можно выявить появление клеточных нарушений, вызванных воспалением.

Инструментальные методы

  1. Основным инструментальным методом является кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре влагалищной части шейки матки под микроскопом, благодаря увеличению гораздо легче увидеть изменения на слизистой.
  2. Кроме того, для более точной установки состояния эпителия применяют различные пробы с нанесением химических веществ. Самыми популярными среди них являются уксусная кислота и раствор йода. В первом случае воспаленные расширенные сосуды должны быстро измениться, и окраска слизистой становится менее интенсивной. Проба с йодом проводит дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, сифилитическим поражением и т.д. Используемая концентрация не вызывает ожога. Метод является популярным еще и потому, что он неинвазивный и безболезненный.

Виды цервицита

В зависимости от природы агента вызвавшего воспаление шейки матки выделяют несколько видов:

  • Матка с красными кругамиГнойный цервицит. Самый частый вид воспаления среди молодых женщин. Связан он с воздействием бактерий различных групп. Наиболее распространенным возбудителем является гонококк. При осмотре визуализируется гной в цервикальном канале и также полости влагалища. Клиника достаточно выражена, поэтому женщины часто отмечают появление обильных выделений из половых путей, а также симптомов общего недомогания.
  • Вирусный. Наиболее специфичное воспаление шейки матки. Возбудителей не так и много, самыми распространенными могут быть вирус простого герпеса, папилломавирусная инфекция, а также вирус иммунодефицита человека. Симптоматика достаточно специфична, поэтому сразу же настораживает женщину и врача.
  • Бактериальный. Возбудитель воспаления сходный с первым типом, но в данном случае клиника имеет более стертый характер, женщина может длительное время оставаться без лечения, потому что симптомы ее не беспокоят. Диагностируется чаще уже после проведения тестов лабораторной диагностики.
  • Кандидозный. Данное воспаление шейки матки вызывает условно-патогенный представитель влагалища женщины гриб рода Candida.
  • Атрофический. Воспаление шейки матки, которое чаще всего встречается у женщин пожилого возраста. Обычно связан с недостаточной гормональной регуляцией в организме, особенно женских половых гормонов-эстрогенов. Иногда в данную группу входят женщины после оперативного удаления яичников, химической кастрации.

Кроме этого, воспаление шейки матки подразделяют по анатомической части:

  • Экзоцервицит. Воспаление наружной, влагалищной части шейки матки. Женщина в данном случае предъявляет симптомы.
  • Эндоцервицит. Поражение внутренней, маточной части шейки матки. Обычно вызывается как осложнение родов, метроэндометрита, после прерывания беременности.

По течению процесса воспаление шейки матки делят на два вида:

  • Острый процесс. Воспаление шейки матки в данном случае почти всегда вызывается впервые, на фоне здоровья. Клинические проявления ярко выражены, обычно легко поддается лечению. Шейка матки имеет отчетливые признаки поражения.
  • Хронический цервицит. Возникает в результате длительно текущего воспаления, когда острый процесс стихает, клиника уменьшается, но шейка матки по-прежнему остается пораженной.

Симптомы

В зависимости от типа возбудителя, анатомического поражения, а также течения процесса выделяют определенные симптомы. Но иногда воспаление шейки матки может протекать абсолютно бессиптомно и выявляется только после осмотра акушером-гинекологом.

Симптомы острого воспаления шейки матки

Чаще всего именно с данным видом воспаления женщины обращаются за помощью испугавшись своего самочувствия.

Обычно симптомы достаточно ярко выражены:

