Когда у женщины не получается самостоятельно забеременеть на протяжении длительного времени, врачи рекомендуют обратить внимание на ЭКО. Метод экстракорпорального оплодотворения признан максимально эффективным и безопасным. Чтобы исключить риски, осложнения, а также срывы потенциальной беременности, перед процедурой пациентка обязана пройти тщательное медицинское обследование. Любое воспаление в матке несет угрозу. Хронический эндометрит и ЭКО тесно связаны. Ученые доказали, что у более 60% женщин с нерезультативным искусственным оплодотворением наблюдался ХЭ, который не лечили.

Признаки и симптомы

Эндометрит – это воспаление внутреннего слоя матки. Опасность заболевания заключается в том, что патология может развиваться на протяжении длительного времени, не давая о себе знать.

Признаки и симптомы могут появиться слишком поздно, когда болезнь приобрела хроническую форму. ХЭ в большинстве случае развивается на фоне таких факторов, как:

  • частые аборты, выскабливания;
  • использование внутриматочной спирали на протяжении длительного времени;
  • инфекции мочеполовых путей;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • воспалительные процессы половых органов.

ЭКО при хроническом эндометрите может оказаться безуспешным по той причине, что воспаление провоцирует различные патологические процессы, нарушает кровообращение. Также следствием заболевания является сниженный иммунитет, гормональный дисбаланс, бесплодие. Женщине репродуктивного возраста важно внимательно следить за своим здоровьем, отслеживать самочувствие. При появлении малейшего дискомфорта следует обратиться за консультацией к гинекологу.

консультация гинеколога

Лечащий врач сможет поставить точный диагноз и определить правильную схему лечения по следующим признакам:

  • нарушение менструального цикла;
  • сгустки, обильное кровотечение при месячных;
  • тянущие боли внизу живота;
  • гнойные или кровянистые выделения в промежутке между менструациями;
  • дискомфорт во время сексуальной связи.

Основными методами диагностики является УЗИ, МРТ, клинические анализы крови. Также доктор заберет биологический материал для гистологического исследования и биопсии.

Подготовительный этап и процедура

Лечение хронического эндометрита перед ЭКО представляет собой комплекс мер. На первом этапе женщине прописывают гормональные и противовоспалительные препараты, а также антибиотики.

На втором этапе в терапию вводятся:

  • витамины;
  • лекарственные средства, повышающие иммунитет;
  • препараты для нормализации микрофлоры;
  • физиотерапия.

Если консервативные методы оказались малоэффективны, перед ЭКО возможна чистка или выскабливание. После этого назначается повторный курс лечения. Длительность терапии, используемые препарады – устанавливаются индивидуально. Общий срок лечения может составить от 3 месяцев до года.

В современных клиниках, где используются инновационные методики лечения, применяют внутриматочные инъекции. Такие уколы помогают восстановить поврежденные ткани и подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Врачи рекомендуют больше гулять, избегать стрессов, правильно питаться, посетить санаторий. Не менее важно подготовить мужчину, чей биоматериал будет использован.


биоматериал мужчины для эко

За несколько недель до ЭКО женщина должна начать пить препараты, стимулирующие развитие не одной, а сразу нескольких яйцеклеток. Сама процедура экстракорпорального оплодотворения начинается с забора яйцеклетки и сперматозоидов, которые обрабатываются и хранятся в специальном растворе. В отдельной пробирке клетки оплодотворяются, после чего врачи наблюдают за их делением в течение 5-7 суток. Несколько подготовленных эмбрионов подсаживаются в матку. Далее следует 2 недели стационара или тщательного медицинского контроля.

Отзывы

Чтобы понимать, как проводится ЭКО при эндометрите, чем опасно это заболевание, насколько эффективно лечение – следует изучить отзывы тех, кто столкнулся с такой проблемой, и сумел ее преодолеть.

Татьяна

«Мне 28 лет, пять лет не могли с мужем зачать ребенка. Что мы только не перепробовали, в конечном итоге, сошлись на ЭКО. Дважды беременность не наступала, на третий раз – сорвалась. Я уже отчаялась, но после миллионов анализов и тестов был поставлен диагноз ХЭ. Гинеколог и репродуктолог сказали, что после лечения шансы на благополучное зачатие составят 70%. Я согласилась. Лечились полгода после предварительного кюретажа. Доктора не обманули, четвертое ЭКО получилось, сейчас у нас маленькая дочка».


эко после лечения эндометрита

Вера

«Моей сестре 34 года, забеременеть она пыталась почти 9 лет, но в результате решилась на ЭКО. Перед процедурой она прошла много анализов, сделала обследование, которое показало наличие хронического эндометрита. Врачи сказали, что надо сначала полечиться. Она пила гормоны, витамины, энзимы и антибиотики. Лечение заняло год, но оказалось эффективным. Теперь она – мама, а я – тетя замечательного мальчугана. ЭКО – это спасение, главное – никогда не отчаиваться и не опускать рук».

pomiome.ru

Эндометрит – это воспалительное заболевание внутреннего слоя матки. Оно может быть острым или хроническим. Острое воспаление чаще всего возникает после механического повреждения эндометрия (роды, аборты, внутриматочная контрацепция). 