  • Розовые трусы и рукиПервое, на что обращают внимание женщины это выделения из половых путей. Характер их может быть различным. Цвет варьируется от белого до зеленого и желтого, при повреждении покрова встречаются прожилки крови или коричневые сгустки. Консистенция бывает от водянисто-жидкой, до густой, почти творожистой. Выделяющиеся не каплями, а отдельными кусками.
  • Боль также осложняет течение процесса. Она может быть острой, очаговой, возникающей после полового акта, мочеиспускания, так и умеренной тупой, которая беспокоит женщину в повседневной жизни. Боль усиливается при изменении положении тела, занятиях спортом и физической работой. Чаще всего вызвана вовлечением в патологический процесс внутренних половых органов.
  • Если воспаление шейки матки сочетается с наличием эрозии, то часто можно обнаружить кровь, выделяющуюся после полового акта или с выделениями.
  • Температура тела повышается редко, обычно повышается в сочетании цервицита с аднекситом, острым эндомтеритом, а также параметритом. Редко подобные симптомы возникают при сочетании с циститом. Высоких цифр она почти никогда не достигает, колеблется от субфебрильных, до фебрильных цифр. Лихорадка может быть связана с развитием перитонита.
  • Редко появляется изменение мочеиспускания. Оно выражается учащением, императивными позывами, болью во время акта. В данном случае сложно выделить первоначальную причину симптомов, это может быть цистит, вызвавший воспаление влагалища, так и наоборот.

Иногда клиника может быть абсолютно специфичной и постановка диагноза не вызывает затруднений:

  • Появление пузырьков на поверхности шейки говорит о герпетической природе воспаления.
  • Ярко-красная шейка матки в сочетании с большим количеством изъязвлений, похожих на поверхность клубники говорит о трихомонадной природе.
  • Желтые пятна, напоминающие просо, обычно характеризуют поражение актиномицетой.
  • Обильные выделения как во влагалище, так и цервикальном канале имеющие явно гнойный характер, разрыхленная поверхность шейки матки, которая легко дает кровотечение при контакте обычно характеризует гонорейную природу воспаления.
  • Вирус папилломы человека обычно не изменяет общего самочувствия, лишь при осмотре можно отметить единичные или множественные кондиломы, выступающие над поверхностью слизистой, могут также наблюдаться единичные изъязвления на шейке матки.

Симптомы хронического воспаления шейки матки

В данном случае симптомы почти полностью отсутствуют и женщину данная проблема не беспокоит.

Но при осмотре врач может диагностировать заболевание:

  • Прием врачаПри визуализации шейки отмечается небольшое количество выделений из цервикального канала, характер их уже почти всегда слизистый, а цвет может колебаться от прозрачного до мутного. Редко, когда выделения имеют специфическое окрашивание.
  • Сильной боли, как правило, пациентка не отмечает, но при тщательном расспросе выясняется, что ранее болевой синдром присутствовал, но по истечению времени прекратился.
  • На поверхности слизистой шейки видна эрозия, иногда она приобретает характер псевдоэрозии.
  • Слизистая оболочка из-за длительного воспаления становится наиболее плотной, нарушается выделение своего секрета железами эпителия. В результате можно увидеть наличие кист наботовых желез, которые не могут лопнуть.
  • При пальпации шейка становится более плотной, иногда может хуже смещаться, вследствие развития спаечного процесса в органах малого таза.

Лечение воспаления шейки матки

Лечение воспалений шейки матки всегда должно быть комплексным. При выявлении специфической инфекции лечение проводят для обоих партнеров.

Местное лечение воспаления шейки матки

Системные препараты при лечении цервицита применяют достаточно редко, обычно возникает при необходимости в уничтожении специфической инфекции, а также тяжелого соматического состояния.

Основным способом местного лечения является назначение средств этиотропный терапии:

  • Хламидийное воспаление шейки матки лечат препаратами тетрациклинового ряда, такими как Доксициклин, а также микролидов (Эритромицина) и азалидов (Азитромицина).
  • Грибковое поражение лечат соответствующими препаратами на основе миконазола и нистатина.Самыми популярными препаратами являются Флюкостат и Миконазол.
  • Вирусное поражение обычно вызывает большую проблему для врача. Так как вирус очень тяжело уходит из организма, для его уничтожения иногда требуется несколько курсов противовирусной терапии. К данным препаратам относятся Ацикловир и Зовиракс.
  • Для удаления вируса папилломы человека назначаются цитостатические препараты, одним из самых популярных является группа Фторурацила.
  • Если воспаление шейки матки вызвано недостатком гормонов, то проводится заместительная терапия местными препаратами. Известным эстрогенсодержащим препаратом является крем Овестин.
  • В качестве дезинфицирующих средств можно применять спринцевание раствором Димексида или Хлорфиллипта. С осторожностью можно использовать раствор соды или борной кислоты для полосканий. Подобным действием обладает и Гексикон, он содержит в своём составе хлоргексидин. На фармацевтическом рынке представлены и комбинированные средства в форме свечей или вагинальных таблеток, к ним относят Тержинан и Полижинакс.