Хронический эндометрит обычно развивается после острого воспаления эндометрия, либо при дисбиозе (нарушение микофолоры) влагалища. Ведущая роль в патогенезе принадлежит деятельности условно-патогенной флоры. 


Эндометрит довольно часто является причиной бесплодия у женщин.

Эндометрит и бесплодие

Существует немало осложнений, которыми может сопровождаться хронический эндометрит, и бесплодие – одно из них. Репродуктивная функция нарушается вследствие поражения эндометрия – внутреннего слоя матки, который должен принять оплодотворенную яйцеклетку для наступления беременности.

Однако если у женщины эндометрит, бесплодие развивается не всегда. Беременность возможна, если нет глубоких морфологических изменений эндометрия и выраженного воспалительного процесса. Но без терапии этого состояния значительно возрастает риск замирания или прерывания беременности.

Если у женщины диагностирован эндометрит, лечение бесплодия сводится главным образом к восстановлению пораженного патологическим процессом эндометрия.

Возможно образование внутриматочных синехий. Это происходит при длительном течении заболевания или в случае, когда женщина перенесла острый эндометрит. Бесплодие в таком случае лечат с помощью хирургических методов.

Эндометрит и беременность

Далеко не всегда развивается бесплодие, если у женщины диагностировали хронический эндометрит, и беременность вполне может наступить даже без лечения. Это возможно, если выраженных изменений эндометрия еще нет, и он в полной мере выполняет свою функцию. Но при этом возрастает риск выкидыша или замирания беременности.

Эндометрит и замершая беременность – не редкость. Гораздо чаще это заболевание приводит к привычному невынашиванию, чем бесплодию. Поэтому при планировании ребенка женщине требуется лечение эндометрита, и беременность после пройденного курса терапии со значительно большей вероятностью завершится родами.


Эндометрит и ЭКО

Одним из противопоказаний к проведению экстракорпорального оплодотворения является эндометрит. Перед ЭКО женщине обязательно требуется лечение. После уничтожения патогенной флоры и восстановления функции эндометрия возможно наступление и вынашивание беременности.

При воспалении эндометрия яичники обычно не затронуты патологическим процессом, поэтому уровень гормонов у женщины нормальный, а цикл не всегда нарушен. Это позволяет получить достаточное количество хороших яйцеклеток, даже если у женщины хронический эндометрит.

Перед ЭКО лечение требуется прежде всего потому, что без него эмбрион не сможет имплантироваться в стенку матки. Если же это произойдет, беременность с высокой вероятностью закончится выкидышем на ранних сроках.

Лечение хронического эндометрита перед ЭКО может быть назначено разное, и зависит оно от этиологии и течения заболевания.

У женщины может быть диагностирован специфический или неспецифический эндометрит. Лечение перед ЭКО обычно предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Специфическое (гонорея, туберкулез, актиномикоз) воспаление эндометрия встречается редко.


При хронической форме заболевания патологический процесс чаще связан с деятельностью условно-патогенной флоры.

Ухудшение состояния эндометрия – главная проблема, которую вызывает хронический эндометрит, и ЭКО нельзя проводить, пока внутренний слой матки не будет восстановлен. На это уходит обычно несколько месяцев.

Болезнь может протекать в разных вариантах:

Диагностика эндометрита в «ВитроКлиник»

Диагностика эндометрита проводится по нескольким направлениям:


В «ВитроКлиник» есть возможность пройти полное обследование на выявление эндометрита.


Только после проведения диагностики и на основании полученных данных врач подбирает индивидуальную схему лечения. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация в стационар.

В процессе восстановления эндометрия применяются разные методы – это и приём препаратов внутрь, и их локальное использование.

Спустя несколько месяцев, если врач считает, что эндометрий готов принять эмбрион, можно беременеть естественным путем или с помощью экстракорпорального оплодотворения. После ЭКО, если наступила беременность, её обычно поддерживают гормональными препаратами до нескольких месяцев (индивидуально).

www.vitroclinic.ru

Признаки хронической болезни

Хронический эндометрит и эко

Эндометрит – это гинекологические нарушения, что развиваются благодаря воспалительным процессам во внутреннем слое матки.

Такие патологии развиваются на фоне разных факторов:


  • Долгосрочное использование внутриматочной спирали.
  • Постоянное выскабливание полости матки.
  • После частых абортов.
  • Воспалительные процессы, что наблюдаются во влагалище.
  • Беспорядочные сексуальные контакты, что вызывают инфекционные заражения.

В группу риска попадают многие женщины, и часто репродуктивного возраста.

Эндометрит является причиной бесплодия, поэтому женщины при желании иметь детей, используют вспомогательные технологии – экстракорпоральное оплодотворение.

Хроническое воспаление вызывает патологические изменения в слизистом слое матки, нарушается кровоток. Это приводит к неудачам при имплантации эмбриона.

Хронический эндометрит и экоХронический эндометрит делится на две формы, зависимо от проникновения инфекции:

  • Специфическая форма, когда заболевание вызывает туберкулез, герпес, молочница.
  • Неспецифическая форма вызывается использованием контрацептивов, спирали, неправильный прием гормонов, дисбактериоз влагалища. Поэтому лечить все недуги нужно правильно.

Лечение напрямую зависит от формы эндометрита. Воспалительные процессы влияют на снижение иммунитета, нарушение гормонального фона, поэтому страдает весь организм.

Эндометрит хронической формы долгое время может себя не проявлять, но при этом он прогрессирует, поражая детородные органы. Женщине одной сложно определить это заболевание, ведь симптомы при воспалении половых органов очень похожи.

Опытный специалист поставит правильный диагноз на основе следующих признаков:

  • Нарушается менструальный цикл.
  • Наблюдаются выделения с кровью между месячными.
  • Уплотняется матка, также она увеличивается в размере.
  • Гнойные выделения.
  • Появляется тянущая боль в области низа живота.
  • Болезненные ощущения при половом акте.

Кроме жалоб пациентки доктор должен провести комплексное обследование для точного диагностирования болезни. И только потом порекомендует, как лечить болезнь.

Хронический эндометрит и экоПри лечении хронического эндометрита используют комплексный подход. Сначала назначают гормональные препараты также антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики приписывают индивидуально для каждой пациентки. Не всегда то, что помогает одной, можно использовать другой женщине.

При воспалении часто советуют принимать Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, для снятия боли подходит Но-шпа.

Пациенткам назначают длительные курсы лечения, чтобы восстановить функционирование детородных органов и укрепить организм в целом, для этого используют:

  • Укрепляющие препараты.
  • Витамины.
  • Средства для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Физиотерапию.

Также в медицине применяют грязевую терапию, магнитотерапию, гирудотерапию (лечение пиявками), ультразвук, электрофорез с цинком и йодом. Важно пройти полностью курс консервативной терапии, улучшение состояния не позволяет прекращать лечение. Если тяжелая стадия болезни — применяют хирургическое вмешательство.

Не все женщины с таким диагнозом становятся бесплодными, но часто происходит преждевременное прерывание беременности. Если не получается зачать ребенка самостоятельно, врачи рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Подготовка к оплодотворению при хронических патологиях

Хронический эндометрит и экоЭндометрит хронической формы лучше вылечить перед процедурой ЭКО. Если провести правильную подготовку женщины с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, то зачатие наступит обязательно. Все мероприятия занимают длительное время для восстановления деятельности всех детородных органов.

Сначала делают гистероскопию, чтобы определить степень заболевания. Также проводят биопсию эндометрия, для подтверждения нарушений в слизистой оболочке матки. До протокола важно выявить и пройти курс лечения болезни, который зависит от патологических отклонений в матке.

Иногда подготовка к экстракорпоральному оплодотворению занимает несколько месяцев. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная программа, чтобы подготовить ее к ЭКО.

Чтобы улучшить кровообращение в малом тазу используют массажи, парафиновую терапию, физиопроцедуры. Перед процедурой искусственного оплодотворения, врачи рекомендуют женщине поехать на курортный отдых, для укрепления иммунитета и всего организма в целом.

После всех процессов должен нормализоваться менструальный цикл. Это и есть положительная динамика подготовительной терапии.

Хронический эндометрит и экоНе менее важно подготовить до процесса оплодотворения и мужчину:

  • Ему необходимо сдать ряд анализов, чтобы определить состояние здоровья. Скрытые инфекции препятствуют оплодотворению.
  • За три месяца, исключить все негативные факторы, ведь сперматозоиды созревают около 70 дней.
  • Не заниматься тяжелым физическим трудом, ведь при нагрузках снижается функционирование спермы.
  • При долгом воздержании от полового контакта образуются перезрелые сперматозоиды, что непригодны для зачатия.
  • До процедуры исключить посещение сауны, бани, слишком горячей ванны. Высокая температура снижает функционирование яичек.

Процедура ЭКО

Хронический эндометрит и экоЕсли женщина не может забеременеть самостоятельно, яйцеклетку оплодотворяют вне организма и перемещают в матку уже готовый эмбрион. Чтобы не было отторжения зародыша необходимо иметь здоровый слой эндометрия, иначе выносить ребенка не получится.

Сама процедура ЭКО сложная и занимает много времени.

Женщине необходима подготовка в несколько этапов:

  • За два месяца до стимуляции яичников, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни: отказаться от алкоголя, сигарет, правильно питаться, употреблять витамины. Доктора берут не меньше двух яйцеклеток для созревания, чтобы улучшить результат процедуры. Все делают под контролем ультразвукового исследования.
  • С помощью пункции, из яичника извлекается яйцеклетка. Делается это после введения женщине общего обезболивающего, процедура контролируется на УЗИ. Извлеченная яйцеклетка исследуется и помещается в специальный раствор. До оплодотворения клетка в пробирке хранится в термосе.
  • На следующем этапе занимаются спермой. Делают промывание, чтобы избавить сперматозоиды от семенной жидкости.
  • Только после всех процедур делается искусственное оплодотворение. Соединяют в пробирке яйцеклетку и сперматозоид.
  • За процессом наблюдают около пяти дней с помощью микроскопа. Если эмбрион имеет все жизненные функции, его подсаживают в матку женщине. Это происходит на гинекологическом кресле, длится процедура несколько минут.

Хронический эндометрит и экоДве недели пациентке необходимо находиться на стационаре под наблюдением врачей, чтобы избежать выкидыша. За это время регулярно берут анализ крови, наблюдают за гормональным балансом в организме.