Лечение народными средствами

Наряду с лекарственными методами большое внимание уделяется народным методам лечения:

  • ШалфейХорошим и эффективным средством является ромашка. Она обладает противовоспалительным действием. Применяют его в виде отвара, для этого сухую аптечную ромашку запаривают кипятком. Полученной смеси дают настояться в течение часа, после чего остужают. Тампон, смоченный в полученном отваре помещают во влагалище и оставляют на ночь. Тампоны должны быть стерильными и каждый раз новыми. Иногда можно оставлять на несколько минут, но тогда частота использования увеличивается до 3 раз в день.
  • Походим действием обладает и шалфей, он оказывает модное противовоспалительное действие, а также подходит людям, склонным к аллергическим заболеваниям. В данном случае траву шалфея запаривают в кипятке, можно варить на водяной бане в течение 10 минут. После приготовления отвару дают остыть. Разбавляют полученную смесь дважды. Способ применения это спринцевания трижды в сутки.
  • Вместо ромашки или шалфея можно использовать календулу. Ее используют как для спринцеваний, так и с введением тампонов.
  • Противовоспалительное действие оказывает и отвар дубовой коры. Тёплый раствор используют для спринцеваний влагалища. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Вводить рекомендуется не больше 5 мл однократно.

Профилактика цервицита

В гинекологии ей уделяется достаточно мало внимания.

Но именно соблюдение некоторых правил позволяет улучшить состояние женского здоровья:

  • Врач берет анализыВ первую очередь, следует ответственно относиться к половой жизни. Необходимо ограничить количество половых партнеров. Следует исключить половые контакты с незнакомыми лицами. Единственным способом защиты шейки матки от воздействия инфекционных факторов является барьерный метод контрацепции.
  • Нельзя использовать презервативы с различными приспособлениями, такими как пупырышки или усы. Так как травмирующее воздействие делает шейку наиболее уязвимой.
  • Нужно соблюдать правила личной гигиены. В качестве гигиенических средств следует использовать средства специализированного назначения или детское мыло. Частые спринцевания должны быть исключены.
  • Всем женщинам необходимо регулярно проверятся на наличие инфекций передающихся половым путем, а также посещать врача акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации. Частота посещений обычно составляет не менее 2 раз в год.
  • При выявлении воспалительных заболеваний, а также специфических инфекций нужно не затягивать с лечением. После проведения курса терапии нужно восстановить влагалищную микрофлору и пройти курсы реабилитации.
  • Женщины любого возраста должны избегать переохлаждения и снижения иммунитета. Для последнего следует проводить курсы витаминотерапии и иммуностимуляторов.
  • Гормональные сбои должны быть по возможности предотвращены. Это в первую очередь надежная контрацепция, так как искусственное прерывание беременности оказывает травмирующее и дисгормональное влияние на шейку матки. В преклимактерическом периоде и при наступлении менопаузы нужно использовать средства заместительной гормональной терапии.
  • При наличии опущения стенок влагалища рекомендуется выполнять профилактические упражнения, для компенсации состояния.

Прогноз

Девушка с ромашкойСчитается относительно благоприятным, если лечение проводится при остро возникшем процессе и на начальных этапах воспаления. Заболевание можно вылечить с помощью антибактериальных и вспомогательных средств.

Но вероятность обострения и перехода в хроническую форму остается очень высокой. Это связано с тем, что диагностируется оно обычно уже достаточно поздно. Очень часто к этому моменту у микроорганизмов развивается устойчивость к действию лекарств.

Существующие длительное время воспаления шейки матки переходят в развитие эрозии, которая является одним из предрасполагающих факторов для онкологии. Особенно это опасно, если цервицит сочетается с впч(вирусом папилломы человека) человека 16 и 18 типов.

Цервицит, возникший на фоне иммунодефицита, может служить фактором в развитии восходящей инфекции, особенно если провокатором выступает специфическая инфекция.

Косвенно цервицит может стать причиной невозможности забеременеть и спаечного процесса малого таза.

woman-centre.com

Воспаление шейки матки симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.