Через месяц проводят исследование на беременность, если эмбрион прижился, женщину отпускают домой, отменяя все препараты. Но она должна регулярно проходить на консультацию к специалистам. Это очень сложный процесс, и проводится индивидуально в отдельном случае, доктора подбирают эффективную программу и лечение для каждой женщины.

Многих женщин, что столкнулись с этим заболеванием, волнует вопрос, можно ли забеременеть и родить здорового малыша с помощью экстракорпорального оплодотворения?

Современная медицина развивается с каждым годом, существует множество методов, чтобы избавиться от хронического эндометрита. Но диагностирование болезни на ранних этапах повышает шансы. Поэтому всем женщинам рекомендовано посещать гинеколога два раза в год.

Отзывы

Хронический эндометрит и эко
Алена Владимировна, 29 лет

Мы с мужем пять лет не могли зачать ребенка, у меня выявили хронический эндометрит. После долгого лечения было три попытки ЭКО и все безрезультатно. Я уже потеряла все надежды стать мамой, но четвертый протокол был эффективным, и сейчас мы растим двух отличных мальчуганов.

Не отчаивайтесь, боритесь за свое счастье!

Оксана Николаевна, 54 года

У моей дочери выявили эндометрит хронической формы. Она замужем два года, а внуков нет. Сначала никто не паниковал, ведь молодые еще. Но на очередном осмотре у гинеколога обнаружили патологию. Назначили лечение, она выполняла все рекомендации врачей на протяжении полугода и болезнь отступила. Но забеременеть не удавалось, поэтому они решились на искусственное оплодотворение. Все получилось с первого раза. Правда, один эмбрион замер на раннем сроке, но девочка выжила. У меня замечательная внучка.

Я рекомендую, женщинам перед ЭКО заняться лечением хронического эндометрита, не запускать болезнь. Будьте счастливы!

Надежда Павловна, врач – гинеколог

Для успешного проведения подсадки эмбриона, важно выбрать хорошую клинику, где работают профессиональные специалисты. В каждом приличном заведении пациентке после оплодотворения выдают рекомендации, где расписаны все советы, как себя вести, какие препараты принимать, их дозировка. Делают их в двух экземплярах, один оттают пациентке, другой остается у лечащего врача. Могу отметить, что эндометрит и эко не противоположные понятие, после лечения женщине можно забеременеть.

Соблюдая все назначения доктора, ребенок родится здоровый.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

      Проконсультируйтесь с врачом-репродуктологом.

      Воспалительные заболевания органов малого таза встречается практически у 90% пациенток, обратившихся по поводу бесплодия. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, тяжелые хронические формы заболеваний являются причинами болей, внематочных беременностей, и ведут к бесплодию, лишая женщину возможности наслаждаться жизнью и материнством. Эндометрит – как раз одно из опасных воспалительных заболеваний, и накопленный опыт, что своевременное и полное лечение эндометрита особенно важно для женского здоровья.

     Что такое эндометрит?

     Эндометрит – воспаление эндометрия, органа в полости матки который принимает оплодотворенную клетку. Причин заболевания множество, но самыми частыми являются прерывание беременности, длительное использование внутриматочных контрацептивов, не вылеченные до конца осложнения после родов. Эндометрит может приобрести и хронический характер, что сделает его лечение более сложным.

    Как проявляется эндометрит?

     Опасность эндометрита заключается в отсутствии видимых симптомов. Часто хронические воспаления матки (эндометриты) протекают незаметно, без характерных признаков воспалительного процесса: острых болей, гноевидных выделений из влагалища. Отсутствие симптомов приводит к тому, что заболевание может длиться годами и прогрессировать, а женщина не замечает, что происходит в ее организме. Вот почему врачи рекомендуют проходить регулярные обследования – чтобы вовремя диагностировать и вылечивать заболевания.

     Как диагностировать эндометрит?

     Заподозрить заболевание можно по самопроизвольным абортам (обычно на ранних сроках беременности) и воспалению придатков в прошлом. Выявляется эндометрит с помощью гистероскопии (исследования полости матки с помощью оптики) и биопсии эндометрия. При ультразвуковом исследовании на аппарате последнего поколения репродуктолог сможет увидеть нечеткий утолщенный эндометрий, изменение его структуры, часто и жидкость в полости матки и предположить наличие эндометрита, но окончательный диагноз возможен только по результатам биопсии.

     Можно ли забеременеть и выносить беременность при эндометрите?

     Хронический эндометрит часто является диагностированной причиной бесплодия. Но врачи-гинекологи утверждают, что заболевание можно преодолеть, и, при комплексном лечении, у женщины наступает беременность.

     К счастью, хронический эндометрит не препятствует работе яичников, поэтому можно получить здоровые яйцеклетки у женщины. Основная сложность — приживление зародыша и вынашивание беременности. Врачи, зная все особенности программы ЭКО при хроническом эндометрите, рекомендуют провести подготовительное лечение, которые значительно повысит шансы на успешное зачатие. А первые 3 месяца беременности женщине, как правило, назначают гормональную «поддержку», которая способствует нормальному течению вынашивания.

Также советуем Вам ознакомиться со статьей: «Эмбрионы и хронический эндометрит»

     Что такое программа подготовки к ЭКО при эндометрите?

     Комплексное лечение заболевания: занимает в среднем несколько месяцев, в зависимости от медицинской истории женщины. Рекомендуется сделать следующее при подготовке к ЭКО при хроническом эндометрите:

• Если у Вас выявлена инфекция в полости матки, то Вам предстоит медикаментозное лечение. Это антибактериальные средства, которые ваш лечащий врач назначит по результатам обследования, с учетом чувствительности к антибиотикам.

• Если у Вас изменен цикл, то Вам предстоит обязательная коррекция нарушений, особенно недостаточности лютеиновой фазы. Вам предстоит гормональная терапия. Снижение содержания прогестерона в организме опасно, так как способствует хронизации воспалительного процесса в эндометрии.

• Если оказалось затронуто кровообращение в половых органах, то Вам предстоит комплексная терапия улучшающая кровоток, включающая антиагрегантную. У женщин с таким заболеванием нередко выявляется патология свертывания крови внутри сосудов.

• Возможно врач назначит противовирусную терапию. При отсутствии бактерий в полости матки в качестве возбудителя инфекции могут выступают вирусы. Лечение заключается в восстановлении местного и общего иммунитета.

• Также врач посоветует физиотерапевтическое лечение и специальную гимнастику, улучшающие кровообращение в малом тазу, стимулирующие сниженную функцию яичников и активность рецепторов эндометрия.

Таким образом, подготовка к ЭКО при эндометрите – процесс сложный, кропотливый и сугубо индивидуальный.

 

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

 

s-nadejdoy.ru

Состояние при хроническом эндометрите

На успешность искусственного оплодотворения влияет состояние слизистого слоя матки. Подсаженный эмбрион способен жить при оптимальных условиях. Для развития ему необходим слизистый слой нормальной толщины.

При прогрессирующем хроническом эндометрите стенки матки истончаются. Это явление приводит к бесплодию. Ключевые особенности течения маточного воспаления следующие:

  • расстройство пролиферативных процессов, вызывающих истончение эндометрия;
  • уменьшение рецепторов к репродуктивным гормонам, остающееся без нормального ответа на естественное эндокринное действие;
  • нарушение гормонального фона, вызванное дефицитом гормона 2 цикла – прогестерона;
  • нарушение кровотока в маточной полости со склерозом сосудов;
  • расстройство местного иммунитета.

Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению

Процедуру оплодотворения откладывают и приступают к лечению, если обнаружены определенные внутриматочные болезни:

Фото:Противопоказания к экстракорпоральному оплодотворению

  • острый эндометрит;
  • подострая форма воспаления в слизистом слое;
  • диффузный хронический эндометрит;
  • очаговый эндомиометрит;
  • гипоплазия слизистого слоя;
  • полипы в маточной полости.

От женщин можно часто услышать: лечила хронический эндометрит перед ЭКО. И это, действительно, так. Если выявлен эндометрит, лечение перед ЭКО назначает врач. Он составляет схему терапии так, чтобы репродуктивные функции восстановились до нормального состояния. Подсадку делать имеет смысл, когда в полости матки созданы оптимальные условия для развития эмбриона.

Лечение эндометрита

Методы, как лечить хронический эндометрит перед ЭКО, подбирает лечащий врач. На выбор способов влияет симптоматика заболевания. Проводят лекарственную терапию или делают операцию, при которой убирают патологические образования в маточной полости.

Схемы лечения эндометрита перед ЭКО предусматривают:

  • проведение антибактериального лечения, препараты для которого выбираются в зависимости от результатов анализов (патогенной микрофлоры);
  • прием противовоспалительных средств, подавляющих течение инфекции;
  • употребление средств для укрепления иммунной системы, борющейся с вредоносными микроорганизмами;
  • выполнение профилактических мер, направленных на купирование поствоспалительных расстройств (склероза и фиброза тканей – главных факторов, приводящих к бесплодию);
  • применение препаратов, устраняющих гормональную дисфункцию яичников, способных восстановить ежемесячную овуляцию.

Раннее выявление болезни и адекватная схема лечения хронического эндометрита перед ЭКО, выполнение всех рекомендаций – идеальный способ подготовки к искусственному оплодотворению, успешному проведению процедуры.

Тактика сопровождения беременности

После лечения эндометрита, ЭКО, закончившегося беременностью, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации. Зачатие – всего лишь первый хрупкий шажок к рождению малыша.

Сохранить и выносить ребенка без приема лекарств невозможно. Они поддерживают гормональный баланс на нормальном уровне, не позволяют произойти выкидышу.

В схему ЭКО после эндометрита включают:

Квалифицированный врач при лечении бесплодных супругов принимает во внимание воспалительный процесс, возникающий при хроническом эндометрите. При адекватной терапии, неукоснительном соблюдении назначений лечащего врача, беременность протекает хорошо, пациентки вынашивают плод, рожают здоровых деток.

endometritis.ru

Обследование перед искусственным оплодотворением

Комплексное обследование перед проведением процедуры ЭКО включает анализы и инструментальные исследования, позволяющие выявить патологические изменения в эндометрии. Углубленная диагностика хронического эндометрита является обязательной в следующих случаях:

  • необъяснимое бесплодие, когда при стандартном обследовании врач не видит причин для отсутствия беременности;
  • часто возникающие выкидыши и привычное невынашивание;
  • неудача при проведении процедуры ЭКО;
  • нарушенный менструальный цикл (длительное кровомазанье до и после месячных);
  • периодически возникающий или постоянный умеренно выраженный болевой синдром в нижней части живота.

К важным и наиболее информативным диагностическим обследованиям относятся:

  • трансвагинальное ультразвуковое сканирование матки, выполняемое в 1 фазу цикла (на 5-8 день от начала месячных);
  • допплерометрия маточных сосудов;
  • гистероскопия с визуальной оценкой внутренней оболочки матки;
  • биопсия эндометрия при проведении эндоскопического исследования;
  • взятие бактериального посева из влагалища, цервикального канала и матки;
  • выявление хронических инфекций методом ПЦР.

Подготовительная диагностика перед ЭКО предполагает обследование семейной пары: необходимо оценить состояние здоровья мужчины и женщины, вне зависимости от предполагаемых причин бесплодия.

Особенности хронического воспаления эндометрия

От состояния внутренней поверхности матки зависит успех ЭКО: подсаженный эмбрион сможет выжить только в оптимальных условиях при нормальной толщине эндометрия. На фоне хронического эндометрита с рецидивирующим течением внутренняя оболочка матки истончается, что становится важным фактором маточного бесплодия. К основным особенностям воспалительного процесса в матке относятся:

  • нарушение пролиферативных процессов, ведущих к уменьшению толщины эндометрия;
  • снижение количества рецепторов к репродуктивным гормонам, которое ведет к отсутствию правильной реакции на нормальное эндокринное воздействие;
  • гормональный дисбаланс, обусловленный недостатком гормона 2 фазы – прогестерона;
  • изменение кровообращения в матке со склерозом сосудов;
  • нарушение местных иммунных реакций.

Перед ЭКО необходимо выполнить рекомендации врача по обследованию. Это поможет вовремя выявить внутриматочную патологию, при которой бессмысленно делать процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Противопоказания к ЭКО со стороны матки

Необходимо отложить процедуру экстракорпорального оплодотворения и начать курсовое лечение при выявлении следующих вариантов внутриматочной патологии:

  • острый эндометрит;
  • подострый вид воспалительного процесса в эндометрии;
  • диффузный хронический эндометрит;
  • очаговый эндомиометрит;
  • гипоплазия эндометрия, обусловленная воспалением в яичниках;
  • полип эндометрия, возникший на фоне хронической инфекции или гормонального дисбаланса.

В каждом конкретном случае врач назначит лечение, которое обеспечит восстановление нормальных функций матки и создание оптимальных условий для подсадки оплодотворенной в пробирке яйцеклетки.

Лечение воспалительного процесса

В зависимости от выявленной патологии эндометрия необходимо начать медикаментозную терапию или выполнить оперативное удаление патологических образований в матке. Лечение эндометрита перед будущей процедурой ЭКО включает:

  • антимикробную терапию, которая подбирается с учетом результатов бактериальных посевов из эндоцервикса и эндометрия;
  • противовоспалительные препараты для снижения выраженности патологического процесса;
  • повышение местной и общей иммунной защиты, помогающей справиться с болезнетворными микроорганизмами;
  • профилактика поствоспалительных нарушений в эндометрии (склероз и фиброз ткани является одной из основных причин маточной формы бесплодия);
  • нормализация гормональной функции яичников с обеспечением ежемесячной овуляции.

Своевременно выявленная патология эндометрия с проведением эффективной терапии станет лучшим вариантом подготовки к успешной процедуре ЭКО.

Тактика ведения беременности

После курса лечения хронического эндометрита и наступления беременности при проведении ЭКО надо строго соблюдать все рекомендации врача. Успешное зачатие – это первый шаг к осуществлению мечты. Чтобы сохранить и выносить плод необходимо принимать препараты для поддержания гормонального баланса и предотвращения раннего выкидыша. В стандартную схему ведения ЭКО-беременности входят:

  • препараты фолиевой кислоты и йода (Фолио, Фолацин, Фолибер, Йодомарин);
  • лекарственные средства для сохранения беременности (Утрожестан, Дюфастон);
  • сосудистые препараты, помогающие улучшить кровоток в области матки;
  • симптоматические средства, подбираемые индивидуально для каждой женщины.

Опытный специалист на всех этапах лечения бесплодной пары обязательно будет учитывать наличие хронического эндометрита. При правильном подходе к терапии и строгом выполнении назначений врача бесплодная женщина сможет выносить и родить здорового малыша.

gynecologyhelp.ru

всем привет))) прочитала ваш пост  , надеюсь мои три копейки будут вам полезны, мой диагноз после лапары — двухсторонняя тубэктомия(удаление обеих труб, множественные очаги эндометриоза в брюшной полости  ( до операции ставили эндометрит!) эндометриозные кисты яичников , и спаечный процесс в сигмавидном отделе кишечника  и в добавок нашли полип который не было видно на узи и характер ткани не выявился при предварительной биопсии/могу сказать из своего опыта подготовка к эко заняла около года = сначала была проведена диагностическая лапароскопия(лучший способ не придумали ещё всё «увидеть глазами врачей») очень хороший специалист гинеколог -эндокринолог  по узи и списку общих свежих анализов — сразу сказала, что забеременеть получиться  только через эко.

Конечно радости я не испытала узнав про операцию — но врач объяснила, что при хроническом воспалении в брюшной полости образуется множественные спаечные процессы , которые препятствуют и не совместимы не только со стимуляцией яичников но и с самим процессом пункции и переноса , не говоря уже про прикрепление эмбрионов в полости матки. После операции через 1 месяц вступила в платный естественный цикл — вытрясли кучу денег — на пункции яйцеклетку взять не удалось) и  тут на грянул кризис и мы с мужем решили получить квоту на эко. Поскольку были перспективы возвращения эндометриоза( да эта такая дрянь которую невозможно удалить навсегда…..) врач посадил меня на ярину плюс чтобы снизить работу яичников и эстрогенов , избыток которых и провоцирует появление эндометриоза. Пила я их пол года — одновременно добывая квоту и регулярно обследовалась, держа ситуацию под контролем. Квоту получила в декабре 2014))) операция была проведена ровно за год до этого! и начался очередной сбор анализов мотание по разным врачам и в феврале 15 вошла в длинный и «счастливый» протокол извините Антуанета если мой рассказ о себе очень затянулся , мне очень близки ваши тревоги и я очень хорошо помню тот этап когда нужно было принимать решение и  как же вам  сейчас поступить в этой ситуации? по своему опыту скажу наверное самое важное в этом процессе — нельзя ничего себе там придумывать, мы можем планировать всё что угодно … но так получается не всегда и самое главное не портить нервы из за этого , поверьте они вам очень понадобятся, когда вы будете вовсю готовится к запузачиванию))) чтобы понять как поступить с хроническим эндометритом — правильно на сто процентов убедиться с правильным диагнозом = нужен хороший специалист а в идеале нужна лапараскопия — тогда ваши женские возможности и перспективы будут чёткими на сто процентов . Конечно вы можете лечится антибиотиками долго и упорно но из за дремлющей в вас хвори не выявленной при биопсии -эко просто может не получится. А что там говорить про саму беременность эко?! это тревожные весьма тревожные будни)))  мало того должны все показатели у женщины совпасть в эко — так если и зачатие произойдёт сохранить и вынашивать беременность не просто.  Скажу банальность но она проверена на своей шкурке — Антуанета = ГЛАВНОЕ УСПОКОЙТЕСТЬ!  ПРОТОКОЛ ВЫ УСПЕЕТЕ ЕЩЁ ВСТУПИТЬ — ГЛАВНОЕ ПОДГОТОВтесть К ЭТОМУ НА СТО ПРОЦЕНТОВ. Ещё раз извините если затянула с писаниной , правда хотела помочь.  super_smilies082.gif

www.babyblog.ru

Хронический эндометрит

Эндометрит – это воспаление слизистого слоя матки, вызванное инфекцией, вирусом или грибком. Хроническая форма может длительное время быть у женщины и не проявлять себя ярко выраженными симптомами.

И тем не менее такая патология эндометрия серьезно снижает вероятность зачатия. Поэтому перед таким серьезным шагом, как ЭКО, надо максимально избавиться от всех факторов, которые могут помешать беременности.

Причины

Среди главных причин, вызывающих эндометрит, врачи выделяют проникновение инфекции через травму в эндометрии. Повреждение может произойти в результате:

  • спринцевания;
  • выскабливания полости матки;
  • различных обследований, таких как гистероскопическое обследование, биопсия.

причины эндометрита

В группе риска находятся женщины:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • перенесшие заболевание, передающееся половым путем;
  • установившие внутриматочную спираль;
  • страдающие от какого-либо другого воспалительного заболевания мочеполовой системы (например, хронического цервицита);
  • делавшие аборты;
  • не соблюдающие личную гигиену;
  • живущие в постоянном стрессе.

В результате заболевания часто наблюдается нарушение менструального цикла, на что обязательно надо обратить внимание и отправиться на консультацию к гинекологу. Ведь чем раньше выявлена проблема, тем легче от нее избавиться.

Симптомы

На хронический эндометрит чаще всего указывают следующие симптомы:

  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болезненные ощущения во время секса и после интенсивных физических нагрузок;
  • бесплодие;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • выкидыши.

Из-за патологии эндометрия иногда разрастаются полипы, кисты и даже появляется миома матки.

симптомы и осложнения эндометрита

Экстракорпоральное оплодотворение

После диагностики и обнаружения эндометрита его начинают лечить:

  • антибиотиками;
  • противовирусными средствами;
  • противовоспалительными лекарствами;
  • веществами, отвечающими за повышение иммунной системы;
  • гормональными препаратами;
  • народными средствами;
  • средствами, повышающими метаболизм и восстанавливающими здоровый кровоток в эндометрии.

После того как будет пролечен хронический эндометрит, и ЭКО станет более продуктивным. Можно приступать к процедуре искусственного оплодотворения, так как лучшей подготовкой к нему является своевременно обнаруженная и устраненная патология слизистой оболочки матки.

Врач подбирает лекарства и их дозировку в соответствии с состоянием репродуктивной системы женщины. Лечение занимает от 3 месяцев до полугода, но к нему надо отнестись ответственно, ведь от результатов терапии будет зависеть способность женщины к воспроизведению потомства.

К процессу оплодотворения матки приступают только тогда, когда для развития эмбриона будут созданы все благоприятные условия.

экстрокорпоральное оплодотворение

Подготовительный этап и процедура

Перед ЭКО каждая женщина проходит комплексное обследование на выявление любых заболеваний, которые могут стать противопоказанием к процедуре. Ведь если наблюдаются колебания месячного цикла, то вначале врач выясняет причину такого явления и назначает лечение, чтобы добиться месячных, приходящих регулярно в срок. При этом надо исключить все противопоказания для проведения процедуры, так как острый или хронический эндометрит и ЭКО несовместимы. Также процедуру не совершают, если имеется:

  • гипоплазия эндометрия, вызванная воспалением яичников;
  • наличие полипов, образовавшихся в результате инфекции или неправильной выработки гормонов.

Таким образом, при обнаружении воспаления слизистой оболочки матки врач расписывает схему лечения, которая проходит в несколько этапов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Поддерживающая терапия. В этот период женщина пьет витамины, иммуностимуляторы, средства для нормализации микрофлоры влагалища и проходит физиотерапевтические процедуры.
  3. Если применение лекарств в борьбе с недугом не дало соответствующего эффекта, то перед ЭКО проводится хирургическое вмешательство с целью выскабливания патологической ткани.

В этот период надо больше бывать на свежем воздухе, меньше переживать – как женщине, так и будущему папе.

держатся за руку

ЭКО после эндометрита

Основной целью в этом случае должна быть не беременность, а правильная подготовка к ней репродуктивной системы, полноценно пройденная терапия и реабилитационный период. Ведь забеременеть – не самое главное, важно выносить и вовремя родить здорового ребенка.

После лечения эндометрий в матке должен восстановиться, достигнуть положенной толщины, начать полноценно функционировать. На это требуется несколько месяцев.

Примерно за 3 недели до процедуры женщина начинает пить препараты, вызывающие множественную овуляцию. После этого у нее берут созревшие яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды. Их обрабатывают и хранят в особом растворе. Затем производят оплодотворение в пробирке и наблюдают за клетками в течение недели.

Два-три самых жизнеспособных эмбриона подсаживают женщине. После этого первый месяц врач внимательно и пристально следит за ее состоянием.

Как подготовиться

Бывает, что после терапии заболевания женщина способна забеременеть и сама, без медицинской помощи. Но если все-таки выбран метод ЭКО, то при хроническом эндометрите, пусть даже пролеченном, необходимо пройти такие диагностические процедуры, как:

  • УЗИ половых органов;
  • биопсия слизистого слоя матки;
  • доплерометрическое или триплексное исследование кровотока в половых органах;
  • анализы на скрытые инфекции;
  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • проверка крови на соответствие гормонального баланса норме.

сдает кровь

После проведения диагностических мероприятий врач-репродуктолог проанализирует качество эндометрия и определит индивидуальную схему действий для прикрепления эмбриона к стенкам матки.

Готовясь к ЭКО, женщина должна строго выполнять все рекомендации врача, обязательно нужно:

  • пройти курс лечения антибиотиками;
  • привести в норму баланс гормонов и менструальный цикл;
  • улучшить состояние крови и кровообращение в органах малого таза;
  • отдохнуть, набраться сил, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

При успешной имплантации будущей маме все равно первые три месяца беременности надо обязательно принимать гормоны, которые пропишет доктор.

Получится ли с первого раза

Даже при отсутствии маточных патологий нет стопроцентной гарантии, что подсадка эмбриона будет успешной. А ЭКО при эндометрите имеет немного меньше шансов на успех. В такой ситуации надо учитывать повышенный риск невозможности зачатия и самопроизвольного аборта. Но отчаиваться не стоит, просто надо быть готовым, что с первого раза не всегда получается забеременеть даже у пар, не имеющих проблем с возможностью зачатия.

Главное – не унывать и помнить, что такая терапия помогла многим супружеским парам обрести счастье материнства и отцовства.

думают о ребенке

Ведение беременности

После того как долгожданное событие произошло и эмбрион успешно прикрепился в полости матки, будущей маме рано расслабляться. Ей предстоит всю беременность принимать целый комплекс препаратов:

  • фолиевую кислоту и йод (или любые средства с высоким их содержанием, которые назначит доктор);
  • средства, препятствующие сокращению мышц матки и самопроизвольному аборту;
  • лекарства, улучшающие кровообращение, благодаря которым плацента полноценно снабжается кислородом и питательными веществами;
  • комплекс пилюль, которые гинеколог подбирает, учитывая индивидуальные особенности организма каждой конкретной женщины.

Весь период вынашивания долгожданного ребенка женщине положено больше отдыхать, дышать свежим воздухом, избегать стрессов, чутко прислушиваться к работе организма и о каждой мелочи сообщать доктору.

Неуспешное ЭКО

Даже в том случае, когда хронические заболевания пролечены, а женщина неукоснительно следует рекомендациям опытного доктора, надо понимать, что ЭКО – это лотерея. Шансы на то, что хотя бы одна из нескольких оплодотворенных яйцеклеток приживется, высоки. Но абсолютной гарантии не даст никто – и к этому надо быть готовым психологически.

Никто не застрахован и от выкидышей после удачно состоявшейся имплантации. И если в этот раз что-то пошло не так, нужно продолжать попытки. Не сегодня, так завтра обязательно все получится, и вы будете держать на руках долгожданного и любимого малыша.

topginekolog.ru

Хронический эндометрит и эко

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.